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門診工作制度通用[15篇]
在不斷進(jìn)步的社會(huì)中,越來(lái)越多地方需要用到制度,制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編收集整理的門診工作制度,希望能夠幫助到大家。
門診工作制度1
1、按時(shí)上下班,做到室內(nèi)衛(wèi)生,整理好各種智測(cè)工具。
2、提前打開(kāi)計(jì)算機(jī)做好準(zhǔn)備工作。
3、準(zhǔn)確完整地做好小兒一般情況及測(cè)試結(jié)果的登記工作。
4、認(rèn)真做好各種測(cè)試項(xiàng)目,耐心向家長(zhǎng)解釋、指導(dǎo),并告知復(fù)診時(shí)間。
5、發(fā)現(xiàn)可疑或異常小兒及時(shí)建議看兒童保健專家。
6、愛(ài)護(hù)電腦及各種測(cè)試工具,有缺失時(shí)及時(shí)補(bǔ)充。
7、做好交接班工作。
門診工作制度2
一、接種工作人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,并經(jīng)過(guò)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn),考核合格后方可上崗。
二、接種工作人員穿戴工作衣、帽、口罩,雙手要洗凈。
三、使用一次性注射器或自毀型注射器。使用的注射器必須是正規(guī)廠家的合格產(chǎn)品(具有生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證,并通過(guò)計(jì)量認(rèn)證)。
四、做好室內(nèi)清潔,使用消毒液對(duì)接種臺(tái)面消毒清潔,接種室和候診室用紫外線燈照射30分鐘以上,并做好消毒記錄。
五、同時(shí)接種幾種疫苗時(shí),在接種室/臺(tái)分別醒目的疫苗接種標(biāo)記,避免錯(cuò)種、重種和漏種。
六、接種工作人員應(yīng)仔細(xì)查驗(yàn)接種對(duì)象的接種證、冊(cè),核對(duì)受種者姓名、性別、出生年、月、日及接種記錄,告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。
七、接種前須詢問(wèn)接種對(duì)象既往疫苗過(guò)敏史,目前健康狀況及是否有接種禁忌,并如實(shí)記錄告知和詢問(wèn)情況。
八、接種前核對(duì)疫苗的名稱、批號(hào)、效期等。檢查疫苗外觀質(zhì)量,凡過(guò)期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物,無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽不清,安瓿有裂紋的疫苗一律不得使用。
九、接種部位要避開(kāi)疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處,用75%乙醇,由內(nèi)向外螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒,涂擦直徑≥5厘米,涼干后立即接種,禁用2%碘酊進(jìn)行皮膚消毒。
十、按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》和國(guó)家制定的第二類疫苗使用指導(dǎo)原則的`要求進(jìn)行接種。
十一、注射完畢后不得回套針帽。應(yīng)將注射器具直接投入安全盒或防刺穿的容器內(nèi),或者用截針器毀型后,統(tǒng)一回收銷毀。使用后的自毀型注射器、一次性注射器及其他醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》的規(guī)定處理,實(shí)行入戶接種時(shí)應(yīng)將所有醫(yī)療廢物帶回集中處理。
十二、接種后及時(shí)在接種證、冊(cè)或計(jì)算機(jī)上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號(hào)。告知家長(zhǎng)受種者接種后須在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察15~30分鐘,如出現(xiàn)接種反應(yīng),要及時(shí)處理和報(bào)告。
十三、與兒童家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人預(yù)約下次接種疫苗的種類、時(shí)間和地點(diǎn)。
十四、實(shí)行帶冰接種;钜呙玳_(kāi)啟后超過(guò)半小時(shí)、滅活疫苗開(kāi)啟后超過(guò)1小時(shí)未用完應(yīng)廢棄。
門診工作制度3
1、醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,科室必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,把質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程,要納入科室的各項(xiàng)工作。
2、科室要建立健全醫(yī)療質(zhì)量保證體系,即建立上聯(lián)系醫(yī)院,下至科室的二級(jí)質(zhì)量管理組織,職責(zé)明確,配備專(兼)職人員,負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
2.1科室設(shè)置的質(zhì)量管理與改進(jìn)組織(例如醫(yī)療質(zhì)量管理組、病案管理組、藥事管理組、醫(yī)院感染管理組、輸血管理組)要與科室功能任務(wù)相適應(yīng),人員組成合理,職責(zé)與權(quán)限范圍清晰,能定期召開(kāi)工作會(huì)議,為科室質(zhì)量管理提供決策依據(jù)。
2.2科主任作為科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人,應(yīng)認(rèn)真履行質(zhì)量管理與改進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)與決策職能;其它科室領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)切實(shí)參與制定、監(jiān)控質(zhì)量管理與改進(jìn)過(guò)程;
2.3要接受醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技職能管理部門的指導(dǎo)、檢查、考核、評(píng)價(jià)和監(jiān)督。
2.4科主任要全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作。
2.5各管理組責(zé)任人應(yīng)明確自己的職權(quán)和崗位職責(zé),并應(yīng)具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能。
3、科室質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際,建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。
3.1醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案是全面、系統(tǒng)的書(shū)面計(jì)劃,能夠監(jiān)督科室各項(xiàng)工作,重點(diǎn)是科室的日常質(zhì)量管理與質(zhì)量的危機(jī)管理,
3.2質(zhì)量管理方案的'主要內(nèi)容包括:建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位的管理。
4、健全科室規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度:
4.1核心制度包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書(shū)寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。
4.2對(duì)病歷質(zhì)量管理要重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理
5、加強(qiáng)全科質(zhì)量和安全教育,牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí),提高全科人員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī);醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
6、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄,并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告,定期、逐級(jí)上報(bào)。通過(guò)檢查、分析、評(píng)價(jià)、反饋等措施,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,將質(zhì)量與安全的評(píng)價(jià)結(jié)果納入對(duì)醫(yī)院、科室、員工的績(jī)效評(píng)價(jià)評(píng)估。
7、建立與完善醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行責(zé)任追究的制度、形成醫(yī)療質(zhì)量管可追溯與質(zhì)量危機(jī)預(yù)警管理的運(yùn)行機(jī)制。
8、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理,要用《診療常規(guī)》指導(dǎo)對(duì)患者診療工作,有條件的醫(yī)院要逐步用《臨床路徑》規(guī)范對(duì)患者診療行為。
9、逐步建立不以處罰為目標(biāo)的,是針對(duì)科室質(zhì)量管理系統(tǒng)持續(xù)改進(jìn)為對(duì)象的不良事件報(bào)告系統(tǒng),能夠把發(fā)現(xiàn)的缺陷,用于對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理制度、運(yùn)行機(jī)制與程序的改進(jìn)工作。
10、建立與完善目前質(zhì)量管理常用的結(jié)果性指標(biāo)體系基礎(chǔ)上,逐步形成結(jié)果性指標(biāo)、結(jié)構(gòu)性指標(biāo)、過(guò)程性指標(biāo)的監(jiān)控與評(píng)價(jià)體系。
門診工作制度4
一、急診室護(hù)理管理制度
1、急診室工作人員應(yīng)高度的人道主義和責(zé)任心,嚴(yán)肅、認(rèn)真、迅速、準(zhǔn)確地救治病人,急診護(hù)理人員應(yīng)具有2年臨床經(jīng)驗(yàn),應(yīng)掌握急癥病人的搶救基本技術(shù)、胸外心臟按壓術(shù)、人工呼吸等基礎(chǔ)復(fù)蘇技術(shù)及各種搶救儀器和藥品的使用。
2、急診科各類搶救物品及器材要準(zhǔn)備齊全,實(shí)行“五定”(定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修)制度,急救車必須保持車況良好,定期保養(yǎng)維修,保證隨時(shí)可用,藥品要保證充足,急診科一切物品特別是急救器材、藥品一律不得外借。
3、急診人員必須堅(jiān)守崗位,不得擅離職守。
4、急診護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車鈴聲應(yīng)主動(dòng)出門迎接,安排就診位置和接診,與醫(yī)師一起立刻投入搶救。接診危重病人時(shí)必須要測(cè)量體溫、呼吸、脈搏和血壓。
5、急癥病人到院后,有分診護(hù)士根據(jù)病情安排就診,執(zhí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,不得無(wú)故拒絕接診。
6、危重病人到院后,急診醫(yī)生必須立刻開(kāi)始處置,如醫(yī)生不能及時(shí)趕到,護(hù)士應(yīng)做好初步處理,如吸氧、開(kāi)辟靜脈通道、止血等。
7、遇到危及生命的急診,必須分秒必爭(zhēng),最短時(shí)間內(nèi)集中醫(yī)療力量進(jìn)行搶救,同時(shí)報(bào)告上級(jí),任何部門均不允許任何理由延誤搶救時(shí)間。
8、病情較重的病人應(yīng)有急診醫(yī)師決定收留觀或收住院,相關(guān)科室不得拒收病人。急診留觀病人觀察時(shí)間一般不超過(guò)3天,并做好留觀記錄。
9、嚴(yán)格執(zhí)行交接班及查對(duì)制度,急診及留觀患者應(yīng)在床邊交班。急診病人及搶救病人的搶救經(jīng)過(guò)都應(yīng)及時(shí)詳細(xì)的做好記錄,做到項(xiàng)目完整、字跡清楚,準(zhǔn)確無(wú)誤。
10、護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)"等制度。值班護(hù)士交接班時(shí),應(yīng)檢查一切急救用品的性能、數(shù)量及放置位置。如有缺損或不適用應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充更換,并隨時(shí)做好一切搶救病人的準(zhǔn)備工作,保證急需。 11、危重病人入院、轉(zhuǎn)院或直接進(jìn)入手術(shù)室時(shí),必須事先與轉(zhuǎn)入的部門聯(lián)系,并準(zhǔn)備應(yīng)急搶救措施和物品,有護(hù)理人員親自護(hù)送,與病區(qū)醫(yī)護(hù)人員做好交接班并填寫轉(zhuǎn)運(yùn)單。
12、對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者,應(yīng)做好登記及報(bào)告工作,并按常規(guī)做好消毒隔離。
13、遇有交通事故、吸毒、自殺等患者涉及公安、司法情況時(shí),應(yīng)報(bào)告總值班,同時(shí)通知警署和有關(guān)部門。對(duì)服毒患者,須將患者嘔吐物、排泄物留下送毒物鑒定。
14、凡來(lái)歷不明的'急診病人,接診護(hù)理人員必須在登記本上注明陪送人員姓名、單位、地址及發(fā)現(xiàn)病人的地點(diǎn)、時(shí)間等,必要時(shí)報(bào)警,請(qǐng)警方協(xié)助查找家屬。
15、任何部門或人員不容許以任何理由延誤危急生命的搶救及拒收病人,違者承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
16、如涉及法律糾紛的病人,在積極搶救的同時(shí),要及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告,并做好各種詳細(xì)記錄和保管。
二、清創(chuàng)室管理制度
1、無(wú)菌包的有效期應(yīng)按順序排列,保持整潔、干燥。
2、無(wú)菌持物鉗每四小時(shí)更換一次,消毒儲(chǔ)物罐每天更換一次(鹽水棉球缸、酒精棉球缸、酒精紗布缸、雷佛諾爾紗布缸)
3、清創(chuàng)室清潔整齊,及時(shí)添加物品。
4、保持地面清潔,協(xié)助外科醫(yī)生清創(chuàng),對(duì)外科病人需做初步處理后再做檢查。
5、縫合包應(yīng)初步清潔后,再與供應(yīng)室更換。
6、每月的12日做無(wú)菌包細(xì)菌培養(yǎng),每月的25日做清創(chuàng)室空氣培養(yǎng)。
7、每日用含有500mg/L健之素牌消毒液擦洗桌面及治療車。
三、輸液室管理制度
1、輸液室環(huán)境必須保持整潔,空氣流通,禁止吸煙。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,每日用消毒液擦試桌椅子及拖地一次。
2、有必備的搶救設(shè)施(氧氣、吸引器、呼叫系統(tǒng)等)呈備用狀態(tài),和方便病人的設(shè)施(飲水、廁所等)呈安全、衛(wèi)生狀態(tài)。
3、熱情接待病人,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,凡各種注射應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行,如有疑問(wèn)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系,對(duì)過(guò)敏性藥物,必須按規(guī)范做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)茵操作技術(shù)規(guī)范,醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)必須戴口罩、帽子,做到一人一針一管一帶制,用過(guò)的針筒、針頭、皮條按規(guī)定集中處理。
5、急診輸液射必須按輕重緩急處理,急救用物、藥品和設(shè)備呈備用狀態(tài),遇到過(guò)敏反應(yīng)做到分秒必爭(zhēng),就地?fù)尵取?/p>
6、合理安排護(hù)士人力,輸液流程合理,盡量縮短病人等候時(shí)間。主動(dòng)巡視、關(guān)心病人,及時(shí)更換液體。經(jīng)常巡視和觀察輸液患者,及時(shí)發(fā)現(xiàn)滲漏、腫脹和輸液反應(yīng)等,并給予妥善處理。
7、輸液室每班空氣消毒機(jī)消毒2小時(shí),用消毒液擦拭操作臺(tái)及周圍的環(huán)境一次。每季度進(jìn)行空氣培養(yǎng)及無(wú)菌物品采樣一次。
門診工作制度5
一、在院長(zhǎng)及主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,門診部主任兼預(yù)防保健科主任,負(fù)責(zé)門診部的醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防、教學(xué)、科學(xué)研究和行政管理工作。
二、組織制訂門診部的工作計(jì)劃。經(jīng)院長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
三、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、檢查門診病人的診治和急診、危重、疑難病人的會(huì)診和搶救工作。接收大批外傷、中毒、傳染病人時(shí),要及時(shí)上報(bào),并采取相應(yīng)措施。
四、負(fù)責(zé)門診部的醫(yī)療質(zhì)量安全管理、消防安全管理、醫(yī)院感染管理、抗菌藥物與合理用藥管理、法律法規(guī)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基三嚴(yán)培訓(xùn)與應(yīng)急演練管理。各項(xiàng)管理均成立管理小組,實(shí)行科內(nèi)三級(jí)管理體系。組織小組成員制定計(jì)劃和目標(biāo),明確職責(zé),分工落實(shí)。并檢查督導(dǎo)管理指標(biāo)落實(shí)情況,針對(duì)存在的'問(wèn)題,進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng),提出整改意見(jiàn)與措施。接受職能部門的督導(dǎo)檢查。并根據(jù)督導(dǎo)檢查反饋意見(jiàn),進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。
五、定期召開(kāi)門診例會(huì),協(xié)調(diào)各科關(guān)系,督促檢查醫(yī)務(wù)人員貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度,醫(yī)護(hù)常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程。整頓門診秩序,改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,簡(jiǎn)化各種手續(xù),方便病人就診,不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
六、負(fù)責(zé)組織門診工作人員做好健康教育、診區(qū)清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報(bào)告、慢病報(bào)告等工作。
七、領(lǐng)導(dǎo)所屬人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練,妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的工作。
八、根據(jù)我院實(shí)際,制定相應(yīng)條款,合理篩選住院病人。
九、負(fù)責(zé)接待和處理門診方面的群眾來(lái)訪、來(lái)信工作。
十、完成分管院長(zhǎng)及職能部門交辦的臨時(shí)性的工作任務(wù)。
十一、門診部副主任兼急診科主任,主管急診科工作,協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
門診工作制度6
一、設(shè)立監(jiān)督舉報(bào)箱,公布監(jiān)督/咨詢電話,接受群眾的投拆、舉報(bào)和咨詢。
二、對(duì)群眾投訴、舉報(bào)和社會(huì)各界的意見(jiàn),要及時(shí)研究、認(rèn)真解決,并把處理結(jié)果、改進(jìn)意見(jiàn)向投拆、舉報(bào)人反饋。
三、不定期向群眾發(fā)放“征求意見(jiàn)卡”進(jìn)行滿意度調(diào)查。
四、實(shí)施下列公開(kāi)制度,接受群眾監(jiān)督。
(一)公開(kāi)張貼一類疫苗(免費(fèi))品種及免疫程序和二類疫苗收費(fèi)價(jià)格。
(二)公開(kāi)張貼接種門診工作人員一覽表。
。ㄈ┙臃N工作人員穿戴工作衣帽、口罩,佩戴附有本人照片、姓名、職稱或職務(wù)和資格證編號(hào)等內(nèi)容的胸卡。
。ㄋ模└鶕(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,及時(shí)為本轄區(qū)(含流動(dòng))兒童建立預(yù)防接種冊(cè)、辦理預(yù)防接種證。
。ㄎ澹┙臃N工作人員對(duì)兒童實(shí)施接種時(shí),應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證,并作好基礎(chǔ)資料記錄。
。┙臃N人員在進(jìn)行接種前,應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種的`疫苗的種類、作用、適應(yīng)癥、禁忌、副反應(yīng)及其注意事項(xiàng);詢問(wèn)受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況。接種后,應(yīng)告知家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人,受種者應(yīng)留在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察15~30分鐘。如出現(xiàn)異常反應(yīng),及時(shí)處理和報(bào)告。
。ㄆ撸┦芊N者或其監(jiān)護(hù)人有權(quán)了解預(yù)防接種的相關(guān)知識(shí),接種人員應(yīng)如實(shí)提供相關(guān)信息。
。ò耍╊A(yù)防接種必須使用一次性注射器,做到“一人一針一管”,使用后一次性
注射器和其醫(yī)療廢物按照《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行處理。
預(yù)防接種門診消毒制度
一、預(yù)防接種門診工作人員必須規(guī)范穿戴工作衣帽,勤剪指甲。工作前須用肥皂、流動(dòng)水洗手,戴好口罩后方可進(jìn)行接種工作,接種間隙也要勤洗手。
二、保持登記體檢室、侯種室、接種室等環(huán)境整潔衛(wèi)生,光線明亮,空氣流通,保持工作臺(tái)面及其他物體表面的潔凈。
三、每天下班前,接種室和候診室室內(nèi)空氣消毒用紫外線燈照射30分鐘以2上(新裝紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng)≥90UW/CM,使用中的紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng)≥22370UW/CM,<70UW/ CM的燈管應(yīng)及時(shí)更換),紫外線燈按每M空間≥1。5瓦,安裝在離工作面1米左右,并保持紫外線燈管表面潔凈,每2~3周用酒精擦拭1次。接種臺(tái)面和地面采取濕式清潔,用300~500mg/L含氯消毒劑或其他消毒液擦拭接種臺(tái)面、濕拖地面。
四、皮膚消毒液必須密封保存,在有效期內(nèi)使用,使用中的消毒液須每周更換2次,盛裝的容器每周消毒2次。接種部位要避開(kāi)疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處,皮膚消毒時(shí)可用無(wú)菌棉簽浸潤(rùn)75%乙醇,涂擦注射部位,消毒操作以注射部位為中心,由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)、逐步涂擦,消毒面積不小于5CM×5CM,待干后再接種。局部消毒后注意不得觸碰污染,接種活疫苗時(shí)不能用碘酊消毒。
五、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,疫苗接種使用一次性注射器。使用后的注射器放入專用的安全盒,或就地消毒(用1000mg/L含氯消毒劑或2。0%過(guò)氧乙酸消毒劑浸泡60分鐘),放入專用收集袋,集中處理,嚴(yán)禁出售或隨意丟棄。因無(wú)回收指定單位無(wú)法集中處理的,應(yīng)及時(shí)焚燒處理。
門診工作制度7
一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)設(shè)全科門診,應(yīng)由經(jīng)過(guò)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的人員應(yīng)診。
二、全科醫(yī)生為患者提供全科醫(yī)學(xué)特性的“以病人為中心”的人格化服務(wù)及心理咨詢、生活指導(dǎo)、行為干預(yù)、預(yù)防保健等為一體的綜合性服務(wù)。
三、全科門診診療方式為日常門診、電話預(yù)約等登記門診,對(duì)門診就診的急重癥病人開(kāi)展轉(zhuǎn)診、會(huì)診工作。
四、建立并實(shí)行全科醫(yī)生專用門診日志記錄制度,書(shū)寫以問(wèn)題為導(dǎo)向的門診記錄,對(duì)一年內(nèi)有三次以上就診的固定病人,全科醫(yī)生要書(shū)寫SOAP病歷。
五、實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,診區(qū)與候診區(qū)應(yīng)保持一定距離,尊重病人的人格,保護(hù)其隱私,正確恰當(dāng)?shù)奶幚砗貌∪藢?duì)病情的知情權(quán),對(duì)接受治療的選擇權(quán),對(duì)急危重癥病人除施以積極救治和轉(zhuǎn)、會(huì)診外,醫(yī)生有對(duì)病人及家屬等告知和簽字的'責(zé)任。
六、開(kāi)展多種形式的候診健康教育,結(jié)合疾病進(jìn)行有針對(duì)性的口頭宣傳,發(fā)放健康處方。
七、對(duì)急重癥病人在就診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診后他提供回訪性的連續(xù)服務(wù),并由經(jīng)治的全科醫(yī)生回訪記錄。
八、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,遵守?zé)o菌操作規(guī)程,堅(jiān)持查對(duì)制度,防止交叉感染,做好疫情報(bào)告。
門診工作制度8
【制度】
1、參與?苹?qū)<议T診工作的醫(yī)師應(yīng)為高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師以上人員。首先由本人提出申請(qǐng),經(jīng)科主任、醫(yī)務(wù)科同意后,報(bào)門診部統(tǒng)一安排并予以公布。
2、負(fù)責(zé)?啤<议T診的醫(yī)師必須按門診部“?、專家排期表”依時(shí)出診,不得無(wú)故停診。如有特殊情況(出差、開(kāi)會(huì)、會(huì)診、休假等),應(yīng)事先與科主任聯(lián)系,安排該科專家代為出診,盡量避免停診。如科主任無(wú)法安排其它專家出診,則需提前一天通知門診部及時(shí)通告病人。
3、正、副主任醫(yī)師至少每周出門診一次。逢出診日應(yīng)預(yù)先安排好其它工作,保證準(zhǔn)時(shí)上崗,不得無(wú)故遲到、早退、脫崗。
4、參加?、專家門診人員必須醫(yī)德高尚,態(tài)度和藹,廉潔行醫(yī),服裝整潔,佩帶胸卡,嚴(yán)格遵守門診各項(xiàng)規(guī)章制度。
5、堅(jiān)決執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,對(duì)病人要認(rèn)真診治,耐心解釋。必須認(rèn)真書(shū)寫門診病歷、處方及門診日志等。對(duì)病情復(fù)雜需會(huì)診者,按有關(guān)會(huì)診制度執(zhí)行,確保醫(yī)療安全。
6、負(fù)責(zé)?、專家門診人員應(yīng)指導(dǎo)門診年輕醫(yī)師并幫助其解決疑難問(wèn)題。
7、經(jīng)?、專家二次不能確診者,必須請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或科、院及院外會(huì)診,以確保質(zhì)量。
8、派往?崎T診的`人員必須相對(duì)固定,每期三個(gè)月以上,以保證病人就診、治療的連續(xù)性。
【監(jiān)督檢查】
1、醫(yī)務(wù)科、門診部必須建立?啤<议T診人員審批登記本。
2、建立?啤<议T診查崗登記本。醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行一次專科、專家門診檢查,門診部及科主任則每周檢查一次。
3、檢查內(nèi)容主要包括:
。1)有無(wú)建立健全專科、專家門診管理制度;
(2)門診大廳是否有專家、?崎T診出診時(shí)間表及專家介紹;
。3)是否有?、專家門診檢查登記本,能否及時(shí)記錄病人的投訴及處理情況;
。4)專科或?qū)<业目记、醫(yī)療質(zhì)量及門診日志情況。
4、實(shí)行?啤<议T診資格否決制。對(duì)查實(shí)一個(gè)月內(nèi)連續(xù)二次被投訴或一個(gè)季度連續(xù)三次被投訴者,或發(fā)生一級(jí)醫(yī)療事故,除按有關(guān)規(guī)定處理外,取消本年度內(nèi)?啤<议T診資格。
5、如查實(shí)不經(jīng)備案或無(wú)?崎T診資格者出診要作相應(yīng)處理。
6、對(duì)經(jīng)常不能保證專家門診時(shí)間及誤時(shí)、脫崗遭病人投訴者,取消其專家門診資格。
門診工作制度9
為進(jìn)一步推動(dòng)我院控?zé)煿ぷ,鞏固控(zé)煶晒,全方位促進(jìn)無(wú)煙醫(yī)院活動(dòng),保障“創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院”項(xiàng)目順利進(jìn)行,特制定本計(jì)劃。
一、目標(biāo)人群
1、重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象:臨床醫(yī)生、重點(diǎn)考慮外科、公共衛(wèi)生科、行政辦公區(qū)等。
2、一般干預(yù)對(duì)象:全院職工
3、宣傳覆蓋對(duì)象:病人及病人家屬
二、加強(qiáng)組織建設(shè),完善措施及方法
1、醫(yī)院戒煙門診設(shè)在住院部?jī)?nèi)兒科,內(nèi)兒科主任任戒煙門診總負(fù)責(zé)人,其他科室主任及護(hù)士長(zhǎng)為本科室控?zé)煿ぷ鞯谝回?fù)責(zé)人,協(xié)助總負(fù)責(zé)人做好全院戒煙工作。
2、控?zé)煷胧┘胺椒?/p>
。1)院內(nèi)工作場(chǎng)所有明顯的禁止吸煙標(biāo)志,發(fā)現(xiàn)他人吸煙要主動(dòng)勸阻。
。2)院內(nèi)所有的室內(nèi)不擺放煙具、煙灰缸,對(duì)吸煙者進(jìn)行診治和護(hù)理時(shí)應(yīng)對(duì)其進(jìn)行戒煙勸導(dǎo)。
(3)對(duì)醫(yī)院吸煙的職工、病人及家屬進(jìn)行管理,做好吸煙危害與戒煙益處宣傳,指導(dǎo)患者戒煙并正確使用戒煙藥物和控?zé)熡闷贰?/p>
。4)結(jié)合“世界無(wú)煙日”組織大型宣傳教育活動(dòng);
(5)落實(shí)科室無(wú)煙環(huán)境,看到煙頭主動(dòng)拾撿
。6)向醫(yī)務(wù)人員發(fā)放戒煙宣傳材料;
。7)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行控?zé)熤R(shí)、控?zé)煼椒ê图记膳嘤?xùn);
(8)戒煙門診有專門的.醫(yī)生24小時(shí)值守、服務(wù),保持咨詢電話24小時(shí)暢通。向患者、家屬或來(lái)訪者做好吸煙危害與戒煙益處宣傳。
門診工作制度10
一、門診護(hù)理管理制度
1、護(hù)理人員必須著裝整齊,儀表端莊,佩戴胸牌,準(zhǔn)時(shí)上崗,自覺(jué)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,恪守職業(yè)道德,以高度責(zé)任心、同情心、耐心誠(chéng)懇、態(tài)度和藹接待每位病人,實(shí)行首問(wèn)責(zé)任制。工作時(shí)間除緊急情況外不外出,不辦私事,不會(huì)客。
2、認(rèn)真做好各診室開(kāi)診前的準(zhǔn)備工作和接診后的整理、清潔、消毒工作,候診病人根據(jù)電腦掛號(hào)順序就診,做到一人一室,維持好就診秩序。
3、認(rèn)真做好就診病人預(yù)檢分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢程序,就疑似傳染患者或不明原因發(fā)熱患者護(hù)送至感染科就診,并做好接待處的消毒工作。
4、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,診室空氣每日消毒1~2次,桌椅、電腦、診療床、輪椅等每日用消毒水擦拭1~2次,有效控制院內(nèi)感染。
5、就診環(huán)境保持清潔、整潔、安靜、舒適、做好病人就診前、中、后的指導(dǎo),定時(shí)開(kāi)放電視健康屏幕,實(shí)施健康宣教。
6、做好各診室器械、藥品、消毒劑的管理工作,備好急救用品、藥品,一旦遇到患者病情突變,及時(shí)做好應(yīng)急處理。
7、護(hù)理人員必須熟練掌握突發(fā)事件的應(yīng)急流程和上報(bào)流程,如:火災(zāi)、食物中毒、停電等,能有效的疏導(dǎo)和急救,控制風(fēng)險(xiǎn)和危害。
8、積極參加護(hù)理部、科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按時(shí)完成繼教目標(biāo),不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論、新業(yè)務(wù)、努力提高專業(yè)技術(shù)水平。
9、凡發(fā)生差錯(cuò)、事故,須上報(bào)并及時(shí)組織討論。
二、門診注射室工作制度
1、凡各種注射治療應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,對(duì)可能引起過(guò)敏的藥物,必須按規(guī)定做過(guò)敏試驗(yàn)。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,注射前必須兩人核對(duì)藥物和注射證。
2、密切觀察注射后的情況,發(fā)生注射反應(yīng)或意外,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置,并報(bào)告醫(yī)師。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,操作時(shí)應(yīng)帶好口罩、帽子。器械要定期消毒(無(wú)菌包每周消毒一次),保持消毒液的有效濃度,注射時(shí)應(yīng)做到每人一針一管。
4、搶救藥品、器械要定點(diǎn)放置,定期檢查,用后及時(shí)補(bǔ)充,過(guò)期更換。
5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。
6、室內(nèi)每天消毒,每月采樣培養(yǎng),結(jié)果要有記錄。
三、門診換藥室工作制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌管理制度,無(wú)關(guān)人員不得入內(nèi)。
2、一切換藥物品需保持無(wú)菌(固定敷料除外),并注明滅菌日期。超過(guò)有效期者,需重新滅菌。
3、滅菌溶液(生理鹽水和呋喃西林等)啟用超過(guò)24小時(shí),要更換。
4、對(duì)清潔和污染傷口,要分先后,特殊感染不得在換藥室處理,并在規(guī)定位置處理。
5、室內(nèi)紫外線消毒每日二次,每季做一次細(xì)菌培養(yǎng)。
四、門診手術(shù)室工作制度
1、手術(shù)室工作人員,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各級(jí)各類人員職責(zé),無(wú)菌操作及消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對(duì)制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯(cuò)事故制度、安全制度、藥品及物品器械管理制度、值班制度,保持室內(nèi)整潔,進(jìn)入手術(shù)室時(shí)必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、手術(shù)衣及口罩。
2、室內(nèi)必須保持肅靜,禁止喧嘩。
3、進(jìn)手術(shù)室見(jiàn)習(xí)、參觀,需經(jīng)科主任及手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意。見(jiàn)習(xí)和參觀者,應(yīng)接受手術(shù)醫(yī)護(hù)人員的.指導(dǎo),不得任意走動(dòng)及出入。
4、手術(shù)室的藥品、器材、敷料,應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管放在固定位置。各項(xiàng)急癥手術(shù)的全套器材,電氣和蒸汽設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查,以保證手術(shù)的正常進(jìn)行。手術(shù)室器械一般不得外借,如外借,須經(jīng)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意、經(jīng)護(hù)理部并報(bào)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)批準(zhǔn)方可辦理暫借手續(xù)。麻藥與劇毒藥有明顯標(biāo)志,加鎖專人保管,按醫(yī)囑并經(jīng)過(guò)仔細(xì)查對(duì)方可使用。
5、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,避免交叉感染,手術(shù)前后手術(shù)室護(hù)士應(yīng)詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等數(shù)目,并及時(shí)處理被血污染的器械和敷料,一切物品用后必須進(jìn)行清潔和檢查工作并歸還原處,若無(wú)條件時(shí),應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù),后做有菌手術(shù),節(jié)假日應(yīng)專人值班,以便隨時(shí)進(jìn)行各種緊急手術(shù)。
6、手術(shù)室應(yīng)常規(guī)準(zhǔn)備急診專用器械、敷料等。如用完時(shí),可動(dòng)用其他擇期手術(shù)器械、敷料等,如無(wú)特殊情況,任何人不得以任何理由拒絕或拖延接急診手術(shù)。
7、手術(shù)室應(yīng)對(duì)手術(shù)病人作詳細(xì)登記,按時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。
8、手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃一次,每月做細(xì)菌培養(yǎng)(包括空氣、洗過(guò)的手、消毒后的物品)如有感染應(yīng)協(xié)同有關(guān)科室研究感染的原因并及時(shí)糾正。
9、手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時(shí)要更換外出衣、鞋、帽。
10、急性呼吸道感染人員原則不準(zhǔn)進(jìn)入手術(shù)間,特殊情況可戴雙層口罩方可進(jìn)入。
11、手術(shù)室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,值班人員須在指定地點(diǎn)就餐。
12、手術(shù)者上臺(tái)后除特殊緊急情況外,一律不傳私人電話。
13、愛(ài)護(hù)一切器械儀器,嚴(yán)格按操作規(guī)程使用,避免損壞,一旦損壞應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備科酌情處理。
14、精密儀器要設(shè)專人保管,定期保養(yǎng)。
15、手術(shù)采取的標(biāo)本,應(yīng)與病理科嚴(yán)格交接手續(xù),有專人負(fù)責(zé)送檢。
五、霧化吸入室工作制度
1、熱情接待患者,嚴(yán)格按處方和醫(yī)囑配置藥液
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
3、加強(qiáng)病人的巡視,密切觀察患者吸入時(shí)的反應(yīng),如發(fā)生意外,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理,并報(bào)告醫(yī)生。
4、物品擺放規(guī)范齊全,保持治療室干凈整齊,非本室工作人員不得進(jìn)入操作室。
5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,吸入用具一人一套,保證消毒液的有效濃度,室內(nèi)空氣、地面每天消毒。
6、備齊搶救藥品器械,做到五定。
六、導(dǎo)診臺(tái)工作制度
1、提前10分鐘掛牌上崗,儀表規(guī)范,態(tài)度和藹,使用禮貌用語(yǔ)。
2、熟練掌握業(yè)務(wù)知識(shí)及服務(wù)流程,熟悉各?、專家出診的信息,解答問(wèn)題耐心細(xì)致。
4。、熱情主動(dòng)接待就診患者,按先后次序就診,保持診室一室一醫(yī)一患,必要時(shí)協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行預(yù)檢,遵醫(yī)囑給患者進(jìn)行處理。
5、隨時(shí)觀察候診患者的病情變化,遇有高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等患者應(yīng)立即安排提前就診或送急診科處理,對(duì)病情較重或年老體弱者適當(dāng)調(diào)整就診順序。
6、熟練掌握突發(fā)事件的應(yīng)急處理流程和匯報(bào)流程,處理好各種應(yīng)急事件。
7、保持候診大廳、導(dǎo)診臺(tái)、診室環(huán)境整潔,每日2次用500mg/L含氯消毒液擦拭工作臺(tái)、桌面。每次接觸感染病人后,及時(shí)用1000mg/L含氯消毒液擦抹桌面,并消毒雙手。
8、負(fù)責(zé)空調(diào)、電腦等的關(guān)閉檢查工作。
門診工作制度11
。1)經(jīng)醫(yī)師診斷后需要輸液者或注射的病人,應(yīng)帶注射卡及配取的藥品到輸液室,經(jīng)護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后方可給予輸液。
。2)凡病人自帶藥品輸液或注射者,需嚴(yán)格核對(duì)注射卡、藥品、并仔細(xì)檢查藥品的品名、批號(hào)、外觀質(zhì)量,經(jīng)醫(yī)生同意后方可代輸液或注射。
。3)做好“三查七對(duì)”嚴(yán)格操作規(guī)程,嚴(yán)密消毒。堅(jiān)守工作崗位,定時(shí)巡視病員,注意輸液反應(yīng),做好輸液記錄。
。4)凡使用青霉素、普魯卡因、破傷風(fēng)抗毒素等有過(guò)敏反應(yīng)的`藥物,均需先做皮試,經(jīng)二人卻認(rèn)為陰性者方可使用;陽(yáng)性者需做好記錄,并請(qǐng)醫(yī)生更改治療方案,并告知患者。
。5)輸液病人應(yīng)根據(jù)藥物和病情調(diào)節(jié)輸液速度,在輸液過(guò)程中,應(yīng)交待病員與陪伴不得隨意調(diào)節(jié)輸液速度,以免發(fā)生危險(xiǎn),并做好輸液觀察記錄。對(duì)需要大小便者應(yīng)由護(hù)士或陪伴陪同監(jiān)護(hù),以免發(fā)生意外。輸液完畢后,患者無(wú)不適或其它反應(yīng),可休息十分鐘后回去,并交代回家后注意事項(xiàng)。如有不適或病情變化,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生復(fù)診并再作處理。
。6)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,操作前應(yīng)用肥皂水、流水清洗雙手,并用75%乙醇溶液擦試。操作時(shí)需戴帽子、口罩,嚴(yán)格做到一人一器械,防止交叉感染,定期消毒器械,定期更換消毒液,并做好日期標(biāo)記。
。7)每班前用紫外線消毒空間環(huán)境30分鐘,3%來(lái)蘇爾消毒地面,用消毒液擦拭操作臺(tái)面。
。8)對(duì)病人熱情體貼,輸液力求一針見(jiàn)血,肌肉注射力求無(wú)痛注射。如病人有疼痛或注射失敗應(yīng)立即向病人作好解釋。
應(yīng)對(duì)病人和陪伴宣傳,自覺(jué)遵守公共衛(wèi)生和公共秩序,共同保持輸液室清潔、衛(wèi)生、安靜、安全。
門診工作制度12
一、兒科門診醫(yī)師隸屬門診部統(tǒng)一管理。要嚴(yán)格遵守醫(yī)院及門診部各項(xiàng)規(guī)章制度和管理規(guī)程。
二、兒科門診醫(yī)生要堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,遇有疑難危重患兒或兩次以上復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診治。
三、兒科門診醫(yī)師對(duì)患兒要認(rèn)真檢查,簡(jiǎn)明扼要,按《病歷書(shū)寫規(guī)范》及《門診處方書(shū)寫規(guī)范》規(guī)范書(shū)寫門診及門診處方。
四、兒科門診醫(yī)師要針對(duì)患兒特點(diǎn),按照我院《兒科常見(jiàn)病診療指南》,耐心問(wèn)診,認(rèn)真查體,合理檢查,合理用藥。
六、做好預(yù)檢、分診工作。傳染病轉(zhuǎn)診、分流到至上級(jí)醫(yī)院感染科或?qū)?漆t(yī)院并做好疫情報(bào)告。
七、保持診室環(huán)境清潔整齊及物品完好,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止醫(yī)院交叉感染。
八、做好健康教育和告知義務(wù),保護(hù)患兒隱私。
九、及時(shí)主動(dòng)報(bào)告不良事件。
十、遵守職業(yè)道德,盡職盡責(zé),認(rèn)真完成醫(yī)院及門診部各管理小組分配的分配的管理職責(zé)。
門診工作制度13
一、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》實(shí)施辦法規(guī)定,國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度和預(yù)防接種證制度。
二、兒童出生后1個(gè)月內(nèi),家長(zhǎng)應(yīng)到當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種單位申請(qǐng)辦理接種證。兒童每次接受預(yù)防接種時(shí),須出示預(yù)防接種證并辦理登記入冊(cè)手續(xù)。預(yù)防接種證要妥善保管,以備入托、入園、入學(xué)時(shí)驗(yàn)證。
三、疫苗分為二類。國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗屬于第一類疫苗,公民應(yīng)當(dāng)依照國(guó)家規(guī)定接種,接種時(shí)不收取任何費(fèi)用。接種第二類疫苗(包括第一類疫苗的同品種疫苗)按自愿的原則自費(fèi)接種。
四、無(wú)論是常住戶口或暫住戶口,均可到居住地接種單位接種疫苗,外來(lái)兒童同樣享受政府免費(fèi)提供免疫規(guī)劃疫苗的權(quán)利。
五、接種前兒童家長(zhǎng)應(yīng)將兒童的健康狀況如實(shí)告知接種工作人員,如有下列情況,不能接種或暫緩接種疫苗:
免疫功能異常:患免疫缺陷病、惡性疾。ㄈ鐞盒阅[瘤、白血病、淋巴瘤等)以及應(yīng)用皮質(zhì)類固醇、烷化劑、抗代謝藥物或放射治療而免疫功能受到抑制者,均不能使用活疫苗。
發(fā)熱或急性疾。簩(duì)發(fā)熱者或急性疾病患者,應(yīng)推遲接種。
既往接種疫苗后有嚴(yán)重不良反應(yīng):需要連續(xù)接種的疫苗(如百白破),如果前1次接種后出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)(如過(guò)敏反應(yīng)、虛脫或休克、腦炎/腦病或驚厥等),則不應(yīng)繼續(xù)接種。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病或腦。簩(duì)進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者,如患癲癇、嬰兒痙攣和
進(jìn)行性腦病,不應(yīng)接種含有百日咳抗原的疫苗、乙型腦炎疫苗和流腦多糖疫苗。
對(duì)有活動(dòng)性肺結(jié)核、心臟代償功能不全、急慢性腎臟病變、血液系統(tǒng)疾患、
重癥慢性疾患、嚴(yán)重化膿性皮膚病等病人,應(yīng)暫緩接種。
醫(yī)生認(rèn)為不宜接種的'其他情況。
六、兒童服食糖丸疫苗前后半小時(shí)不要進(jìn)食熱的食物和喂奶,糖丸疫苗須在醫(yī)生指導(dǎo)下當(dāng)場(chǎng)服食,切忌帶回家喂服,發(fā)現(xiàn)小孩吐出糖丸要及時(shí)告知醫(yī)生補(bǔ)服。
七、接種疫苗后,需觀察15~30分鐘方可離開(kāi)接種門診。
八、個(gè)別兒童在預(yù)防接種后有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的發(fā)熱、接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛等反應(yīng),一般不需任何處理,可自行緩解。如發(fā)現(xiàn)高熱不退、全身皮疹、或其他異常反應(yīng)者需及時(shí)到醫(yī)院診治,并將反應(yīng)情況告知預(yù)防接種單位。
八、本接種門診每月,日為接種日。
九、本接種門診咨詢電話:監(jiān)督舉報(bào)電話:
門診工作制度14
(一)在感染科門診建立相對(duì)獨(dú)立的'“發(fā)熱呼吸道門診”,應(yīng)配有專用留觀室,專門發(fā)射線攝片機(jī)、采血室,培訓(xùn)合格的專業(yè)醫(yī)生和護(hù)士。
(二)醫(yī)務(wù)人員必須準(zhǔn)時(shí)上崗,中途不得顫自離崗,不得以任何理由延誤出診。如確有特殊情況不能出診者,必須提前一天向科主任提出,由科主任安排其他人員出診。
(三)醫(yī)務(wù)人員在崗時(shí)必須按常規(guī)做好自身防護(hù)工作。
(四)診室必須保證通風(fēng)良好,保持清潔,此項(xiàng)工作要有專人負(fù)責(zé)。
(五)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,發(fā)現(xiàn)可以病例,要及時(shí)做好雙向防護(hù)。
(六)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,值班醫(yī)生要認(rèn)真做好門診日志,并做好病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。不得以任何理由推諉、拒絕病人,一旦發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例,且有流行病學(xué)接觸史病例,要立即向防?葡蚴屑部刂行男l(wèi)生局應(yīng)急辦報(bào)告,并通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
(七)凡發(fā)熱病人(體溫38℃以上者)一律拍胸片、查血象,并按要求做好基本必要的檢測(cè)工作。
門診工作制度15
1、對(duì)前來(lái)就診的發(fā)熱病人詳細(xì)詢問(wèn)有無(wú)流感及其它傳染病接觸史,進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及體格檢查,以作出初步診斷。
2、對(duì)流感及流感樣病例要進(jìn)行認(rèn)真登記,同時(shí)報(bào)告專職疫情管理人員進(jìn)行標(biāo)本采集,將采集的標(biāo)本送市疾控中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病毒分離鑒定。
3、對(duì)禽流感等傳染病一旦確診,按照市疾控中心的規(guī)定,立即轉(zhuǎn)診至我市定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離治療。在轉(zhuǎn)診過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施。對(duì)病人有可能污染的'物品,按要求進(jìn)行消毒處理。
4、值班醫(yī)師要認(rèn)真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作,并每日進(jìn)行常規(guī)消毒,保持發(fā)熱門診各室內(nèi)清潔整齊。
一、樹(shù)立以對(duì)人民健康高度負(fù)責(zé)的精神,弘揚(yáng)救死扶傷、不怕?tīng)奚娜说乐髁x精神,以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù),做好發(fā)熱門診工作。
二、堅(jiān)持門診首診負(fù)責(zé)制,對(duì)每個(gè)發(fā)熱病人必須首先進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)資料收集及認(rèn)真檢查,根據(jù)流行病學(xué)資料、癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和肺部影像學(xué)檢查綜合判斷進(jìn)行臨床診斷,避免漏診。
三、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度,一旦出現(xiàn)可疑病人,在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察、治療(一人一室),并立即向醫(yī)務(wù)科和疾控中心報(bào)告。
四、遇有疑難病癥,及時(shí)會(huì)診,以免延誤病情。
五、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。
六、診室每天進(jìn)行兩次紫外線消毒、兩次過(guò)氧乙酸消毒地面、物品表面。
七、醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格按消毒隔離制度著裝,避免感染。下班時(shí),用“84”消毒液浸泡雙手,認(rèn)真清洗。
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