- 門診工作制度 推薦度:
- 門診工作制度 推薦度:
- 門診工作制度 推薦度:
- 相關(guān)推薦
【通用】門診工作制度
在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中,我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系,制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,下面是小編幫大家整理的門診工作制度,歡迎閱讀與收藏。
門診工作制度1
1、醫(yī)院由一名副院長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作。各科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),并確定一位主治醫(yī)師協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)本科門診工作。
2、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,在門診辦公室領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,人員調(diào)換時(shí),應(yīng)與門診辦公室共同協(xié)商。
3、門診醫(yī)護(hù)人員要派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任。
4、遇有疑難危重病員或兩次以上復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視或?qū)?茣?huì)診,必要時(shí)報(bào)請(qǐng)門診部主任組織專家會(huì)診。
5、對(duì)高燒病員、危重病員、60歲以上老人應(yīng)安排提前門診。
6、對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查,按《病歷書寫規(guī)范》填寫門診病歷,要求簡(jiǎn)明扼要,準(zhǔn)確完整,主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。
7、門診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍,醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時(shí)親自操作。
8、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病員情況,有計(jì)劃地接收病員住院治療。
9、加強(qiáng)檢診做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室,并做好疫情報(bào)告。
10、門診工作人員要堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,耐心地解答問題,盡量簡(jiǎn)化手續(xù),有計(jì)劃地安排病員就診。
11、門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強(qiáng)候診期間衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)等知識(shí)的宣教工作。
12、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法,合理檢查,科學(xué)用藥,盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。
13、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人,要認(rèn)真診治,在轉(zhuǎn)回基層或原地時(shí)要提出診治意見。
14、轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院的病人,要簡(jiǎn)要介紹病史、病情及診治經(jīng)過。
門診掛號(hào)室工作制度
1、普通門診病員,應(yīng)先掛號(hào)后診病。
2、掛號(hào)室分科掛號(hào),于開診前半小時(shí)開始掛號(hào),停診前半小時(shí)停止掛號(hào)。
3、除門診部辦公室或醫(yī)務(wù)部外,任何人無權(quán)通知限號(hào)或停止掛號(hào)。遇有臨時(shí)限號(hào)或停止掛號(hào),均應(yīng)以文字形式公布于眾。
4、初診病歷要填齊首頁(yè)上端各欄,包括姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、住址、就診日期等。
5、同時(shí)就診一科以上,須分別掛號(hào),會(huì)診例外。
6、掛號(hào)診病當(dāng)日有效,繼續(xù)就診應(yīng)重新掛號(hào)。
7、每班帳目要清楚,現(xiàn)金收費(fèi)應(yīng)依規(guī)定按時(shí)上交。收錢時(shí)要唱收,找錢時(shí),先給錢后給號(hào),囑咐病員當(dāng)面點(diǎn)清。
8、掛號(hào)人員要做到文明禮貌、態(tài)度和藹、扶老攜幼,多方照顧老、弱、殘。
門診部主任職責(zé)
1、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)門診部的'醫(yī)療、護(hù)理以及行政管理工作。
2、組織制定門診部的工作計(jì)劃,經(jīng)院長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施;經(jīng)常檢查考核門診部的工作,按期總結(jié)匯報(bào)。
3、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、檢查門診病員的診治和急診、危重、疑難病員的會(huì)診。
4、定期召開門診例會(huì),按時(shí)講評(píng)考核結(jié)果,整頓門診秩序,改善服務(wù)態(tài)度,方便病人就醫(yī)。
5、負(fù)責(zé)組織門診工作人員做好衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報(bào)告等工作。
6、領(lǐng)導(dǎo)門診所屬人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練,并定期考核檢查。
7、接待門診方面的來信、來訪,把有關(guān)事情及時(shí)向院長(zhǎng)反饋。
門診工作制度2
一、嚴(yán)格執(zhí)行院、科兩級(jí)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范。
二、認(rèn)真做好嬰幼兒早期行為發(fā)展訓(xùn)練指導(dǎo),促進(jìn)其腦潛能開發(fā)。
三、工作人員操作時(shí)動(dòng)作規(guī)范、輕柔。
四、室內(nèi)保持清潔、物品擺放整齊,工作人員衣帽整潔,佩戴胸卡。
五、工作人員服務(wù)熱情、態(tài)度和藹。
六、做好門診資料的登記及資料的分析總結(jié)。
七、按照操作規(guī)范進(jìn)行操作。
門診工作制度3
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)消毒隔離制度,避免交叉感染。
2、提前10分鐘上崗,穿戴好工作服、帽子。
3、開窗通風(fēng),開燈、開閘,保持診室內(nèi)整潔、安靜、空氣流通和光線充足,保持治療室整潔,打掃診室衛(wèi)生,整理臺(tái)面、桌面,候診雜志、期刊管理、清點(diǎn)。
4、做好開診前的準(zhǔn)備工作:
。1)消毒液擦洗臺(tái)面、桌面以及拖地。(2)用75%酒精擦拭調(diào)藥臺(tái),并更換玻璃板。(3)取出消毒的口鏡、玻璃板,擦干備用。
。4)檢查補(bǔ)充各診室桌上藥品(含氧化鋅、干尸、根管糊劑)、消毒液、敷料等。(5)按時(shí)更換消毒液,及時(shí)補(bǔ)充藥品、棉球等。
5、提前整理當(dāng)天預(yù)約患者的'資料,必要時(shí)打電話提醒和確定預(yù)約的時(shí)間。
6、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅(jiān)守崗位、熱情接待每位患者,指導(dǎo)其舒適就座,調(diào)好椅位、燈光、系好胸巾,準(zhǔn)備漱口杯及檢查器械。
7、聽從治療醫(yī)生指揮,與其保持行動(dòng)一致,密切配合醫(yī)生的治療工作,主動(dòng)看閱病歷,問病情,準(zhǔn)備所需的物品與器械,及時(shí)遞送調(diào)好的材料與藥品。
8、患都就診完畢,幫助取下胸巾,搬走漱口杯及檢查器械。
9、維護(hù)就診秩序,安排陪同人員舒適就坐和閱讀報(bào)紙書刊。
10、及時(shí)補(bǔ)充診室各種消耗物品,經(jīng)常整理醫(yī)生診桌、調(diào)藥臺(tái)、治療臺(tái)上物品,保持干凈、整齊,各物品歸位。
11、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,凡口腔用物均應(yīng)消毒,避免交叉感染,在進(jìn)行各種配合前均應(yīng)洗手、戴手套。
12、揉搓汞時(shí)用絲布,嚴(yán)禁直接用手捻,銀汞槍每次用前須酒精消毒,汞應(yīng)擠入高鹽水瓶?jī)?nèi)。
13、負(fù)責(zé)診椅、痰盂的衛(wèi)生及保養(yǎng),每一個(gè)患者治療完畢后刷先痰盂,診椅每半天門診結(jié)束后清潔。
14、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見病的診斷、治療和護(hù)理。
門診工作制度4
為了優(yōu)化門診就診流程,緩解病人多處排長(zhǎng)隊(duì)等候的現(xiàn)象,我院采取以下措施縮短病人等候時(shí)間。
一、門診及急診大廳公示:告知病人門診掛號(hào)、收費(fèi)窗口實(shí)行分開掛號(hào)、收費(fèi),以分流病人。
二、加強(qiáng)預(yù)約診療服務(wù)的宣傳,提高社會(huì)知曉率,讓患者選擇預(yù)約就診,縮短等候時(shí)間。
三、門急診診、掛號(hào)收費(fèi)窗口,檢驗(yàn)科、西藥房、影像科24小時(shí)值班。
四、各醫(yī)技科室高峰時(shí)段實(shí)行彈性排班,分流病人,縮短患者等候時(shí)間。
五、服務(wù)臺(tái)設(shè)立導(dǎo)醫(yī)服務(wù),門診各樓層標(biāo)示醒目,減少患者因?qū)ふ叶速M(fèi)時(shí)間。
六、門診部各診室實(shí)行無節(jié)假日門診,普通門診正常開放,為患者提供方便。
七、通過信息化建設(shè)進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,改善門診服務(wù)。努力爭(zhēng)取添置自動(dòng)掛號(hào)機(jī)等設(shè)備,逐步創(chuàng)造條件推行“先診療、后付費(fèi)”的.服務(wù)模式。
門診工作制度5
一、在門診部的統(tǒng)一管理下,嚴(yán)格遵守門診部工作制度和中醫(yī)門診工作制度。
二、按照中醫(yī)相關(guān)診療指南和操作規(guī)范和西醫(yī)內(nèi)科門診常見病診療指南開展工作。采用中西醫(yī)結(jié)合的方法,履行所聘職稱職責(zé)。不得推諉扯皮,貽誤病人診療,引發(fā)醫(yī)療糾紛。
三、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,防止交叉感染。診療病人前后要按照手衛(wèi)生規(guī)范,認(rèn)真進(jìn)行洗手和手衛(wèi)生消毒。
四、按照門診部工作制度,參與門診部各管理小組的'管理工作。按照職責(zé)分工履行職責(zé)。經(jīng)常與組長(zhǎng)進(jìn)行交流溝通和匯報(bào)工作進(jìn)程。
五、積極參加門診部組織的各項(xiàng)活動(dòng)和學(xué)習(xí)培訓(xùn),并做好相關(guān)記錄。
六、注重醫(yī)患溝通與交流,加強(qiáng)健康教育,履行告知義務(wù)并保護(hù)患者隱私。按照醫(yī)德規(guī)范為患者服務(wù)。
七、積極完成門診日志及各項(xiàng)記錄統(tǒng)計(jì)工作。
八、按照《醫(yī)療不良事件報(bào)告流程》,及時(shí)主動(dòng)報(bào)告不良事件。
九、認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)及職能部門交辦的臨時(shí)性工作任務(wù)。
門診工作制度6
一、門診護(hù)理人員,必須熱愛本職工作,以高度的責(zé)任心和同情心對(duì)待病人,要講文明禮貌、態(tài)度和藹,待病人如親人,全心全意為病人服務(wù)。
二、做好開診前的準(zhǔn)備工作,維持好門診秩序,科學(xué)的組織安排病人就診,按各科專業(yè)分診,對(duì)老弱病殘及行動(dòng)不便的病人,優(yōu)先照顧就診,對(duì)危重及病情突變的病人配合醫(yī)師采取積極有效的搶救措施。
三、門診護(hù)理人員在門診部、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。選派高年資護(hù)士,并較長(zhǎng)時(shí)間固定。
四、認(rèn)真做好病人的預(yù)檢分診工作,對(duì)傳染病人要按病種分類,安排隔離房間就診,以防止交叉感染,診斷明確者轉(zhuǎn)傳染病醫(yī)院治療。
五、門診環(huán)境要做到清潔、整齊,做好病人的就診指導(dǎo)和衛(wèi)生宣傳工作,利用各種形式,根據(jù)不同季節(jié)宣傳常見病、多發(fā)病的`預(yù)防和治療知識(shí),提高人民群眾的自我保護(hù)能力。
六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,診室每天噴灑消毒液一次,桌椅、診查臺(tái)每天用消費(fèi)液擦拭一次,醫(yī)療器械按規(guī)定流水線滅菌,防止交叉感染。
七、門診護(hù)理人員,要負(fù)責(zé)各種醫(yī)療器械及各種醫(yī)療用品的保管、維修和補(bǔ)充,以利于醫(yī)療護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
八、下班前要整理好室內(nèi)物品,關(guān)好水電開關(guān)及門窗,防止意外事故的發(fā)生。
九、門診護(hù)理人員必須做好本職工作,刻苦鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握本科的各種護(hù)理技術(shù)操作,減少病人痛苦,提高護(hù)理質(zhì)量。
門診工作制度7
一、門診手術(shù)室工作制度
1、手術(shù)室布局合理,符合功能流程和潔污分開的要求,各區(qū)域劃分明確(限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)),標(biāo)識(shí)醒目。
2、進(jìn)入手術(shù)室時(shí)必須按要求穿戴手術(shù)室的拖鞋、工作服、一次性口罩帽子,手術(shù)室工作服不得在手術(shù)室以外的區(qū)域穿著。
3、非手術(shù)室工作人員未經(jīng)許可不得擅自進(jìn)入手術(shù)室,嚴(yán)格限制手術(shù)間參觀人員。
4、凡進(jìn)入手術(shù)室人員,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作操作規(guī)程,防止交叉感染。
5、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行。如無條件時(shí),先做無菌手術(shù),后做有菌手術(shù)。
6、手術(shù)人員認(rèn)真做好手術(shù)患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;認(rèn)真執(zhí)行《手術(shù)患者安全核查制度》,確保正確的患者、正確的部位、正確的手術(shù)。
7、保持室內(nèi)肅靜和整潔,儀器設(shè)備等物品定位放置、有序,嚴(yán)禁吸煙和喧7嘩,術(shù)中嚴(yán)禁談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題。
8、負(fù)責(zé)保存和送檢手術(shù)采集的標(biāo)本。認(rèn)真交代手術(shù)后注意事項(xiàng)及換藥、復(fù)診時(shí)間。
9、手術(shù)室對(duì)施行手術(shù)的病員應(yīng)做詳細(xì)登記,按要求做好資料統(tǒng)計(jì)工作。
10、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,定期做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及手術(shù)器械、敷料包的消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。
二、手術(shù)室查對(duì)制度
1、認(rèn)真落實(shí)《手術(shù)安全核查制度》,認(rèn)真核對(duì)患者身份信息及相關(guān)信息。把握好手術(shù)核查的各個(gè)時(shí)機(jī)與環(huán)節(jié),明確核查負(fù)責(zé)人,確保正確的手術(shù)患者,正確的部位、正確的手術(shù)。
2、執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作時(shí)要做好“三查八對(duì)”工作,防止不良事件發(fā)生。
3、認(rèn)真清點(diǎn)手術(shù)物品,確保手術(shù)前后物品數(shù)目相符,嚴(yán)防手術(shù)物品遺留體內(nèi)。
4、無菌物品在使用前應(yīng)仔細(xì)查看物品名稱、消毒滅菌方式、有效期、包外監(jiān)測(cè)結(jié)果,檢查外包裝有無松散、破損、潮濕,符合無菌標(biāo)準(zhǔn)后方可打開;無菌物品開包使用前應(yīng)首先檢查包內(nèi)指示卡,達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)方可使用。
5、嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)標(biāo)本管理制度》,妥善保管手術(shù)標(biāo)本,準(zhǔn)確登記、及時(shí)送檢,嚴(yán)防手術(shù)標(biāo)本錯(cuò)誤或遺失。
6、做好手術(shù)前患者皮膚完整性檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,術(shù)后再次復(fù)查,如有體位壓傷、皮膚灼傷等情況,應(yīng)及時(shí)報(bào)告手術(shù)醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。
7、術(shù)中執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)需復(fù)述一遍,得到手術(shù)醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。
三、手術(shù)安全核查制度
1、手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方(以下簡(jiǎn)稱三方),分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前,共同對(duì)患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。
2、本制度適用于各級(jí)各類手術(shù),其他有創(chuàng)操作可參照?qǐng)?zhí)行。
3、手術(shù)患者均應(yīng)佩戴標(biāo)示有患者身份識(shí)別信息的標(biāo)識(shí)以便核查。
4、手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師主持,三方共同執(zhí)行并逐項(xiàng)填寫《手術(shù)安全核查表》。
5、實(shí)施手術(shù)安全核查的內(nèi)容及流程。
。1)麻醉實(shí)施前:三方按《手術(shù)安全核查表》依次核對(duì)患者身份(姓名、性別、年齡、門診號(hào))、手術(shù)方式、知情同意情況,手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況,患者過敏史,影像學(xué)資料等內(nèi)容。
。2)手術(shù)開始前:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術(shù)方式、 2手術(shù)部位與標(biāo)識(shí),并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報(bào)告。
。3)患者離開手術(shù)室前:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實(shí)際手術(shù)方式,術(shù)中用藥,清點(diǎn)手術(shù)用物,確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本,檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管,確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。
(4)三方確認(rèn)后分別在《手術(shù)安全核查表》上簽名。
6、手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進(jìn)行,每一步核查無誤后方可進(jìn)行下一步操作,不得提前填寫表格。
7、術(shù)中用藥的核查:由麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師根據(jù)情況需要下達(dá)醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄,由手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)師共同核查。
8、手術(shù)安全核查表》由手術(shù)室負(fù)責(zé)保存一年。
9、手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人是本科室實(shí)施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。
10、門診部應(yīng)加強(qiáng)門診手術(shù)安全核查制度實(shí)施情況的監(jiān)督與管理,提出持續(xù)改進(jìn)的措施并加以落實(shí)。
四、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)制度
1、為了確保手術(shù)部位正確,保證手術(shù)患者安全,手術(shù)室必須嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)部位標(biāo)示制度。
2、標(biāo)記方法:開放手術(shù)在手術(shù)部位劃直線。
3、標(biāo)記實(shí)施者:手術(shù)醫(yī)生。
4、標(biāo)記顏色:黑色或藍(lán)色。
5、術(shù)前手術(shù)醫(yī)生主持下,患者或患者家屬共同參與,手術(shù)室護(hù)士見證,共同確認(rèn)手術(shù)部位并做出標(biāo)識(shí)。
6、手術(shù)病人在進(jìn)入手術(shù)室之前,應(yīng)已標(biāo)記手術(shù)部位,由手術(shù)室護(hù)士接病人時(shí)查對(duì),如未標(biāo)記,馬上通知手術(shù)醫(yī)生,立即標(biāo)記。
7、雙側(cè)、多部位手術(shù)必須標(biāo)記。
8、門診部隨機(jī)檢查、督促。
五、手術(shù)安全用藥制度
1、用藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,做到操作前,操作中,操作后認(rèn)真查對(duì),并認(rèn)真核對(duì)患者姓名,就診號(hào),藥名,劑量,濃度,時(shí)間,用法及藥物的有效期。
2、檢查藥品有無變質(zhì),瓶口有無松動(dòng),失效期和批號(hào),針劑有無裂痕,標(biāo)簽不清者不得使用。
3、術(shù)中用藥由護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生共同核對(duì)無誤后方可使用。
4、給藥前后注意病員有無過敏史,執(zhí)行口頭醫(yī)囑用藥時(shí),要復(fù)誦一遍。
5、手術(shù)過程中所用的藥瓶及安培用后要查對(duì),并保存至手術(shù)結(jié)束方可丟棄。
六、手術(shù)物品清點(diǎn)制度
1、護(hù)士打開無菌器械包后,清點(diǎn)手術(shù)器械的數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、完整性。
2、手術(shù)開始前,護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生共同清點(diǎn)器械、紗布、刀片、紗球、縫針等。
3、術(shù)前清點(diǎn)完成后,再次檢查手術(shù)間內(nèi)有無遺留的紗布,手術(shù)用的縫針用后及時(shí)別在針板上,不得放于他處。術(shù)中斷針,應(yīng)立即報(bào)告巡回護(hù)士,并完整保存。
4、術(shù)中需要增加用物時(shí),護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生共同對(duì)點(diǎn)。
5、凡是手術(shù)臺(tái)上掉下器械、物品時(shí),護(hù)士應(yīng)及時(shí)揀起,放在固定位置,任何人不得擅自拿出手術(shù)間。
6、關(guān)閉體腔或淺表組織前,護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生護(hù)士共同按手術(shù)清點(diǎn)記錄單記錄的內(nèi)容逐項(xiàng)清點(diǎn)準(zhǔn)確無誤后,手術(shù)醫(yī)生方可關(guān)閉切口。
7、物品清點(diǎn)不符合時(shí),不得關(guān)閉切口。護(hù)士應(yīng)立即與手術(shù)醫(yī)生共同查找并立即報(bào)告科主任和護(hù)士長(zhǎng)采取相應(yīng)措施,杜絕手術(shù)物品遺留患者體內(nèi)等不良事件的發(fā)生。
七、手術(shù)標(biāo)本管理制度
1、手術(shù)醫(yī)生取下手術(shù)標(biāo)本后與護(hù)士共同核對(duì),護(hù)士根據(jù)標(biāo)本的大小、性狀采取適當(dāng)?shù)姆椒ㄍ咨票9堋?/p>
2、護(hù)士根據(jù)標(biāo)本大小選擇型好合適的標(biāo)本瓶,準(zhǔn)確填寫相應(yīng)的內(nèi)容,確保患者信息與標(biāo)本信息準(zhǔn)確無誤后,填寫標(biāo)簽字跡工整、清晰可辨。
3、手術(shù)結(jié)束,護(hù)士再次與手術(shù)醫(yī)生確認(rèn)標(biāo)本數(shù)量與名稱,核對(duì)無誤后裝入標(biāo)本瓶準(zhǔn)備送檢。
4、術(shù)畢由手術(shù)醫(yī)生及時(shí)準(zhǔn)確填寫《病理檢查申請(qǐng)單》,并與護(hù)士共同查對(duì)患者身份信息、標(biāo)本數(shù)量及名稱,核對(duì)無誤后由護(hù)士將標(biāo)本固定。
5、裝入標(biāo)本瓶固定標(biāo)本的液量要將標(biāo)本全部淹沒,并檢查標(biāo)本瓶質(zhì)量,防止固定液滲漏。
6、手術(shù)標(biāo)本及時(shí)送檢,核對(duì)《病理檢查申請(qǐng)單》與標(biāo)本瓶外標(biāo)簽上填寫的患者身份信息與標(biāo)本信息是否一致。
7、一旦發(fā)現(xiàn)送檢標(biāo)本有誤必須立即通知護(hù)士本人,并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)解決,以免錯(cuò)失補(bǔ)救的時(shí)機(jī)。
八、手術(shù)室搶救藥品及急救器材管理制度
1、手術(shù)室搶救藥品及急救器材由專人負(fù)責(zé)管理。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)定期檢查與不定期抽查,并做好檢查記錄。
2、搶救藥品及急救器材要做到定品種、定數(shù)量、定位置、定期消毒。手術(shù)室搶救藥品放于搶救車上層,急救器材放于搶救車下層。
3、每天清理?yè)尵溶噧?nèi)搶救藥品,每種藥品按基數(shù)及時(shí)添加并查對(duì)藥品效期與質(zhì)量,仔細(xì)填寫《搶救藥品使用登記本》,保證手術(shù)室搶救藥品無過期、無變質(zhì)、無失效現(xiàn)象。
4、每天清點(diǎn)急救器材的數(shù)量,并仔細(xì)檢查每一件急救器材,保證性能良好,以備應(yīng)急使用。
九、手術(shù)室儀器設(shè)備使用管理制度
1、建立手術(shù)室儀器設(shè)備清單,每年清點(diǎn)一次,帳物相符。
2、儀器設(shè)備應(yīng)做到“三定”,即定人管理、定位放置、定人操作。
3、護(hù)理人員應(yīng)熟悉其性能、操作程序及保養(yǎng)方法,熟練掌握各種儀器設(shè)備相關(guān)器械的消毒、滅菌方法。
4、儀器設(shè)備均建立使用登記本,使用及維修后及時(shí)記錄,護(hù)士長(zhǎng)督促檢查。
5、每臺(tái)儀器設(shè)備上懸掛操作程序及使用注意事項(xiàng),使用人員必須按照操作程序使用。
6、新進(jìn)儀器設(shè)備必須經(jīng)專業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)后才可使用。
7、儀器設(shè)備管理人員應(yīng)每月對(duì)設(shè)備進(jìn)行使用狀況檢查及保養(yǎng),并詳細(xì)記錄。
8、做好儀器設(shè)備使用前的檢查工作,發(fā)現(xiàn)儀器設(shè)備使用狀況不良等情況應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)處理,以免耽誤手術(shù)開展。
十、門診手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度
1、手術(shù)室布局合理,嚴(yán)格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū),標(biāo)識(shí)清楚。
2、進(jìn)入手術(shù)室時(shí)必須按要求穿戴手術(shù)室的拖鞋、工作服、一次性口罩帽子,戴帽子必須遮住頭發(fā),戴口罩口鼻部不得外露,手術(shù)室工作服不得在手術(shù)室以外的區(qū)域穿著。
3、患呼吸道感染及面部、頸部、手部皮膚感染者原則上不可進(jìn)入手術(shù)室。
4、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行。如無條件時(shí),先做無菌手術(shù),后做有菌手術(shù)。
5、手術(shù)室工作人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,保持室內(nèi)清潔、安靜。
6、嚴(yán)格控制進(jìn)入手術(shù)室的人員,認(rèn)真落實(shí)參觀規(guī)定,感染手術(shù)謝絕參觀。
7、無菌物品應(yīng)放在無菌室內(nèi),分類定位放置,標(biāo)簽清楚,每天檢查、定期消毒,無過期現(xiàn)象。
8、嚴(yán)格執(zhí)行《無菌技術(shù)操作規(guī)范》,手術(shù)醫(yī)生和器械護(hù)士在手術(shù)中及進(jìn)行各項(xiàng)治療、手術(shù)配合、拿放無菌物品等,應(yīng)符合無菌操作要求。
9、巡回護(hù)士應(yīng)做好充分準(zhǔn)備,盡量減少外出和走動(dòng),手術(shù)間的門不要隨意打開。
10、實(shí)施特殊感染手術(shù)或傳染患者手術(shù)時(shí),嚴(yán)格按特殊感染手術(shù)后處理要求執(zhí)行。所用的器械、敷料等用物不得與其他敷料混合,并有標(biāo)記。
11、堅(jiān)持手術(shù)室清潔消毒制度,每日、每臺(tái)手術(shù)后清潔消毒,每周徹底清潔消毒一次。做好對(duì)環(huán)境、物品的微生物監(jiān)測(cè),包括物表、工作人員的手和無菌物品每月1次。特殊情況下,可隨時(shí)采樣。
12、醫(yī)療廢棄物按《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》規(guī)定分類收集,定點(diǎn)放置、處理。
十一、特殊感染手術(shù)管理制度
1、特殊感染包括氣性壞疽、朊毒體、突發(fā)原因不明傳染病病原體等所致感1染。
2、此類手術(shù)禁止參觀,手術(shù)人員需做好個(gè)人防護(hù),戴護(hù)目鏡、口罩、帽子、雙層手套,穿防護(hù)服和雙層鞋套,嚴(yán)防職業(yè)暴露。
3、特殊感染手術(shù)室內(nèi)設(shè)備力求簡(jiǎn)單、實(shí)用,手術(shù)盡可能采用一次性用物,當(dāng)臺(tái)手術(shù)不用的儀器設(shè)備全部撤出手術(shù)間。
4、手術(shù)后的處理:
。1)手術(shù)人員:術(shù)畢手術(shù)人員脫去污染衣褲、口罩、帽子、鞋。手衛(wèi)生消毒后在手術(shù)間門口換清潔鞋方能離開手術(shù)間。
(2)敷料、銳器的處理:術(shù)后一次性敷料、物品裝入黃色醫(yī)療廢物袋雙層扎緊,貼特殊感染標(biāo)示,銳器棄于銳器桶后密閉,送醫(yī)療廢物處理站按規(guī)定處置。重復(fù)使用的布類敷料放入雙層黃色塑料袋標(biāo)明特殊感染密閉轉(zhuǎn)運(yùn)至洗衣房消毒、清洗,并有專項(xiàng)交接記錄。
(3)術(shù)后器械的處理:氣性壞疽術(shù)后手術(shù)器械應(yīng)打開器械軸節(jié),用1000,20xxmg/L含氯消毒劑浸泡30,45min后,有明顯污染物時(shí)應(yīng)采用含氯消毒劑5000,10000mg/L浸泡至少60min后,放于密閉箱內(nèi)標(biāo)明特殊感染,轉(zhuǎn)運(yùn)至供應(yīng)室按特殊感染手術(shù)器械處理。
(4)手術(shù)間空氣消毒:用5%過氧乙酸溶液2、5ml/m3噴霧,溫度為20,40,密閉24h,徹底清潔手術(shù)間,空氣培養(yǎng)合格后方可使用。
。5)手術(shù)間嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。1m以下墻面、地面、手術(shù)臺(tái)、操作臺(tái)、托盤、器械桌、手術(shù)推床等物品及儀器設(shè)備表面用1000,20xxmg/L含氯消毒劑擦拭,有明顯污染物時(shí)應(yīng)采用5000,10000mg/L含氯消毒劑擦拭。清潔工具應(yīng)經(jīng)有效消毒后方能再次使用。
十二、手術(shù)人員進(jìn)出手術(shù)室管理制度
1、進(jìn)出手術(shù)室的.工作人員必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,按照規(guī)定路線出入。與手術(shù)無關(guān)人員不得進(jìn)入手術(shù)室。
2、凡進(jìn)入手術(shù)室的人員應(yīng)按規(guī)定更換手術(shù)室所備衣、褲、口罩、帽、鞋,著裝整齊并符合要求,頭發(fā)、口鼻不外露。手術(shù)人員外出時(shí)應(yīng)穿外出衣,換外出鞋。
3、進(jìn)入手術(shù)室人員應(yīng)愛護(hù)手術(shù)室環(huán)境,用后的手術(shù)衣、拖鞋、口罩、帽子應(yīng)棄于指定地點(diǎn)。
4、外來參觀人員進(jìn)入手術(shù)室必須提前申請(qǐng),經(jīng)批準(zhǔn)后方可進(jìn)入。
5、患上呼吸道感染者原則上不得進(jìn)入手術(shù)室,確須進(jìn)入應(yīng)戴雙層口罩。上肢患皮膚病者、上肢皮膚有傷口者、傷口皮膚已發(fā)生感染者不得參加手術(shù)。
6、貴重物品及現(xiàn)金不得帶入手術(shù)室,如遺失后果自負(fù)。
十三、手術(shù)室醫(yī)療廢棄物管理制度
1、手術(shù)后醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集管理,包括感染性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物、病理性醫(yī)療廢物等。盛裝各種醫(yī)療廢物的容器均要有明顯標(biāo)志。
2、手術(shù)后醫(yī)療廢物的處理要嚴(yán)格遵循醫(yī)院感染控制基本要求。
3、手術(shù)室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及手術(shù)患者排泄物按感染性醫(yī)療廢物處理,裝入黃色專用醫(yī)療垃圾袋中,盛滿3/4時(shí)密閉置于暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn),由專人統(tǒng)一回收處理。
4、病理性醫(yī)療廢物:切除的人體組織(不需做病理檢查者)由專門人員處理。
5、手術(shù)后廢棄物收集、儲(chǔ)存和運(yùn)送需采用專用工具,易于裝卸和清潔,容器外有警示標(biāo)志。
6、科室建立醫(yī)療廢物交接登記本,內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量(或重量)、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)手人簽名,登記本至少保存3年。
十四、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度
1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度,采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,落實(shí)手衛(wèi)生規(guī)范。
2、接觸患者血液、體液、排泄物、分泌物、破損的皮膚時(shí),應(yīng)戴手套,脫手套后應(yīng)洗手。
3、特殊感染手術(shù)按《特殊感染手術(shù)管理制度》執(zhí)行,防止發(fā)生職業(yè)暴露。
4、手術(shù)完畢用后的針頭及尖銳物品應(yīng)棄于耐刺之硬殼防水容器內(nèi),該容器應(yīng)放在方便使用的地方。
5、醫(yī)療廢物按《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》進(jìn)行處理。特殊污染后的可回收物品9應(yīng)有明顯標(biāo)志,按特殊感染物品處理流程進(jìn)行消毒滅菌處理。
6、手術(shù)間應(yīng)備有簡(jiǎn)易呼吸器等復(fù)蘇設(shè)備,并處于功能備用。
7、注重儀器設(shè)備的保養(yǎng)以減少儀器出現(xiàn)意外。不使用存在安全隱患的儀器。
8、提高醫(yī)務(wù)人員自我保護(hù)意識(shí),規(guī)范使用各項(xiàng)防護(hù)用品。減少不良習(xí)慣的養(yǎng)成合理地排班,盡量避免長(zhǎng)時(shí)間工作。
十五、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范
1、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的教育和日常監(jiān)督,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
2、醫(yī)務(wù)人員洗手時(shí)必須使用流動(dòng)水設(shè)施洗手,手術(shù)室配備非手觸式水龍頭、洗手液、手消毒劑。
3、洗手池邊手術(shù)室應(yīng)配備計(jì)時(shí)裝置、洗手流程及說明圖。
4、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí),應(yīng)用抗菌洗手液和流動(dòng)水洗手。
5、當(dāng)手部沒有肉眼可見污染時(shí),宜使用手消毒液消毒雙手。
6、下列情況應(yīng)進(jìn)行洗手與衛(wèi)生手消毒:
。1)直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。
。2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
。3)穿脫隔離衣前后,摘手套后。
。4)進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。
。5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。
。6)處理藥物或配餐前。
7、外科手消毒時(shí)應(yīng)遵循先洗手,后消毒的原則;不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí),重新進(jìn)行外科手消毒。
8、外科手消毒方法:取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓2min,6min,用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。
9、注意事項(xiàng)
。1)不應(yīng)戴假指甲,保持指甲和指甲周圍組織的清潔。
。2)在整個(gè)手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。
。3)洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。
。4)術(shù)后摘除外科手套后,應(yīng)用肥皂(皂液)清潔雙手。
10、手衛(wèi)生合格標(biāo)準(zhǔn):
10.1衛(wèi)生手清毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)10cfu
10.2外科手消毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)5cfu
十六、門診手術(shù)室護(hù)士職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,完成門診手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合和術(shù)后整理工作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理操作規(guī)程,落實(shí)患者安全目標(biāo),確保各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
3、完成器械、敷料、巡回、洗手等工作,并負(fù)責(zé)手術(shù)間內(nèi)手術(shù)前、后物品的準(zhǔn)備和整理。
4、監(jiān)督手術(shù)人員的無菌技術(shù)操作。
5、負(fù)責(zé)手術(shù)中的器械傳遞及物品清點(diǎn)工作。
6、做好手術(shù)儀器設(shè)備的使用、管理和保養(yǎng)工作。
7、按照醫(yī)院感染管理要求落實(shí)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作。
8、做好手術(shù)標(biāo)本的留取、保管與送檢。
9、做好手術(shù)間的環(huán)境管理。
10、督促、指導(dǎo)保潔人員及運(yùn)送人員的工作。
11、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好手術(shù)室管理。
12、積極參與護(hù)理科研、新技術(shù)、新業(yè)務(wù),撰寫護(hù)理論文。
13、按照要求完成崗位培訓(xùn)與考核。
14、承擔(dān)進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)生的臨床帶教工作。
十七、手術(shù)室布局與流程
1、嚴(yán)格劃分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū),各區(qū)之間應(yīng)有門相隔。
非限制區(qū):更衣室、污物室、換鞋處
半限制區(qū):洗滌室
無菌區(qū):手術(shù)間、洗手間、無菌物品貯存間。
2、手術(shù)部的人員與物品進(jìn)出嚴(yán)格管理,不得逆行。
手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)部:換鞋(潔污鞋分開放置)更衣內(nèi)走廊手術(shù)間。手術(shù)人員不能戴手飾、耳飾,搽亮甲油或戴假指甲,不允許有衣服外露。外出人員外出時(shí)更換鞋、衣。
其他人員進(jìn)入手術(shù)部:嚴(yán)格控制進(jìn)入手術(shù)部?jī)?nèi)的人員?刂茀⒂^人數(shù)(2—4人),有專人領(lǐng)至指定位置。
手術(shù)病人進(jìn)入手術(shù)部:病人入室必須要更衣、帶帽、換鞋。
手術(shù)使用的物品進(jìn)出手術(shù)部:無菌物品由專用通道送至手術(shù)部,其他物品、設(shè)備均應(yīng)拆除外包裝,擦拭干凈方可進(jìn)入手術(shù)部。手術(shù)結(jié)束后,器械、廢物等密閉運(yùn)送出手術(shù)間。
3、分設(shè)手術(shù)間、清創(chuàng)縫合間。無菌手術(shù)間設(shè)在最里面。清創(chuàng)縫合間設(shè)在手術(shù)部入口較近處。每一手術(shù)間設(shè)置一張手術(shù)臺(tái)。
4、手術(shù)間與洗手間分開。
十八、圍手術(shù)期管理應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)生手術(shù)患者識(shí)別錯(cuò)誤、部位錯(cuò)誤,立即停止手術(shù),配合醫(yī)師處置患者,將危害減少到最小。
2、患者發(fā)生跌倒墜床等不良事件,立即配合醫(yī)師處置患者,將危害減少到最小。
3、護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)病情變化時(shí),要立即報(bào)告醫(yī)生或護(hù)士長(zhǎng),遵醫(yī)囑實(shí)施各項(xiàng)搶救護(hù)理措施。
4、若出現(xiàn)術(shù)后出血,要觀察傷口滲血情況、引流液顏色、性質(zhì)及量,并遵醫(yī)囑用藥。
5、若患者出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,應(yīng)根據(jù)病情配合醫(yī)生進(jìn)行胸外心臟按壓、氣管插管等搶救。
6、護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀地記錄搶救過程。
7、及時(shí)通知患者家屬,并做好解釋工作。
十九、手術(shù)患者發(fā)生呼吸、心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案
1、手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室,在手術(shù)開始前發(fā)生呼吸心跳驟停時(shí),應(yīng)立即行胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插管、快速建立靜脈通道,根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物,同時(shí)呼叫其他醫(yī)務(wù)人員協(xié)助搶救。
2、術(shù)中患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停時(shí),先行胸外心臟按壓術(shù)。未行氣管插管的患者,應(yīng)立即行氣管插管輔助呼吸,保持有效靜脈通道,必要時(shí)再開放一條靜脈通道。穿刺困難時(shí),可配合醫(yī)生做中心靜脈置管或靜脈切開。
3、參加搶救的人員應(yīng)注意相互密切配合,有條不紊,嚴(yán)格查對(duì),密切觀察病情,及時(shí)做好病情記錄?陬^醫(yī)囑必須復(fù)述,得到確認(rèn)后方可執(zhí)行,并保留各種藥物安瓿及藥瓶,做到及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。
4、注意為患者保暖,可使用各種加溫裝置。
5、護(hù)士嚴(yán)格遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,術(shù)中密切觀察病情,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,盡快采取搶救措施。
6、急救物品做到“四固定”,每班清點(diǎn),完好率達(dá)100%,保證應(yīng)急使用。
7、手術(shù)室護(hù)士熟練掌握心肺復(fù)蘇流程及各種急救儀器的使用方法和注意事項(xiàng)。
二十、手術(shù)患者藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)生過敏性休克立即停藥,報(bào)告醫(yī)生,患者就地平臥,進(jìn)行搶救。
2、立即皮下注射0、1%鹽酸腎上腺素0、5,1ml(小兒酌減)。如癥狀不緩解,可每隔30min皮下或靜脈注射該藥0、5ml,直至脫離危險(xiǎn)。
3、給予氧氣吸入,必要時(shí)行氣管插管或氣管切開及人工呼吸。
4、迅速建立靜脈通路,補(bǔ)充血容量,遵醫(yī)囑應(yīng)用升壓藥、呼吸興奮劑、抗組胺及皮質(zhì)激素類藥物以維持血壓、呼吸,解除支氣管痙攣。
5、發(fā)生心臟驟停,立即進(jìn)行CPR等搶救措施。
6、密切觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及病情變化,患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。
7、準(zhǔn)確記錄搶救過程,如未記錄應(yīng)按相關(guān)規(guī)定6h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
二十一、術(shù)中發(fā)生物品清點(diǎn)誤差時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、手術(shù)前后必須由護(hù)士、手術(shù)室醫(yī)生共同認(rèn)真清點(diǎn)所有物品的數(shù)量、規(guī)格型號(hào)及完整性。
2、術(shù)中物品清點(diǎn)誤差時(shí),應(yīng)立即報(bào)告手術(shù)醫(yī)生,暫停手術(shù),并再次仔細(xì)檢查所有可能遺漏的地方,直到確認(rèn)無誤。
3、嚴(yán)格堅(jiān)持手術(shù)中使用過的所有物品不離開本手術(shù)間的原則,包括膿液、糞便等。
4、在確保患者病情不受影響時(shí),如再次查對(duì)無效時(shí)應(yīng)與手術(shù)醫(yī)生共同商討采取拍X線片或其他檢查方法。當(dāng)以上措施仍無效時(shí),報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),手術(shù)人員再次確認(rèn)物品不在傷口內(nèi),可關(guān)閉傷口,并請(qǐng)手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)護(hù)理記錄單上簽字,護(hù)士在記錄單上注明查找經(jīng)過。
二十二、儀器使用中可能出現(xiàn)意外情況的應(yīng)急預(yù)案
1、帶有蓄電池的儀器,平時(shí)定期充電,使蓄電池處于飽和狀態(tài)。
2、護(hù)士長(zhǎng)及科室儀器負(fù)責(zé)人定期檢查各項(xiàng)儀器的狀況,確保設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好,設(shè)備科定期檢查儀器運(yùn)轉(zhuǎn)情況,做好維修、維護(hù)登記。
3、有故障儀器做好“儀器故障”標(biāo)示,及時(shí)通知設(shè)備科維修。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時(shí)登記備案。
4、護(hù)士應(yīng)熟練掌握本科室所有儀器、設(shè)備的操作流程。
5、護(hù)士應(yīng)熟知使用的各項(xiàng)儀器,嚴(yán)密觀察患者生命體征及病情變化。
6、在使用過程中,隨時(shí)觀察儀器的各項(xiàng)參數(shù)設(shè)置,確保設(shè)備設(shè)置參數(shù)與實(shí)際運(yùn)行參數(shù)相符合。如遇儀器出現(xiàn)緊急情況,如意外停電、參數(shù)報(bào)警、機(jī)器故障等設(shè)備故障時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施,以確;颊呤褂脙x器的安全。
二十三、手術(shù)室高頻電刀灼傷應(yīng)預(yù)案
1、使用高頻電刀前應(yīng)掌握電刀的型號(hào)、功能、功率及使用方法。
2、正確連接各導(dǎo)連線,檢查機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常,正確放置電極板。
3、評(píng)估病人身體是否帶有金屬,必要時(shí)用雙極電凝。
4、發(fā)現(xiàn)電刀灼傷,立即進(jìn)行對(duì)癥處理,查找原因。
5、做好皮膚護(hù)理和換藥,預(yù)防感染的發(fā)生。
6、嚴(yán)密觀察病情,做好記錄。
7、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、門診部、護(hù)理部。
二十四、術(shù)中醫(yī)護(hù)人員發(fā)生刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、術(shù)中醫(yī)護(hù)人員不慎被攜帶患者血液、分泌物等物質(zhì)的尖銳物體劃傷刺破,應(yīng)立即停止操作,擠出傷口血液,在流動(dòng)水下沖洗至少5min,然后用碘酒和酒精消毒,必要時(shí)到外科進(jìn)行傷口處理。
2、查看患者化驗(yàn)報(bào)告單,填寫《銳器傷登記表》。
3、上報(bào)醫(yī)院感染科進(jìn)行登記,進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪:(1)被乙肝、丙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體,必要時(shí)同時(shí)抽患者血液。同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白,按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。
。2)被HIV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血檢測(cè)HIV抗體,必要時(shí)同時(shí)抽患者血液,按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查,同時(shí)在預(yù)防保健科醫(yī)生的指導(dǎo)下預(yù)防性服藥,醫(yī)院科進(jìn)行登記、上報(bào)、隨訪等。
二十五、手術(shù)患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案
1、患者發(fā)生墜床等意外損傷時(shí),護(hù)士立即察看、安慰患者,采取保護(hù)措施,同時(shí)通知醫(yī)生,檢查患者受傷情況,測(cè)量生命體征。
2、根據(jù)患者受傷情況積極進(jìn)行相應(yīng)處理,必要時(shí)做X光或CT檢查。
3、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、門診部、護(hù)理部。
4、嚴(yán)密觀察病情,做好記錄。
5、必要時(shí)與家屬溝通。
二十六、手術(shù)中停電或突然停電的應(yīng)急預(yù)案
1、接到停電通知,了解停電時(shí)間,根據(jù)情況做好應(yīng)急準(zhǔn)備(應(yīng)急燈、手電筒、氧氣枕、簡(jiǎn)易呼吸器等)如有可能,暫;虮M快結(jié)束手術(shù)。
2、手術(shù)過程中,突然停電。采取如下措施:
。1)護(hù)士立即開啟應(yīng)急燈;關(guān)閉所有正在使用儀器、電器的開關(guān);檢查儀器蓄電池,維持儀器正常運(yùn)轉(zhuǎn);對(duì)無法使用電刀止血的患者,備好止血材料和止血藥品以備急用;對(duì)患者應(yīng)做好安撫工作,以免引起患者恐慌;密切觀察患者的病情變化,做好搶救準(zhǔn)備;通知電工組和護(hù)士長(zhǎng)。
。2)手術(shù)醫(yī)生視手術(shù)情況暫停或盡快結(jié)束手術(shù),保護(hù)好手術(shù)切口。
(3)護(hù)士長(zhǎng)或值班人員立即與電工組聯(lián)系,了解停電的原因及時(shí)間,必要時(shí)檢查、維修線路,根據(jù)情況上報(bào)總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等。
門診工作制度8
一、接種工作人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,并經(jīng)過縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn),考核合格后方可上崗。
二、接種工作人員穿戴工作衣、帽、口罩,雙手要洗凈。
三、使用一次性注射器或自毀型注射器。使用的注射器必須是正規(guī)廠家的合格產(chǎn)品(具有生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證,并通過計(jì)量認(rèn)證)。
四、做好室內(nèi)清潔,使用消毒液對(duì)接種臺(tái)面消毒清潔,接種室和候診室用紫外線燈照射30分鐘以上,并做好消毒記錄。
五、同時(shí)接種幾種疫苗時(shí),在接種室/臺(tái)分別醒目的疫苗接種標(biāo)記,避免錯(cuò)種、重種和漏種。
六、接種工作人員應(yīng)仔細(xì)查驗(yàn)接種對(duì)象的接種證、冊(cè),核對(duì)受種者姓名、性別、出生年、月、日及接種記錄,告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。
七、接種前須詢問接種對(duì)象既往疫苗過敏史,目前健康狀況及是否有接種禁忌,并如實(shí)記錄告知和詢問情況。
八、接種前核對(duì)疫苗的`名稱、批號(hào)、效期等。檢查疫苗外觀質(zhì)量,凡過期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物,無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清,安瓿有裂紋的疫苗一律不得使用。
九、接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處,用75%乙醇,由內(nèi)向外螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒,涂擦直徑≥5厘米,涼干后立即接種,禁用2%碘酊進(jìn)行皮膚消毒。
十、按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》和國(guó)家制定的第二類疫苗使用指導(dǎo)原則的要求進(jìn)行接種。
十一、注射完畢后不得回套針帽。應(yīng)將注射器具直接投入安全盒或防刺穿的容器內(nèi),或者用截針器毀型后,統(tǒng)一回收銷毀。使用后的自毀型注射器、一次性注射器及其他醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》的規(guī)定處理,實(shí)行入戶接種時(shí)應(yīng)將所有醫(yī)療廢物帶回集中處理。
十二、接種后及時(shí)在接種證、冊(cè)或計(jì)算機(jī)上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號(hào)。告知家長(zhǎng)受種者接種后須在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察15~30分鐘,如出現(xiàn)接種反應(yīng),要及時(shí)處理和報(bào)告。
十三、與兒童家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人預(yù)約下次接種疫苗的種類、時(shí)間和地點(diǎn)。
十四、實(shí)行帶冰接種;钜呙玳_啟后超過半小時(shí)、滅活疫苗開啟后超過1小時(shí)未用完應(yīng)廢棄。
門診工作制度9
1. 樹立對(duì)人民健康高度負(fù)責(zé)的精神,弘揚(yáng)救死扶傷的精神,以高尚的'品德和優(yōu)良的技術(shù),做好發(fā)熱門診工作。
2. 對(duì)前來就診的發(fā)熱病人詳細(xì)詢問有無流感及其他傳染病接觸史,進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及體格檢查,以作出初步診斷,并認(rèn)真登記。
3. 嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度,一旦出現(xiàn)可疑病人,在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察、治療,并立即向疾控中心報(bào)告。在該診室工作的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)嚴(yán)格遵守“傳染病防治法”和防控期間政府發(fā)布的相關(guān)法律、法規(guī)。做到“不漏報(bào)一個(gè)病人,不錯(cuò)報(bào)一個(gè)病人,不感染一個(gè)醫(yī)務(wù)人員”。凡發(fā)熱病人(體溫38℃以上者)注意留觀。
4. 遇有疑難病癥,及時(shí)會(huì)診,以免延誤病情。
5. 值班醫(yī)生要認(rèn)真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作,并每日對(duì)診室進(jìn)行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。保持發(fā)熱門診室內(nèi)清潔整齊。
6. 醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度,按防護(hù)要求著裝,在發(fā)熱門診工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按要求穿戴隔離服、工作帽、12層口罩、防護(hù)眼鏡、鞋套。離開發(fā)熱門診時(shí)應(yīng)按相關(guān)隔離要求辦理。 避免感染。認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,下班時(shí),用“84”消毒液浸泡雙手,認(rèn)真清洗。
7. 對(duì)每個(gè)發(fā)熱病人必須首先進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)資料收集及認(rèn)真檢查,根據(jù)流行病學(xué)資料、癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和肺部影像學(xué)檢查綜合判斷進(jìn)行臨床診斷,避免漏診。
8. 全面系統(tǒng)的檢查患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓。如符合衛(wèi)生發(fā)布的“發(fā)熱類傳染病”病人診斷標(biāo)準(zhǔn)和疑似、病人診斷標(biāo)準(zhǔn)的要立即報(bào)告疾控中心,并按傳染病防治法的要求逐級(jí)準(zhǔn)時(shí)上報(bào)。及時(shí)果斷處理。
門診工作制度10
一、熟練掌握兒童常見心理行為疾病,充分了解正常認(rèn)知和心理社會(huì)發(fā)展知識(shí),以足以識(shí)別兒童正;蚱钚袨椤
二、鑒別心理社會(huì)因素如何導(dǎo)致軀體癥狀以及如何初步治療這些癥狀,同時(shí)了解如何以及何時(shí)轉(zhuǎn)診給其他更加專業(yè)的服務(wù)部門。當(dāng)需要轉(zhuǎn)診時(shí),給予協(xié)調(diào)服務(wù)。
三、詳細(xì)詢問病史,重視兒童行為觀察,保證足夠的就診咨詢時(shí)間。如需復(fù)診,做好預(yù)約登記工作,并告知復(fù)診時(shí)間。
四、正確合理運(yùn)用心理測(cè)驗(yàn)和量表加強(qiáng)主觀問題的'客觀化,對(duì)心理測(cè)量結(jié)果的解釋必須遵循相關(guān)的原則。
五、采用多學(xué)科協(xié)作,家庭、學(xué)校和社區(qū)共同參與的治療手段,使兒童獲得最全面和最合理的治療。
六、正確合理地運(yùn)用精神藥物對(duì)發(fā)育行為障礙兒童進(jìn)行治療。
門診工作制度11
一、內(nèi)科急診醫(yī)師在門診部和急診科的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,要遵守門診部和急診科的各項(xiàng)規(guī)章制度。
二、急診科醫(yī)師要堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,24小時(shí)值班制度等醫(yī)療核心制度。急診科醫(yī)師兼接診普通內(nèi)科門診患者。
三、急診科醫(yī)師要按照急診科專業(yè)相關(guān)診療指南和操作規(guī)范及內(nèi)科專業(yè)相關(guān)診療指南及操作規(guī)范,對(duì)病人進(jìn)行規(guī)范診療。仔細(xì)問診,耐心查體,合理檢查,合理治療。評(píng)估判斷輕重緩急,果斷處置。對(duì)急危重癥患者采取優(yōu)先處置措施,暢通急診綠色通道。
四、對(duì)疑難重病人不能確診,病人兩次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查看。解決疑難病例。上級(jí)醫(yī)師仍不能確診者,要向科主任匯報(bào),科主任要向醫(yī)務(wù)科報(bào)告,請(qǐng)求全院會(huì)診。仍不能確診者應(yīng)及時(shí)收住院進(jìn)一步診療或轉(zhuǎn)院。
五、對(duì)傷殘軍人、復(fù)員軍人、現(xiàn)役軍人、高燒病人、重病人、60歲以上老人及來自遠(yuǎn)地的病人,應(yīng)優(yōu)先安排就診。
六、急診科醫(yī)師要及時(shí)書寫門急診病歷、規(guī)范填寫檢查申請(qǐng)單、合理開具處方。做好門診日志等各種登記記錄。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
七、對(duì)外科急癥要及時(shí)請(qǐng)外科病房醫(yī)師會(huì)診,被邀醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。由外科會(huì)診醫(yī)師出具診療方案。否則,由此引起的'糾紛和不良后果由被邀醫(yī)師承擔(dān)。
八、急診科醫(yī)師應(yīng)與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病人情況,有計(jì)劃地收容病人住院治療。
九、加強(qiáng)檢診與分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。急診科診室應(yīng)建立慢病、傳染病登記本和報(bào)告卡。做好疫情報(bào)告。法定傳染病不能與普通病例混記。
十、要保持診室清潔整齊。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度和手衛(wèi)生規(guī)范,采取消毒隔離措施,防止交叉感染。
十一、要及時(shí)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療不良事件并做好記錄。
十二、急診科醫(yī)師要做好保護(hù)患者隱私工作。
十三、急診科醫(yī)師要做好門診日志登記急診登記及其他資料的登記統(tǒng)計(jì)工作。
十四、急診科醫(yī)師要積極配合門診部工作,按時(shí)完成門診部交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
門診工作制度12
一、在門診部和急診科的統(tǒng)一管理下,嚴(yán)格遵守門診部工作制度和急診科工作制度。
二、按照內(nèi)科和急診科相關(guān)診療指南及操作規(guī)范開展工作。履行內(nèi)科副主任相關(guān)專業(yè)職責(zé)。不得推諉扯皮,貽誤病人診療,引發(fā)醫(yī)療糾紛。
三、嚴(yán)格遵守首診負(fù)責(zé)制,耐心問診,仔細(xì)查體,合理檢查,合理用藥,合理治療。不濫用抗菌藥物和激素類藥物。
四、嚴(yán)格遵守醫(yī)療核心制度,積極參加急診值班,定期進(jìn)行急診觀察室查房。指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師工作。提高其專業(yè)技術(shù)水平。
五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,防止交叉感染。診療病人前后要按照手衛(wèi)生規(guī)范,認(rèn)真進(jìn)行洗手好手衛(wèi)生消毒。
六、按照門診部工作制度,參與門診部各管理小組的管理工作。按照職責(zé)分工履行職責(zé)。經(jīng)常與組長(zhǎng)進(jìn)行交流溝通和匯報(bào)工作進(jìn)程。
七、積極參加門診部組織的`各項(xiàng)活動(dòng)和學(xué)習(xí)培訓(xùn),并做好相關(guān)記錄。
八、注重醫(yī)患溝通與交流。及時(shí)做好健康教育,對(duì)初診患者要填寫健康教育記錄,按照醫(yī)德規(guī)范為患者服務(wù)。
九、認(rèn)真填寫門診日志及各項(xiàng)記錄及統(tǒng)計(jì)匯總、分析點(diǎn)評(píng)工作。
十、履行溝通告知義務(wù),保護(hù)患者隱私。
十一、按照《醫(yī)療不良事件報(bào)告流程》,及時(shí)主動(dòng)報(bào)告不良事件。
十二、積極參與門診部組織的繼續(xù)教育、三基三嚴(yán)、醫(yī)院感染、法律法規(guī)等學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考核。
十三、盡職盡責(zé),按時(shí)完成醫(yī)院及門診部交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
門診工作制度13
衛(wèi)生院發(fā)熱門診工作制度(2級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))
。1)傳染病突發(fā)事件臨戰(zhàn)狀態(tài)及一般疫情發(fā)生時(shí),按市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)發(fā)熱病人的接診工作。
。2)發(fā)熱門診負(fù)責(zé)接診前來就診的發(fā)熱病人,要設(shè)立醒目的標(biāo)識(shí),為發(fā)熱病人開設(shè)專門服務(wù)區(qū)域,獨(dú)立進(jìn)行收費(fèi)、血常規(guī)化驗(yàn)及x線攝片等,醫(yī)護(hù)人員有專用通道。
。3)配備隔離室,有保證病人專用救護(hù)車到達(dá)前短暫停留需要的隔離用房。發(fā)生特定傳染病突發(fā)疫情時(shí),對(duì)發(fā)熱病人,要給病人所在單位或社區(qū)居委會(huì)、村委會(huì)寄送{發(fā)熱病人通知書》,特殊情況報(bào)醫(yī)院應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組或其辦公室。
。4)對(duì)未發(fā)熱而就診的病人,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者要及時(shí)按應(yīng)急預(yù)案轉(zhuǎn)送定點(diǎn)收治醫(yī)院隔離治療或留觀并及時(shí)做好疫情報(bào)告。
。5)對(duì)危重病人要先就地?fù)尵,待病情穩(wěn)定后,再根據(jù)病情轉(zhuǎn)入相關(guān)病區(qū)或定點(diǎn)收治醫(yī)院診治。
。6)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,切實(shí)做好日常與終末消毒。
衛(wèi)生院預(yù)檢分診點(diǎn)工作制度
(1)傳染病突發(fā)事件臨戰(zhàn)狀態(tài)及一般疫情發(fā)生時(shí),按市衛(wèi)生局要求負(fù)責(zé)發(fā)熱病人的接診工作。
。2)預(yù)檢分診點(diǎn)負(fù)責(zé)接診前來就診的發(fā)熱病人,要設(shè)立醒目的標(biāo)識(shí),為發(fā)熱病人開設(shè)專門服務(wù)區(qū)域。
(3)對(duì)未發(fā)熱而就診的病人,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者要及時(shí)按應(yīng)急預(yù)案轉(zhuǎn)送定點(diǎn)收治醫(yī)院隔離治療或留觀并及時(shí)做好疫情報(bào)告。
(4)對(duì)危重病人要先就地?fù)尵,待病情穩(wěn)定后,再根據(jù)病情轉(zhuǎn)入定點(diǎn)收治醫(yī)院診治。
。5)嚴(yán)格格執(zhí)行消毒隔離制度,切實(shí)做好日常與終末消毒。
衛(wèi)生院腹瀉門診工作制度
。1)腹瀉病門診開診時(shí)間根據(jù)市衛(wèi)生局要求確定,要求24小時(shí)有人值班。
。2)發(fā)現(xiàn)副霍亂病疑似或確診病例,必須立即電話通知醫(yī)院預(yù)防保健科,并填寫傳染病報(bào)告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后,應(yīng)做更正報(bào)告。要嚴(yán)防遲報(bào)或漏報(bào)。
。3)腹瀉病門診發(fā)現(xiàn)其它腸道傳染病,要按照《傳染病管理辦法實(shí)施細(xì)則》填寫傳染病卡片,送預(yù)防保健科。
。4)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。處理完病人,先用消毒液浸泡手,再用肥皂洗,用流水沖。要根據(jù)條件適當(dāng)劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)。門口必須設(shè)置浸有消毒液的擦腳墊。
。5)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)、出腹瀉病臨床觀察醫(yī)院門診時(shí),必須穿、脫隔離衣、鞋、帽,并須固定地點(diǎn)放置。隔離衣或工作服每周至少更換1次,有嚴(yán)重污染時(shí)及時(shí)更換。
(6)病人的病歷、化驗(yàn)單及收回的.藥瓶等,必須經(jīng)過消毒后再行保存和應(yīng)用。病人的嘔吐物、排泄物必須消毒后再行傾倒。便器每次用后必須消毒。
。7)發(fā)現(xiàn)可疑或已確定菌株,應(yīng)立即通知門診醫(yī)師,對(duì)病人留驗(yàn)觀察,并派專人攜帶菌種送往所駐地區(qū)疾控中心進(jìn)行鑒定。
。8)加強(qiáng)無菌觀念,嚴(yán)格無菌操作。化驗(yàn)后的樣品要消毒處理。無菌室、操作臺(tái)要定期消毒。定期采樣檢查空氣,進(jìn)行培養(yǎng),并有報(bào)告單。
門診工作制度14
1、由醫(yī)務(wù)室負(fù)責(zé)門診工作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī),嚴(yán)格貫徹落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療操作規(guī)程。加強(qiáng)門診醫(yī)師的業(yè)務(wù)操作水平的提高,防止和杜絕發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故。值班人員的工作調(diào)換應(yīng)有統(tǒng)一的安排,做到人人堅(jiān)守崗位。
2、對(duì)疑難病人不能確診以及危重病人,應(yīng)及時(shí)負(fù)責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)送到市級(jí)醫(yī)院作一步治療。
3、不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。接待病人要熱心,門診檢查要細(xì)心,診治病人要精心。要處處方便病人。簡(jiǎn)明扼要認(rèn)真準(zhǔn)確記錄門診病歷,病歷資料要妥善保管。按處方制度認(rèn)真書寫處方。認(rèn)真填寫門診日制。特殊病情作好交接班工作。
4、門診工作人員態(tài)度應(yīng)和藹,耐心解答問題,門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法,科學(xué)合理用藥。保管和維護(hù)好醫(yī)療設(shè)備,保持正常使用狀態(tài),力爭(zhēng)獲得良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。做好衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和保健知識(shí)的宣教工作。
5、保持門診各室清潔整齊,不斷改善候診環(huán)境。醫(yī)務(wù)人員上班要穿戴工作服帽,著裝整潔,操作時(shí)要戴口罩。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度,防止交叉?zhèn)魅尽?/p>
6、按照各級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行傳染病的報(bào)告。監(jiān)測(cè)。預(yù)防。消毒隔離制度。認(rèn)真做好登記。做到早發(fā)現(xiàn),早報(bào)告,早隔離,早治療。防止傳染病在學(xué)院傳播,蔓延和爆發(fā)流行。
7、認(rèn)真做好全校師生的健康體檢工作。特別是學(xué)生的.定期體檢工作。認(rèn)真檢查,仔細(xì)填寫檢查結(jié)果,協(xié)助建立師生健康資料。
8、嚴(yán)格執(zhí)行按衛(wèi)生主管部門和物價(jià)局文件要求制定的各項(xiàng)診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品零售價(jià)格。將常用診療收費(fèi)價(jià)和常用藥品價(jià)公開,明碼實(shí)價(jià),不亂收費(fèi)。
9、加強(qiáng)各種安全管理工作,防止發(fā)生各類安全事故。
10、認(rèn)真完成學(xué)院交辦的各項(xiàng)工作。
門診工作制度15
一、計(jì)算機(jī)及相關(guān)設(shè)備是為接種門診使用《全國(guó)兒童免疫接種監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng)》而統(tǒng)一配置的專用設(shè)備,必須安裝在接種門診(點(diǎn))工作區(qū)域,禁止挪用和安裝在其他工作場(chǎng)所。計(jì)算機(jī)禁止安裝與免疫預(yù)防工作無關(guān)的'程序。
二、接種門診計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)保養(yǎng)和系統(tǒng)維護(hù)、數(shù)據(jù)傳輸、聯(lián)系故障處理等工作。
三、《全國(guó)兒童免疫接種監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng)》的系統(tǒng)設(shè)定、日常接種管理、接種監(jiān)測(cè)管理、計(jì)劃免疫年報(bào)管理、異常反應(yīng)管理、報(bào)表統(tǒng)計(jì)、基本資料和系統(tǒng)維護(hù)等八大功能模塊,由省、市、縣疾控中心統(tǒng)一設(shè)定,不得擅自更改。
四、網(wǎng)絡(luò)連接屬性設(shè)置后,禁止擅自更改。
五、接種門診每天下午5時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)備份工作,并將數(shù)據(jù)上傳。
六、接種門診必須由培訓(xùn)合格的監(jiān)測(cè)軟件操作人員進(jìn)行計(jì)算機(jī)操作,禁止未經(jīng)培訓(xùn)的其他人員操作。
七、及時(shí)更新殺毒軟件,定期對(duì)計(jì)算機(jī)殺毒。
八、系統(tǒng)發(fā)生故障,及時(shí)與系統(tǒng)維護(hù)人員聯(lián)系,不得擅自處理。
【門診工作制度】相關(guān)文章:
[精選]門診工作制度10-15
【經(jīng)典】門診工作制度10-14
門診工作制度11-10
門診工作制度【熱門】06-11
內(nèi)科門診工作制度09-14
門診工作制度【薦】07-10
(實(shí)用)門診工作制度07-13
(合集)門診工作制度10-12
門診工作制度[合集]10-14
[優(yōu)選]門診工作制度07-12