科室各種制度

科室各種制度

　　在我們平凡的日常里，很多場合都離不了制度，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。擬定制度的注意事項有許多，你確定會寫嗎？以下是小編整理的科室各種制度，歡迎閱讀與收藏。

科室各種制度1

　　一、實行科主任負責(zé)制度，健全科室管理，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高超聲質(zhì)

　　量和服務(wù)質(zhì)量，牢記全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨。

　　二、在診療活動中，遇到難題，應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報，并聽取上級醫(yī)師的指導(dǎo)意見；上級醫(yī)師有責(zé)任查詢下級醫(yī)師的工作，上通下達，形成一個完整的診

　　療體系。

　　三、下級醫(yī)師必須認真執(zhí)行上級醫(yī)師的指示，若下級醫(yī)師不請教上級醫(yī)師，主觀臆斷，對患者做出不正確的診斷和處理，由下級醫(yī)師負責(zé)；若下級醫(yī)師向上級醫(yī)師匯報，上級醫(yī)師未能親自查看患者即做出不切實際的處理意見，所造成不良后果，由上級醫(yī)師負責(zé)；若下級醫(yī)師不執(zhí)行上級醫(yī)師的指示而擅自更改或拖延而延誤診治，甚至造成不良后果，由下級醫(yī)師負責(zé)；若下級醫(yī)師對上級醫(yī)師的處理意見持不同見解時，應(yīng)執(zhí)行上級醫(yī)師xx決定，事后再與上級醫(yī)師進行學(xué)術(shù)探討。

　　四、積極學(xué)習(xí)外地經(jīng)驗，配合臨床，開展新項目新方法，滿足臨床及患者的要求，及時和臨床溝通，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。

　　五、急診及危重病號應(yīng)開通綠色通道，需預(yù)約患者提前登記，預(yù)約檢查日期，預(yù)約時應(yīng)向病人詳細說明檢查前應(yīng)注意事項。

　　六、超聲工作人員應(yīng)按申請單、收費憑據(jù)接診，杜絕私收費、漏收費、亂收費；查對病人姓名、性別、年齡，明確檢查目的、xxx部位。報告單發(fā)出前再次核查病人信息，檢查報告單描述及診斷是否正確無誤，診斷報告應(yīng)及時發(fā)出。

　　七、書寫報告要求用專業(yè)術(shù)語，超聲所見描述詳細，重要陽性聲像圖應(yīng)附照片和xxx標(biāo)志，并提出超聲診斷意見供臨床參考。

　　八、明確獎懲制度，對于書寫規(guī)范、準(zhǔn)確率高的報告工作人員作為范例適當(dāng)獎勵，對于發(fā)錯、漏發(fā)、誤診病例的工作人員施行嚴厲的懲罰制度。

　　九、超聲工作人員工作期間本著認真負責(zé)、嚴謹?shù)?工作態(tài)度，禁止工作期間聊天、打電話，禁止訓(xùn)斥患者，遇到處理不了的病例應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報，必要時及時和臨床醫(yī)師溝通。

　　十、工作室內(nèi)保持清潔、整齊和安靜，嚴禁在診室內(nèi)吸煙、談笑會客，各級人員愛護儀器，工作時應(yīng)穿整齊的工作服，并佩戴胸牌。

　　十一、除危重及特殊患者應(yīng)僅患者一人入檢查室內(nèi)。

　　十二、嚴格上下班制度，工作期間不得私自外出，嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度。

　　十三、禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別。

科室各種制度2

　　一、超聲報告書寫一般項目欄記錄患者姓名、性別、年齡、開單診室，開單醫(yī)生等。

　　二、檢查所見中將超聲掃查所獲得的全部信息，提取對診斷有價值的部分，用超聲術(shù)語，作簡明扼要的描述，包括臟器（或病灶）的外形、大小、部位、回聲（指內(nèi)部回聲、邊界回聲、后壁回聲）等等，表面是否光滑，境界是否清楚，眥鄰關(guān)系，也應(yīng)有必要的.描寫。

　　三、超聲提示中將聲像圖結(jié)合臨床提出確切的診斷，如同一患者有幾種疾病，應(yīng)把診斷明確的疾病放在首位。一般先做出物理診斷，再提示可能的病理診斷。

　　四、通過超聲檢查，如有下列情況者應(yīng)提出書面建議。①由于種種原因檢查的臟器顯示不清，建議復(fù)查；②暫時不能明確診斷者，建議隨訪或觀察；③需進一步明確診斷者，如發(fā)現(xiàn)腎積水，為明確腎積水原因，建議進一步檢查；高度懷疑惡性病變，為明確診斷，建議進一步檢查。

　　五、進修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師書寫的診斷報告，應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽字。六、要做到語言精練、重點突出、測量準(zhǔn)確、超聲術(shù)語運用確切、論述內(nèi)容層次清楚、超聲提示和建議恰當(dāng)。

科室各種制度3

　　一、初級醫(yī)生提出會診要求時，上級醫(yī)生及時到達。二、新入科的醫(yī)生在工作時，由年資較高的醫(yī)生幫帶，基本上是“放手不放

　　眼”。

　　三、院會診由經(jīng)檢的'主治醫(yī)師（含）以上的醫(yī)師參加。四、值班醫(yī)生接到急診呼叫后，應(yīng)在xxx分鐘內(nèi)完成檢查工作。

　　超聲科醫(yī)療質(zhì)量考評獎罰制度

　　一、每天準(zhǔn)時上班，遲到、早退半小時內(nèi)罰款xxx元，超過半小時按脫崗處

　　理，罰款xxx元以上；

　　二、面對患者要微笑服務(wù)，態(tài)度好，對患者的問題要耐心解釋，如與患者發(fā)生爭吵，產(chǎn)生醫(yī)療糾紛者，取消本年度評優(yōu)評先資格，并需作出深刻檢討，向患

　　者道歉，處以罰款xxx元；

　　三、進行檢查時尊重患者隱私，對隱私部位檢查時需要有第三者在場，違反

　　者處以罰款xxx元；

　　四、實行醫(yī)療安全一票否決制，凡發(fā)生等級醫(yī)療事故的個人，一律取消當(dāng)年

　　各種先進的評選資格，并予以嚴厲處分；五、對醫(yī)療事故的直接責(zé)任者必須給予經(jīng)濟處罰，其處罰比例可相當(dāng)于事故

　　補償費的10～xxx％；

　　六、對表現(xiàn)突出、成效顯著的給予通報表彰，對屢發(fā)事故或性質(zhì)惡劣的予以

　　全科通報批評；

　　七、注意安全保衛(wèi)工作，若儀器設(shè)備發(fā)生被盜事件，追究相關(guān)人員責(zé)任，并

　　扣除一個月以上獎金；

　　八、晚夜班醫(yī)師，不論什么病人，均須做到隨到隨做，親自檢查，不執(zhí)行者按脫崗處理，報告書寫規(guī)范、整潔，超聲物理診斷正確、病理診斷提示合乎邏

　　輯，發(fā)生嚴重錯誤者作出檢討，并罰款xxx元。

科室各種制度4

　　一、每月進行病例隨訪，每季度進行一次疑難病例討論，由科主任主持，有

　　關(guān)人員參加，做好記錄。

　　二、記錄要求全面，包括影像學(xué)診斷、診療情況、最后診斷等內(nèi)容。

　　三、隨訪范圍包括確診的病例，疑似病例。

　　四、隨訪前要認真準(zhǔn)備病例，隨訪后寫隨訪筆記，診斷總結(jié)經(jīng)驗，吸取教

　　訓(xùn)，提高診斷水平。

科室各種制度5

　　一、室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生要達到整齊、干凈等要求，定期進行室內(nèi)通風(fēng)換氣。

　　二、各檢查室每周至少用紫外線燈照射消毒2－xxx次，消毒時間≥xxx分鐘。

　　三、傳染病人相對固定診斷室，傳染病人使用一次性床單，檢查完后及時更換。

　　四、普通病人每天換床單xxx次，特殊情況隨時更換。

　　五、嚴格按照感染控制要求實行運用與生活廢棄物分裝，封閉運送，感染性垃圾裝入黃色專用塑料袋內(nèi)，進行專門處置并登記。

　　六、使用的耦合劑應(yīng)保持密閉，開啟后使用時間不得超過xxx小時。

　　七、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染危險因素或環(huán)境有嚴重病原污染時要及時上報醫(yī)院感染管理科。

科室各種制度6

　　一、對需要做超聲檢查的病人，由接診或經(jīng)管醫(yī)生填寫申請單，超聲醫(yī)生檢查前應(yīng)詳細閱讀申請單，了解病人是否按要求做好準(zhǔn)備，危重病人檢查時應(yīng)有醫(yī)護人員護送或到床邊檢查，需預(yù)約時間的`檢查應(yīng)詳細交待注意事項，發(fā)現(xiàn)有患傳染病的患者，應(yīng)安排最后檢查，檢查完畢后嚴密消毒儀器和用具。

　　二、及時準(zhǔn)確報告檢查結(jié)果，遇到疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，共同研究解決。

　　三、報告要認真的查對姓名、性別、年齡等一般項目，嚴格查看報告內(nèi)容，

　　是否有差錯，是否有遺漏，然后簽上全名。

　　四、報告要親手交到病人及家屬手中。

　　五、各種檢查記錄應(yīng)保管好，建立檔案，經(jīng)過醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)和/或辦理登記手

　　續(xù)后才能借出。

科室各種制度7

　　一、各科指定一人負責(zé)醫(yī)技聯(lián)系工作。

　　二、每月xxx日下科室收集臨床意見。

　　三、對收集意見與建議分類予以整理，上報科主任。

　　四、對臨床提出問題，應(yīng)積極整改，屬本科問題應(yīng)及時整改落實。因條件限制無法落實的應(yīng)及時上報分管院長，爭取領(lǐng)導(dǎo)支持。

　　五、對所有臨床提出意見，應(yīng)在下月中旬前向相關(guān)科室反饋。對不能落實的`應(yīng)說明由。

　　六、每季度對收集意見與落實，反饋情況作一次總結(jié)。對不能按時落實的問

　　題應(yīng)說明及下一步打算。

科室各種制度8

　　一、科室建立差錯事故登記本，由本人及時登記發(fā)現(xiàn)差錯事故原因、經(jīng)過、后果，科主任及時xxx討論總結(jié)。

　　二、發(fā)生差錯應(yīng)及時報告科主任，一旦發(fā)生現(xiàn)事故，應(yīng)及時由科主任報告醫(yī)務(wù)科，并積極采取補救措施，以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果

　　三、發(fā)生嚴重差錯或事故后，由專人對各種有關(guān)記錄做妥善包管，不得擅自篡改銷毀。

　　四、差錯事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)，xxx全科人員進行討論，必要時提交事故鑒定小組進行討論，吸取教訓(xùn)，改進工作，并將有關(guān)情況答復(fù)病者家屬。五、發(fā)生差錯事故的.個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)時，須按情節(jié)輕度重給予處分。

　　六、為了弄清事實真相，應(yīng)注意聽取當(dāng)事人的意見，討論時可邀請當(dāng)事人到行會議。

　　七、科主任定期xxx醫(yī)務(wù)人員，分析差錯事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。

科室各種制度9

　　一、科室報告制度。發(fā)生超聲診斷及治療醫(yī)療事故或出現(xiàn)可能引發(fā)醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為后，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員要立即向科室負責(zé)人報告，科室負責(zé)人向醫(yī)院

　　內(nèi)負責(zé)處理醫(yī)療事故的.有關(guān)部門報告。

　　二、防止醫(yī)療損害擴大制度。超聲診斷過程中發(fā)生過失行為，科室及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴

　　大；爭取患者對進一步醫(yī)療的配合，建立互信。

　　三、證據(jù)的調(diào)取與固定制度。當(dāng)患者希望得到其超聲診斷或者對報告的真實性產(chǎn)生懷疑時，在醫(yī)患雙方共同在場的情況下，可以對報告進行復(fù)印，以保證報告的真實性，復(fù)印報告完成后，經(jīng)核對無誤，加蓋科室印章或經(jīng)科室負責(zé)人簽字，對

　　于患者個人丟失報告需補發(fā)報告的按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

科室各種制度10

　　一、實行儀器使用管理責(zé)任制度，每次使用時查看儀器情況及使用登記本，

　　儀器使用登記本必須如實登記，如發(fā)現(xiàn)弄虛作假，后果自負。

　　二、非科室人員嚴禁開機操作，出現(xiàn)故障時要承擔(dān)一切責(zé)任。三、上機操作人員未經(jīng)允許不能轉(zhuǎn)達其他非檢查操作開關(guān)等，不得隨意拆開

　　設(shè)備，否則后果自負。

　　四、所有設(shè)備未經(jīng)科主任同意一律禁止外借，特殊情況，報醫(yī)院批準(zhǔn)后，送

　　還前后要檢查儀器使用情況，登記清楚，分清責(zé)任。五、使用人員要了解各儀器設(shè)備的構(gòu)造，性能，使用方法，檢查項目后方可

　　單獨使用，未熟悉機器者不得擅自操作。

　　六、使用人員要嚴格按照配套說明書操作，使用前判明其運行狀態(tài)，使用完

　　畢后切實切斷電源，填寫使用登記本，并清潔探頭，放回原位后方可離開。七、不準(zhǔn)隨意挪動機器，通電運行過程中，操作人員不得擅自離開，發(fā)現(xiàn)異

　　常后，切斷電源并報科主任，嚴禁帶故障超負荷運行。八、儀器設(shè)備主機及附件探頭，說明書等保管完備，不得丟失。九、相關(guān)特殊檢查的貴重設(shè)備的使用，要經(jīng)科主任同意和安排，無特殊原因

　　或請示，禁止私自使用或進行非相關(guān)的`檢查。

科室各種制度11

　　為進一步強化以病人為中心的服務(wù)理念和安全醫(yī)療服務(wù)意識，促進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量再上新臺階，特制定超聲檢查危急值報告管理制度。

　　一、“危急值”概念。是指超聲及相關(guān)醫(yī)技檢查結(jié)果的極度異常，如不及時處理隨時可能會及時危及病人生命的結(jié)果（參考醫(yī)院下發(fā)危急值）。

　　二、診斷人員發(fā)現(xiàn)“危機值”時，在排除偽差的`情況下，第一時間將“危機值”通知相關(guān)臨床科室，及時發(fā)出臨時診斷報告，必要時重新進行檢查，以確結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性。

　　三、送檢臨床科室在接到“危機值”報告時，應(yīng)立即通知管床醫(yī)師或值班醫(yī)師，并報告上級醫(yī)師或科主任，在確定患者及“危急值”識別無誤后立即對病人進行處置，必要時應(yīng)復(fù)查確認。

　　四、如“危機值”與病人病情不相符，診斷人員須積極主動及時與臨床溝通，或進一步檢查，以確保診斷結(jié)果的真實性。

　　五、建立“臨床危急值結(jié)果登記本”，對報告情況作詳細記錄。

　　六、臨床醫(yī)師如對診斷結(jié)果有疑義，應(yīng)及時反饋。

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