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醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度（通用13篇）
在不斷進(jìn)步的社會(huì)中，制度使用的頻率越來(lái)越高，制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。到底應(yīng)如何擬定制度呢？以下是小編整理的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度（通用13篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度1
(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)
1、重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí)：首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。
2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3、加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí)，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4、加強(qiáng)全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
(二)病歷書(shū)寫(xiě)
重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。醫(yī)療文件是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證是診療過(guò)程中的原始記錄，有很強(qiáng)的書(shū)證作用；同時(shí)醫(yī)學(xué)模式的改變，對(duì)醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)內(nèi)容提出了新的要求，加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)的內(nèi)在質(zhì)量管理，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
1、《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì)。
2、病歷書(shū)寫(xiě)中的及時(shí)性和完整性，字跡的清楚性；
3、體檢的全面性和準(zhǔn)確性；
4、上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性；
5、日常病程記錄的及時(shí)性和完整性(包括上級(jí)醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗�，重要化�?yàn)、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析，會(huì)診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等)；
6、正確對(duì)待家屬同意治療意見(jiàn)的簽字�！吨橥鈺�(shū)》的簽訂實(shí)際上是雙向性的，醫(yī)護(hù)人員必須保持頭腦清醒，正確對(duì)待家屬對(duì)治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護(hù)理措施的同時(shí)，要對(duì)家屬講清利弊，充分征求意見(jiàn)，尊重患者或家屬對(duì)治療方法的選擇權(quán)。
治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時(shí)內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)�；颊咦再M(fèi)<特殊>藥品和器械知情同意談話記錄等)；
7、治療的合理性(抗生素的使用、更改、停用有無(wú)記錄和藥物的不良反應(yīng)有無(wú)報(bào)告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方、引產(chǎn)藥物〉的合格率等)；
8、歸檔病歷是否及時(shí)上交，項(xiàng)目是否完整；
(三)醫(yī)院感染管理
1、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力；
2、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況；
3、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況；
4、手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí)；
5、抗菌藥物合理使用；
6、一次性無(wú)菌物品是否按規(guī)范使用；
7、多重耐藥菌及非結(jié)核分枝桿菌的預(yù)防與控制；
8、醫(yī)療廢物的管理；
9、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。
10、術(shù)前、術(shù)中、及術(shù)后感控措施。
(四)加強(qiáng)對(duì)臨床路徑及按病種付費(fèi)的管理臨床路徑及按病種付費(fèi)管理
認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件及精神，完善科室標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑單，發(fā)揮科室的監(jiān)督作用。
及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出整改措施，保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)和配套。
(五)醫(yī)療安全不良事件管理
加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)，自覺(jué)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育，提高全員質(zhì)量管理意識(shí)。對(duì)發(fā)生不良事件及時(shí)上報(bào)，分析原因，及時(shí)整改。
醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度2
為提高醫(yī)院臨床用血管理水平，保障臨床用血安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本制度。
一、醫(yī)院成立臨床輸血管理委員會(huì)，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)主管部門、輸血科（血庫(kù)）及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成，每年至少召開(kāi)二次臨床輸血管理委員會(huì)會(huì)議。
其主要職責(zé)：
�。�1）貫徹落實(shí)國(guó)家、地方有關(guān)臨床用血的法律、法規(guī)及行業(yè)規(guī)章制度；
�。�2）制定醫(yī)院臨床用血的規(guī)范和制度，逐步實(shí)現(xiàn)輸血全過(guò)程質(zhì)量管理；
（3）開(kāi)展臨床合理用血、科學(xué)用血的培訓(xùn)和教育，指導(dǎo)臨床正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù)，保障醫(yī)療安全和患者健康；
�。�4）加強(qiáng)臨床用血管理，協(xié)調(diào)處理醫(yī)院臨床用血工作的重大問(wèn)題。
二、醫(yī)院設(shè)立輸血科（血庫(kù)），在醫(yī)院及臨床輸血管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作，負(fù)責(zé)臨床用血管理的具體業(yè)務(wù)。
其主要職責(zé)：
�。�1）血液收發(fā)和交叉配血職能；
�。�2）臨床用血計(jì)劃的申報(bào)；
�。�3）配合職能部門對(duì)臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查；
�。�4）負(fù)責(zé)臨床用血的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)實(shí)施，確�？茖W(xué)、合理用血措施的執(zhí)行，保障臨床用血規(guī)范；
�。�5）參與臨床有關(guān)疾病的診斷、治療與科研。
三、醫(yī)院臨床用血，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的血站供給，不得私自組織血源、采集血液及單采血漿。
四、醫(yī)院加強(qiáng)臨床醫(yī)師輸血知識(shí)的教育培訓(xùn)，促進(jìn)醫(yī)院規(guī)范、合理、節(jié)約用血，杜絕血液浪費(fèi)和濫用，依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》要求嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，控制2u及2u以下的輸血，杜絕輸安慰血、營(yíng)養(yǎng)血；醫(yī)院應(yīng)積極推行成分輸血，成分輸血比例應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生部規(guī)定的要求。
五、臨床醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，做到規(guī)范用血、合理用血，節(jié)約用血和安全輸血；輸血申請(qǐng)由經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)《輸血申請(qǐng)單》，按要求填寫(xiě)完整，標(biāo)明輸血適應(yīng)證，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽字，交輸血科（血庫(kù)）備血；具體詳見(jiàn)《臨床輸血申請(qǐng)及會(huì)診制度》。
六、臨床用血前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》要求對(duì)患者進(jìn)行輸血相關(guān)傳染性指標(biāo)檢測(cè)，對(duì)符合輸血指征的應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬告知輸血目的、可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性，由醫(yī)患雙方共同簽署《輸血治療同意書(shū)》。對(duì)無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)患者的緊急輸血，應(yīng)報(bào)醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案，并記入病歷。
七、用血科室應(yīng)積極開(kāi)展自體輸血工作，經(jīng)治醫(yī)師動(dòng)員具備實(shí)施自體輸血適應(yīng)證的患者施行自身儲(chǔ)血、自體輸血，或動(dòng)員親友互助獻(xiàn)血。術(shù)前自身貯血由輸血科（血庫(kù)）負(fù)責(zé)采血和貯血，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好血液采集和輸血過(guò)程的醫(yī)療監(jiān)護(hù)；對(duì)供自體輸血用的血液及成分（骨髓和外周血干細(xì)胞），暫時(shí)不用的，必須妥善保存，其上應(yīng)注明僅用于自身輸血，并標(biāo)明患者姓名、出生年月、性別及病歷號(hào)、采集日期、使用日期等；手術(shù)室內(nèi)自身輸血包括急性等容血液稀釋、術(shù)野自身回輸及術(shù)中控制性低血壓等醫(yī)療技術(shù)由麻醉科醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施；開(kāi)展自體輸血應(yīng)由醫(yī)患雙方共同簽署《自體輸血治療同意書(shū)》；醫(yī)院將上述工作情況作為醫(yī)生個(gè)人工作業(yè)績(jī)的重要考核內(nèi)容。
八、醫(yī)院制定輸血科（血庫(kù)）發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)對(duì)輸血科（血庫(kù)）內(nèi)部質(zhì)量的管理；建立健全輸血科（血庫(kù)）各項(xiàng)規(guī)章制度和檢測(cè)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作程序，并確保制度及操作規(guī)程的落實(shí)。
九、醫(yī)院建立血液冷鏈管理制度，實(shí)施血液貯存、運(yùn)輸管理程序，建立血液運(yùn)輸溫度芯片監(jiān)控系統(tǒng)，保證血液溫度從采供血機(jī)構(gòu)發(fā)出至醫(yī)療機(jī)構(gòu)整個(gè)運(yùn)輸過(guò)程處于全程監(jiān)控中，并逐步建立和完善血液冷鏈設(shè)備的溫度監(jiān)控系統(tǒng)。
十、臨床用血由醫(yī)護(hù)人員持取血單（可攜帶住院病歷或能夠確認(rèn)核對(duì)患者身份的單據(jù)）及專用血液運(yùn)輸箱領(lǐng)�。蝗⊙獣r(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)受血者姓名、性別、病案號(hào)、門急診/病室、床號(hào)、血型、供血者血型、血液有效期、血液的外觀以及配血試驗(yàn)結(jié)果等各項(xiàng)內(nèi)容，核對(duì)準(zhǔn)確無(wú)誤后，雙方共同簽字方可發(fā)血；發(fā)血時(shí)，各種不同血液制品應(yīng)分別放置，輸血科（血庫(kù)）不得為未按規(guī)定審批的用血發(fā)放血液。
十一、取回的血液應(yīng)盡快輸用，不得自行貯血。臨床科室醫(yī)護(hù)人員給患者輸血前，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)手續(xù)，由兩名醫(yī)護(hù)人員床旁核對(duì)無(wú)誤簽字后，方可進(jìn)行輸血；輸血護(hù)理記錄應(yīng)包括每袋血液輸注開(kāi)始、結(jié)束的時(shí)間、輸血15分鐘及輸注過(guò)程中有無(wú)輸血反應(yīng)等情況；如出現(xiàn)輸血反應(yīng)等情況，應(yīng)詳細(xì)記入病程記錄，填寫(xiě)《輸血反應(yīng)回報(bào)單》，并返還輸血科（血庫(kù)）保存。
十二、臨床輸血完畢后，應(yīng)將輸血記錄單（交叉配血報(bào)告單）貼在病歷中，并及時(shí)將血袋送回輸血科（血庫(kù)）在2—6℃冰箱內(nèi)至少保存24小時(shí)。
十三、醫(yī)院建立臨床急救用血制度，在醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)一調(diào)度，確保臨床的急救用血。
�。�1）急救用血，按醫(yī)院規(guī)定的綠色通道執(zhí)行，事后按規(guī)定補(bǔ)辦各項(xiàng)用血手續(xù)；
（2）輸血科（血庫(kù)）應(yīng)積極支持和配合，確保血液供應(yīng)，要有24小時(shí)為臨床提供血液的應(yīng)急能力；
�。�3）與供血機(jī)構(gòu)保持動(dòng)態(tài)聯(lián)系，掌握血液的儲(chǔ)備情況，以便統(tǒng)一調(diào)度；
�。�4）在緊急情況下，重點(diǎn)保證臨床急救用血，嚴(yán)格控制平診、擇期手術(shù)的臨床用血；
�。�5）積極開(kāi)展和應(yīng)用臨床輸血新技術(shù)與自體輸血，保障急救用血。
十四、醫(yī)院建立門診輸血的管理制度和規(guī)范化操作流程。對(duì)門診輸血患者，醫(yī)院必須為患者建立門診輸血留觀病歷，并由醫(yī)院病案檔案室保存。
十五、醫(yī)院建立臨床用血管理考核制度，每月由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織對(duì)臨床科室用血情況的考核，并納入病歷質(zhì)量考核；考核結(jié)果作為評(píng)價(jià)醫(yī)生個(gè)人工作業(yè)績(jī)的重要內(nèi)容。對(duì)沒(méi)有遵照臨床用血管理制度及操作規(guī)程執(zhí)行，或在臨床輸血過(guò)程中由于醫(yī)務(wù)人員過(guò)失，造成不良后果的，由醫(yī)院依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
十六、醫(yī)院做好輸血醫(yī)學(xué)文書(shū)的存檔保管工作，輸血科（血庫(kù)）對(duì)輸血申請(qǐng)單、輸血反應(yīng)回報(bào)單以及血液出入庫(kù)、核對(duì)、領(lǐng)發(fā)的登記資料需保存十年；其他臨床用血的醫(yī)學(xué)文書(shū)資料隨病歷保存。
醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度3
�。ㄒ唬┵�(gòu)置前的論證
為了保證購(gòu)入的'儀器設(shè)備質(zhì)量可靠、性能優(yōu)良，較好地滿足臨床需要，在購(gòu)機(jī)前需要進(jìn)行方案論證、質(zhì)量調(diào)研。然后根據(jù)儀器設(shè)備的性能價(jià)格比、可靠性、售后服務(wù)、消耗品供應(yīng)等情況確定優(yōu)先考慮的儀器供貨廠家、規(guī)格型號(hào)。
�。ǘ┤霂�(kù)前的驗(yàn)收
入庫(kù)前的驗(yàn)收是確保購(gòu)入儀器質(zhì)量的關(guān)鍵，一定要做到按驗(yàn)收制度和驗(yàn)收程序驗(yàn)收，待驗(yàn)收合格后入庫(kù)。在驗(yàn)收過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，應(yīng)利用合同中的質(zhì)量保證條款及時(shí)交涉處理。
�。ㄈ┦褂秒A段的質(zhì)量跟蹤
對(duì)新購(gòu)入并投入使用的儀器設(shè)備要作質(zhì)量跟蹤，對(duì)故障發(fā)生的時(shí)間、現(xiàn)象、原因、檢修要作詳細(xì)的記錄。對(duì)儀器設(shè)備的性能作及時(shí)調(diào)查，從長(zhǎng)時(shí)間使用中和從大量的故障中分析得出儀器的故障規(guī)律，為今后購(gòu)買新機(jī)和訂立儀器的保修合同等提供決策依據(jù)。
（四）做好預(yù)防性維護(hù)：醫(yī)院儀器設(shè)備管理部門要有預(yù)防性維護(hù)的計(jì)劃包括儀器設(shè)備的目錄、計(jì)劃的內(nèi)容、實(shí)施的周期以及報(bào)告等。
�。ㄎ澹┲鸩介_(kāi)展對(duì)有關(guān)儀器的應(yīng)用質(zhì)量檢測(cè)：有計(jì)劃、有儀器設(shè)備目錄、有實(shí)施措施和檢測(cè)報(bào)告。
�。⿲�(duì)醫(yī)用計(jì)量器具，按計(jì)量管理制度執(zhí)行，保證使用的醫(yī)用計(jì)量器具準(zhǔn)確有效。
醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度4
一、輸血科（血庫(kù)）是在醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下直接實(shí)施醫(yī)院輸血管理、監(jiān)督、檢測(cè)的臨床科室，全面負(fù)責(zé)血液質(zhì)量管理工作。
二、建立健全輸血科（血庫(kù)）各項(xiàng)工作制度：
�。�1）各級(jí)各類工作人員崗位職責(zé)；
（2）輸血不良反應(yīng)登記和報(bào)告制度；
（3）樣品登記、各種記錄管理和保存制度；
�。�4）血液儲(chǔ)存、運(yùn)輸、發(fā)放制度；
�。�5）實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)，職業(yè)暴露應(yīng)急制度；
�。�6）差錯(cuò)登記、報(bào)告和處理制度；
�。�7）污物處理制度；
�。�8）血液報(bào)廢制度；
�。�9）儀器、設(shè)備使用、管理、保養(yǎng)制度；
�。�10）檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果保密制度；
�。�11）血液及血液成分登記、記錄管理和保存制度；
�。�12）工作環(huán)節(jié)查對(duì)、交接班制度；
（13）消毒制度；
�。�14）工作人員健康檔案及備案制度等。
三、輸血科（血庫(kù)）建立完整的實(shí)驗(yàn)和儀器標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程：
�。�1）血液入庫(kù)、貯存、發(fā)放規(guī)程；
�。�2）血樣采集和送檢規(guī)程；
（3）臨床輸血檢測(cè)操作規(guī)程；
�。�4）儀器使用操作規(guī)程；
�。�5）輸血不良反應(yīng)處理操作規(guī)程；
�。�6）應(yīng)急預(yù)案；等。
四、輸血科（血庫(kù)）工作人員應(yīng)樹(shù)立高度的血液質(zhì)量管理和輸血安全意識(shí)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》以及醫(yī)院制定的《臨床用血管理制度》和《輸血科標(biāo)準(zhǔn)操作程序》開(kāi)展工作，保證用血安全。
五、輸血科（血庫(kù)）有職責(zé)和義務(wù)向臨床醫(yī)師提供輸注血液和血液成分的咨詢意見(jiàn)或建議，參與指導(dǎo)和協(xié)助臨床輸血和對(duì)輸血反應(yīng)的處理。
六、醫(yī)院統(tǒng)一使用衛(wèi)生行政部門指定血站供應(yīng)的血液及血液成分制品；對(duì)血站供應(yīng)的血液做好核查工作；核查內(nèi)容如下：
（1）血站的名稱及其許可證號(hào)；
（2）獻(xiàn)血者的姓名（或條形碼）、血型；
（3）血液品種；
�。�4）采血日期及時(shí)間；
�。�5）有效期及時(shí)間；
（6）血袋編號(hào)（或條形碼）；
（7）儲(chǔ)存條件；
（8）血袋是否破損、血液是否存在凝塊、溶血、氣泡等。血液包裝不符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求應(yīng)拒領(lǐng)拒收。
七、對(duì)入庫(kù)血液應(yīng)及時(shí)做好登記，登記時(shí)必須核對(duì)血型、血量、采血時(shí)間及血液質(zhì)量檢查，并按血型、種類、時(shí)間有序存放在血液專用冰箱內(nèi)，所備各型血液及血液制品，應(yīng)有明顯標(biāo)志；定期檢查儲(chǔ)存血液的質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理。
八、發(fā)放血液時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，同時(shí)檢查血液質(zhì)量包括外觀及內(nèi)在的質(zhì)量，對(duì)質(zhì)量不符合要求的血液一律不得出庫(kù)；各科室應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員取血，并配備專用血液運(yùn)輸箱貯存、運(yùn)輸血液，嚴(yán)格遵守《寧波市醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液冷鏈管理技術(shù)規(guī)范》要求；血液發(fā)出后原則上不得退回。
九、在接收標(biāo)本時(shí)要認(rèn)真核查、簽字。核查申請(qǐng)單上各項(xiàng)內(nèi)容是否填寫(xiě)完整，號(hào)碼是否一致。必須保證標(biāo)本準(zhǔn)確可靠，對(duì)不符合要求的標(biāo)本應(yīng)通知病房重新留取，留樣標(biāo)本應(yīng)在2—6℃冰箱保存7天以上備查。
十、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，配血時(shí)，必須檢測(cè)abo血型（正反定型）、rh（d）血型和抗體篩選試驗(yàn)；交叉配血除鹽水法外應(yīng)加做酶法、聚凝胺法、微柱凝膠法或抗人球法等其中一種，對(duì)可疑結(jié)果應(yīng)重復(fù)檢查，并及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人匯報(bào)，與臨床相關(guān)科室保持密切聯(lián)系。
十一、每日檢查冰箱溫度，同時(shí)觀察血液質(zhì)量，嚴(yán)格按照血液有效期限保存血液，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑時(shí)，及時(shí)報(bào)告并妥善處理，避免血液過(guò)期。
十二、加強(qiáng)消毒管理，并按照要求進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)：
�。�1）血跡、體液及時(shí)消毒；
�。�2）物表、地面、空氣每日消毒；
�。�3）貯血冰箱內(nèi)壁每周消毒一次；冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次，無(wú)霉菌生長(zhǎng)或培養(yǎng)皿（90mm）細(xì)菌生長(zhǎng)菌落<8cfu/10分鐘或<200cfu/m3為合格；
（4）消毒劑應(yīng)進(jìn)行有效濃度監(jiān)測(cè)，消毒容器定期消毒；
�。�5）消毒工作完整記錄。
十三、患者輸血反應(yīng)及輸血感染相關(guān)疾病情況，并作詳細(xì)記錄，發(fā)現(xiàn)輸血后感染相關(guān)疾病及較嚴(yán)重的輸血反應(yīng)要追蹤查因，及時(shí)與供血機(jī)構(gòu)聯(lián)系，做好協(xié)調(diào)處理事項(xiàng)。
十四、交接班工作有記錄；每天下班前，檢查室內(nèi)用電情況，冰箱、冰柜等是否正常；貯血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其他物品。
十五、加強(qiáng)輸血科（血庫(kù)）儀器管理，熟悉各種儀器性能，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，每天檢查科內(nèi)各種儀器設(shè)備是否完好、正常，并做好登記使用記錄；定期檢查及校正各種儀器，做好維護(hù)和計(jì)量工作。
十六、每批新購(gòu)進(jìn)的試劑必須進(jìn)行質(zhì)量鑒定，符合要求才能用于試驗(yàn)；將室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)作為科室常規(guī)化、制度化的質(zhì)量保證體制。
十七、主動(dòng)深入臨床科室，分析臨床各科的用血情況，對(duì)臨床用血進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，加強(qiáng)輸血質(zhì)量的管理，保證臨床用血的安全。
醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度5
1、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題，醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程，要納入醫(yī)院的各項(xiàng)工作。
2、醫(yī)院要建立健全醫(yī)療質(zhì)量保證體系，即建立院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織，職責(zé)明確，配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
2.1醫(yī)院設(shè)置的質(zhì)量管理與改進(jìn)組織（例如醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)）要與醫(yī)院功能任務(wù)相適應(yīng)，人員組成合理，職責(zé)與權(quán)限范圍清晰，能定期召開(kāi)工作會(huì)議，為醫(yī)院質(zhì)量管理提供決策依據(jù)。
2.2院長(zhǎng)作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，應(yīng)認(rèn)真履行質(zhì)量管理與改進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)與決策職能；其它醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)切實(shí)參與制定、監(jiān)控質(zhì)量管理與改進(jìn)過(guò)程；
2.3醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技職能管理部門行使指導(dǎo)、檢查、考核、評(píng)價(jià)和監(jiān)督職能。
2.4臨床、醫(yī)技等科室部門主任全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作。
2.5各級(jí)責(zé)任人應(yīng)明確自己的職權(quán)和崗位職責(zé)，并應(yīng)具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能。
3、院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際，建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。
3.1醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案是全面、系統(tǒng)的書(shū)面計(jì)劃，能夠監(jiān)督各部門，重點(diǎn)是醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技科室的日常質(zhì)量管理與質(zhì)量的危機(jī)管理，
3.2質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位的管理。
4、健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度：
4.1核心制度包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。
4.2對(duì)病歷質(zhì)量管理要重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理
5、加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí)，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)；醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
6、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告，定期、逐級(jí)上報(bào)。通過(guò)檢查、分析、評(píng)價(jià)、反饋等措施，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，將質(zhì)量與安全的評(píng)價(jià)結(jié)果納入對(duì)醫(yī)院、科室、員工的績(jī)效評(píng)價(jià)評(píng)估。
7、建立與完善醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行責(zé)任追究的制度、形成醫(yī)療質(zhì)量管可追溯與質(zhì)量危機(jī)預(yù)警管理的運(yùn)行機(jī)制。
8、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，要用《診療常規(guī)》指導(dǎo)對(duì)患者診療工作，有條件的醫(yī)院要逐步用《臨床路徑》規(guī)范對(duì)患者診療行為。
9、逐步建立不以處罰為目標(biāo)的，是針對(duì)醫(yī)院質(zhì)量管理系統(tǒng)持續(xù)改進(jìn)為對(duì)象的不良事件報(bào)告系統(tǒng)，能夠把發(fā)現(xiàn)的缺陷，用于對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理制度、運(yùn)行機(jī)制與程序的改進(jìn)工作。
10、建立與完善目前質(zhì)量管理常用的結(jié)果性指標(biāo)體系基礎(chǔ)上，逐步形成結(jié)果性指標(biāo)、結(jié)構(gòu)性指標(biāo)、過(guò)程性指標(biāo)的監(jiān)控與評(píng)價(jià)體系。
醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度6
一、運(yùn)送人員每天下午4：00--5：00時(shí)從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高樓層到低樓層的路線從南側(cè)樓梯走道送至醫(yī)療廢物暫存間，并鎖好門窗。
二、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至廢物暫存間。
三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
四、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
五、運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。
六、每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)用含氯消毒液(有效氯濃度>1000mg/L)對(duì)運(yùn)送工具(推車及容器)進(jìn)行擦拭或浸泡，運(yùn)用醫(yī)療廢物的專用車不得運(yùn)送其他物品。
醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度7
一、認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本院制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程、各項(xiàng)工作要求及安全防護(hù)知識(shí)。
二、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員要有嚴(yán)格的防護(hù)措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩等。
三、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次運(yùn)送或貯存結(jié)束后立即進(jìn)行手清潔和消毒。
四、要掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫存及處置過(guò)程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等損害的措施及發(fā)生后的處理措施。
五、醫(yī)療廢物暫存處禁吸煙及飲食，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
六、每日對(duì)運(yùn)送車輛及設(shè)施進(jìn)行清洗消毒，對(duì)暫時(shí)貯存處進(jìn)行清潔和消毒處理。
七、在收集、運(yùn)送、暫存醫(yī)療廢物的過(guò)程中，要防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故情況的發(fā)生；要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
八、定期對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和處置等工作人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到健康損害。
九、感染管理科經(jīng)常對(duì)衛(wèi)生安全防護(hù)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)等工作。
醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度8
一、醫(yī)療廢棄物必須與生活垃圾分類管理。
二、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定要求建立醫(yī)療廢棄物專用的密封貯存室，標(biāo)明標(biāo)志并加鎖，防止醫(yī)療廢棄物的流失，泄漏和擴(kuò)散。
三、由門診指定專人對(duì)輸液管和注射器類（經(jīng)過(guò)消毒、毀形）、玻璃器皿類、組織血液樣本、試管或其它類進(jìn)行分類，分別用易燃無(wú)毒的軟包裝袋密封裝好，并貼上分類標(biāo)識(shí)卡。
四、分類包裝好的醫(yī)療廢棄物由清潔工人送至存放醫(yī)療廢棄物的貯存室的專用密封桶中。
五、定期由后勤人員將醫(yī)療廢物送至縣衛(wèi)生局指定地點(diǎn)，針頭等類物品定期焚燒處理。并如實(shí)填寫(xiě)收運(yùn)交接時(shí)間、種類、數(shù)量的醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)移聯(lián)單和經(jīng)辦人簽名。
六、醫(yī)療廢棄物貯存室每天由清潔工人清洗，并用2500mg/L的含氯消毒劑噴灑消毒。
七、對(duì)有關(guān)接觸處理醫(yī)療廢棄物的人員定期進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn)。
醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度9
1、使用后的一次性醫(yī)療用品必須由取得當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門頒發(fā)的危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證的集中和處置單位同意收集處理，不得出售給個(gè)體商販，廢品回收站或交由其他任何單位收集處理。
2、醫(yī)療一次性廢物應(yīng)分類放置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器內(nèi)，須有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。由專人使用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)工具按照確定的時(shí)間、路線轉(zhuǎn)運(yùn)到指定貯存地點(diǎn)。轉(zhuǎn)運(yùn)工具和容器使用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔。
3、感染性廢物、病理性廢物、損壞性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標(biāo)簽上注明，進(jìn)行集中處理。
4、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處置。
5、使用過(guò)的一次性醫(yī)療用品如一次性注射器、輸液器和輸血器等物品必須就地進(jìn)行消毒毀形。放入專用收集袋進(jìn)行集中處置。
6、銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放，用后必須穩(wěn)妥安全地置入銳器容器中進(jìn)行集中處置。
7、傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。各科室產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。
8、禁止丟棄醫(yī)療廢物，禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
9、定期每月向環(huán)保行政主管部門上報(bào)醫(yī)療廢物集中處置月報(bào)表，每年上報(bào)年報(bào)表。
10、嚴(yán)格管理，定期檢查。
醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度10
1、組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等國(guó)家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)，加強(qiáng)宣傳、提高認(rèn)識(shí)。
2、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定我院有關(guān)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作要求和工作流程；制定意外事件發(fā)生時(shí)的緊急處理措施。
3、制定針對(duì)不同工種人員的培訓(xùn)計(jì)劃，并組織實(shí)施。
4、指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物處理日常工作落實(shí)情況。
5、管理醫(yī)療廢物檔案資料。
6、分析處理醫(yī)療廢物管理中的其它問(wèn)題，并組織解決。
醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度11
1、建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，法定代表為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作，防止違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的行為發(fā)生。
2、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，進(jìn)行消毒和毀形處理；及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，按照類別分置于有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明的防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。
3、對(duì)每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存三年。
4、采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散。不轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。
5、不隨意丟棄醫(yī)療廢物；不得露天存放醫(yī)療廢物；不在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
6、認(rèn)真執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度，及時(shí)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。
7、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取減少危害的緊急處理措施，對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援；同時(shí)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告，并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。
醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度12
1、醫(yī)療廢物暫存地點(diǎn)的工作人員上崗前，必須穿戴個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)用品（工作服、帽子、口罩、防滲圍裙及袖套、手套、膠靴、必要時(shí)戴防目鏡等）后方可進(jìn)入工作場(chǎng)地，掌握醫(yī)療廢物分類收集運(yùn)送暫存的正確方法和操作程序。
2、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別分類收集，和接收產(chǎn)生地的醫(yī)療廢物交接時(shí)要過(guò)秤，按科室逐類登記，并分類封扎，掛放警示標(biāo)識(shí)。
3、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集分類登記，登記內(nèi)容包括廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，登記資料至少保存3年。
4、警示標(biāo)簽：分感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物，并注明產(chǎn)生科室或部門、收集日期、類別及需要的特別說(shuō)明等。
5、不得露天存放醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。
6、禁止在醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)“吸煙”、“飲食”等。
7、嚴(yán)格辦理醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)，依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫(xiě)和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。
8、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔處理。
9、每天做好個(gè)人衛(wèi)生處置，勤洗手、勤更衣、勤洗澡、勤消毒。
10、禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將依法處理。
11、每月將醫(yī)療廢物按科室分類匯總統(tǒng)計(jì)表，報(bào)送院感科備案。
醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度13
一、總則：
為了配合醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)工作的日常管理，使之符合國(guó)家、省物價(jià)管理政策和醫(yī)院醫(yī)療、行政的各項(xiàng)規(guī)定，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展，根據(jù)省人民政府關(guān)于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格文件的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本院實(shí)際，制定本制度。
二、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組：
1組成：
1.1組長(zhǎng)：分管院長(zhǎng)
1.2副組長(zhǎng)：財(cái)務(wù)科長(zhǎng)、藥劑科長(zhǎng)、護(hù)理部主任
1.3成員：各有關(guān)科室負(fù)責(zé)人，各有關(guān)科室物價(jià)員
2職責(zé)：
2.1編制并組織實(shí)施醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作總體方案；
2.2貫徹執(zhí)行物價(jià)管理部門有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章。及時(shí)掌握國(guó)家、本省物價(jià)有關(guān)政策的調(diào)整，制訂和培訓(xùn)本院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)具體運(yùn)作程序和操作規(guī)定；制定或會(huì)同有關(guān)科室制定本院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理配套政策；
2.3對(duì)各科室的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和考核，并依法對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行處理；
2.4會(huì)同物價(jià)管理有關(guān)部門協(xié)調(diào)處理醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作的相關(guān)事宜；
2.5每季度召開(kāi)會(huì)議，討論有關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作。
三、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理辦公室：
1組成：暫由財(cái)務(wù)科兼管：
財(cái)務(wù)科長(zhǎng)、審計(jì)科長(zhǎng)(兼職)
物價(jià)員(兼職)
2職責(zé)：
2.1負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作日常管理和協(xié)調(diào)，并使之符合國(guó)家、本省物價(jià)管理和醫(yī)院醫(yī)療、行政的各項(xiàng)規(guī)定。督促檢查醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理各項(xiàng)工作的管理和服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)掌握國(guó)家、本省及各地、市、縣有關(guān)政策的調(diào)整，制訂和培訓(xùn)本院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理具體運(yùn)作程序和操作規(guī)定；
2.2修正和調(diào)整本院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收取；
2.3維護(hù)醫(yī)院計(jì)算機(jī)中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理庫(kù)；
2.4確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中醫(yī)用材料可否收費(fèi)；
2.5核準(zhǔn)各科室醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)合法性、合理性、準(zhǔn)確性；
2.6申報(bào)醫(yī)院新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目
2.7配合省、市縣物價(jià)管理部門的檢查，接受上級(jí)物價(jià)舉報(bào)中心和統(tǒng)計(jì)局的查詢工作；
2.7接待和處理病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的投訴以及費(fèi)用查詢；接待病人醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策的咨詢，盡量滿足病人的需求；
2.8根據(jù)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作需要，結(jié)合本院實(shí)際情況，提出計(jì)算機(jī)需求方案；
2.9審核病人醫(yī)療費(fèi)用。
四、各職能部門：
1網(wǎng)管中心：
1.1編制計(jì)算機(jī)收費(fèi)管理程序，修改數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)；
1.2根據(jù)醫(yī)院管理要求，不斷完善住院收費(fèi)系統(tǒng)所有程序、藥房管理系統(tǒng)、部門收入統(tǒng)計(jì)、部門收費(fèi)、手術(shù)與麻醉管理、醫(yī)生站收費(fèi)、護(hù)士站收費(fèi)、門急診收費(fèi)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)管理(醫(yī)保比例設(shè)置)各查詢統(tǒng)計(jì)軟件、檢驗(yàn)系統(tǒng)、病案系統(tǒng)、(觸摸屏)費(fèi)用查詢系統(tǒng)、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表等；
1.3負(fù)責(zé)將省物價(jià)部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格錄入計(jì)算機(jī)，將新增收費(fèi)價(jià)格調(diào)整到收費(fèi)價(jià)格庫(kù)中；
1.4負(fù)責(zé)各科室收費(fèi)項(xiàng)目模板的建立，并將常用新收費(fèi)項(xiàng)目設(shè)置到里面。
2財(cái)務(wù)科：
2.1按照國(guó)家和省級(jí)物價(jià)部門的價(jià)格管理政策，執(zhí)行醫(yī)院收支管理制度；
2.2依據(jù)醫(yī)院科室成本核算和項(xiàng)目成本核算資料，對(duì)新增醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)算、審報(bào)工作；
2.3管理和調(diào)整收費(fèi)價(jià)格，督促收費(fèi)制度的執(zhí)行；
2.4參與醫(yī)院對(duì)收費(fèi)價(jià)格的自查.接待上級(jí)檢查；
2.5督促檢查收費(fèi)處和住院部對(duì)收費(fèi)價(jià)格準(zhǔn)確性的掌握；
2.6每月底編制各類記帳月報(bào)表，報(bào)上級(jí)相關(guān)部門。
3設(shè)備科：
3.1根據(jù)醫(yī)院物資采購(gòu)制度，執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用消耗材料購(gòu)置管理?xiàng)l例；
3.2嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用消耗材料收費(fèi)規(guī)定的加價(jià)幅度。
4藥劑科：
4.1根據(jù)醫(yī)院用藥管理制度，執(zhí)行藥品價(jià)格管理；
4.2嚴(yán)格執(zhí)行列入集中招標(biāo)采購(gòu)藥品的招標(biāo)價(jià)格；
4.2對(duì)未列入招標(biāo)采購(gòu)的藥品，零售價(jià)按有關(guān)政策規(guī)定的限價(jià)執(zhí)行。
五、各收費(fèi)科室：
5.1各科設(shè)兼職收費(fèi)管理員；
5.2嚴(yán)格按照20xx版《江蘇省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格手冊(cè)》執(zhí)行服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的收費(fèi)；
5.3任何科室及個(gè)人不得自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、提高標(biāo)準(zhǔn)、擴(kuò)大范圍收費(fèi)；不得增加收費(fèi)頻次、取消項(xiàng)目繼續(xù)收費(fèi)；
5.4遵照醫(yī)囑和護(hù)理記錄收費(fèi)，不得超過(guò)醫(yī)囑和護(hù)理記錄的內(nèi)容、范圍和時(shí)間限制的收費(fèi)；
5.5各科室在具體操作過(guò)程中遇有問(wèn)題，及時(shí)與財(cái)務(wù)科聯(lián)系；
六、價(jià)格責(zé)任追究制：
發(fā)現(xiàn)違反醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)規(guī)定作如下處理：
6.1多收病人費(fèi)用：對(duì)直接責(zé)任人員批評(píng)教育，退回病人違規(guī)多收部分；
6.2少收病人費(fèi)用：由直接責(zé)任人員負(fù)責(zé)賠償醫(yī)院損失；
6.3嚴(yán)重違規(guī)收費(fèi)：報(bào)醫(yī)院獎(jiǎng)懲委員會(huì)，按獎(jiǎng)懲條例執(zhí)行，扣除直接主管人員和其他直接責(zé)任人員績(jī)效工資；
6.4同時(shí)參照省物價(jià)局和省衛(wèi)生廳有關(guān)“價(jià)格違規(guī)行為處理”政策執(zhí)行。
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