《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的亞健康思想
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是最早提出亞健康理論的醫(yī)學(xué)著作。其“治未病”的思想即是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的亞健康理論。
亞健康是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在20世紀(jì)末提出的一個(gè)新的醫(yī)學(xué)概念。是指在人群中,除了無(wú)任何生理、心理疾病和有明顯疾病者外。還大量存在著一種介于二者之間的狀態(tài)者,即亞健康人群。表現(xiàn)為機(jī)體活力降低、反應(yīng)能力減退、適應(yīng)能力下降等生活狀態(tài)。處于健康與疾病之間的不穩(wěn)定中間狀態(tài)。亞健康容易變化并具有雙向性,若采取適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)生調(diào)理措施則向健康態(tài)轉(zhuǎn)化,若不采取措施則向疾病態(tài)轉(zhuǎn)變。《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書中雖未有亞健康之概念,但其理論卻包含著豐富的亞健康思想,現(xiàn)探討總結(jié)如下。
1 亞健康的內(nèi)涵
《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書中提出人健康的目標(biāo)是應(yīng)活到天賦的自然年齡,故《素問(wèn)・上古天真論篇》說(shuō)“上古之人,其知道者,法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。”而亞健康在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中稱之為“未病”。“未病”不是無(wú)病,也不是顯而易見的疾病,是機(jī)體出現(xiàn)了陰陽(yáng)、氣血、臟俯等不平衡的狀態(tài),此時(shí)即應(yīng)控制以防進(jìn)一步的發(fā)展!端貑(wèn)・四氣調(diào)神大論篇》中日:“圣人不治已病治未病”!鹅`樞・逆順》亦云“上工治未病,不治已病。”
2 亞健康的原因
《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為引起亞健康的主要原因是在氣候、飲食、起居、勞逸和情緒等方面違背了正常的規(guī)律。如《素問(wèn)。上古天真論篇》中有:“以酒為漿,以妄為常,醉以人房,以欲竭其精,以好散其真,不知持滿,不時(shí)御神,務(wù)快其心,逆于生樂(lè),起居無(wú)節(jié),故半百而衰也。”并進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)亞健康是疾病的前提,《素問(wèn)・評(píng)熱病論篇》日:“邪之所湊,其氣必虛。”《素問(wèn)遺篇・刺法論篇》亦日:“正氣存內(nèi),邪不可干。”
3 亞健康的表現(xiàn)
由于原因的不同,其亞健康的表現(xiàn)也不一樣。《素問(wèn)。四氣調(diào)神大論篇》曰:“逆春氣,則少陽(yáng)不生,肝氣內(nèi)變。逆夏氣,則太陽(yáng)不長(zhǎng),心氣內(nèi)洞。逆秋氣,則太陰不收,肺氣焦?jié)M。逆冬氣,則少陰不藏,腎氣獨(dú)沉。”《素問(wèn)・生氣通天論篇》云:“味過(guò)于酸,肝氣以津,脾氣乃絕。味過(guò)于咸,大骨氣勞,短肌,心氣抑。味過(guò)于甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不衡。味過(guò)于苦,脾氣不濡,胃氣乃厚。味過(guò)于辛,筋脈沮弛,精神乃央。”《素問(wèn)・宜明五氣篇》說(shuō):“久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋。”《素問(wèn)・舉痛論篇》謂:“怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結(jié)。”《素問(wèn)・痹論篇》有:“飲食自倍,腸胃乃傷。”《靈樞・五味》亦有:“谷不入,半日則氣衰,一日則氣少矣。”
4 亞健康的防治
4.1 法于陰陽(yáng) 《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為陰陽(yáng)平衡是健康的標(biāo)準(zhǔn),所以調(diào)整陰陽(yáng)是防治亞健康的根本原則!端貑(wèn)・調(diào)經(jīng)論篇》提出:“有余瀉之,不足補(bǔ)之。”《素問(wèn)・至真要大論篇》則強(qiáng)調(diào):“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之,以平為期。”《素問(wèn)・生氣通天論篇》進(jìn)一步描述到:“生之本,本于陰陽(yáng)……凡陰陽(yáng)之要,陽(yáng)秘乃固,兩者不和,若春無(wú)秋,若冬無(wú)夏,因而和之,是謂圣度。”《素問(wèn)・四氣調(diào)神大論篇》也論述了具體的措施:“夫四時(shí)陰陽(yáng)者,萬(wàn)物之根本也,所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰,以從其根,……從陰陽(yáng)則生,逆之則死,從之則治,逆之則亂。”
4.2天人相應(yīng)人生活在自然界當(dāng)中,必須尊重自然規(guī)律,順應(yīng)自然規(guī)律的變化,才能夠減少疾病,從而達(dá)到身體健康、延年益壽的目的。《素問(wèn)・寶命全形論篇》謂:“人以天地之氣生,四時(shí)之法成。”《靈樞・邪客》日:“人與天地相應(yīng)也。”《靈樞・歲露論》亦云:“人與天地相參也,與日月相應(yīng)也。”
4.3外避邪氣 《素問(wèn)・上古天真論篇》中云:“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)”。即是指外因,人生活在自然之中,自然之六氣在正常情況下是萬(wàn)物生長(zhǎng)的基礎(chǔ)條件。而六氣的異常變化,則成為導(dǎo)致人體疾病的`六淫,成為致病因素。此外尚有“疫癘之氣”等各種外界致病因素的困擾。所以,避免外界致病因素的侵襲,也是防治亞健康的一個(gè)重要原則。
4.4保護(hù)腎氣《素問(wèn)・上古天真論篇》有:“女子七歲腎氣盛,齒更發(fā)長(zhǎng);二七天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子。三七,腎氣平均,故真牙生而長(zhǎng)極。四七,角骨堅(jiān),發(fā)長(zhǎng)極,身體盛壯。五七,陽(yáng)明脈衰,面始焦,發(fā)始?jí)?六七,三陽(yáng)脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白。七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無(wú)子也。丈關(guān)八歲,腎氣實(shí),發(fā)長(zhǎng)齒更。二八,腎氣盛,天癸至,精氣滋瀉,陰陽(yáng)和,故能有子。三八,腎氣平均,筋骨勁強(qiáng),故真牙生而長(zhǎng)極。四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯。五八,腎氣衰,發(fā)墮齒槁。六八,陽(yáng)氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白。七八,肝氣衰,筋不能動(dòng)。八八,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極,則齒發(fā)去。”支中特別指出腎氣對(duì)人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖的重要作用及其對(duì)整個(gè)生命盛衰的決定性影響。這為后世關(guān)于腎主生殖,腎主生長(zhǎng)衰老,并稱腎為先天之本的理論奠定了基礎(chǔ),也為中醫(yī)學(xué)從腎氣衰竭探討衰老原理,從生殖功能狀況判斷衰老進(jìn)度以及節(jié)欲保精防衰老的方法提供了重要的理論依據(jù)。
4.5調(diào)攝精神精神情志活動(dòng),與人體的生理、病理變化有密切的關(guān)系。突然強(qiáng)烈或反復(fù)、持續(xù)的精神刺激,可使人體氣機(jī)逆亂,氣血陰陽(yáng)失調(diào)而發(fā)病。情志刺激可致正氣內(nèi)虛,招致外邪致病。故《素問(wèn)・上古天真論篇》則要求人們:“恬淡虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)。是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所愿。故美其食,任其服,樂(lè)其俗,高下不相慕,其民故日樸。是以嗜欲不能勞其目,淫邪不能惑其心,愚智賢不肖不懼于物。……提挈天地,把握陰陽(yáng),呼吸精氣,獨(dú)立守神,肌肉若一,……和于陰陽(yáng),調(diào)于四時(shí),去世離俗,積精全神,游行天地之間,視聽八達(dá)之外,……處天地之和,從八風(fēng)之理。適嗜欲于世俗之間,無(wú)恚嗔之心,行不欲離于世,被服章,舉不欲觀于俗,外不勞形于事,內(nèi)無(wú)思想之患,以恬愉為務(wù),以自得為功,形體不弊,精神不散……法則天地,象似日月,辯列星辰,逆從陰陽(yáng),分別四時(shí),將從上古合同于道,亦可使益壽而有極時(shí)。”《靈樞・本臟》亦云:“志意者,所以御精神。收魂魄,適寒溫,和喜怒者也……志意和,則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪矣。”
4.6起居有常人的生理變化是有規(guī)律性的,受到季節(jié)和晝夜晨昏陰陽(yáng)變化的影響。人應(yīng)積極主動(dòng)的去適應(yīng)自然界的變化!端貑(wèn)・四氣訶神大論篇》提出:“春三月……夜臥早起,廣步于庭,被發(fā)緩衫,以使志生,……夏三月。……夜臥早起,無(wú)厭于日,使志無(wú)怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛(ài)在外,……秋三月,……早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無(wú)外其志,……冬三月,……早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無(wú)泄皮膚,使氣亟奪。”
4.7飲食調(diào)節(jié)飲食是人體賴以生存和維持健康的最基本條件之一,但要注意合理的飲食結(jié)構(gòu),是飲食品種多樣化,這樣才能滿足人體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)成分的需要,以保證氣血陰陽(yáng)的平衡。
故《素問(wèn)・臟氣法時(shí)論篇》提出飲食要:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充。”
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