出生醫(yī)學(xué)證明自查報(bào)告（精選11篇）
忙碌而又充實(shí)的工作在時(shí)間的催促下告一段落了，回看這段時(shí)間的工作，有驚喜，也存在著問(wèn)題，讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)寫(xiě)自查報(bào)告吧。我們?cè)撛趺慈?xiě)自查報(bào)告呢？以下是小編精心整理的出生醫(yī)學(xué)證明自查報(bào)告，希望能夠幫助到大家。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報(bào)告 1
20xx年，全市認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、公安部有關(guān)啟用和規(guī)范管理新版《出生醫(yī)學(xué)證明》的部署要求，切實(shí)做好新版《出生醫(yī)學(xué)證明》的啟用和管理工作，取得了一定的進(jìn)展，但也存在一些問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)。現(xiàn)將20xx年度《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作情況通報(bào)如下：
一、新版《出生醫(yī)學(xué)證明》啟用情況
按照省衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)一部署，組織縣區(qū)相關(guān)管理人員，參加了省舉辦的新版《出生醫(yī)學(xué)證明》管理培訓(xùn)班，召開(kāi)專題工作會(huì)議，對(duì)全市啟用新證工作進(jìn)行了部署。同時(shí)，加強(qiáng)與市公安部門的溝通工作，對(duì)縣區(qū)公安戶籍管理人員進(jìn)行了《出生醫(yī)學(xué)證明》管理專題業(yè)務(wù)培訓(xùn)，保證工作的協(xié)同性，發(fā)揮戶政部門監(jiān)督作用。各地認(rèn)真組織實(shí)施，確保全市于20xx年1月1日起順利啟用新證，完成了對(duì)舊證的清理登記、回收和集中銷毀工作，建立了《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)信息上傳省網(wǎng)的`接口。
二、20xx年度《出生醫(yī)學(xué)證明》管理質(zhì)量控制情況
20xx年，經(jīng)各地各單位的共同努力，我市《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作主要質(zhì)量指標(biāo)有所改善，但也存在一些問(wèn)題。
1.《出生醫(yī)學(xué)證明》廢證率較高。省通報(bào)顯示，全省平均廢證率為0.7%，我市在13個(gè)省轄市中排名第二。根據(jù)婦幼保健綜合管理平臺(tái)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，廢證率由高到低排序?yàn)椋洪_(kāi)發(fā)區(qū)33.3%、原海州區(qū)1.2%、灌云縣1.1%、連云區(qū)1.1%、原新浦區(qū)1.0%、贛榆區(qū)0.6%、灌南縣0.5%、東�？h0.4%。
全市共有接產(chǎn)發(fā)證機(jī)構(gòu)94家，其中43家廢證率達(dá)到或超過(guò)1%，超標(biāo)率為45.7%。從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析來(lái)看，公立二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理較好，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理較薄弱。
2.《出生醫(yī)學(xué)證明》換證率較高。省通報(bào)顯示，我市換證率全省最高，為全省平均換證率0.6%兩倍以上。換證率由高到低排序?yàn)椋涸Ｖ輩^(qū)4.9%、原新浦區(qū)2.2%、東�？h1.7%、灌云縣1.0%、連云區(qū)0.9%、灌南縣0.9%、贛榆區(qū)0.8%。
3.《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)證率較高。省通報(bào)顯示，全省補(bǔ)證率為0.8%，我市補(bǔ)證率達(dá)到了1.4%(含特殊簽發(fā))。補(bǔ)證率由高到低排序?yàn)椋汗嗄峡h2.4%、東�？h1.8%、灌云縣1.7%、連云區(qū)1.7%、贛榆區(qū)1.4%、原海州區(qū)0.8%、原新浦區(qū)0.1%。
4.違規(guī)簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。在《出生醫(yī)學(xué)證明》上傳省網(wǎng)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)某縣婦幼保健所違規(guī)發(fā)放4枚沒(méi)有母親信息的《出生醫(yī)學(xué)證明》，不能通過(guò)省網(wǎng)審核，造成同期全市簽發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明》不能上傳省網(wǎng)。
5.《出生醫(yī)學(xué)證明》網(wǎng)上簽發(fā)信息與實(shí)際情況不符。在對(duì)20xx年度《出生醫(yī)學(xué)證明》使用情況統(tǒng)計(jì)與平臺(tái)系統(tǒng)審核比對(duì)時(shí)發(fā)現(xiàn)，東海縣：有5枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證，另有2枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證;灌云縣：有9枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證;灌南縣：有10枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證，另有1枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證;贛榆區(qū)：有9枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證，另有1枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證;原新浦區(qū)：有6枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證，另有3枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證。
三、整改要求
1.完善管理制度。各縣區(qū)衛(wèi)計(jì)行政部門要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的監(jiān)督管理，明確受委托機(jī)構(gòu)的職責(zé)，建立健全管理制度。
2.提高管理水平。有針對(duì)性地對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員開(kāi)展法制教育和崗位培訓(xùn)，增強(qiáng)對(duì)證件毀損、丟失、制假、用假、販假事件的監(jiān)察能力，防止失職瀆職事件的發(fā)生。
3.加強(qiáng)監(jiān)督管理。要加強(qiáng)對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的全方位全過(guò)程監(jiān)管，督促證件管理和簽發(fā)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照相關(guān)制度簽發(fā)證件。建立責(zé)任追究制，在證件簽發(fā)和管理過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)的單位和個(gè)人，嚴(yán)肅按規(guī)定處理。
4.開(kāi)展專項(xiàng)整治行動(dòng)。各地要組織開(kāi)展一次針對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作的專項(xiàng)整治行動(dòng)，查找薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并限期整改，清除管理漏洞和安全隱患。市適時(shí)組織全市專項(xiàng)檢查，并通報(bào)檢查結(jié)果。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報(bào)告 2
為認(rèn)真貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳、公安廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)〈出生醫(yī)學(xué)證明〉管理的通知》(蘇衛(wèi)社婦〔20xx〕3號(hào))(以下簡(jiǎn)稱《通知》)精神，進(jìn)一步規(guī)范我市《出生醫(yī)學(xué)證明》管理，市衛(wèi)生局于9月8日至10月10日組織相關(guān)人員對(duì)全市各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)20xx年以來(lái)《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放、使用情況進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。現(xiàn)通報(bào)如下：
一、基本情況
《通知》下發(fā)以來(lái)，各地衛(wèi)生行政主管部門對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放、管理工作較為重視，均成立了《出生醫(yī)學(xué)證明》管理領(lǐng)導(dǎo)小組，簽訂了《出生醫(yī)學(xué)證明》委托發(fā)放、管理工作責(zé)任書(shū)，制定了具體的實(shí)施方案，明確專人負(fù)責(zé)，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管，違規(guī)發(fā)放現(xiàn)象得到有效遏制。
一是建立健全《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度。各地均能按《通知》要求，建立和完善各種臺(tái)帳，記錄較為全面，運(yùn)輸和存放符合管理要求，資料留存較為完整，簽發(fā)及補(bǔ)發(fā)工作較為細(xì)致。
二是加大對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的監(jiān)管力度。將《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作納入婦幼衛(wèi)生常規(guī)工作考核，采取定期檢查與不定期抽查相結(jié)合、專項(xiàng)檢查與綜合考評(píng)相結(jié)合的方法，切實(shí)加強(qiáng)日常監(jiān)管。賈汪區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)日常監(jiān)管情況，組織人員對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有接產(chǎn)醫(yī)院《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放、管理情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，取得了較好的效果。
三是積極與轄區(qū)公安部門配合。做到檢查與查處同步，對(duì)管理中存在問(wèn)題的接產(chǎn)醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行通報(bào)，保證依法監(jiān)管工作的有效落實(shí)。鼓樓區(qū)婦幼保健所積極爭(zhēng)取金山橋開(kāi)發(fā)區(qū)公安部門的大力支持與配合，使金山橋開(kāi)發(fā)區(qū)內(nèi)各接產(chǎn)醫(yī)院的《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放工作逐步得到規(guī)范。
二、存在問(wèn)題
在各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的共同努力下，我市《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作取得較大進(jìn)展，但全市工作發(fā)展不平衡，一些縣、區(qū)制度不健全，管理不規(guī)范，監(jiān)管不到位的問(wèn)題還比較突出。主要表現(xiàn)在：
一是法律意識(shí)淡薄。個(gè)別醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的法律效力及其重要性認(rèn)識(shí)不足，出具的活產(chǎn)信息不準(zhǔn)確，存在提供虛假活產(chǎn)信息的行為。
二是監(jiān)管不到位。有些婦幼保健所對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)發(fā)工作缺乏核查制度，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的活產(chǎn)信息核查不細(xì)致，造成一些《出生醫(yī)學(xué)證明》的`違規(guī)發(fā)放。
三是管理制度不健全。鼓樓、九里、銅山等婦幼保健所丟失《出生醫(yī)學(xué)證明》檢測(cè)板，致使《出生醫(yī)學(xué)證明》的真?zhèn)螣o(wú)法鑒別，尤其是對(duì)跨省異地出具的《出生醫(yī)學(xué)證明》無(wú)確切的檢測(cè)手段，影響了監(jiān)管工作的開(kāi)展。
三、下一步工作要求
各地衛(wèi)生行政部門要針對(duì)存在的問(wèn)題采取切實(shí)有效措施，不斷強(qiáng)化《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作。
一是要組織人員對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)逐個(gè)進(jìn)行排查，進(jìn)一步查找問(wèn)題，總結(jié)分析原因并加以整改;
二是要認(rèn)真組織醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)相關(guān)人員學(xué)習(xí)《母嬰保健法》及《通知》精神，進(jìn)一步強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)的意識(shí);
三是要主動(dòng)與公安部門之間搞好協(xié)調(diào)配合，堅(jiān)持依法管理;
四是要進(jìn)一步加大婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)建設(shè)力度，充分利用《出生醫(yī)學(xué)證明》管理系統(tǒng)，加大監(jiān)管和查處力度;
五是要對(duì)已撤消產(chǎn)科的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，各單位要及時(shí)收繳“出生醫(yī)學(xué)證明管理專用章”，并停發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。
六是要堅(jiān)決杜絕違規(guī)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》現(xiàn)象的發(fā)生。接通報(bào)后，各地各單位要認(rèn)真對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，形成整改報(bào)告，于11月10日前報(bào)市衛(wèi)生局基婦處。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報(bào)告 3
根據(jù)《西秀區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》(區(qū)衛(wèi)計(jì)通[20xx]133號(hào))文件要求，我院組織人員按醫(yī)療機(jī)構(gòu)《出生醫(yī)學(xué)證明》檢查表對(duì)本院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理、發(fā)放情況進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
一、證件管理
1.安排有專人負(fù)責(zé)證件出入庫(kù)工作及簽發(fā)及管理，庫(kù)房人員負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的收發(fā)，防保室專人負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)工作。
2.證件管理人員參加過(guò)培訓(xùn)或?qū)W習(xí)，掌握《出生醫(yī)學(xué)證明》管理相關(guān)知識(shí)，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，熟悉相關(guān)管理情況。
3.簽發(fā)登記記錄規(guī)范，符合要求。
4.有《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)出入庫(kù)制度及簽發(fā)、補(bǔ)發(fā)、換發(fā)、廢證管理和文件歸檔。
5.《出生醫(yī)學(xué)證明》印章與簽發(fā)分開(kāi)管理。
二、證件簽發(fā)
按《出生醫(yī)學(xué)證明》的首次簽發(fā)要求，規(guī)范簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》并做好《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記工作;《出生醫(yī)學(xué)證明》首簽發(fā)登記表由具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的'接生人員填寫(xiě)并確認(rèn)后轉(zhuǎn)給簽發(fā)人員，簽發(fā)人員審驗(yàn)領(lǐng)證人的有效身份證件及相關(guān)材料，并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的復(fù)印件，由領(lǐng)證人填寫(xiě)和確認(rèn)新生兒姓名及其父母相關(guān)信息;簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫(yī)學(xué)證明》;蓋章人員對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的了信息進(jìn)行核對(duì)無(wú)誤后加蓋印章，并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。
三、定期開(kāi)展法制教育和崗位培訓(xùn)。
我院有針對(duì)性地對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員開(kāi)展法制教育，無(wú)上級(jí)機(jī)構(gòu)組織崗位培訓(xùn)，我院通過(guò)自學(xué)出生醫(yī)學(xué)證明管理工作指導(dǎo)手冊(cè)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法律意識(shí)，提高對(duì)證件損毀、丟失、制假、用假、販假事件的監(jiān)察能力，防止失職瀆職事件的發(fā)生。
四、定期報(bào)告。
每月對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并登記;在平時(shí)開(kāi)展《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)業(yè)務(wù)流程中遇到問(wèn)題，及時(shí)向上級(jí)主管部門請(qǐng)示或向其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通學(xué)習(xí)，確認(rèn)后再辦理，避免錯(cuò)漏。
五、加強(qiáng)監(jiān)督管理。
我院定期對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作進(jìn)行自查，檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放及使用情況，檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》的首次簽發(fā)、換發(fā)、補(bǔ)發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項(xiàng)工作情況，檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員的培訓(xùn)考核情況，以及了解在實(shí)際工作中遇到的問(wèn)題。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報(bào)告 4
根據(jù)xx衛(wèi)發(fā)20x號(hào)文件要求我院組織人員按醫(yī)療機(jī)構(gòu)《出生醫(yī)學(xué)證明》檢查表對(duì)本院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理、發(fā)放情況進(jìn)行了自查現(xiàn)將自相情況總結(jié)如下
一、證件管理
1、安排有專人負(fù)責(zé)證件出入庫(kù)工作及簽發(fā)及管理庫(kù)房人員負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的收發(fā)防保室專人負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)工作。
2、證件管理人員參加過(guò)培訓(xùn)或?qū)W習(xí)掌握《出生醫(yī)學(xué)證明》管理相關(guān)知識(shí)通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查熟悉相關(guān)管理情況。
3、簽發(fā)登記記錄規(guī)范符合要求。
4、有《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)出入庫(kù)制度及簽發(fā)、補(bǔ)發(fā)、換發(fā)、廢證管理和文件歸檔。
5、《出生醫(yī)學(xué)證明》印章與簽發(fā)分開(kāi)管理。
6、收費(fèi)管理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有在明顯位置標(biāo)明�？�1分。
二、證件簽發(fā)
1、證件由專人填寫(xiě)清楚完整。
2、按《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)發(fā)程序給予辦理留存有證件存根。
3、證件換發(fā)情況按程序辦理?yè)Q發(fā)有相存檔。
4、對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)外出生嬰兒出生證明的'辦理進(jìn)行嚴(yán)格審核并留相關(guān)證明材料或存根。
三、證件宣傳
通過(guò)調(diào)查孕婦及家屬對(duì)辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》知曉率為85該項(xiàng)扣0.80分。
四、《出生醫(yī)學(xué)證明》存根填寫(xiě)質(zhì)量抽查表中存根內(nèi)容、印章及其它內(nèi)容填寫(xiě)完整。
本院《出生醫(yī)學(xué)證明》自查應(yīng)得分60分實(shí)際得分51.20分。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報(bào)告 5
根據(jù)重慶市萬(wàn)州區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展《出生醫(yī)學(xué)證明》管理專項(xiàng)整治行動(dòng)萬(wàn)州衛(wèi)婦社〔20xx〕34號(hào)文件精神要求通知我院立即組織人員對(duì)我院出生證明管理進(jìn)行了自查�，F(xiàn)把我院自查情況總結(jié)如下：
一、組織管理
1.機(jī)構(gòu)管理方面，能夠完整準(zhǔn)確地填寫(xiě)(簽發(fā)單位登記表)，并分年度存檔。
2.(出生醫(yī)學(xué)證明)的宣傳告知工作方面，查看了簽發(fā)室的墻壁上有有宣傳畫(huà)和宣傳材料。也從檔案中抽了幾個(gè)產(chǎn)婦的電話詢問(wèn)，對(duì)孕產(chǎn)婦及家屬的調(diào)查，知曉率90%以上。如出生證明的重要性，該怎樣辦理小孩的出生證明，如何保管自己孩子的出生證明。還有出生醫(yī)學(xué)證明不能異地辦理等知識(shí)。
3.在當(dāng)?shù)貨](méi)有人因出生證導(dǎo)致個(gè)人信息披露和泄漏的情況。
二、證件管理
1.醫(yī)院安排了專人負(fù)責(zé)出生證明的出入庫(kù)工作和簽了管理工作。
2.證件管理和簽發(fā)人員都參加過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，掌握出生證明管理和簽發(fā)相關(guān)知識(shí)，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，都熟悉相關(guān)的知識(shí)和管理措施。
3.出生證明管理年度統(tǒng)計(jì)表與簽發(fā)登記表相吻合。
4.出入庫(kù)管理方面。這方面做得較好，由婦幼人員到區(qū)保健院領(lǐng)回，與分管領(lǐng)導(dǎo)一起進(jìn)行登記后，再由婦幼人員保管空白的出生證。從未出現(xiàn)過(guò)潮濕，破損，丟失，被盜的現(xiàn)象。
5.證件由婦幼人員填寫(xiě)，清楚完整并留有證件存根。
三、簽發(fā)管理
1.首次簽發(fā)簽發(fā)登記表與證件都齊全，只有20xx年開(kāi)始的9張沒(méi)有收集父母的身份證的'復(fù)印件，其余的全部按上級(jí)要求所做。
2.對(duì)本機(jī)構(gòu)外出生的嬰兒，嚴(yán)格審核辦理的相關(guān)證件和材料后到保健院辦理，我婦幼人員處有相應(yīng)的登記。
3.章由分管院長(zhǎng)管理，證由婦幼人員管理，婦幼人員填完出生證明，打印出來(lái)后，交由分管院長(zhǎng)蓋章后，再由產(chǎn)婦領(lǐng)取。
4.換發(fā)管理查看了換發(fā)登記表，沒(méi)有隨意換發(fā)的現(xiàn)象。換發(fā)登記保存較好，換發(fā)時(shí)都是按上級(jí)要求所做。
5.補(bǔ)發(fā)管理，我院未開(kāi)展補(bǔ)發(fā)出生證明這項(xiàng)工作。
6.廢證管理，查看了廢證登記表及廢證號(hào)數(shù)量都相吻合。全按上級(jí)要求所辦。從未自行銷毀過(guò)。
四、網(wǎng)絡(luò)簽發(fā)管理
我院是使用的重慶巿出生醫(yī)學(xué)證明網(wǎng)絡(luò)簽發(fā)系統(tǒng)進(jìn)行證件簽發(fā)，操作規(guī)范。
此次出生醫(yī)學(xué)證明管理自查，未發(fā)現(xiàn)重大的隱患，仍雖做好重點(diǎn)管理。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報(bào)告 6
根據(jù)市衛(wèi)婦幼〔20xx〕2號(hào)文件要求，我院按衛(wèi)計(jì)委專項(xiàng)整治活動(dòng)要求對(duì)本院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)及整改工作匯報(bào)如下：
一、嚴(yán)肅自查自糾逐項(xiàng)核查核對(duì)
根據(jù)出生醫(yī)學(xué)證明管理相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》(國(guó)衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔20xx〕13號(hào))的要求，結(jié)合我院工作實(shí)際，重點(diǎn)圍繞國(guó)家衛(wèi)計(jì)委提出的10個(gè)方面內(nèi)容認(rèn)真開(kāi)展自查自糾和整改工作，其中簽發(fā)機(jī)構(gòu)要對(duì)近3年首次簽發(fā)、換發(fā)、補(bǔ)發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項(xiàng)進(jìn)行逐一核查,簽發(fā)信息核對(duì)無(wú)誤。
二、健全管理制度規(guī)范服務(wù)流程
1、完善告知義務(wù)規(guī)范簽發(fā)流程
一是嚴(yán)格履行申領(lǐng)告知義務(wù);我們對(duì)首次申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的新生兒父母和領(lǐng)證人,我院會(huì)給予清單一份，讓新生兒父母準(zhǔn)備全相關(guān)證明材料。二是公示申領(lǐng)流程;我院在婦科門診醒目位置公開(kāi)張貼出生醫(yī)學(xué)證明申領(lǐng)流程。我院醫(yī)學(xué)出生證明實(shí)行婦產(chǎn)科主任簽發(fā)，證章分開(kāi)管理，專人專柜，空白出生醫(yī)學(xué)證明由XXX管理，印章由XXX管理。首次申領(lǐng)由產(chǎn)科人員填寫(xiě),由婦產(chǎn)科主任簽字確認(rèn)后轉(zhuǎn)給簽發(fā)人員，簽發(fā)人員審驗(yàn)領(lǐng)證人的'有效身份證件及相關(guān)材料，并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的復(fù)印件，由領(lǐng)證人去婦幼院核定身份信息，領(lǐng)取晉中市婦幼保健服務(wù)一卡通，簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫(yī)學(xué)證明》;蓋章人員對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息進(jìn)行核對(duì)無(wú)誤后加蓋印章，并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對(duì)于換發(fā)或補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的業(yè)務(wù)，簽發(fā)人員對(duì)其資料進(jìn)行認(rèn)真審核，符合換發(fā)或補(bǔ)發(fā)要求的，按照換發(fā)或補(bǔ)發(fā)的程序和要求，給予辦理?yè)Q發(fā)或補(bǔ)發(fā)。三是公告服務(wù)承諾;我院按照文件要求重新完善了《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度，制度上對(duì)出生醫(yī)學(xué)證明開(kāi)具的地點(diǎn)、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確時(shí)效規(guī)定。
2、強(qiáng)化法制教育和崗位培訓(xùn)落實(shí)責(zé)任追究制
院方針對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員進(jìn)行了法制教育和崗位培訓(xùn)，對(duì)簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》人員實(shí)行終身責(zé)任追究制，并與每一位簽發(fā)人員簽訂了《出生醫(yī)學(xué)證明》終身責(zé)任制承諾書(shū)。
三、強(qiáng)化信息管理定期督查督導(dǎo)
嚴(yán)格執(zhí)行證件出入庫(kù)登記、發(fā)放、簽發(fā)和庫(kù)存信息化管理。嚴(yán)格廢證率管理，制定了定期報(bào)告制度，定期向主管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報(bào)并簽名確認(rèn);每月對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并登記，每季度以報(bào)表形式上交衛(wèi)生局;要求在開(kāi)具《出生醫(yī)學(xué)證明》業(yè)務(wù)流程中遇到問(wèn)題，及時(shí)向婦幼院請(qǐng)示，確認(rèn)后再辦理，避免錯(cuò)漏。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報(bào)告 7
根據(jù)20xx年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)控工作安排，11月組織專人在全區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)展了年報(bào)質(zhì)量控制，按照質(zhì)控工作要求，重點(diǎn)對(duì)生命指標(biāo)及保健指標(biāo)漏報(bào)情況進(jìn)行了質(zhì)量控制調(diào)查。質(zhì)控小組認(rèn)真組織實(shí)施，整理匯總相關(guān)資料，結(jié)果匯總?cè)缦拢?/p>
一、調(diào)查樣本和調(diào)查方法
在我區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個(gè)村進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)和漏報(bào)調(diào)查。本次調(diào)查主要是回顧性總結(jié)，查漏補(bǔ)缺，通過(guò)多部門、多渠道搜集、核查，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)源準(zhǔn)確、真實(shí)。質(zhì)控內(nèi)容詳見(jiàn)附表。
二、質(zhì)量控制結(jié)果
結(jié)果：本次質(zhì)控調(diào)查中，活產(chǎn)上報(bào)155漏報(bào)10例多報(bào)5例，漏報(bào)率為6.20%，兒童死亡漏上報(bào)2例漏報(bào)0例，漏報(bào)率為0%。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報(bào)155例漏報(bào)10例多報(bào)5例漏報(bào)率為6.2%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)708例，漏報(bào)10例，多報(bào)8例，漏報(bào)率為1.4%，7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)1412例漏報(bào)13例多報(bào)7例漏報(bào)率為0.9%，分析：主要原因是在統(tǒng)計(jì)上報(bào)中統(tǒng)計(jì)時(shí)限不以致、信息反饋不及時(shí)，導(dǎo)致多報(bào)或漏報(bào)。
三、存在問(wèn)題原因
1、20xx年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量存在一些問(wèn)題，個(gè)別醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作不夠重視，主管人員責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)數(shù)據(jù)收集整理把關(guān)不嚴(yán)，以致報(bào)表中存在漏報(bào)問(wèn)題。
2、由于基層?jì)D幼人員更換頻繁，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作培訓(xùn)不連續(xù)，有脫節(jié)現(xiàn)象，影響了報(bào)表質(zhì)量。
3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏，不注重自身學(xué)習(xí)，工作能力不強(qiáng)
4、人口的.流動(dòng)性越來(lái)越大統(tǒng)計(jì)工作難度加大。
四、工作要求
1、加強(qiáng)婦幼保健人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量，并定期做好查漏質(zhì)控工作。
2、各醫(yī)療單位應(yīng)制定流動(dòng)人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流動(dòng)人口納入本轄區(qū)內(nèi)日常保健服務(wù)工作中，并進(jìn)行目標(biāo)管理和考核。
3、加強(qiáng)與各部門的協(xié)作，確保數(shù)據(jù)來(lái)源準(zhǔn)確真實(shí)。
4、加強(qiáng)鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)人員培訓(xùn)，保證其工作時(shí)間，努力提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報(bào)告 8
根據(jù)國(guó)衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔20xx〕4號(hào)文件要求，我院組織人員按相關(guān)要求對(duì)本院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)管理，建立健全各項(xiàng)管理制度。
我院按照有關(guān)要求制定了XXX醫(yī)院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度，制度上對(duì)出生醫(yī)學(xué)證明開(kāi)具的地點(diǎn)、備份、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確規(guī)定。
我院設(shè)有獨(dú)立的醫(yī)學(xué)出生證明發(fā)放室，設(shè)在行政辦公區(qū)四樓，行政辦公區(qū)有獨(dú)立的防盜網(wǎng)，門及窗防盜網(wǎng)，由保安負(fù)責(zé)大門的管理。發(fā)放室的門、窗均裝有不銹鋼防盜網(wǎng)，門外裝有監(jiān)控?cái)z像頭以杜絕安全隱患；發(fā)放醫(yī)學(xué)證明的電腦妥善保管相關(guān)資料，每月備份一次；證章分開(kāi)管理，專人專柜，空白出生醫(yī)學(xué)證明由XXX管理，印章由XXX管理，持章人每次對(duì)相關(guān)信息審核后方可用章。建立定期報(bào)告制度，遇到問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)院XX醫(yī)院請(qǐng)示，定期向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、主管部門匯報(bào)工作。
二、做好證件發(fā)放、簽發(fā)、庫(kù)存管理工作。
嚴(yán)格執(zhí)行證件出入庫(kù)登記，做到實(shí)時(shí)登記，隨時(shí)掌握本院《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放、簽發(fā)和庫(kù)存情況。安排專門人員負(fù)責(zé)證件的發(fā)放和簽發(fā)，庫(kù)存人員負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放，開(kāi)具出生醫(yī)學(xué)證明的人員負(fù)責(zé)簽發(fā)。出生醫(yī)學(xué)證明的.信息由專人錄入專門的系統(tǒng)再進(jìn)行打印，留存有證件存根并做好登記。庫(kù)存人員負(fù)責(zé)妥善保管空白《出生醫(yī)學(xué)證明》，專柜專鎖保管，存放環(huán)境整潔，溫度和濕度適中。
三、規(guī)范業(yè)務(wù)流程。
按《出生醫(yī)學(xué)證明》的首次簽發(fā)要求規(guī)范簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》，并做好《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記工作�！冻錾t(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表由具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的接生人員填寫(xiě)并確認(rèn)后轉(zhuǎn)給簽發(fā)人員，簽發(fā)人員審驗(yàn)領(lǐng)證人的有效身份證件及相關(guān)材料，并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的復(fù)印件，由領(lǐng)證人填寫(xiě)和確認(rèn)新生兒姓名及其父母相關(guān)信息；簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫(yī)學(xué)證明》；蓋章人員對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息進(jìn)行核對(duì)無(wú)誤后加蓋印章，并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對(duì)于換發(fā)或補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的業(yè)務(wù)，簽發(fā)人員對(duì)其資料進(jìn)行認(rèn)真審核，符合換發(fā)或補(bǔ)發(fā)要求的，按照換發(fā)或補(bǔ)發(fā)的程序和要求，資料準(zhǔn)備齊全，經(jīng)由XX醫(yī)院辦理?yè)Q發(fā)或補(bǔ)發(fā)。
四、定期開(kāi)展法制教育和崗位培訓(xùn)。
醫(yī)院有針對(duì)性地對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員開(kāi)展法制教育和崗位培訓(xùn)，通過(guò)對(duì)出生醫(yī)學(xué)證明管理工作指導(dǎo)手冊(cè)、相關(guān)通知等的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法律意識(shí)，提高對(duì)證件損毀、丟失、制假、用假、販假事件的監(jiān)察能力，防止失職瀆職事件的發(fā)生。
五、定期報(bào)告。
制定定期報(bào)告制度，定期向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)醫(yī)院、上級(jí)衛(wèi)生行政部門匯報(bào)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作。相關(guān)工作人員每周對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放、簽發(fā)、庫(kù)存情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，向本院《出生醫(yī)學(xué)證明》主管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報(bào)并簽名確認(rèn)；每月對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并登記，每季度以報(bào)表形式上交衛(wèi)生局；在平時(shí)開(kāi)展《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)業(yè)務(wù)流程中遇到問(wèn)題，及時(shí)向博愛(ài)醫(yī)院請(qǐng)示，確認(rèn)后再辦理，避免錯(cuò)漏。
六、加強(qiáng)監(jiān)督管理。
監(jiān)督管理工作分為內(nèi)部監(jiān)督和外部監(jiān)督：內(nèi)部監(jiān)督由醫(yī)院內(nèi)部組成專門的監(jiān)督小組，定期對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作進(jìn)行自查，檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放及使用情況，檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》的首次簽發(fā)、換發(fā)、補(bǔ)發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項(xiàng)工作情況，檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員的培訓(xùn)考核情況，以及了解在實(shí)際工作中遇到的問(wèn)題；外部監(jiān)督由上級(jí)衛(wèi)生行政部門、受委托機(jī)構(gòu)及相關(guān)專家等組成檢查小組，采取聽(tīng)取匯報(bào)，召開(kāi)座談會(huì)，現(xiàn)場(chǎng)考察，查閱資料等方式，對(duì)我院《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和使用情況進(jìn)行有效監(jiān)督管理，定期進(jìn)行檢查、考核評(píng)估，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)給予指導(dǎo)糾正。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報(bào)告 9
為掌握了解各地衛(wèi)生民生工程項(xiàng)目實(shí)施情況，加快推進(jìn)民生工程項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度，經(jīng)研究，定于6月中下旬開(kāi)展全市衛(wèi)生民生工程工作檢查。同時(shí)為了進(jìn)一步規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理工作，將出生醫(yī)學(xué)證明管理工作一并檢查，現(xiàn)將有關(guān)檢查事宜通知如下：
一、檢查內(nèi)容
(一)全面了解衛(wèi)生民生工程項(xiàng)目進(jìn)展情況。重點(diǎn)掌握各縣區(qū)新農(nóng)合運(yùn)行、大病保險(xiǎn)工作進(jìn)展,以及新農(nóng)合基金監(jiān)管情況;基本公共衛(wèi)生服務(wù)中“兩管”率、健康檔案、慢病管理、重性精神病管理等項(xiàng)目實(shí)施情況、歷年項(xiàng)目資金管理使用及2013年清算、20xx年預(yù)撥等情況，重大傳染病醫(yī)療救治情況。
(二)檢查出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理情況。
二、檢查方法
本次檢查采取工作座談、查閱資料和現(xiàn)場(chǎng)檢查相結(jié)合方式。
(一)座談了解新農(nóng)合運(yùn)行情況及大病保險(xiǎn)實(shí)施進(jìn)展，了解新農(nóng)合基金支出及監(jiān)管情況;
(二)現(xiàn)場(chǎng)檢查縣區(qū)婦幼保健所(院)，隨機(jī)抽查1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)及1所村衛(wèi)生室(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)，對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)數(shù)據(jù)、年報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行核實(shí)、考核評(píng)價(jià)。
(三)各縣區(qū)要開(kāi)展出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理自查工作，自查要覆蓋到所有管理和簽發(fā)機(jī)構(gòu)。本次現(xiàn)場(chǎng)抽查有關(guān)管理機(jī)構(gòu)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)及民營(yíng)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)。
(四)查閱重大傳染病醫(yī)療救治有關(guān)資料及救治經(jīng)費(fèi)撥付情況。
(五)了解20XX年第一季度婦幼專項(xiàng)督查問(wèn)題整改落實(shí)情況。
三、檢查人員和時(shí)間安排
(一)檢查人員
第一組
組長(zhǎng)：xxx
成員：xxx
李銀楠(女)
被檢查縣區(qū)：金安區(qū)霍山縣金寨縣壽縣
聯(lián)絡(luò)員：xxx，聯(lián)系電話：
第二組
組長(zhǎng)：xxx
成員：xxx
被檢查縣區(qū)：裕安區(qū)舒城縣霍邱縣葉集區(qū)
聯(lián)絡(luò)員：xxx，聯(lián)系電話：
(二)檢查時(shí)間：20XX年6月16日開(kāi)始，具體時(shí)間另行通知。
四、有關(guān)要求
(一)各縣區(qū)檢查時(shí)間1天。請(qǐng)各地做好迎接檢查的有關(guān)準(zhǔn)備工作，形成文字匯報(bào)材料，現(xiàn)場(chǎng)檢查時(shí)簡(jiǎn)要匯報(bào);
(二)各地要完成出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理自查，并將自查報(bào)告和附件3登記表交檢查組;
(三)所有檢查人員要嚴(yán)格掌握標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一尺度，務(wù)求實(shí)效。堅(jiān)決落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”，現(xiàn)場(chǎng)檢查時(shí)，各地盡量減少陪同人員，不得超標(biāo)準(zhǔn)接待，不得饋贈(zèng)禮品;
(四)此次檢查結(jié)果納入年度單項(xiàng)民生工程考核。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報(bào)告 10
據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于對(duì)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)評(píng)估的通知》(承市衛(wèi)婦〔20xx〕10號(hào))要求，對(duì)20xx年度及20xx年近期婦幼兩項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及“降消”項(xiàng)目情況進(jìn)行了督導(dǎo)自查，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：
一、督導(dǎo)基本情況
我區(qū)組成1個(gè)督導(dǎo)組，督導(dǎo)組成員由副局長(zhǎng)張占博、駐縣蹲點(diǎn)專家董桂芳、防保股顧春杰和保健站站長(zhǎng)修德東組成，督導(dǎo)時(shí)間從20xx年5月24日至26日三天，督導(dǎo)單位為承德市第六醫(yī)院、營(yíng)子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、壽王墳鎮(zhèn)衛(wèi)生院、北馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、汪家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及河北村衛(wèi)生所、羅圈溝村衛(wèi)生所、北馬圈村衛(wèi)生所和汪家莊村衛(wèi)生所。
20xx年全區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦261人，住院分娩補(bǔ)助126人，補(bǔ)助金額5.04萬(wàn)元，補(bǔ)助完成率為84%。葉酸發(fā)放224人，1295瓶，完成率為107.58%。全縣孕產(chǎn)婦急救中心接診0人，搶救成功0人。全縣“降消”項(xiàng)目培訓(xùn)70人，選送參加市級(jí)進(jìn)修2人。各鎮(zhèn)情況：營(yíng)子鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩補(bǔ)助14人，補(bǔ)助金額0.56萬(wàn)元，葉酸發(fā)放90人，535瓶;汪家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放42人，240瓶;壽王墳鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放39人，226瓶;北馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放42人，228瓶;區(qū)保健站葉酸發(fā)放11人，66瓶。
20xx年1-5月份全區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦60人，住院分娩補(bǔ)助81人，(包括20xx年未補(bǔ)助人員)，補(bǔ)助金額3.24萬(wàn)元。葉酸發(fā)放141人，715瓶。各鎮(zhèn)情況：營(yíng)子鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩補(bǔ)助2人，補(bǔ)助金額0.08萬(wàn)元，葉酸發(fā)放43人，237瓶;汪家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放24人，135瓶;壽王墳鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放33人，187瓶;北馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放28人，83瓶;區(qū)保健站葉酸發(fā)放13人，73瓶。
二、主要做法
組織管理方面：成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和專家技術(shù)指導(dǎo)組，建立多部門合作機(jī)制，明確部門職責(zé)，并展開(kāi)工作。制定各項(xiàng)目實(shí)施方案及年度計(jì)劃和總結(jié)。制定本地區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)項(xiàng)目、限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，制定本地區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作規(guī)范及補(bǔ)助流程，制定了本地區(qū)葉酸發(fā)放流程。定期召開(kāi)工作會(huì)議，開(kāi)展項(xiàng)目活動(dòng)，有詳細(xì)記錄，制定相關(guān)工作制度(包括危重孕產(chǎn)婦搶救制度與流程;葉酸藥品與發(fā)放管理、信息管理及健康教育宣傳制度等)。
資金使用及管理方面：制定了項(xiàng)目資金管理辦法，中央及省級(jí)經(jīng)費(fèi)足額、及時(shí)從縣財(cái)政到達(dá)項(xiàng)目使用單位，住院補(bǔ)助資金專人專賬管理，專款專用，無(wú)擠占、平調(diào)、挪用(降消資金也與支付中心做好協(xié)調(diào)工作)，各項(xiàng)財(cái)務(wù)單據(jù)保存完整。
20xx年項(xiàng)目資金使用：
1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，市級(jí)撥付資金18.74萬(wàn)元，補(bǔ)助5.04萬(wàn)元。
2、降消項(xiàng)目：中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金5.925萬(wàn)元。其中用于培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)3萬(wàn)元;社會(huì)宣傳經(jīng)費(fèi)1萬(wàn)元;健康教育經(jīng)費(fèi)0.5萬(wàn)元;駐縣蹲點(diǎn)專家經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助1.425萬(wàn)元(駐縣蹲點(diǎn)專家對(duì)基層培訓(xùn)每縣1萬(wàn)元、駐縣蹲點(diǎn)專家每人交通補(bǔ)助250元、補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)每人4000元)。
20xx年市級(jí)項(xiàng)目資金到位時(shí)間20xx年12月，到位資金7.36萬(wàn)元，縣級(jí)財(cái)政撥到項(xiàng)目單位資金時(shí)間20xx年12月，到位資金7.36萬(wàn)元元。
人員培訓(xùn)及進(jìn)修：開(kāi)展區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)管理人員、婦幼及產(chǎn)科人員技術(shù)培訓(xùn)。根據(jù)省降消項(xiàng)目培訓(xùn)內(nèi)容要求，逐級(jí)培訓(xùn)。分別于3月、12月各培訓(xùn)一次，內(nèi)容主要包括項(xiàng)目目標(biāo)、各級(jí)管理職責(zé)、實(shí)施方案、經(jīng)費(fèi)管理、轉(zhuǎn)診急救網(wǎng)絡(luò)的建立、監(jiān)督及協(xié)調(diào)等。
二是業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)。對(duì)區(qū)級(jí)醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院助產(chǎn)人員培訓(xùn)，原則上輪訓(xùn)一遍，內(nèi)容主要包括產(chǎn)科急救基本知識(shí)、技能和技術(shù)規(guī)范，以提高產(chǎn)科急救能力，同時(shí)培訓(xùn)正常產(chǎn)科處理、常見(jiàn)產(chǎn)科急救基本技能及轉(zhuǎn)診過(guò)程中基本急救技能等，培訓(xùn)時(shí)間4天以上。對(duì)各村保健員(村醫(yī))重點(diǎn)培訓(xùn)項(xiàng)目目標(biāo)、內(nèi)容，讓其了解項(xiàng)目?jī)?nèi)容，搞好宣傳，協(xié)助做好高危產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診。臨床進(jìn)修人員以產(chǎn)科急救基本知識(shí)、技能和技術(shù)操作規(guī)范、轉(zhuǎn)診過(guò)程中基本急救技能以及新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)等。
健康教育宣傳：健康教育。制定全區(qū)“降消”項(xiàng)目宣傳教育工作方案，利用各種宣傳形式，加大“降消”項(xiàng)目宣傳力度。
1、推行“以婦女為核心，家庭為最佳場(chǎng)所”的健康教育模式，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕產(chǎn)期保健、安全分娩等知識(shí)的'宣傳教育;
2、舉辦“孕婦學(xué)�！�、“家長(zhǎng)學(xué)�！边M(jìn)行健康知識(shí)的傳播;
3、編寫(xiě)語(yǔ)言通俗、圖文并茂的健康教育讀本，發(fā)放至孕婦和家庭成員，廣泛宣傳孕期保健和住院分娩的好處;
4、因地制宜制作孕產(chǎn)期保健、安全分娩知識(shí)宣傳畫(huà)，張貼于村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、區(qū)級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和公共場(chǎng)所，使群眾了解有關(guān)孕產(chǎn)期保健知識(shí)，提高婦幼保健服務(wù)的能力。
5、充分利用電視，制作生活小百科宣傳材料，廣泛宣傳孕產(chǎn)婦及兒童保健知識(shí)，使廣大婦女兒童提高自我保健意識(shí)。
信息管理：制定了區(qū)婦幼衛(wèi)生綜合項(xiàng)目信息管理工作規(guī)范，指派區(qū)保健站信息科長(zhǎng)黃艷紅專門負(fù)責(zé)信息工作，建立了項(xiàng)目信息管理工作制度包括信息報(bào)告、質(zhì)量控制、信息安全制度。信息上報(bào)及時(shí)，審核認(rèn)真。各項(xiàng)原始資料、個(gè)案登記表和匯總報(bào)表記錄完整，保存完好，歸檔整齊。
檔案管理：基本上規(guī)范管理各種檔案資料，鎮(zhèn)村級(jí)檔案管理工作正在整改中。
孕產(chǎn)婦搶救中心及綠色通道建設(shè)情況：建立健全搶救中心各項(xiàng)制度，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組及專家，有可行的、明確的呼救、運(yùn)轉(zhuǎn)、搶救運(yùn)作程序，實(shí)行24小時(shí)值班制度，有專用的孕產(chǎn)婦急救電話120，備有處于功能狀態(tài)的救護(hù)車，救護(hù)車內(nèi)設(shè)備和急救藥品完善，5分鐘內(nèi)出車。危重癥急救中心，設(shè)置布局合理，出入通暢，固定人員達(dá)到70%，值班醫(yī)師能勝任危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救工作。急救設(shè)備包括呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、氧氣瓶、吸引器、產(chǎn)包、氣管插管和靜脈切開(kāi)包等急救藥品≥20種。
降消項(xiàng)目駐縣專家蹲點(diǎn)情況：有年度工作計(jì)劃，包括產(chǎn)科管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、對(duì)項(xiàng)目工作督導(dǎo)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)、下鄉(xiāng)時(shí)間安排等方面內(nèi)容。但由于特殊原因，專家于20xx年5月下旬來(lái)我區(qū)督導(dǎo)三天，分別對(duì)承德市第六醫(yī)院孕產(chǎn)婦急救中心、各鎮(zhèn)及每個(gè)鎮(zhèn)的一個(gè)村進(jìn)行了培訓(xùn)指導(dǎo)。
三、存在的問(wèn)題
1、檔案管理不規(guī)范。
2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作不到位，尤其是高危孕產(chǎn)婦管理工作更是不完善，產(chǎn)后訪視不及時(shí)，有的根本不訪視。
3、基層報(bào)表普遍存在著漏項(xiàng)問(wèn)題。
四、改進(jìn)措施及下一步工作打算
1、規(guī)范檔案管理，派專人督導(dǎo)協(xié)助管理各種資料歸檔。
2、加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，計(jì)劃6月份組織全區(qū)鎮(zhèn)以上婦幼保健工作人員去承德縣學(xué)習(xí)，從而扎實(shí)系統(tǒng)的推進(jìn)我區(qū)婦幼保健工作。
3、培訓(xùn)基層報(bào)表填寫(xiě)，做出各種報(bào)表樣本，減少錯(cuò)漏報(bào)現(xiàn)象。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報(bào)告 11
《出生醫(yī)學(xué)證明》是《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》規(guī)定的法定醫(yī)學(xué)證明，是戶口登記機(jī)關(guān)進(jìn)行出生登記的重要依據(jù)。為了進(jìn)一步加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理，規(guī)范其領(lǐng)取、發(fā)放、登記等工作，我院根據(jù)江西省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法的具體要求，不斷完善各項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)相關(guān)人員培訓(xùn)，逐步使《出生醫(yī)學(xué)證明》管理規(guī)范化�，F(xiàn)將自查工作匯報(bào)如下：
一、建立健全《出生醫(yī)學(xué)證明》管理組織
為了加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作，我院成立了以院長(zhǎng)為管理第一責(zé)任人，醫(yī)務(wù)科專管人員具體負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的領(lǐng)取、發(fā)放、登記等日常工作等日常管理體系。確保了《出生醫(yī)學(xué)證明》的`規(guī)范管理。
二、加強(qiáng)了《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理
1、領(lǐng)取：醫(yī)務(wù)科專管人員在衛(wèi)生局領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》出具單位介紹信和身份證件，當(dāng)場(chǎng)審驗(yàn)數(shù)量、質(zhì)量核對(duì)無(wú)誤后領(lǐng)取、入庫(kù)并做好登記，包括領(lǐng)取時(shí)間、數(shù)量、證件起始編碼，經(jīng)2人核對(duì)后簽字確認(rèn)。
2、保管：《出生醫(yī)學(xué)證明》證件由醫(yī)務(wù)科專人（XXX）負(fù)責(zé)管理，簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》時(shí)嚴(yán)格核對(duì)信息，控制廢證率，確認(rèn)無(wú)誤后按流程簽發(fā)，并做好發(fā)放登記。
3、檔案管理：《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)材料按照永久保存檔案的管理要求妥善保存。定期對(duì)存儲(chǔ)證明和存根進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)潮濕、破損等異常情況及時(shí)處理，保證證明清潔、完整。出生醫(yī)學(xué)證明出現(xiàn)被盜、丟失、損毀等情況立即報(bào)告醫(yī)院及上級(jí)主管部門。
4、信息管理：認(rèn)真做好《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放報(bào)告工作，每月28日前將本月《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放情況網(wǎng)報(bào)至區(qū)衛(wèi)生局，每年上報(bào)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理使用情況年度統(tǒng)計(jì)表。
5、首次簽發(fā)：我院只負(fù)責(zé)在本機(jī)構(gòu)內(nèi)出生的嬰兒直接簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。非本機(jī)構(gòu)出生一律不準(zhǔn)簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。簽發(fā)時(shí)，按號(hào)碼順序開(kāi)具，所有項(xiàng)目填寫(xiě)齊全、內(nèi)容準(zhǔn)確、字跡清晰、簽名正規(guī)、嚴(yán)禁涂改。
簽發(fā)證明時(shí)如實(shí)填寫(xiě)分娩信息，患者或家屬出具相關(guān)材料并填寫(xiě)《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表，簽發(fā)人員查驗(yàn)嬰兒父母有效身份證件原件，準(zhǔn)確填寫(xiě)《出生醫(yī)學(xué)證明》，各聯(lián)加蓋出生醫(yī)學(xué)證明專用章。將正本、副本交給申領(lǐng)人，存根及相關(guān)證明材料（生育證、首次簽發(fā)登記表）存檔，永久保存。
6、補(bǔ)發(fā)：因遺失需申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)者適用于1996年1月1日以后在我院內(nèi)出生的嬰兒，我院沒(méi)有補(bǔ)發(fā)資格，我院只負(fù)責(zé)查驗(yàn)核對(duì)首次簽發(fā)時(shí)存底檔案并出具證明材料�；颊邤y帶相關(guān)補(bǔ)發(fā)材料到區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)部門補(bǔ)發(fā)。
7、換發(fā)與報(bào)廢：按照江西省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法，因變更姓名、父母信息需換發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》時(shí)，需提供戶口登記機(jī)關(guān)相關(guān)證明材料、法定鑒定機(jī)構(gòu)親子鑒定證明。
因簽發(fā)后私自拆切、涂改副頁(yè)的，需提供當(dāng)?shù)貞艏芾聿块T出具的未上戶口證明，醫(yī)務(wù)科核實(shí)后給予換發(fā)，仍按照首次簽發(fā)存底信息換發(fā)。
因簽發(fā)人員書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤未簽發(fā)的或在存儲(chǔ)、發(fā)放過(guò)程中毀損、遺失的空白《出生醫(yī)學(xué)證明》屬于廢證，我院做好數(shù)量、編號(hào)及原因的登記并移交至區(qū)衛(wèi)生局處理。
8、實(shí)行證、章分離管理，專人專柜保管并上鎖。
三、20xx-20xx年度申領(lǐng)及發(fā)放情況
20xx年共發(fā)放99張，因私自拆切、涂改共換發(fā)2張，廢證0張，出具遺失出生證補(bǔ)發(fā)證明7人次。合計(jì)發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明101張。20xx年11月12日我院申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》130份，庫(kù)存10份，合計(jì)140份。
20xx年未申領(lǐng)。截至20xx年7月25日，本年度共首次簽發(fā)102張，書(shū)寫(xiě)涂改產(chǎn)生廢證1張，換發(fā)1張，出具補(bǔ)發(fā)證明4人次，總共發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明104張。
20xx年-20xx年共識(shí)破以假出生醫(yī)學(xué)證明冒充騙取換發(fā)我院出生醫(yī)學(xué)證明事件4起。
四、存在的不足及改進(jìn)措施
今年6月我院出現(xiàn)一起要求更改新生兒父母信息事件，按照江西省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法第二十三條第二點(diǎn)規(guī)定“當(dāng)事人提供法定鑒定機(jī)構(gòu)有關(guān)親子鑒定的證明，要求更改父親或母親信息的”。7月15日嬰兒父親出具了親子鑒定證明，醫(yī)務(wù)科電話核實(shí)鑒定證明，給予換發(fā)。首次簽發(fā)時(shí)產(chǎn)婦及家屬出具身份證明，首先是經(jīng)管醫(yī)師核對(duì)，發(fā)證時(shí)醫(yī)務(wù)科再次核對(duì)，新生兒父親填寫(xiě)新生兒父母信息，因其提供的是產(chǎn)婦妹妹的身份證，相似度高，醫(yī)務(wù)人員未能識(shí)破，導(dǎo)致簽發(fā)成功。后因其上戶口問(wèn)題要求更改，嬰兒父親對(duì)當(dāng)時(shí)出具假身份證明承擔(dān)相應(yīng)后果。
汲取以上事件教訓(xùn)，在今后發(fā)放過(guò)程中，我院仍應(yīng)加強(qiáng)身份證明核對(duì)和告知力度并要求將領(lǐng)證人出具的新生兒父母身份證復(fù)印件留存，并簽字確認(rèn)信息屬實(shí)，永久保存。
加強(qiáng)母嬰保健法、江西省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法等相應(yīng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)出具虛假證明的嚴(yán)重性。接生人員填寫(xiě)《出生醫(yī)學(xué)證明》時(shí)復(fù)驗(yàn)新生兒父母身份證，填寫(xiě)時(shí)字跡清楚，三聯(lián)信息一致，嚴(yán)禁涂改。醫(yī)務(wù)科蓋章時(shí)再次核對(duì)。
嚴(yán)格證章分開(kāi)管理，存放地點(diǎn)專柜保存并加鎖。每月上報(bào)發(fā)放情況時(shí)再次認(rèn)真核對(duì)庫(kù)存數(shù)。加強(qiáng)保管，防止損壞。
每年年底統(tǒng)計(jì)《出生醫(yī)學(xué)證明》出入庫(kù)登記數(shù)并報(bào)醫(yī)院，嚴(yán)格控制廢證率。
總之，我院《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理方面，能嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)主管部門的規(guī)定，使《出生醫(yī)學(xué)證明》的領(lǐng)取、發(fā)放、登記逐步得到了規(guī)范。今后我們將進(jìn)一步加強(qiáng)管理，不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，使《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理更加規(guī)范。
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