【精】出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)
在現(xiàn)實(shí)生活或工作學(xué)習(xí)中，要用到證明的地方還是很多的，證明是核驗(yàn)一個(gè)人的身份、經(jīng)歷或一件事的真實(shí)情況時(shí)所寫(xiě)的一類文書(shū)。一起來(lái)參考證明是怎么寫(xiě)的吧，以下是小編幫大家整理的出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)，歡迎大家分享。
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)1
委托人：媽媽的名字 性別：女 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號(hào)碼：媽媽的身份證號(hào)碼
聯(lián)系電話：
受托人：爸爸名字 性別：男 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號(hào)碼：爸爸的身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話：
與委托人關(guān)系：夫妻
委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名：媽媽的名字 受托人簽名：爸爸的名字
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)2
親愛(ài)的新爸爸，新媽媽們：
你們好!
恭喜你們添了一位新寶寶，《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》出具的，證明嬰兒出生時(shí)狀態(tài)、血親關(guān)系以及申報(bào)國(guó)籍、戶籍取得公民身份的法定醫(yī)學(xué)證明，也是每個(gè)新生兒的第一份人生檔案。當(dāng)你們?cè)跒閷殞殰?zhǔn)備一切生活必備品時(shí)，請(qǐng)別忘了為寶寶做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息填報(bào)準(zhǔn)備。
一、申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》前必須給新生兒起名，填寫(xiě)要字跡工整，嬰兒可以隨父姓或母姓，姓名用字必須準(zhǔn)確，如需用冷僻字，須事先去申報(bào)戶口的派出所咨詢�！冻錾t(yī)學(xué)證明》一經(jīng)簽發(fā)，即產(chǎn)生法律效力，非因法定事由，《出生醫(yī)學(xué)證明》及其記載的內(nèi)容不予更換或變更。
二、《出生醫(yī)學(xué)證明》必須在一個(gè)月內(nèi)可產(chǎn)婦自行領(lǐng)取或者委托他人辦理;因特殊原因，超出一個(gè)月需產(chǎn)婦本人領(lǐng)取，三、當(dāng)收到《出生醫(yī)學(xué)證明》后，請(qǐng)認(rèn)真核對(duì)，如發(fā)現(xiàn)有打印錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院申請(qǐng)換發(fā)�！冻錾t(yī)學(xué)證明》嚴(yán)禁擅自涂改，一旦涂改，視為無(wú)效。
四、《出生醫(yī)學(xué)證明》是證明新生兒出生地和申報(bào)戶籍的有效法律憑證，請(qǐng)妥善保管。按照國(guó)家和本市戶籍管理的有關(guān)規(guī)定，應(yīng)憑《出生醫(yī)學(xué)證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續(xù)。
五、領(lǐng)證時(shí)需提交材料：
(一)新生兒母親領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護(hù)照)、并準(zhǔn)備復(fù)印件，即可辦理。
(二)其他人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交材料：
1、新生兒母親簽名的授權(quán)委托書(shū);
2、辦理出生證所需證件：帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護(hù)照)、結(jié)婚證或準(zhǔn)生證原件，并準(zhǔn)備復(fù)印件，即可辦理。
3、授權(quán)委托領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明人的有效身份證原件及復(fù)印件。
六、辦理時(shí)間及地點(diǎn)：
辦理時(shí)間：每周一下午，周三、四、五
早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30
辦理地址：門(mén)診大樓X樓XXX室。
聯(lián)系電話：XXXXXXXX
XXXX醫(yī)院出生證
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)3
____婦幼保健院：
本人由于特殊原因，不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名：_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》，現(xiàn)委托________到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。
被委托人姓名：_____________
身份證號(hào)碼：_____________
委托人：（簽名）_________
委托日期：___年___月___日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)4
委托人：—性別：女 出生年月：年月日
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號(hào)碼：————————————
聯(lián)系電話：———————————
受托人：——— 性別：男 出生年月：———月——日
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號(hào)碼：—————
聯(lián)系電話：———————
與委托人關(guān)系：————
委托人因不能親自來(lái)婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜，特委
托受托人———代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名： 受托人簽名：
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)5
委托人： 性別： 女 出生年月： 身份證號(hào)碼：聯(lián)系電話：
受托人： 性別： 男 出生年月： 身份證號(hào)碼：聯(lián)系電話：與委托人關(guān)系：夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名： 受托人簽名：
20xx年x月x日 20xx年x月x日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)6
信誠(chéng)基金管理有限公司:
本人（以下稱授權(quán)人）茲授權(quán) □先生/□女士（以下稱被授權(quán)人）,作為本人在信誠(chéng)基金管理有限公司辦理基金相關(guān)業(yè)務(wù)的經(jīng)辦人。本人授予上述人員的業(yè)務(wù)權(quán)限為: 資料變更、銀行賬戶變更、賬戶資料查詢、掛失/修改密碼、單據(jù)補(bǔ)辦、基金賬戶注銷認(rèn)/申購(gòu)、贖回、基金轉(zhuǎn)換、設(shè)置分紅方式、撤銷交易、申購(gòu)資金退款、轉(zhuǎn)托管、非交易過(guò)戶、交易查詢、設(shè)置交易委托方式基金賬戶業(yè)務(wù) 基金交易業(yè)務(wù) 其它
本授權(quán)人承諾上述被授權(quán)人在授權(quán)范圍及本授權(quán)書(shū)有效期內(nèi)實(shí)施的行為均代表本授權(quán)人的行為,均為本授權(quán)人的真實(shí)意思表達(dá),一切后果由本授權(quán)人承擔(dān)�；鹳~戶開(kāi)立后,信誠(chéng)基金管理有限公司以印鑒卡上預(yù)留的印簽章作為辦理所有基金業(yè)務(wù)的唯一合法憑證。本授權(quán)委托書(shū)自簽字蓋章并送達(dá)信誠(chéng)基金管理公司之日起生效,直至本授權(quán)人撤銷本授權(quán)委托書(shū)或銷戶前均為有效。
授權(quán)人:
授權(quán)人證件類型:
授權(quán)人證件號(hào)碼:
被授權(quán)人身份證件類型:
被授權(quán)人身份證件號(hào)碼:
被授權(quán)人聯(lián)系電話:
授權(quán)人簽章
授權(quán)日期： 年 月 日
日期： 年 月 日 被授權(quán)人簽章
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)7
委托人姓名（新生兒母親）：
有效身份證件類別： 有效身份證件號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
受委托人姓名： 性別：
有效身份證件類別：有效身份證件號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
委托人于 年 月 日在 （新生兒出生地點(diǎn)）分娩，特授權(quán)委托（受委托人姓名）辦理 （新生兒姓名）的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人簽名：
年 月日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)8
親愛(ài)的新爸爸，新媽媽們，
你們好!
恭喜你們添了一位新寶寶，《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》出具的，證明嬰兒出生時(shí)狀態(tài)、血親關(guān)系以及申報(bào)國(guó)籍、戶籍取得公民身份的法定醫(yī)學(xué)證明，也是每個(gè)新生兒的第一份人生檔案。當(dāng)你們?cè)跒閷殞殰?zhǔn)備一切生活必備品時(shí)，請(qǐng)別忘了為寶寶做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息填報(bào)準(zhǔn)備。
一、申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》前必須給新生兒起名，填寫(xiě)要字跡工整，嬰兒可以隨父姓或母姓，姓名用字必須準(zhǔn)確，如需用冷僻字，須事先去申報(bào)戶口的派出所咨詢�！冻錾t(yī)學(xué)證明》一經(jīng)簽發(fā)，即產(chǎn)生法律效力，非因法定事由，《出生醫(yī)學(xué)證明》及其記載的內(nèi)容不予更換或變更。
二、《出生醫(yī)學(xué)證明》必須在一個(gè)月內(nèi)可產(chǎn)婦自行領(lǐng)取或者委托他人辦理;因特殊原因，超出一個(gè)月需產(chǎn)婦本人領(lǐng)取， 三、當(dāng)收到《出生醫(yī)學(xué)證明》后，請(qǐng)認(rèn)真核對(duì)，如發(fā)現(xiàn)有打印錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院申請(qǐng)換發(fā)�！冻錾t(yī)學(xué)證明》嚴(yán)禁擅自涂改，一旦涂改，視為無(wú)效。
四、《出生醫(yī)學(xué)證明》是證明新生兒出生地和申報(bào)戶籍的有效法律憑證，請(qǐng)妥善保管。按照國(guó)家和本市戶籍管理的有關(guān)規(guī)定，應(yīng)憑《出生醫(yī)學(xué)證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續(xù)。
五、領(lǐng)證時(shí)需提交材料：
(一)新生兒母親領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護(hù)照)、并準(zhǔn)備復(fù)印件，即可辦理。
(二)其他人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交材料：
1、新生兒母親簽名的授權(quán)委托書(shū);
2、辦理出生證所需證件：帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護(hù)照)、結(jié)婚證或準(zhǔn)生證原件，并準(zhǔn)備復(fù)印件，即可辦理。
3、授權(quán)委托領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明人的有效身份證原件及復(fù)印件。
六、辦理時(shí)間及地點(diǎn)：
辦理時(shí)間：每周一下午，周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 辦理地址：門(mén)診大樓6樓624室。
聯(lián)系電話：88070361
溫州市中心醫(yī)院出生證
20xx.10.16
辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書(shū)
委托人姓名(新生兒母親)：
有效身份證件類別： 有效身份證件號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
授委托人姓名：
有效身份證件類別： 有效身份證件號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
委托人于 年 月 日在溫州市中心醫(yī)院分娩。特授權(quán)委托 (授委托人姓名)辦理 (新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由授委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，受委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人簽字： 授委托人簽字：
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)9
委托人：-性別：女 出生年月：20xx年xx月xx日
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號(hào)碼：------------
聯(lián)系電話：-----------
受托人：--- 性別：男 出生年月：20xx年xx月xx日
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號(hào)碼：-----
聯(lián)系電話：-------
與委托人關(guān)系：----
委托人因不能親自來(lái)婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜，特委
托受托人---代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為***的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名： 受托人簽名：
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)10
委托人：性別：女 出生年月：有效身份證件類別： 身份證
有效身份證件號(hào)碼： 聯(lián)系電話：
委托人：性別：男 出生年月： 有效身份證件類別：
有效身份證件號(hào)碼：聯(lián)系電話： 與委托人關(guān)系：夫妻
委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xx的出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名：
受托人簽名：
20xx年x月x日 20xx年x月x日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)11
XXX衛(wèi)生院《出生醫(yī)學(xué)證明》：
本人由于特殊原因，不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名：xxx的'《出生醫(yī)學(xué)證明》，現(xiàn)委托xxx到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。
被委托人姓名：
身份證號(hào)碼：
委托人：
委托日期：
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)3
委托人：秦某某
性別：女
出生年月：1988年X月XX日
身份證號(hào)碼：500XXXXXXXXXXXXXXX
聯(lián)系電話：18XXXXXXXXX
受托人：姚某某
性別：男
出生年月：1986年X月XX日身份證號(hào)碼：500XXXXXXXXXXXXXXX
聯(lián)系電話：18XXXXXXXX與委托人關(guān)系：夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為
姚某某的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名：
受托人簽名：
____年____月____日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)12
委托人姓名（新生兒母親）： XXX
有效身份證件號(hào)碼：XXXXXXX
聯(lián)系電話：XXXXXX
受托人姓名：XXX
有效身份證件號(hào)碼：XXXXXX
聯(lián)系電話：XXXXXX
與委托人關(guān)系：XXX
委托人于20xx年XX月XX日在XXXXXX醫(yī)院分娩，特授權(quán)委托XXX(受委托人姓名)辦理XXX（新生兒姓名）的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名按手�。� 受托人簽名按手�。�
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)13
親愛(ài)的新爸爸，新媽媽們：
你們好!
恭喜你們添了一位新寶寶，《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》出具的，證明嬰兒出生時(shí)狀態(tài)、血親關(guān)系以及申報(bào)國(guó)籍、戶籍取得公民身份的法定醫(yī)學(xué)證明，也是每個(gè)新生兒的第一份人生檔案。當(dāng)你們?cè)跒閷殞殰?zhǔn)備一切生活必備品時(shí)，請(qǐng)別忘了為寶寶做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息填報(bào)準(zhǔn)備。
一、申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》前必須給新生兒起名，填寫(xiě)要字跡工整，嬰兒可以隨父姓或母姓，姓名用字必須準(zhǔn)確，如需用冷僻字，須事先去申報(bào)戶口的派出所咨詢�！冻錾t(yī)學(xué)證明》一經(jīng)簽發(fā)，即產(chǎn)生法律效力，非因法定事由，《出生醫(yī)學(xué)證明》及其記載的內(nèi)容不予更換或變更。
二、《出生醫(yī)學(xué)證明》必須在一個(gè)月內(nèi)可產(chǎn)婦自行領(lǐng)取或者委托他人辦理;因特殊原因，超出一個(gè)月需產(chǎn)婦本人領(lǐng)取， 三、當(dāng)收到《出生醫(yī)學(xué)證明》后，請(qǐng)認(rèn)真核對(duì)，如發(fā)現(xiàn)有打印錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院申請(qǐng)換發(fā)�！冻錾t(yī)學(xué)證明》嚴(yán)禁擅自涂改，一旦涂改，視為無(wú)效。
四、《出生醫(yī)學(xué)證明》是證明新生兒出生地和申報(bào)戶籍的有效法律憑證，請(qǐng)妥善保管。按照國(guó)家和本市戶籍管理的有關(guān)規(guī)定，應(yīng)憑《出生醫(yī)學(xué)證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續(xù)。
五、領(lǐng)證時(shí)需提交材料：
(一)新生兒母親領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護(hù)照)、并準(zhǔn)備復(fù)印件，即可辦理。
(二)其他人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交材料：
1、新生兒母親簽名的授權(quán)委托書(shū);
2、辦理出生證所需證件：帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護(hù)照)、結(jié)婚證或準(zhǔn)生證原件，并準(zhǔn)備復(fù)印件，即可辦理。
3、授權(quán)委托領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明人的有效身份證原件及復(fù)印件。
六、辦理時(shí)間及地點(diǎn)：
辦理時(shí)間：每周一下午，周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 辦理地址：門(mén)診大樓6樓624室。
聯(lián)系電話：88070361
溫州市中心醫(yī)院出生證
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)篇1
委托人： 性別： 出生年月： 有效身份證件類別：
有效身份證件號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
受托人： 性別： 出生年月： 有效身份證件類別：
有效身份證件號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
與委托人關(guān)系：
委托人因不能親自來(lái)_____________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人______________代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)_________的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名：
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)14
委托人姓名（新生兒母親）：
有效身份證件類別： 有效身份證件號(hào)碼： 聯(lián)系電話：受委托人姓名：
有效身份證件類別： 有效身份證件號(hào)碼： 聯(lián)系電話：
委托人于 年 月 日，在（新生兒出生地點(diǎn)） 分娩，特授權(quán)委委托人姓名）辦理 （新生兒姓名） 的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從年月日起至年月日止。 委托人簽字： 受委托人簽字：
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)15
委托人：秦某某 性別：女 出生年月：1988年X月XX日
身份證號(hào)碼：500XXXXXXXXXXXXXXX 聯(lián)系電話：18XXXXXXXXX 受托人：姚某某 性別：男 出生年月：1986年X月XX日 身份證號(hào)碼：500XXXXXXXXXXXXXXX 聯(lián)系電話：18XXXXXXXX 與委托人關(guān)系： 夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為 姚某某 的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名：
受托人簽名：
年 月 日 年 月 日
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