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      2. 出生醫(yī)學證明自查報告

        時間:2023-06-18 08:07:07 醫(yī)學證明 我要投稿

        出生醫(yī)學證明自查報告

          在學習、工作生活中,報告使用的頻率越來越高,我們在寫報告的時候要注意涵蓋報告的基本要素。在寫之前,可以先參考范文,以下是小編為大家收集的出生醫(yī)學證明自查報告,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

        出生醫(yī)學證明自查報告

        出生醫(yī)學證明自查報告1

          20××年,全市認真貫徹落實國家衛(wèi)計委、公安部有關啟用和規(guī)范管理新版《出生醫(yī)學證明》的部署要求,切實做好新版《出生醫(yī)學證明》的啟用和管理工作,取得了一定的進展,但也存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)。現將20××年度《出生醫(yī)學證明》管理工作情況通報如下:

          一、新版《出生醫(yī)學證明》啟用情況

          按照省衛(wèi)計委的統一部署,組織縣區(qū)相關管理人員,參加了省舉辦的新版《出生醫(yī)學證明》管理培訓班,召開專題工作會議,對全市啟用新證工作進行了部署。同時,加強與市公安部門的溝通工作,對縣區(qū)公安戶籍管理人員進行了《出生醫(yī)學證明》管理專題業(yè)務培訓,保證工作的協同性,發(fā)揮戶政部門監(jiān)督作用。各地認真組織實施,確保全市于20××年1月1日起順利啟用新證,完成了對舊證的清理登記、回收和集中銷毀工作,建立了《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)信息上傳省網的接口。

          二、20××年度《出生醫(yī)學證明》管理質量控制情況

          20××年,經各地各單位的共同努力,我市《出生醫(yī)學證明》管理工作主要質量指標有所改善,但也存在一些問題。

          1.《出生醫(yī)學證明》廢證率較高。省通報顯示,全省平均廢證率為0.7%,我市在13個省轄市中排名第二。根據婦幼保健綜合管理平臺數據統計,廢證率由高到低排序為:開發(fā)區(qū)33.3%、原海州區(qū)1.2%、灌云縣1.1%、連云區(qū)1.1%、原新浦區(qū)1.0%、贛榆區(qū)0.6%、灌南縣0.5%、東?h0.4%。

          全市共有接產發(fā)證機構94家,其中43家廢證率達到或超過1%,超標率為45.7%。從統計數據分析來看,公立二級以上醫(yī)療機構管理較好,民營醫(yī)療機構管理較薄弱。

          2.《出生醫(yī)學證明》換證率較高。省通報顯示,我市換證率全省最高,為全省平均換證率0.6%兩倍以上。換證率由高到低排序為:原海州區(qū)4.9%、原新浦區(qū)2.2%、東?h1.7%、灌云縣1.0%、連云區(qū)0.9%、灌南縣0.9%、贛榆區(qū)0.8%。

          3.《出生醫(yī)學證明》補證率較高。省通報顯示,全省補證率為0.8%,我市補證率達到了1.4%(含特殊簽發(fā))。補證率由高到低排序為:灌南縣2.4%、東海縣1.8%、灌云縣1.7%、連云區(qū)1.7%、贛榆區(qū)1.4%、原海州區(qū)0.8%、原新浦區(qū)0.1%。

          4.違規(guī)簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》。在《出生醫(yī)學證明》上傳省網過程中,發(fā)現某縣婦幼保健所違規(guī)發(fā)放4枚沒有母親信息的《出生醫(yī)學證明》,不能通過省網審核,造成同期全市簽發(fā)的《出生醫(yī)學證明》不能上傳省網。

          5.《出生醫(yī)學證明》網上簽發(fā)信息與實際情況不符。在對20××年度《出生醫(yī)學證明》使用情況統計與平臺系統審核比對時發(fā)現,東?h:有5枚網上未廢但已交紙質版廢證,另有2枚網上已廢但未交紙質版廢證;灌云縣:有9枚網上未廢但已交紙質版廢證;灌南縣:有10枚網上未廢但已交紙質版廢證,另有1枚網上已廢但未交紙質版廢證;贛榆區(qū):有9枚網上未廢但已交紙質版廢證,另有1枚網上已廢但未交紙質版廢證;原新浦區(qū):有6枚網上未廢但已交紙質版廢證,另有3枚網上已廢但未交紙質版廢證。

          三、整改要求

          1.完善管理制度。各縣區(qū)衛(wèi)計行政部門要進一步加強對《出生醫(yī)學證明》的`監(jiān)督管理,明確受委托機構的職責,建立健全管理制度。

          2.提高管理水平。有針對性地對《出生醫(yī)學證明》管理和簽發(fā)人員開展法制教育和崗位培訓,增強對證件毀損、丟失、制假、用假、販假事件的監(jiān)察能力,防止失職瀆職事件的發(fā)生。

          3.加強監(jiān)督管理。要加強對《出生醫(yī)學證明》的全方位全過程監(jiān)管,督促證件管理和簽發(fā)機構嚴格按照相關制度簽發(fā)證件。建立責任追究制,在證件簽發(fā)和管理過程中,發(fā)現違法違規(guī)的單位和個人,嚴肅按規(guī)定處理。

          4.開展專項整治行動。各地要組織開展一次針對《出生醫(yī)學證明》管理工作的專項整治行動,查找薄弱環(huán)節(jié),及時發(fā)現問題并限期整改,清除管理漏洞和安全隱患。市適時組織全市專項檢查,并通報檢查結果。

        出生醫(yī)學證明自查報告2

          根據市衛(wèi)婦幼〔20xx〕2號文件要求,我院按衛(wèi)計委專項整治活動要求對本院《出生醫(yī)學證明》管理工作進行了自查,現將自查情況總結及整改工作匯報如下:

          一、嚴肅自查自糾逐項核查核對

          根據出生醫(yī)學證明管理相關法律法規(guī)的規(guī)定、國家衛(wèi)計委辦公廳《關于進一步加強出生醫(yī)學證明管理的通知》(國衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔20xx〕13號)的要求,結合我院工作實際,重點圍繞國家衛(wèi)計委提出的`10個方面內容認真開展自查自糾和整改工作,其中簽發(fā)機構要對近3年首次簽發(fā)、換發(fā)、補發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項進行逐一核查,簽發(fā)信息核對無誤。

          二、健全管理制度規(guī)范服務流程

          1、完善告知義務規(guī)范簽發(fā)流程

          一是嚴格履行申領告知義務;我們對首次申領《出生醫(yī)學證明》的新生兒父母和領證人,我院會給予清單一份,讓新生兒父母準備全相關證明材料。二是公示申領流程;我院在婦科門診醒目位置公開張貼出生醫(yī)學證明申領流程。我院醫(yī)學出生證明實行婦產科主任簽發(fā),證章分開管理,專人專柜,空白出生醫(yī)學證明由XXX管理,印章由XXX管理。首次申領由產科人員填寫,由婦產科主任簽字確認后轉給簽發(fā)人員,簽發(fā)人員審驗領證人的有效身份證件及相關材料,并留有新生兒父母和領證人的有效證件的復印件,由領證人去婦幼院核定身份信息,領取晉中市婦幼保健服務一卡通,簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫(yī)學證明》;蓋章人員對《出生醫(yī)學證明》的信息進行核對無誤后加蓋印章,并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對于換發(fā)或補發(fā)《出生醫(yī)學證明》的業(yè)務,簽發(fā)人員對其資料進行認真審核,符合換發(fā)或補發(fā)要求的,按照換發(fā)或補發(fā)的程序和要求,給予辦理換發(fā)或補發(fā)。三是公告服務承諾;我院按照文件要求重新完善了《出生醫(yī)學證明》管理制度,制度上對出生醫(yī)學證明開具的地點、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確時效規(guī)定。

          2、強化法制教育和崗位培訓落實責任追究制

          院方針對《出生醫(yī)學證明》管理和簽發(fā)人員進行了法制教育和崗位培訓,對簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》人員實行終身責任追究制,并與每一位簽發(fā)人員簽訂了《出生醫(yī)學證明》終身責任制承諾書。

          三、強化信息管理定期督查督導

          嚴格執(zhí)行證件出入庫登記、發(fā)放、簽發(fā)和庫存信息化管理。嚴格廢證率管理,制定了定期報告制度,定期向主管領導進行匯報并簽名確認;每月對《出生醫(yī)學證明》管理使用情況進行統計并登記,每季度以報表形式上交衛(wèi)生局;要求在開具《出生醫(yī)學證明》業(yè)務流程中遇到問題,及時向婦幼院請示,確認后再辦理,避免錯漏。

        出生醫(yī)學證明自查報告3

          為加強我院的出生醫(yī)學證明管理,嚴格辦理程序,我院組織人員對本院《出生醫(yī)學證明》管理、發(fā)放情況進行了自查,現將自查情況總結如下:

          一、證件管理

          1、安排有專人負責證件出入庫及《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)工作。

          2、證件管理人員參加過培訓或學習掌握《出生醫(yī)學證明》管理相關知識通過問卷調查熟悉相關管理情況。

          3、簽發(fā)登記記錄規(guī)范符合要求。

          4、有《出生醫(yī)學證明》相關出入庫制度及簽發(fā)、補發(fā)、換發(fā)、廢證管理和文件歸檔。

          5、《出生醫(yī)學證明》印章與簽發(fā)分開管理。

          二、證件簽發(fā)

          1、證件由專人填寫清楚完整。

          2、按《出生醫(yī)學證明》補發(fā)程序給予辦理留存有證件存根。

          3、證件換發(fā)情況按程序辦理。

          4、辦理時出生證明嚴格審核并留存相關證明材料或存根。

          三、證件宣傳

          通過調查孕婦及家屬對辦理《出生醫(yī)學證明》知曉率為100%。

          四、《出生醫(yī)學證明》存根填寫質量抽查表中存根內容、印章及其它內容填寫完整

        出生醫(yī)學證明自查報告4

          據市衛(wèi)生局《關于對婦幼衛(wèi)生項目進行專項督導評估的通知》要求,對20xx年度及20xx年近期婦幼兩項重大公共衛(wèi)生服務項目及“降消”項目情況進行了督導自查,現將有關情況匯報如下:

          一、督導基本情況

          我區(qū)組成1個督導組,督導組成員由副局長張占博、駐縣蹲點專家董桂芳、防保股顧春杰和保健站站長修德東組成,督導時間從20xx年5月24日至26日三天,督導單位為承德市第六醫(yī)院、營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、壽王墳鎮(zhèn)衛(wèi)生院、北馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、汪家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及河北村衛(wèi)生所、羅圈溝村衛(wèi)生所、北馬圈村衛(wèi)生所和汪家莊村衛(wèi)生所。

          20xx年全區(qū)農村孕產婦261人,住院分娩補助126人,補助金額5.04萬元,補助完成率為84%。葉酸發(fā)放224人,1295瓶,完成率為107.58%。全縣孕產婦急救中心接診0人,搶救成功0人。全縣“降消”項目培訓70人,選送參加市級進修2人。各鎮(zhèn)情況:營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩補助14人,補助金額0.56萬元,葉酸發(fā)放90人,535瓶;汪家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放42人,240瓶;壽王墳鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放39人,226瓶;北馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放42人,228瓶;區(qū)保健站葉酸發(fā)放11人,66瓶。

          20xx年1—5月份全區(qū)農村孕產婦60人,住院分娩補助81人,(包括20xx年未補助人員),補助金額3.24萬元。葉酸發(fā)放141人,715瓶。各鎮(zhèn)情況:營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩補助2人,補助金額0.08萬元,葉酸發(fā)放43人,237瓶;汪家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放24人,135瓶;壽王墳鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放33人,187瓶;北馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放28人,83瓶;區(qū)保健站葉酸發(fā)放13人,73瓶。

          二、主要做法

          組織管理方面:成立了項目領導小組和專家技術指導組,建立多部門合作機制,明確部門職責,并展開工作。制定各項目實施方案及年度計劃和總結。制定本地區(qū)農村孕產婦住院分娩基本服務項目、限價標準,制定本地區(qū)農村孕產婦住院分娩工作規(guī)范及補助流程,制定了本地區(qū)葉酸發(fā)放流程。定期召開工作會議,開展項目活動,有詳細記錄,制定相關工作制度(包括危重孕產婦搶救制度與流程;葉酸藥品與發(fā)放管理、信息管理及健康教育宣傳制度等)。

          資金使用及管理方面:制定了項目資金管理辦法,中央及省級經費足額、及時從縣財政到達項目使用單位,住院補助資金專人專賬管理,?顚S茫瑹o擠占、平調、挪用(降消資金也與支付中心做好協調工作),各項財務單據保存完整。

          20xx年項目資金使用:

          1、農村孕產婦住院分娩補助項目,市級撥付資金18.74萬元,補助5.04萬元。

          2、降消項目:中央財政安排專項資金5.925萬元。其中用于培訓經費3萬元;社會宣傳經費1萬元;健康教育經費0.5萬元;駐縣蹲點專家經費補助1.425萬元(駐縣蹲點專家對基層培訓每縣1萬元、駐縣蹲點專家每人交通補助250元、補助經費每人4000元)。

          20xx年市級項目資金到位時間為20xx年12月,到位資金7.36萬元,縣級財政撥到項目單位資金時間為20xx年12月,到位資金7.36萬元。

          人員培訓及進修:開展區(qū)、鎮(zhèn)、村三級管理人員、婦幼及產科人員技術培訓。根據省降消項目培訓內容要求,逐級培訓。分別于3月、12月各培訓一次,內容主要包括項目目標、各級管理職責、實施方案、經費管理、轉診急救網絡的建立、監(jiān)督及協調等。二是業(yè)務人員培訓。對區(qū)級醫(yī)院、婦幼保健機構、鎮(zhèn)衛(wèi)生院助產人員培訓,原則上輪訓一遍,內容主要包括產科急救基本知識、技能和技術規(guī)范,以提高產科急救能力,同時培訓正常產科處理、常見產科急救基本技能及轉診過程中基本急救技能等,培訓時間4天以上。對各村保健員(村醫(yī))重點培訓項目目標、內容,讓其了解項目內容,搞好宣傳,協助做好高危產婦的轉診。臨床進修人員以產科急救基本知識、技能和技術操作規(guī)范、轉診過程中基本急救技能以及新生兒窒息復蘇技術等。

          健康教育宣傳:健康教育。制定全區(qū)“降消”項目宣傳教育工作方案,利用各種宣傳形式,加大“降消”項目宣傳力度。

          1、推行“以婦女為核心,家庭為最佳場所”的健康教育模式,對孕產婦進行孕產期保健、安全分娩等知識的宣傳教育;

          2、舉辦“孕婦學!、“家長學!边M行健康知識的傳播;

          3、編寫語言通俗、圖文并茂的健康教育讀本,發(fā)放至孕婦和家庭成員,廣泛宣傳孕期保健和住院分娩的.好處;

          4、因地制宜制作孕產期保健、安全分娩知識宣傳畫,張貼于村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、區(qū)級醫(yī)療保健機構和公共場所,使群眾了解有關孕產期保健知識,提高婦幼保健服務的能力。

          5、充分利用電視,制作生活小百科宣傳材料,廣泛宣傳孕產婦及兒童保健知識,使廣大婦女兒童提高自我保健意識。

          信息管理:制定了區(qū)婦幼衛(wèi)生綜合項目信息管理工作規(guī)范,指派區(qū)保健站信息科長黃艷紅專門負責信息工作,建立了項目信息管理工作制度包括信息報告、質量控制、信息安全制度。信息上報及時,審核認真。各項原始資料、個案登記表和匯總報表記錄完整,保存完好,歸檔整齊。

          檔案管理:基本上規(guī)范管理各種檔案資料,鎮(zhèn)村級檔案管理工作正在整改中。

          孕產婦搶救中心及綠色通道建設情況:建立健全搶救中心各項制度,成立了領導小組及專家,有可行的、明確的呼救、運轉、搶救運作程序,實行24小時值班制度,有專用的孕產婦急救電話120、5017758,備有處于功能狀態(tài)的救護車,救護車內設備和急救藥品完善,5分鐘內出車。危重癥急救中心設置布局合理,出入通暢,固定人員達到70%,值班醫(yī)師能勝任危重孕產婦和新生兒急救工作。急救設備包括呼吸機、監(jiān)護儀、氧氣瓶、吸引器、產包、氣管插管和靜脈切開包等急救藥品≥20種。

          降消項目駐縣專家蹲點情況:有年度工作計劃,包括產科管理、業(yè)務培訓、對項目工作督導及業(yè)務指導、下鄉(xiāng)時間安排等方面內容。但由于特殊原因,專家于20xx年5月下旬來我區(qū)督導三天,分別對承德市第六醫(yī)院孕產婦急救中心、各鎮(zhèn)及每個鎮(zhèn)的一個村進行了培訓指導。

          三、存在的問題

          1、檔案管理不規(guī)范。

          2、基本公共衛(wèi)生服務工作不到位,尤其是高危孕產婦管理工作更是不完善,產后訪視不及時,有的根本不訪視。

          3、基層報表普遍存在著漏項問題。

          四、改進措施及下一步工作打算

          1、規(guī)范檔案管理,派專人督導協助管理各種資料歸檔。

          2、加強基本公共衛(wèi)生服務工作,計劃6月份組織全區(qū)鎮(zhèn)以上婦幼保健工作人員去承德縣學習,從而扎實系統的推進我區(qū)婦幼保健工作。

          3、培訓基層報表填寫,做出各種報表樣本,減少錯漏報現象。

        出生醫(yī)學證明自查報告5

          根據安慶市衛(wèi)計委《關于進一步加強<出生醫(yī)學證明>管理工作的通知》及縣衛(wèi)計委要求,縣婦幼保健院于20xx年xx月xx-xx日組織專業(yè)技術人員對我縣境內開展《出生醫(yī)學證明》發(fā)放工作的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行了專項檢查督導。內容主要是:空白出生醫(yī)學證明的存放、證章分離管理、機構內出生證明的發(fā)放、軟件信息、季度分配表、出入庫登記、廢證的.產生與處置等各項內容。

          從督導工作來看,我縣多數發(fā)放《出生醫(yī)學證明》單位,發(fā)放管理工作基本達到省市衛(wèi)計委要求。部分縣級及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構存在未嚴格做到證章分開,父母身份證復印僅一面,廢證及換發(fā)證工作不規(guī)范,季度分配表填寫與實際工作情況不符等不足之處,已督促其按照《出生醫(yī)學證明》管理要求進行整改。

          《出生醫(yī)學證明》是依據《中華人民共和國母嬰保健法》出具的人生第一證,是證明新生兒出生狀態(tài)申報戶籍并取得公民身份號碼的法定醫(yī)學證明。自20xx年xx月xx日起院外分娩補證一律按要求提供經省衛(wèi)計委推薦的11家司法鑒定機構之一出具的司法鑒定報告方可發(fā)放;同時要加強空白證明的保管工作,做到專人專柜上鎖保管,建議有條件的單位使用保險箱管理,嚴禁在未發(fā)放的空白出生醫(yī)學證明上蓋章。

        出生醫(yī)學證明自查報告6

          為認真貫徹落實省衛(wèi)生廳、公安廳《關于進一步加強〈出生醫(yī)學證明〉管理的通知》(蘇衛(wèi)社婦〔20xx〕3號)(以下簡稱《通知》)精神,進一步規(guī)范我市《出生醫(yī)學證明》管理,市衛(wèi)生局于9月8日至10月10日組織相關人員對全市各級醫(yī)療保健機構20xx年以來《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放、使用情況進行了專項檢查,F通報如下:

          一、基本情況

          《通知》下發(fā)以來,各地衛(wèi)生行政主管部門對《出生醫(yī)學證明》發(fā)放、管理工作較為重視,均成立了《出生醫(yī)學證明》管理領導小組,簽訂了《出生醫(yī)學證明》委托發(fā)放、管理工作責任書,制定了具體的實施方案,明確專人負責,切實加強對重點環(huán)節(jié)監(jiān)管,違規(guī)發(fā)放現象得到有效遏制。

          一是建立健全《出生醫(yī)學證明》管理制度。各地均能按《通知》要求,建立和完善各種臺帳,記錄較為全面,運輸和存放符合管理要求,資料留存較為完整,簽發(fā)及補發(fā)工作較為細致。二是加大對《出生醫(yī)學證明》的監(jiān)管力度。將《出生醫(yī)學證明》管理工作納入婦幼衛(wèi)生常規(guī)工作考核,采取定期檢查與不定期抽查相結合、專項檢查與綜合考評相結合的方法,切實加強日常監(jiān)管。賈汪區(qū)衛(wèi)生局根據日常監(jiān)管情況,組織人員對轄區(qū)內所有接產醫(yī)院《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放、管理情況進行專項檢查,取得了較好的效果。三是積極與轄區(qū)公安部門配合。做到檢查與查處同步,對管理中存在問題的接產醫(yī)院及時進行通報,保證依法監(jiān)管工作的有效落實。鼓樓區(qū)婦幼保健所積極爭取金山橋開發(fā)區(qū)公安部門的大力支持與配合,使金山橋開發(fā)區(qū)內各接產醫(yī)院的《出生醫(yī)學證明》發(fā)放工作逐步得到規(guī)范。

          二、存在問題

          在各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療保健機構的共同努力下,我市《出生醫(yī)學證明》管理工作取得較大進展,但全市工作發(fā)展不平衡,一些縣、區(qū)制度不健全,管理不規(guī)范,監(jiān)管不到位的問題還比較突出。主要表現在:一是法律意識淡薄。個別醫(yī)療保健機構對《出生醫(yī)學證明》的法律效力及其重要性認識不足,出具的活產信息不準確,存在提供虛假活產信息的`行為。二是監(jiān)管不到位。有些婦幼保健所對《出生醫(yī)學證明》補發(fā)工作缺乏核查制度,對基層醫(yī)療機構出具的活產信息核查不細致,造成一些《出生醫(yī)學證明》的違規(guī)發(fā)放。三是管理制度不健全。鼓樓、九里、銅山等婦幼保健所丟失《出生醫(yī)學證明》檢測板,致使《出生醫(yī)學證明》的真?zhèn)螣o法鑒別,尤其是對跨省異地出具的《出生醫(yī)學證明》無確切的檢測手段,影響了監(jiān)管工作的開展。

          三、下一步工作要求

          各地衛(wèi)生行政部門要針對存在的問題采取切實有效措施,不斷強化《出生醫(yī)學證明》管理工作。一是要組織人員對轄區(qū)內醫(yī)療保健機構逐個進行排查,進一步查找問題,總結分析原因并加以整改;二是要認真組織醫(yī)療保健機構相關人員學習《母嬰保健法》及《通知》精神,進一步強化依法執(zhí)業(yè)的意識;三是要主動與公安部門之間搞好協調配合,堅持依法管理;四是要進一步加大婦幼衛(wèi)生信息管理系統建設力度,充分利用《出生醫(yī)學證明》管理系統,加大監(jiān)管和查處力度;五是要對已撤消產科的醫(yī)療保健機構,各單位要及時收繳“出生醫(yī)學證明管理專用章”,并停發(fā)《出生醫(yī)學證明》,六是要堅決杜絕違規(guī)發(fā)放《出生醫(yī)學證明》現象的發(fā)生。接通報后,各地各單位要認真對照標準,形成整改報告,于11月10日前報市衛(wèi)生局基婦處。

        出生醫(yī)學證明自查報告7

          根據20xx年婦幼衛(wèi)生年報質控工作安排,11月組織專人在全區(qū)范圍內開展了年報質量控制,按照質控工作要求,重點對生命指標及保健指標漏報情況進行了質量控制調查。質控小組認真組織實施,整理匯總相關資料,結果匯總如下:

          一、調查樣本和調查方法

          在我區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機抽取4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個村進行質量監(jiān)測和漏報調查。本次調查主要是回顧性總結,查漏補缺,通過多部門、多渠道搜集、核查,確保監(jiān)測數據來源準確、真實。質控內容詳見附表。

          二、質量控制結果

          結果:本次質控調查中,活產上報155漏報10例多報5例,漏報率為6.20%、兒童死亡漏上報2例漏報0例,漏報率為0%。孕產婦系統管理上報155例漏報10例多報5例漏報率為6.2%,3歲以下兒童系統管理上報708例,漏報10例,多報8例,漏報率為1.4%、7歲以下兒童系統管理上報1412例漏報13例多報7例漏報率為0.9%、分析:主要原因是在統計上報中統計時限不以致、信息反饋不及時,導致多報或漏報。

          三、存在問題原因

          1、20xx年婦幼衛(wèi)生年報質量存在一些問題,個別醫(yī)療衛(wèi)生單位對婦幼衛(wèi)生統計工作不夠重視,主管人員責任心不強,對數據收集整理把關不嚴,以致報表中存在漏報問題。

          2、由于基層婦幼人員更換頻繁,婦幼衛(wèi)生統計工作培訓不連續(xù),有脫節(jié)現象,影響了報表質量。

          3、部分婦幼衛(wèi)生統計人員業(yè)務知識缺乏,不注重自身學習,工作能力不強。

          4、人口的流動性越來越大統計工作難度加大。

          四、工作要求

          1、加強婦幼保健人員培訓學習,尤其是婦幼衛(wèi)生統計相關知識的培訓,提高婦幼衛(wèi)生年報質量,并定期做好查漏質控工作。

          2、各醫(yī)療單位應制定流動人口管理措施,使其享有基本的'保健管理,把流動人口納入本轄區(qū)內日常保健服務工作中,并進行目標管理和考核。

          3、加強與各部門的協作,確保數據來源準確真實。

          4、加強鄉(xiāng)、村級婦幼衛(wèi)生信息統計人員培訓,保證其工作時間,努力提高婦幼衛(wèi)生統計工作質量。

        出生醫(yī)學證明自查報告8

          永年縣的《出生醫(yī)學證明》工作,由永年縣衛(wèi)生局委托縣婦幼保健院負責轄區(qū)內的事務性管理。在日常工作中,我們堅持貫徹執(zhí)行《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》等相關法律法規(guī),嚴格按照《河北省〈出生醫(yī)學證明〉管理辦法》的相關規(guī)定進行這一法律證件的管理與簽發(fā)工作。根據省衛(wèi)生廳《關于開展全省出生醫(yī)學證明管理專項督導檢查工作的通知》、市衛(wèi)生局《出生醫(yī)學證明管理專項督導檢查工作方案》和我縣實際,我們制定了切實可行的《專項督導檢查工作方案》,縣衛(wèi)生局婦幼科和保健院主管領導帶隊,對我縣縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構的《出生醫(yī)學證明》工作進行了一次自查。在自查過程中,發(fā)現我縣縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構在《出生醫(yī)學證明》的管理、發(fā)放工作中還存有以下幾種問題:

          一、按照《〈出生醫(yī)學證明〉管理辦法》第十九條的規(guī)定:在醫(yī)療保健機構外出生的嬰兒(1996年1月1日后出生),其《出生醫(yī)學證明》由縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的《出生醫(yī)學證明》管理機構出具。在檢查中,我們發(fā)現有個別醫(yī)療機構為醫(yī)療機構外的嬰兒辦理了《出生醫(yī)學證明》。

          二、個別醫(yī)療機構在辦理《出生醫(yī)學證明》時未按要求將新生兒和新生兒父、母親的`個人信息存檔,《出生醫(yī)學證明》存根聯未按要求粘貼在《出生醫(yī)學證明首次簽發(fā)表》的右下方。

          三、個別醫(yī)療機構未按要求使用統一的《出生醫(yī)學證明》登記表。

          針對以上問題,督導小組十分重視,經過研究,決定采用簽發(fā)一批、查驗一批、完全合格后給予換領空白證件的辦法,同時對各醫(yī)療機構進行不定期的檢查與督導,切實做到萬無一失,嚴肅認真的做好《出生醫(yī)學證明》的管理與簽發(fā)工作。

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