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      2. 內(nèi)經(jīng)陰陽學(xué)說解讀

        時間:2023-04-14 17:18:03 內(nèi)經(jīng) 我要投稿
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        內(nèi)經(jīng)陰陽學(xué)說解讀

          陰陽五行學(xué)說是中華傳統(tǒng)文化中很重要的組成部分,也是國學(xué)的精髓之一,自古以來,不少人對研究陰陽五行有著濃厚的興趣。但陰陽五行常常給人神秘莫測、奧妙無窮之感,想要吃透其中精髓,實在難呀!今天,小編就和您從《黃帝內(nèi)經(jīng)》的角度一起來學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)陰陽學(xué)說,感受下中醫(yī)的魅力吧!

          1.陰陽消長

          【原文】

          是故冬至四十五日,陽氣微上[1],陰氣微下;夏至四十五日,陰氣微上[2],陽氣微下。(《素問·脈要精微論》)

          【注釋】

          [1]陽氣微上:楊上善曰:“冬至以后,陽氣漸長,故曰微上。陰氣漸降,故曰微下。”

          [2]陰氣微上:楊上善曰:“夏至以后,陰氣漸長,故曰微上。陽氣漸降,故曰微下。”

          【譯文】

          四時的陰陽情況,冬至到立春的四十五天,陽氣微升,陰氣微降;夏至到立秋的四十五天,陰氣微升,陽氣微降。

          【按語】

          自然界陰陽二氣的消長決定了春、夏、秋、冬四時變化,而自然界陰陽的變化規(guī)律,以冬至和夏至為兩個轉(zhuǎn)折點,冬至一陽生,夏至一陰生,陰陽消長,四時更迭,從而有春溫、夏暑、秋涼、冬寒的氣候特征。“四變之動,脈與之上下”,人與天地相參,脈象規(guī)矩權(quán)衡,相期而至,隨四時陰陽的變化規(guī)律而呈現(xiàn)周期性的變化。若脈象與四時陰陽消長變化不能相應(yīng)而出現(xiàn)錯亂,即可通過錯亂之脈而診知發(fā)病的臟腑部位,并可根據(jù)五行生克規(guī)律進(jìn)一步推測疾病的預(yù)后吉兇。因此,察時脈辨病,并進(jìn)一步施治,必須把握天人合一的規(guī)律。

          人與自然息息相關(guān),自然界有春、夏、秋、冬的四時變化,脈有“四時動”,脈象的變化與天體運轉(zhuǎn)的規(guī)律相應(yīng),有同樣廣博精深的道理。脈時相應(yīng)的機制關(guān)鍵在于自然界陰陽二氣的消長變化。自然界陰陽的變化規(guī)律,以冬至和夏至為兩個轉(zhuǎn)折點,冬至一陽生,“冬至四十五日,陽氣微上,陰氣微下”,夏至一陰生,“夏至四十五日,陰氣微上,陽氣微下”,反映了自然界陰陽消長,四時更迭的關(guān)系。

          2.陰陽自和

          【原文】

          凡陰陽之要,陽密乃固[1],兩者不和[2],若春無秋,若冬無夏[3],因而和之,是謂圣度。(《素問·生氣通天論》)

          【注釋】

          [1]陽密乃固:《太素》作“陽密陰固”,可參。

          [2]不和:是指偏勝,指陰陽偏勝。

          [3]若春無秋,若冬無夏:高世栻曰:“如陰不勝其陽,而陽氣勝,若春無秋矣;陽不勝其陰,而陰氣勝,若冬無夏矣。”

          【譯文】

          大凡陰陽的關(guān)鍵,以陽氣的致密最為重要,陽氣致密,陰氣就能固守于內(nèi)。陰陽二者不協(xié)調(diào),就像一年之中,只有春天而沒有秋天,只有冬天而沒有夏天一樣。因此,陰陽的協(xié)調(diào)配合,相互為用,是維持正常生理狀態(tài)的最高標(biāo)準(zhǔn)。

          【按語】

          經(jīng)文指出了陰陽互根互用的關(guān)系、陽氣的主導(dǎo)作用以及陰陽失調(diào)的危害性,強調(diào)了陰陽協(xié)調(diào)的重要意義。陰陽之間不僅有對立制約關(guān)系,同時也存在互根互用關(guān)系,即陰為陽之基,陽為陰之用。彼此都以對方的存在作為自己存在的條件,沒有陰,就無所謂陽,沒有陽,也就無所謂陰。正所謂“孤陰不生,獨陽不長”。這種既對立又互根互用的辯證關(guān)系,構(gòu)成了《內(nèi)經(jīng)》陰陽學(xué)說的基本思想。

          文中以“凡陰陽之要,陽密乃固”來強調(diào)陽氣在陰陽平衡中之作用。在生理情況下,陽氣致密,陰氣才能固守,從而保持陰陽的協(xié)調(diào)平衡。若“陽強不能密”,則“陰氣乃絕”,陰陽平衡協(xié)調(diào)關(guān)系就會遭到破壞,體現(xiàn)了《內(nèi)經(jīng)》重視陽氣思想。正如姚止庵《素問經(jīng)注節(jié)解》卷一所言:“本篇專重陽氣,至陽氣者衛(wèi)外而為固,陰者藏精起亟一段,始平論陰陽;及至陰陽之要,陽密乃固一段,則仍歸重于陽矣。”石壽棠《醫(yī)原·陰陽治法大要論》亦指出:“然就二氣而權(quán)衡之,陰承陽,陽統(tǒng)陰,陽氣一分不到即病,陽氣一分不盡不死,人自當(dāng)以陽氣為重。”

          3.陰陽互根

          【原文】

          陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也[1]。(《素問·陰陽應(yīng)象大論》)

          【注釋】

          [1]陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也:陰守持于內(nèi),以支援陽;陽運行于外,而保護(hù)陰!额惤(jīng)》云:“陰性靜,故為陽之守;陽性動,故為陰之使。守者守于中,使者運于外。”

          【譯文】

          陰氣居于內(nèi),為陽氣之守持;陽氣居于外,為陰氣之役使。

          【按語】

          原文對陰陽互根互用關(guān)系作了描述,明確指出:“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也。”趙獻(xiàn)可《醫(yī)貫·陰陽論》進(jìn)一步發(fā)揮曰:“陰陽又各互為其根,陽根于陰,陰根于陽,無陽則陰無以生,無陰則陽無以化。”陰氣居于內(nèi)為陽氣之鎮(zhèn)守,陽氣居于外為陰氣之役使。說明陰陽之間相反相成,互根互用的關(guān)系。

          陰陽互根指相互對立的事物之間的相互依存、相互依賴,任何一方都不能脫離另一方而單獨存在。陰陽互根,是陰陽之間的相互依存,互為根據(jù)和條件。陰陽雙方均以對方的存在為自身存在的前提和條件。陰陽所代表的性質(zhì)或狀態(tài),如天與地、上與下、動與靜、寒與熱、虛與實、散與聚等,不僅互相排斥,而且互為存在的條件。陽根于陰,陰根于陽,無陽則陰無以生,無陰則陽無以化。陽蘊含于陰之中,陰蘊含于陽之中。陰陽一分為二,又合二為一,對立又統(tǒng)一。中醫(yī)學(xué)就是用陰陽互根的觀點,闡述人體臟與腑、氣與血、功能與物質(zhì)等在生理病理上的關(guān)系。

          4.陰陽互藏

          【原文】

          陽中有陰,陰中有陽。(《素問·天元紀(jì)大論》)

          5.陰陽交感

          【原文】

          動靜相召[1],上下相臨[2],陰陽相錯[3],而變由生也。(《素問·天元紀(jì)大論》)

          【注釋】

          [1]召:指感召。

          [2]臨:指加臨。

          [3]錯:指交錯。

          【譯文】

          由于動和靜互相感召,天氣和地氣互相加臨,陰氣和陽氣互相交錯,而運氣的變化就發(fā)生了。

          【原文】

          地氣上為云[1],天氣下為雨[2]。雨出地氣[3],云出天氣[4]。(《素問·陰陽應(yīng)象大論》)

          【注釋】

          [1]地氣上為云:地面之水,由于蒸發(fā),化氣上升為云。

          [2]天氣下為雨:地氣上升為云,突遇冷空氣,就凝結(jié)成水而下降為雨。

          [3]雨出地氣:雖然天氣下為雨,但是雨的來源還是由于地面上升的水氣。

          [4]云出天氣:地氣之所以上升為云,必須是以天上的熱力蒸發(fā),因此說云出天氣。

          【譯文】

          地氣上升成為云,天氣作用于云,下降而為雨,雨來源于地面的水氣,云成于天氣的蒸化。

          【原文】

          天氣下降,氣流于地;地氣上升,氣騰于天。故高下相召,升降相因,而變作矣[1]。出入廢則神機化滅[2],升降息則氣立孤危[3]。故非出入,則無以生長壯老已;非升降,則無以生長化收藏。是以升降出入,無器[4]不有。故器者,生化之宇,器散則分之,生化息矣。故無不出入,無不升降;写笮,期有近遠(yuǎn)[5],四者之有,而貴常守,反常則災(zāi)害至矣。(《素問·六微旨大論》)

          【注釋】

          [1]高下相召,升降相因,而變作矣:《類經(jīng)》云:“召,猶招也。上者必降,下者必升,此天運循環(huán)之道也。陽必招陰,陰必招陽,此陰陽配合之理也。故高下相召,則有升降,有升降則強弱相因而變作矣。”

          [2]出入廢則神機化滅:張介賓曰:“凡物之動者,血氣之屬也,皆生氣根于身之中,以神為生死之主,故曰神機。然神之存亡,由于飲食呼吸之出入,出入廢則神機化滅而動者息矣。”《素問·五常政大論》云:“根于中者,命曰神機,神去則機息。”

          [3]升降息則氣立孤危:張介賓曰:“物之植者,草木金石之屬也,皆生氣根于形之外,以氣為榮枯之主,故曰氣立。然氣之盛衰,由于陰陽之升降,升降息則氣立孤危而植者敗矣。”《素問·五常政大論》云:“根于外者,命曰氣立,氣止則化絕。”

          [4]器:謂有形之物。

          [5]化有小大,期有近遠(yuǎn):高世栻曰:“生化有大小,死期有遠(yuǎn)近,如朝菌晦朔,螻蛄春秋,此化之小,期之近者也。蓂靈大椿,千百歲為春,千百歲為秋,此化之大,期之遠(yuǎn)者也。”

          【譯文】

          天氣下降,其氣乃流蕩于地;地氣上升,其氣乃蒸騰于天。由于天氣和地氣的相互招引,上升和下降的相互為因,天氣和地氣才能不斷地發(fā)生變化。物體的內(nèi)部存有生生不息之機,名曰“神機”,物體的外形依賴于氣化的作用而存在,名曰“氣立”。若出入的功能廢止了,則“神機”毀滅;升降的作用停息了,則“氣立”危亡。因此,沒有出入,也就不會有發(fā)生、成長、壯實、衰老與滅亡;沒有升降,也就不會有發(fā)生、成長、變化、收斂與閉藏。所以升降出入,是沒有一種物體不具備的。因而物體就像是生化之器,若器物的形體不存在了,則升降出入也就要分離,生化之機也就停止了。因此說,任何物體,無不存有出入升降之機。不過化有大小的不同,時間有遠(yuǎn)近的區(qū)別,不管大小遠(yuǎn)近,貴在保持正常,如果反常,就要發(fā)生災(zāi)害。

          【按語】

          (1)關(guān)于陰陽升降

          一般來說,陽主升,陰主降,這是陰陽運動的基本規(guī)律,但《素問·陰陽應(yīng)象大論》卻提出了“地氣上為云,天氣下為雨”的陰升陽降的理論,看起來似乎矛盾,其實根據(jù)陰陽的可分性,陰中有陽,陽中有陰,天氣雖然為陽,但要通過陰寒的凝聚作用,才能下降為雨,這種寒凝作用,就是陽中之陰;地氣雖然為陰,但要經(jīng)過陽熱的蒸騰作用,才能上升為云,這種蒸騰作用就是陰中之陽。正如明·馬蒔曰:“地雖在下,而陰中之陽者升,故其上升為云;天雖在上,而陽中之陰者降,故其下為雨。”所以本文的“地氣上為云,天氣下為雨”與陽升陰降的特性并不矛盾。

          (2)關(guān)于“神機”與“氣立”

          神機與氣立是兩個相對獨立,而又密切相關(guān)的概念,揭示了生命體生化運動及其內(nèi)外環(huán)境整體聯(lián)系的兩個重要的方面。

          神機是生命存在的根本,是主宰調(diào)控生命活動的機制,而氣立則是生命得以維持的條件,二者相輔相成,共同維持著生命體的正常生命活動。

          6.陰陽轉(zhuǎn)化

          【原文】

          寒極生熱,熱極生寒。

          重陰[1]必陽,重陽[2]必陰。(《素問·陰陽應(yīng)象大論》)

          【注釋】

          [1]重陰:指陰極。

          [2]重陽:指陽極。

          【譯文】

          寒到極點會生熱,熱到極點會生寒。

          陰極可以轉(zhuǎn)化為陽,陽極可以轉(zhuǎn)化為陰。

          【原文】

          寒勝則熱,熱甚則寒!鹅`樞·論疾診尺》

          【譯文】

          寒盛從而轉(zhuǎn)化為熱,熱盛從而轉(zhuǎn)化為寒。

          【按語】

          轉(zhuǎn)化即轉(zhuǎn)換與變化,指矛盾的雙方經(jīng)過斗爭,在一定條件下走向自己的反面。陰陽轉(zhuǎn)化,是指陰陽對立的雙方,在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化,陰可以轉(zhuǎn)化為陽,陽可以轉(zhuǎn)化為陰。陰陽的對立統(tǒng)一包含著量變和質(zhì)變。事物的發(fā)展變化,表現(xiàn)為由量變到質(zhì)變,又由質(zhì)變到量變的互變過程。如果說“陰陽消長”是一個量變的過程,那么“陰陽轉(zhuǎn)化”便是一個質(zhì)變的完成。

          陰陽轉(zhuǎn)化是事物運動變化的基本規(guī)律。在陰陽消長過程中,事物由“化”至“極”,即發(fā)展到一定程度,超越了陰陽正常消長的閾值,事物必然向著相反的方面轉(zhuǎn)化。陰陽的轉(zhuǎn)化,必須具備一定的條件,這種條件中醫(yī)學(xué)稱之為“重”或“極”。故曰“重陰必陽,重陽必陰”“寒極生熱,熱極生寒”(《素問·陰陽應(yīng)象大論》)。陰陽之理,極則生變!秶Z·越語》“陽至而陰,陰至而陽,日困而還,月盈而匡”便是此意。

          但必須指出的是,陰陽的相互轉(zhuǎn)化是有條件的,不具備一定的條件,二者就不能各自向相反的方向轉(zhuǎn)化。陰陽的消長(量變)和轉(zhuǎn)化(質(zhì)變)是事物發(fā)展變化全過程密不可分的兩個階段,陰陽消長是陰陽轉(zhuǎn)化的前提,而陰陽轉(zhuǎn)化則是陰陽消長的必然結(jié)果。

          以季節(jié)氣候變化為例,一年四季,春至冬去,夏往秋來。春夏屬陽,秋冬屬陰,春夏秋冬四季運轉(zhuǎn)不已,就具體體現(xiàn)了陰陽的互相轉(zhuǎn)化。當(dāng)寒冷的冬季結(jié)束轉(zhuǎn)而進(jìn)入溫暖的春季,便是陰轉(zhuǎn)化為陽;當(dāng)炎熱的夏季結(jié)束轉(zhuǎn)而進(jìn)入涼爽的秋季,則是由陽轉(zhuǎn)化為陰。

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