中西藥摻用的危害研究論文
第1篇：中西藥不合理應(yīng)用的危害探討
近年來，因新劑型中成藥和中西藥復(fù)方制劑大量涌現(xiàn)，故在臨床上出現(xiàn)了一些不合理應(yīng)用的情況，中成藥口服中毒的報(bào)告也屢見報(bào)道。如何正確認(rèn)識和合理應(yīng)用一些新的中成藥已是擺在醫(yī)師和藥劑工作人員面前的一個(gè)新的課題。做到正確合理用藥，必須掌握藥物的劑量和所含成份，相互間的作用。藥物不僅對治療疾病起著不同作用，同時(shí)也存在著不同的毒副作用的危險(xiǎn)性。藥量少則達(dá)不到治療目的，用藥量大則產(chǎn)生不良反應(yīng)，配伍不當(dāng)，會(huì)造成對身體的危害。
因此，臨床上必須注意安全合理用藥：①同類中成藥的不合理聯(lián)用：目前中成藥越來越多的被應(yīng)用于臨床，而有些醫(yī)生對中成藥的主治功能，組成成份及臨床應(yīng)用范圍了解不夠深入。如感冒清膠囊、Vc銀翹片和三九感冒沖劑的聯(lián)用。三種藥物均為中西藥復(fù)合劑型，而所含主要成份基本相似，均含有撲爾敏、撲熱息痛。由此可見，用在同一患者身上明顯加大了撲爾敏、撲熱息痛的藥量，撲熱息痛有致高鐵血紅蛋白癥而發(fā)紺，此種不合理聯(lián)合用藥，會(huì)導(dǎo)致毒性和不良反應(yīng)的'產(chǎn)生。又如：古漢養(yǎng)生精與健腎益肺飲的聯(lián)合應(yīng)用，兩藥雖均為滋補(bǔ)藥品，但健腎益肺飲所含成份有冬蟲夏草，人參鹿茸等，而古漢養(yǎng)生精所含成份有黃芪、枸杞、黃精、淫陽藿等，健腎益肺飲雖有滋陰作用但偏于助陽，古漢養(yǎng)生梢中有補(bǔ)陽藥，則偏于滋陰，中醫(yī)觀點(diǎn)滋陰潛陽，如滋陰又助陽，則無法達(dá)到滋陰目的。因此兩藥配伍不合理。②中成藥與西藥的不合理應(yīng)用?.朱砂安神丸與水合氣醛合劑(含溴化物)合用，在合用含有朱砂成份中藥與還原性西藥時(shí)如溴化物，由于藥物之間的相互作用，可生成具有毒性的溴化汞沉淀物。當(dāng)作用于腸壁時(shí)易出現(xiàn)藥源性腸炎，從而對機(jī)體造成毒害，故此中西藥的合用也應(yīng)注意配伍禁忌。
第2篇：淺析中西藥摻用的危害
自從鹽山張錫純先生開了白虎湯合用阿斯匹林的先例以來，中西藥摻用之風(fēng)越演越烈，及至今天竟幾乎成為“中西醫(yī)結(jié)合治療”的代名詞。中藥摻用西藥分兩種情況：第一，一些廠家在生產(chǎn)中成藥時(shí)加入西藥，卻聲稱是純中藥制劑，無任何副作用等，其目的是騙取大眾的信任，以獲取較高的利潤。第二，是臨床處方中西藥同用。上級對中醫(yī)院病區(qū)考核的指標(biāo)之一是要求達(dá)到85%以上的中藥使用率，但卻不講西藥使用率，結(jié)果是絕大多數(shù)病人均用西藥，為了提高中藥使用率，再讓病人服用中藥，這已成為當(dāng)今中西醫(yī)結(jié)合治療的重要現(xiàn)象。
第一種情形自當(dāng)禁止，不必多論。而第二種情形已是“三人成虎”，看上去是中西醫(yī)結(jié)合一無可置疑的科學(xué)。然而其危害之大，已不容坐視。其一，中藥摻用西藥，其藥理不明，療效不知，尤其是那些連醫(yī)生都不知道的假中成藥，誰能說安全？這對于至貴至尊的人命來說，實(shí)在是不負(fù)責(zé)任的行為。醫(yī)藥之事，人命關(guān)天，治療與安全必須兼顧，豈能兒戲？
其二，中藥摻用西藥之風(fēng)的流行，使醫(yī)者依賴西藥之治標(biāo)作用，而自覺不自覺地放棄中醫(yī)辨證論治，長此以往，精髓不存，中醫(yī)豈不名存實(shí)亡，又怎能談得上發(fā)揮中醫(yī)中藥之優(yōu)勢？現(xiàn)在的許多年輕中醫(yī)，已不復(fù)有中醫(yī)之思維，論起中藥來，滿口地盡是某藥抗菌、某藥升壓、某藥擴(kuò)冠，竟毫無中醫(yī)之理法，其立方也不遵循中醫(yī)配伍之規(guī)律，甚至連湯頭都忘得精光如此治病，談何療效？于是，越無療效，越離不開治標(biāo)西藥，在他們看來，離開西藥，中藥就無法治病。于是開出諸如“平肝息風(fēng)藥加用復(fù)方降壓片”、“藿香正氣丸加用氟哌酸”之類的處方。此等中醫(yī)，中醫(yī)不精，西醫(yī)半通，令人尷尬。而今，所謂的中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)到處開設(shè)，廣泛招生，很少超越此等一式，培養(yǎng)的多半是半吊子，實(shí)在可惜。
當(dāng)今醫(yī)界，日益重視無毒安全的天然藥品，中醫(yī)藥學(xué)以其辨證論治和天然藥品兩大法寶榮耀世界，作為中醫(yī)藥同道應(yīng)努力發(fā)揮中醫(yī)藥整體調(diào)整之優(yōu)勢，發(fā)揮王道治本之優(yōu)勢。發(fā)揮低毒安全之天然藥品之優(yōu)勢，而不可丟西瓜，揀芝麻，弄巧成拙。其實(shí)，早在70年代，著名中醫(yī)學(xué)者中國醫(yī)藥學(xué)院陳太羲教授在主持該院附屬醫(yī)院工作時(shí)即強(qiáng)調(diào)中醫(yī)部只準(zhǔn)用中藥，西醫(yī)部只能用西藥，兩部均不得中西藥摻用，當(dāng)時(shí)多有議論，及至今日，議論全無，皆盛贊這一先見之明。此例事實(shí)，值得我們深思。那么我們應(yīng)該如何對待中西藥攙用的問題呢？
筆者意見如下：①禁止所有中西藥同用現(xiàn)象，逼得中醫(yī)師們，一定得辨證論治，不能投機(jī)取巧。②禁止藥廠有意無意地生產(chǎn)摻有西藥的中成藥，否則作制造假藥論處。③改革中藥飲片為濃縮粉劑，實(shí)行中藥濃縮劑之配伍，使其服用方便化，又不影響配伍的靈活性，并可節(jié)約大量藥材。④組織生產(chǎn)中醫(yī)長期共認(rèn)的良方，制成成藥，特別是經(jīng)方和后世名方，以供臨床使用。⑤禁止不實(shí)廣告、禁止隨意擴(kuò)大中成藥主治范圍的廣告，中成藥廣告及說明中不應(yīng)只寫病名，還必須標(biāo)出證候名稱，以免誤用。
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