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      2. 社區(qū)規(guī)范化管理對(duì)高血壓患者的影響分析論文

        時(shí)間:2021-07-01 10:01:32 論文 我要投稿

        社區(qū)規(guī)范化管理對(duì)高血壓患者的影響分析論文

          1資料與方法

        社區(qū)規(guī)范化管理對(duì)高血壓患者的影響分析論文

          1.1一般資料

          隨機(jī)選取某社區(qū)的220例高血壓患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表的方法將研究對(duì)象分為實(shí)驗(yàn)組(110例)和對(duì)照組(110例)。實(shí)驗(yàn)組:男性患者60例,女性患者50例,年齡范圍為50~77歲,平均年齡范圍為(63.5±11.33)歲,病程為5~12年。對(duì)照組:男性患者62例,女性患者48例,年齡范圍為51~78歲,平均年齡范圍為(64.2±11.01)歲,病程為3~12年。所有的研究對(duì)象均符合高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)也符合本研究的病例入選標(biāo)準(zhǔn),均自愿參與本研究并簽署了知情同意書。在性別、年齡、病程等方面,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組研究對(duì)象比較,差異不顯著,沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。

          1.2方法

          對(duì)照組研究對(duì)象實(shí)施社區(qū)高血壓常規(guī)管理,包括建立檔案、宣傳教育、飲食指導(dǎo)、定期隨訪等。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施社區(qū)高血壓規(guī)范化管理。一是社區(qū)全科醫(yī)生評(píng)估分級(jí)患者類型,依據(jù)患者類型明確治療方法、定期隨訪次數(shù)和針對(duì)性規(guī)范管理方法,建立個(gè)人規(guī)范化檔案。二是開展形式多樣的宣傳教育活動(dòng),對(duì)每一位患者制定針對(duì)性、個(gè)性化的教育計(jì)劃。三是制定個(gè)性化的生活干預(yù)方法并監(jiān)督,涉及服藥、飲食和運(yùn)動(dòng)。

          1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

          本研究獲得是數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,定量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn);定性資料用率進(jìn)行表示,采用卡方檢驗(yàn)。檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)a=0.05,以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

          2結(jié)果

          2.1實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組研究對(duì)象不同方法管理后血壓變化及控制情況

          管理前,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組研究對(duì)象的收縮壓和舒張壓比較,差異不顯著,差別沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);不同方法管理后,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組研究對(duì)象的收縮壓和舒張壓比較,差異顯著,且實(shí)驗(yàn)組變化的程度明顯高于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);不同方法管理后,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組研究對(duì)象的血壓控制率分別為74.55%和40.91%,兩組比較差異顯著,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

          2.2不同方法管理后實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組研究對(duì)象并發(fā)癥發(fā)生率比較

          不同方法管理后,實(shí)驗(yàn)組的冠心病、腦卒中、腎功能不全和眼底病變的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異顯著,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);主動(dòng)脈夾層的發(fā)生率方面,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組比較差異不顯著,沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表2。

          3討論

          根據(jù)以往標(biāo)準(zhǔn)所進(jìn)行的普查資料表明,高血壓在我國(guó)成人中的`患病率為3~10%,平均7.8%,有隨年齡而增高的趨勢(shì),以40~50歲以上者較為多見,城市多于農(nóng)村,北方多于南方[4-5]。對(duì)于高血壓的治療和管理,僅僅依靠門診治療隨訪,僅僅靠病人自覺,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。對(duì)于社區(qū)的高血壓患者必須加強(qiáng)重視社區(qū)的規(guī)范化管理干預(yù)措施,本研究就是探討對(duì)社區(qū)高血壓患者進(jìn)行規(guī)范化管理的效果。本研究結(jié)果顯示,管理前,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組研究對(duì)象的收縮壓和舒張壓比較,差異不顯著;不同方法管理后,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組研究對(duì)象的收縮壓和舒張壓比較,差異顯著,且實(shí)驗(yàn)組變化的程度明顯高于對(duì)照組;不同方法管理后,實(shí)驗(yàn)組的冠心病、腦卒中、腎功能不全和眼底病變的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異顯著。因此,社區(qū)對(duì)高血壓患者進(jìn)行規(guī)范化管理后效果顯著,收縮壓和舒張壓均有所降低,血壓控制率良好,并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低,值得進(jìn)一步的推廣和應(yīng)用。

          參考文獻(xiàn)

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