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      2. 醫(yī)院臨床路徑的工作總結(jié)

        時(shí)間:2024-07-16 23:04:48 雪桃 總結(jié) 我要投稿
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        醫(yī)院臨床路徑的工作總結(jié)(通用10篇)

          時(shí)光飛逝,如梭之日,辛苦的工作已經(jīng)告一段落了,回顧這段時(shí)間的工作,在取得成績(jī)的同時(shí),我們也找到了工作中的不足和問(wèn)題,好好地做個(gè)梳理并寫一份工作總結(jié)吧。相信很多朋友都不知道工作總結(jié)的開頭該怎么寫吧,以下是小編為大家整理的醫(yī)院臨床路徑的工作總結(jié),希望對(duì)大家有所幫助。

        醫(yī)院臨床路徑的工作總結(jié)(通用10篇)

          醫(yī)院臨床路徑的工作總結(jié) 1

          我院從20xx年下半年開始開展臨床路徑管理工作,我院不斷深入加強(qiáng)臨床路徑管理,通過(guò)臨床路徑工作的開展,進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,提高了工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。

          至今,全院共11個(gè)科室開展臨床路徑,共28個(gè)病種,分別為骨科、普外科、心內(nèi)科、呼吸科、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科、昆機(jī)分院,其中只有3個(gè)病種進(jìn)入單病種付費(fèi)管理,由于我院收治的病人以老年病人居多,多種疾病共存,導(dǎo)致能入徑病人數(shù)很少,或因?yàn)樽儺愄崆巴顺雎窂剑?0xx年進(jìn)入臨床路徑人數(shù)為46例其中:鼻骨骨折2例,社區(qū)獲得性肺炎10例,尺骨橈骨遠(yuǎn)端骨2例,急性單純性闌尾5例,腹股溝疝2例,Grawes病3例,腰椎間盤突出癥手術(shù)治療1例、輪轉(zhuǎn)病毒感染性腹瀉3例,手足口病4例,異位妊娠手術(shù)治療12例,翼狀胬肉切除術(shù)共2例。

          我院開展臨床路徑工作雖已1年余,但實(shí)際還處于起步摸索階段,存在一定的局限性和不足,分析如下:

          1、醫(yī)護(hù)人員對(duì)臨床路徑實(shí)施的意義認(rèn)知不足

          臨床路徑主要是針對(duì)某一疾病,建立一套標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式與治療程序,是一個(gè)有關(guān)臨床治療的綜合模式,最終目的在于使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置,避免醫(yī)療資源的浪費(fèi),減少患者住院時(shí)因種種原因產(chǎn)生的變異情況,降低病人的醫(yī)療費(fèi)用,雖短住院天數(shù),幫助患者對(duì)所患疾病多了解,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和能力,使患者及其家屬主動(dòng)參與治療,并提高患者滿意度。但有一部分醫(yī)護(hù)人員仍然不了解其最終目的,不明白入徑對(duì)象如何選擇,如何入徑,何為退徑,何為變異,對(duì)醫(yī)患雙方有何意義,從而降低了入徑率,甚至有些病種沒(méi)有入徑患者。

          2、醫(yī)患有效溝通有待加強(qiáng)

          進(jìn)入臨床路徑,并非醫(yī)務(wù)人員自己為之,還需要和患者及其家屬有個(gè)溝通的過(guò)程,要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑,進(jìn)入了臨床路徑對(duì)于他們自身有什么實(shí)際意義,以及進(jìn)入路徑后對(duì)患者的健康宣教,增強(qiáng)患者對(duì)自身所患疾病的`了解,增強(qiáng)治愈的信心及提高自我保護(hù)意識(shí)。

          3、欠缺規(guī)范化、信息化平臺(tái)管理

          信息化管理平臺(tái)的欠缺,使進(jìn)入臨床路徑的數(shù)據(jù)收集不完全,不能直觀進(jìn)行分析、總結(jié),手工統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,也不利于試點(diǎn)工作的相關(guān)資料收集、利用。

          針對(duì)我院開展臨床路徑工作的不足,我科也做出相應(yīng)計(jì)劃,以期能對(duì)臨床路徑的開展有所助益:

          1、20xx年繼續(xù)深入開展臨床路徑工作,加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的入職培訓(xùn),并進(jìn)行全員培訓(xùn),使大家充分認(rèn)識(shí)到開展臨床路徑的真正意義;

          2、在信息化平臺(tái)不完善的情況下,盡力把臨床路徑各項(xiàng)數(shù)據(jù)收集齊全;

          3、積極和科室溝通,討論臨床路徑各病種的可行性,及時(shí)更新病種,以利于臨床科室開展臨床路徑。

          醫(yī)院臨床路徑的工作總結(jié) 2

          為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實(shí)際情況,心病科開展了臨床路徑工作,通過(guò)心悸的臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:

          一、工作開展情況及成效

          1.建立評(píng)價(jià)小組,健全工作制度。

          科室成立臨床路徑工作實(shí)施小組,科主任、護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),醫(yī)療、護(hù)理人員為小組成員,明確各級(jí)各類人員職責(zé),科室成立臨床路徑管理員,負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作,并參與臨床路徑實(shí)施效果評(píng)估與分析。

          2.加強(qiáng)學(xué)習(xí),建立有效的工作協(xié)調(diào)機(jī)制:臨床路徑管理委員會(huì)組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件,熟悉試點(diǎn)方案及相關(guān)要求。

          3.建立合理、有效的激勵(lì)機(jī)制,將臨床路徑工作和績(jī)效考核掛鉤,通過(guò)績(jī)效考評(píng),鼓勵(lì)、促進(jìn)科室臨床路徑工作的開展。

          4.實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析:臨床路徑辦公室對(duì)實(shí)施臨床路徑的`試點(diǎn)病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,建立試點(diǎn)文件及相關(guān)材料檔案,對(duì)中途退出路徑的病例,科室自行組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問(wèn)題。對(duì)成功實(shí)施的病例,科室通過(guò)分析治療過(guò)程、住院天數(shù)、總體費(fèi)用對(duì)比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià)?剖易鞒鲑Y料收集、整理、評(píng)價(jià)分析及改進(jìn)。

          20xx年我們共有96例進(jìn)入路徑,有32例因變異退出本路徑,通過(guò)心悸的臨床路徑工作的開展,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,3000元/人,縮短了平均住院天數(shù),18天/次。

          二、存在問(wèn)題及持續(xù)改進(jìn)措施

          試點(diǎn)科室開始時(shí)對(duì)臨床路徑不夠熟悉,開展較困難,所開展的病種例數(shù)少,運(yùn)行過(guò)程中存不足之處:

          1、各種資料信息填寫不完善。

          2、個(gè)別醫(yī)生未嚴(yán)格按路徑開醫(yī)囑。

          3、個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不夠強(qiáng),在記錄護(hù)理臨床路徑表單時(shí)有漏填項(xiàng)目現(xiàn)象。

          臨床路徑評(píng)價(jià)小組根據(jù)以上存在的問(wèn)題:已組織相關(guān)科室主任護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行溝通,并進(jìn)行整改。今后需加大檢查力度,完善相關(guān)管理制度,力爭(zhēng)完成臨床路徑規(guī)范要求。

          醫(yī)院臨床路徑的工作總結(jié) 3

          自去年12月1日起,我院開始實(shí)施單病種臨床路徑管理試點(diǎn)工作,現(xiàn)對(duì)我院臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施半年來(lái)的工作總結(jié)如下:

          一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,建立健全各種組織

          醫(yī)院通過(guò)召開動(dòng)員會(huì)、臨床路徑工作協(xié)調(diào)會(huì)、專題研究會(huì),貫徹落實(shí)臨床路徑試點(diǎn)工作,營(yíng)造試點(diǎn)工作氛圍。一是建立臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),醫(yī)、護(hù)、藥、信息、病案等職能部門負(fù)責(zé)人為成員,分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)臨床路徑管理辦公室,常設(shè)于醫(yī)務(wù)處,具體負(fù)責(zé)全院臨床路徑的組織實(shí)施、檢查、評(píng)估等工作。二是試點(diǎn)科室成立實(shí)施小組,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)分別擔(dān)任組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)。三是成立由分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處及試點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)技、藥學(xué)、護(hù)理等方面專家組成的專家組,負(fù)責(zé)實(shí)施過(guò)程中的臨床技術(shù)指導(dǎo),定期對(duì)試點(diǎn)工作進(jìn)行評(píng)估與分析。四是成立臨床路徑質(zhì)控管理組與臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)組。

          二、制定工作制度加強(qiáng)試點(diǎn)管理

          為規(guī)范臨床路徑工作流程,醫(yī)院制定了臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施方案、培訓(xùn)制度、督查制度、評(píng)估制度,醫(yī)患溝通制度、質(zhì)控管理制度以及試點(diǎn)工作協(xié)調(diào)機(jī)制等8個(gè)工作制度。

          各管理組織堅(jiān)持例會(huì)制,定期開會(huì)分析、總結(jié)評(píng)價(jià)臨床路徑試點(diǎn)工作的開展情況,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行協(xié)調(diào)解決,每個(gè)季度各管理組織要形成書面報(bào)告。并建立三級(jí)督查體系,一級(jí)為院工作領(lǐng)導(dǎo)小組;二級(jí)為質(zhì)控管理與指導(dǎo)評(píng)價(jià)組;三級(jí)為科室實(shí)施小組。一級(jí)抓一級(jí),確保試點(diǎn)工作不搞形式,不走過(guò)場(chǎng),扎實(shí)開展,務(wù)求實(shí)效。

          三、醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)工作存在問(wèn)題

          我院在試點(diǎn)工作開展前期做了大量工作,并取得了一定的成績(jī),但是由于試點(diǎn)工作剛剛起步,對(duì)臨床路徑的實(shí)施還處于探索階段,認(rèn)識(shí)還存在一定的局限性,不可避免的在試點(diǎn)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題,具體分析如下:

          1、試點(diǎn)工作重視程度不夠

          各科室對(duì)臨床路徑管理的重視及對(duì)試點(diǎn)工作的認(rèn)識(shí)程度存在較大的差異,部分科室對(duì)臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實(shí)施的目的和意義的認(rèn)識(shí)存在一定的誤區(qū),與衛(wèi)生部實(shí)施臨床路徑的初衷有較大差別,個(gè)別科室沒(méi)有按照醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)一部署成立科主任為組長(zhǎng)的相關(guān)組織,對(duì)開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作的積極性不高,有的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為臨床路徑管理的主要目的是為了降低醫(yī)療費(fèi)用,會(huì)影響自身的收入,因此,對(duì)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)工作的開展存在一定的抵觸情緒,致使對(duì)臨床科室、相關(guān)職能部門提出的試點(diǎn)工作中存在的系列問(wèn)題沒(méi)有及時(shí)研究解決,某種程度上影響了試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。

          2、試點(diǎn)工作執(zhí)行力度存在缺陷

          一部分科室因加床嚴(yán)重、醫(yī)務(wù)人員短缺、醫(yī)院要求進(jìn)一步降低平均償付標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致醫(yī)院效益下降;臨床路徑的法律地位問(wèn)題等客觀原因,使參加臨床路徑試點(diǎn)工作的動(dòng)因不足,一定程度上影響了試點(diǎn)工作的執(zhí)行力度。同時(shí),一些部門之間支持協(xié)調(diào)不到位,出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、醫(yī)護(hù)之間選擇試點(diǎn)的路徑病種不一致、路徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等,阻礙了臨床路徑試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。試點(diǎn)科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊,部分試點(diǎn)科室進(jìn)入臨床路徑管理試點(diǎn)的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。

          3、試點(diǎn)工作得不到病人及家屬的支持

          有些病人及家屬認(rèn)為臨床路徑中檢查項(xiàng)目太多,擔(dān)心會(huì)增加醫(yī)療費(fèi)用,因而退出臨床路徑。

          4、試點(diǎn)工作再培訓(xùn)不夠到位

          個(gè)別科室主要負(fù)責(zé)人因故沒(méi)能參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的培訓(xùn),導(dǎo)致對(duì)臨床路徑試點(diǎn)工作理解不到位,部分試點(diǎn)科室沒(méi)有開展臨床路徑管理試點(diǎn)再工作培訓(xùn),甚至存在一定的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。個(gè)別科室還存有實(shí)施臨床路徑管理會(huì)影響科室收入、降低醫(yī)務(wù)人員待遇的顧慮,不利于臨床路徑管理試點(diǎn)工作如期、順利進(jìn)行。

          5、信息化程度滯后于臨床路徑管理

          醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,統(tǒng)計(jì)工作還處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,相當(dāng)多的`項(xiàng)目數(shù)據(jù)還無(wú)法提供,國(guó)家無(wú)統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求。也不利于試點(diǎn)工作后期相關(guān)資料的收集、利用。

          四、單病種質(zhì)量控制的主要措施

          1、按照衛(wèi)生部制定的臨床路徑管理要求,嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和技術(shù)規(guī)程。

          2、健全落實(shí)診斷、治療、護(hù)理各項(xiàng)制度。

          3、合理檢查,使用適宜技術(shù),提高診療水平。

          4、合理用藥、控制院內(nèi)感染。

          5、加強(qiáng)危重病人和圍手術(shù)期病人管理。

          6、調(diào)整醫(yī)技科室服務(wù)流程,控制無(wú)效住院日。

          五、建議

          1、進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑管理培訓(xùn)工作。臨床路徑試點(diǎn)各專業(yè)均迫切要求衛(wèi)生行政部門盡快著手按專業(yè)分類開展單病種臨床路徑管理培訓(xùn)。我們建議能盡快利用“中國(guó)臨床路徑網(wǎng)”搭建一個(gè)有助于臨床路徑制定者同具體實(shí)踐者開展交流的平臺(tái),有助于理解衛(wèi)生部頒布的臨床路徑文本及相關(guān)政策信息,有助于臨床路徑的細(xì)化,有助于試點(diǎn)科室開發(fā)出更加符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院管理流程和實(shí)際診療水平的臨床路徑。很多醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)、疾病分類icd-10和手術(shù)操作分類icd-9-cm-3編碼、《住院病案首頁(yè)》相關(guān)數(shù)據(jù)分析,在使用中存有困惑,因此,有必要開展這些方面的專題培訓(xùn)。

          2、加強(qiáng)臨床路徑管理試點(diǎn)工作的經(jīng)驗(yàn)交流。目前,市內(nèi)黃梅縣人民醫(yī)院已經(jīng)積累了一定的開展臨路路徑管理的成功經(jīng)驗(yàn),醫(yī)院管理層及科室負(fù)責(zé)人缺少到外地參觀學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),他們迫切希望能有機(jī)會(huì)外出參觀考察,以增強(qiáng)對(duì)臨床路徑管理的感性認(rèn)識(shí),以便更好地把握臨床路徑試點(diǎn)過(guò)程中的關(guān)鍵點(diǎn)和重要環(huán)節(jié)。

          3、加快臨床路徑管理軟件的開發(fā)。臨床路徑管理試點(diǎn)工作的信息化程度,是影響試點(diǎn)工作如期、順利開展的一個(gè)重要因素。為此,醫(yī)院迫切要求提供試點(diǎn)工作的動(dòng)態(tài)監(jiān)控、自動(dòng)制表的相關(guān)軟件,并對(duì)臨床路徑試點(diǎn)醫(yī)院的相關(guān)數(shù)據(jù)及文檔的保存做出統(tǒng)一規(guī)定,以利于今后試點(diǎn)工作的評(píng)估,并為逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍以至全面推廣臨床路徑管理積累經(jīng)驗(yàn)。

          醫(yī)院臨床路徑的工作總結(jié) 4

          我院于對(duì)臨床路徑進(jìn)行試運(yùn)行以來(lái),通過(guò)對(duì)部分病種的具體統(tǒng)計(jì),對(duì)臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:

          一、工作開展情況及成效

          1、建立管理組織,健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和市衛(wèi)生局《關(guān)于實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知》等文件精神,我院成立了臨床路徑管理小組,制定了臨床路徑管理制度,明確了實(shí)施方案,定期與醫(yī)院個(gè)案管理員溝通、協(xié)調(diào)工作。

          2、確定病種,實(shí)踐臨床路徑。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和衛(wèi)生局相關(guān)通知,及醫(yī)院指導(dǎo)意見,結(jié)合實(shí)際,確定病種:TAI、腹股溝疝、急性闌尾炎、下肢靜脈曲張、慢性硬膜下血腫、急性左心衰竭、結(jié)核性胸膜炎、高血壓腦出血外科治療、膽總管結(jié)石、卵巢囊腫、子宮肌瘤、腰椎間盤突出、股骨干骨折開始實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作。下面就近半年來(lái)我院路徑情況進(jìn)行分析。

          3、實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析。我院對(duì)實(shí)施臨床路徑的試點(diǎn)病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對(duì)中途退出路徑的病例,科室臨床路徑管理小組織對(duì)相關(guān)病例進(jìn)行討論,分析退出路徑原因及存在問(wèn)題。對(duì)成功實(shí)施的病例,通過(guò)分析治療過(guò)程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對(duì)比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià)。

          通過(guò)臨床路徑試點(diǎn)工作的`開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,提高了工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛,上述病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

          20xx年上半年,全院共入徑病例130例,其中TAI39例、腹股溝疝24例、急性闌尾炎52例、下肢靜脈曲張4例、卵巢囊腫2例、股骨干骨折6例、子宮平滑肌瘤2例、腰椎間盤突出1例,變異8例。通過(guò)臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內(nèi)涵質(zhì)量,醫(yī)護(hù)人員行為更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,有效避免亂開藥、濫檢查等過(guò)度治療現(xiàn)象,同時(shí)增進(jìn)醫(yī)患溝通,建立和諧醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛,合理使用醫(yī)療資源,控制非必要醫(yī)療支出。使經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得到了雙豐收。

          二、經(jīng)驗(yàn)及體會(huì)

          1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。一是治療方案及治療技術(shù)相對(duì)成熟,同時(shí)有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序?yàn)閰⒖,可控性?qiáng)。二是診斷及病情變化預(yù)見更為準(zhǔn)確,進(jìn)入路徑后實(shí)施成功率較高。三是能在較短時(shí)間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本,更好的進(jìn)行效果分析及評(píng)價(jià)。

          2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實(shí)施過(guò)程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),接診醫(yī)師要及時(shí)和?平(jīng)治醫(yī)師溝通,詳細(xì)詢問(wèn)病史,準(zhǔn)確分析病情,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時(shí)組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評(píng)價(jià),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

          三、存在問(wèn)題及下一步工作

          存在問(wèn)題:

          1、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)療人員對(duì)臨床路徑相關(guān)政策、知識(shí)還不熟悉,對(duì)路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

          2、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程,我們部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí),不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識(shí)和實(shí)施目的,患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。

          3、能成功實(shí)施臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治。

          下一步工作:

          1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識(shí),使更多患者知道、了解臨床路徑工作,及時(shí)搞好分析、總結(jié),為今后深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

          2、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。對(duì)開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故,確保試點(diǎn)工作順利開展實(shí)施。

          醫(yī)院臨床路徑的工作總結(jié) 5

          臨床路徑管理工作的實(shí)施,規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)醫(yī)療活動(dòng)公開透明,密切了醫(yī)患關(guān)系,F(xiàn)將近三年臨床路徑工作總結(jié)如下:

          一、臨床路徑管理工作組織實(shí)施情況:

          近三年來(lái)我市臨床路徑試點(diǎn)病種數(shù)150余個(gè),進(jìn)入路徑人數(shù)64741人,完成路徑人數(shù)58218人,完成率89.92%,退出人數(shù)4366人,退出率6.7%,平均住院日9.5日,平均住院費(fèi)用8653.66元。

          二、已開展試點(diǎn)病種單病種質(zhì)量管理與控制情況:

          各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管院長(zhǎng)分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),醫(yī)、護(hù)、藥、信息、病案等職能部門負(fù)責(zé)人為成員,分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人。同時(shí)各臨床科室成立臨床路徑實(shí)施小組,組長(zhǎng)為實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任或負(fù)責(zé)人,成員為該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員。加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),明確了工作職責(zé)。

          三、臨床路徑工作中取得的成效:

          1、帶動(dòng)了住院病人的整體費(fèi)用的更趨合理,依托臨床路徑管理手段,堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),全院門診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。

          2、帶動(dòng)了服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的.提高,縮短了平均住院天數(shù)。

          3、促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。近年來(lái)我市重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),為加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行,積極配合臨床路徑的開展。

          4、加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實(shí)施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動(dòng)在入院時(shí)已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時(shí)需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個(gè)診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進(jìn)了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認(rèn)可。

          四、臨床路徑存在的問(wèn)題:

          1、信息化程度滯后于臨床路徑單病種質(zhì)量管理

          大部分醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,統(tǒng)計(jì)工作還處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,相當(dāng)多的項(xiàng)目數(shù)據(jù)還無(wú)法提供,國(guó)家無(wú)統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求。也不利于試點(diǎn)工作后期相關(guān)資料的收集、利用。

          2、能成功完成臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并其他疾病,或有并發(fā)癥,無(wú)法按照歷經(jīng)要求實(shí)施診治。

          3、部分醫(yī)院、部分科室臨床路徑工作執(zhí)行力度缺乏。

          由于實(shí)施臨床路徑增加了管理成本,臨床路徑需要專人審核,流程需要不斷維護(hù)升級(jí),增加了科室的工作量,導(dǎo)致部分科室對(duì)臨床路徑重視程度不夠,積極性不高,有抵觸情緒。同時(shí),一些部門之間支持協(xié)調(diào)不到位,出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、路徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等,阻礙了臨床路徑單病種試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。試點(diǎn)科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊,部分試點(diǎn)科室進(jìn)入臨床路徑管理試點(diǎn)的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。

          五、下一步工作安排:

          1、加快電子化臨床路徑進(jìn)程。下一步將逐步實(shí)現(xiàn)電子化路徑管理覆蓋所有路徑病種,實(shí)現(xiàn)全面電子化、信息化、智能化,為建立科學(xué)高效、特色鮮明的臨床路徑管理模式提供支持。

          2、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識(shí),使更多患者知道、了解臨床路徑工作。同時(shí),在穩(wěn)定開展好現(xiàn)有試點(diǎn)病種的基礎(chǔ)上,及時(shí)搞好分析、總結(jié),為全面推行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

          3、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。對(duì)試點(diǎn)開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)醫(yī)院兩級(jí)質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛,確保臨床路徑工作順利開展實(shí)施。

          醫(yī)院臨床路徑的工作總結(jié) 6

          為了配合公立醫(yī)院醫(yī)改和十項(xiàng)便民措施的落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,加強(qiáng)以病例為單元的醫(yī)療質(zhì)量管理,控制和降低臨床常見病醫(yī)藥費(fèi)用,減輕患者負(fù)擔(dān),根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和上級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求,結(jié)合我院實(shí)際,醫(yī)院采取了一系列措施,確保了臨床路徑管理工作的順利實(shí)施。

          一、開展臨床路徑管理工作。

          1、制定《臨床路徑實(shí)施方案》,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組

          醫(yī)院頒發(fā)了《臨床路徑實(shí)施方案》,成立了以院長(zhǎng)文大志為組長(zhǎng)的臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定醫(yī)院臨床路徑的開發(fā)與實(shí)施的規(guī)劃和相關(guān)制度,審核臨床路徑評(píng)價(jià)效果與改進(jìn)措施,負(fù)責(zé)相關(guān)的培訓(xùn)工作和實(shí)施過(guò)程的協(xié)調(diào)工作。

          成立了以業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組,評(píng)價(jià)小組負(fù)責(zé)對(duì)臨床路徑的開發(fā)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),制定臨床路徑的評(píng)價(jià)指導(dǎo)和評(píng)價(jià)程序,對(duì)實(shí)施效果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)和分析,提出改進(jìn)措施。

          成立了各實(shí)施科室主任為組長(zhǎng)的臨床路徑實(shí)施小組,實(shí)施小組負(fù)責(zé)相關(guān)資料的收集、記錄和整理,負(fù)責(zé)科室臨床路徑文本的制定和具體實(shí)施,參與臨床路徑實(shí)施效果評(píng)價(jià)與分析。

          2、召開動(dòng)員會(huì),加強(qiáng)培訓(xùn)工作

          為了進(jìn)一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),醫(yī)院多次召開臨床路徑管理工作動(dòng)員會(huì),強(qiáng)化了醫(yī)院臨床路徑工作實(shí)施的必要性和緊迫性,醫(yī)院兩次組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臨床路徑知識(shí)的培訓(xùn),為臨床路徑的順利實(shí)施打下了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

          3、臨床路徑順利實(shí)施,監(jiān)管工作落實(shí)到位

          醫(yī)院實(shí)施10個(gè)病種的臨床路徑管理,病種包括普外科的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腹股溝疝、乳腺良性腫瘤,婦科的卵巢腫瘤、子宮平滑肌瘤,

          產(chǎn)科的自然陰道分娩、計(jì)劃性剖宮產(chǎn),泌尿外科的精索睪丸鞘膜積液、輸尿管結(jié)石,骨科的股骨頸骨折(髖關(guān)節(jié)置換術(shù))。每月由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)牽頭,醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對(duì)實(shí)施臨床路徑的病例進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋,并公布在每月的《醫(yī)療信息》中。在效益工資發(fā)放時(shí),按照《寧鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院臨床路徑實(shí)施方案》給予相應(yīng)的獎(jiǎng)罰。在每季度的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全分析上,由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)對(duì)臨床路徑的實(shí)施情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。不斷強(qiáng)化臨床路徑管理制度的落實(shí)。

          4、臨床路徑管理日趨完善,醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高

          20xx年1—10月各臨床路徑病種實(shí)施情況

          截止到20xx年10月,醫(yī)院共收治第一診斷符合臨床路徑管理的病例3767例,其中實(shí)施路徑管理3679例,入徑率97.7%,入徑率、合理率均較去年有明顯提高,入徑病例的平均住院日均少于路徑表規(guī)定的住院天數(shù),負(fù)變異率控制在3%以下。截止目前,沒(méi)有發(fā)生一起因?qū)嵤┞窂焦芾矶鴮?dǎo)致的醫(yī)療投訴、糾紛,醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高,患者的住院天數(shù)進(jìn)一步縮短,醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)一步下降,患者的`滿意度進(jìn)一步提升。

          二、在臨床路徑實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題和解決辦法

          1、各科室對(duì)臨床路徑工作的認(rèn)識(shí)水平參差不齊,實(shí)施的質(zhì)量好壞不一,須進(jìn)一步加強(qiáng)思想動(dòng)員和培訓(xùn)工作。

          2、“一頭熱”現(xiàn)象。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部十分重視臨床路徑管理工作,職能管理部門每月抽出大量的人力和時(shí)間對(duì)所有實(shí)施路徑管理的病歷進(jìn)行質(zhì)控、分析、總結(jié)、獎(jiǎng)罰。但是相關(guān)實(shí)施科室的個(gè)案管理員(或主任)可能是業(yè)務(wù)工作太忙,或者是思想上不夠重視,科室路徑實(shí)施工作中的入徑管理、質(zhì)量控制、分析總結(jié)等工作差強(qiáng)人意,沒(méi)有在環(huán)節(jié)和終末質(zhì)量控制中把好關(guān),影響了整個(gè)醫(yī)院臨床路徑管理工作的質(zhì)量。

          3、部分科室選擇的病種需要調(diào)整。個(gè)別科室選擇的病種每月只有幾例,不能達(dá)到常見病、多發(fā)病的要求,下一步須重新選擇病種,擴(kuò)大入徑病例數(shù)。

          4、進(jìn)一步修改目前已實(shí)施病種的文本,把上級(jí)衛(wèi)生行政部門的相關(guān)要求(如:抗菌藥物的合理使用)貫徹到具體病種的實(shí)施過(guò)程中去。

          5、醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠。目前醫(yī)院還沒(méi)有上臨床路徑管理系統(tǒng),很多項(xiàng)目的數(shù)據(jù)無(wú)法提供,統(tǒng)計(jì)工作還處于手工操作階段,工作量大,極大的影響了相關(guān)數(shù)據(jù)整理、分析評(píng)估和監(jiān)管工作。

          6、進(jìn)一步調(diào)整獎(jiǎng)罰方案。其中的重點(diǎn)是要進(jìn)一步強(qiáng)化科室個(gè)案管理員的責(zé)、權(quán)、利,把個(gè)案管理員的工作質(zhì)量進(jìn)行量化,并與其個(gè)人的獎(jiǎng)罰掛鉤,充分調(diào)動(dòng)個(gè)案管理員的工作積極性,把質(zhì)量控制的關(guān)口前移到科室一線。把科室醫(yī)生的處方權(quán)與路徑質(zhì)量聯(lián)動(dòng)起來(lái),必要時(shí)可以停醫(yī)生的處方權(quán)1—2月。

          醫(yī)院臨床路徑的工作總結(jié) 7

          我院自xx年開展試行臨床路徑工作以來(lái),對(duì)部分病種臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,總結(jié)了不少經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)總結(jié)評(píng)估如下:

          一.工作開展情況及成效

          1.建立管理組織,健全工作制度。成立了由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)的臨床路徑工作實(shí)施小組,并設(shè)立了病案管理員,建立了臨床路徑工作實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析制度。

          2.確定試行病種,實(shí)踐臨床路徑管理。確定了1個(gè)試行病種------痔瘡折,并制定了相應(yīng)的文本文件,第一季度來(lái)共實(shí)踐臨床路徑病種9例,其中1例因合并其它疾病、患者轉(zhuǎn)院治療、初診有誤、病情變化等情況退出或終止路徑,其余8例皆正常完成路徑程序。

          3.實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析。我院對(duì)實(shí)施臨床路徑試行病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對(duì)中途退出路徑的病例,小組組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問(wèn)題。對(duì)成功實(shí)施的病例,小組通過(guò)分析治療過(guò)程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對(duì)比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià),并對(duì)下一步試行工作提出質(zhì)量改進(jìn)建議。通過(guò)這項(xiàng)工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),試行病種同比總費(fèi)用比以前減低了5.6個(gè)百分點(diǎn),住院天數(shù)同比減少了0.8天,提高了工作效率,進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,減少了醫(yī)療糾紛和投訴,試行病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

          二.經(jīng)驗(yàn)及體會(huì)

          1.常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑;

          2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控室成功推行基礎(chǔ)。

          三.存在問(wèn)題及下一步工作

          存在問(wèn)題:

          1.臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑相關(guān)政策、知識(shí)還不熟悉,對(duì)路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

          2.醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的`過(guò)程,不分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí),不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹基本知識(shí)和實(shí)施目的,患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。

          3.能成功實(shí)施病例較少,分析原因主要是臨床上適合的患者較少,多數(shù)病人都合并有其它疾病或有并發(fā)癥,或者病情變化較多無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治。

          下一步工作:

          1.逐漸增加試行病種,及時(shí)搞好分析總結(jié)

          2.繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量控制。從路徑準(zhǔn)入、病例文書、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)科室質(zhì)量監(jiān)控,確保臨床路徑工作順利開展實(shí)施。

          3.建立合理、有效的激勵(lì)機(jī)制,將臨床路徑工作和績(jī)效考核掛鉤,通過(guò)績(jī)效考評(píng),鼓勵(lì)、促進(jìn)臨床路徑工作的開展

          醫(yī)院臨床路徑的工作總結(jié) 8

          我院按照衛(wèi)生部下發(fā)的《臨床路徑管理試點(diǎn)工作方案》的具體要求,認(rèn)真開展臨床路徑工作,F(xiàn)將20**年我院臨床路徑工作開展情況匯報(bào)如下:

          (一)、臨床路徑管理試點(diǎn)工作組織實(shí)施情況:

          1、我院成立了臨床路徑管理委員會(huì)及臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組,具體負(fù)責(zé)制訂我院具體試點(diǎn)工作目標(biāo)和實(shí)施方案并組織實(shí)施,根據(jù)我院實(shí)際情況,在衛(wèi)生部下發(fā)的各病種臨床路徑的基礎(chǔ)上,制定我院相關(guān)試點(diǎn)病種臨床路徑,組織對(duì)相關(guān)試點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),指導(dǎo)并監(jiān)督各試點(diǎn)科室開展工作,每月底組織本院臨床路徑科室對(duì)開展的.臨床路徑實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估與分析。

          2、科室成立臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施小組。具體負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和臨床路徑相關(guān)資料的收集和整理工作,參與臨床路徑實(shí)施效果評(píng)估與分析。

          (二)、已開展試點(diǎn)病種單病種質(zhì)量管理與控制情況:

          在開展臨床路徑實(shí)施過(guò)程中,我院多次派醫(yī)務(wù)人員參加全國(guó)臨床路徑研討會(huì),先后到濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院、醫(yī)大盛京醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)了臨床路徑信息化管理系統(tǒng),在學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)試點(diǎn)成功醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我院在實(shí)施過(guò)程中逐漸積累的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,逐步擴(kuò)大試點(diǎn)專業(yè)范圍,進(jìn)一步擴(kuò)大臨床路徑覆蓋的病種數(shù)量,目前已經(jīng)擴(kuò)大到12個(gè)。

          (三)試點(diǎn)工作中所取得的成效、存在的問(wèn)題及下一步工作安排:

          通過(guò)實(shí)施臨床路徑,我院進(jìn)一步提高了醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,患者住院天數(shù)、手術(shù)前住院天數(shù)、住院費(fèi)用、藥品費(fèi)用、醫(yī)療耗材費(fèi)用有所下降,患者健康教育知曉率、患者滿意度較前提高。

          變異情況:有部分病例因合并其他嚴(yán)重并發(fā)癥,退出臨床路徑;外傷患者,患者本人要求延遲出院,影響了臨床路徑的實(shí)施等。

          今年我院加快了以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),各科室正在將衛(wèi)生部開展的臨床路徑病種中相關(guān)病種納入電子病歷中管理,盡快實(shí)現(xiàn)智能化臨床路徑醫(yī)囑管理及變異分析,規(guī)范進(jìn)入臨床路徑的治療、護(hù)理和服務(wù),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展,規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。在今后的工作中,我院一定會(huì)進(jìn)一步按照《臨床路徑管理試點(diǎn)評(píng)估工作方案》及《臨床路徑管理指導(dǎo)原則(試行)》的具體要求,全力以赴做好各項(xiàng)工作。

          醫(yī)院臨床路徑的工作總結(jié) 9

          自20xx年1月起我院各科統(tǒng)一開展臨床路徑工作起至20xx年3月,全院內(nèi)外婦兒等共有13個(gè)科室開展臨床路徑工作,有急性闌尾炎、腹溝股疝、脛骨平臺(tái)骨折等共31個(gè)病種進(jìn)入臨床路徑管理。根據(jù)各科室上報(bào)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),三個(gè)月來(lái)共有302例患者進(jìn)入臨床路徑管理,其中有97例存在變異情況,變異率為32.12%,中途退出路徑的病例共有46例,退出率為15.23%,臨床路徑完成率為84.77%。

          路徑依從性分析:心內(nèi)科急性左心功能衰竭患者和糖尿病科甲亢,以及神經(jīng)內(nèi)外科醫(yī)生對(duì)路徑的依從性較低,其他病種醫(yī)生、患者的`依從性總體尚可,但也存在小的差異。說(shuō)明大多數(shù)醫(yī)生患者對(duì)臨床路徑管理是滿意的。

          入組病人變異情況分析:?jiǎn)螐臄?shù)據(jù)看變異率尚可(32.12%),實(shí)際情況遠(yuǎn)高于此,可能與醫(yī)生對(duì)變異的理解和記錄、統(tǒng)計(jì)不到位有關(guān);住院患者總?cè)藬?shù)統(tǒng)計(jì)不合理,部分醫(yī)師對(duì)此理解不到位,未能將納入路徑病種的住院病人統(tǒng)計(jì),而是將科室總住院患者統(tǒng)計(jì),暫未能統(tǒng)計(jì)入路徑率。

          衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo):?jiǎn)尾》N次均總住院費(fèi)用:與未入路徑管理的其他病種以及同一病種相比無(wú)明顯降低。

          根據(jù)以上數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,我院臨床路徑工作取得一定成績(jī),但仍存在不足,需要加強(qiáng)路徑管理工作;一是提高醫(yī)師對(duì)臨床路徑管理工作的重視程度,二是加強(qiáng)臨床路徑工作培訓(xùn),三是加快信息化進(jìn)程,減輕醫(yī)護(hù)人員的工作量,同時(shí)為科學(xué)分析路徑管理工作提供真實(shí)、客觀數(shù)據(jù),四是加強(qiáng)各學(xué)科、部門之間的協(xié)調(diào)與協(xié)作,縮短平均住院日,提高療效。

          醫(yī)院臨床路徑的工作總結(jié) 10

          臨床路徑管理作為一種質(zhì)量效益型醫(yī)療管理模式,對(duì)于規(guī)范醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療成本、保障醫(yī)療安全具有重要意義。在過(guò)去的一段時(shí)間里,我院積極推進(jìn)臨床路徑工作,取得了一定的成效,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:

          一、工作開展情況

          1.路徑制定與完善

          組織專家團(tuán)隊(duì),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際和國(guó)內(nèi)外診療指南,制定了涵蓋多個(gè)病種的臨床路徑文本。

          根據(jù)臨床實(shí)踐和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,定期對(duì)路徑進(jìn)行評(píng)估和修訂,確保其科學(xué)性和實(shí)用性。

          2.培訓(xùn)與宣傳

          開展多輪針對(duì)醫(yī)務(wù)人員的臨床路徑培訓(xùn),使其熟悉路徑的內(nèi)容、操作流程和意義。

          通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部宣傳欄、網(wǎng)站等渠道,向患者和家屬宣傳臨床路徑,提高其知曉度和參與度。

          3.信息化支持

          升級(jí)醫(yī)院信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)臨床路徑的信息化管理,實(shí)時(shí)監(jiān)控路徑執(zhí)行情況。

          利用信息系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)分析功能,為路徑的優(yōu)化提供依據(jù)。

          4.質(zhì)量控制

          成立臨床路徑管理小組,定期對(duì)路徑執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評(píng)估。

          建立質(zhì)量考核指標(biāo)體系,對(duì)科室和醫(yī)務(wù)人員的路徑執(zhí)行情況進(jìn)行量化考核。

          二、取得的成效

          1.醫(yī)療質(zhì)量提升

          規(guī)范了醫(yī)療行為,減少了診療過(guò)程中的隨意性和不確定性,提高了醫(yī)療服務(wù)的同質(zhì)化水平。

          促進(jìn)了合理用藥、合理檢查,降低了醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生率。

          2.醫(yī)療效率提高

          縮短了平均住院日,加快了病床周轉(zhuǎn),提高了醫(yī)院的運(yùn)行效率。

          減少了不必要的醫(yī)療環(huán)節(jié),降低了患者的住院費(fèi)用。

          3.患者滿意度增加

          患者對(duì)診療過(guò)程的知情權(quán)和參與度提高,就醫(yī)體驗(yàn)得到改善。

          由于醫(yī)療費(fèi)用的降低和治療效果的提升,患者對(duì)醫(yī)院的滿意度顯著提高。

          三、存在的問(wèn)題

          1.部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑的認(rèn)識(shí)不足,執(zhí)行積極性不高。

          2.臨床路徑與個(gè)別患者的.實(shí)際病情存在差異,導(dǎo)致部分路徑需要調(diào)整。

          3.部門之間的協(xié)作還不夠緊密,影響了臨床路徑的順利推進(jìn)。

          四、下一步工作計(jì)劃

          1.加強(qiáng)培訓(xùn)與教育,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑的認(rèn)識(shí)和執(zhí)行能力。

          2.進(jìn)一步優(yōu)化臨床路徑文本,提高其靈活性和適應(yīng)性。

          3.強(qiáng)化部門溝通與協(xié)作,建立有效的協(xié)調(diào)機(jī)制。

          4.持續(xù)開展質(zhì)量監(jiān)測(cè)和評(píng)估,不斷改進(jìn)臨床路徑管理工作。

          總之,臨床路徑工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù),我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),持續(xù)改進(jìn),推動(dòng)臨床路徑工作深入開展,為提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,保障患者的健康權(quán)益做出更大的貢獻(xiàn)。

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