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      2. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度

        時(shí)間:2023-05-26 11:53:58 制度 我要投稿

        鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例

          在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天,制度使用的情況越來越多,制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。那么什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編為大家收集的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例,僅供參考,歡迎大家閱讀。

        鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例

        鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例1

          為切實(shí)抓好醫(yī)院各項(xiàng)管理工作,緊緊圍繞轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、提高服務(wù)質(zhì)量、控制醫(yī)藥費(fèi)用、減輕群眾負(fù)擔(dān)等重點(diǎn)問題,經(jīng)院務(wù)會(huì)研究決定進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和勞動(dòng)紀(jì)律的管理工作,具體如下:

          1、全院職工每人假期:4天/月。其中5月、10月多1天假(五一節(jié)、國(guó)慶節(jié)),春節(jié)所在月4天假(臘月年前3天至年后4天調(diào)休不計(jì)事假)。1個(gè)月內(nèi),可以連續(xù)休假4天,也可以分開休假。半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)增加4天假,職稱等各項(xiàng)考試增加2天假,特殊情況除外。白班上班人員不允許調(diào)班。上班后半小時(shí)以到崗按遲到計(jì)算,超過半小時(shí)按曠工半日處理。下班提前半小時(shí)離崗按早退計(jì)算,超過半小時(shí)按曠工處理。每月上班遲到、早退超過6次,按曠工一日處理,以后每遲到、早退一次按半日處理。

          2、超假:每超假一天扣除當(dāng)月工資總額的1/26,當(dāng)月超過4天無當(dāng)月月獎(jiǎng)和當(dāng)月年終獎(jiǎng)。如果超假天數(shù)過多,仍是扣當(dāng)月工資,至當(dāng)月工資扣完為止。

          3、請(qǐng)假:護(hù)士請(qǐng)假,經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)批準(zhǔn);醫(yī)生、后勤人員請(qǐng)假,院辦公室主任批準(zhǔn);辦公室主任、副院長(zhǎng)請(qǐng)假,經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn);院長(zhǎng)請(qǐng)假需經(jīng)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。經(jīng)批準(zhǔn)后,請(qǐng)假人需要提前一天在掛號(hào)室登記請(qǐng)假起止時(shí)間和天數(shù),假期完畢后在掛號(hào)室消假。未經(jīng)批準(zhǔn)休假,按照曠工處理。

          4、凡下列情況均以曠工論(曠工按超假處理):

         。1)用不正當(dāng)手段,騙取、涂改、偽造休假證明;

         。2)未請(qǐng)假或請(qǐng)假未批準(zhǔn),不到單位上班;

         。3)不服從工作調(diào)動(dòng),經(jīng)教育仍不到崗;

         。4)被公安部門拘留;

          (5)打架斗毆、違紀(jì)致傷造成休息。

          5、婚、喪假:

         。1)職工本人結(jié)婚或職工的直系親屬(父母、養(yǎng)父母、配偶和子女)死亡時(shí),可以根據(jù)具體情況,由本單位行政領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),酌情給予一至三天的婚喪假(晚婚15天)。

         。2)職工結(jié)婚時(shí)雙方不在一地工作的,職工在外地的`直系親屬死亡時(shí)需要職工本人去外地料理喪事的,可以根據(jù)路程遠(yuǎn)近,另給予路程假。

         。3)在批準(zhǔn)的婚喪假和路程假期間,職工的工資照發(fā),途中的車船費(fèi)等,全部由職工自理。

          產(chǎn)假:

          (1)單胎順產(chǎn)者,給予產(chǎn)假九十天,其中產(chǎn)前休息十五天,產(chǎn)后休息七十五天(產(chǎn)前十五天如放在產(chǎn)后休,由本人提出申請(qǐng),經(jīng)家屬簽字同意,并保證不影響工作,自負(fù)一切后果的情況下,經(jīng)批準(zhǔn)同意)。(2)難產(chǎn)者,增加產(chǎn)假十五天;多胞胎生育者,每多生育一個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假十五天。男職工的妻子生孩子產(chǎn)假6天。女職工生育無人照顧,經(jīng)女方單位出據(jù)證明,可酌情給男方15天以內(nèi)的假期,按計(jì)劃生育假考勤。男方使用的天數(shù)應(yīng)沖減女方產(chǎn)假天數(shù)。(3)產(chǎn)假需提供的證件:身份證、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證、出生證。

         。4)女職工計(jì)劃外生育,其休息時(shí)間以事假論。各種節(jié)育、絕育手術(shù)按醫(yī)務(wù)部門的休假證明準(zhǔn)假。一年內(nèi)做兩次人工流產(chǎn),其中一次按事假。

         。5)在規(guī)定的天數(shù)內(nèi)領(lǐng)基本工資,超假按曠工處理。

          6、上班時(shí)間:5月1日~9月30日,上午7:30~11:00;下午2:00~5:30;10月1日~第二年4月30日,上午8:00~11:30;下午1:30~5:00。各位職工,除特殊行業(yè)(燒鍋爐供應(yīng)開水者、清潔工人、門房工人、手術(shù)室供應(yīng)人員、食堂工作人員)人員外,上班時(shí)一律提前5分鐘到崗,下班時(shí)晚5分鐘離崗(不在單位住的上午推遲10分鐘考勤,下午提前10分鐘考勤)。上班時(shí)間,脫崗(半小時(shí))、看小說、做女紅、聽音樂、睡覺、吃飯(除中班人員)等,凡是與工作無關(guān)的事拿到工作崗位上做,發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。

          7、病假:必須首先經(jīng)本院兩個(gè)醫(yī)生診斷并證明;如果受條件限制,不能到本院診斷,必須有上級(jí)醫(yī)院的證明和輔助檢查診斷。

          8、集體活動(dòng)無故缺席、遲到、早退按曠工半天處理。

          9、本院職工不得搬弄事非、造謠、中傷、謾罵、誹謗他人,影響他人工作,干擾領(lǐng)導(dǎo)或職能部門的正常工作,妨礙執(zhí)行公務(wù),擾亂醫(yī)院秩序。如有上述情況發(fā)生,視情節(jié)輕重罰100-300元,必要時(shí)給予行政處分。

          10、加強(qiáng)政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),樹立正確的“三觀”意識(shí),禁止賭博行為發(fā)生,經(jīng)舉報(bào)查處屬實(shí)者每人扣100元,年終考核不合格。

          11、嚴(yán)禁班前酗酒,不得在工作時(shí)間飲酒,如飲酒影響正常工作,發(fā)現(xiàn)一次扣罰當(dāng)事人100元,并在全院通報(bào)。

          12、本院職工(包括家屬、子女)無故損壞醫(yī)院設(shè)施、私拿醫(yī)院物資,所造成的損失照價(jià)賠償,并給予在院職工1一5倍處罰,情節(jié)嚴(yán)重者交公安、司法機(jī)關(guān)處理。

          13、本制度未盡事宜按上級(jí)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,原規(guī)章制度自行終止。

        鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例2

          衛(wèi)生院實(shí)行成本核算,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下對(duì)衛(wèi)生院管理提出的客觀要求,它可以有效地利用衛(wèi)生資源,降低醫(yī)療服務(wù)成本,從而提高單位的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。為了加強(qiáng)衛(wèi)生院的成本管理,切實(shí)有效地開展成本核算工作,特制定本制度。

          一、建立健全成本管理和核算組織體系

          衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)成本管理、核算的組織和領(lǐng)導(dǎo),建立健全院、科室、個(gè)人三級(jí)成本核算組織體系。衛(wèi)生院根據(jù)實(shí)際情況可成立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組,成員由院領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)人員及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成,主要負(fù)責(zé)對(duì)全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)和落實(shí)。各相關(guān)科室應(yīng)有兼職的成本核算員,負(fù)責(zé)基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計(jì)編報(bào)工作。

          二、做好成本核算的基礎(chǔ)工作

          衛(wèi)生院的成本核算貫穿于醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的全過程,涉及到院內(nèi)的所有部門和人員。因此必須做好與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)基礎(chǔ)工作,建立健全與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)原始記錄,保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。

          1、建立健全固定資產(chǎn)、消耗藥品、材料、低值易耗品、制劑等各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)物資的計(jì)量、計(jì)價(jià)、驗(yàn)收、領(lǐng)退、轉(zhuǎn)移、報(bào)廢、清查、盤點(diǎn)制度。

          2、制定必要的消耗定額和人員定額,加強(qiáng)定員定額管理。

          3、建立和健全有關(guān)成本核算的原始記錄和憑證,并建立合理的資料傳遞程序。

          4、制定內(nèi)部結(jié)算價(jià)格和內(nèi)部結(jié)算制度。

          三、衛(wèi)生院成本核算的原則

          為了正確核算衛(wèi)生院的各項(xiàng)成本,必須講究成本核算的質(zhì)量,符合成本核算的原則,成本核算應(yīng)遵守以下原則:

          (一)合法性原則。即計(jì)入成本的費(fèi)用都必須符合法律、法令、制度等的規(guī)定。不符合規(guī)定的費(fèi)用不能計(jì)入成本。

          (二)可靠性原則。即所提供的成本信息應(yīng)與客觀經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)一致,不能人為提高或降低成本,且這些信息還要有可核實(shí)性。

          (三)配比的原則。即要求嚴(yán)格遵守權(quán)責(zé)發(fā)生制原則。

          (四)按實(shí)際成本計(jì)價(jià)的原則。

          (五)一致性原則。即成本核算所采用的方法前后各期必須保持一致,使各期的成本資料有統(tǒng)一的口徑,前后連貫,相互可比。

          (六)重要性原則。即對(duì)成本有重大影響的項(xiàng)目,應(yīng)作重點(diǎn)核算,力求精確。

          四、衛(wèi)生院成本核算的范圍和項(xiàng)目分類

          衛(wèi)生院成本核工業(yè)算的范圍包括以下內(nèi)容,并按其經(jīng)濟(jì)用途可分類八類:

          (一)人員經(jīng)費(fèi):指工資、津貼、獎(jiǎng)金、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、其他工資等。

          (二)材料消耗費(fèi)用:指衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品等。

          (三)固定資產(chǎn)折舊費(fèi)和維修費(fèi):包括所有固定資產(chǎn)的折舊計(jì)查和日常維修費(fèi)等。

          (四)辦公用品及水、電、油、郵電、差旅、培訓(xùn)等消耗性費(fèi)用。

          (五)藥品費(fèi):指醫(yī)院藥品銷售成本。

          (六)其他費(fèi)用:指上述內(nèi)容之外應(yīng)計(jì)入成本的費(fèi)用。

          衛(wèi)生院要嚴(yán)格遵守國(guó)家規(guī)定的成本開支范圍,正確劃分費(fèi)用支出的界限,衛(wèi)生院發(fā)生的下列費(fèi)用,不應(yīng)計(jì)入成本:

          (一)醫(yī)療事故賠償支出;

          (二)被沒收的財(cái)物損失及違反法律支付的各項(xiàng)滯納金、罰款;(三)醫(yī)院捐贈(zèng)、贊助支出;

          (四)應(yīng)在職工福利基金中開支的支出;

          (五)國(guó)家財(cái)務(wù)制度規(guī)定不得列入成本的其他支出。

          五、衛(wèi)生院成本核算對(duì)象

          衛(wèi)生院成本核算的對(duì)象包括單位總成本、科室成本、項(xiàng)目總成本和單位項(xiàng)目成本四個(gè)層次。衛(wèi)生院成本核算的最終目標(biāo)是醫(yī)療項(xiàng)目成本核算,在目前條件下,應(yīng)先進(jìn)行科室成本核算,逐步向醫(yī)療項(xiàng)目成本核算過渡,有條件的可開展單病種成本核算。

          六、醫(yī)院成本核算的程序

          成本核算程序就是衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過程中發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入成本的過程。成本核算應(yīng)按以下程序進(jìn)行:

          (一)審核經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過程中發(fā)生的.費(fèi)用。根據(jù)成本開支范圍,確定哪些費(fèi)用計(jì)入成本,哪些費(fèi)用計(jì)入其他支出或?qū)m?xiàng)資金支出。

          (二)直接成本直接計(jì)入。對(duì)應(yīng)計(jì)入成本的費(fèi)用要編制費(fèi)用分配表(如材料費(fèi)用分配表、工資費(fèi)用分配表等),少數(shù)業(yè)務(wù)可根據(jù)原始憑證直接登記成本明細(xì)帳。

          (三)輔助服務(wù)費(fèi)的歸集和分配。對(duì)水、電、供應(yīng)室、洗衣房、總務(wù)維修等部門發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行歸集,并按其服務(wù)的對(duì)象和提供的勞務(wù)數(shù)量,編制輔助服務(wù)費(fèi)用分配表,計(jì)入相關(guān)成本明細(xì)帳。

          (四)管理費(fèi)用的歸集和分配。對(duì)行政管理科室所發(fā)生的費(fèi)用及全院性費(fèi)用進(jìn)行歸集,月末按一定的方法分?jǐn)傆?jì)入各成本明細(xì)帳。

          衛(wèi)生院成本的核算過程,實(shí)際上是一定成本核算對(duì)象歸集和分配費(fèi)用的過程。在歸集和分配費(fèi)用時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循以下原則:對(duì)能按某種成本對(duì)象直接歸集的費(fèi)用,應(yīng)直接計(jì)入;對(duì)于不能直接確定的費(fèi)用,則要按受益原則,通過一定的科學(xué)方法進(jìn)行分配再計(jì)入。即直接費(fèi)用直接計(jì)入,間接費(fèi)用分配計(jì)人。

          七、成本分析

          成本分析是成本管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容,它是利用成本核算資料及其他有關(guān)資料,研究成本的形成和變動(dòng)情況,尋求降低成本途徑的一種成本管理活動(dòng)。

          在成本管理工作中,要定期對(duì)成本計(jì)劃的執(zhí)行進(jìn)行分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生院超成本計(jì)劃的原因;要掌握成本的變動(dòng)規(guī)律,充分挖掘潛力,努力降低成本,從而提高衛(wèi)生院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

          成本分析可以采用一般方法和專門方法進(jìn)行。一般方法的程序是:分析成本計(jì)劃完成情況→分析產(chǎn)生差異的原因→制訂降低成本的措施→編寫成本分析報(bào)告。專門方法常用的有比較分析法、標(biāo)準(zhǔn)成本分析法、本量利分析法等。

          (一)比較分析法。即計(jì)劃與實(shí)際對(duì)比,本期與上期對(duì)比,本院與同24類型醫(yī)院對(duì)比。

          (二)標(biāo)準(zhǔn)成本分析法。是以預(yù)定的服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)成本為基礎(chǔ),將實(shí)際成本與其相比較,揭示各種成本差異,找出原因,為成本控制和成本考核提供資料。

          (三)本量利分析法。就是要在既定的成本水平和結(jié)構(gòu)條件下,找出醫(yī)療工作量、醫(yī)療成本、收益三者結(jié)合的最佳點(diǎn),使醫(yī)院以較少的成本獲得較好的收益。

          衛(wèi)生院通過成本分析,可以提供相關(guān)成本資料:可以作為醫(yī)療資料分配及投資效益分析等經(jīng)營(yíng)決策的依據(jù);可以作為管理者評(píng)估營(yíng)運(yùn)績(jī)效及控制成本的依據(jù)。

          八、強(qiáng)化衛(wèi)生院內(nèi)部成本管理意識(shí)

          衛(wèi)生院實(shí)行成本核算的最終目的是為了充分利用內(nèi)部的衛(wèi)生資源,更好地為人民群眾的健康服務(wù)。

          衛(wèi)生院應(yīng)強(qiáng)化成本管理意識(shí),做到人人關(guān)心成本核算,個(gè)個(gè)參與成本管理,從上到下形成一個(gè)良好的成本管理氛圍。因?yàn)槌杀竟芾砉ぷ魃婕暗矫總(gè)人,所以應(yīng)強(qiáng)人以“人”為中心的管理思想。

        鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度范例3

          衛(wèi)生院的財(cái)產(chǎn)物資是開展各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),是保障人民身體健康、發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的重要條件。為了有效地管理好財(cái)產(chǎn)物資,維護(hù)國(guó)家、集體的財(cái)產(chǎn)安全、完整,充分發(fā)揮其使用效益,特制定本制度。衛(wèi)生院財(cái)產(chǎn)物資管理對(duì)象主要包括固定資產(chǎn)、庫(kù)存物資、藥品、貨幣資金和各項(xiàng)應(yīng)收賬款項(xiàng)等。

          一、固定資產(chǎn)管理

          (一)固定資產(chǎn)的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)、分類和計(jì)價(jià)

          1、確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn):

          (1)一般設(shè)備單位價(jià)值在500元以上,專業(yè)設(shè)備單位價(jià)值在800元以上,使用時(shí)間在一年以上;

          (2)單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),但使用時(shí)間在一年以上的大批同類物資設(shè)備(主要指辦公用具),也屬于固定資產(chǎn)管理對(duì)象。

          2、范圍和分類:

          (1)房屋及建筑物:凡產(chǎn)權(quán)屬于本單位的一切房屋建筑物及各種附屬設(shè)施。

          (2)專業(yè)設(shè)備:是指用于開展業(yè)務(wù)的各種醫(yī)療儀器、設(shè)備等。

          (3)一般設(shè)備:是指辦公與事務(wù)用的設(shè)備、家具、用具、交通工具等。

          (4)圖書:指單位購(gòu)買各種專業(yè)圖書、技術(shù)圖書和重要雜志。

          (5)其他固定資產(chǎn):指不屬于以上各類范圍的其他固定資產(chǎn)。

          3、固定資產(chǎn)的計(jì)價(jià):

          (1)購(gòu)入固定資產(chǎn),按購(gòu)入價(jià)格、包裝費(fèi)用、運(yùn)輸裝卸費(fèi)用、安裝調(diào)試費(fèi)用和進(jìn)口設(shè)備的進(jìn)口稅金等計(jì)價(jià)。

          (2)新建房屋建筑物,按固定資產(chǎn)交付使用前發(fā)生的實(shí)際支出計(jì)價(jià)。

          (3)在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行改建、擴(kuò)建發(fā)生的房屋、建筑物,按其原值加上改建、擴(kuò)建發(fā)生的實(shí)際支出,減去改建、擴(kuò)建過程中拆除的固定資產(chǎn)原值和固定資產(chǎn)變價(jià)收入后的余額計(jì)價(jià)。

          (4)自制的固定資產(chǎn),按制造過程中發(fā)生的實(shí)際成本計(jì)價(jià)。

          (5)借款購(gòu)建的固定資產(chǎn),安裝完畢交付使用前發(fā)生的借款利息也應(yīng)計(jì)入固定資產(chǎn)價(jià)值。

          (6)接受損贈(zèng)的固定資產(chǎn),按市場(chǎng)同類固定資產(chǎn)的價(jià)格計(jì)價(jià)。接受固定資產(chǎn)時(shí)發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用,應(yīng)計(jì)入固定資產(chǎn)價(jià)值。

          (7)無償調(diào)撥或由于醫(yī)院撤并轉(zhuǎn)入的固定資產(chǎn),按原單位賬面原值計(jì)價(jià)。

          (8)盤盈的固定資產(chǎn),按重臵完全價(jià)值計(jì)價(jià)。

          (二)固定資產(chǎn)管理原則

          衛(wèi)生院固定資產(chǎn)實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)核算、責(zé)任到人的管理原則。單位應(yīng)設(shè)臵專門管理機(jī)構(gòu)或指定專人負(fù)責(zé)管理,并建立健全相應(yīng)的管理制度。

          1、建立健全三帳一卡制度

          財(cái)會(huì)部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)總賬和一級(jí)明細(xì)分類賬,進(jìn)行金額核算;財(cái)產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)二級(jí)明細(xì)分類賬,按類別、品名、規(guī)格、型號(hào),進(jìn)行數(shù)量金額核算;使用部門負(fù)責(zé)建卡(臺(tái)賬),進(jìn)行數(shù)量管理。做到財(cái)會(huì)部門有賬、財(cái)產(chǎn)管理部門有賬有卡、使用科室有卡,便于清查核對(duì),互相制約。

          2、財(cái)產(chǎn)管理部門職責(zé)

          按照固定資產(chǎn)的類型分別由有關(guān)科室歸口管理,負(fù)責(zé)計(jì)劃、采購(gòu)、驗(yàn)收、編號(hào)、調(diào)配、維修、清查盤點(diǎn)、報(bào)廢、明細(xì)賬核算、資料檔案管理以及辦理調(diào)撥、變價(jià)、報(bào)損、報(bào)廢等有關(guān)報(bào)批手續(xù),并組織實(shí)施。

          3、使用部門的職責(zé)

          負(fù)責(zé)本科室房屋、設(shè)備及其他財(cái)產(chǎn)的管理保養(yǎng)、登記賬卡、清理盤點(diǎn)工作,做好設(shè)備使用、維修、故障、事故等情況記錄。遇有丟失、損壞或故障需修理,應(yīng)及時(shí)向單位有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)反映。按照“誰使用、誰負(fù)責(zé)”的原則,科室財(cái)產(chǎn)要指定專人管理,做到定期清點(diǎn)實(shí)物,賬(卡)實(shí)相符。

          (三)固定資產(chǎn)購(gòu)置使用的管理

          應(yīng)本著勤儉節(jié)約的精神,在充分考慮工作需要與實(shí)際可能的基礎(chǔ)上,按批準(zhǔn)的計(jì)劃和預(yù)算辦理。

          購(gòu)置設(shè)備要按規(guī)定申報(bào),大型儀器設(shè)備要進(jìn)行可行性論證?尚行哉撟C要詳細(xì)說明儀器設(shè)備的價(jià)格、性能、適用范圍,預(yù)測(cè)產(chǎn)生的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益等,并通過組織咨詢、考察等方法,對(duì)安裝條件、配裝能力、資金來源、技術(shù)力量和利用率情況進(jìn)行綜合論證。

          對(duì)于購(gòu)入、調(diào)入或自制設(shè)備,必須按發(fā)票、調(diào)撥單、完工單、合同等組織驗(yàn)收,驗(yàn)收必須認(rèn)真及時(shí),根據(jù)合同和發(fā)票內(nèi)容驗(yàn)質(zhì)驗(yàn)量。如發(fā)現(xiàn)型號(hào)規(guī)格不符,性能不良,數(shù)量短少,質(zhì)量不符要求或殘缺損壞,短省配件、資料等情況,應(yīng)立即向供貨單位聯(lián)系解決。

          要及時(shí)辦理財(cái)產(chǎn)編號(hào)、建帳、入庫(kù)、分配等有關(guān)手續(xù)。對(duì)驗(yàn)收合格的固定資產(chǎn),要按財(cái)產(chǎn)類別填寫“購(gòu)入(或調(diào)入)財(cái)產(chǎn)驗(yàn)收單”,財(cái)務(wù)和財(cái)產(chǎn)管理部門根據(jù)發(fā)票(調(diào)撥單)、驗(yàn)收單,登記固定資產(chǎn)總賬、明細(xì)賬和保管實(shí)物明細(xì)賬。做到責(zé)任明確,手續(xù)完備。

          (四)固定資產(chǎn)處臵的管理

          固定資產(chǎn)的報(bào)廢、報(bào)損、出借、出租和調(diào)撥應(yīng)有報(bào)告制度和審批手續(xù)。凡申請(qǐng)報(bào)損、報(bào)廢的,使用科室必須詳細(xì)說明情況和原因,提出書面申請(qǐng),單位應(yīng)組織有關(guān)人員檢查鑒定,按審批經(jīng)權(quán)限(單價(jià)在5000元以下的固定資產(chǎn)報(bào)主管局審批,單價(jià)在5000元以上經(jīng)主管局審核后報(bào)財(cái)政部門審批)批準(zhǔn)后方可銷賬,其殘值收入、變價(jià)收入應(yīng)全部上交財(cái)務(wù),記入“修購(gòu)基金”。

          (五)固定資產(chǎn)的清查盤點(diǎn)

          醫(yī)院應(yīng)定期或不定期地對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn),年度終了前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一次全面清查盤點(diǎn)。固定資產(chǎn)的清查盤點(diǎn)工作,由財(cái)產(chǎn)管理部門統(tǒng)一組織并實(shí)施,使用科室共同清理,財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督。清查工作人員要深入到使用科室逐一盤點(diǎn)核對(duì),發(fā)現(xiàn)余缺應(yīng)及時(shí)記錄,查明原因,按規(guī)定程序辦理報(bào)批手續(xù),待批準(zhǔn)后調(diào)整帳卡,保證賬賬、賬物、賬卡三相符。

          固定資產(chǎn)如有缺少或損失,應(yīng)查明原因,屬于自然災(zāi)害等特殊情況造成的,可按規(guī)定程序報(bào)批后銷賬;屬于責(zé)任事故,管理不善、玩忽職守或違反操作規(guī)程等而造成損失,應(yīng)視情節(jié),給予責(zé)任人以必要的經(jīng)濟(jì)、行政處罰,屬于違法的,應(yīng)當(dāng)依法嚴(yán)肅處理。

          (六)修購(gòu)基金的提取

          按成本核算對(duì)象,根據(jù)賬面價(jià)值的一定比率提取修購(gòu)基金?紤]鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院確定固定資產(chǎn)使用年限來分別計(jì)提修購(gòu)基金較困難,一般根據(jù)上月末各項(xiàng)固定資產(chǎn)賬面價(jià)值按月計(jì)算提取。提取比率按以下規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行:

          1、房屋及建筑物的年提取率為3%;

          2、專用設(shè)備的年提取率為15%;

          3、一般設(shè)備、圖書及其他類固定資產(chǎn)的年提取比率為10%(有條件的單位可根據(jù)浙財(cái)社[1999]4號(hào)文件的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行)。

          計(jì)提比率及計(jì)算方式一經(jīng)確定,不得隨意變動(dòng)。

          二、庫(kù)存物資管理

          庫(kù)存物資是指衛(wèi)生院為開展業(yè)務(wù)活動(dòng)及其他活動(dòng)而儲(chǔ)存的化驗(yàn)材料、放射材料、低值易耗品等。

         。ㄒ唬┪镔Y購(gòu)買及領(lǐng)用管理

          庫(kù)存物資要按照“計(jì)劃采購(gòu)、定額定量供應(yīng)”的辦法進(jìn)行管理。衛(wèi)生院要合理制定儲(chǔ)備定額標(biāo)準(zhǔn),按供應(yīng)計(jì)劃組織訂貨和采購(gòu),要使庫(kù)存物資的數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格、型號(hào)、性能符合單位業(yè)務(wù)活動(dòng)的需要,防止盲目采購(gòu),造成積壓、浪費(fèi);要盡量做到零庫(kù)存,隨買隨用。物資驗(yàn)收要準(zhǔn)確及時(shí),驗(yàn)質(zhì)驗(yàn)量,對(duì)不符合合同規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向供貨單位提出賠償、退貨或換貨要求。凡經(jīng)檢驗(yàn)合格的物資,應(yīng)填寫“購(gòu)入物資驗(yàn)收單”。衛(wèi)生院應(yīng)經(jīng)常測(cè)算物資消耗量,要建立健全消耗定額執(zhí)行情況的考核制度,獎(jiǎng)罰分明。

          (二)物資儲(chǔ)存管理

          物資應(yīng)定期進(jìn)行盤點(diǎn),年終必須進(jìn)行全面清查盤點(diǎn),保證帳實(shí)相符。對(duì)于盤盈、盤虧毀損等情況,應(yīng)查明原因,分別情況、及時(shí)處理。盤盈的,以其價(jià)值沖減相應(yīng)的支出項(xiàng)目。盤虧、毀損的,屬于正常損失部分,扣除殘料價(jià)值后,計(jì)入相關(guān)支出項(xiàng)目;盤虧、毀損中屬于非正常損失部分,經(jīng)有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,扣除過失人或保險(xiǎn)公司賠償和殘料價(jià)值后,計(jì)入其他支出。

          (三)低值易耗品的管理

          由于低值易耗品可多次使用,對(duì)其實(shí)物管理采取“定量配臵、以舊換新”等管理辦法。物資管理部門要建立輔助賬,反映在用低值易耗品的分布、使用以及消耗情況。低值易耗品可在領(lǐng)用時(shí)實(shí)行一次性攤銷,個(gè)別價(jià)值較高或領(lǐng)用、報(bào)廢相對(duì)集中的可分期攤銷。低值易耗品報(bào)廢收回的殘余價(jià)值,作為其他收入。

          三、藥品管理

          藥品是指單位為了開展醫(yī)療活動(dòng)而儲(chǔ)存的各類藥品。藥品管理要嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法、藥品價(jià)格政策的有關(guān)規(guī)定,并遵循“計(jì)劃采購(gòu)、定額管理、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的`原則。購(gòu)藥過程和儲(chǔ)存管理發(fā)生的費(fèi)用不得計(jì)入藥品成本價(jià),而計(jì)入藥品支出項(xiàng)目中的相應(yīng)科目中。

          (一)采購(gòu)管理

          衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)藥品采購(gòu)管理,制定合理的儲(chǔ)存定額,在保證醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)正常需要條件下,盡量節(jié)約資金占用;做好驗(yàn)收工作,把好質(zhì)量關(guān);認(rèn)真藥品進(jìn)價(jià)的審核工作,降低進(jìn)價(jià)成本。

          (二)儲(chǔ)存管理

          加強(qiáng)藥品儲(chǔ)存管理,建立完整的盤點(diǎn)制度。針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員較少、藥品購(gòu)銷數(shù)量不多等情況,對(duì)藥品可采取每月抽樣核查,每季進(jìn)行清查盤點(diǎn),并結(jié)出余額,與財(cái)務(wù)保持賬賬相符,如實(shí)存與賬面發(fā)生差異,要查明原因,按照有關(guān)審批程進(jìn)行處理。對(duì)于特殊和貴重藥品要每日盤點(diǎn)。

          (三)建立健全藥品出入庫(kù)制度

          1、藥庫(kù)驗(yàn)收,應(yīng)根據(jù)隨貨同行聯(lián)所列品名、規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)認(rèn)真點(diǎn)收,驗(yàn)收合格,填寫“藥品驗(yàn)收入庫(kù)單”。對(duì)不相符,不予驗(yàn)收,并及時(shí)通知供貨方。

          2、藥庫(kù)出庫(kù)時(shí),要填寫“藥品出庫(kù)單”一式三聯(lián),藥庫(kù)、藥房(或其他領(lǐng)用科室)、財(cái)務(wù)部門各持一聯(lián)。(沒有單設(shè)藥庫(kù)管理的,可只填寫一式三聯(lián),即藥房、財(cái)務(wù)、備查各一聯(lián)的“藥品驗(yàn)收入庫(kù)單”)

          3、藥房要正確計(jì)算處方銷售額并與藥品收款額核對(duì)。使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行藥品管理的,應(yīng)做到“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷”;沒有實(shí)行計(jì)算機(jī)管理的,必須做到“金額管理、重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷”。

          (四)藥品調(diào)價(jià)、報(bào)廢

          藥品調(diào)價(jià)應(yīng)按規(guī)定及時(shí)處理,收到藥品調(diào)價(jià)通知,對(duì)藥庫(kù)、藥房中的需調(diào)價(jià)藥品要及時(shí)清點(diǎn)現(xiàn)存數(shù)量,并編制“藥品調(diào)價(jià)報(bào)告表”,送財(cái)務(wù)部門進(jìn)行賬務(wù)處理。報(bào)廢時(shí),對(duì)于藥品破損應(yīng)根據(jù)不同原因根據(jù)會(huì)計(jì)制度的規(guī)定程序進(jìn)行處理。

          (五)藥品進(jìn)銷差價(jià)

          衛(wèi)生院的藥品統(tǒng)一按零售價(jià)進(jìn)行核算,其購(gòu)進(jìn)價(jià)與零售價(jià)的差額為進(jìn)銷差價(jià)。月末按當(dāng)月藥品銷售額和藥品綜合加成率(或綜合差價(jià)率)計(jì)算藥品銷售成本。

          四、貨幣資金管理

          貨幣資金是單位在開展業(yè)務(wù)過程中處于貨幣形態(tài)的資金,主要包括現(xiàn)金及銀行存款。單位應(yīng)加強(qiáng)現(xiàn)金和銀行存款管理,要嚴(yán)格遵守現(xiàn)金管理暫行條例和銀行結(jié)算辦法。

          (一)現(xiàn)金管理

          1、單位的現(xiàn)金統(tǒng)一由財(cái)務(wù)部門的出納崗位收取,并由其按規(guī)定登記“現(xiàn)金日記賬”,規(guī)定限額以上的現(xiàn)金應(yīng)及時(shí)存入銀行,并應(yīng)定期或不定期對(duì)現(xiàn)金繳存、庫(kù)存情況進(jìn)行檢查,以保證現(xiàn)金安全。

          2、現(xiàn)金庫(kù)存要根據(jù)國(guó)家規(guī)定實(shí)行限額管理,不得白條抵庫(kù)。

          3、嚴(yán)格按照國(guó)家現(xiàn)金管理暫行條例規(guī)定的用途使用現(xiàn)金,衛(wèi)生院對(duì)外經(jīng)濟(jì)往來、對(duì)外地采購(gòu)物資所需款項(xiàng),除限額內(nèi)允許支付現(xiàn)金外,應(yīng)通過銀行辦理轉(zhuǎn)賬結(jié)算。

          4、加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)金的內(nèi)部控制,庫(kù)存現(xiàn)金要做到日清月結(jié),做到賬賬、賬款相符。

          (二)銀行存款管理

          1、銀行賬戶的管理

          按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開立銀行賬戶,據(jù)以辦理有關(guān)存款、取款及轉(zhuǎn)賬結(jié)算等業(yè)務(wù),遵守銀行的有關(guān)制度,接受銀行監(jiān)督;銀行賬戶不準(zhǔn)出租、出借、套用或轉(zhuǎn)讓給其他單位或個(gè)人使用。

          2、支票管理

          支票應(yīng)由專人妥善保管,按序簽發(fā),并在支票領(lǐng)用登記本上進(jìn)行登記,不準(zhǔn)簽發(fā)空白支票、空頭支票和遠(yuǎn)期支票,作廢支票應(yīng)妥善保管和處理;領(lǐng)用支票,要事先辦理申請(qǐng)手續(xù),領(lǐng)用人應(yīng)妥善保管,嚴(yán)防丟失、被盜,并及時(shí)報(bào)賬、核銷;支票與印鑒應(yīng)由兩人分別保管。

          3、銀行存款的對(duì)賬

          出納要根據(jù)收付憑證及時(shí)登記銀行日記賬,并與銀行對(duì)賬單進(jìn)行經(jīng)常性的核對(duì),及時(shí)清理未達(dá)帳項(xiàng)。“銀行存款余額調(diào)節(jié)表”應(yīng)由出納以外的會(huì)計(jì)人員編制。

          4、存款管理

          嚴(yán)禁公款私存,嚴(yán)禁擅自資金外借,未經(jīng)批準(zhǔn),不得在開戶銀行以外的銀行辦理定期存款。對(duì)定期存款賬、單要分別保管,定期檢查核對(duì),保證賬賬、賬單相符,杜絕挪用現(xiàn)象發(fā)生,保證資金安全。

          五、應(yīng)收帳款管理

          衛(wèi)生院應(yīng)收款包括應(yīng)收醫(yī)療款、應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)和其他應(yīng)收款等。

          (一)應(yīng)收醫(yī)療款管理

          衛(wèi)生院應(yīng)收醫(yī)療款要及時(shí)清理,對(duì)于未收回的公費(fèi)、勞保、大保的病人費(fèi)用,要進(jìn)行分類明細(xì)核算,對(duì)于不能收回的部分,要分清原因和責(zé)任進(jìn)行處理;對(duì)超出三年以上確實(shí)無法收回的應(yīng)收醫(yī)療款,根據(jù)規(guī)定程序報(bào)經(jīng)主管部門批準(zhǔn)后,作壞賬處理。

          (二)應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)管理

          衛(wèi)生院對(duì)應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)要及時(shí)結(jié)算,隨時(shí)了解預(yù)交款使用情況,發(fā)生欠費(fèi)應(yīng)及時(shí)催促病人續(xù)交,對(duì)于病情復(fù)雜、住院期長(zhǎng)、費(fèi)用較高者,應(yīng)采取分段結(jié)算辦法,以減少住院病人出院欠費(fèi)金額。

          (三)其他應(yīng)收款管理

          對(duì)其他應(yīng)收款項(xiàng),除進(jìn)行分類明細(xì)核算外,還應(yīng)隨時(shí)催收,及時(shí)清理結(jié)算,防止拖欠,減少呆帳的形成。對(duì)于因工作需要領(lǐng)用的個(gè)人備用金,應(yīng)定期進(jìn)行核對(duì),每年年終結(jié)清,次年重新辦理借用手續(xù),保持資金完整無缺。對(duì)超出三年以上確實(shí)無法收回的其他應(yīng)收款,根據(jù)規(guī)定程序報(bào)經(jīng)主管部門批準(zhǔn)后,作壞賬處理。

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