護理交接班制度(通用9篇)
隨著社會一步步向前發(fā)展,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度具有合理性和合法性分配功能。我們該怎么擬定制度呢?以下是小編整理的護理交接班制度,歡迎大家分享。
護理交接班制度 1
1、病房護士執(zhí)行24小時三班輪流值班制,值班人員履行各班職責護理病號。
2、每天晨會集體交接班,全體醫(yī)護人員參加,一般不超過15分鐘。有夜班護士詳細報告危重及新入院患者的病情,診斷及護理等有關事項。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié),扼要的`布置當天的工作。
3、交班后,由護士長帶領接班者共同巡視病房,對危重患者、手術后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接。
4、對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當面交接清楚并簽字。
5、除每天集體交接班外,各班均需按時交接。接班者應提前10—15分鐘到科室,清點應接物品閱讀交班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,并對危重、手術、小兒患者以及新入院患者進行床頭交接。未交接清楚前,交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題有接班者負責。
6、值班者在交班前除完成本班各項工作外,需整理好所有用物品,保持治療室、護士站清潔,并為下一班做好必要的準備。
7、交班內(nèi)容
患者心理情況、病情變化、當天或次日手術患者及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術、分娩、病危、死亡、?疲ㄔ海┑燃〖本人幤菲餍、特殊治療和特殊標本的留取等。
8、交班方法
1)文字交接:每班書寫護理記錄單,進行交接。
2)床頭交接:與接班者共同巡視病房,重點交接危重及大手術患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。
3)口頭交接:一般患者采取口頭交接
護理交接班制度 2
目的:
提高護士交班質(zhì)量,確保病人治療護理工作的連續(xù)性,提升醫(yī)院服務品質(zhì)。
范圍:
全院護理單元的護士。
內(nèi)容:
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。
1.交接班要求。
1.1值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項護理工作正確及時地進行。
1.2每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,清點物品。在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
1.3值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好各項護理記錄單,處理好用過的物品。日班要為夜班做好一切物品準備,搶救物品齊全。
1.4接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生護理不良事件或物品遺失,應由接班者負責。
1.5護理記錄應由值班護士書寫,要求做到客觀、真實、準確、及時、完整。如進修護士或?qū)嵙曌o士記錄時,帶教老師或護士長要負責修改并簽名。
1.6有特殊情況者,如情緒、行為異常和未請假外出病人,除與接班護士詳細交班外,同時應向分管或值班醫(yī)生及時聯(lián)系、嚴密觀察及早采取相應措施,必要時向院部匯報。
2.交接班方式。
2.1書面交班:即護理記錄,應簡明清楚,做到客觀、真實、準確、及時、完整。
2.2口頭交班:由晨間集體及班間口頭交班。晨間集體交班由護士長主持,全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班報告。
2.3床頭交班:交接班者共同巡視病房,對危重、搶救、昏迷、大手術、癱瘓患者、高危壓瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道病人必須進行床頭交班。要求:護理記錄單上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清,如交待不清不得下班。
3.交班內(nèi)容。
3.1病房日志:包括住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術、死亡人數(shù)。
3.2新入院病人、重危病人、大手術前后病人、特殊處理病人(檢查、操作、治療)、有病情變化及思想情緒波動的患者,須把病人的診斷、病情、治療、藥物、護理措施、注意事項等交接清楚。
3.3醫(yī)囑執(zhí)行情況,危重護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的.工作,應向接班者交待清楚。
3.4物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。
3.5床邊交班內(nèi)容包括:病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化);液體有無滲漏及滴速;特殊治療,全身皮膚情況(有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化);床鋪是否整潔、干燥,各種管道有無脫落或阻塞,是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等;檢查傷口敷料包扎、滲出情況。交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
護理交接班制度 3
1、值班人員必須堅守工作崗位,履行職責,保證診療、護理工作不間斷的安全進行。
2、值班人員要掌握病人的病情,按時完成各項治療、護理工作;要嚴密觀察危重病人;負責接受新入院病人;檢查指導護理員的工作。
3、值班人員要做好病區(qū)管理工作、遇有重大問題,要及時向護士長及上級請示報告。
4、嚴格遵守工作時間,不得私自換班、替班、遲到、早退。值班護士確需離開崗位時,必須向護士長報告,并由護士長指定人員代替后方可離開。
5、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本,在接班者未明確交班內(nèi)容之前,交班者不得離開崗位。
6、每天早晨集體交接班一次,由各護理單元的護士長主持,全體在班人員參加,值班人員報告病人流動情況和新入院、危重、手術前后、特殊檢查等病人的病情變化,護士長講評工作、布置當天的工作。交接班一般不超過15分鐘。
7、交班者對特殊檢查、病情及規(guī)定交接的搶救、毒、麻、限劇藥品、器械必須當面交接清楚,并為下一班作好充分的準備,接班者若有疑問,需及時詢問、清查。交班后,因交接不清,當查不查而引發(fā)的'問題由接班者負責。因工作責任心不強,該交不交而發(fā)生的問題由交班者負責。
8、嚴格執(zhí)行交班檢查制度,做到四看、五查、一巡視。
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一看:醫(yī)囑是否已錄入,是否執(zhí)行無誤,有無留待執(zhí)行的醫(yī)囑;
二看:病區(qū)報告全天病人流動情況,新入、危重、手術及有特殊變化病人的重點病情,各班次所給予的醫(yī)療處理及護理措施等是否記錄正確,有無遺漏;
三看:體溫監(jiān)測本是否按要求測體溫,有無高熱或突然發(fā)熱病人;
四看:各項護理記錄是否準確,出入量記錄是否準確,有無遺漏或錯誤。
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一查:新入院病人的初步處理是否妥當,病情有特殊變化者是否已及時處理;
二查:手術病人準備是否完善,各種須帶去手術室的物品是否齊全;
三査:危、重、癱病人是否按時翻身,床鋪是否平整、無碎屑、病人有無褥瘡;
四查:大小便失禁病人是否妥當,皮膚、衣被是否清潔干燥;
五查:大手術后病人創(chuàng)口有無滲血,敷料是否完整、是否排氣排尿、引流管是否通暢。各項處置是否妥善、及時、齊全。
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對危重、大手術及病情有特殊變化的病人,交接班人員應共同巡視,進行床旁交接。除病情巡視外,接班者還需了解病區(qū)病人是否全部在床,不在床位病人的去向,注意病區(qū)環(huán)境安全。
9、進修護士或?qū)嵙曌o士書寫交班報告時,帶教護士或護士長負責修改并簽名。
護理交接班制度 4
1.值班人員必須堅守崗位,履行職責,遵照醫(yī)囑和護士長大安排,保證各項治療,護理工作準確及時地進行。
2.值班人員應做到對病人高度負責,確切掌握病情變化及一切處置,日、夜班應填寫護士交班本。
3.嚴格遵守工作時間,不得私自換班,替班、交班前完成本班工作,寫好各項護理記錄,處理好用過的物品,遇有特殊情況必須詳細交接。
4.每班必須按時交接班,接班者至少提前15分鐘到崗,在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
5.交班前護士長檢查醫(yī)囑執(zhí)行,危重病員記錄情況。
6.交班中發(fā)現(xiàn)問題。如治療物品、器械數(shù)目不清,應立即查問,接班后發(fā)現(xiàn)問題,應由接班負責。
7.交接班時,應由護士長帶領護士對新入手術、危重病員進行床頭交接班。為加強各班職責,減少交班時忙亂要求做到:
1)工作不完成,不交接。
2)重癥病員交代不清,不交接。
3)為下一班工作準備不全,不交接。
4)物品、器械數(shù)目不清,不交接。
5)著裝不整齊、工作環(huán)境不整潔,不交接。
靜脈輸液目的
維持酸堿平衡,補充營養(yǎng),維持熱量,輸入藥物治療疾病,搶救休克,增加循環(huán)血量維持血壓,輸入脫水劑、利尿劑、消腫。發(fā)熱反應的治療:
1)原因:因輸入致熱物質(zhì)引起。
2)癥狀:發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱38攝氏度左右,嚴重可達40度以上伴惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。
3)預防:輸液用具做好致熱原處理,嚴格執(zhí)行無菌操作技術和檢查藥液質(zhì)量。
4)處理:減慢滴數(shù)或停止輸液,報告醫(yī)生,高熱病員給予物理降溫,按醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療,按時將剩余溶液和輸液器送檢驗室作細菌培養(yǎng)。
吸痰注意事項
1.使用電動吸引器前,應先檢查各部分連接是否正確,出氣與進氣均勻勿接錯,了解是否漏電,有無地線裝置應先接電插極,再接電源。
2.插管時應停止負壓,以免損傷粘膜,并隨時觀察患者口腔或鼻粘膜,防止損傷出血。
3.小兒吸痰動作時痰管宜細、吸力要小。
4.吸痰動作要輕穩(wěn),吸引時禁止反復上下提插吸痰管。
5.再吸痰前后高流量吸氧,在吸痰過程中嚴格掌握吸痰時間,不超過15秒。
6.氣管插管或氣管切開患者須嚴格無菌操作,治療盤內(nèi)物品每日更換1-2次,吸引瓶吸引管道每日更換一次,治療盤每日更換。
7.鼻腔、空腔、氣管切開同時吸痰時,應先氣管切開-口腔-鼻腔。
8.吸痰過程中應密切觀察監(jiān)測心率、心律血壓、血氧飽和度和病人呼吸缺氧狀態(tài)。
9.吸引瓶內(nèi)吸出的液至2/3時應傾倒沖洗,以免液體進入電動吸引器內(nèi)造成損壞。
10.電動吸引器設專人保管,做好清潔,消毒工作定期檢查其性能,搬運時避免劇烈震動。
肌肉注射原則
1.嚴格遵守操作原則,注射前應洗手、戴口罩,選擇正確注射部位,用0.2%碘伏棉簽從中心向外程螺旋,直徑5cm消毒,然后再消毒一次,等干后可注射。
2.嚴格執(zhí)行三查七對制度,做好三查七對仔細檢查藥液。
3.根據(jù)藥液量,粘稠度和刺激性的強弱選擇合適注射器和針頭,注射器應完整、無裂縫,不漏氣,針頭應銳利,無鉤,無彎曲,型號合適,注射器和針頭的銜接必須緊密,一次性注射器的包裝應密封,在有效期范圍內(nèi)。
4.選擇合適的'注射部位,防止損傷神經(jīng)和血管,不能在發(fā)炎硬結(jié)、化膿、感染、疤痕及患皮膚病處注射。
5.注射的藥物應安規(guī)定的時間及時抽取,注射前應排盡注射器內(nèi)的空氣,以防空氣進入血管形成空氣栓子,排氣時應防止浪費藥液。
6.進針后,注射藥液前應抽動活塞,檢查有無回血,靜脈注射必須見回血方可注入,皮下肌內(nèi)注射,如有回血應拔針重新注射,不可將溶液注入血管內(nèi)。
7.熟練掌握無痛注射技術,解除病員思想顧慮。
護理交接班制度 5
1、病房護士實行三班輪流值班,值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護士長安排,按各種職責堅守崗位,進行各項護理工作。
2、交班前,護士長應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人的'病情記錄,重點巡視危重病人、新病人和手術病人,并按排護理工作。
3、接班人員要提前上崗,當面清點器械藥品,并做好登記工作。
4、晨間交接班時由夜班考試,大網(wǎng)站收集護士重點報告危重病人、新病人、手術病人的病情以及護理有關的事項。
5、要求各班進行床頭交接班,對新入、大手術后有特殊處理、病情危重和長期臥床病人,要詳細交接,注意口腔、皮膚及周身情況。
6、值班者于交班前清理辦公室、治療室衛(wèi)生和整理。
護理交接班制度 6
、敝蛋嗳藛T必須堅守崗位,履行職責,保證各項護理工作準確、及時地進行。
、裁堪啾仨毎磿r交接班,接班者提前10min到科室。
⒊值班者必須在交班前完成本班的各項工作,寫好交班報告及各項護理記錄,處理好用過的物品。遇有特殊情況必須做詳細交待,與接班者交接清楚后方可離去。
、唇话嘀腥绨l(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品等交待不清,應立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責,接班后再發(fā)現(xiàn)問題,則應由接班者負責。
、到话鄨蟾鎽韶熥o班護士書寫,要求字跡清楚、工整,內(nèi)容簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術語。如進修護士或護生書寫交班報告時,帶教護士或護士長要負責修改并簽全名。
護理交接班制度 7
一、值班人員必須堅守崗位,遵守各項工作制度,履行崗位職責,保障患者安全,保證各項治療護理工作準確及時完成。
二、值班者必須在交接班前提前完成各項工作,認真書寫交班報告及各項護理記錄,處理好用過的物品并為下一班做好必要的準備。遇到特殊情況應詳細交代,與接班者共同做好交接班工作方可離去,因特殊原因造成本班工作無法完成需移交下一班時,除口頭交接班外,應當有書面記錄。
三、每班必須按時交接,接班者提前到病房,閱讀交班報告或護理記錄。在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。如果遇到正在搶救的情況,在病情允許時方可進行交接。
四、交班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及物品等不符時,應立即查問。接班時間發(fā)現(xiàn)問題由交班者負責。
五、交接內(nèi)容:
1、交清住院患者總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床、手術、危重、死亡及實際在院人數(shù),對新入院、危重、搶救、手術前后、有特殊檢查處置、有病情變化及思想行為異常的患者要詳細進行床頭交接。
2、交清各項醫(yī)囑執(zhí)行情況和護理記錄、各種檢查、標本采集及各種處置完成情況。
3、查看昏迷、癱瘓及其他危重患者的`生命體征、意識、瞳孔、皮膚完整性、補液及基礎護理完成情況,以及各種導管固定、通暢情況等。
4、交接班者共同巡視病房,查看患者是否都在病床或病室內(nèi)(不在患者應交明情況)、病情有無變化,查看環(huán)境是否達到清潔、整齊、安靜、安全、舒適的要求及各項制度落實情況。
5、對母嬰同室新生兒,交接班者必須同時到床頭,接班護士自我介紹,告知家屬值班時限及在此期間不要將新生兒委托其他人員做任何處置。
6、對已進入待產(chǎn)室的產(chǎn)婦,接班后應立即測量血壓、聽胎心、檢查產(chǎn)程進展情況,并及時作好記錄。
7、護士長安排的其它交接內(nèi)容如科室固定物品及毒、麻、貴重藥品等。
護理交接班制度 8
1、值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各種治療、護理工作準確及時地進行。
2、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,寫好病室報告及各項護理記錄,處理好用過的`物品。遇到特殊情況應詳細交待。
3、每班必須按時交接班,接班者提前10—15分鐘到病房,了解所管病人病情,閱讀病室報告、護理記錄、交班記事本,在交班時重點掌握所管病人的病情變化。
4、在接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位。交班中發(fā)現(xiàn)病人病情、治療及護理器械物品等不符時,應立即查問。接班時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)問題,應有交班者負責。接班后因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失應由接班者負責。
交班內(nèi)容及要求
1、口頭和書面交接:交清住院病人總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術、分娩、病危、病重、搶救、死亡人數(shù)以及特殊檢查等病人的診斷、病情、治療、護理、術前準備、留送各種標本完成的情況。
2、床頭交班:查看危重、搶救、昏迷、大手術、癱瘓及急癥病人的病情,如:生命體征、輸液藥物、滴速、有無滲漏、皮膚、各種引流管、特殊治療情況、各?谱o理執(zhí)行情況以及病人的思想情況(不在病人面前講)。
3、巡視病房:共同巡視檢查病房清潔、整潔、安靜、安全的情況。
4、清點物品:清點毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械。
護理交接班制度 9
一、各科應設晝夜值班人員,值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護士長的安排,對患者進行護理工作。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,閱讀交班報告、護理病歷及醫(yī)囑本。
三、在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
四、值班者必須在交班前完成本班的.各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報告、護理病歷及各項文字記錄單,處理好用過的物品。白班為夜班做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
五、交班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交待不清,應立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
六、護理病歷應由主班護理人員書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要,要連貫性,運用醫(yī)學術語,如果進修護士或?qū)嵙曌o士填寫交班本時,帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名。
七、晨會集體交班由護士長主持,全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班報告,要求做到交班時護理病歷要寫清,口頭要講清,患者床頭要看清,如交待不清不得下班。
八、交班內(nèi)容:
1、患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術、死亡人數(shù)以及新入院、重;颊摺尵然颊、大手術后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者,均應詳細交待。
2、醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護理記錄、各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應向接班者交待清楚。
3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡,基礎護理完成情況,各種導管固定和通暢情況。
4、常備貴重、毒、麻藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術狀態(tài)等,交接班者均應簽全名。
5、交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
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