新生兒心得體會(通用6篇)
在平日里,心中難免會有一些新的想法,可以將其記錄在心得體會中,如此可以一直更新迭代自己的想法。一起來學(xué)習(xí)心得體會是如何寫的吧,以下是小編為大家整理的新生兒心得體會(通用6篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。
新生兒心得體會1
隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展,兒童保健科全體護(hù)理人員從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士們的天職和本份,懷有感恩之心,用一種報(bào)恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來,讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來,變被動服務(wù)為主動服務(wù),深入到病房中,了解患兒的心理,了解患兒的需求。
入院時多一句介紹,操作時多一句解釋,觀察病情時多一點(diǎn)細(xì)心,生活護(hù)理時多一點(diǎn)耐心,為安全多一句提醒,出院時多一句祝福。就是這樣微不足道的絲絲關(guān)愛中,護(hù)理人員得到了份份真情。
真誠的微笑,更加得到了患者的傾心。通往護(hù)患彼此的心靈之橋漸漸的在無形中被搭起,常常會聽到“謝謝你;如果沒有你們,我真不知道該怎辦?;你們可真是比我的親閨女還要好!”這些都源于責(zé)任制整體護(hù)理的模式,源于這“全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)”的開展!
我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理做到了營造溫馨的住院環(huán)境。針對兒科的特點(diǎn)及兒童心理和行為設(shè)置獨(dú)特的病區(qū)環(huán)境,如病區(qū)走廊擺放玩具,病房墻壁用溫暖的粉紅色并裝飾可愛的卡通畫,病室電視播放動畫片,護(hù)士服改用粉紅色等,使病區(qū)環(huán)境感到溫馨和寧靜,洋溢著天真浪漫的童趣;窗簾和被褥以溫馨的花色面料,消除了患兒的恐懼心理,讓患兒在醫(yī)院能感受與在家里同樣的溫暖;方便快捷的傳呼設(shè)置,隨時可以得到護(hù)士的幫助,設(shè)立“文化墻”,墻上張貼了愛心語、溫馨提示、祝福等,拉近與患兒家屬的距離。 強(qiáng)化職業(yè)素質(zhì),規(guī)范護(hù)理服務(wù)。兒科護(hù)士扮演著多種角色,如母親、姐姐、老師、朋友等,護(hù)士與患兒接觸最多,護(hù)士的一言一行,一舉一動都會給患兒及家屬以深刻的印象。為了滿足患者的需求,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),醫(yī)院對護(hù)士的儀表儀容、語言舉止等有明確規(guī)定,并對護(hù)士進(jìn)行了語言藝術(shù)、溝通技巧、形體、化妝、禮儀等方面的培訓(xùn),要求護(hù)理人員在實(shí)行微笑服務(wù)的同時,做到來有迎聲,去有送聲,治療護(hù)理有請聲,巡視病房有問候聲,合作有致謝聲,工作不周有道歉聲。主動關(guān)心患兒多撫觸、摟抱、夸獎,善于用玩具逗其開心,對于年長兒可以講故事、玩游戲、詢問生活和學(xué)習(xí)需求,調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系及患兒的精神和心理狀態(tài),盡快消除陌生感和恐懼感。
創(chuàng)新工作模式,優(yōu)化服務(wù)流程。責(zé)任包干制+床邊工作制+床邊記錄制。在兒童保健科,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)完成患兒的基礎(chǔ)護(hù)理等工作,我科30張床位,把護(hù)士分成二組,每位護(hù)士固定管床,護(hù)士每天上班所管病人數(shù)不超過15人。處理醫(yī)囑主班由低年資護(hù)士擔(dān)任,讓高年資護(hù)士進(jìn)病房工作,管病人。根據(jù)兒童特點(diǎn),開展溫馨母愛服務(wù)流程。
、贉剀暗亩Y儀:接待每位患兒入院要微笑,有悅耳的問候,拉拉患兒的小手、撫摸、抱抱等。
、跍剀暗闹R服務(wù):做好入院介紹,全面評估,詳細(xì)的健康教育,完善的護(hù)理記錄和耐心指導(dǎo)。
、廴吮痉⻊(wù):關(guān)心患兒到位、了解病情到位、護(hù)理措施到位、基礎(chǔ)護(hù)理到位。
、芡晟频某鲈褐笇(dǎo)。口頭與書面進(jìn)行出院健康指導(dǎo)。使患兒從入院到出院可以享受到全程的無縫隙服務(wù)。
強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),保證護(hù)理技術(shù)過硬營造學(xué)術(shù)氛圍,提高理論水平。通過多種形式如選派進(jìn)修、請專家開展學(xué)術(shù)講座、參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)、組織觀看視頻講座等方法,營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍,不斷吸納新知識新信息,不斷提高綜合素質(zhì)。
營造學(xué)術(shù)氛圍,提高理論水平。通過多種形式如選派進(jìn)修、請專家開展學(xué)術(shù)講座、參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)、組織觀看視頻講座等方法,營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍,不斷吸納新知識新信息,不斷提高綜合素質(zhì)。
強(qiáng)化人性化健康教育。健康教育本身就是以人為本護(hù)理模式的重要組成部分,兒科護(hù)理中的健康教育需要注重細(xì)節(jié),講究方式。激發(fā)了護(hù)理人員的工作積極性和主動性, 促使護(hù)士以最好的工作態(tài)度和最佳的技術(shù)水平投入工作,護(hù)士的自身價值得到了充分體現(xiàn),增強(qiáng)了職業(yè)榮譽(yù)感。
新生兒心得體會2
臨床實(shí)習(xí)是每位醫(yī)學(xué)生從學(xué)校步入社會的重要階段,是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、分析問題和解決問題能力的關(guān)鍵時期。在兒科臨床教學(xué)實(shí)踐中,應(yīng)按照兒科教學(xué)大綱的要求,根據(jù)兒科的特點(diǎn)不斷提高兒科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。我院兒科承擔(dān)臨床實(shí)習(xí)帶教多年,積累了一定的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)經(jīng)驗(yàn),提高了兒科臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)效果。
1對帶教老師進(jìn)行崗前培訓(xùn)
一名合格的兒科教師應(yīng)具備良好的師德,充分掌握本專業(yè)知識,具有良好的表達(dá)和溝通能力。且近年來很多青年教師參與了臨床帶教工作,沒有經(jīng)過專門的帶教培訓(xùn),經(jīng)驗(yàn)不足。針對上述情況,在實(shí)習(xí)生入科實(shí)習(xí)前,對青年教師進(jìn)行帶教方法的培訓(xùn),并敦促青年教師牢固掌握本專業(yè)基礎(chǔ)知識、鍛煉語言表達(dá)能力、提高自身文化素養(yǎng)。
2加強(qiáng)實(shí)習(xí)生入科教育
實(shí)習(xí)生人科當(dāng)天,由我科主管教學(xué)的老師對學(xué)生作入科教育,主要介紹本科室的概況、兒科的學(xué)科特點(diǎn)、實(shí)習(xí)生組織紀(jì)律、查房制度、各專業(yè)組輪轉(zhuǎn)安排、出科考試時間及形式。同時對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德,樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。并且使學(xué)生意識到兒科臨床實(shí)習(xí)是整個臨床實(shí)習(xí)中的一個重要組成部分,是醫(yī)學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,兒科與其他臨床學(xué)科有著密不可分的聯(lián)系,不能因?yàn)閷聿粡氖聝嚎乒ぷ骶秃鲆晝嚎婆R床實(shí)習(xí)。
3日常管理
兒科實(shí)習(xí)期間要求學(xué)生獨(dú)立管理3-4張病床,每天早上提前半小時進(jìn)病房,先查看所管病人,掌握病情。在正式查房時,先由實(shí)習(xí)生匯報(bào)病情,提出診治意見,再由帶教老師結(jié)合病人病情,講解該疾病的相關(guān)知識,提出病人的診治方案,引導(dǎo)學(xué)生舉一反三,培養(yǎng)他們的臨床思維能力。帶教老師在平時值班中,對遇到的每個專業(yè)組的典型病人要進(jìn)行查房示教。收治新病人開醫(yī)囑時,先讓學(xué)生口述,老師給予補(bǔ)充指正,使學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),提高學(xué)習(xí)積極性。
4開展專題講座
進(jìn)入兒科實(shí)習(xí)后每兩周安排1次小講課,內(nèi)容包括:兒科病歷書寫和體格檢查,兒科液體療法,兒科用藥特點(diǎn),兒科危重癥搶救。剛進(jìn)入兒科實(shí)習(xí)的學(xué)生,對兒科病史的采集和兒科病歷特點(diǎn)不熟悉,因此,兒科病歷書寫和體格檢查安排在第一周,強(qiáng)調(diào)病歷書寫的重要性,必須以實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,按照病歷書寫規(guī)范,嚴(yán)肅、認(rèn)真地書寫。同時講授問診的技巧與患兒及其家屬溝通的技巧,如何系統(tǒng)地詢問主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史的內(nèi)容。講授體格檢查時,先進(jìn)行理論培訓(xùn),著重于兒科體格檢查特點(diǎn),隨后應(yīng)用教學(xué)模型,安排每一個學(xué)生在模型上完成一遍兒科體格檢查,及時指出每個學(xué)生的錯誤并予以糾正。自學(xué)生進(jìn)入兒科實(shí)習(xí)的第二周起,再分別安排其余小講課。通過一系列的小講課,加強(qiáng)了學(xué)生的'理論知識,提高了學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的能力。
5教學(xué)查房
每周安排一次教學(xué)查房,主要是針對各專業(yè)組的重點(diǎn)病例進(jìn)行討論教學(xué),如支氣管肺炎、小兒腹瀉病、新生兒黃疸、急性腎小球腎炎等。應(yīng)用病案教學(xué)法的方式,每次教學(xué)查房前均提前兩天通知學(xué)生所查病人及病種,發(fā)放病例資料,讓每個學(xué)生在查房前通過圖書館、網(wǎng)絡(luò)等方式查找和搜集相應(yīng)的文獻(xiàn)資料或相關(guān)知識,認(rèn)真準(zhǔn)備。教學(xué)查房當(dāng)天,在教師的指導(dǎo)下引出問題,啟發(fā)學(xué)生根據(jù)已學(xué)過的基礎(chǔ)知識和課前所查資料進(jìn)行討論,探討答案,最后教師根據(jù)討論的結(jié)果,進(jìn)行分析、歸納和總結(jié)。病案教學(xué)法能充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析和解決問題的實(shí)際能力,為將來獨(dú)立工作打下基礎(chǔ)。
6建立健全兒科臨床實(shí)習(xí)的評價體系
為了能更全面、公正、客觀地評價學(xué)生理論和實(shí)際水平,并能及時警示學(xué)生在學(xué)習(xí)中存在的問題和不足以便盡快彌補(bǔ)不足之處,我們根據(jù)實(shí)習(xí)大綱的內(nèi)容,以分值的形式制定了:一套完整的兒科臨床實(shí)習(xí)量化評估指標(biāo)。包括①政治思想表現(xiàn),占20分。②臨床技能考核,占30分,包含:a、病歷書寫成績:每個學(xué)生在兒科實(shí)習(xí)期間必須完成至少五份病歷書寫,另由帶教老師指定兩個典型病例,學(xué)生獨(dú)立完成這二份全病歷書寫,交教師評分。b、操作技能成績:由考核小組教師安排每個學(xué)生進(jìn)行小兒體格檢查和基本診療操作的考核,考核后打出操作技能分。c、出科考試成績,占50分,學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束時由理論考核小組教師考核。基礎(chǔ)理論考題由題庫中選取100題多選題,對每個學(xué)生進(jìn)行考核;病歷分析考核選擇一個病人讓學(xué)生采集病史、體格檢查、書寫病歷、作出診斷和鑒別診斷、提出治療方案,考核小組教師可提出相關(guān)問題讓學(xué)生回答,根據(jù)答題情況評定出考試成績。
總而言之,由于兒科工作繁忙復(fù)雜、責(zé)任重、壓力大的特殊性,兒科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)也是一個復(fù)雜的過程。要提高兒科臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量,就必須充分發(fā)揮帶教教師的主導(dǎo)作用和實(shí)習(xí)生的主體作用,改革和完善帶教方法,使臨床帶教工作更加科學(xué)化、規(guī)范化,培養(yǎng)出國家需要的合格的兒科學(xué)人才。
新生兒心得體會3
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部這次給我提供外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學(xué)習(xí),不僅開拓了我的眼界,還大大提升了我對危重新生兒護(hù)理能力,豐富了我的知識,增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平,在半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)中我學(xué)到了很多。在工作實(shí)踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在此我把半年進(jìn)修學(xué)習(xí)所獲與各位老師分享,為這次難得的培訓(xùn)經(jīng)歷畫上一個圓滿的句號。
一、人性化管理
1、首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實(shí)行責(zé)任制管理排班模式,實(shí)行分組管理,提高工作效率,病區(qū)分為4個護(hù)理小組,每一個小組有3名不同年資的護(hù)士組成,有分管組長,中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00, 12:00-14:00,13:00-15:00),讓責(zé)任護(hù)士有效保證患兒護(hù)理無縫隙,優(yōu)護(hù)得到有效保障 ,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量。另外為提高工作效率,有專門的配藥班,早上7:30負(fù)責(zé)藥物的配置,保證患兒的及時用藥治療,配藥工作結(jié)束后下午負(fù)責(zé)患兒的撫觸,促進(jìn)患兒腦的恢復(fù)。還配有整理班,負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。
2、新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確,病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律),定點(diǎn)定標(biāo)簽,每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護(hù)固定使用,不得隨意搬動,出院后終末消毒,在所有儀器上都標(biāo)示有上限制,下限制,掛牌標(biāo)志,開關(guān)標(biāo)志,操作流程圖,插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標(biāo)示圖,搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用,避免犯不必要的錯誤。
3、先進(jìn)的設(shè)備及科學(xué)有效的器械設(shè)置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設(shè)有負(fù)壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來一目了然得心應(yīng)手。除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士,他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc等等。
二、溫馨細(xì)致的護(hù)理服務(wù)
在使用CPAP時,會用一個人工保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避免壓痕,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,每天洗澡,都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處,動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避免交叉感染,對每位患兒運(yùn)用“發(fā)展性照顧”模式,促進(jìn)患兒身心發(fā)展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區(qū)環(huán)境安靜,減少噪音。3所有暖箱上都會有一個卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。4盡量減少不必要的操作,必要操作集中進(jìn)行。使每一個患兒都感到舒適。
在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會到護(hù)士不僅是要打針發(fā)藥,更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力,我們要用母親的心,科學(xué)的腦,靈巧的手帶給兒童安全舒適,做好臨時好媽媽。
另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識及護(hù)理視頻,備有各疾病的醫(yī)護(hù)知識小冊子,供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24 h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
三、服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無限延伸性
在兒童醫(yī)院,在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預(yù)約的,出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預(yù)約。如果是早產(chǎn)兒出院,就會聯(lián)系準(zhǔn)備出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習(xí)護(hù)理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護(hù)士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中。
四、規(guī)范培訓(xùn)
在進(jìn)修期間老師要求很嚴(yán)格,無菌觀念特別強(qiáng),必須做到開工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手
關(guān)門。對于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護(hù)士由?谱o(hù)士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn),學(xué)習(xí)各個設(shè)備的使用和注意事項(xiàng),臨床工作中所應(yīng)用的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護(hù)理查房和護(hù)理講課,用幻燈片的形式大家共同學(xué)習(xí),每周一早上晨交班都會有護(hù)理提問,一月一次護(hù)理操作抽考。
通過這次學(xué)習(xí),我感受到當(dāng)前護(hù)理領(lǐng)域的飛速發(fā)展,自己是那么的渺小,值得我學(xué)習(xí)的內(nèi)容重多,在今后的工作中我將結(jié)合進(jìn)修所學(xué)的知識應(yīng)用到我們的臨床中,為醫(yī)院貢獻(xiàn)自己的力量,為我們醫(yī)院的護(hù)理事業(yè)添磚加瓦,為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,讓我對生活、對工作有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
新生兒心得體會4
時間過的真快,我在吉林大學(xué)第二附屬醫(yī)院新生兒科進(jìn)修完畢,很感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能給我這個難得的機(jī)會,在短短的三個月的時間里,在新生兒科護(hù)士長及帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我學(xué)到了平時工作沒有遇到過得寶貴知識及臨床操作。下面我介紹一下我的學(xué)習(xí)體會。 第一天上班,最直接的印象是新生兒室非常忙,
護(hù)理人員穿梭在新生兒暖箱間,沒有停腳的時候,在我的觀察中,在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。新生兒每一個屋都有一個護(hù)士帶一個助理,由兩人共同完成本班的工作,每一個班次、每一個人都必須把事情做完,清清爽爽地交完班,輕輕松松的下班。交接班時,對每一個新生兒逐一進(jìn)行床頭交接班,這絕不是走形式,而是認(rèn)真地進(jìn)行。每一個班次都要檢查患兒全身皮膚情況、顏色、皮疹、紅斑,有無皮膚破潰,是否需要處理。每日輸液前護(hù)士都要檢查留置針是否良好有無回血,有無滲漏,局部皮膚有無紅腫。
新生兒病室有良好的消毒隔離措施。進(jìn)入新生兒病房前,工作人員應(yīng)更換衣服和鞋。每天都有專門工作人員對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。每個病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個溫箱上都配有免洗手的洗手液,每天醫(yī)生來查房,首先第一件事是洗手,看完一個患兒去接觸另一個患兒時,他們一定會先去洗手,洗手完畢都是用專用的抹手紙進(jìn)行擦拭。護(hù)士就更不用說,做每一項(xiàng)操作前都會洗手,雖然工作很忙碌,他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié),洗手已經(jīng)成為每一個人的習(xí)慣,因?yàn)榇蠹乙呀?jīng)深深的體會到,洗手雖然是最廉價的預(yù)防院感的措施,但卻是最有效的。
在工作中,我陸續(xù)學(xué)了早產(chǎn)兒的動脈采血、留置新生兒胃管、新生兒洗胃、藍(lán)光治療、早產(chǎn)兒科學(xué)喂養(yǎng)靜脈營養(yǎng)的知識等。例如早產(chǎn)兒動脈采血,首先選血管,新生兒最主要就是橈動脈與肱動脈,很少選用股動脈。因?yàn)楣蓜用}雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷大,然后用手摸搏動,確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進(jìn)針角度,動作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快。工作要領(lǐng)是這些,在工作中需要自己實(shí)踐與琢磨。藍(lán)光治療雖然簡單,但護(hù)理工作也很重要,新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境,容易哭鬧,出汗較多,應(yīng)及時給寶寶擦干汗液,保持皮膚清潔干燥,避免受涼,照光期間給寶寶喂些溫水。光療后的新生兒大便多成墨綠色希糊狀,注意清潔臀部,防止紅臀。光療結(jié)束后,注意保暖。
同時在這三個月的時間里,我深切的感受到了這里的醫(yī)護(hù)人員除了具備良好的知識與技術(shù),在科里還要有人性化的管理,良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務(wù),這也是我學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分。他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是實(shí)實(shí)在在的做到了實(shí)處,真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CAPA時,會用紗布墊在頭部的兩側(cè)防止壓傷,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因?yàn)槲腹芏顾麄兩倭艘粋鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來說,環(huán)境相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行,減少光線和外界的刺激。
護(hù)理文書方面,她們的各種護(hù)理記錄單要求按時間、按要求準(zhǔn)確記錄,每一項(xiàng)記錄單填寫完都要簽全名。每次新生兒大小便后,都要用秤稱,準(zhǔn)確計(jì)錄出入量。對于一些危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài),如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,需要進(jìn)行包括臨床觀察各種監(jiān)護(hù)儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測,將收集到的大量數(shù)據(jù)按時間順序記錄于新生兒護(hù)理記錄中,用以了解病情的動態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。
由于大多是早產(chǎn)兒,所以病情變化非?欤浀糜幸淮挝液蛶Ы汤蠋熣诮o一個剛?cè)朐旱男律鷥涸o脈留置針,旁邊有一個入院很多天了病情也相對穩(wěn)定的早產(chǎn)兒,突然血氧急劇下降,面色及口唇青紫,我們立刻查找原因,加大氧流量,原來是有痰液堵住了氣道,無法呼吸,我們立刻給予吸痰,及時清理了呼吸道分泌物,患兒的面色變的紅潤了,血氧也恢復(fù)正常了,我們也松了一口氣。所以在新生兒科每時每刻都不能掉以輕心,要隨時觀察患兒的病情變化及時處理。 總之通過在二院的學(xué)習(xí),使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護(hù)士不僅技術(shù)高更要有先進(jìn)的護(hù)理理念,來提高人員素質(zhì)。不僅要有責(zé)任心也要有愛心、良心,做好每一項(xiàng)工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護(hù)理質(zhì)量,做好每個孩子的保護(hù)天使。
我想,如果每個人都能把工作當(dāng)作生活一樣的享受,那么工作的動力和熱情、真誠都有了,現(xiàn)實(shí)環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情干,最后我要再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,使我有了諸多的體驗(yàn)和感受。對生活,對工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù),永遠(yuǎn)向前。
新生兒心得體會5
新生寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,一旦喂養(yǎng)或護(hù)理不當(dāng),往往很容易發(fā)生腹瀉。
當(dāng)寶寶遭遇腹瀉侵襲之時,如何才能夠明眼斷癥,為寶寶作出最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理呢?
成長迅速的新生寶寶難免會遇到這樣的尷尬:不完善的消化能力卻需要不斷攝入大量營養(yǎng)物質(zhì)。腹瀉,自然防不勝防。對于正處于發(fā)育關(guān)鍵期的寶寶來說,腹瀉不但直接影響他們對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,假若護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致病情加重,甚至可能危及生命!
新生寶寶腹瀉,究其原因可分為腸道內(nèi)感染、腸道外感染和非感染性腹瀉三大類。想要在第一時間幫助寶寶擺脫腹瀉困擾?只有明析原因,對癥下藥,才能事半功倍。
非感染性腹瀉
非感染性腹瀉,多數(shù)因喂養(yǎng)不當(dāng)(不定時或不定量)、吸收不良(乳糖或果糖不耐受癥)、牛奶過敏等引起大便異常、次數(shù)增加。另外,氣候突然變化,腹部受涼使腸蠕動增加;天氣過熱使消化液分泌減少,也是引起寶寶腹瀉的原因之一。
明眼辨癥
非感染性腹瀉一般均為輕度腹瀉,癥狀表現(xiàn)與腸道內(nèi)感染性腹瀉基本相同。但因?yàn)榇烁篂a多由喂養(yǎng)不當(dāng)引起,所以寶寶會有明顯的抵制進(jìn)食情緒,并在進(jìn)食時出現(xiàn)溢乳或嘔吐現(xiàn)象。相比其他兩者,腹瀉寶寶的精神較好,一般也無明顯發(fā)熱現(xiàn)象。這類腹瀉危險性也遠(yuǎn)較其他二者為低,一般在去除病因后即可自愈。
預(yù)防護(hù)理
非感染性腹瀉可說是新生寶寶最常見的腹瀉了,其預(yù)防與護(hù)理同樣可作為其他兩種感染性腹瀉的有效補(bǔ)充。
● 單一喂養(yǎng)
注意寶寶飲食的單一與穩(wěn)定性。有條件自然推薦母乳喂養(yǎng),如果寶寶喝配方奶,應(yīng)讓寶寶喝固定的品牌,不要隨意更換,以免寶寶不適應(yīng)。如必須為寶寶選擇另一種品牌的奶粉,則要注意換奶粉過程中寶寶是否有不適的腸胃反應(yīng),若有不適情形,應(yīng)立即停止更換。
● 中性溫度
寶寶小肚子對溫度的變化極其敏感,過高或過低都可能引起腹瀉。具體來說,一個出生24小時的足月新生寶寶,最適合的環(huán)境溫度為31℃~34℃;而體重小的未成熟寶寶,要求溫度相對較高,為33℃~35℃。出生4~7天后的足月寶寶需要的中性溫度為31℃~32℃,而未成熟寶寶需要的中性溫度則為32℃~34℃。新生寶寶所在房間的溫度最低限度也要維持25℃以上。
● 稀釋進(jìn)食
無論是母乳還是其他奶類喂養(yǎng),當(dāng)寶寶發(fā)生腹瀉時,均可用煮沸過的糖鹽水摻入適當(dāng)稀釋奶質(zhì)后再行喂養(yǎng)。一般多采取奶和糖鹽水1∶1的比例,并適當(dāng)增加喂奶次數(shù)。這樣既有利于補(bǔ)充寶寶流失營養(yǎng)與水分,又可避免加重寶寶腹瀉程度。
● 營養(yǎng)米粉
給寶寶服用營養(yǎng)米粉治療腹瀉,既方便又奇效。因?yàn)槠渲泻懈邼舛鹊奶妓衔,可增加水鹽的吸收。但要注意米粉熬得不要太稠也不要過稀。飲用的次數(shù)和用量要與腹瀉的次數(shù)成正比。腹瀉好轉(zhuǎn)后,仍需堅(jiān)持飲用兩三天米粉,補(bǔ)充體內(nèi)損耗的水分和營養(yǎng),使腹瀉徹底痊愈。
● 母乳喂養(yǎng)
不潔凈的人工喂養(yǎng)是造成腸道內(nèi)感染性腹瀉的最大原因。所以,我們首先提倡母乳喂養(yǎng),不但能幫助寶寶遠(yuǎn)離腹瀉隱患,還能增強(qiáng)寶寶對各種病菌的抵抗力。但需注意的,母乳喂養(yǎng)的媽媽在喂奶前同樣也要先清洗乳房,一般用溫水洗凈即可。
● 嚴(yán)格消毒
如果實(shí)在缺乏母乳喂養(yǎng)的條件,那就只能嚴(yán)格控制病菌可能接觸寶寶的機(jī)會了。牛奶和奶具,還有寶寶使用的衣物等,在使用前和使用后都必須嚴(yán)格消毒,如煮沸消毒,或用諸如“滴露”等消毒清洗液都是不錯的辦法。如果條件許可,可用專為寶寶喂養(yǎng)用具和衣物設(shè)計(jì)的消毒清洗液來分類消毒。對于家中任何可能接觸到寶寶的人,包括爸媽、家人及護(hù)理小孩的護(hù)士、阿姨等,都必須非常注意個人衛(wèi)生,做到勤洗手、勤消毒,當(dāng)自己身體不適時,更要遠(yuǎn)離寶寶。
就醫(yī)指征
一旦發(fā)現(xiàn)寶寶患此類腹瀉,必須在第一時間送醫(yī)院接受治療。在未送醫(yī)院前,可先少量多次為寶寶補(bǔ)充煮沸過的糖鹽水,防止脫水。
TIPS
緊急調(diào)配“糖鹽水”
“糖鹽水”的配制方法為:飲用水500毫升,加入白糖10克、食鹽1、75克,煮沸待溫?zé)岷蠓。腹瀉嚴(yán)重的寶寶應(yīng)在頭4小時服完20~40毫升/公斤體重,以后隨時口服,能喝多少給多少。
腸道外感染性腹瀉
腸道外感染主要是由于病原體毒素的影響或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全,致使消化系統(tǒng)功能紊亂、腸蠕動增加而引起腹瀉。尤其是新生寶寶患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染疾病時,細(xì)菌從腸道外或血液中透過腸壁,滲入到腸道內(nèi),引起腸炎,導(dǎo)致腹瀉。
明眼辨癥
腸道內(nèi)感染性腹瀉大多屬中輕度腹瀉。患此類腹瀉的寶寶每日便便次數(shù)多在10次以下,極少數(shù)可達(dá)十幾次,每次大便量不多,稀薄或帶水,呈黃色、或微黃色,有酸味,常見白色或黃白色奶瓣(皂塊)和泡沫,并混有少量黏液;疾殞殨@得食欲不振,微有發(fā)熱(38℃以下),但并無脫水等明顯全身癥狀。只要治療及時,多可在數(shù)日內(nèi)痊愈。
預(yù)防護(hù)理
腸道外感染性腹瀉多由于新生寶寶患中耳炎、肺炎、皮膚感染、敗血癥等急性傳染疾病后,引起病毒入侵導(dǎo)致的并發(fā)性腹瀉,預(yù)防和護(hù)理的著眼點(diǎn)自然首重于此。
● 及時治療
如果寶寶不小心患上中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染疾病,應(yīng)及時送醫(yī)院治療,以免引起腹瀉并發(fā)。
● 遠(yuǎn)離傳染
引起腸道外感染性腹瀉的病毒傳染性都很強(qiáng),因此無論是在家或者醫(yī)院,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)周圍存在類似癥狀,就必須立即將其隔離處理。從源頭開始,避免寶寶接觸這些致瀉病毒。
● 疫苗注射
除去母乳喂養(yǎng)和保證寶寶營養(yǎng)全面攝入之外,疫苗注射也是幫助寶寶抵抗這些傳染性病菌的好幫手。因此,各位媽媽不要心存顧慮,一定要遵照醫(yī)生的囑托按時給寶寶注射疫苗。
就醫(yī)指征
腸道外感染性腹瀉雖然癥狀較輕,但同樣不是可以在家中解決的問題,盡快送醫(yī)院治療才是最好的辦法。但在此之前,可以先少量多次讓寶寶服用煮沸過的糖鹽水,補(bǔ)充流失水分。
新生兒心得體會6
冰心曾說:愛在左,同情在右。走在生命兩旁,隨時撒種,隨時開花。在繁花盛開,萬紫千紅的五月,有一位偉人在這樣的日子里默默走過,她對事業(yè)的執(zhí)著,對真理的求索,至今令我們感動,引導(dǎo)著我們一步步前進(jìn),激勵著我們以實(shí)際行動完善自我,用更好的關(guān)懷和行動照顧患者,更多的考慮患者的需求,提供更完善的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。她那種燃燒自己,照亮別人,無私奉獻(xiàn)的提燈精神至今令人敬佩!她,就是南丁格爾!
為了進(jìn)一步加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,提高護(hù)理服務(wù)的滿意度,結(jié)合醫(yī)院開展“三好一滿意”活動,做好醫(yī)院發(fā)展改革的工作落實(shí),凝心聚力,提升服務(wù)水平,為病人創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)溫馨的病區(qū),力創(chuàng)和諧醫(yī)院,讓患者滿意,全院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工作,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平。
創(chuàng)優(yōu)無止境,服務(wù)無窮期。一切以病人為中心是我們的服務(wù)宗旨。醫(yī)院的護(hù)理工作分分秒秒都是緊張有序的,在護(hù)理崗位上,為他們送去我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù),盡我們最大能力幫助他們,讓他們早日恢復(fù)健康是我們的服務(wù)目標(biāo)。
三分治療,七分護(hù)理。拉開人生帷幕的是護(hù)士,拉上人生帷幕的也是護(hù)士。我們是人們心中的白衣天使,而天使是上帝的使者,將光和熱帶到人間,驅(qū)走黑暗,為患者送去春風(fēng),帶來健康的福音。
創(chuàng)優(yōu),就是在平凡的工作中嚴(yán)謹(jǐn)慎獨(dú),提高護(hù)理質(zhì)量,用愛貫穿每項(xiàng)操作。我們實(shí)行了責(zé)任制連續(xù)性排班模式,使得患兒有相對固定的管床護(hù)士。管床護(hù)士負(fù)責(zé)自己所管患兒的一切,包括喂養(yǎng)、喂藥、治療、護(hù)理,一些低體重早產(chǎn)兒或其他危重患兒還要進(jìn)行床邊抹身等,這樣我們的護(hù)士就能全面了解患兒的信息,以便提供全面有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);純喝朐簳r,我們認(rèn)真仔細(xì)地向家屬做好溝通解釋工作,使得家屬能放心將他們的寶貝交給我們照顧。
平日里患兒家屬來送患兒的日常生活用品時,我們的管床護(hù)士也是第一時間熱情的接待他們,主動向他們說明患兒住院期間生活及護(hù)理上的情況,同時請來患兒的管床醫(yī)生向其講解患兒的病情與治療,緩解家屬緊張不安的情緒。送患兒出院時,我們同樣認(rèn)真耐心向家屬交代回家后一些需要注意的情況,并反復(fù)叮囑遇到特殊情況應(yīng)及時打電話回來質(zhì)詢,為此患兒家屬們越來越感謝并信任我們的護(hù)士。以往患兒探視環(huán)節(jié),是患兒家屬最多不滿的時候,之后我們?nèi)娓纳铺揭暤牧鞒棠J,每次探視時我們會安排一名高年資的護(hù)士陪患兒家屬探視,及時向其做好解釋工作,解除他們的疑慮。同時也安排護(hù)士在探視時刻守在患兒身邊,讓其家屬明白無論什么時候我們都會守護(hù)著患兒。如今不滿的聲音越來越少。感謝與贊揚(yáng)之聲隨之增多。
當(dāng)然,創(chuàng)建活動離不開院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的精心指導(dǎo)。護(hù)理部制定了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法和措施,增加了護(hù)士人數(shù),實(shí)行了責(zé)任制護(hù)理排班。明確崗位職責(zé),全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為患兒提供創(chuàng)新、人性化服務(wù),得到了患兒家屬的稱贊。
服務(wù)源于用心,精于技藝。創(chuàng)建活動不僅得到科主任和全科醫(yī)生的大力支持,還與不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的全科護(hù)士的支持密不可分。為適應(yīng)不斷發(fā)展的護(hù)理事業(yè),科室在每月的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和查房上提出更高的要求,不僅要有學(xué)習(xí)的新內(nèi)容,而且盡量要以多媒體的形式展現(xiàn),以講解的形式交流,用自己的業(yè)余時間熟悉課件內(nèi)容,然后在科護(hù)理會議上共同探討。使個人的講解和交流能力得到了很大的提高。
在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中,我們獲得了患兒家屬的好評,但仍存在一些不足,需要繼續(xù)努力改進(jìn),進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)宗旨,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動持之以恒地開展好,讓患者真正得到實(shí)惠,切實(shí)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,取得讓患者或家屬及社會滿意的效果
藍(lán)天對白云說:因?yàn)橛心愕膮⑴c,我的世界才能繽紛多彩;
大地對小草說:因?yàn)橛心愕膮⑴c,我的世界才能詩意盎然;
大海對游魚說:因?yàn)橛心愕膮⑴c,我的世界才能千姿百態(tài);
而我想說:因?yàn)閰⑴c了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,每個護(hù)士都不斷在成長與成熟,內(nèi)心世界都不斷強(qiáng)大起來。
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