醫(yī)保個人述職報告
光陰如水,忙碌而又充實的工作又將告一段落了,回顧過去這段時間的工作,收獲頗豐,好好準備一份述職報告吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,以下是小編為大家整理的醫(yī)保個人述職報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫(yī)保個人述職報告1
我叫xx,擔(dān)任縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心黨支部書記、副主任,主持全面工作?h醫(yī)療工傷保險基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人,承擔(dān)著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險種參保人員及服務(wù)對象累計11萬多人(含1人多保),基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評參評單位,是對我們工作一次全面的檢驗和考驗,我們嚴格按照縣公述民評領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求,認真履職,力爭把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。
一、加強學(xué)習(xí)、牢記宗旨,不斷提高綜合素質(zhì)和履職能力
今年以來,以黨的群眾路線教育實踐活動為切入點,不斷加強理論學(xué)習(xí),以社會主義核心價值觀為先導(dǎo),不斷提高自身思想素養(yǎng),牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,不斷用科學(xué)健康向上的理論武裝頭腦。一是認真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進典型,切實改進作風(fēng),堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng),嚴格執(zhí)行八項規(guī)定,樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。
二、認真履行職責(zé)、自覺接受監(jiān)督
(一)充分發(fā)揮窗口便民功能、精簡流程、轉(zhuǎn)變作風(fēng)。一是進一步完善和推動自20xx年6月啟動的醫(yī)保等各項報銷費用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù),徹底結(jié)束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去,參保人員費用報銷先報送材料,等審核結(jié)束后,還要再到醫(yī)保中心辦理結(jié)算,也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回,現(xiàn)在只要報銷材料齊全,一次申報就會在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費用。最大程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程,最大程度地方便服務(wù)對象。今年以來我們對業(yè)務(wù)流程進行了全面梳理和精簡,將只要不影響報銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡,能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項堅決不要服務(wù)對象跑路。現(xiàn)在職工異地就醫(yī)報銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表(首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶)即可完成整個報銷申報,定點藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報賬,現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。
。ǘ┒啻氩⑴e、辦理業(yè)務(wù)公開,接受社會監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務(wù)對象說了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過程,我們采取以下措施:一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍上墻,使每個來中心辦理報銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然,知道自己所辦事項屬于哪個范圍,怎樣辦理。二是公開經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險種報銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開服務(wù)承諾。實行《首問負責(zé)制》,熱情接待每位到中心辦事的當(dāng)事人,認真解答他們提出辦理的事宜;實行《限時辦結(jié)制》,對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內(nèi)完成,也就是說,只要財政資金能跟得上,參保人員報銷費用最多在20個工作日內(nèi)就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》,對服務(wù)對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù),告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時在公開服務(wù)承諾中對中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過程中實行3個禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象;禁止門難進、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。
。ㄈ┙⑨t(yī)保中心與參保人員和服務(wù)對象互動機制,化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務(wù)人群廣、層次多、政策性強。各險種報銷政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同,電話咨詢,上門咨詢?nèi)藛T多,有的是對經(jīng)辦業(yè)務(wù)不了解進行咨詢,有的是對政策不理解,甚至對現(xiàn)有保障水平不滿意訴說怨氣,但不管是哪種情況,都要求我們要認真、耐心、細致進行解答說服,做到有問必答,有疑必釋,有惑必解,最終取得他們的理解。否則,言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發(fā)生來辦事人員因個人訴求得不到滿足,
在中心吵鬧,給中心的工作帶來很大的負面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年,到醫(yī)保中心反應(yīng)最多的'是慢性病門診醫(yī)療費用報銷低于前些年的問題。實際上20xx年12月醫(yī)保結(jié)算全市實行統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng),統(tǒng)一政策待遇后,部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎(chǔ)上提高了1000元(原4000元、現(xiàn)在5000元),不同的是,過去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報銷,但現(xiàn)在按規(guī)定,這部分費用不能再報銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過我們對政策、規(guī)定的耐心細致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認可。
。ㄋ模﹦(chuàng)新管理,確;鹗褂眯屎桶踩。隨著廣大參保人員健康意識不斷增強,有限的醫(yī);鹋c廣大參保人員醫(yī)療需求快速增長的矛盾日益突出,如何把有限的醫(yī)保基金用在刀刃上,我們只有在加強管理,創(chuàng)新機制上做文章。一是在經(jīng)過反復(fù)調(diào)查論證的基礎(chǔ)上,借助外地經(jīng)驗,我們向縣政府提出將城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險實行商業(yè)再投保的建議,很快得到縣政府領(lǐng)導(dǎo)的同意并批準實施。這是職工醫(yī)保一次制度的創(chuàng)新,相信在不久的將來這一制度會發(fā)揮應(yīng)有的作用。二是針對我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病門診待遇申報過程中,一些參保人員到醫(yī)院托關(guān)系找醫(yī)生制作虛假材料進行申報的情況,我們對慢性病鑒定進行了改革,由原來醫(yī)保專家組只憑材料鑒定,改為由醫(yī)保專家組對申報人員現(xiàn)場詢問+體檢+材料進行鑒定,有效杜絕了鑒定的疏漏,確保了鑒定結(jié)果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是繼續(xù)加強兩個定點單位管理,強化服務(wù)協(xié)議的履行職責(zé),加大違規(guī)懲處力度,從源頭上消除違規(guī)行為,確;鸷侠砗弦(guī)支付,F(xiàn)在,醫(yī)保定點零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕,定點醫(yī)院因病施治、合理治療得到進一步落實。
三、廉潔自律、筑牢反腐防線
作風(fēng)建設(shè)永遠在路上,加強黨風(fēng)廉政建設(shè),是國家實現(xiàn)長治久安的大計,對凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實意義和深遠的歷史意義。我嚴格執(zhí)行八項規(guī)定和廉潔自律各項規(guī)定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方,老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多,托人說情的確實經(jīng)常遇到,但只要涉及到原則問題,我都耐心說服,堅決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來給朋友說情,講朋友家庭經(jīng)濟困難,要我提高他朋友醫(yī)療費用的報銷比例,我了解到情況后耐心細致的解釋,這是政策規(guī)定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。
總結(jié)一年來工作成績的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo),得益于上級主管部門和協(xié)作單位的大力支持,得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。
醫(yī)保個人述職報告2
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:
大家下午好!
我主要負責(zé)XX學(xué)院城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理科的工作。自任現(xiàn)職以來,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同志們的支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保科的工作特點和工作規(guī)律,認真履行自己的職責(zé),不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù)。下面,將我這半年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、個人政治理論學(xué)習(xí)
堅持把理論學(xué)習(xí)放在首位,通過不斷的學(xué)習(xí),提高思想認識,端正工作態(tài)度,增強與時俱進、開拓創(chuàng)新的意識,樹立了正確的世界觀、人生觀和教書育人的思想;始終以共產(chǎn)黨員的標準要求自己,無條件地服從組織安排,不計個人得失,做到干一行,愛一行,鉆一行。
二、主要工作重點及目標
1、負責(zé)與市醫(yī)保局及各級醫(yī)保部門相關(guān)工作的溝通與協(xié)調(diào)
2、負責(zé)參保大學(xué)生信息的統(tǒng)計、上報及醫(yī)保證件的辦理
3、起草本科室的各項規(guī)章制度,完善各項考核指標。
4、負責(zé)參保大學(xué)生普通門診費用的審核、報銷及發(fā)放
三、工作措施和效果
1、加強制度建設(shè)
為使工作規(guī)范化,在校醫(yī)院院長的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,結(jié)合學(xué)校實際,參照國家相關(guān)政策,制定了XX學(xué)院參保大學(xué)生普通醫(yī)療費用報銷辦法、XX學(xué)院在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險宣傳材料及XX學(xué)院在校大學(xué)生參保及續(xù)保的辦法和流程,使我院在校大學(xué)生醫(yī)保工作順利開展的同時,也提高了工作效率,也得到了同行和市醫(yī)保局的贊揚。
2、認真負責(zé),扎實工作
學(xué)校的醫(yī)保工作實質(zhì)上屬于學(xué)生工作的范疇,學(xué)生對醫(yī)保政策的了解程度,直接關(guān)系到學(xué)生的參保熱情;醫(yī)保科對學(xué)生普通門診費用的報銷,也直接影響到學(xué)生的的學(xué)習(xí)生活。為將醫(yī)保工作真正的落到實處,使普通大學(xué)生切實享受到國家政策的'優(yōu)惠,數(shù)次參加到學(xué)生處輔導(dǎo)員例會中,和各院系輔導(dǎo)員進行相關(guān)工作的交流和溝通;深入到院系參加院系的學(xué)生干部例會,做好政策的宣傳、學(xué)生參保的發(fā)動工作;在日常報銷中,認真核實票據(jù),及時足額的將報銷費用打入學(xué)生銀行卡中。認真接待學(xué)生來來訪、咨詢,耐心解釋有關(guān)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策和規(guī)定,及時負責(zé)和醫(yī)保局協(xié)調(diào)學(xué)生遇到的報銷問題。
3、嚴格遵守各項規(guī)章制度。
嚴格遵守單位工作制度,按時上下班,認真按上級的要求做好業(yè)務(wù)工作,按時按質(zhì)完成各項工作任務(wù),并能主動向領(lǐng)導(dǎo)匯報工作。比如,在全市開展參保繳費的宣傳發(fā)動期間,按市委、市政府的要求和醫(yī)保局的安排,每星期都對繳費進度統(tǒng)計、匯總,向院領(lǐng)導(dǎo)報告,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時掌握情況。
四、不足與努力方向
不足:醫(yī)保管理工作經(jīng)驗相對不足、與報銷相關(guān)的醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。
努力方向:1、要圍繞自己的工作中心,突出重點,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。2、加強學(xué)習(xí),注重實踐,不斷提高自身素質(zhì)。
匯報完畢,不妥之處,請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。
醫(yī)保個人述職報告3
大家好,值此新春佳節(jié)之際,首先給大家拜個晚年。時間過的真快,一晃,我到醫(yī)保中心工作已經(jīng)一年了。
雖然只有這短短的一年,但我卻明顯地感覺到在局機關(guān)各位領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下和同事們的幫助下,我的思想水平以及工作能力等方面產(chǎn)生了一個質(zhì)的飛躍,圓滿的完成了全年的工作任務(wù)。我以前是在祖山鎮(zhèn)工作的,相比之下無論是工作環(huán)境還是社會交往,對于我來說都是一個斬新的課題,如何盡快的進入角色,適應(yīng)新環(huán)境,我一直在不懈的努力著。
我時刻牢記剛剛到醫(yī)保中心報到時白局長叮囑的那些話:到醫(yī)保中心工作并不是有什么特殊的待遇,而是要腳踏實地的工作,準備做醫(yī)保中心的業(yè)務(wù)骨干,要加強業(yè)務(wù)知識和政策理論學(xué)習(xí),在學(xué)中干,在干中學(xué),以適應(yīng)工作需要;同時醫(yī)保中心也是政府機關(guān)的一個窗口,代表著勞動人事和社會保障局,在這里的一言一行都代表著政府形象,要以一名合格的.勞動人事干部的標準來要求自己。
因此,我從未放低標準來要求自己,而是以一名真正醫(yī)療保險專業(yè)人才的標準來要求自己,現(xiàn)將這一年來的工作做一簡要陳述,請各位領(lǐng)導(dǎo)同事指正。
盡早步入角色,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。以前上大學(xué)時我學(xué)的是財政學(xué),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)也是做財會工作的,對于醫(yī)療保險業(yè)務(wù)可以說幾乎一竅不通,怎樣盡快由一名門外漢變?yōu)樾屑依锸帜?努力專研業(yè)務(wù)知識便是唯一的途徑。為盡快熟悉業(yè)務(wù),我首先學(xué)習(xí)了一些關(guān)于醫(yī)療保險中心成立的知識。
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