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      2. 醫(yī)保述職報告

        時間:2023-01-10 17:00:02 報告 我要投稿

        醫(yī)保述職報告

          我們眼下的社會,報告的使用成為日常生活的常態(tài),報告具有成文事后性的特點。那么報告應(yīng)該怎么寫才合適呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)保述職報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。

        醫(yī)保述職報告

        醫(yī)保述職報告1

          我主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持配合下,我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點和工作規(guī)律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù)。

          一、工作總結(jié)

          我院醫(yī)保工作于20xx年x月底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報。

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          1、從x月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行良好,期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機的工作。

          2、在醫(yī)保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數(shù)據(jù)每人達到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳準確,無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員積極的進行醫(yī)保病人的收費操作練習,每人達到一百人次,6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次,數(shù)據(jù)錄入準確,能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機并上傳。

          醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。

          3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算的工作,全年共計參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實時結(jié)算工作會五次,按照市區(qū)兩級的要求順利進行每一項工作。

          4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機及時的進行補丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細致的查找問題發(fā)生的原因,及時的安裝殺毒軟件,并定期更新。

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          1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費人員沒有細致的操作機會,操作不熟悉。

          2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對照工作還不能順利的操作,導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。

          3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項目不清楚。

          4、對于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。

          二、工作計劃

          1、針對xx年發(fā)現(xiàn)的問題制定針對措施并實施:加強公文收費人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對照,及時的對院內(nèi)人員特別是是新入職員工進行醫(yī)保知識政策的培訓(xùn)工作。

          2、按照市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作的順利進行,保證我院醫(yī)保工作的順利開展。

          3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費人員進行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報工作。

          4、加強業(yè)務(wù)學習,做好院內(nèi)醫(yī)保知識的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊伍服務(wù)醫(yī)院,服務(wù)病人,保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。

        醫(yī)保述職報告2

          20xx年,在縣醫(yī)療保險中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下,在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視與大力支持下,在全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,我院以全心全意服務(wù)于廣大的參;颊邽樽谥,團結(jié)協(xié)作共同努力,圓滿的完成了全年的醫(yī)療保險工作,現(xiàn)就這一年的工作做如下總結(jié):

          一、配備優(yōu)秀人員,建立完善制度

          醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參;颊撸瑸閺V大的參保人員服務(wù)不應(yīng)成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂于為參保患者服務(wù)的工作隊伍。因此院領(lǐng)導(dǎo)組織了精干的人員進行此項工作,并成立了以副院長暴艷梅為組長,組員:陳萍、王彬、陳智、等人組成醫(yī)保工作小組,負責患者日常診療及信息錄入、上傳等工作。院領(lǐng)導(dǎo)為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量、方便患者就醫(yī)、保證醫(yī);颊呃妫粩嗉訌姽芾,隨時查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時改正,盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。

          二、認真完成工作任務(wù)

          醫(yī)院高度重視醫(yī)保工作,使參;颊呃娴玫匠浞直U稀_@一年我院按照醫(yī)保相關(guān)政策的要求認真工作,誠心為患者服務(wù),圓滿的完成了各項工作,20xx年我院共收住院醫(yī);颊8人次,總住院天數(shù):113天,住院總收入23584.30元,其中藥品費用:22039.60,門診人次:139人,門診醫(yī)療費用總計7587.46元。

          三、提高診療水平

          樹立良好的服務(wù)理念,誠信待患為了讓患者滿意在醫(yī)院,放心在醫(yī)院,院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常組織行風學習與討論,增強全院醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識,開展了創(chuàng)建患者放心滿意醫(yī)院活動為了能夠?qū)γ恳晃换颊哌M行合理有效的施治。我院要求職工不斷加強業(yè)務(wù)學習,并不斷送人到上級醫(yī)院學習進修、要求每一位醫(yī)生都購買華醫(yī)網(wǎng)站學習卡,并認真學習上面的內(nèi)容。通過各種方式的學習使醫(yī)務(wù)人員診療水平不斷提高。同時要求每一位職工禮貌行醫(yī),態(tài)度和藹,自覺自愿遵守醫(yī)德規(guī)范,使我院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不斷得到改善,為每一位就診患者創(chuàng)造了一個良好的就醫(yī)環(huán)境。

          為了實現(xiàn)就診公開化、收費合理化的承諾,我院把所有服務(wù)內(nèi)容及收費標準公開,把收費標準及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側(cè)。

          我院還對就診患者實行首問負責制,每位來院患者問到每一個醫(yī)務(wù)人員都會得到滿意答復(fù)。院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院科室負責人經(jīng)常對住院患者進行探望,詢問病情,詢問對醫(yī)院的要求及意見。嚴格執(zhí)行國家及發(fā)改委的各項收費政策,準確劃價、合理收費。及時、準確上傳患者就診信息。醫(yī)院實行了科學化及自動化管理,電腦收費,給住院患者提供出院清單,把每天發(fā)生的費用情況打印后交到患者手中,各種費用一目了然,免除了患者很多的麻煩和不必要的擔心,增加了收費的透明度。

          院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常深入病房之中監(jiān)督醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量,杜絕了冒名住院、分解住院及未達標準收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規(guī)行為的發(fā)生。做到?▽S,嚴把出入院關(guān)。年底我們對來院就醫(yī)的醫(yī)療保險患者進行服務(wù)調(diào)查,反饋信息:患者及家屬對醫(yī)院醫(yī)保工作給予很高的評價,總滿意率達到98%以上。

          這一年我們醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在一些問題:由于基藥的影響,住院病人數(shù)有所下降,但我們深信在新的一年里,在醫(yī)療保險中心的大力支持下,院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們將會利用有限的藥品,服務(wù)于無限的患者,加大醫(yī)改政策的宣傳力度,把來年醫(yī)保工作完成的更加出色,造福所有來診的參;颊摺

        醫(yī)保述職報告3

          我主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持配合下,我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點和工作規(guī)律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù)。

          一、20xx年的總結(jié)

          我院醫(yī)保工作于20xx年2月底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報。

         。ㄒ唬20xx年的工作

          1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行良好,期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機的工作。

          2、在醫(yī)保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數(shù)據(jù)每人達到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳準確,無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員積極的進行醫(yī)保病人的收費操作練習,每人達到一百人次,6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次,數(shù)據(jù)錄入準確,能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機并上傳。

          醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。

          3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算的工作,全年共計參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實時結(jié)算工作會五次,按照市區(qū)兩級的要求順利進行每一項工作。

          4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機及時的進行補丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細致的查找問題發(fā)生的原因,及時的安裝殺毒軟件,并定期更新。

          (二)存在的問題

          1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費人員沒有細致的操作機會,操作不熟悉。

          2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對照工作還不能順利的操作,導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。

          3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項目不清楚。

          4、對于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。

          二、20xx年工作計劃

          1、針對xx年發(fā)現(xiàn)的問題制定針對措施并實施:加強收費人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對照,及時的對院內(nèi)人員特別是是新入職員工進行醫(yī)保知識政策的培訓(xùn)工作。

          2、按照市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作的順利進行,保證我院醫(yī)保工作的順利開展。

          3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費人員進行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報工作。

          4、加強業(yè)務(wù)學習,做好院內(nèi)醫(yī)保知識的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊伍服務(wù)醫(yī)院。

        醫(yī)保述職報告4

          大家好 , 值此新春佳節(jié)之際 , 首先給大家拜個晚年。時間過的真快,一晃,我到醫(yī)保中心工作已經(jīng)一年了。

          雖然只有這短短的一年,但我卻明顯地感覺到在局機關(guān)各位領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下和同事們的幫助下,我的思想水平以及工作能力等方面產(chǎn)生了一個質(zhì)的飛躍,圓滿的完成了全年的工作任務(wù) . 我以前是在祖山鎮(zhèn)工作的,相比之下無論是工作環(huán)境還是社會交往,對于我來說都是一個斬新的課題,如何盡快的進入角色,適應(yīng)新環(huán)境,我一直在不懈的努力著。

          我時刻牢記剛剛到醫(yī)保中心報到時白局長叮囑的那些話:到醫(yī)保中心工作并不是有什么特殊的待遇,而是要腳踏實地的工作,準備做醫(yī)保中心的業(yè)務(wù)骨干,要加強業(yè)務(wù)知識和政策理論學習,在學中干,在干中學,以適應(yīng)工作需要 ; 同時醫(yī)保中心也是政府機關(guān)的一個窗口,代表著勞動人事和社會保障局,在這里的一言一行都代表著政府形象,要以一名合格的勞動人事干部的標準來要求自己。

          因此 , 我從未放低標準來要求自己,而是以一名真正醫(yī)療保險專業(yè)人才的標準來要求自己,現(xiàn)將這一年來的工作做一簡要陳述 , 請各位領(lǐng)導(dǎo)同事指正 .

          盡早步入角色,努力學習業(yè)務(wù)知識 . 以前上大學時我學的是財政學,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)也是做財會工作的,對于醫(yī)療保險業(yè)務(wù)可以說幾乎一竅不通,怎樣盡快由一名門外漢變?yōu)樾屑依锸帜?努力專研業(yè)務(wù)知識便是唯一的途徑。為盡快熟悉業(yè)務(wù),我首先學習了一些關(guān)于醫(yī)療保險中心成立的知識。

        醫(yī)保述職報告5

          我叫xxxx,擔任縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心黨支部書記、副主任,主持全面工作。今年以來,在縣委、縣政府和上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞工作目標任務(wù),團結(jié)全體干部職工,凝心聚力,攻堅克難,較好地完成了本單位各項工作任務(wù),充分發(fā)揮了社會保障“穩(wěn)壓閥、減震器”的功能,為社會的和諧穩(wěn)定盡到了一份職責。

          縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人,承擔著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險種參保人員及服務(wù)對象累計11萬多人(含1人多保),基金年總收入1。03億。今年被列為縣公述民評參評單位,是對我們工作一次全面的檢驗和考驗,我們嚴格按照縣公述民評領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求,認真履職,力爭把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。下面我將一年來的履職情況、作風建設(shè)、廉潔自律等方面向大家作一匯報,誠心接受大家的評議。

          一、加強學習、牢記宗旨,不斷提高綜合素質(zhì)和履職能力

          今年以來,以黨的群眾路線教育實踐活動為切入點,不斷加強理論學習,以社會主義核心價值觀為先導(dǎo),不斷提高自身思想素養(yǎng),牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,不斷用科學健康向上的理論武裝頭腦。一是認真學習黨的群眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進典型,切實改進作風,堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風等四風,嚴格執(zhí)行八項規(guī)定,樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認真學習業(yè)務(wù)知識。通過對《社會保險法》等法律法規(guī)和醫(yī)療、工傷保險政策、規(guī)定的學習,系統(tǒng)掌握社會保障業(yè)務(wù)知識,做到社會保險費用支付依法審核、依規(guī)審核,按標準支付,使費用審核支付科學化、規(guī)范化,各項基金運行平穩(wěn)。

          二、認真履行職責、自覺接受監(jiān)督

          醫(yī)療工傷保險保障的是人的生命健康,服務(wù)人群層次多、弱勢群體多,我們始終把既要規(guī)范、又要便民作為我們工作的出發(fā)點和落腳點。今年以來,醫(yī)保、工傷等其它幾項基金的收支繼續(xù)朝好的方向發(fā)展,機關(guān)內(nèi)部管理制度化已初步建立,業(yè)務(wù)經(jīng)辦精簡化已初見成效,我們主要做了以下幾方面的工作:

         。ㄒ唬┏浞职l(fā)揮窗口便民功能、精簡流程、轉(zhuǎn)變作風。一是進一步完善和推動自20xx年6月啟動的醫(yī)保等各項報銷費用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù),徹底結(jié)束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去,參保人員費用報銷先報送材料,等審核結(jié)束后,還要再到醫(yī)保中心辦理結(jié)算,也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回,現(xiàn)在只要報銷材料齊全,一次申報就會在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費用。最大程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程,最大程度地方便服務(wù)對象。今年以來我們對業(yè)務(wù)流程進行了全面梳理和精簡,將只要不影響報銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡,能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項堅決不要服務(wù)對象跑路。現(xiàn)在職工異地就醫(yī)報銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表(首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶)即可完成整個報銷申報,定點藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報賬,現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。通過對多項業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程的.優(yōu)化,醫(yī)保服務(wù)大廳排著長隊報銷結(jié)算醫(yī)療費用的現(xiàn)象也在今年成為了歷史。

         。ǘ┒啻氩⑴e、辦理業(yè)務(wù)公開,接受社會監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務(wù)對象說了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過程,我們采取以下措施:一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責、業(yè)務(wù)范圍上墻,使每個來中心辦理報銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然,知道自己所辦事項屬于哪個范圍,怎樣辦理。二是公開經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險種報銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開服務(wù)承諾。實行《首問負責制》,熱情接待每位到中心辦事的當事人,認真解答他們提出辦理的事宜;實行《限時辦結(jié)制》,對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內(nèi)完成,也就是說,只要財政資金能跟得上,參保人員報銷費用最多在20個工作日內(nèi)就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》,對服務(wù)對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù),告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時在公開服務(wù)承諾中對中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過程中實行3個禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象;禁止門難進、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。自覺接受社會、參保人員和廣大服務(wù)對象的監(jiān)督。

         。ㄈ┙⑨t(yī)保中心與參保人員和服務(wù)對象互動機制,化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務(wù)人群廣、層次多、政策性強。各險種報銷政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同,電話咨詢,上門咨詢?nèi)藛T多,有的是對經(jīng)辦業(yè)務(wù)不了解進行咨詢,有的是對政策不理解,甚至對現(xiàn)有保障水平不滿意訴說怨氣,但不管是哪種情況,都要求我們要認真、耐心、細致進行解答說服,做到有問必答,有疑必釋,有惑必解,最終取得他們的理解。否則,言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發(fā)生來辦事人員因個人訴求得不到滿足,在中心吵鬧,給中心的工作帶來很大的負面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年,到醫(yī)保中心反應(yīng)最多的是慢性病門診醫(yī)療費用報銷低于前些年的問題。實際上20xx年12月醫(yī)保結(jié)算全市實行統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng),統(tǒng)一政策待遇后,部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎(chǔ)上提高了1000元(原4000元、現(xiàn)在5000元),不同的是,過去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報銷,但現(xiàn)在按規(guī)定,這部分費用不能再報銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過我們對政策、規(guī)定的耐心細致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認可。此外,我們還采取走出去,通過走訪座談傾聽廣大參保人員的心聲,了解他們的訴求,最大限度地方便廣大參保人員就醫(yī)購藥。

          (四)創(chuàng)新管理,確;鹗褂眯屎桶踩。隨著廣大參保人員健康意識不斷增強,有限的醫(yī);鹋c廣大參保人員醫(yī)療需求快速增長的矛盾日益突出,如何把有限的醫(yī)保基金用在刀刃上,我們只有在加強管理,創(chuàng)新機制上做文章。一是在經(jīng)過反復(fù)調(diào)查論證的基礎(chǔ)上,借助外地經(jīng)驗,我們向縣政府提出將城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險實行商業(yè)再投保的建議,很快得到縣政府領(lǐng)導(dǎo)的同意并批準實施。這是職工醫(yī)保一次制度的創(chuàng)新,相信在不久的將來這一制度會發(fā)揮應(yīng)有的作用。二是針對我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病門診待遇申報過程中,一些參保人員到醫(yī)院托關(guān)系找醫(yī)生制作虛假材料進行申報的情況,我們對慢性病鑒定進行了改革,由原來醫(yī)保專家組只憑材料鑒定,改為由醫(yī)保專家組對申報人員現(xiàn)場詢問+體檢+材料進行鑒定,有效杜絕了鑒定的疏漏,確保了鑒定結(jié)果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是繼續(xù)加強兩個定點單位管理,強化服務(wù)協(xié)議的履行職責,加大違規(guī)懲處力度,從源頭上消除違規(guī)行為,確;鸷侠砗弦(guī)支付,F(xiàn)在,醫(yī)保定點零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕,定點醫(yī)院因病施治、合理治療得到進一步落實。購藥違規(guī)刷卡,就醫(yī)重復(fù)檢查、出院帶藥得到根本遏制。

          三、廉潔自律、筑牢反腐防線

          作風建設(shè)永遠在路上,加強黨風廉政建設(shè),是國家實現(xiàn)長治久安的大計,對凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實意義和深遠的歷史意義。我嚴格執(zhí)行八項規(guī)定和廉潔自律各項規(guī)定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方,老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多,托人說情的確實經(jīng)常遇到,但只要涉及到原則問題,我都耐心說服,堅決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來給朋友說情,講朋友家庭經(jīng)濟困難,要我提高他朋友醫(yī)療費用的報銷比例,我了解到情況后耐心細致的解釋,這是政策規(guī)定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。一直以來,我始終堅持自律為本,牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,做到“自重、自省、自警、自勵”,以廉修身,潔身自好。

          總結(jié)一年來工作成績的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo),得益于上級主管部門和協(xié)作單位的大力支持,得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。但我們的工作與廣大參保人員的要求還有很大的差距,我們將以這次公述民評活動為鍥機,繼續(xù)努力,為我縣醫(yī)療工傷保險事業(yè)平穩(wěn)、健康、可持續(xù)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻。

        醫(yī)保述職報告6

          醫(yī)保管理工作,是醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容,也是醫(yī)療質(zhì)量管理之重點。一年來,我們在縣衛(wèi)生局和醫(yī)保處的支持和領(lǐng)導(dǎo)下,在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了較好成績,F(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:

          一、基本情況

          20xx年,共收治醫(yī);颊29446人次,總費用為14303983.96元(其中門診患者28704人次,費用4103726.93元,人均費用142.97元。住院患者742人次,人均住院日20日,總費用1020xx57.03元,人均費用13746.98元)。藥品總費用8160207.33元。占總費用的57.04%。自費金額(現(xiàn)金支付)1049412.76元,占總費用的7.33%。

          二、完善了組織機構(gòu)和管理制度

          1、為了確;踞t(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量,醫(yī)院根據(jù)實際情況,重新調(diào)整了基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療保險管理小組、并確定專職管理人員與醫(yī)保中心保持暢通聯(lián)系,共同做好定點醫(yī)療服務(wù)管理工作。

          2、嚴格執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)收費項目標準價格,公開藥品價格,合理收費,為參保者提供就醫(yī)消費清單和收費票據(jù)。醫(yī)療費用結(jié)算材料真實、完整、準確,按月及時報送。

          3、對醫(yī)保患者,認真進行身份識別,不掛名,冒名醫(yī)治用藥,不掛床,不分解醫(yī)治,對酗酒、交通肇事、工傷、自殺等拒絕其使用醫(yī)療保險卡,并及時與醫(yī)保管理中心聯(lián)系。確實做到因病施治、合理檢查、合理用藥。

          4、認真貫徹落實醫(yī)保辦的指令和文件精神,不斷完善制度建設(shè),制定實施方案、獎懲制度和考核機制。

          三、組織學習培訓(xùn)

          為了確保每個工作人員熟悉醫(yī)保相關(guān)政策、規(guī)定,院領(lǐng)導(dǎo)組織全院職工認真學習職工基本醫(yī)療保險有關(guān)政策和《醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》,積極參加有關(guān)醫(yī)保工作會議,提供與醫(yī)保有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)。定期組織醫(yī)?坪腿合嚓P(guān)人員召開醫(yī)保專題工作會議,及時傳達上級會議精神,把各項政策措施落到實處。

          特別是今年7月開始,全市醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng),我們醫(yī)保科、信息科醫(yī)保處的精心指導(dǎo)下,加班加點共同努力,順利開通聯(lián)網(wǎng)工作。

          四、做好宣傳工作

          為了確保每個工作人員及就診患者能更好的了解醫(yī)保知識,我院刊登了醫(yī)保宣傳欄,設(shè)置了醫(yī)保投訴箱、投訴電話、咨詢服務(wù)臺及醫(yī)保意見簿,認真處理參保患者的投訴,為參保者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

          五、存在的主要問題

          因醫(yī)院人員流動頻繁,使新進的醫(yī)護人員對醫(yī)保限制用藥政策熟悉程度不夠,對貫徹醫(yī)保政策意識還不完全到位,在醫(yī)保操作的具體工作上,還存在著一些不足。

          今后要進一步加強醫(yī)生的醫(yī)療保險政策的培訓(xùn)、普及,加大力度宣傳醫(yī)療保險的有關(guān)政策、規(guī)定,不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理,健全醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)建設(shè),強化內(nèi)部管理監(jiān)督,層層落實責任制,為我縣實施基本醫(yī)療保險制度改革作出積極的貢獻。

        醫(yī)保述職報告7

          一、履行職責情況

          積極推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。主要措施有以下幾點:

          (一)抓政策宣傳力度。20xx年,我局充分利用廣播、電視等新聞媒體、手機短信、宣傳單、廣告等多種形式深入宣傳,截止到年底,我市累計發(fā)放城鎮(zhèn)居民保險政策宣傳單6萬余張,手機短信23萬多條。

          (二)抓政策待遇調(diào)研。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策實現(xiàn)市級統(tǒng)籌后,本著為參保對象服務(wù),切實提高我市居民醫(yī)療保障水平的前提下,我局業(yè)務(wù)科室在政策運行過程中不斷總結(jié)、發(fā)現(xiàn),對參保時間、繳費方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和調(diào)研。

          (三)抓參保覆蓋面。一是實行每年以市政府名義下達各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保擴面工作任務(wù),并列入政府年度工作目標考核。二是深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學校和居民密集區(qū),積極宣傳動員城鎮(zhèn)居民特別是個體工商戶雇員、靈活就業(yè)人員、村改居居民、失地進城農(nóng)民及城鎮(zhèn)中小學生等全部參加居民醫(yī)保。三是成立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強部門聯(lián)動,形成了人社、醫(yī)保、教育、民政、財政等相關(guān)部門組成的居民醫(yī)保運行常效機制。20xx年全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費人數(shù)達到109466人。

          (四)抓醫(yī);鸨O(jiān)管。一是規(guī)范醫(yī);饘艄芾,及時將征繳的醫(yī)保費和財政預(yù)算安排的醫(yī)療保險費用劃入醫(yī);饘,確保了當期統(tǒng)籌基金支付。二是強化了對醫(yī)保管理部門的監(jiān)管。財政、審計等有關(guān)部門加強了對基金的籌集、使用和監(jiān)督檢查,確;饘?顚S,嚴禁挪作他用。三是強化了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督。督促各定點醫(yī)療機構(gòu)認真落實醫(yī)療質(zhì)量管理制度和診療操作規(guī)程,規(guī)范診療服務(wù)行為,堵塞基金流失漏洞。

          (五)抓經(jīng)辦服務(wù)建設(shè)。一是積極開展業(yè)務(wù)大練兵。二是制作“醫(yī)保便民服務(wù)卡”。三是嚴格工作考勤紀律,樹立醫(yī)保工作者良好服務(wù)形象。三是加強定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)指導(dǎo),提高醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口辦事效率,切實為參;颊呔歪t(yī)提供方便。

          (六)抓基層醫(yī);A(chǔ)條件和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

          二、思想作風建設(shè)和廉潔自律情況

          一是加強理論知識學習。注重加強政治理論和業(yè)務(wù)政策知識的學習,進一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解,對科學發(fā)展觀和黨的執(zhí)政能力建設(shè)等理論和決策,有了較準確的把握,同時對醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢有了新的認識。通過系統(tǒng)學習,理論素養(yǎng)得到了提升,理想信念更加堅定,工作思路更加開闊。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。在政治上,堅持用“四大紀律、八項要求”來規(guī)范自己的行為,自覺地同上級保持高度一致,不說糊涂話,不做出格事。三是廉潔自律、清廉從政。嚴于律己,落實好廉政建設(shè)各項規(guī)定,把堂堂正正做人、規(guī)規(guī)矩矩用權(quán)、清清白白為政作為自己的行為準則。

          三、存在的主要問題和今后努力的方向

          自己在很多方面還存在諸多問題和不足,第一、理論學習不夠扎實。第二、深入基層,深入群眾調(diào)查研究不夠深入。第三、工作方法不夠細致,在今后的工作中,我決心從幾個方面努力:

          第一、進一步加強理論學習,注重黨性鍛煉和修養(yǎng),不斷提高自身素質(zhì)。第二、強化開拓創(chuàng)新意識,抓住主要矛盾,找準工作的突破口。要始終圍繞上級下達的目標和任務(wù),把握當前工作的主要矛盾和重點,集中精力抓大事,一抓到底,抓出成效。做一把手的好參謀,做干部群眾的楷模。第三、求真務(wù)實,轉(zhuǎn)變作風,狠抓落實。

        醫(yī)保述職報告8

          時光轉(zhuǎn)瞬即逝,緊張充實的一年已經(jīng)過去了。在這一年里,我在這里工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的!

          作為收費處這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復(fù)著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術(shù)含量,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,在任何一家醫(yī)院,收費處是一個窗口單位,是患者首當其沖要面對的,不僅代表著醫(yī)院的形象,同時也要時刻維護醫(yī)院的形象,一個好的員工會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐春風的服務(wù),對醫(yī)院滿意。

          下面是我在這一年的工作匯報。

          一、收費工作

          在年這一年里,瑣碎的事情很多,我的工作也是像大家想的那樣每天在重復(fù)著機械的工作,但我沒有簡單去機械的重復(fù),對待每一個病人我都在努力的做好服務(wù)樹立良好的窗口形象;同時也在貫徹院內(nèi)的思想,工作不只是要把表面的東西做好,還要深入到里面去,看到真正的內(nèi)涵的東西,這樣我們才能夠提高,才能夠把工作真正做好。在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下認真學習相關(guān)制度規(guī)定,認真的做每月報表等等。只有深入到工作中了,我才發(fā)現(xiàn)其中的樂趣,讓工作最有效的完成。

          二、醫(yī)保的工作

          我院從今年10月份正式接管的醫(yī)保,雖然在之前也管著,但當真的開始全部接管了的時候心里還有一絲絲的緊張,感謝院領(lǐng)導(dǎo)的信任與支持,同時也感謝任麗的幫助,我逐漸對醫(yī)保政策有了更深的了解,并在不斷的操作中掌握了醫(yī)保知識。

          三、農(nóng)合的工作

          his系統(tǒng)更換時的工作醫(yī)院為了適應(yīng)醫(yī)保要求在年5月底到6月初更換了新的his系統(tǒng),在這段時間里,我按照院里給布置的工作認真參考醫(yī)保信息核對我院的診療項目與服務(wù)設(shè)施,在要求時間內(nèi)順利玩成自己的工作;認真的向his系統(tǒng)研發(fā)人員和小倪學習新的系統(tǒng)的操作,并在他們的指導(dǎo)下學習掌握了醫(yī)保數(shù)據(jù)的對照處理、醫(yī)保門診數(shù)據(jù)接口、醫(yī)保住院數(shù)據(jù)接口以及數(shù)據(jù)的導(dǎo)入導(dǎo)出處理等工作,在最短的時間內(nèi)熟練收費操作過程,門診收費、住院等模塊的操作。新系統(tǒng)運行后醫(yī)院非常重視系統(tǒng)操作人員的掌握情況,不僅認真加強對我們的培訓(xùn),同時還嚴格考核我們。在醫(yī)院的考核中曾兩次在考核中得到第一名,其中一次還得到了院里的獎勵,使我更堅定了我的工作,不斷地提高自己的工作水平。從九月份開始,我院實施了優(yōu)秀員工政策、獎金的發(fā)放。使院內(nèi)的工作人員的積極性提高了,我很榮幸的兩次被憑為了優(yōu)秀員工,我很開心,這意味著領(lǐng)導(dǎo)及同事對我工作的肯定,這是給我的最高的榮譽。

          四、年度工作計劃

          年已將要翻過,一年的工作已經(jīng)成為過去,再好的成績也化為云煙,明年我要更加努力工作:

          1、進一步提高服務(wù)水平,減少差錯,保證服務(wù)質(zhì)量,讓病人得到滿意;

          2、認真的學習醫(yī)保農(nóng)合知識,掌握醫(yī)保農(nóng)合政策,按照院內(nèi)要求做好明年的準備工作;

          3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,服務(wù)病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。

          最后,我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞!在以后工作中的不足之處,懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力。

        醫(yī)保述職報告9

          今天,按照醫(yī)院年度履職考核工作的安排,我在這里向大家匯報一年來個人的學習、思想、工作和廉潔自律情況,請組織考核、請同志們評議和指正。

          一、關(guān)于學習和思想情況

          一年來,在黨政班子的帶領(lǐng)指導(dǎo)下,結(jié)合開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“四亮四評”活動、中心組學習、政治理論和業(yè)務(wù)學習,積極注重自身學習和思想政治建設(shè),在思想上、行動上自覺與醫(yī)院黨政班子保持高度一致,始終把學習實踐科學發(fā)展觀、講黨性、講原則、做好服務(wù)工作放在首位。工作中,加班加點、不計得失,始終保持了認真負責、踏實辦事的精神狀態(tài),使自己的政治理論素質(zhì)、組織協(xié)調(diào)能力有了進一步提高,增強了辦公室的`凝聚力、創(chuàng)造力和執(zhí)行力。

          二、關(guān)于主要工作情況

         。ㄒ唬┱J真做好組織協(xié)調(diào)工作。為確保醫(yī)院各項工作有效運轉(zhuǎn),主動與各職能部門、臨床和醫(yī)技科室加強溝通聯(lián)系,認真梳理各種工作關(guān)系,擺正位置,認真思考相關(guān)問題,充分發(fā)揮院辦公室應(yīng)有的橋梁和紐帶作用。

          (二)認真落實領(lǐng)導(dǎo)批示和交辦任務(wù)。認真負責地做好全院工作計劃、總結(jié)以及各種請示、報告等文稿材料的起草和審核工作;認真做好院長辦公會、院務(wù)會、院領(lǐng)導(dǎo)行政查房的安排和組織服務(wù)工作;認真安排醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)各項活動,提前準備有關(guān)材料;認真落實院領(lǐng)導(dǎo)批示和廳辦等上級部門交辦任務(wù),按時反饋落實情況。

         。ㄈ┘訌娫恨k公室的制度建設(shè)和內(nèi)部管理。進一步明確了工作人員分工,加強了團結(jié)協(xié)作,加強了制度建設(shè),加強了對新同志的傳、幫、帶工作,通過加強日常管理,強化工作落實,使院辦公室的工作進一步規(guī)范化、制度化。

         。ㄋ模┘訌姽牡膶徍税殃P(guān)。截止12月5日,院辦公室按行文規(guī)范處理上級下發(fā)和院內(nèi)制發(fā)的各類行政文件共973份,均認真按要求和規(guī)范對所有收、發(fā)文進行分類管理。對上級發(fā)文及時呈批、及時運轉(zhuǎn)處理;對各科室草擬的發(fā)文認真審核,及時送簽;對一些內(nèi)容模糊的文稿,主動找有關(guān)科室商討,力爭做到審核的文稿及時、準確;對涉密文件嚴格管理、按時清退。通過努力,醫(yī)院整體行文質(zhì)量有了更進一步的提高。

         。ㄎ澹┘訌娏诵姓≌碌娜粘J褂煤凸芾砉ぷ鳎龅綄H藝栏窆芾;日常工作中,對來院辦公室蓋章、辦事的院內(nèi)外人員熱情接待,應(yīng)辦的事盡快辦,不能辦的講明政策和原因,加強溝通理解,積極樹立院辦公室工作人員的良好形象。

          (六)圓滿完成國內(nèi)、國際及日常會務(wù)接待工作。全年先后接待美國艾滋病健康基金會,衛(wèi)生部疾控司精神衛(wèi)生處領(lǐng)導(dǎo),XX省監(jiān)獄系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)和專家等國際國內(nèi)同行來院參觀、指導(dǎo)的接待工作,提高了我院對外宣傳力度、加強了國內(nèi)外交流合作。

          (七)加強醫(yī)院新聞宣傳報道工作。院辦全年向廳辦等處室上報簡訊20余條,在世界精神衛(wèi)生日、世界艾滋病日之際,積極做好新聞媒體對院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室采訪報道的安排和服務(wù)。并加強與《XX電視臺》、《XX日報》、《春城晚報》等我省主要新聞媒體的溝通聯(lián)系,加強宣傳報道工作,向社會和上級較好地反映了醫(yī)院主要工作動態(tài)。

         。ò耍┲鲃优c各科室加強溝通協(xié)調(diào),完成醫(yī)院年度重點任務(wù)。一年來,積極配合人事科、黨辦、工會辦、艾辦、醫(yī)務(wù)科、護理部,科教科,以及其他科室較好地完成了醫(yī)院年度重點工作任務(wù)。如:XX省艾滋病臨床專家委員會和云南省感染病醫(yī)師分會團拜會,廳領(lǐng)導(dǎo)春節(jié)慰問,醫(yī)院專題職代會,院務(wù)公開檢查,醫(yī)院年度公開招聘人員面試考核,醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療糾紛調(diào)處、用工糾紛調(diào)處,醫(yī)院開展“三好一滿意活動”,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程考核督導(dǎo),全省艾滋病臨床工作會議,艾滋病單陽家庭抗病毒治療會議,艾滋病母嬰阻斷傳播國際研討會,黨內(nèi)創(chuàng)先爭優(yōu),紀念建黨90周年“紅色之旅”考察,紅歌賽、演講比賽等系列活動,“12.1”世界艾滋病日省領(lǐng)導(dǎo)到院視察慰問活動、艾滋病培訓(xùn)班的工作等等,在完成各項任務(wù)中,院辦公室始終與各科室保持了良好的溝通和協(xié)作關(guān)系。

          一年來,盡管工作難度大、協(xié)調(diào)難度大、工作壓力大,但我個人還是盡最大努力去平衡和協(xié)調(diào)把握好醫(yī)院各個層面的工作關(guān)系,辦公室全體同志也較好地發(fā)揮了工作主動性和能動性,大家始終做到自覺遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律,只要是工作需要,大家都是加班加點、不計得失、愉快接受,團結(jié)協(xié)作,以實際行動保證了醫(yī)院整體工作和辦公室工作的順利開展,較好地完成了衛(wèi)生廳及院領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)。

          三、關(guān)于廉潔自律情況

          一年來,認真按照黨風廉政責任制和醫(yī)院黨委、紀委的廉政要求管好自己,做到了思想上重視、行動上嚴謹、落實上到位,遵守保密紀律,堅持黨性原則,正確行使權(quán)力,慎重對待辦公室必須的業(yè)務(wù)往來,切實做到自警、自律、自重。個人沒有違反黨紀、政紀行為。

          四、關(guān)于存在不足及今后的努力方向

          一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同志們的幫助、支持下,我認真履行了自己的崗位職責,努力團結(jié)醫(yī)院各科室、各個層面的同事,以發(fā)揮大家的整體合力。盡管如此,工作中也還存在著許多不足:一是對領(lǐng)導(dǎo)的參謀取助手作用發(fā)揮不夠,工作中解決問題的辦法不多,還有顧此失彼的現(xiàn)象;二是由于更多時間忙于繁雜的事務(wù)性工作中,到臨床一線了解實際工作情況不夠,了解職工的思想狀況也不夠;三是對領(lǐng)導(dǎo)班子決定事項落實情況的監(jiān)督不夠大膽,對有的科室反映的問題,協(xié)調(diào)解決還不夠及時有力;四是工作忙起來就性情急躁、有時對同事開展同志式的批評過于嚴厲、有存在調(diào)查研究不深入就批評人的現(xiàn)象,方式方法還欠科學、容易得罪人。

          今后的工作中,我將進一步加強學習,保持成績,改正缺點,克服急躁情緒,正視存在問題,進一步提高管理能力、組織協(xié)調(diào)能力和服務(wù)能力,為醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展做出應(yīng)有貢獻。

          在此,衷心地感謝院辦公室全體同事的積極努力和辛勤勞動,感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各科室一年來對院辦公室工作、對我本人工作的理解和大力支持,也誠懇地希望在座的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事對我工作中的不足之處給予批評幫助,我將虛心吸取大家的意見和建議,更加嚴格地要求自己,一如既往地努力工作。

          謝謝!

        醫(yī)保述職報告10

          一年來,在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子共同努力,較好地完成了分管的工作,下面我分幾個方面向各位代表匯報如下:

          一、思想和學習情況。

          二、在工作方面

          工作中能夠堅持原則,務(wù)求實效,堅決反對弄虛作假。能夠經(jīng)常聽取群眾對領(lǐng)導(dǎo)工作的意見,正確對待群眾批評,接受群眾評議。經(jīng)常和分管科室干部職工談心,交流思想和看法,自覺開展批評與自己批評?朔貦(quán)思想,與群眾打成一片。

          經(jīng)常深入基層檢查督導(dǎo)工作,所分管科室各負其責,較好的完成了各項工作任務(wù):后勤各部門密切配合,協(xié)助廠家完成了全院===余臺空調(diào)的安裝工作。物業(yè)管理科在抓內(nèi)部管理基礎(chǔ)上進行了明確分工,并加大了對保潔公司、幼兒園的檢查、監(jiān)督,督促保潔人員保持醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生,在歷次迎接檢查中受到好評;對家委會加強管理和指導(dǎo),保證舍區(qū)治安,強化外來人員管理,保持舍區(qū)衛(wèi)生?倓(wù)科通過多種形式教育,提高了后勤職工的服務(wù)意識和安全意識,后勤保障工作順利進行,服務(wù)面貌大有改觀;積極申請優(yōu)惠政策,克服困難,加班加點完成了院區(qū)集中供熱改造工程。物資科加強對工作人員的思想學習,教育職工廉潔自律,自覺抵制采購中的不正之風,通過貨比三家,招標采購,保證了采購物資的質(zhì)優(yōu)價廉。保衛(wèi)科通過多種形式的教育活動,強化科室人員法制觀念,提高服務(wù)意識,定期檢查消防設(shè)施,消除事故隱患,保證了醫(yī)院人身財產(chǎn)安全和消防安全,便民服務(wù)隊堅持免費搬抬行動不便的病人,受到廣大患者的一致好評。電訊科克服人員少,任務(wù)重的困難,及時更新維修故障電話,保證了全院電話的暢通;ǹ品e極協(xié)助院長做好醫(yī)院建筑規(guī)劃及大門景觀改造方案;院內(nèi)門診裝修、病房及宿舍樓的正常維修工作有條不紊。醫(yī)院開展“增收節(jié)支”活動以來,后勤各部門積極行動起來,精打細算,節(jié)約各項開支,取得明顯成效?傊荒陙碓诤笄诳剖业墓餐ο拢^好地完成了崗位目標。

          三、在廉政建設(shè)和執(zhí)行廉政規(guī)定方面

          平時能夠加強自身學習,不斷提高思想道德修養(yǎng),學習貫徹上級關(guān)于黨風廉政建設(shè)的文件精神,堅決貫徹反腐倡廉的各項規(guī)定。生活上廉潔自律,不參加可能影響公務(wù)的吃請活動,厲行節(jié)約,反對鋪張浪費,按照院黨委制定的各項規(guī)定,嚴格執(zhí)行《個人重大事項報告制度》、《收入申報制度》和《禮品登記制度》。堅持民主集中制原則,在醫(yī)院重大問題討論中能夠堅持原則,發(fā)表個人意見,落實醫(yī)院辦公會各項決定。教育和帶動分管科室負責同志深入基層,聽取職工意見,改進工作作風,為群眾解決實際困難。

          四、存在問題

          在決策方面有時當斷不斷,有依靠思想,缺乏主動性。

          能維護班子團結(jié),但有好人主義,不能徹底地開展批評與自己批評。

          五、今后打算

          加強理論學習的自覺性,不斷提高思想政治水平。

          克服身體健康方面的困難,深入科室,了解職工的思想動態(tài),為提高后勤服務(wù)水平多一些調(diào)查研究,改進后勤工作作風。

          由于時間及個人水平原因,述職報告難免掛一漏萬,不足之處請各位代表批評指正。

          謝謝大家!

        醫(yī)保述職報告11

          xx年,在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省勞動保障廳的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,本人能盡職盡責、真抓實干,與同志們一起共同努力,圓滿完成市委市政府和局黨組下達的各項工作任務(wù)。根據(jù)《中共xx市委關(guān)于印發(fā)的通知》下面,我向大家作述職報告,請予評議。

          一、認真學習,不斷實踐。

          按照市委市政府和局黨組下發(fā)的學習內(nèi)容、任務(wù)和要求,能認真自覺抓好學習落實,采取多種形式學習,不斷充實。能積極參加集體集中學習,認真做好筆記。并利用業(yè)余時間積極主動的抓緊抓好自學,不斷提高和充實自己的理論水平。特別是學習領(lǐng)會市委市政府學習實踐科學發(fā)展觀和城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展等指導(dǎo)性文件精神,能結(jié)合xx實際去思考、去解讀,去開展好工作。一年來,在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,團結(jié)和調(diào)動分管各科室人員的工作積極性和創(chuàng)造性,分別調(diào)研、論證、出臺了多項事關(guān)人民群眾關(guān)心的醫(yī)療保障熱點難點問題的解決方案:一是出臺了《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施細則》、《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特定病種實施意見》等一系列城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的惠民措施和意見,從今年開始將農(nóng)村新型合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度并軌,在廣東欠發(fā)達地區(qū)率先建立城鄉(xiāng)一體化的居民醫(yī)保制度。二是切實解決關(guān)閉、破產(chǎn)、解散的國有和縣級以上集體企業(yè)退休人員的基本醫(yī)療保險問題。根據(jù)粵府辦〔xx〕74號精神,xx將2.3萬名符合政府資助條件的困難企業(yè)退休人員納入職工基本醫(yī)療保險范圍。三是進一步完善職工基本醫(yī)療保險制度。2月印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整職工基本醫(yī)療保險待遇和提高基金統(tǒng)籌層次的通知》(湛勞社〔xx〕9號),降低了我市職工住院起付標準和個人自付比例,減輕職工看病就醫(yī)負擔。將市區(qū)與五縣(市)分別統(tǒng)籌,調(diào)整為市級統(tǒng)籌;將一年醫(yī)保待遇等待期縮短為六個月;將一、二、三類醫(yī)院住院起付標準,由現(xiàn)行的523元、654元、980元下調(diào)為200元、500元和800元;將全市參保人的自付比例平均下調(diào)3%。全市累計10176人享受職工醫(yī)療保險特定病種門診醫(yī)療待遇。其中xx年新增2966人。

          二、履行職責,抓好落實。

          為了深入抓好局黨組交辦工作的落實,做到有的放矢,年初以來,我能堅持深入基層,抓好調(diào)查研究。深入一線基層平臺和鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研、走訪、座談,切實解決群眾關(guān)心的熱點、難點問題。一是在《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》和《實施細則》出臺后,能積極進言獻策,注意發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、研究解決問題。在宣傳發(fā)動、經(jīng)辦管理等方面都做出了積極的工作。在《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療證》的發(fā)放、人大政協(xié)意見提案的調(diào)研答復(fù)方面,積極進言獻策、解決人民群眾普遍關(guān)心的醫(yī)療保險熱點問題。二是為規(guī)范我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店的監(jiān)督管理,提升定點零售藥店的醫(yī)藥服務(wù)水平。我們于3月16日聯(lián)合市食品藥品監(jiān)督管理局、市物價局印發(fā)了《關(guān)于加強城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理的通知》(湛勞社〔xx〕54號)。三是為解決我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工參加基本醫(yī)療保險問題,根據(jù)《中共廣東省委廣東省人民政府關(guān)于解決社會保障若干問題的意見》(粵發(fā)〔xx〕14號),以及省勞動保障廳、省財政廳和省僑務(wù)辦《關(guān)于我省華僑農(nóng)場職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作的實施意見》(粵勞社函〔xx〕682號)精神,并結(jié)合我市實際情況,經(jīng)市人民政府同意,聯(lián)合市財政局、市僑務(wù)局印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于解決我市華僑管理區(qū)職工參加基本醫(yī)療保險工作的實施意見〉的通知》(湛勞社〔xx〕120號),我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工共940人納入了職工基本醫(yī)療保險。四是為積極應(yīng)對國際金融危機,發(fā)揮社會保險功能,扶持企業(yè)發(fā)展,減輕企業(yè)負擔,穩(wěn)定就業(yè)形勢,根據(jù)省勞動和社會保障廳、省財政廳、省地方稅務(wù)局印發(fā)《關(guān)于發(fā)揮社會保險功能扶持企業(yè)發(fā)展積極應(yīng)對國際金融危機有關(guān)問題的通知》(粵勞社發(fā)〔xx〕6號),結(jié)合我市實際,經(jīng)市人民政府同意,我局聯(lián)合市財政局、市地稅局共同印發(fā)《關(guān)于階段性調(diào)整工傷保險和生育保險繳費費率的通知》(湛勞社[xx]137號)。我市從xx年6月起,對工傷保險和生育保險繳費費率進行了調(diào)整。工傷保險繳費費率下調(diào)30%,期限暫定7個月。生育保險繳費費率下調(diào)28%。

          截至xx年5月31日,進入安置程序的企業(yè)共有33家,其中xx年12月前進入安置程序的有25家,xx年新增企業(yè)8家。1—5月份,我中心進行了14家企業(yè)的職工安置工作,并完結(jié)了8家。安置職工人數(shù)1196人(其中解除勞動合同職工580人,退休職工607人,離休職工9人,審核職工安置資金24196559.12元(其中:經(jīng)濟補償金6578948元,拖欠社保費7604258元,其他10013353.12元)。核發(fā)職工安置資金846人次,核發(fā)資金8387458.9元。

          三、廉政自律,潔身自好。

          在各項工作的過程中,本人能做到廉政自律,潔身自好。不斷加強自己的黨性修養(yǎng),嚴格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政,嚴格遵守《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準則(試行)》,堂堂正正做人,清清白白為官,真正做到了自重、自省、自警、自勵。堅持按照“三個代表”重要思想和“兩個務(wù)必”的要求,牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨,時刻用共產(chǎn)黨員的高標準嚴格要求自己,約束自己,練好自身內(nèi)功,進一步增強拒腐防變的自覺性。

          四、存在問題及下一步努力方向。

          回顧一年來的工作,或多或少存在這樣那樣的問題和不足。特別是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施過程中,發(fā)現(xiàn)還有一些不盡人意之處,群眾特別是農(nóng)村居民反映的現(xiàn)實問題還沒有得到很好的解決。雖然一個新的制度政策出臺,特別是兩個制度的合并會出現(xiàn)一些磨合,但也反應(yīng)出本人在調(diào)研論證上缺乏深度和廣度。

          今后努力方向:進一步解放思想,在行動上爭創(chuàng)一流。繼續(xù)探索新的工作思路,爭取更新更大的突破。

        醫(yī)保述職報告12

          尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:

          遵照組織安排,我擔任醫(yī)務(wù)科科長職務(wù)。一年來,我在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,在同事的幫助下,使個人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今天向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下。

          主要工作如下:

          一、努力學習,加強修養(yǎng),全面提高自身素質(zhì)。

          自覺學習政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預(yù)見力,增強干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。

          二、愛崗敬業(yè),盡職盡責,為塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象做貢獻。

          1、強化服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變工作作風,千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿。

          2、提高創(chuàng)新意識,增強創(chuàng)新能力。使我院醫(yī)政管理向科學化、信息化,制度化轉(zhuǎn)變。

          3、增強實干精神,盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業(yè),無私奉獻。

          4、正確處理各種關(guān)系。對上級部門和各級領(lǐng)導(dǎo),做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結(jié)協(xié)作,互助互愛;對基層,做到嚴于律己,寬以待人,以身作則;對社會、對外界,做到坦蕩處事,自重自愛。注意用自已的一言一行,維護醫(yī)院和各級領(lǐng)導(dǎo)的威信,維護醫(yī)務(wù)科的整體形象。

          四、努力提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平

          醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。堅持"以患者為中心"的服務(wù)理念,狠抓"醫(yī)療質(zhì)量""優(yōu)質(zhì)服務(wù)"兩個主題,協(xié)助開展了許多工作:完善醫(yī)療管理組織;加強質(zhì)量控制監(jiān)督檢查;加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn),有效防范醫(yī)療糾紛;加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

          一年的工作中,發(fā)現(xiàn)自己存在許多的不足:學習意識淡化,理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢發(fā)展的需要;工作作風上有時比較散漫、松懈、不夠嚴謹;思想觀念更新不夠快。我會努力彌補自己的不足,努力工作,為醫(yī)院的發(fā)展,貢獻出自己的力量。

          最后借此機會,向一貫支持、關(guān)心和幫助我的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們表示誠摯的謝意。

          述職人:

        醫(yī)保述職報告13

          我于20xx年8月1日正式投入到醫(yī)院的醫(yī)保管理工作中,在四個多月的醫(yī)保審批前的準備工作中,在醫(yī)保中心的精心指導(dǎo)下,在沈總的大力支持下,在院長的高度重視下,在全院人員的積極配合下,初步完成了醫(yī)保審批前的準備工作,現(xiàn)將具體工作情況做如下總結(jié):

          對內(nèi)工作總結(jié)

          一、規(guī)范管理,認真執(zhí)行醫(yī)保政策

          醫(yī)保的概念對于我院來說是比較陌生的,長時間以來,人們習慣于沒有條款約束的工作和收費觀念,要想順利地改變這種狀態(tài),需要花費很大精力,尤其是執(zhí)行具體政策方面也會受到阻力,醫(yī)保知識培訓(xùn)和考核是增加員工醫(yī)保意識的最好辦法,今年8月6日進行了首次全員醫(yī)保知識培訓(xùn),培訓(xùn)完畢,進行摸底考試,收到的效果較好。在以后的時間里陸續(xù)進行4次培訓(xùn)和多次一對一培訓(xùn),例如:實名制就醫(yī)問題、各類參保人員的報銷比例、如何正確開具處方、下達醫(yī)囑;醫(yī)保病歷規(guī)范書寫等相關(guān)醫(yī)保知識,通過培訓(xùn),改變了全員對醫(yī)保知識的理解,增強了醫(yī)保觀念,也消除了我對申請醫(yī)保后能否正確執(zhí)行醫(yī)保政策的顧慮,增強了工作的信心。

          嚴格監(jiān)督并執(zhí)行醫(yī)保政策,在實際運作中不違規(guī)、不替換項目、不跨越醫(yī)保紅線,做守法、誠信醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)是醫(yī)保工作的努力方向,在上述思想指導(dǎo)下,我們醫(yī)保小組成員,緊鑼密鼓,加班加點對與發(fā)生費用的相關(guān)科室進行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo),8月1日至12月1日期間,初審歸檔病歷161份(其中含8月份之前病歷2份),復(fù)審病歷161份(初審不合格病歷返回病區(qū)修改再審核)。

          審核門診處方840張,其中:西藥處方616張(7月-xx月),不合格處方281張,修改西、成藥處方189張,協(xié)助醫(yī)生修改處方92份。審核中草藥處方:442張(8月-12月),不合格處方178張,修改中藥處方xx8張(一部分是無資質(zhì)醫(yī)生打印并簽字問題無法修改)。處方不合格原因有診斷與用藥不符;用法、用量不符;總量超量;診斷名稱錯誤;診斷不明確;無資質(zhì)醫(yī)生簽字;醫(yī)生的診療范圍不符(超范圍行醫(yī));使用其他醫(yī)生工作站下達醫(yī)囑等,目前關(guān)閉了不合格的工作站,避免了違規(guī)操作。對于病歷和處方審核需要花費很多精力,尤其是反復(fù)修改中需要有很強的耐心和細心,本部門的XXX不厭其煩,每次都會與臨床醫(yī)生做耐心細致的解釋工作并做好記錄,從無怨言。

          二、按醫(yī)保要求進行HIS系統(tǒng)初步改造

          我院HIS系統(tǒng)是由深圳坐標軟件開發(fā)有限公司提供的工作站操作系統(tǒng),這套系統(tǒng)離北京醫(yī)保要求相差甚遠,系統(tǒng)內(nèi)的內(nèi)容、模塊需要不斷完善和改造,才能夠達到北京市基本醫(yī)療保險要求,網(wǎng)管XXX、XXX每天巡回在各個科室,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,各科出現(xiàn)技術(shù)性的問題時二位網(wǎng)管也會隨叫隨到,現(xiàn)就HIS系統(tǒng)問題做如下匯報:

          1、首先,實現(xiàn)了兩次HIS系統(tǒng)升級和醫(yī)保的部分功能。如醫(yī)囑的開藥和時間相對應(yīng),解決了長時間來難以解決的問題。增加了系統(tǒng)中醫(yī);颊吲c自費患者分別標識并同時出具正方和地方的功能。

          2、在物資庫房的問題上,把衛(wèi)生材料與辦公耗材分開維護,極大地方便了庫管管理工作,提高了庫房的工作效率的同時也規(guī)范了醫(yī)生工作站的物品顯現(xiàn)。

          3、在院領(lǐng)導(dǎo)的指揮下,遷移了一樓機房,使機房能容納更多的設(shè)備,能進行更多的人工調(diào)式,同時增了新的機柜,電源,保障了醫(yī)院的機房能滿足二級醫(yī)院的要求,滿足醫(yī)保驗收的要求,確保了醫(yī)院數(shù)據(jù)安全。

          4、自主開發(fā)并安裝了醫(yī)保觸摸屏系統(tǒng),系統(tǒng)內(nèi)包括醫(yī)院簡介、醫(yī)師介紹、醫(yī)保就醫(yī)流程、醫(yī)保收費目錄、醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保報銷比例及醫(yī)保至北京市所有參保人員的一封信,整套系統(tǒng)為醫(yī)院節(jié)省了近兩萬元的費用。

          5、走流程,找差距,對全院醫(yī)務(wù)人員進行HIS系統(tǒng)使用培訓(xùn),一對一培訓(xùn)藥房員工錄入新到貨藥品、培訓(xùn)采購員維護藥品進貨單,出庫單,并驗證數(shù)據(jù)的準確性、培訓(xùn)住院醫(yī)生及門診醫(yī)生如何正確下達醫(yī)囑。在完善HIS系統(tǒng)的同時,完成了醫(yī)院員工提出的新需求,例如在遇到輸液醫(yī)囑時,打印處方同時出輸液單,并解決了住院醫(yī)囑不能將格式對齊的問題、檢驗科系統(tǒng)內(nèi)增加了新的檢查內(nèi)容、藥房藥品庫存不足時不可以透支開藥、修改藥品加價率等問題。

          6、系統(tǒng)中修改了年齡格式、中藥處方格式(一張?zhí)幏侥苋菁{32味藥)、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫(yī)囑單上的草藥明細、住院費用清單眉欄上增加了費別、入出院時間、住院總天數(shù),且總天數(shù)由入院時間+出院時間自動形成,改變了以往由結(jié)賬時間決定出院時間的錯誤問題。

          7、住院清單內(nèi)增加了單價欄、項目或藥品費別(無自付、有自付、全自付),

          8、完善了診斷庫的標準診斷名稱,從新維護了三大目錄庫名稱和醫(yī)保編碼。

          9、門診要有用藥超量限制權(quán)限。門診醫(yī)生工作站打印處方時增加了錯誤提示窗口。

          10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息(如調(diào)出歷史患者刪除或退費或修改處方)的問題。

          xx、在陳總按排下,以最快的速度修復(fù)了彩超室的儀器設(shè)備,使醫(yī)院的彩超設(shè)備能正常運轉(zhuǎn)。節(jié)省了院外聘人的勞務(wù)開支。

          這次His系統(tǒng)的部分改造是一項非常重大的工程,給全院各部門帶來諸多不便。醫(yī)保辦經(jīng)過多次調(diào)試、修改,現(xiàn)基本規(guī)范了系統(tǒng)內(nèi)的各個環(huán)節(jié),也充分體現(xiàn)了醫(yī)院團結(jié)協(xié)作,精誠奉獻的精神風貌。尤其是網(wǎng)管王小東、龐鑫,每天忙碌在全院的各個部門之間,甚至多次加班到20:00才離開工作崗位,從未因加班而提出過任何要求。

          三、院內(nèi)醫(yī);驹O(shè)置:

          設(shè)計了各科上墻制度牌、醫(yī)保收費標識牌、醫(yī)保溫馨提示牌、價目公示牌、報銷比例展示牌、就醫(yī)流程圖、代開要規(guī)定、醫(yī)保投訴箱及投訴電話等,并將上述內(nèi)容做成了成品擺放相應(yīng)的位置。

          四、不斷學習、隨時掌握醫(yī)保新動向:

          醫(yī)保辦人員隨時參加醫(yī)保中心舉辦的會議及業(yè)務(wù)組件培訓(xùn),實時掌握醫(yī)保新動向,會后及時傳達醫(yī)保新政策,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,進行溝通協(xié)調(diào),并制定相應(yīng)的醫(yī)保制度。

          五、實時掌控物價

          1醫(yī)保辦需做出院患者的病案審核及清單核算,做到病程、醫(yī)囑、清單及所有治療、理療單據(jù)相符,用藥合理,自費部分有告知書。

          2實時維護醫(yī)保三大目錄庫。本院新增項目及時維護。掌握藥品、診療項目、服務(wù)設(shè)施的價目情況,隨時調(diào)整物價,做到票物相符,經(jīng)得起檢查。

          六、醫(yī)保審批前的準備工作:

          制定醫(yī)保審批前的工作進度,按進度表進行醫(yī)保各項準備:成立了醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責)、物價領(lǐng)導(dǎo)小組(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責)、信息科(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責),建立了醫(yī)保管理制度和職責,按醫(yī)保相關(guān)條款準備各種申報資料和各職稱花名冊,已于20xx年12月19日準確上報到朝陽區(qū)醫(yī)?啤at(yī),F(xiàn)場檢查準備工作還將繼續(xù),按相關(guān)條件反復(fù)審核,爭取在醫(yī)保檢查時一次過關(guān),早日加入醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)。

          七、醫(yī)保辦的工作與各科室的關(guān)聯(lián):

          醫(yī)保管理工作比較繁瑣,牽扯的面比較廣,涉及的問題比較大,醫(yī)保管理中,各科室離不開醫(yī)保辦的指導(dǎo),醫(yī)保辦的工作同樣離不開各科室的配合。在實際工作中,在與相關(guān)科室溝通中,在某些問題的觀點上經(jīng)常會產(chǎn)生矛盾,每次遇到阻力都離不開尹祥洲院長的協(xié)調(diào)和解決,在此,感謝尹院長對我部門的鼎力支持和幫助,也正因如此,醫(yī)保成績才得以初步顯現(xiàn)。

        醫(yī)保述職報告14

          市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下以及在醫(yī)保相關(guān)部門的指導(dǎo)下,我院始終以完善制度為主線,以強化管理,優(yōu)化服務(wù)為重點,努力實現(xiàn)醫(yī)保工作新突破。全年醫(yī)保門診總?cè)舜蝬x人(1——12月),住院xx人次,全年醫(yī)保收入xx元,同比上一年度增長xx%。離休干部門診xx人次,住院人次,總收入xx萬元,同比增長xx%,兩項合計xx萬元,較去年增長xx%,另有生育保險人,收入xx萬元,全年共計xx萬元。

          一、全年工作回顧

          1、不斷調(diào)整醫(yī)院職能地位,樹立創(chuàng)新理念。

          隨著醫(yī)療保險制度的全面推行,醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療管理產(chǎn)生了廣泛的影響。而醫(yī)院作為承擔醫(yī)療保險制度的最終載體,在醫(yī)改新形勢下,我們要在原有運行基礎(chǔ)上創(chuàng)新理念,找好醫(yī)院和患者關(guān)系的定位。對于此項工作,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予了充分重視,首先加強了醫(yī)院的自身建設(shè),完善相關(guān)科室,充實了工作人員,制訂了嚴格的管理制度,逐步規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為,努力提高醫(yī)療護理質(zhì)量,增強醫(yī)院的核心競爭力,使每個職工樹立規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保政策的自覺性,適應(yīng)醫(yī)改的大趨勢,發(fā)揮醫(yī)院在醫(yī)保工作中的主體地位。

          2、繼續(xù)完善制度建設(shè),做到有章可依,有章必依。

          20xx年我院與社保局簽定了相關(guān)服務(wù)協(xié)議,其后醫(yī)保辦組織相關(guān)人員進行了認真學習,了解協(xié)議內(nèi)容,領(lǐng)會協(xié)議精神,據(jù)此修訂完善了有關(guān)規(guī)章制度,使每個人的職責更加明確,分工更加合理,并且責任處罰直接與科室及個人經(jīng)濟效益掛鉤,以此來保證每個醫(yī)保就醫(yī)人員的合法利益。

          3、加強內(nèi)部審核機制,嚴把質(zhì)量關(guān)。

          隨著醫(yī)保制度的不斷深入,和社!耙豢ㄍā眴樱t(yī)療保險做到全覆蓋,醫(yī)保監(jiān)察力度必然會加大,因此對醫(yī)保病歷書寫的要求也會更加嚴格,醫(yī)保辦在近期加強了內(nèi)部審核機制,在科主任初審的基礎(chǔ)上,醫(yī)保辦定期復(fù)審,針對每一份出院病歷都要檢查,做到早發(fā)現(xiàn)問題及早解決問題。對于查出的問題將根據(jù)我院的經(jīng)濟管理方案予以處理。積極配合市社保局的考核和檢查,認真對待市社保局檢查人員指出的問題,及時上報和整改,對于屢次出現(xiàn)問題的科室,要與其主任談話,并與之津貼相掛鉤。醫(yī)院定期召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議,討論醫(yī)保運行過程中存在的問題,及時查漏補缺。嚴格要求工作人員在日常工作中堅決杜絕不合理收費、串換診療項目、掛床輸液、冒名頂替等違規(guī)行為的出現(xiàn)。堅持組織醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常性醫(yī)保業(yè)務(wù)學習,做好相關(guān)記錄工作。

          4、確保醫(yī);疬\行安全,信用等級再上臺階。信用等級管理辦法是人力資源和社會保障部在全國逐步推開的全面評估醫(yī)保定點醫(yī)院服務(wù)水平的體系,為了把這項工作真正落到實處,使其成為我院醫(yī)保管理工作的一個支撐點。醫(yī)保辦將把有關(guān)精神傳達到相關(guān)科室,并逐條落實,力爭先進。

          5、逐級上報,完善各項審批制度。

          為確保醫(yī)保工作的連貫性,各種審批表均由科主任簽字審核后,在規(guī)定時間內(nèi)報至醫(yī)保辦,然后上報社保局。

          6、做好生育保險工作,打造產(chǎn)科品牌。

          隨著生育保險的啟動,我院做為我市產(chǎn)科的龍頭醫(yī)院,一定要抓住機遇,實行一站式服務(wù),努力提高經(jīng)濟效益,樹立社會品牌,為每一個來我院分娩的孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),不斷發(fā)展和延伸“品牌產(chǎn)科”。

          7、健全離休干部醫(yī)療保障機制。

          根據(jù)省委、省政府《關(guān)于建立離休干部醫(yī)藥費統(tǒng)籌機制》文件的要求,落實好張辦字(20xx)18號文件精神,我院本著盡全力為離休干部服務(wù)好的原則,在現(xiàn)有選擇我院的老干部的基礎(chǔ)上,吸引更多的老干部選擇我院作為定點醫(yī)院。

          8、繼續(xù)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。

          隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的啟動,我院作為定點醫(yī)療機構(gòu)將采用多種方式向轄區(qū)居民宣傳居民醫(yī)保的相關(guān)政策,實行床頭卡獨立識別,病案專人管理,使居民醫(yī)保在規(guī)范,有序,健康的軌道上運行。

          二、20xx年工作設(shè)想及計劃

          1、不斷提高服務(wù)水平,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。

          隨著我院新的病房樓投入使用,加之各種新設(shè)備的購買以及人員的培訓(xùn)和學習,我院的就醫(yī)條件將發(fā)生巨大變化。因此,我們更要抓好醫(yī)保病人的服務(wù)質(zhì)量,以期在去年完成xx萬元(包括離休和統(tǒng)籌)的基礎(chǔ)上力爭達到萬元(包括離休和統(tǒng)籌)。

          2、加強管理與培訓(xùn),嚴格掌握醫(yī)保政策。

          在20xx年里要不斷完善科室及相關(guān)人員配置,將相關(guān)政策逐步完善。由于我院臨床工作人員對醫(yī)保政策理解程度不一,掌握程度參差不齊,導(dǎo)致在實際工作中存在較多問題。因此在即將到來的20xx年里將加強對有關(guān)人員的培訓(xùn),嚴把入院關(guān),層層負責,確保醫(yī)保政策的順利、健康、有序的發(fā)展。

          3、做好離休干部的服務(wù)工作,確保等級評定順利過關(guān)。在新的一年里,我們將一如既往地為離休干部服務(wù)好,這不僅是關(guān)醫(yī)療服務(wù)和經(jīng)濟效益問題,更是醫(yī)院建設(shè)與社會效益的問題。在即將開始的等級評定工作中,我們將針對我院存在的備藥率低、病歷本書寫不完整、醫(yī)保知識掌握不夠等問題開展專項工作。并力爭在藥品費用監(jiān)控,合理用藥,合理檢查上有所突破。

          這一年我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在著一些問題,但我們深信在新的一年里,在醫(yī)保局的大力支持下,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,依靠每一個醫(yī)保工作者的共同努力,我們一定會把這項工作完成的更加出色,使每一個參保人員都真真切切感受到醫(yī)保政策的好處,為創(chuàng)建和諧張家口作出自己的貢獻。

        醫(yī)保述職報告15

          一、注重理論業(yè)務(wù)學習,不斷增強履職能力

          系統(tǒng)學習了“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀等系列黨的最新理論成果。通過學習,不斷提高了自身思想素養(yǎng),增強了拒腐防變能力和紀律觀念。在加強理論與業(yè)務(wù)知識學習的同時,進一步暢通與參保群眾溝通的渠道,堅持陽光醫(yī)保,著力構(gòu)建起廉潔高效的工作運行機制,保障了人民群眾對醫(yī)療保險工作的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

          二、強化效能建設(shè),為民服務(wù)的宗旨更加明確

          一是切實配合局長加強了我局組織建設(shè)、精心打造起一支黨性堅定、政治過硬、作風優(yōu)良、勤政廉潔的職工隊伍,營造起勤政務(wù)實、嚴謹活潑、廉潔高效的工作氛圍,促進了黨的建設(shè)工作與醫(yī)療保險事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。二是通過深入開展三級聯(lián)創(chuàng)、機關(guān)效能建設(shè)、建立健全了醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)“黨員受教育、干部受監(jiān)督、群眾得實惠”的長效機制,始終堅持把“民生為先、民生為重、民生為本”作為發(fā)展醫(yī)療保險事業(yè)的重中之重,要求全局黨員、干部職工廣泛宣傳醫(yī)療保險服務(wù)政策,竭誠提供社會服務(wù)。三是大局意識和宗旨意識明顯增強。圍繞全市中心工作,做好招商引資、“三送”等工作。

          三、加強制度建設(shè),議事決策的透明度不斷增強

          嚴格按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個別醞釀、會議決定”基本決策制度,充分發(fā)揮支部成員和干部職工的積極性,自覺將自身置于群眾的監(jiān)督之下。

          一是嚴格遵守支部會議,中心學習會、民主生活會、局長辦公會等各種會議制度,進一步改進了思想觀念、服務(wù)態(tài)度、工作方式和工作作風。

          二是修訂并完善了《基金財務(wù)管理制度》、《內(nèi)部控制暫行辦法》、《請銷假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局職工工作行為、工作作風的管理制度。

          三是加強了辦公用品采購、來客接待和經(jīng)費的規(guī)范化管理。有效杜絕了奢侈浪費之風,做到了厲行節(jié)儉。

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