醫(yī)院工作制度【范例15篇】
現(xiàn)如今，制度使用的頻率越來越高，制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。那么什么樣的制度才是有效的呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)院工作制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院工作制度1
一、在門診部與皮膚科的.領(lǐng)導(dǎo)下，完成皮膚科下達的診治及科研工作。
二、不遲到，不早退，準時到崗，著裝規(guī)范，掛牌上崗，熱情和藹，文明用語，微笑服務(wù)，有問必答，履行“首診負責制”。工作時間不閑聊、不吃零食、不玩游戲、不脫崗，不串崗。
三、簡化病員就醫(yī)手續(xù)。嚴格按照診斷治療標準診治，認真進行檢查，病歷記載包括處方、申請單等要準確、完整，要簽全名。
四、開機前，認真檢查機器是否具備工作條件，嚴格按照開機程序進行操作。
五、治療結(jié)束時，隨時關(guān)機。下班前，檢查機器狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時報告，關(guān)閉開關(guān)，切斷電源，方可離開操作診室。
六、下班前，對一日的工作量進行登記、統(tǒng)計。
七、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生局的“六不準”。
八、上崗的醫(yī)師、護士、技師等必須依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師（護士）資格證書，同時醫(yī)師必須依法取得美容皮膚科主診醫(yī)師資格證書；護士必須從事醫(yī)療美容專業(yè)、或整形專業(yè)護理工作6個月以上。
九、附件。激光室工作制度，微創(chuàng)注射室工作制度。
醫(yī)院工作制度2
中醫(yī)科工作制度
一、嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。
二、中醫(yī)應(yīng)以健康發(fā)掘、整理提高祖國醫(yī)學遺產(chǎn)為宗旨，積極提高中醫(yī)診療工作。
三、中醫(yī)病員的診斷、治療根據(jù)理、法、方、藥的原則，突出中醫(yī)的特點，按中醫(yī)的理論辨癥施治。
四、對特殊的煎藥方法及服藥時間（或飲食禁忌）醫(yī)師要向患者功家屬交代清楚，并在處方上注明，處方簽全名。
五、需要中醫(yī)治療的住院病人，是否需要隨診，由會診醫(yī)師確定，并認真做好記錄，定期隨診。
六、在弘揚中醫(yī)特長的`同時，有選擇地吸收和西醫(yī)的成功經(jīng)驗，不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治療的新思路。
七、院外處方原則上不能轉(zhuǎn)抄，只能供參考，醫(yī)師未見患者，一律不得開處方和抄方。
八、承擔中醫(yī)和西醫(yī)學中的教學工作，認真帶好實習進修人員。
九、積極采集民間土、單、驗方，進行整理篩選，驗證，對確有療效的要推廣應(yīng)用。
十、積極弘揚中醫(yī)特長，如針灸、推拿、正骨、男科、婦科、皮膚科等。
針灸室工作制度
一、針灸室工作人員必須認真檢查應(yīng)診病人，做好登記，擬定治療計劃。
二、嚴格無菌操作，嚴格用一次性針具，防止交叉感染，凡留針者，術(shù)者不能離開崗位，注意觀察病人情況；取針時注意，防止遺漏、斷針，采取措施預(yù)防暈針、滯針，如有發(fā)生迅速處理，使用電針時，應(yīng)首先檢查機器是否完好，輸出是否正常，并根據(jù)病情選用適當?shù)膹姸�，治療完畢后將開關(guān)關(guān)閉，輸出扭到零位。
三、針灸時要嚴格遵守操作規(guī)程，注意解剖部位，防止發(fā)生意外。如患者情緒緊張時，要先做好解釋、疏導(dǎo)工作，消除顧慮，爭取患者的積極配合。
四、工作人員要堅持自覺學習，不斷進取，提升自我業(yè)務(wù)能力，提高治療效果。
中藥房工作制度
一、中藥房收到處方后，對處方中各項內(nèi)容審查無誤后方可調(diào)配。處方內(nèi)容如有不妥或錯誤時，須經(jīng)開方醫(yī)生更正并重新簽名后，方可調(diào)配。司藥人員不得擅自更改處方。
二、調(diào)配中藥處方必須準確稱量，稱量不得估計抓藥。方中藥物如有缺少或代用，應(yīng)在征得處方醫(yī)師同意并簽名后方可配方。
三、方劑中如有需先煎、后下、另煎、溶化、沖服等藥材，必須單包并注明；需臨時炮制的藥材，應(yīng)按處方要求進行加工。
四、對不符合規(guī)定的處方應(yīng)拒絕調(diào)配。急癥處方應(yīng)優(yōu)先調(diào)配。
五、處方調(diào)配完畢，工作人員應(yīng)再次對照處方進行檢查，無誤簽名后方可發(fā)出，發(fā)藥時應(yīng)將用藥方法、用量、注意事項等向病人作詳細說明。
六、對毒性藥品、貴重藥品應(yīng)專柜加鎖、專人專帳管理，不得與普通藥混放。做到逐日銷存統(tǒng)計，每月清查一次，帳物相符。
七、保持室內(nèi)整潔，藥品、藥物放置有序，司藥用具應(yīng)經(jīng)常擦洗，研缽、搗藥罐用畢立即擦凈，若調(diào)配毒性藥品后應(yīng)徹底洗凈。藥柜斗應(yīng)經(jīng)常清理，杜絕串斗、蟲蛀、藥品變質(zhì)、不潔等現(xiàn)象。
八、由庫房領(lǐng)進藥品時，應(yīng)認真檢查，對偽品、蟲蛀、變質(zhì)或未按規(guī)定進行加工炮制的藥品，不得領(lǐng)進裝斗。
九、對差錯事故，應(yīng)及時登記并匯報藥房負責人或門診部主任處理。重大差錯事故應(yīng)及時匯報上級衛(wèi)生行政部門。
十、其他人員非公不得進入中藥房。
中藥庫房管理制度
一、購買藥品要根據(jù)治療需要和缺貨登記，由藥房人員編制購藥計劃，經(jīng)藥劑科主任審核后執(zhí)行。
二、購進藥品，由藥庫人員根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單，藥庫保管及時驗收入庫。
三、驗收時如發(fā)現(xiàn)藥品與原始單據(jù)的數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量不符時應(yīng)立即查明更正或退換。
四、藥庫應(yīng)按藥品性質(zhì)分類保管，注意庫內(nèi)溫度、濕度、通風、光線等條件，防止藥品蟲蛀、霉壞變質(zhì)。
五、藥庫門窗要注意關(guān)鎖，設(shè)消防設(shè)備，嚴禁煙火，其他非公人員不得進入庫房。
六、貴重藥品及毒劇藥品，要設(shè)專柜保管。
七、按藥品性質(zhì)分類，建立庫房帳，一般一年盤存一次，做到帳物相符，各種出入憑證，應(yīng)分類保管備查。
八、科室向庫房領(lǐng)取藥品，應(yīng)按規(guī)定提前一天送領(lǐng)貨單(特殊情況除外)。
九、領(lǐng)取藥品應(yīng)按實發(fā)數(shù)量詳細交點，如有不符要立即更正。否則由經(jīng)手人負責。
十、庫房不得憑處方直接發(fā)藥(急救、特殊情況除外)，如因特殊發(fā)藥后應(yīng)及時補辦手續(xù)。
十一、庫房要經(jīng)常打掃，保持整齊、清潔。
煎藥室工作制度
一、煎藥人員收到藥劑，應(yīng)詳細核對病人姓名，性別，年齡，科別，床號，服藥時間，劑數(shù)及煎法，經(jīng)核對無誤后，在服藥本上簽收，如有疑問，應(yīng)及時與醫(yī)生，調(diào)劑人員聯(lián)系。
二、煎藥時應(yīng)認真執(zhí)行煎藥操作規(guī)程，做到一劑一煎，保證煎藥質(zhì)量。對先煎，后下，沖服，烊化，包煎等需特殊處理的藥物必須按規(guī)定特殊處理。
三、藥劑用具,容器應(yīng)清潔干凈，每煎完一劑后，應(yīng)清洗容器，內(nèi)服，外用藥容器應(yīng)嚴格區(qū)分。
四、藥劑煎好后,必須檢查藥壺和裝藥瓶簽姓名是否相符，無誤者方可由護士或病員領(lǐng)取并簽名，藥渣應(yīng)保存24小時備查。
五、煎藥室要注意安全,保持清潔衛(wèi)生,非工作需要不得進入煎藥室。
六、對門診病人，新入院病人或急重病人的藥劑，應(yīng)即領(lǐng)，即煎，即送(取)。
七、煎藥室應(yīng)有收、發(fā)藥記錄，煎藥記錄以及差錯事故記錄。
中藥加工炮制工作制度
1、中藥加工炮制工作必須由熟悉中藥知識，并有實際操作經(jīng)驗的中藥人員擔任。飲片炮制要嚴格按照《中國藥典》、《市中藥飲片炮制規(guī)范及標準》中規(guī)定工藝進行操作，保證藥品質(zhì)量。
2、炮制室應(yīng)備有炮制飲片所需的工具和輔料，輔料比例和質(zhì)量應(yīng)符合標準，不得擅自更改。
3、各種藥料首先要進行凈選處理，揀出偽劣品種、雜物、非藥用部位等。
4、需要軟化的藥物應(yīng)根據(jù)氣候和藥材質(zhì)地、性質(zhì)、大小分別采用水洗、濕潤等方法并掌握軟化時間，防止藥汁流失等，應(yīng)及時切制干燥。
5、炒制飲片要掌握火候，炒要均勻，蜜灸不粘手，籽、果類藥要炒到爆裂并有香味；蒸煮煅要透；炒炭要存性，嚴禁用煤渣煅藥。
6、炒炭藥要注意滅火星，攤冷后隔日入庫防止火災(zāi)。
7、操作人員注意個人衛(wèi)生，操作時穿戴工作衣帽，防止不潔物污染藥品，炮制室保持清潔衛(wèi)生，炮制用具應(yīng)擦洗干凈。藥物炮制后要及時記錄。
中醫(yī)科醫(yī)師職責
1、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，親自操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療，嚴防差錯事故發(fā)生。
2、隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫(yī)療護理工作的意見，做好病員的思想工作。
3、對病員進行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查起執(zhí)行情況。
4、書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應(yīng)在病員入院后小時內(nèi)完成。并負責病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結(jié)。
5、參加科內(nèi)查房。對所管病員進行檢查、診斷、治療開寫醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況，每天至少上、下午各巡診一次�？浦魅�、上級醫(yī)師查房（巡診）時，應(yīng)詳細匯報病員的病情和診療意見。
6、對所管病員全面負責，在下班以前，作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
7、向上級醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院或出院的意見。
醫(yī)院工作制度3
1．醫(yī)療廢物的概念
醫(yī)療廢物是指醫(yī)院所有需要丟棄、不能再利用的廢物，包括生物性的和非生物性的，也包括生活垃圾；是指在病人進行診斷、治療、護理等活動的過程中產(chǎn)生的廢物。雖然醫(yī)療垃圾僅占城市固體廢物的3%，但它含有多種病原微生物、有害的化學物質(zhì)、易造成銳器損傷等，對人民健康構(gòu)成極大的威脅，我國《危險廢物分類》中將來自于臨床的醫(yī)療廢棄物視為1號危險物品。
2．醫(yī)療廢物的危害
由于醫(yī)療廢物具有全空間污染，急性傳染和潛伏性污染等特征，其所含有的微生物的危害性是普通生活廢物的幾十、幾百甚至上千倍，如處理不當，會成為醫(yī)院感染和社會環(huán)境公害源，更嚴重可成為疾病流行的源頭。醫(yī)療廢物中含有不同程度的細菌、病毒和有害物質(zhì)。而且廢物中的`有機物不僅滋生蚊蠅造成疾病的傳播，并且在腐敗分解時釋放出的氨氣（NH3）、硫化氫（H2S）等惡臭氣體，生成多種有害物質(zhì)，污染大氣，危害人體健康；同時也是造成醫(yī)院內(nèi)交叉感染和空氣污染的主要原因，由醫(yī)療廢物引起的交叉感染占社會交叉感染率的20%。
3．醫(yī)療廢物的分類及其收集與運送
3．1醫(yī)療廢物的分類
�。�1）感染性廢物：指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。
�。�2）病理性廢物：指在診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學試驗動物尸體。
（3）損傷性廢物：指能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。
�。�4）藥物性廢物：指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品。
（5）化學性廢物：指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學物品。
3．2廢物的收集及運送
�。�1）按類別分置于專用包裝物或容器內(nèi)，確保包裝物或容器無破損、滲漏和其他缺陷，破損的包裝應(yīng)按治療廢物處理。
�。�2）廢物盛放不能過滿，大于3/4時就應(yīng)封口，封口緊實嚴密，注明科室和數(shù)量。
�。�3）分類收集，禁混；禁漏；禁污（利器放入利器盒內(nèi)，非利器放入包裝袋內(nèi)）。
�。�4）運送時防止流失、泄露、擴散和直接接觸身體；運送醫(yī)療物廢物應(yīng)使用防滲透、放遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具，各種包裝和運送工具應(yīng)有專用醫(yī)療廢物標識。
�。�5）建立醫(yī)療廢物暫存處、設(shè)備，不得露天存放，并設(shè)專人負責管理。
�。�6）做好登記，內(nèi)容包括來源、種類、重量和數(shù)量、交接時間、最終去向及經(jīng)辦人簽名等，資料保存三年。
�。�7）對垃圾暫存處、設(shè)施及時清潔和消毒處理，禁止轉(zhuǎn)讓買賣醫(yī)療廢物。
�。�8）醫(yī)療垃圾存放時間不得超過2天，每日工作結(jié)束后對運送工具進行清潔消毒。
�。�9）發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發(fā)生時，應(yīng)在48小時內(nèi)及時上報衛(wèi)生行政主管部門；導(dǎo)致傳染病發(fā)生時，按有關(guān)規(guī)定報告，并進行緊急處理。
4．醫(yī)療廢物的處理辦法
醫(yī)療廢物的處理技術(shù)在我國還處于摸索階段，優(yōu)選方法仍不夠成熟。目前相關(guān)的處理技術(shù)大體分為三類：
�、俑邷靥幚矸�，如焚燒法、熱解法和汽化法；
�、谔娲吞幚矸ǎ缁瘜W消毒法、高溫高壓蒸汽滅菌法、干法熱消毒法、微波處理法和安全填埋法；
�、蹌�(chuàng)新型技術(shù)，如等離子技術(shù)、放射技術(shù)。用于處理醫(yī)療垃圾已有多種技術(shù)，根據(jù)處理原理不同，一般可分為滅菌消毒法、焚燒法、等離子體法、熱解法和衛(wèi)生填埋法等。
滅菌消毒法：滅菌消毒處理方法較多，可采取高溫高壓蒸汽滅菌法、化學消毒法、微波消毒法等。滅菌消毒法主要是通過高溫、高壓、化學試劑、一定頻率或波長的微波等技術(shù)，破壞微生物及病毒的生存環(huán)境，降低醫(yī)療垃圾對人體健康及環(huán)境危害的程度。
高溫焚燒法：根據(jù)研究，醫(yī)療垃圾中占總重量92%的組分為可燃性成分，不可燃成分僅為8%，在一定溫度和充足的氧氣條件下，可以完全燃燒成灰燼。焚燒處理是一個深度氧化的化學過程，在高溫火焰作用下，焚燒設(shè)備內(nèi)的醫(yī)療垃圾經(jīng)過烘干、引燃、焚燒三個階段將其轉(zhuǎn)化成殘渣和氣體，病原微生物和有害物質(zhì)在焚燒過程中也因高溫而被有效破壞，還能有效實現(xiàn)減容和減重。焚燒法適用于各種傳染性醫(yī)療垃圾，是醫(yī)療垃圾處理領(lǐng)域的主流技術(shù)。
熱解處理法：熱解法是利用垃圾中有機物的熱不穩(wěn)定性，將醫(yī)療垃圾中有機成分在無氧或貧氧的條件下高溫加熱，用熱能使化合物的化合鍵斷裂，使大分子量的有機物轉(zhuǎn)變?yōu)榭扇夹詺怏w、液體燃料和焦炭的過程。這種處理技術(shù)與焚燒法相比溫度較低，無明火燃燒過程，重金屬等大都保持在殘渣之中，可回收大量的熱能，較好地解決了醫(yī)療垃圾焚燒處理技術(shù)的最大難題。
等離子體法：等離子體法是處理醫(yī)療垃圾的一項創(chuàng)新技術(shù)，它消毒殺菌的原理是：用等離子體電弧爐產(chǎn)生的高溫殺死醫(yī)療垃圾中的所有微生物，摧毀殘留于細胞的毒性藥物和有毒的化學藥劑，并將金屬銳器及無機化學品熔融，使其徹底銷毀。
電弧爐處理技術(shù)：電弧爐是以電弧加熱的批次式反應(yīng)爐，其燃燒溫度約為1650～3300℃，停留時間約8～10min。電弧爐的電極棒透過交變電流產(chǎn)生強大磁性攪拌作用，廢棄物與鋼液能充分混拌，廢物在極高溫情況下被裂解氧化成CO和H O，從而傳染性病菌能在極短的時間內(nèi)被完全破壞。電弧爐技術(shù)最早在日本被用于處理醫(yī)療廢物。
輻照技術(shù)：輻照處理技術(shù)是利用電子束殺滅微生物和細菌。電離輻射源（如Co60）激發(fā)出來的電子與處理對象分子結(jié)構(gòu)中的電子發(fā)生相互作用，所積累的能量可以破壞有機化合物的化學鍵，從而將微生物加以裂解破壞。但是輻照技術(shù)不能用來處理放射性物質(zhì)，還需要加強對操作人員的防護。
醫(yī)院工作制度4
一、組織管理
由xx院長任組長，各業(yè)務(wù)副院長任副組長，門診主任、綜合病房主任、婦產(chǎn)科主任、藥房主任、防保組長及防保組疫情管理人員等組成傳染病疫情報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組負責對傳染病管理工作進行日常監(jiān)督檢查，每年對上年度傳染病管理工作進行總結(jié)，根據(jù)最新情況制定單位傳染病有關(guān)制度。
二、疫情管理內(nèi)容
(一)根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的39種報告病例;
(二)衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的傳染病;
(三)省人民政府規(guī)定的本行政區(qū)域內(nèi)常見、多發(fā)的其他地方傳染病及重點監(jiān)測傳染病。
三、具體實施辦法
(一)每年新職工崗前培訓必須學習《中華人民共和國傳染病防治法》的的相關(guān)內(nèi)容，學習結(jié)束必須進行考試。
(二)要求衛(wèi)生院職工每年至少學習傳染病防治法一次，并有簽到及學習后測試成績存檔，每個科室的主任為傳染病監(jiān)控醫(yī)師。
(三)門診日志和處方使用：按照縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局印發(fā)的《關(guān)于規(guī)范使用醫(yī)療單位門診日志登記簿的通知》[遵縣衛(wèi)食藥通〔20xx〕xxx號]文件要求進行門診日志規(guī)范登記。門診、綜合病房、婦產(chǎn)科要有完善的門診日志，要求門診日志內(nèi)容項目登記齊全準確(發(fā)病日期不能模糊登記)。傳染病登記項目包括就診日期、姓名(14歲以下兒童必須填寫家長姓名)、性別、年齡、職業(yè)、詳細現(xiàn)住地址(現(xiàn)住址必須到村民組或街道門牌號，學生必須填寫學校班級，有工作單位填寫工作單位名稱，工地的填寫工地段名稱)、發(fā)病日期、主要癥狀和體征、初/復(fù)診、診斷;非傳染病項目包括姓名、性別、年齡、主要癥狀和體征、診斷、就診日期;處方項目登記齊全、不能缺登。
(四)住院病人登記本的使用。病人入院后，必須填寫完整的相關(guān)內(nèi)容：病人的姓名(14歲以下兒童必須填寫家長姓名)、性別、年齡、職業(yè)、詳細現(xiàn)住址(現(xiàn)住址必須到村民組或街道門牌號，學生必須填寫學校班級，有工作單位填寫工作單位名稱，工地的填寫工地段名稱)、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況、傳染病病人必須登記發(fā)病日期，出、入院診斷必須依據(jù)病案所寫的診斷進行填寫，不能寫同前或以兩點代表。
(五)檢驗科、放射科：必須按防保組提供的X光檢查及陽性結(jié)果反饋登記表、生化檢驗登記表、化驗室傳染病陽性檢測結(jié)果反饋登記表要求進行登記;
放射科醫(yī)生、檢驗科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病病例除出具報告單外，應(yīng)2小時內(nèi)將信息反饋給開單醫(yī)生并簽字備查。
(六)傳染病報告要求：門診醫(yī)生、綜合病房醫(yī)生、婦產(chǎn)科醫(yī)生及辦理健康體檢的`醫(yī)生嚴格按《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定執(zhí)行首診醫(yī)生負責制，發(fā)現(xiàn)報告病例后，按傳染病報告卡填寫要求(報卡相關(guān)內(nèi)容與門診日志、住院登記本相應(yīng)內(nèi)容必須吻合一致。)填寫后將報卡(甲類傳染病立即電話通知，10分內(nèi)報出卡片。乙、丙類傳染病3小內(nèi)報出卡片)送至防保組辦公室，由防保組疫情管理值班人員按傳染病防治法規(guī)定的時限進行網(wǎng)絡(luò)直報(網(wǎng)卡內(nèi)容必須與紙卡內(nèi)容一致)。
(七)疫情自查由防保組疫情管理人員與分管業(yè)務(wù)副院長或臨床科室主任每月上旬、中旬、下旬參與查閱全院所有的門診日志、住院病人登記本、放射科檢查結(jié)果、檢驗科檢驗結(jié)果登記本及合醫(yī)管理系統(tǒng);
疫情管理查詢?nèi)藛T及業(yè)務(wù)副院長或各科室負責人在查詢登記本上簽字備查。
(八)藥房值班人員每日統(tǒng)計門診處方數(shù)量登記備查，各門診處方醫(yī)生每日下班前或下班后與藥房核對當日處方登記情況，并必須于當日查缺補漏。
(九)疫情管理人員每月將疫情分析(包括疫情動態(tài)、遲報、漏報的檢查結(jié)果等)上報院長，由分管業(yè)務(wù)副院長作出處罰通告。
四、獎懲辦法
根據(jù)疫情管理內(nèi)容及具體實施辦法制定以下獎懲條款。
第一條：門診日志和處方使用：門診日志項目登記缺登的、或登記內(nèi)容不全的每例扣除x元;
處方漏登的每張扣除x元，處方項目登記不全的每張扣x元。
第二條：住院病人登記本使用：登記項目缺登的、登記內(nèi)容不全或登記內(nèi)容不準確的每例扣x元。
第三條：放射科、檢驗科：X光檢查及陽性結(jié)果反饋登記表、生化檢驗登記表、化驗室傳染病陽性檢測結(jié)果反饋登記表未按要求進行登記的，每例扣x元;
發(fā)現(xiàn)傳染病報告病例未出具報告單的扣x元;
未在規(guī)定時限內(nèi)將陽性結(jié)果信息反饋給開單醫(yī)生簽字備查的每例扣x元。
第四條：傳染病報告要求：已報傳染病報告卡屬住院病人但住院病人登記本未登記的扣除科室登記護士x元，傳染病報卡相關(guān)內(nèi)容與病案不吻合的扣除首診醫(yī)生x，傳染病報卡相關(guān)內(nèi)容與住院登記本不吻合的扣除登記護士x元;
已報傳染病報告卡屬門診病人但門診日志上未登記的扣除首診醫(yī)師x元，傳染病報告卡項目與門診日志登記不吻合的每例扣除首診醫(yī)師x元;
出現(xiàn)遲報病例的，扣罰首診醫(yī)生x元;
如出現(xiàn)漏報病例的，扣罰首診醫(yī)生x元，并在醫(yī)院會議中進行通報批評，是在編首診醫(yī)生的當年年度考核為不合格，不得參加本年度評優(yōu)評先活動，晉升一律推遲一年，是招聘醫(yī)生的一律解聘。
第五條：疫情領(lǐng)導(dǎo)小組每年對上年度傳染病報告管理工作進行總結(jié) ，對傳染病防治工作有突出貢獻的、對傳染病疫情管理制度執(zhí)行好的醫(yī)務(wù)人員和疫情管理人員進行物質(zhì)及精神獎勵。
醫(yī)院工作制度5
1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會在院長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，負責完成醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全進行綜合評估，對醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展提出切實可行的規(guī)劃。
2、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每季度開會(活動)一次，討論和審定臨床、醫(yī)技中質(zhì)量管理存在的問題，達到持續(xù)改進的目的。
3、負責組織和實施醫(yī)療、護理、院感質(zhì)量的檢查、評價、考核，提出整改措施和反饋意見，檢查落實工作。
4、組織疑難病例、重大或罕見疾�。ㄊ中g(shù)）、糾紛病案的討論。
5、組織醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的鑒定工作。
6、對新技術(shù)、新項目的.開展進行嚴格審核并按規(guī)定上報。
7、參加各種醫(yī)療文書、技術(shù)操作、診療水平、“三基”考核、制度管理等方面的具體檢查，并進行評價。
8、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的全體成員要自覺加強業(yè)務(wù)知識學習，提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，要熟悉和了解各種質(zhì)量指標，以及具體的考核標準。
9、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的決議、決定提交院長辦公會討論決定后生效。
醫(yī)院工作制度6
(一)流程圖
個人防護：按標準預(yù)防措施，附加防護面罩
椅旁預(yù)清潔：使用后的細小器械用75%酒精棉球擦干凈，擴大針類可采用盛有根管沖洗液的海綿或紗布器皿，椅旁護士手持擴大針柄上下提插去除污物的方法，治療完后放入盛有多酶清洗液的回收清洗架，并置于器械回收盒暫存
回收器械：按不同醫(yī)生分別放置，每椅位設(shè)器械回收盒，密閉運送到消毒室
預(yù)消毒：用500mg/L的含氯消毒液浸泡10～30rain預(yù)消毒處理
清洗：細小器械連同清洗架放入超聲波清洗槽內(nèi)，加入適量常水或軟水，按比例加入多酶清洗劑，加蓋超聲波清洗2-5min或按操作手冊說明
漂洗：在流動水下漂洗----純水漂洗
干燥：烘干
質(zhì)控：檢查器械的潔凈度、性能
包裝：用專用消毒盒裝載或使用紙塑包裝、封口，標記消毒日期及有效期
滅菌：打開盒蓋，正確放置于壓力蒸汽滅菌器滅菌
監(jiān)測：檢查滅菌監(jiān)測指標合格，發(fā)放
(二)注意事項
1.小器械包括各類根管器械(如擴大針、鎳鈦銼、充填針等)、各類車針、超聲潔牙機工作尖、各類磨頭等體積較小的器械，回收時注意防丟失，防職業(yè)暴露。
2.椅旁預(yù)清潔時注意防銳器刺傷，禁止用手直接接觸銳器的尖端。
3.回收器械時要注意保濕并密閉運送到消毒室。
4.如果采用封閉式全自動超聲清洗機時，不用做預(yù)消毒處理，但小器械要放置于專用清洗架或籃筐清洗，防止器械變形、跌落。
5.超聲波清洗時，要先開機空運轉(zhuǎn)5-10min，排除溶解的.空氣。
6.采用裸露滅菌法滅菌的器械，滅菌后存放在無菌容器中備用。一經(jīng)打開，使用時間不超過4h。
7.器械的包裝、滅菌裝載要符合規(guī)范。
醫(yī)院工作制度7
一、回訪目的
對出院患者的病情變化、預(yù)后注意事項等進行指導(dǎo)，體現(xiàn)醫(yī)院人性化關(guān)懷。加強與患者溝通，了解患者需求及對醫(yī)院的合理化建議。了解患者在院期間醫(yī)務(wù)人員和窗口科室服務(wù)人員的工作情況。
二、回訪服務(wù)對象
回訪的服務(wù)對象包括所有來院就診、口腔檢查、咨詢和未來院的.咨詢患者，這其中主要是門診和住院患者。
三、回訪方式
1、有聯(lián)系電話的盡可能用電話回訪，其中以手機號碼最好；
2、網(wǎng)絡(luò)回訪：以QQ為主，也可以使用郵箱等方式回訪；
3、信函回訪：對于沒有電話號碼和網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系方式的可以使用信函回訪。
四、回訪時機（根據(jù)復(fù)診時間、病情情況、咨詢內(nèi)容等規(guī)定）
五、回訪的流程
�。ㄒ唬⿵�(fù)診患者預(yù)約回訪
1、客服中心每天下午4：30向每位醫(yī)生收集次日需要
復(fù)診病人資料（復(fù)診時間、復(fù)診內(nèi)容、上次治療情況）。
2、下班前對次日需要復(fù)診病人進行電話預(yù)約，確定具體復(fù)診時間及醫(yī)生時間，并將預(yù)約情況告知醫(yī)生。
�。ǘ┎∏榛卦L
1、客服中心對每天每位患者初復(fù)診進行詳細登記。
2、醫(yī)生在對當天治療情況進行評估，在治療結(jié)束后七日內(nèi)必須對患者進行一次病情回訪（復(fù)診前必須進行一次回訪），了解患者治療后情況，并提出相應(yīng)的口頭醫(yī)囑�；卦L需在客服中心備案，并進行電話錄音。
�。ㄈ┗颊邼M意度回訪
1、在患者治療結(jié)束后，醫(yī)生需告知客服中心進行登記記錄。
2、客服中心在醫(yī)生告知治療結(jié)束后一星期內(nèi)必須對患者進行綜合滿意度回訪。
3、回訪內(nèi)容：對醫(yī)生服務(wù)是否滿意，對醫(yī)院環(huán)境是否滿意，對收費人員態(tài)度是否滿意，對醫(yī)技科室服務(wù)態(tài)度是否滿意，對護理人員服務(wù)態(tài)度是否滿意，對導(dǎo)診人員服務(wù)是否滿意，對醫(yī)院提出相應(yīng)不滿意需要整改的建議。
附表1：醫(yī)生回訪登記表
附表2：客服人員回訪登記表
附表1：
醫(yī)生回訪登記表
醫(yī)院工作制度8
運動治療室工作制
1、凡需運動治療患者，由康復(fù)科醫(yī)生填寫治療申請單
2、運動治療室的工作人員根據(jù)患者疾病的特點和患者的具體情況，結(jié)合康復(fù)醫(yī)師制訂合適的運治療方案
3、對患者的功能狀況進行定期評估，并做好詳細記錄，以確定患者的`問題，擬定治療目標修正治療方案
4、在治療過程中要密切觀察了解患者的情況和反應(yīng)，并向患者交待注意事項取得患者的合作。
5、治療室工作人員管理好運動治療室的普通裝備及功能訓練器械，經(jīng)常維修、保養(yǎng)、確保治療安全。
6、運動治療室工作人員要不斷吸取國內(nèi)外先進的治療技術(shù)和方法，以提高治療水平。
7、保持治療室清潔，不得在治療室內(nèi)吸煙、喧嘩。
醫(yī)院工作制度9
一、對所有出院患者由指定職能部門（病案科）指定專人實行定時電話回訪，院文明辦負責督促、檢查。
二、一般患者出院30天內(nèi)進行電話回訪，特殊患者上門回訪。
三、回訪人在回訪前應(yīng)了解患者出院時的病情、治療情況，回訪的內(nèi)容包括患者目前情況、服藥情況、鍛煉情況、生活情況及健康指導(dǎo)、政策宣傳、定期復(fù)查提醒及患者對醫(yī)院的意見和建議等。
四、回訪人在回訪過程中要做到熱情、禮貌、不與患者發(fā)生爭執(zhí)，據(jù)實記錄患者反映的情況。對患者的提問應(yīng)耐心聽取，慎重回答，對治療原則問題不清楚的不得隨意敷衍；對當時不能馬上解決或電話解釋不清的問題應(yīng)采取另行答復(fù)、預(yù)約專家、回院復(fù)查等方法。
五、對電話回訪的情況應(yīng)建立記錄本，不能回訪的（電話不詳、停機等）要注明原因，對于患者提出的意見、建議、投訴等情況，回訪部門應(yīng)及時向相關(guān)職能部門匯報，情況屬實的，對責任科室或個人給予處理，并制定針對性的整改措施加以落實。
六、文明辦每月月底對上月電話回訪情況進行統(tǒng)計、匯總，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)簽署意見后，通報科室整改。對于嚴重違反醫(yī)院規(guī)章制度或嚴重影響醫(yī)院形象及聲譽的科室或個人，由相關(guān)職能部門提出處罰措施，文明辦對科室整改及處罰結(jié)果進行督查。
電話回訪需注意事項
1、回訪人的`規(guī)范把握：因為致電者代表者醫(yī)院，電話用語必須得體靈活，應(yīng)對意外問題從容不迫，給患者留下美好的印象。
2、醫(yī)療安全尺度的把握:電話回訪的目的是
給患者帶去醫(yī)院的問候，不是遠程醫(yī)療�；卮鸹颊哚t(yī)療上的問題需謹慎，不能簡答的判斷和隨意指導(dǎo)。
3、電話回訪是醫(yī)院服務(wù)的延伸：訪問者代表了醫(yī)院，因此，用語及訪問內(nèi)容、程序必須遵循一定的規(guī)范，以體現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)的標準化，需遵循以下規(guī)則。
�。�1） 電話接通前要先了解患者的基本信息，包括出院患者的姓名、年齡、性別、轉(zhuǎn)歸、疾病診斷等。
（2） 電話接通后，要先介紹自己，再確認接電話者的身份，并說明致電的目的。
（3） 根據(jù)患者的不同情況詢問患者出院后的疾病康復(fù)情況，給予適當?shù)闹笇?dǎo)；在回答患者問題時，如果你無法確認或你認為患者處于非健康的狀況時，應(yīng)建議患者來院就診；對需要定期復(fù)診的患者，給予提示。
（4） 對出院患者進行滿意度調(diào)查，詢問患者此次住院有無意見和建議，并將調(diào)查結(jié)果準確的記錄下來。
（5） 通話結(jié)束，對患者及患者家屬的配合表示感謝，等對方掛機后再擱下電話。
醫(yī)院工作制度10
1、遵守勞動紀律，上班不遲到、不早退，嚴守崗位，不脫崗、串崗， 不在實驗室內(nèi)接待客人，上班不干私活，不打鬧嬉笑。
2、刻苦鉆研業(yè)務(wù)，堅持以病人為中心，對病人如親人，態(tài)度和藹，有問必答。講究醫(yī)德，禮貌待客(病人)，語言文明，耐心解釋，工作積極認真，一絲不茍，做到報告及時準確。
3、收集標本時，嚴格查對，標本不合要求時，應(yīng)重新采集，對不能檢驗的'標本要妥善保管，常規(guī)檢驗即到即檢并及時發(fā)出報告，急診檢驗標本隨時隨檢，隨時發(fā)出報告。
4、要認真核對檢驗結(jié)果，認真填寫報告單，作好結(jié)果記錄，簽名發(fā)出報告，
5、檢驗標本在發(fā)出報告后應(yīng)保留24h，常規(guī)標本及用具立即消毒，被污染的器皿應(yīng)該高壓滅菌后方可洗滌，對可疑和病原微生物的標本應(yīng)經(jīng)消毒后送指定地點焚燒，防止交叉感染。
6、保證檢驗質(zhì)量，每1-2周檢查一次標準曲線，檢查一次試劑質(zhì)量，并核對儀器靈敏度，發(fā)現(xiàn)問題，隨時解決。
7、建立實驗室室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)評活動，以保證檢驗質(zhì)量。
8、嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，及時做好各項檢驗結(jié)果記錄。
醫(yī)院工作制度11
一、保持室內(nèi)清潔、整齊、嚴肅、安靜，有專人負責，每天進行清掃整理、消毒，每周徹底消毒，定期做空氣培養(yǎng)測定菌落數(shù)，非工作人員禁止入室。
二、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和正確執(zhí)行各種操作規(guī)程，操作前應(yīng)洗手，操作時應(yīng)戴口罩。
三、執(zhí)行操作前，嚴格執(zhí)行查對制度，防止差錯事故的發(fā)生。
四、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。
五、各種醫(yī)療器械、治療物品要做到四定（定物、定量、定點、定人）班班交接。
六、嚴格遵守交接班制度，交班前應(yīng)將藥品、器械整理就緒。
七、治療物品應(yīng)分清潔區(qū)、污染區(qū)分別放置，治療完畢，應(yīng)清潔干凈，物歸原處。
八、使用前檢查機器有無損壞，確定機器無損壞情況下方可使用。
九、激光機專人保管、專人使用、規(guī)范操作，使用后進行登記。
十、應(yīng)使用不當損壞機器者，進行賠償（賠償金額按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行）。
醫(yī)院工作制度12
體溫在7.5度以上及危重病員每隔四小時測次。一般病員每天早晨及卜午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測血土體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
2、病員入院后，應(yīng)根據(jù)病情決定護理分級，并作出標記。
特別護理：病情危重，需隨時進行搶救的病員。
排專人晝夜守護，嚴密觀察病情變化：備齊急救器材、藥品，隨時準備急救;制定護理計劃，并預(yù)防并發(fā)癥，及時準確地填寫特護記錄。
一級護理：重癥病員、大手術(shù)后及需嚴格臥床何處的病員。
臥床休息，生活上給予周密照顧，必須要制定護理計劃和做護理記錄;密切觀察病情變化，每天三于分鐘巡視一次;認真做好晨、晚間護理;根據(jù)病情更換體位、擦澡、洗頭，預(yù)
防井發(fā)癥。
二級護理：病情較重、生活不能完全自理的`病員，適應(yīng)地做室內(nèi)活動，生活上給子必要協(xié)助;注意觀察病情變化，每一至兩小時巡視一次。
三級護理：一般病員在醫(yī)護指導(dǎo)下生活自理;注意觀察病情，據(jù)病情參加些室內(nèi)、外活動。
附：死亡病員料理事項
1、經(jīng)醫(yī)師檢查證實死亡的病員可以進行尸體料理。
2、醫(yī)師填寫死亡通知單，即送往院處，由住處通知死者家屬或單位。
3、需有兩人在場檢查死者有無遺物，如錢、證、衣物等各種物品，交給死者家屬或單位。如家和單位不在，應(yīng)交由護士長保存。
4、在當班護士要用棉花塞好死者之日、鼻、肛門、陰道等，如有傷口或排泄物，應(yīng)擦洗干凈包好使兩眼閉合。
5、整理病室，拆走床單、褲褥等物，通風換氣床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。
6、整理病案，完成護理記錄。
醫(yī)院工作制度13
為進一步提高醫(yī)院對院內(nèi)外突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援的質(zhì)量和水平，有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)事件的危害，避免和減少人員傷亡，努力提供快速、有序、有效、安全的醫(yī)療急救服務(wù)，切實保障人民群眾身體健康和生命、財產(chǎn)安全，結(jié)合醫(yī)院實際，現(xiàn)對應(yīng)急管理作如下要求。
一、醫(yī)院突發(fā)事件定義
本文件所稱突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或可能造成社會及醫(yī)院公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、核素泄漏、重大醫(yī)療事故、水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水災(zāi)、火災(zāi)、臺風、地震、戰(zhàn)爭、動亂、恐怖事件及其他嚴重影響公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序的`事件。
二、成立醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理小組
組長：卞立琴
副組長：錢中林
組員：孫衛(wèi)國、衛(wèi)金金、溫福敏、劉曉梅、李三超
三、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理小組職責
1．不定期召開應(yīng)急管理小組會議，對醫(yī)院應(yīng)急管理工作進行監(jiān)督與指導(dǎo)，并提出改進建議。
2．對突發(fā)事件的應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作實行規(guī)范管理，做到常備不懈，及時有效。
3．對事發(fā)現(xiàn)場傷亡情況和事態(tài)發(fā)展作出快速、準確的評估，及時了解掌握事故的原因、特征、規(guī)律、醫(yī)療救援資源、地理交通狀況等信息。
4．在事發(fā)現(xiàn)場或臨時指定地點設(shè)立臨時指揮部，組長（總指揮）負責組織、部署突發(fā)事件的現(xiàn)場應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作，組長不在時，根據(jù)突發(fā)事件原因由分管院領(lǐng)導(dǎo)擔任總指揮，副組長按各自行政分工協(xié)助總指揮負責所分管部門的應(yīng)急和醫(yī)療救援工作，指揮、調(diào)遣院內(nèi)各科室醫(yī)療救援力量和應(yīng)急處置、搶險維修人員，本小組中
醫(yī)院工作制度14
1、醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)組,負責醫(yī)院突發(fā)事件的應(yīng)急管理，院長任組長。
2、醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)應(yīng)急辦公室，由三部分組成：醫(yī)療救護、行政宣傳、后勤保障，各部門根據(jù)職責承擔相應(yīng)應(yīng)急工作。
3、組長、副組長負責人員調(diào)動及應(yīng)急工作中疑難問題的.解決，包括人員、設(shè)備、藥品的調(diào)動。
4、負責制定、實施突發(fā)事件公共醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案。
5、定期組織各部門進行各類突發(fā)事件的模擬演練，以提高應(yīng)急工作的應(yīng)急反應(yīng)能力。
6、突發(fā)事件預(yù)案終止后，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組召開會議，總結(jié)經(jīng)驗教訓，表彰獎勵相關(guān)人員。
醫(yī)院工作制度15
在普通病室醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上還應(yīng)執(zhí)行：
1、布局合理，嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)。產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無污染源，與母嬰室相鄰近，相對獨立，便于管理。
2、醫(yī)務(wù)人員進入產(chǎn)房應(yīng)換鞋，接生前應(yīng)正規(guī)刷手，穿洗手衣，刷手刷應(yīng)一人一用一滅菌。
3、嚴格執(zhí)行室內(nèi)清潔、消毒工作。每例接生后所用物品、器械、敷料應(yīng)立即處置，并對環(huán)境衛(wèi)生進行終末清潔消毒，遇污染即刻消毒。清潔工具分區(qū)專用。
4、縫合側(cè)切口前應(yīng)更換無菌手套；處理臍帶前必須用消毒液擦手，禁止用側(cè)切剪斷臍。接生用的臀墊盡量使用一次性用品，非一次性用后應(yīng)立即清洗、浸泡消毒，晾干備用。
5、根據(jù)標準預(yù)防的`原則實施消毒隔離。對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護理和助產(chǎn)，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運送，嚴格按醫(yī)療廢物處理；室內(nèi)環(huán)境應(yīng)嚴格進行終末消毒處理。
6、母嬰一方有感染性疾病時，患病母嬰均應(yīng)及時與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔乳頭。哺乳用具一嬰一用一消毒。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。
7、嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴露、浴巾、治療用品等，應(yīng)一嬰一用，避免交叉感染。如遇有醫(yī)院感染流行時，應(yīng)嚴格執(zhí)行分組護理的隔離技術(shù)。
8、患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的工作人員，應(yīng)暫時停止與嬰兒接觸。并嚴格探視制度，嚴禁患感染性疾病的家屬探視。
9、定期進行環(huán)境衛(wèi)生清潔工作，一般每天小清潔兩次，每周大清潔一次。室內(nèi)定期開窗通風，每天2次，每次30分鐘或以上。
【醫(yī)院工作制度】相關(guān)文章：
醫(yī)院工作制度07-15
醫(yī)院工作制度(實用)07-21
醫(yī)院藥房工作制度04-11
[通用]醫(yī)院工作制度08-14
醫(yī)院工作制度[合集]08-27
醫(yī)院工作制度[熱門]08-15
醫(yī)院工作制度（優(yōu)選）08-16
（優(yōu)選）醫(yī)院工作制度07-21
醫(yī)院工作制度[集合]08-17
醫(yī)院工作制度【熱門】08-16