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      2. 勞動仲裁申請書

        時間:2022-01-07 08:34:37 仲裁申請書 我要投稿

        【推薦】勞動仲裁申請書范文集錦8篇

          在當(dāng)今社會生活中,申請書起到的作用越來越大,我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準(zhǔn)確。你還在為寫申請書而苦惱嗎?以下是小編為大家收集的勞動仲裁申請書8篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。

        【推薦】勞動仲裁申請書范文集錦8篇

        勞動仲裁申請書 篇1

          申請人:張xx,男,19xx年xx月xx日出生,住址:湖南省xx市xx號,身份證號碼:xxx。

          代理人:姚xx 北京xx(xx)律師事務(wù)所律師

          被申請人:xxxx機(jī)械有限公司,住所地:xx經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)XX號,電話:xxxxxxxxxxxxx

          聯(lián)系人:劉xx聯(lián)系電話:1370731xxx

          法定代表人:羅xx 職務(wù):總經(jīng)理

          申請事項:

          一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資 30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。

          二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補償金3xxx 元。

          三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

          四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。

          事實與理由:

          20xx年9月,申請人應(yīng)聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后,申請人即要求與公司訂立書面勞動合同,但被申請人的負(fù)責(zé)人讓申請人先安心工作,以等段時間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作,而且工作時間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn),法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險,20xx年2月,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個月,但假期結(jié)束,申請人回去繼續(xù)上班時,卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復(fù),被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人拖欠工資。

          綜上,被申請人已嚴(yán)重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關(guān)規(guī)定,為維護(hù)申請人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定,特依法提起勞動仲裁,請予支持!

          此致

          xx縣勞動人事爭議仲裁委員會

          申請人:張XX

          二0xx年三月十九日

        勞動仲裁申請書 篇2

          勞動仲裁申請書格式

          事實和理由:(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù) 情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

          申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

          被申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

          請求事項:(寫明申請仲裁所要達(dá)到的目的)

          事實和理由:(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

          此致

          XXXX仲裁委員會

          申請人:(簽名或蓋章)

          XXXX年XX月XX日

          篇一:勞動仲裁申請書

          申請人:××,女,漢族,出生年月日,住址

          被申請人:×××公司

          地址:××

          法定代表人:××,電話:×××

          申請事項:

          一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣。

          二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計20000元

          三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元( 20xx年1月至今)

          事實與理由:

          申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作, 現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

          申請人認(rèn)為, 根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險, 而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納, 致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金, 同時, 根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資。 為維護(hù)申請人的合法利益, 現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

          此致

        ×××勞動爭議仲裁委員會

          申請人:

          年 月 日

          篇二:勞動仲裁申請書

          一、由二被訴人補發(fā)申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資20250元并由第一被訴人****公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

          二、由被訴人承擔(dān)本案訴訟費用。

          事實與理由:

          申訴人原系第一被訴人下屬單位***廠的職工,因當(dāng)時的政策需要借調(diào)到****廠,在該廠一直在管理崗位,后期申訴人的崗位一直是該廠的第三產(chǎn)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人。()在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內(nèi)退手續(xù),該單位卻把申訴人按照待崗職工處理,按照下崗職工的崗位工資38元/月計發(fā),不認(rèn)可其應(yīng)有的崗位工資。20xx年12月辦理正式退休手續(xù)時,也沒有認(rèn)可其正式崗位的崗位工資待遇。

          申訴人在借調(diào)之前的工作崗位為批料員,在借調(diào)之后的工作崗位是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的負(fù)責(zé)人。***廠現(xiàn)在是第二被訴人的下屬單位。

          綜上所述,申訴人根據(jù)被訴人關(guān)于退休人員、其崗位工資在退休時應(yīng)當(dāng)享有的有關(guān)規(guī)定,申訴人享有仲裁請求所述的權(quán)利。為了維護(hù)申訴人的合法權(quán)益,特向你委申請仲裁,請依法公正裁決。

          此 致

        ***市勞動爭議仲裁委員會

          申訴人:***

        勞動仲裁申請書 篇3

          申請人:徐xx,男,1966年7月18日生,原系xx市xxx旅游汽車服務(wù)有限公司副總經(jīng)理,住xx省xx市

          xxxx村xx巷xx號 電話:13xxxxxxxxx

          被申請人:xx市xx旅游汽車服務(wù)有限公司, 地址:xx市xxx區(qū)xx街xx號(通訊地址:xx路xx號東鼎大廈

          xx號)

          法定代表人:陳xx 電話:0355-7xxxxxx 136xxxxxxxx

          請求事項:

          1、被申請人向申請人支付所欠工資xxxx元;

          2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補貼及申請人出差墊付款xxxx元;

          3、支付經(jīng)濟(jì)補償金xx個月(每月工資xxxxx元,工資報酬的百分之二十五)共xxxxx元;

          4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費用;

          事實與理由:

          申請人于20xx年9月正式到被申請人xxxxx旅游汽車服務(wù)有限公司上班,擔(dān)任其副總經(jīng)理一職,當(dāng)時由于

          公司經(jīng)營不規(guī)范,沒有簽訂勞動合同,申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策,在總經(jīng)理審批后舉辦了一

          系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。

          今年又為公司完成春運,由于公司新車上牌耽誤等原因,導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時間到達(dá),預(yù)定任務(wù)為xxx萬

          元,實際回收xxx萬元,除去費用,不算來回載客贏利,每臺車的凈利仍能達(dá)到xx萬元,對于這樣的利潤對于

          被申請人xxxx旅游汽車服務(wù)有限公司來說,還是史無前例的,但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應(yīng)報銷的業(yè)務(wù)款項不予發(fā)放。

          基于以上事實,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補償辦法》等的相關(guān)規(guī)定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。

          此致

           xxx市xxx區(qū)勞動局勞動仲裁委員會

         申請人:

          年 月 日

        勞動仲裁申請書 篇4

          申請人:張三,女,1986年7月日出生,住xx省合肥市包河區(qū),電話。

          被申訴人:xxxx文化傳播有限公司,地址,合肥市長江中路X幢X室。

          法定代表人:李四,電話。

          就原申請人訴被申請人勞動爭議一案,現(xiàn)申請人依法提出如下請求:

          請求事項:

          請求準(zhǔn)許申請人撤訴。

          事實和理由:

          申請人與被申請人因勞動爭議一案,申請人于二0xx年九月十四日向貴委申請勞動仲裁并受理后(案號:(20xx)蜀勞仲案字第236號),被申請人與申請人經(jīng)過友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據(jù)相關(guān)規(guī)定,依法申請撤訴,請予準(zhǔn)許。

          此致

        xx市xx區(qū)勞動爭議仲裁委員會

          申請人:

          二0xx年十一月十七日

        勞動仲裁申請書 篇5

          勞動仲裁是指由勞動爭議仲裁委員會對當(dāng)事人申請仲裁的勞動爭議居中公斷與裁決。在我國,勞動仲裁是勞動爭議當(dāng)事人向人民法院提起訴訟的必經(jīng)程序。按照《勞動爭議調(diào)解仲裁法》規(guī)定,提起勞動仲裁的一方應(yīng)在勞動爭議發(fā)生之日起一年內(nèi)向勞動爭議仲裁委員會提出書面申請。除非當(dāng)事人是因不可抗力或有其他正當(dāng)理由,否則超過法律規(guī)定的申請仲裁時效的,仲裁委員會不予受理。

          勞動仲裁需要的材料,我們可以歸納為三類不同的人申請勞動仲裁申請材料也是不同的

          第一類、申請人是員工的,請?zhí)峤幌铝胁牧希?1)勞動仲裁申請書(詳細(xì)陳述申請事項事實理由,一式兩份或按被申請人人數(shù)提供);(2)申請人身份證明及復(fù)印件;(3)有委托代理人的,需當(dāng)面簽定并提交《授權(quán)委托書》,注明委托事項,同時提交受委托代理人的身份證復(fù)印件。如委托人的代理人是律師事務(wù)所派出的執(zhí)業(yè)律師,應(yīng)提供執(zhí)業(yè)律師的證件復(fù)印件:如委托人的代理人是公民,應(yīng)提供與委托人簽訂的不收費代理協(xié)議書,以及代理人和委托人之間的關(guān)系的`法律資料;(4)被申請人工商注冊信息資料;(5)申請人與被申請人存在勞動關(guān)系的證明材料;(證明材料包括:勞動合同、暫住證、工作證、廠牌、工卡、工資表(單)、入職登記表、押金收據(jù)、以及被處罰憑證和被開除、除名、辭退、解除(或終止)勞動關(guān)系通知或證書等。申請人提交證明材料時,應(yīng)附原件及復(fù)印件各一份,審核后退回原件;(6)《提交證據(jù)材料清單》一式兩份;

          第二類、申請人屬集體爭議的,請?zhí)峤蝗缦虏牧希撼峤坏谝活?1)至(6)項資料外,申請人需推薦3或5名員工代表,并提交員工代表名單以及全體員工簽名表,其中屬欠薪的集體爭議案件,申請人還需提交用人單位拖欠員工工資的人員名單和拖欠余額表。

          第三類、申請人是用人單位的,請?zhí)峤幌铝胁牧希?1)被申請人身份證明復(fù)印件;(2)申請人與被申請人存在勞動關(guān)系的證明材料(與第一類第(6)項要求相同);(3)《營業(yè)執(zhí)照》副本復(fù)印件;(4)《法定代表人身份證明書》;(5)有委托代理人的,需提交《授權(quán)委托書》(注明委托事項)委托代理人的身份證復(fù)印件;(6)《提交證明材料清單》(一式兩份)。

        勞動仲裁申請書 篇6

          請求事項:

          1、 要求被申請人為申請人出具解除勞動合同證明書;

          2、 要求被申請人一次性支付申請人20xx年7月18日、7月19日和20xx年8月6日至8月20日包括400元手機(jī)補貼在內(nèi)工資9365.58元及25%額外經(jīng)濟(jì)補償金2341.40元;

          3、 要求被申請人一次性支付申請人20xx年7月17日至20xx年8月20日期間加班工資6099.32元及25%額外經(jīng)濟(jì)補償金1524.83元;

          4、 要求被申請人一次性支付申請人超過一個月未簽訂書面勞動合同按雙倍工資標(biāo)準(zhǔn)另外支付20xx年8月17日-8月20日計4個工作日的工資2758.64元;

          5、 要求被申請人一次性支付解除勞動合同半個月工資標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)補償金4983元及50%額外經(jīng)濟(jì)賠償金2491.5元;

          6、 要求被申請人按照申請人工資標(biāo)準(zhǔn)為其繳納20xx年7月17日至20xx年8月20日的各項社會保險;

          以上共計人民幣29564.27元。

          事實與理由:

          申請人【】女士于20xx年7月17日進(jìn)入被申請人公司,任國際貿(mào)易部經(jīng)理職位。雙方口頭約定,勞動合同期限為1年,月工資15,000元,手機(jī)通訊補貼為500元/月。由于被申請人未依法為申請人繳納社會保險費,未依法支付加班費等,20xx年8月20日,申請人與被申請人解除勞動關(guān)系,并根據(jù)公司要求辦理了交接公司文件、電子文檔等相關(guān)手續(xù)離開公司。截至今日,被申請人除支付申請人20xx年7月28日至20xx年8月5日工資4,500元、100元手機(jī)通訊補貼[d3] 外,尚未支付其在公司工作期間(20xx年7月18日、7月19日和20xx年8月6日至8月20日)的工資報酬及手機(jī)補貼,并且公司一直未依法與【】女士簽訂書面勞動合同、未依法為其繳納社會保險、未依法支付加班費、未支付解除合同的經(jīng)濟(jì)補償金。

          根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,申請人提出請求理由如下:

          1、被申請人應(yīng)當(dāng)為申請人出具解除勞動合同證明書。申請人已經(jīng)按公司要求辦理工作交接,雙方已經(jīng)解除勞動合同。根據(jù)《勞動合同法》第五十條規(guī)定,“用人單位應(yīng)當(dāng)在解除或者終止勞動合同時出具解除或者終止勞動合同的證明”,所以被申請人應(yīng)當(dāng)為申請人出具解除勞動合同證明書。

          2、申請人于20xx年7月17日到崗開始工作,月工資為15,000元,按照被申請人公司規(guī)定每月5日支付上月工資,20xx年8月5日,被申請人支付了申請人20xx年7月28日至8月5日的工資4500元,但截至今日,被申請人一直拖欠20xx年7月18日、7月19日和20xx年8月6日至8月20日工資。

          根據(jù)《勞動合同法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補償辦法》的規(guī)定,公司應(yīng)當(dāng)“及時足額支付勞動報酬”,“用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的,以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的,除在規(guī)定的時間內(nèi)全額支付勞動者工資報酬外,還需加發(fā)相當(dāng)于工資報酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補償金”。

          按照雙方約定月工資15,000元,每月21.75個工作日為標(biāo)準(zhǔn),申請人日工資為689.66元,20xx年7月18日、7月19日和20xx年8月6日至8月20日共計13個工作日工資合計8965.58元,另外,根據(jù)雙方的約定,被申請人應(yīng)當(dāng)每月支付申請人手機(jī)通訊補貼500元,但截止今日,被申請人仍然拖欠申請人手機(jī)費通訊補貼400元。所以,申請人要求被申請人一次性支付拖欠的工資包括通訊補貼在內(nèi)總額為9365.58元及25%額外經(jīng)濟(jì)補償金2241.40元。

          3、累計平時加班為36.5小時,休息日加班為一天。根據(jù)《勞動法》第四十四條的規(guī)定,用人單位安排勞動者延長工作時間的,支付不低于工資的百分之一百五十的工資報酬;休息日安排勞動者工作又不能安排補休的,支付不低于工資的百分之二百的工資報酬。根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補償辦法》的規(guī)定,“用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的,以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的,除在規(guī)定的時間內(nèi)全額支付勞動者工資報酬外,還需加發(fā)相當(dāng)于工資報酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補償金”。

          根據(jù)申請人為每天8小時工作制,每月21.75個工作日,月工資15,000元,則申請人的小時工資為86.21元,所以被申請人應(yīng)支付申請人加班費為6099.32元及25%額外經(jīng)濟(jì)補償金1524.83元。

          4、申請人20xx年7月17日到崗,被申請人應(yīng)該在20xx年8月16日前與申請人簽訂書面勞動合同,但是截止20xx年8月20日,雙方解除勞動關(guān)系之日,被申請人也沒有向申請人提出及簽訂任何書面勞動合同。

          根據(jù)《勞動合同法》及《勞動合同法實施條例》的相關(guān)規(guī)定,所以申請人要求被申請人一次性支付超過一個月未簽訂勞動合同按雙倍工資標(biāo)準(zhǔn)另外支付20xx年8月17日至8月20日(計4個工作日)工資2758.64元。

          5、根據(jù)法律法規(guī),被申請人應(yīng)當(dāng)依法為申請人繳納社會保險,但是被申請人沒有依法為申請人繳納各項社會保險,所以申請人提出解除勞動合同。根據(jù)《勞動合同法》第三十八條、第四十六條、第四十七條及《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補償辦法》第十條的規(guī)定,申請人要求被申請人一次性支付解除勞動合同按北京市平均工資三倍計算的半個月工資標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)補償金4983元及50%額外經(jīng)濟(jì)賠償金2491.5元。

          6、根據(jù)《勞動法》、《勞動合同法》等法律法規(guī)規(guī)定,公司應(yīng)該依法為員工繳納社會保險,任何單位不得少繳、不繳、拒繳。所以,申請人要求被申請人按照申請人工資標(biāo)準(zhǔn)為其繳納20xx年7月17日至20xx年8月20日的各項社會保險。

          此致

          北京市朝陽區(qū)勞動爭議仲裁委員會

          申 請 人:

          委托代理人:

          年 月 日

        勞動仲裁申請書 篇7

          申請人:饒##,男,1968年##月出生,湖北省武漢市人,原武漢##有限責(zé)任公司員工,住武漢市洪山區(qū)##號。

          被申請人:武漢##有限責(zé)任公司,住武漢市洪山區(qū)##。

          法定代表人:王##,董事長。聯(lián)系電話:##

          仲裁請求:

          1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應(yīng)支付申請人加倍工資16100元;2、裁令被申請人支付拖欠申請人20xx年6月的工資1610元;3、裁令被申請人出具解除勞動關(guān)系的證明;4、裁令被申請人支付申請人經(jīng)濟(jì)補償金8855元;5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應(yīng)支付申請人賠償金17710元;6、裁令被申請人按社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的繳費比例補辦補繳申請人20xx年2月至20xx年6月養(yǎng)老保險,若補辦補繳不能,則被申請人一次性支付申請人社會基本養(yǎng)老保險補償費22346。7元;補辦補繳醫(yī)療保險,若補辦補繳不能,一次性賠償申請人醫(yī)療保險損失1442。6元;補辦補繳失業(yè)保險,若補辦補繳不能,一次性賠償申請人失業(yè)生活補助費損失2887。5元。

          事實與理由:

          申請人于20xx年2月6日進(jìn)入被申請人處工作。在工作期間,被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同,未依法為其辦理各項社會保險,拖欠申請人20xx年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會保險,被申請人一直拒絕。20xx年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用為條件才為其辦社保,申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動合同。

          現(xiàn)申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益,特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。

          此致

          洪山區(qū)勞動爭議仲裁委員會

          申請人:XXX

          XXXX年X月XX日

          附:申請書副本X份;書面證據(jù)材料X頁。

        勞動仲裁申請書 篇8

          申請人:xxx,男,漢族,1xxx年xx月xx日出生,,現(xiàn)住xxx市xxx區(qū)xxx路xxx號.聯(lián)系電話:xxxxxx.

          被申請人:xx有限公司,住所地:xx市xx區(qū)xxx路xxx號.電話:xxx.

          法定代表人:xxx職務(wù):xxx

          請求事項:

          一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補償金5200元(月平均工資2600元*2).

          二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共54455.15元,其中:1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補償金6223.44元;.

          以上二項合計:xxx元.

          事實與理由:

          申請人于1995年10月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機(jī)一職至今.20xx年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務(wù)部司機(jī),約定申請人正常工作時間月工資為700元,每日工作8小時、每周工作5天.但事實上,被申請人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄).另外,休息日也是隨時出車加班,我早上6時30分出車接送公司員工上班,直到18時10分接公司員工下班,送完員工需要到20時,除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上,同時,非星期一至五晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn).我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休,也沒有按規(guī)定為我支付加班費.從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計算,20xx年6月至20xx年6月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付.為此,我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請人均予以拒絕.被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定,我于xx年xx月xx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系,由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟(jì)補償金,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求,依法裁決.

          xxx市勞動爭議仲裁委員會

          申請人:xxx(簽名)

          年月日

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