勞動(dòng)人事爭議仲裁申請書15篇
現(xiàn)今社會公眾的追求意識不斷提升，我們每個(gè)人都可能要用到申請書，請注意不同種類的申請書有著不同的格式。為了讓您不再為寫申請書頭疼，以下是小編精心整理的勞動(dòng)人事爭議仲裁申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
勞動(dòng)人事爭議仲裁申請書1
申請人姓名：______________性別：______________出生日期：______________年_____月_____日
職業(yè)：_________________工作單位：_________________公司(申請仲裁時(shí)無單位可寫原單位)，身份證號碼：_____________
住所地和電話：________________市__________路_____號_____棟_____單元_____號房電話________________
文書送達(dá)地址：________________市__________路_____號_____棟_____單元_____號，郵政編碼___________________
被申請人：_____________公司(應(yīng)寫明單位全稱)
住所地和電話：_________________市__________路__________號_____棟，電話________________
法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：______________職務(wù)：______________
請求事項(xiàng)：
1、裁決被申請人支付申請人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元。
2、裁決被申請人支付申請人_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日期間法定節(jié)假日加班工資_______________元。
3、裁決_________________。
事實(shí)和理由：
申請人于_____________年_____月_____日進(jìn)被申請人處工作，雙方簽訂有勞動(dòng)合同，(最后一份)勞動(dòng)合同期限至_____________年_____月_____日。_____________年_____月_____日，被申請人以_________________為由解除申請人勞動(dòng)合同，但沒有支付申請人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日期間，被申請人安排申請人加班，但沒有支付申請人加班工資。為此，申請人請求仲裁委裁決被申請人支付申請人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元，支付申請人_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____月_____日期間法定節(jié)假日加班工資_______________元。
申請人_______________(簽名)
_____________年__________月__________日
勞動(dòng)人事爭議仲裁申請書2
申請人：銀XX，男，出生于19XX年X月X日，住北京市XXXX
被申請人：北京XX有限公司，住北京市XX區(qū)
法定代表人：XXX，性別：職務(wù)：電話：
請求事項(xiàng)：
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時(shí)間的工資報(bào)酬40234.80元;
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金10058.70元;
3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金12084元;
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分70元及所欠差額工資25%的.補(bǔ)償金17。50元。
事實(shí)和理由：
20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，20xx年2月26日雙方續(xù)簽勞動(dòng)合同，合同約定勞動(dòng)期限至20xx年2月22日終止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度，20xx年3月6日至今申請人擔(dān)任現(xiàn)場調(diào)度崗位，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度，每天工作12小時(shí)。
20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時(shí)，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強(qiáng)烈要求下，被申請人于20xx年3月6日調(diào)換申請人工作崗位，轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時(shí)的綜合計(jì)算工時(shí)制度，嚴(yán)重違反勞動(dòng)法的規(guī)定，總工作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過法定工作時(shí)間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權(quán)益。
20xx年月日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動(dòng)，嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益，應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。
基于以上事實(shí)，被申請人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定，并給申請人工作、生活造成嚴(yán)重影響，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
XX市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會
申請人：XXX
20xx年X月X日
勞動(dòng)人事爭議仲裁申請書3
申訴人：________________聯(lián)系電話：________________
被申訴人：________________
法定代表人：________________
公司地址：________________
電話：________________
郵編：________________被申訴人：________________法定代表人：________________公司地址：________________區(qū)街號
電話：________________郵編：________________
請求事項(xiàng)
1、解除申訴人同被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動(dòng)合同;
2、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付_____年11月至今拖欠的.工資96000元;
3、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金21000元;
4、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司向申訴人支付終止勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金50600元;
5、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付_____年1月至解除合同日拖欠的勞動(dòng)保險(xiǎn)金21000元;
6、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補(bǔ)助金24000元;
7、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金26404元;
8、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金33005元;
9、兩被訴人對上述所列各項(xiàng)訴請承擔(dān)連帶清償責(zé)任。
事實(shí)與理由
申訴人自1979年1月16日年起即在被申訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司處工作，并簽訂勞動(dòng)合同。_____年煙大建設(shè)集團(tuán)內(nèi)部調(diào)整，申訴人所在部門名稱變更為煙大建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司(后變更為煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司)。煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司重新簽訂勞動(dòng)合同。自_____年1月開始，被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會保險(xiǎn)，自_____年11月開始，被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資，_______________年，申訴人在工作期間受傷，被認(rèn)定為九級傷殘，被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項(xiàng)工傷福利待遇。
不得已，申訴人不得不向被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動(dòng)合同，并要求被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司、煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請求事項(xiàng)中所列各項(xiàng)仲裁請求。為維護(hù)申請人合法權(quán)益，特訴諸貴委，望裁如所請。
此致
_______________市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會
申請人：________________
______________年_______________月_______________日
勞動(dòng)人事爭議仲裁申請書4
申請人：饒XX，男，19XX年X月出生，湖北省XX市人，原XX有限責(zé)任公司員工，住XX市XX區(qū)XX號。
被申請人：XX有限責(zé)任公司，住XX市XX區(qū)XX。
法定代表人：王XX，董事長聯(lián)系電話：XX
仲裁請求：
1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)支付申請人加倍工資16100元;
2、裁令被申請人支付拖欠申請人20xx年6月的工資1610元;
3、裁令被申請人出具解除勞動(dòng)關(guān)系的證明;
4、裁令被申請人支付申請人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金8855元;
5、裁令被申請人因違法解除勞動(dòng)合同而應(yīng)支付申請人賠償金17710元;
6、裁令被申請人按社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的繳費(fèi)比例補(bǔ)辦補(bǔ)繳申請人20xx年2月至20xx年6月養(yǎng)老保險(xiǎn)，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會基本養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)償費(fèi)22346.7元;補(bǔ)辦補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，一次性賠償申請人醫(yī)療保險(xiǎn)損失1442。6元;補(bǔ)辦補(bǔ)繳失業(yè)保險(xiǎn)，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，一次性賠償申請人失業(yè)生活補(bǔ)助費(fèi)損失2887.5元。
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年2月6日進(jìn)入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動(dòng)合同，未依法為其辦理各項(xiàng)社會保險(xiǎn)，拖欠申請人20xx年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項(xiàng)社會保險(xiǎn)，被申請人一直拒絕。20xx年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費(fèi)用為條件才為其辦社保,申請人拒絕了被申請人的`違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動(dòng)合同。
現(xiàn)申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。
此致
XX市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會
申請人：XXX
20xx年X月X日
勞動(dòng)人事爭議仲裁申請書5
申請人姓名： 性別： 出生日期： 年 月 日
職業(yè)： 工作單位： 公司(申請仲裁時(shí)無單位可寫原單位)，身份證號碼：
住所地和電話： 柳州市 路 號 棟 單元 號房電話
文書送達(dá)地址： 柳州市 路 號 棟 單元 號，郵政編碼
被申請人： 公司(應(yīng)寫明單位全稱)
住所地和電話： 柳州市 路 號 棟電話
法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名： 職務(wù)：
請求事項(xiàng)：
1、裁決被申請人支付申請人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金 元。
2、裁決被申請人支付申請人 年 月 日至 年 月 日期間法定節(jié)假日加班工資 元。
3、裁決…………………。
此致
xx人民法院
具狀人：
年 月 日
勞動(dòng)人事爭議仲裁申請書6
申請人_____，女，_____年_____月_____日出生，_____族，現(xiàn)住_____
被申請人_____。地址:_____。
法定代表人_____。
_____請求:
1、依法裁決被申請人辦理移轉(zhuǎn)申請人的人事檔案、社會_____關(guān)系(養(yǎng)老_____、醫(yī)療_____、失業(yè)_____等)手續(xù)至�？谑心辰ㄖO(shè)計(jì)院，并賠償申請人經(jīng)濟(jì)損失一萬元。
2、依法裁決被申請人承擔(dān)本案的_____費(fèi)用和律師代理費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
申請人原系被申請人員工，_____年大學(xué)畢業(yè)分配至被申請人處，工作兢兢業(yè)業(yè)。_________年4月，申請人因事請假外出，正值_____，被申請人在沒有任何事實(shí)依據(jù)的情況下，違反法定程序?qū)⑸暾埲顺�，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定，導(dǎo)致申請人的權(quán)利無法行使。申請人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會_____，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會_____關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，但是被申請人卻提出種種無理?xiàng)l件，甚至提出數(shù)萬的高價(jià)作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案�，F(xiàn)申請人已在_____找到工作，急需辦理人事檔案及社會_____的移轉(zhuǎn)手續(xù)。根據(jù)勞動(dòng)法及最高人民法院的`相關(guān)司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動(dòng)關(guān)系，理應(yīng)及時(shí)辦理人事檔案、社會_____關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，給申請人造成經(jīng)濟(jì)損失，也應(yīng)當(dāng)依法予以賠償。為此，特提出勞動(dòng)_____申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉(zhuǎn)申請人的人事檔案、社會_____關(guān)系手續(xù)至_____，并賠償申請人經(jīng)濟(jì)損失一萬元，以保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。
此致
_____區(qū)勞動(dòng)_____委員會
申請人:
_______年_______月_______日
勞動(dòng)人事爭議仲裁申請書7
申請人：_________________市_______________機(jī)電設(shè)備有限公司，住址：_________________市__________區(qū)__________街道華南大道一號__________棟_______________號，法定代表人：______________，職務(wù)：_________________執(zhí)行董事
被申請人：__________________科技發(fā)展有限公司，住址：_________________市__________區(qū)北洼路90號16號樓一層_____________室，法定代表人：_________________，職務(wù)：_________________執(zhí)行董事兼總經(jīng)理
仲裁請求：_________________
1、裁決被申請人向申請人支付貨款人民幣28萬元(以下幣種相同);
2、裁決被申請人向申請人支付利息，以28萬元為基數(shù)，按中國人民銀行同期同檔貸款利率，自_____________年8月1日起計(jì)至付清之日止;
3、本案仲裁費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：_________________
申請人__________市_______________機(jī)電設(shè)備有限公司與被申請人_________________科技發(fā)展有限公司于_____________年5月7日簽訂《工業(yè)品買賣合同》，由申請人向被申請人提供機(jī)電產(chǎn)品，雙方在合同中明確約定產(chǎn)品名稱、型號、數(shù)量、金額、交貨時(shí)間、結(jié)算方式等具體內(nèi)容，合同總金額128萬元。
申請人按照合同約定，依據(jù)被申請人指示陸續(xù)交付全部貨物，并已開具全額增值稅專用發(fā)票。被申請人依約向申請人分三次支付100萬元貨款后，未再支付剩余28萬元貨款。后經(jīng)發(fā)函多次催討未果，被申請人對欠款事實(shí)雖無異議，但仍故意拖延拒絕付款至今。
綜上，申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特依據(jù)合同中載明的仲裁條款向你會提出仲裁申請，請依法裁決。
此致
________仲裁委員會
申請人：_________________市_______________機(jī)電設(shè)備有限公司(蓋章)
_____年_____月_____日
勞動(dòng)人事爭議仲裁申請書8
申請人：張三，性別：男/女，出生年月：__年_月_日，民族：__，身份證號：________，戶籍所在地：______，現(xiàn)住址：貴港市__路__號，郵政編碼：____，聯(lián)系電話：987654321（個(gè)人有效聯(lián)系電話）
被申請人：___有限責(zé)任公司/____局（寫明單位全稱）
法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）：李四職務(wù)：總經(jīng)理/局長/__
住所：貴港市__路__號（寫明單位詳細(xì)地址）
聯(lián)系電話：123456789（單位電話）
仲裁請求：
請求裁決被申請人：
1、支付__年_月至__年_月（明確年限）的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額___元（明確數(shù)額）；
2、支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金___元（明確數(shù)額）；
3、支付喪葬補(bǔ)助金___元，供養(yǎng)親屬撫恤金___元，一次性工亡補(bǔ)助___元（寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額）；
4、支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金___元，住院伙食補(bǔ)助___元，停工留薪期工資___元（寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額）；
5、支付超時(shí)加班費(fèi)___元，節(jié)假日加班費(fèi)___元（寫明加班時(shí)間）；
6、_________。
事實(shí)和理由：（寫明事實(shí)經(jīng)過）如①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭議寫明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等；②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等；③勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
�。▽懨髡埱蟮姆梢罁�(jù)）申請人認(rèn)為：因___________，依據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《社會保險(xiǎn)法》、《____》等有關(guān)規(guī)定，______。故被申請人應(yīng)當(dāng)__________。因被申請人______，導(dǎo)致申請人______，根據(jù)《______》第__條的.規(guī)定，被申請人應(yīng)_______。（按照仲裁請求分別寫明各項(xiàng)請求的法律依據(jù)）
此致
貴港市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會
附件：
1、《仲裁申請書》副本一式三份；
2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。
申請人：張三
二○__年_月_日
勞動(dòng)人事爭議仲裁申請書9
申請人：_________________(姓名)，性別：______________，年齡：______________，民族：______________，身份證號碼：________________，聯(lián)系電話：_________________，家庭住址：________________。
委托代理人：________________。
被申請人：_________________(單位名稱)，單位類型：_________________，法定代表人：_________________，聯(lián)系電話：_________________，單位住所：________________。
請求事項(xiàng)：
1、請求支付工資共計(jì)人民幣________________元整;
2、請求支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金共計(jì)人民幣________________元整;
事實(shí)與理由：
此致
_____________仲裁委員會
申請人：__________
勞動(dòng)人事爭議仲裁申請書10
申請人：（員工姓名）_________，身份證號碼：__________________，住址：___________________________聯(lián)系電話：__________________。
被申請人：（企業(yè)名稱）______________________公司，法定代表人：_________，職務(wù)：_________，注冊地址：___________________________，實(shí)際經(jīng)營地址：___________________________，聯(lián)系電話：__________________。
風(fēng)險(xiǎn)提示：
勞動(dòng)爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請勞動(dòng)仲裁，如果過了勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動(dòng)爭議申請仲裁的時(shí)效期間為一年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過申請時(shí)效期間提出仲裁申請的，勞動(dòng)仲裁委員會會駁回仲裁申請。
一、請求事項(xiàng)
�。ê喢鞫笠瑺幾h金額或其他請求要清楚、明確）：
1、要求被申請人支付正常工作時(shí)間工資（_______年____月____日至_______年____月____日日）_______元；
2、要求被申請人支付休息日加班工資（_______年____月____日至_______年____月____日）_______元；
3、要求被申請人支付_______年未休年休假工資_______元；
4、要求被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金_______元；
5、要求被申請人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_______元。
合計(jì)：______________元。
二、基本事實(shí)：
�。ㄒ唬﹩T工入職時(shí)間：_______年____月____日。
�。ǘ﹦趧�(dòng)合同簽訂情況：
1、有無簽訂書面勞動(dòng)合同：√有□無
2、最后一份勞動(dòng)合同的期限：
√_______年____月____日起至_______年____月____日止的固定期限勞動(dòng)合同；
□從年月日起的無固定期限勞動(dòng)合同；
□其他
�。ㄈ﹩T工工作崗位：___________________________________；
�。ㄋ模﹩T工工資情況：
1、實(shí)際發(fā)放的月工資數(shù)額：_________元。
2、工資發(fā)放形式：□現(xiàn)金發(fā)放√銀行轉(zhuǎn)賬□部分現(xiàn)金發(fā)放、部分銀行轉(zhuǎn)賬□其他
3、員工離職前十二個(gè)月的'月平均工資（不足十二個(gè)月的按實(shí)際工作時(shí)間平均計(jì)算）：_________元。
�。ㄎ澹﹩T工離職情況：
1、是否已離職：√已離職□未離職
2、離職時(shí)間：_______年____月____日；最后正常工作日：_______年____月____日。
3、離職原因：申請人工傷治療出院后，于_______年____月____日回到被申請人處要求上班，但被申請人不讓申請人進(jìn)入車間，并于當(dāng)天違法辭退申請人。
三、請求事項(xiàng)所依據(jù)的事實(shí)、理由、證據(jù)及計(jì)算方式（請逐項(xiàng)列明）：
訴求1：
1、事實(shí)及理由：申請人在_______年____月____日至_______年____月____日期間每天按時(shí)上班，但被申請人未發(fā)放上述期間的工資，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十條，被申請人應(yīng)予支付。
2、證據(jù)：考勤表、工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、工資條。
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
訴求2：
1、事實(shí)及理由：被申請人對申請人實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制，_______年____月____日至_______年____月____日期間，申請人每周六加班1天，每天加班8小時(shí)，被申請人未依法支付加班工資。
2、證據(jù)：考勤表。
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
訴求3：
1、事實(shí)及理由：申請人20xx年可享受5天年休假，但被申請人未安排申請人休假，
根據(jù)《職工帶薪年休假條例》的相關(guān)規(guī)定，被申請人應(yīng)支付申請人未休年休假工資。
2、證據(jù)：考勤表、工資條等。
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
訴求4：
1、事實(shí)及理由：被申請人違法解除勞動(dòng)關(guān)系，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條、
四十八條、八十七條的規(guī)定，被申請人應(yīng)支付申請人違法解除勞動(dòng)合同的賠償金。
2、證據(jù)：工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、辭退通知書等
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
訴求5：
1、事實(shí)及理由：申請人于20xx年1月15日受工傷，被評定為十級傷殘，被申請人未為申請人購買社會保險(xiǎn)，根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條、第三十五條的規(guī)定，被申請人應(yīng)支付申請人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。
2、證據(jù)：工傷認(rèn)定書、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論、工資條等
3、計(jì)算方式：_________________________________________。
四、需要說明的其他事項(xiàng)（如沒有需要說明的事項(xiàng)，請寫明“無”）：無。
此致
深圳市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會
申請人：________________
_______年____月____日
勞動(dòng)人事爭議仲裁申請書11
申請人：_________________張__________，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：______________。電話：______________。
被申請人：_________________廣州運(yùn)動(dòng)用品有限公司，住所地：_________________廣州市白云區(qū)。郵編：_________________510440
法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。
仲裁請求：_________________
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳年月至年月社會保險(xiǎn)費(fèi).
事實(shí)與理由：_________________
年月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云運(yùn)動(dòng)服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。年月，白云公司提出勞動(dòng)合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運(yùn)動(dòng)用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動(dòng)合同內(nèi)容包括勞動(dòng)崗位、勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動(dòng)合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動(dòng)權(quán)益，其中年月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強(qiáng)烈反對，被申請人因此補(bǔ)發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。年月日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動(dòng)合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻(xiàn)青春，被申請人卻從未理會申請人今后的'社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險(xiǎn)金，嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動(dòng)權(quán)益。年月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會保險(xiǎn)金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動(dòng)合同，同時(shí)，要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會保險(xiǎn)金，以上請求，請仲裁委支持。
此致
廣州市勞動(dòng)仲裁委員會
申請人：_________________
年 月 日
勞動(dòng)人事爭議仲裁申請書12
申訴人：_____，女，_____年_____月_____日出生，住_________________________號。
第一被訴人：______________________________公司
住所：___________________________________
法定代表人：______________________________
第二被訴人：______________________________
住所：___________________________________
法定代表人：___________________________________
請求事項(xiàng)：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同;
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_______________元;
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金__________元;
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金____________________元;
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn);
6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申訴人于_____年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期_____年的勞動(dòng)合同，_____年_____月_____日合同期滿后雙方分別于_____年_____月和_____年_____月又續(xù)簽了為期_____年的合同，合同于_____年_____月_____日到期。_____年_____月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司____________________公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事______________________________等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的`規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn);申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。_____年_____月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動(dòng)爭議仲裁委依法裁決。
此致
_______________勞動(dòng)爭議仲裁委員會
申訴人：__________
_____年_____月_____日
勞動(dòng)人事爭議仲裁申請書13
申請人：_________________
電話：_________________
被申請人：_________________有限公司
住址：________________
電話：_________________
法定代表人：_________________
仲裁請求：_________________
1、裁定解除雙方勞動(dòng)關(guān)系。
2、裁定被申請人支付拖欠申請人的__________年____、______月工資人民幣_________元。
3、裁定被申請人支付違約金人民幣________元，并支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣__________元。
4、裁定被申請人為申請人補(bǔ)交__________年_______月起的“三金”。
5、裁定被申請人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)。
事實(shí)與理由：_________________
勞動(dòng)人事爭議仲裁申請書14
申請人：徐xx，男，1966年7月18日生，原系xx市xxx旅游汽車服務(wù)有限公司副總經(jīng)理，住xx省xx市xxxx村xx巷xx號 電話：xxxxxxxxx
被申請人：xx市xx旅游汽車服務(wù)有限公司， 地址：xx市xxx區(qū)xx街xx號（通訊地址：xx路xx號東鼎大廈xx號）
法定代表人：陳xx 電話：xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx
請求事項(xiàng)：
1、被申請人向申請人支付所欠工資xxxx元；
2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請人出差墊付款xxxx元；
3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xx個(gè)月（每月工資xxxxx元，工資報(bào)酬的百分之二十五）共xxxxx元；
4、被申請人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用；
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年9月正式到被申請人xxxxx旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動(dòng)合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。
今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為xxx萬元，實(shí)際回收xxx萬元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達(dá)到xx萬元，對于這樣的利潤對于被申請人xxxx旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的'，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
敬禮！
申請人：
xx年xx月xx日
勞動(dòng)人事爭議仲裁申請書15
申請人：，性別：男/女，出生年月：xx年x月x日，民族：，身份證號：，戶籍所在地：，現(xiàn)住址：貴港市路號，郵政編碼：，聯(lián)系電話：(個(gè)人有效聯(lián)系電話)
被申請人： 有限責(zé)任公司/X局(寫明單位全稱)
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：李四
職務(wù)：總經(jīng)理/局長/
住所：貴港市路號(寫明單位詳細(xì)地址)
聯(lián)系電話：(單位電話)
仲裁請求：
請求裁決被申請人：
1.支付XX年X月至XX年X月(明確年限)的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額X元(明確數(shù)額);
2.支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金X元(明確數(shù)額);
3.支付喪葬補(bǔ)助金X元，供養(yǎng)親屬撫恤金X元，一次性工亡補(bǔ)助X元(寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);
4. 支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金X元，住院伙食補(bǔ)助X元，停工留薪期工資X元(寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);
5.支付超時(shí)加班費(fèi)X元，節(jié)假日加班費(fèi)X元(寫明加班時(shí)間);
6.。
事實(shí)和理由：(寫明事實(shí)經(jīng)過)如①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭議寫明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
(寫明請求的法律依據(jù))申請人認(rèn)為：因，依據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《社會保險(xiǎn)法》、等有關(guān)規(guī)定，。故被申請人應(yīng)當(dāng)。因被申請人，導(dǎo)致申請人，根據(jù)第XX條的'規(guī)定，被申請人應(yīng)。(按照仲裁請求分別寫明各項(xiàng)請求的法律依據(jù))
此致
貴港市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會
申請人：
二○XX年X月 X日
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