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      2. 傷情鑒定申請書

        時間:2024-09-24 21:09:17 申請書 我要投稿

        傷情鑒定申請書匯編15篇

          我們眼下的社會,申請書使用的次數(shù)愈發(fā)增長,正確運用申請書可以達到事半功倍的效果。什么樣的申請書才是合理的呢?以下是小編為大家整理的傷情鑒定申請書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

        傷情鑒定申請書匯編15篇

        傷情鑒定申請書1

          申請人:___,女,漢族

          請求事項:

          請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行鑒定。

          事實和理由:

          申請人與___交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復正常功能,現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費,請貴院安排鑒定事宜。

        此致

        敬禮!

          申請人:

          __年__月__日

        傷情鑒定申請書2

        申請人:___,男,37歲,戶籍地:河南省羅山縣。

          申請事項:

          請求人民法院委托鑒定機構對申請人進行傷殘鑒定以及確定申請人的后續(xù)治療費、護理費。

          事實和理由:

          申請人訴許某某、貨運有限公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院,現(xiàn)已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴重,花費了巨額醫(yī)療費用,仍需要進一步的治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒有與粵__號重型半掛牽引車(粵__掛)方就傷殘鑒定機構達成一致意見,現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的`解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的合法權益,特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進行傷殘等級鑒定、確定后續(xù)治療費、護理費,以便確定賠償數(shù)額。

        此致

        敬禮!

          申請人:

          __年__月__日

        傷情鑒定申請書3

          申請人:___,男,漢族,職業(yè):醫(yī)生,住址:____。

          請求事項:

          請求貴院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級進行鑒定。

          事實和理由:

          申請人與被申請人之間的機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害,導致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復正常功能,依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的.若干規(guī)定》的相關規(guī)定,向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金標準,請貴院對鑒定事宜予以安排。

        此致

        敬禮!

          申請人:

          __年__月__日

        傷情鑒定申請書4

        xxx市人力資源和社會保障局:

          本人xxxxxx,男,漢族,xxx年xxx月xxx日出生;身份證號碼為xxxxxx;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話xxxxxxxxxxxx。

          本人于xxxxx年xxx月xxx日16:30左右,在xxxxxx工作過程中,本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項目部第一時間將本人送進xxxxxx康復醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院,正在進行恢復鍛煉。

          現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!

        此致

        敬禮!

          申請人:

          xx年xx月xx日

        傷情鑒定申請書5

          申請人:XXXXX,男,XX歲,身份證號:XXXXXXXX,住址:XXXXXXXX_,聯(lián)系電話:XXXXX_。

          申請事項:

          1、傷殘等級鑒定;

          2、后續(xù)治療費用鑒定。

          事實與理由:

          關于我訴XXXXX機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續(xù)治療費的數(shù)額,特申請人民法院委托相關部門對XXXXX在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費用進行鑒定,請委托為盼!

          此致XX區(qū)人民法院

        此致

        敬禮!

          申請人:

          XX年XX月XX日

        傷情鑒定申請書6

          申請人:____,男,漢族,職業(yè):醫(yī)生,住址:____。

          請求事項:

          請求貴院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級進行鑒定。

          事實和理由:

          申請人與被申請人之間的機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害,導致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復正常功能,依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的`若干規(guī)定》的相關規(guī)定,向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金標準,請貴院對鑒定事宜予以安排。

        此致

        敬禮!

          ______

          20____年____月____日

        傷情鑒定申請書7

          申請人:__,男,漢族,農(nóng)民,

          請求事項:

          請求人民法院委托鑒定機構對申請人的.傷殘等級、出院后的護理人數(shù)、護理天數(shù)、后期營養(yǎng)費、后續(xù)治療費進行鑒定。

          事實與理由:

          申請人___機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結,但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。

        此致

        敬禮!

          申請人:

          __年__月__日

        傷情鑒定申請書8

          申請人:XX,男,漢族,職業(yè):醫(yī)生,住址:XX。

          請求事項:

          請求貴院委托鑒定機構對申請人的`傷殘等級進行鑒定。

          事實和理由:

          申請人與被申請人之間的機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害,導致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復正常功能,依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的相關規(guī)定,向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金標準,請貴院對鑒定事宜予以安排。

        此致

        敬禮!

          申請人:

          XX年XX月XX日

        傷情鑒定申請書9

          申請人:____________,男,__________歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住_______________省_______________縣________________鄉(xiāng)________________村。電話:______________.

          被申請人:___________,男,__________歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住_______________省_______________縣________________鄉(xiāng)________________村。

          請求事項:

          請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定,從而確定是否應當追究對方當事人_______________的刑事責任。

          事實和理由:

          申請人________________與對方當事人_____________同住在_______________鄉(xiāng)_______________村,是鄰居。_______________年_______________月_______________日,因宅基地糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,________________被_______________打傷,隨后被送到________________縣人民醫(yī)院搶救治療,現(xiàn)已出院,總計花醫(yī)療費________________元。對方當事人________________除了應當承擔醫(yī)藥費等相關費用以外,還必須承擔刑事責任。經(jīng)________________縣人民醫(yī)院診斷,________________的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴重后果的對方當事人的'行為已經(jīng)構成故意傷害犯罪。________________不能只賠償________________的醫(yī)療費等經(jīng)濟損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定,構成犯罪,追究其刑事責任,請求對_____________的人身損害情況進行法醫(yī)鑒定,以便確認對方當事人________________的行為構成故意傷害罪。

        此致

          _______________省_______________縣公安局

          附:

          1.________________縣人民法院診斷書復印件1份;

          2._______________縣人民醫(yī)院關于患者_______________的病志復印件1份。

          申請人:________________

          ___________年___________月_________日

        傷情鑒定申請書10

        XX市人力資源和社會保障局:

          本人XXX,男,漢族,XX年XX月XX日出生;身份證號碼為XXX;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話XXXXXX。

          本人于XX_年XX月XX日16:30左右,在XXX工作過程中,本人XXXXXXXXX(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項目部第一時間將本人送進XXX康復醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折,F(xiàn)已出院,正在進行恢復鍛煉。

          現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!

        此致

        敬禮!

          申請人:

          XX年XX月XX日

        傷情鑒定申請書11

        xx市人民法院:

          你院受理的原告xxxx侵權一案,你院正在審理中,因被告xx對鑒定結論有異議,依法對原告的傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的`依據(jù)是:1xxxx2xxxxxx3xxxxx

          在此,被告xxx請求法院委托xxxxxx法醫(yī)鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定,望準許。

        此致

        敬禮!

        申請人:

          xx年xx月xx日

        傷情鑒定申請書12

          申請人:___,男,漢族

          請求事項:

          請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行鑒定。

          事實和理由:

          申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費,請貴院安排鑒定事宜。

        此致

        敬禮!

          申請人:

          __年__月__日

        傷情鑒定申請書13

        __市人民法院:

          你院受理的原告____侵權一案,你院正在審理中,因被告__對鑒定結論有異議,依法對原告的'傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的依據(jù)是:1____2______3_____ 在此,被告___請求法院委托______法醫(yī)鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定,望準許。

        此致

        敬禮!

          申請人:申請書模板

          __年__月__日

        傷情鑒定申請書14

          申請人:___,___年___月___日出生,漢族,___,電話:____。

          請求事項:

          1、請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級進行鑒定;

          2、請求人民法院委托鑒定機構對申請人兩次出院后的護理期限進行鑒定;

          3、請求人民法院委托鑒定機構對申請人后續(xù)治療費進行鑒定。

          事實和理由:

          申請人與千毅、

          陜西東唐運輸發(fā)展有限公司及中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司咸陽分公司乾縣支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復正常功能,現(xiàn)需要對傷殘等級、兩次出院后的護理期限及后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、護理費、后續(xù)治療費,請貴院安排鑒定事宜。

        此致

        敬禮!

        申請人:___

          ___年___月___日

        傷情鑒定申請書15

          申請人:xxxxxx,身份證號:xxxxxxxx

          申請事項:

          傷殘等級鑒定

          事實和理由:

          申請人于xxxx年xxx月到xxxx醫(yī)院做腳趾整形美容手術時,因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請人的.兩腳趾被截除,現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。

        此致

        敬禮!

          申請人:xxxx

          xx年xx月xx日

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