老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案8篇

　　為了確定工作或事情順利開展，就不得不需要事先制定方案，方案是從目的、要求、方式、方法、進(jìn)度等方面進(jìn)行安排的書面計(jì)劃。那么什么樣的方案才是好的呢？下面是小編精心整理的老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案1

　　為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的決策部署，根據(jù)《云南省關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施意見》精神，結(jié)合我州實(shí)際，經(jīng)州人民政府同意，現(xiàn)提出以下實(shí)施意見：

　　一、指導(dǎo)思想

　　全面貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，以健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)為基本內(nèi)容，建立綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，滿足老年人醫(yī)療健康服務(wù)需求，助推健康文山建設(shè)。

　　二、基本原則

　　（一）健康引領(lǐng)，全程服務(wù)。以大衛(wèi)生、大健康理念為引領(lǐng)，以提高老年人健康水平為核心，以供給側(cè)體制機(jī)制改革創(chuàng)新為動(dòng)力，著眼生命全周期、健康全過程，完善健康保障體系、改善健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，大幅提高文山州老年健康服務(wù)水平。

　　（二）兜底保障，公平可及。落實(shí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任，以基層為著力點(diǎn)，提高基層老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和服務(wù)效率，保障經(jīng)濟(jì)困難的失能（含失智）、計(jì)劃生育特殊家庭老年人的基本健康服務(wù)需求。優(yōu)化城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)之間和不同地區(qū)之間老年健康服務(wù)的同質(zhì)化和均等化，促進(jìn)老年健康服務(wù)公平可及。

　�。ㄈ�）政策支持，激發(fā)活力。落實(shí)政府在制定規(guī)劃、引導(dǎo)投入等方面的責(zé)任，加強(qiáng)同國(guó)際國(guó)內(nèi)老年健康服務(wù)領(lǐng)域交流合作，吸引國(guó)內(nèi)外人才、技術(shù)、資金、資源、智力向文山匯聚。推動(dòng)老年健康服務(wù)體系價(jià)格機(jī)制改革，建立完善事中事后監(jiān)管措施，激發(fā)市場(chǎng)活力，鼓勵(lì)社會(huì)參與，滿足多層次、多樣化的老年健康服務(wù)需求。

　　三、主要目標(biāo)

　　到20xx年，在全州基本建立起完善的老年健康服務(wù)體系、監(jiān)督管理體系和人才招收、輸送網(wǎng)絡(luò)，各類老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)明顯增加，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)層次更加多樣，形成政府與市場(chǎng)相互補(bǔ)充的格局，滿足老年人多層次多元化健康服務(wù)需求。二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年病科比例達(dá)到50%及以上，州內(nèi)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到100%，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比例達(dá)到70%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供掛號(hào)就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道比例均達(dá)到100%。

　　四、主要任務(wù)

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)老年人自我保健知識(shí)宣傳教育。采取多種形式和利用媒體媒介，通過世界衛(wèi)生日、全國(guó)高血壓日、老年健康宣傳周、“敬老月”等專題宣傳活動(dòng)普及老年健康科普知識(shí)。建立和完善州——縣（市）——鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、社區(qū)）——村（居委會(huì)）四級(jí)老年健康教育網(wǎng)絡(luò)，營(yíng)造有利于老年人健康生活的社會(huì)環(huán)境。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州廣電局、州教育體育局、州民政局、州文化和旅游局，各縣<市>人民政府）

　�。ǘ�）開展老年健康保健知識(shí)進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)等活動(dòng)。面向老年人及其照護(hù)者開展健康教育活動(dòng)，內(nèi)容包括營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育和中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化等，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力宣傳老年人健康服務(wù)相關(guān)政策，疾病預(yù)防保健知識(shí)，老年大學(xué)和老年教育、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要將老年健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容，推動(dòng)老年群體健康意識(shí)的提升和健康生活方式的養(yǎng)成，提高老年人健康素養(yǎng)水平。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州委老干部局、州教育體育局、州民政局，各縣<市>人民政府）

　�。ㄈ�）加強(qiáng)老年人健身公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)，開展老年體育健身活動(dòng)。全面改善老年人體育健身場(chǎng)地設(shè)施，推進(jìn)老年人全民健身公共服務(wù)體系建設(shè)。發(fā)揮老年人體育協(xié)會(huì)的`作用，廣泛開展老年人體育健身賽事和活動(dòng)，加強(qiáng)老年人體育健身指導(dǎo)。推廣八段錦、太極拳等適合老年人健身鍛煉的體育項(xiàng)目，帶動(dòng)老年人積極參與體育鍛煉和賽事活動(dòng)。（責(zé)任單位：州教育體育局，各縣<市>人民政府）

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)老年人健康管理。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為65歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費(fèi)提供一次較全面的體檢、健康評(píng)估、慢性病預(yù)防及中醫(yī)慢病理療等健康管理服務(wù)。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為老年人提供個(gè)性化的居家健康服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)老年人各類常見疾病、精神行為等問題的干預(yù)。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州財(cái)政局，各縣<市>人民政府）

　�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)老年疾病防治。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，積極開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。重視老年人心理健康，完善精神種類疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，針對(duì)抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評(píng)估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，到20xx年，65歲至80歲老年人失能發(fā)生率有所下降。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州民政局、州殘聯(lián)，各縣<市>人民政府）

　�。�六）加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。實(shí)施城鎮(zhèn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)行動(dòng)和區(qū)域性農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)工程。推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)建設(shè)以及老年人宜居社區(qū)創(chuàng)建工作，提升城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率，到20xx年社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建率達(dá)95%以上。加強(qiáng)居住環(huán)境適老化改造，引導(dǎo)老年人家庭對(duì)日常生活設(shè)施進(jìn)行適老化改造，降低老年人意外傷害風(fēng)險(xiǎn)。（責(zé)任單位：州民政局、州自然資源規(guī)劃局、州住房城鄉(xiāng)建設(shè)局，各縣<市>人民政府）

　　（七）加強(qiáng)老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。推動(dòng)二級(jí)及以上醫(yī)院通過轉(zhuǎn)型、新建或擴(kuò)建等多種方式，合理布局，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有條件的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院要設(shè)立老年病科，到20xx年，二級(jí)及以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年病科的比例達(dá)到50%。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州發(fā)展改革委、州財(cái)政局，各縣<市>人民政府）

　　（八）全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。一級(jí)以上（含一級(jí)）公立綜合醫(yī)院開設(shè)為老年人提供優(yōu)先掛號(hào)、就診、化驗(yàn)、檢查、交費(fèi)、取藥、就醫(yī)等綠色通道；為急、危重病的65歲及以上老年人看病就醫(yī)提供便利服務(wù)。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委，各縣<市>人民政府）

　�。ň牛╅_展老年關(guān)愛行動(dòng)。推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展適老化改造，開展老年關(guān)愛服務(wù)。完善無障礙服務(wù)設(shè)施和標(biāo)識(shí)系統(tǒng)，在門診、病區(qū)等地應(yīng)當(dāng)提供助行器械等適老輔具，設(shè)置老年患者用藥咨詢門診并開展服務(wù)。在住院服務(wù)中心或接診室有為老年住院患者提供護(hù)送病房服務(wù)，為癡呆、壓瘡等老年綜合征和常見問題的管理指南上墻。到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年關(guān)愛醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委，各縣<市>人民政府）

　�。ㄊ�）建立老年慢性疾病長(zhǎng)期處方制度。重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。強(qiáng)化老年人用藥保障，開展老年人疾病特別是多種病用藥監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)老年人合理、安全用藥指導(dǎo)。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州醫(yī)保局，各縣<市>人民政府）

　　（十一）強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能。發(fā)展以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為中心的居家養(yǎng)老健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。開展社區(qū)和居家醫(yī)療健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向社區(qū)、家庭延伸，鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定申辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)和以老年保健、康復(fù)為主的中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所或醫(yī)務(wù)室、康復(fù)中心、護(hù)理站等。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州民政局，各縣<市>人民政府）

　　（十二）加強(qiáng)老年護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)。建立覆蓋老年人群疾病急性期、慢性期、康復(fù)期、長(zhǎng)期照護(hù)期、生命終末期的護(hù)理服務(wù)體系。大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)，根據(jù)老年患者疾病特點(diǎn)、自理能力情況以及多元化護(hù)理新需求等，增加老年各種護(hù)理服務(wù)供給。建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州民政局、州發(fā)展改革委、州財(cái)政局，各縣<市>人民政府）

　�。ㄊ�三）提升老年護(hù)理服務(wù)供給能力。多渠道增加居家養(yǎng)老健康服務(wù)資源，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦規(guī)�；�、連鎖化的護(hù)理站、護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療護(hù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)在城區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心配套建設(shè)護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推動(dòng)醫(yī)療資源豐富的二級(jí)以上公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型增加設(shè)立護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院。鼓勵(lì)提供老年護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范開展老年護(hù)理需求評(píng)估和服務(wù)；積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”新型業(yè)態(tài)，優(yōu)先為失能、高齡老年患者提供居家護(hù)理等服務(wù)。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)康復(fù)、護(hù)理床位。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州發(fā)展改革委、州民政局、州財(cái)政局，各縣<市>人民政府）

　　（十四）開展中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。宣傳推廣適宜老年人的中醫(yī)養(yǎng)生保健方法。推動(dòng)興建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護(hù)理院、療養(yǎng)院，全面推進(jìn)全州公立中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)，到20xx年縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)科設(shè)置比例達(dá)到90%。深入推進(jìn)硯山縣中醫(yī)醫(yī)院等一批中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地建設(shè)。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州發(fā)展改革委，各縣<市>人民政府）

　�。ㄊ�五）加強(qiáng)患者的連續(xù)治療及全程化連續(xù)照護(hù)。推動(dòng)有老年病科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、護(hù)理院等機(jī)構(gòu)建立長(zhǎng)效合作機(jī)制，開展定期遠(yuǎn)程會(huì)診、聯(lián)網(wǎng)培訓(xùn)，并與基層雙向轉(zhuǎn)診，實(shí)現(xiàn)老年患者的連續(xù)治療及全程化連續(xù)照護(hù)。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委，各縣<市>人民政府）

　　（十六）加強(qiáng)政府購買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。依托具備提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。通過推進(jìn)公建民營(yíng)、發(fā)放運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方式，支持各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人。（責(zé)任單位：州民政局、州財(cái)政局、州衛(wèi)生健康委，各縣<市>人民政府）

　�。ㄊ�七）加強(qiáng)老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)，鼓勵(lì)退休護(hù)理醫(yī)務(wù)人員從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，充實(shí)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)隊(duì)伍。面向居家失能老年人照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)，提高家庭照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。（責(zé)任單位：州教育體育局、州民政局、州財(cái)政局、州人力資源社會(huì)保障局、州衛(wèi)生健康委，各縣<市>人民政府）

　�。ㄊ�八）提高安寧療護(hù)服務(wù)的覆蓋率和知曉率。推動(dòng)二級(jí)及以上醫(yī)院腫瘤科、老年病科等相關(guān)科室開展安寧療護(hù)服務(wù)，具備條件的可設(shè)立安寧療護(hù)病區(qū)或床位。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)服務(wù)，具備醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開設(shè)安寧療護(hù)專區(qū)或?qū)？�。積極探索開展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)。建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)，為患者及家屬提供人文關(guān)懷。加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)校健康課程，推動(dòng)安寧療護(hù)理念得到社會(huì)廣泛認(rèn)可和接受。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州民政局、州教育體育局，各縣<市>人民政府）

　　五、保障措施

　�。ㄒ唬�強(qiáng)化組織保障。各級(jí)政府部門要提高政治站位，全面認(rèn)識(shí)老齡化背景下老年健康服務(wù)體系建設(shè)的重大意義，要將其納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，圍繞實(shí)施方案確定的工作目標(biāo)，把各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州民政局、州財(cái)政局、州發(fā)展改革委，各縣<市>人民政府）

　�。ǘ�）強(qiáng)化政策支持。各級(jí)要在土地供應(yīng)、政府購買服務(wù)等方面對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心等。深化“放管服”改革，激發(fā)各類服務(wù)主體的潛力和活力，建立完善多元化老年健康服務(wù)體系。（責(zé)任單位：州發(fā)展改革委、州財(cái)政局、州衛(wèi)生健康委、州民政局，各縣<市>人民政府）

　�。ㄈ�）強(qiáng)化學(xué)科發(fā)展。支持老年病醫(yī)院按照“強(qiáng)基礎(chǔ)、重優(yōu)勢(shì)、創(chuàng)特色、求協(xié)調(diào)”的思路完善老年病科學(xué)科體系，培育優(yōu)勢(shì)學(xué)科、打造重點(diǎn)學(xué)科，形成以學(xué)科帶頭人、學(xué)術(shù)骨干和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)為主體，知識(shí)結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)合理的學(xué)科隊(duì)伍。各級(jí)政府加大對(duì)老年健康相關(guān)研究的投入，力爭(zhēng)在老年疾病預(yù)防、診斷、治療技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)方面取得重大突破。引導(dǎo)普通高校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、心理、安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)和課程，開展學(xué)歷教育。（責(zé)任單位：州教育體育局、州科技局、州人力資源社會(huì)保障局、州衛(wèi)生健康委，各縣<市>人民政府）

　　（四）強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。建立老年健康服務(wù)人員培訓(xùn)機(jī)制，以老年病醫(yī)院、行業(yè)協(xié)會(huì)和學(xué)會(huì)、職業(yè)院校等為載體，支持從事老年健康服務(wù)的相關(guān)人員參加進(jìn)修學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)、繼續(xù)教育，提高相關(guān)人員服務(wù)能力。建立健全老年健康服務(wù)人才的招收和輸送網(wǎng)絡(luò)，擴(kuò)大老年健康服務(wù)隊(duì)伍，補(bǔ)齊老年健康服務(wù)人才數(shù)量少的短板。完善以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬老年健康服務(wù)職業(yè)發(fā)展前景。（責(zé)任單位：州教育體育局、州人力資源社會(huì)保障局、州衛(wèi)生健康委、州民政局，各縣<市>人民政府）

　�。ㄎ澹�強(qiáng)化信息支撐。加快建設(shè)老年健康服務(wù)信息管理系統(tǒng)，為老年健康服務(wù)提供便利的老年人掛號(hào)，就診、繳費(fèi)等渠道和通道，將醫(yī)療健康信息系統(tǒng)、智能化服務(wù)和產(chǎn)品納入無障礙改造；促進(jìn)各類老年健康數(shù)據(jù)的深度融匯和開發(fā)；充分利用大數(shù)據(jù)、人工智能等現(xiàn)代信息技術(shù)，研發(fā)適老助老的可穿戴設(shè)備，逐步推廣遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)查看、實(shí)時(shí)定位、健康監(jiān)測(cè)、緊急救助呼叫等服務(wù)。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生健康委、州民政局、州工業(yè)和信息化局，各縣<市>人民政府）

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案2

　　為切實(shí)做好老年健康服務(wù)工作，滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，建立完善符合我縣縣情的老年健康服務(wù)體系，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委等8部門印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx）61號(hào)）、安徽省衛(wèi)生 健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施意見》 （皖衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx）13號(hào)）、安慶市衛(wèi)健委等7部門《關(guān)于 印發(fā)安慶市建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（宜衛(wèi)老齡〔20xx）7號(hào)）文件要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　　深入貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，推進(jìn)落實(shí)健康安徽和健康宿松建設(shè)總體要求，以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，促進(jìn)老年健康服務(wù)公平可及。以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，堅(jiān)持“健康引領(lǐng)、全程服務(wù)，兜底保障、公平可及， 統(tǒng)籌資源、共建共享，政策支持、激發(fā)活力"基本原則，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)健康老齡化。

　　二、工作目標(biāo)

　　到20xx年，老年健康支撐體系不斷完善，服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量明顯增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)隊(duì)伍更加壯大，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)明顯提升，綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。

　　三、主要任務(wù)

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)健康教育

　　1.引導(dǎo)樹立健康理念。充分運(yùn)用各種宣傳媒介，通過醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老和社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)等平臺(tái)，面向老年人及其照護(hù)者實(shí)施健康教育，積極開展老年健康宣傳周、敬老月等主題活動(dòng)，營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì)氛圍。普及老年健康科學(xué)知識(shí)和相關(guān)政策，提髙老年人健康素養(yǎng)水平。加大健康老齡化和健康知識(shí)宣傳力度，廣泛宣傳營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、疾病預(yù)防、慢病管理、康復(fù)護(hù)理、生命教育等健康科學(xué)知識(shí)和中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化，促進(jìn)健康生活方式形成，樹立正確的健康觀念。加大對(duì)防范新冠肺炎等傳染病的宣傳力度，切實(shí)提高老年人的防范意識(shí)和自我保護(hù)能力。指導(dǎo)老年人合理用藥，減少不合理用藥危害。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局、縣文旅體局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　2.開展老年健康教育。落實(shí)發(fā)展老年大學(xué)行動(dòng)計(jì)劃，把健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容，積極發(fā)展社區(qū)老年教育。構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、多層次、多形式的`老年教育網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮老年大學(xué)、老年人體育協(xié)會(huì)、基層老年協(xié)會(huì)等教育機(jī)構(gòu)和社會(huì)團(tuán)體的作用，推廣適宜老年人的健身方法和中醫(yī)傳統(tǒng)保健運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)開展健身娛樂類文化體育活動(dòng)。發(fā)布老年人體育健身活動(dòng)指南，引導(dǎo)老年人科學(xué)健身。推廣構(gòu)建全民健身設(shè)施網(wǎng)絡(luò)和城鎮(zhèn)社區(qū)15分鐘健身圈。（縣教育局、縣文旅體局、縣委老干部局、縣衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ǘ�）加強(qiáng)預(yù)防保健

　　3.加強(qiáng)老年疾病監(jiān)測(cè)和干預(yù)。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。開展老年人營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)，監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和改善老年人營(yíng)養(yǎng)狀況。加強(qiáng)重點(diǎn)慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)及分類管理，降低65歲以上人群老年期癡呆患病率増速。加強(qiáng)老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急技能訓(xùn)練，推廣老年期常見疾病的防治適宜技術(shù)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，降低老年人失能發(fā)生率。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　4.重視老年人心理健康。完善精神障礙類疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，針對(duì)抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評(píng)估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。（縣衛(wèi)生健康委）

　　5.實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項(xiàng)目。為老年人提供生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等服務(wù)，提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。為65歲及以上老年人免費(fèi)建立健康檔案，做實(shí)老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，根據(jù)老年人健康服務(wù)需求，分類設(shè)計(jì)簽約服務(wù)包，為簽約老年人提供個(gè)性化的健康管理服務(wù)。將老年人健康管理納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)，把老年人滿意度作為重要評(píng)價(jià)指標(biāo)，縣衛(wèi)生健康委員會(huì)每年組織開展一次績(jī)效評(píng)價(jià)。到20xx年，老年人健康管理率超過75%。（縣衛(wèi)生健康委、縣財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　6.加強(qiáng)適老環(huán)境建設(shè)和改造。實(shí)施《安徽省無障礙環(huán)境建設(shè)管理辦法》，推進(jìn)規(guī)劃編制和信息交流、公共交通工具、社區(qū)服務(wù)等無障礙環(huán)境建設(shè)和管理工作，減少老年人意外傷害。推進(jìn)老年友好型社區(qū)建設(shè)。（縣住建局、縣民政局、縣衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（三）加強(qiáng)疾病診治

　　7.完善老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，綜合性醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科和老年醫(yī)學(xué)科為主體，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，增加老年康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)床位供給，引導(dǎo)老年人一般常見病、多發(fā)病首診在基層。探索發(fā)展嵌入式老年健康服務(wù)模式，結(jié)合實(shí)際開設(shè)家庭病床，鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為有需要的65歲以上老年人建立家庭病床、開展巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。

　�。�縣衛(wèi)生健康委、縣發(fā)展改革委、縣民政局、縣財(cái)政局按職責(zé) 分工負(fù)責(zé)）

　　8.推進(jìn)老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。推動(dòng)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院開展老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，支持二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)開辦老年病�？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)設(shè)立分級(jí)診療點(diǎn)，并配備相關(guān)的醫(yī)技人員。鼓勵(lì)和支持二級(jí)及以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）利用醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，拓寬服務(wù)內(nèi)容，增設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，建立老年醫(yī)療或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范中心。支持符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和基本標(biāo)準(zhǔn)的較大規(guī)模養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立 醫(yī)療機(jī)構(gòu)，較小規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可按規(guī)范開設(shè)醫(yī)務(wù)室，或就近 與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。到20xx年, 二級(jí)及以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)50%以上（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局、縣財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　9.發(fā)揮中醫(yī)藥特色診療作用。發(fā)揮中醫(yī)藥在老年病診治中的作用，鼓勵(lì)有條件的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立老年病科。重視中醫(yī)藥對(duì)老年疾病的預(yù)防保健作用，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。到20xx年，全縣中醫(yī)醫(yī)院治未病科室設(shè)置比例達(dá)到90%（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　10.探索建立老年醫(yī)療服務(wù)新模式。重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，探索建立適合老年人疾病特點(diǎn)的治療模式、服務(wù)機(jī)制，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以老年患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。依托基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)，就近向孤寡、空巢和高齡老年人提供緊急救援服務(wù)，鼓勵(lì)地方和機(jī)構(gòu)建立一鍵呼叫系統(tǒng)、居家服務(wù)管理系統(tǒng)，提高緊急救助能力水平。強(qiáng)化老年人用藥保障和指導(dǎo)，落實(shí)老年慢性疾病長(zhǎng)期處方制度。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　11.落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)要普遍建 立為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，為居家或機(jī)構(gòu)入住老年人建立巡診、急診、轉(zhuǎn)診 制度，切實(shí)有效解決老年人就醫(yī)的“數(shù)字鴻溝”問題。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適老化改造，開展老年友善服務(wù)。到20xx年，全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍開通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能 夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)

　　12.充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療作用。二級(jí)及以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，支持社會(huì)資本舉辦規(guī)�；�、連鎖化的康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。開展中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　13.增加老年醫(yī)療護(hù)理資源供給。建立完善居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)老年護(hù)理需求基線調(diào)查，按實(shí) 際需求分類管理，為老年人提供專業(yè)、適宜、便捷的老年護(hù)理服務(wù)。縣醫(yī)院主要為急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的老年患者提供 �？谱o(hù)理服務(wù)，二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要增加老年護(hù)理 服務(wù)床位供給，護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)療中心 等醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為診斷明確、病情穩(wěn)定的老年患者提供醫(yī)療護(hù) 理、長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，為居 家失能或高齡老年人提供日間護(hù)理、居家護(hù)理、家庭病床等服 務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理延伸至社區(qū)和家庭。積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)"。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到 30%。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)

　　14.探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。開展失能老年人基線調(diào)查，實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)與失能老年人評(píng)估指導(dǎo)項(xiàng)目，對(duì)高齡、失能、行動(dòng)不便的老年人提供上門服務(wù)。支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，通過政府購買服務(wù)等方式，依托護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和具備提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等基層養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。鼓勵(lì)通過公建民營(yíng)、政府購 買服務(wù)、發(fā)放運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人，繼續(xù)完善長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局、縣醫(yī)保局、縣財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　15.提高老年人照護(hù)能力和水平。增加失能老年人護(hù)理的護(hù) 士數(shù)量，鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。支持有條件的二級(jí)及以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)院）或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 機(jī)構(gòu)申報(bào)設(shè)立高校畢業(yè)生和社會(huì)服務(wù)人才老年護(hù)理實(shí)習(xí)基地， 培訓(xùn)機(jī)構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定，面向社會(huì)開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，面向居家失能老年人的家庭照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局、縣人社局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　四、保障措施

　�。ㄒ唬┘哟笳�策支持。各部門在資源配置、土地供應(yīng)、基礎(chǔ) 設(shè)施建設(shè)、科研立項(xiàng)、稅收金融等方面，要對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。加大政府購買服務(wù)力度，支持社會(huì)力量承擔(dān)老年健康服務(wù)項(xiàng)目。推動(dòng)老年健康服務(wù)價(jià)格收費(fèi)機(jī)制改革，健全完善事中事后監(jiān)管措施。探索建立居家、社區(qū)、專業(yè)機(jī)構(gòu)三位一體的失能、失智老人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。深入推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，完善監(jiān)管體系，穩(wěn)步建立政府、醫(yī)保、個(gè)人 三方共同承擔(dān)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度與長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系有機(jī)銜接，支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)商業(yè)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)。優(yōu)化資源配置，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域 老年健康服務(wù)均衡發(fā)展。（縣發(fā)展改革委、縣民政局、縣財(cái)政局、縣人社局、縣衛(wèi)生健康委、縣自然資源和規(guī)劃局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（二）規(guī)范行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。組織落實(shí)國(guó)家制定的老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)、老年人醫(yī)療健康服務(wù)、健康干預(yù)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)地方標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。研究完善上門醫(yī)療護(hù)理和家庭病床服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及收費(fèi)和支付政策，鼓勵(lì)相關(guān)機(jī)構(gòu)投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等，防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)，適當(dāng)提高上門服務(wù)人員待遇水平。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局、縣人社局、縣食監(jiān)局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（三）推動(dòng)學(xué)科發(fā)展。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究和臨床學(xué)科建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)研企共同開展創(chuàng)新性和集成性研究，打造高水平的技術(shù)創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化基地。支持職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、 護(hù)理、康復(fù)、心理、中醫(yī)保健、安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)和課程， 開展學(xué)歷教育。（縣教育局、縣科經(jīng)局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（四）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。支持開展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的繼續(xù)教育。將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才 納入衛(wèi)生培訓(xùn)規(guī)劃，加強(qiáng)專業(yè)人才和專業(yè)技能培訓(xùn)。加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和管理。完善老年健康相關(guān)職業(yè)等級(jí)評(píng)價(jià)制度和以 技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（縣衛(wèi)生健康委、縣文旅體局、縣人社局、縣民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄎ澹�強(qiáng)化科技支撐。通過財(cái)政科技計(jì)劃支持老年健康相關(guān) 技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)。加強(qiáng)老年健康相關(guān)適宜技術(shù)研發(fā)與推廣。實(shí)施高端醫(yī)療器械與智慧醫(yī)療等省科技重大專項(xiàng)。支持研發(fā)可穿 戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備。推進(jìn)老齡健康、醫(yī)養(yǎng)資源整合和統(tǒng)一信息平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)信息共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老 年健康”服務(wù)模式。創(chuàng)新發(fā)展智慧健康養(yǎng)老終端產(chǎn)品，培育一批智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用示范。（縣科經(jīng)局、縣衛(wèi)生健康委、縣數(shù)據(jù)資源局、縣民政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案3

　　為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號(hào)）和省衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施意見》（皖衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕13號(hào)）精神，切實(shí)做好老年健康服務(wù)工作，滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，現(xiàn)結(jié)合我市實(shí)際，制定如下實(shí)施方案。

　　一、工作目標(biāo)

　　到20xx年，老年健康服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊(duì)伍更加壯大，基本建立包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系。全市65歲以上老年人健康管理率超過75%；二級(jí)及以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例超過50%，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到100%；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到45%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%；全市中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室比例達(dá)到90%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建有中醫(yī)館；全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道；80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。

　　二、主要任務(wù)

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)健康教育，提升老年健康素養(yǎng)

　　普及老年健康知識(shí)。結(jié)合“敬老月”、老年健康宣傳周、聯(lián)合國(guó)糖尿病日、全國(guó)高血壓日、世界阿爾茨海默病日、老年人心理關(guān)愛等活動(dòng)，面向老年人及其照護(hù)者開展健康知識(shí)宣傳，普及營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育和中醫(yī)養(yǎng)生保健等知識(shí)，提高老年健康核心信息知曉率。落實(shí)發(fā)展老年大學(xué)行動(dòng)計(jì)劃，將健康教育作為老年教育重要內(nèi)容，納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、多層次、多形式的老年教育網(wǎng)絡(luò)。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市委老干部局、市教體局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　推進(jìn)健康促進(jìn)行動(dòng)。樹立“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的理念，引導(dǎo)和鼓勵(lì)老年人積極參與“人人有健康行動(dòng)”，探索建立健康自我管理小組，實(shí)現(xiàn)健康知識(shí)自助互傳、共建共享。開展“三減三健”(減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼)、合理膳食、科學(xué)健身、戒煙限酒等專項(xiàng)行動(dòng)，引導(dǎo)形成健康的行為和生活方式，到20xx年，包括老年人在內(nèi)的居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到22%，創(chuàng)建不少于2個(gè)省級(jí)健康促進(jìn)區(qū)。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　3.開展老年文體活動(dòng)。依托社區(qū)服務(wù)中心、基層計(jì)生協(xié)會(huì)、基層老年協(xié)會(huì)、老年體育協(xié)會(huì)和各類涉老文化、體育社會(huì)組織等，引導(dǎo)老年人積極參與健康有益的社會(huì)活動(dòng)，自覺主動(dòng)維護(hù)身心健康。深入開展適合老年人參與的文化體育活動(dòng)，推廣太極拳、五禽戲、八段錦等中醫(yī)傳統(tǒng)保健運(yùn)動(dòng)；落實(shí)和豐富老年人體育健身活動(dòng)指南，在公共體育場(chǎng)所建設(shè)中配備適宜老年人健身鍛煉的區(qū)域、器材，到20xx年，城鎮(zhèn)社區(qū)“15分鐘體育健身圈”基本構(gòu)建完成。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市文旅局、市教體局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ǘ�）加強(qiáng)預(yù)防保健，提高老年人健康水平

　　4.加強(qiáng)老年疾病監(jiān)測(cè)和干預(yù)。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。加強(qiáng)重點(diǎn)慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)及分類管理，降低65歲以上人群老年期癡呆患病率增速。加強(qiáng)老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急技能訓(xùn)練，推廣老年期常見疾病的防治適宜技術(shù)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。推廣老年人意外傷害綜合保險(xiǎn)，有效提升老年人抗風(fēng)險(xiǎn)能力。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財(cái)政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　5.加強(qiáng)老年人健康管理。實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項(xiàng)目，為老年人提供生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等服務(wù)，提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)老年人健康服務(wù)需求，分類設(shè)計(jì)簽約服務(wù)包，為老年人提供個(gè)性化的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。各縣區(qū)每年在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)中，將老年人滿意度作為重要評(píng)價(jià)指標(biāo)。到20xx年，老年人健康管理率超過75%。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　開展老年人精神關(guān)愛服務(wù)。依托精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)社工組織等力量，建立精神疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，針對(duì)抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評(píng)估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)愛服務(wù)。鼓勵(lì)城鄉(xiāng)社區(qū)成立社工服務(wù)站，設(shè)立專業(yè)的為老服務(wù)社工崗位，提供心理慰藉服務(wù)；建立空巢老年人定期巡訪制度，引導(dǎo)社會(huì)公益組織提供關(guān)愛服務(wù)。到20xx年，每個(gè)縣區(qū)選擇2個(gè)社區(qū)開展老年人心理關(guān)愛服務(wù)試點(diǎn)。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　7.推進(jìn)老年友好型社區(qū)建設(shè)。實(shí)施《安徽省無障礙環(huán)境建設(shè)管理辦法》，加強(qiáng)與老年人日常生活密切相關(guān)的設(shè)施和場(chǎng)所的無障礙建設(shè)和管理。實(shí)施困難老年人家庭無障礙改造項(xiàng)目，推進(jìn)既有多層住宅增設(shè)電梯工程，改善老年人居住環(huán)境，方便老年人日常出行。實(shí)施“智慧助老”行動(dòng)，提高為老服務(wù)科技化水平；鼓勵(lì)縣區(qū)和機(jī)構(gòu)建立一鍵呼叫系統(tǒng)、居家服務(wù)管理系統(tǒng)，提高緊急救助能力水平。開展老年友好型社區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)，到20xx年，全市創(chuàng)建不少于10個(gè)省級(jí)、4個(gè)國(guó)家級(jí)老年友好型示范社區(qū)。（市衛(wèi)生健康委、市住建局、市民政局、市殘聯(lián)、市科技局、市文旅局、市教體局、市公安局、市交通局、市委老干部局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄈ�）加強(qiáng)疾病診治，提升老年醫(yī)療服務(wù)能力

　　8.健全老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、相關(guān)�？漆t(yī)院為主體的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，支持三級(jí)綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）建設(shè)老年醫(yī)療中心，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。市本級(jí)建設(shè)1所集“醫(yī)、康、養(yǎng)、護(hù)”為一體的老年醫(yī)療中心。推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，到20xx年，二級(jí)以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例超過50%。深化醫(yī)聯(lián)體改革，夯實(shí)基層醫(yī)療服務(wù)能力，引導(dǎo)老年人一般常見病、多發(fā)病首診在基層。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　9.探索老年醫(yī)療服務(wù)新模式。重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，探索建立適合老年人疾病特點(diǎn)的治療模式、服務(wù)機(jī)制，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。強(qiáng)化老年人用藥保障和指導(dǎo)，落實(shí)老年慢性疾病長(zhǎng)期處方制度。完善家庭病床管理辦法，選擇1-2個(gè)縣區(qū)開展試點(diǎn)，探索將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住的老年人納入建床范圍，并逐步建立科學(xué)合理的評(píng)估和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　10.發(fā)揮中醫(yī)藥特色診療作用。重視中醫(yī)藥對(duì)老年疾病的預(yù)防保健作用，大力推廣老年常見病、多發(fā)病中醫(yī)非藥物療法和適宜技術(shù)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展基層中醫(yī)館服務(wù)能力建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。到20xx年，全市90%的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建有中醫(yī)館。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　11.改善老年人就醫(yī)體驗(yàn)。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要立即開設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道，并有效解決老年人就醫(yī)的'“數(shù)字鴻溝”問題。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)預(yù)后功能恢復(fù)。

　　12.加強(qiáng)老年康復(fù)和護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè)。推動(dòng)將部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，支持社會(huì)資本舉辦規(guī)�；�、連鎖化的康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。市、縣區(qū)結(jié)合實(shí)際開展試點(diǎn)，支持一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院或康復(fù)專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院和養(yǎng)老院、護(hù)理院、康復(fù)機(jī)構(gòu)開展合作，為老年人提供中醫(yī)特色的康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。到20xx年，三級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到100%。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　13.增加老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)供給。加強(qiáng)老年護(hù)理需求評(píng)估，按需分類為老年患者特別是失能患者提供專業(yè)、適宜、便捷的老年護(hù)理服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，為失能、高齡老年患者提供居家護(hù)理、家庭病床等服務(wù)，促進(jìn)機(jī)構(gòu)護(hù)理延伸至社區(qū)和家庭。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)收費(fèi)可按照市場(chǎng)定價(jià)的原則收取。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”新業(yè)態(tài)，鼓勵(lì)有資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員參與，提供養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)。在政府為困難老年人購買居家養(yǎng)老服務(wù)中，應(yīng)將助醫(yī)服務(wù)作為重要內(nèi)容，滿足困難失能老年人的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局、市發(fā)改委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，提高失能老年人生命質(zhì)量

　　14.建立失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。探索建立居家、社區(qū)、專業(yè)機(jī)構(gòu)相銜接的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。開展失能老年人基線調(diào)查，實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與失能老年人評(píng)估指導(dǎo)項(xiàng)目，對(duì)高齡、失能、行動(dòng)不便的老年人上門進(jìn)行服務(wù)。支持社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)老年日間照料機(jī)構(gòu)發(fā)展；加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源整合，探索推進(jìn)綜合性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心。支持各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理能力建設(shè)，到20xx年，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到45%，每個(gè)縣（區(qū)）至少建有1所具備專業(yè)照護(hù)能力的特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)通過公建民營(yíng)、政府購買服務(wù)等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)接受經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人。（市民政局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　15.提高老年人照護(hù)能力和水平。面向居家失能老年人的家庭照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)，提升失能老年人家庭照護(hù)能力。探索建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)能力和服務(wù)質(zhì)量評(píng)估機(jī)制，并將其作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼發(fā)放的重要依據(jù)；規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)，到20xx年，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)執(zhí)行體系基本建立。（市民政局、市衛(wèi)生健康委、市人社局、市財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（六）探索安寧療護(hù)服務(wù)，倡導(dǎo)普及人文關(guān)懷

　　16.建立安寧療護(hù)服務(wù)體系。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家相結(jié)合的安寧療護(hù)工作機(jī)制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。推動(dòng)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)安寧療護(hù)中心、開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)。鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開設(shè)安寧療護(hù)專區(qū)或?qū)？啤ＶС只鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)。加強(qiáng)公眾宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)、老年教育機(jī)構(gòu)健康課程。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局、市教體局、市文旅局、市委老干部局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　17.探索安寧療護(hù)扶持政策。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi)；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。選擇1-2個(gè)機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)試點(diǎn)，探索醫(yī)保統(tǒng)籌基金按平均床日費(fèi)用結(jié)算的方式給予支持。（市發(fā)改委、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　18.優(yōu)化安寧療護(hù)服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行安寧療護(hù)準(zhǔn)入和用藥指南。建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)，對(duì)患者及家庭提供心理支持和人文關(guān)懷，改善臨終患者生存質(zhì)量，提升臨終患者生命尊嚴(yán)。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織保障。建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制，各縣區(qū)、各有關(guān)部門要將老年健康服務(wù)體系建設(shè)，納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)規(guī)劃和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健康銅陵建設(shè)的總體部署。各縣區(qū)要結(jié)合實(shí)際，研究制定老年人健康服務(wù)體系建設(shè)的具體政策措施。積極申報(bào)和開展全國(guó)和省級(jí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、安寧療護(hù)示范市（區(qū)）試點(diǎn)。（市發(fā)改委、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（二）完善扶持政策。各縣區(qū)、各有關(guān)部門在資源配置、土地供應(yīng)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以政策支持和傾斜。加大對(duì)老年健康服務(wù)體系建設(shè)的財(cái)政支持力度，重點(diǎn)支持老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、老年醫(yī)學(xué)研究和學(xué)科建設(shè)、以及老年醫(yī)護(hù)專業(yè)人員培養(yǎng)及培訓(xùn)基地建設(shè)。符合條件的項(xiàng)目要爭(zhēng)取中央預(yù)算內(nèi)投資支持。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合條件的,享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策。完善上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和家庭病床的內(nèi)容、規(guī)范、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保政策；加大政府購買服務(wù)力度，支持社會(huì)力量承擔(dān)老年健康服務(wù)項(xiàng)目。（市自然資源和規(guī)劃局、市財(cái)政局、市發(fā)改委、市民政局、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄈ�）推進(jìn)隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究和臨床學(xué)科建設(shè)，推動(dòng)老年學(xué)科發(fā)展。增加從事老年護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量，支持職業(yè)院校開設(shè)康復(fù)、護(hù)理等相關(guān)專業(yè)，加強(qiáng)老年健康人才培養(yǎng)。鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。進(jìn)一步開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，支持開展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的持續(xù)教育，充實(shí)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)隊(duì)伍，提高從業(yè)人員素質(zhì)。完善老年健康相關(guān)技能人才評(píng)價(jià)制度和以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市人社局、市教體局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄋ模�強(qiáng)化科技支撐。推進(jìn)全國(guó)智慧健康養(yǎng)老示范基地建設(shè)，建立智慧健康養(yǎng)老企業(yè)信息數(shù)據(jù)庫，培育智慧健康養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、對(duì)規(guī)模較大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行智慧化改造，開展智慧健康養(yǎng)老智能產(chǎn)品展示和應(yīng)用推廣試點(diǎn)，推動(dòng)高新技術(shù)和先進(jìn)適用技術(shù)在老年健康服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務(wù)模式，推動(dòng)線上線下結(jié)合，打造老年智慧健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立多部門信息共享和安全保護(hù)機(jī)制。（市經(jīng)信局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市科技局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案4

　　為實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，促進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)，有效滿足老年人多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委等12部委《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕60號(hào)）和國(guó)家衛(wèi)生健康委等8部委《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號(hào)）及自治區(qū)衛(wèi)生健康委等12部門《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施意見》（寧衛(wèi)發(fā)〔20xx〕349號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　　堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，以滿足老年人健康需求為導(dǎo)向，積極踐行“大衛(wèi)生、大健康”理念，充分發(fā)揮政府主導(dǎo)、市場(chǎng)調(diào)節(jié)、社會(huì)參與的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制，持續(xù)推動(dòng)老年健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，不斷強(qiáng)化老年健康政策與醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)政策銜接，深入推進(jìn)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合，著力構(gòu)建公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)“六位一體”老年健康服務(wù)體系，有效滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，提高老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感。

　　到20xx年，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含中醫(yī)醫(yī)院）開展老年健康服務(wù)（康復(fù)中心、護(hù)理中心、安寧療護(hù)）和設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科比例均達(dá)到50%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%；全市65歲及以上老年人健康管理率達(dá)到72%以上；80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；老年健康服務(wù)相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范不斷完善，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，老年健康人才不斷壯大，服務(wù)質(zhì)量明顯提升。覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適度、功能完善、綜合連續(xù)的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足；每個(gè)縣（區(qū)）至少有一家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，主要為入住機(jī)構(gòu)的老年人提供養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)、心理精神支持等服務(wù)；全市30%以上行政村（社區(qū)）建設(shè)有老年大學(xué)學(xué)習(xí)點(diǎn)，經(jīng)常性參與教育活動(dòng)的老年人占老年人口總數(shù)的比例達(dá)到20%以上；老年殘疾人服務(wù)率達(dá)到85%；探索開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，助推老年健康服務(wù)進(jìn)家門；逐步建成以市級(jí)為中心，輻射縣（區(qū)）的安寧療護(hù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；建立完善符合職業(yè)特點(diǎn)、技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配制度，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，并在職稱評(píng)定等方面享受同等待遇；加快推動(dòng)老年醫(yī)學(xué)發(fā)展，依托寧夏大學(xué)（中衛(wèi)校區(qū)）和市職業(yè)技術(shù)學(xué)校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)和學(xué)歷教育。

　　二、主要任務(wù)

　�。ㄒ唬┥钊胪七M(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。

　　1.深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作。按照方便就近、互惠互利的原則，各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)需求與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的長(zhǎng)期簽約合作。簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開通預(yù)約就診、急診急救綠色通道，在服務(wù)資源、合作機(jī)制等方面積極予以支持。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可通過服務(wù)外包、委托經(jīng)營(yíng)等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約就診、急診急救、中醫(yī)養(yǎng)生保健等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的康復(fù)醫(yī)院（康復(fù)醫(yī)療中心）、護(hù)理院（護(hù)理中心）、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密對(duì)接，建立健全協(xié)作機(jī)制。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。各縣（區(qū)）要加大資金、人才支撐保障力度，為醫(yī)養(yǎng)簽約合作創(chuàng)造良好政策環(huán)境，形成醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。（市衛(wèi)生健康委、民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負(fù)責(zé)。以下均需各縣（區(qū)）人民政府落實(shí)，不再列出）

　　2.推進(jìn)放管服改革。切實(shí)落實(shí)《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作管理辦法（試行）》，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)內(nèi)部設(shè)置診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的，取消行政審批，實(shí)行備案管理；申請(qǐng)?jiān)O(shè)立一級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門審核合格后，發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的，涉及建設(shè)、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接進(jìn)行登記備案，簡(jiǎn)化手續(xù)。按照“非禁即入”原則，支持社會(huì)力量通過市場(chǎng)化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定享受有關(guān)優(yōu)惠政策。支持引進(jìn)國(guó)內(nèi)外知名專業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合品牌企業(yè)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和具有成功開發(fā)運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)的相關(guān)企業(yè)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持社會(huì)資本通過公建民營(yíng)、民辦公助等方式，興辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、健康管理中心等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，逐步形成政府引導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。

　　醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由屬地衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別由屬地衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負(fù)責(zé)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。市衛(wèi)生健康委會(huì)同市民政局等部門按照自治區(qū)相關(guān)監(jiān)管制度和考核辦法，加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。及時(shí)總結(jié)推廣轄區(qū)經(jīng)驗(yàn)做法，不斷完善相關(guān)政策，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。（市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、民政局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市場(chǎng)監(jiān)管局、消防救援支隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　3.推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合發(fā)展。整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)、殘疾人康復(fù)及社區(qū)等服務(wù)功能，探索開展“醫(yī)養(yǎng)一體、兩院融合、三中心合一”試點(diǎn)工作，推進(jìn)敬老院（養(yǎng)老院或幸福院）與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康養(yǎng)老功能融合，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）與日間照料中心、康復(fù)中心醫(yī)養(yǎng)一體服務(wù)。

　　實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程。改擴(kuò)建一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、敬老院，補(bǔ)齊服務(wù)設(shè)施，完善服務(wù)功能。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，規(guī)劃建設(shè)一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，重點(diǎn)為社區(qū)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，可與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設(shè)。有條件的基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位。以中寧縣為試點(diǎn)，因地制宜逐步開展家庭病床服務(wù)。

　　加快推進(jìn)市中醫(yī)院沙療項(xiàng)目，啟動(dòng)實(shí)施醫(yī)養(yǎng)一體改建項(xiàng)目，提升中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力。推廣中醫(yī)康復(fù)技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用，開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目，提升社區(qū)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。（市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、民政局、財(cái)政局、自然資源局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ǘ�）構(gòu)建老年健康服務(wù)體系。

　　4.加強(qiáng)健康教育。開展老年健康促進(jìn)行動(dòng)，推進(jìn)健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目，實(shí)施老年健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)，運(yùn)用“兩微一端”以及短視頻平臺(tái)等新聞媒體，推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)＋健康科普”。借助《醫(yī)生到你身邊》《健康984》等媒體媒介，利用群眾喜聞樂見的方式面向老年人及其照護(hù)者開展健康教育活動(dòng)，內(nèi)容包括合理膳食、適度運(yùn)動(dòng)、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育、中醫(yī)養(yǎng)生保健以及新冠肺炎疾病預(yù)防等，促進(jìn)老年人形成健康生活方式，提高老年人健康素養(yǎng)。推動(dòng)中醫(yī)治未病理念融入老年人生活，大力普及起居調(diào)養(yǎng)、藥膳食療、情志調(diào)節(jié)和太極拳、八段錦等中醫(yī)養(yǎng)生保健方法，推進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化普及。開展“老年健康宣傳周”“敬老月”等主題活動(dòng)，實(shí)施人口老齡化國(guó)情區(qū)情教育，宣傳普及老年醫(yī)療保健知識(shí)及相關(guān)政策法規(guī)，形成養(yǎng)老孝老敬老的良好氛圍。依托社區(qū)服務(wù)中心、基層老齡協(xié)會(huì)、老年大學(xué)（網(wǎng)點(diǎn)）等，引導(dǎo)老年人積極參與社會(huì)活動(dòng)，切實(shí)維護(hù)老年人身心健康。建立老年人健康素養(yǎng)和生活方式監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，追蹤、分析影響我市老年人健康狀況的主要因素和問題，針對(duì)性開展健康教育活動(dòng)。老年大學(xué)和相關(guān)教育機(jī)構(gòu)要將健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容。（市衛(wèi)生健康委、老干部局、教育局、民政局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、旅游和文體廣電局、新聞傳媒中心、老齡辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　5.加強(qiáng)預(yù)防保健。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)，疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)65歲及以上老年人健康管理服務(wù)，每年為老年人提供1次生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)，將老年人健康管理相關(guān)指標(biāo)納入項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)。做實(shí)做細(xì)老年人和殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

　　實(shí)施老年人營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)，建立老年人營(yíng)養(yǎng)健康監(jiān)測(cè)和評(píng)估機(jī)制，提升老年人營(yíng)養(yǎng)健康水平。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)，不斷降低重點(diǎn)慢性病對(duì)老年人群的健康影響。實(shí)施失能預(yù)防與干預(yù)項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，老年人失能發(fā)生率得到有效控制。

　　實(shí)施老年人居家適老化改造工程，采取政府補(bǔ)貼等方式，重點(diǎn)為納入分散供養(yǎng)特困人員、建檔立卡人口、城鄉(xiāng)低保對(duì)象范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭逐步實(shí)施適老化改造，減少老年人意外傷害。重視老年人心理健康，完善精神障礙類疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，積極配合自治區(qū)精神衛(wèi)生和心理健康專家委員會(huì)，指導(dǎo)各縣（區(qū)）開展老年人心理關(guān)懷服務(wù)，為患有嚴(yán)重精神障礙的貧困家庭老年人提供免費(fèi)服藥。（市衛(wèi)生健康委、民政局、財(cái)政局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　6.加強(qiáng)疾病診治。完善老年醫(yī)療資源布局，建立健全以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院要加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。通過新建、改擴(kuò)建等，加大老年醫(yī)院建設(shè)力度。實(shí)施老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。強(qiáng)化老年人用藥保障，開展老年人用藥使用監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)老年人用藥指導(dǎo)，建立老年慢性疾病長(zhǎng)期處方制度。大力開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源向社區(qū)、家庭延伸。

　　全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立老年人掛號(hào)、就醫(yī)綠色通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，為老年人看病就醫(yī)提供服務(wù)便利。實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適老化改造工程，開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)。（市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　7.加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理服務(wù)。建立完善分級(jí)、分期康復(fù)治療機(jī)制，暢通雙向轉(zhuǎn)診和對(duì)口幫扶渠道，推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療向社區(qū)延伸，為慢性病、老年病以及疾病治療后恢復(fù)期的老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)，建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。開展中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)病種科學(xué)研究，針對(duì)心腦血管病、糖尿病、老年癡呆等，二級(jí)及以上有條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索中醫(yī)康復(fù)方案。支持依托現(xiàn)有一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療設(shè)施等其他適宜設(shè)施轉(zhuǎn)型改擴(kuò)建為康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院，支持社會(huì)力量參與新建，建設(shè)一批普惠型康復(fù)床位，為半失能老年人提供方便可及、可負(fù)擔(dān)的康復(fù)服務(wù)。鼓勵(lì)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理床位占比；支持城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)康復(fù)、護(hù)理床位，增加養(yǎng)老功能。（市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、民政局、財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　8.加強(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。探索建立居家社區(qū)機(jī)構(gòu)銜接融合的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。通過政府購買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。依托護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。鼓勵(lì)各縣（區(qū)）通過公建民營(yíng)、政府購買服務(wù)、發(fā)放運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)為特困供養(yǎng)人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、計(jì)劃生育特殊家庭和經(jīng)濟(jì)困難的.高齡失能老年人等困難老年人群開展長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。（市衛(wèi)生健康委、民政局、財(cái)政局、退役軍人局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　9.加強(qiáng)安寧療護(hù)服務(wù)。支持綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)或床位。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制，形成合理的轉(zhuǎn)診制度。推進(jìn)安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，出臺(tái)安寧療護(hù)進(jìn)入和用藥指南。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi)；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。

　　建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)，對(duì)患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)校健康課程，提高社會(huì)公眾對(duì)安寧療護(hù)的認(rèn)知度、接受度�？偨Y(jié)我市安寧療護(hù)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，完善政策措施，擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，形成長(zhǎng)效機(jī)制。（市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、教育局、醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬�強(qiáng)化政策支持。落實(shí)用地扶持政策，保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地，非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可依法使用國(guó)有劃撥土地，營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以有償方式用地。鼓勵(lì)各地探索集體建設(shè)用地用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，符合條件的非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)免征企業(yè)所得稅，對(duì)其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策，對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按政策規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。金融機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)特點(diǎn)創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務(wù)，拓展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合多元化融資渠道，加大金融對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。鼓勵(lì)各地探索完善抵押貸款政策，拓寬信貸擔(dān)保物范圍。（市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、民政局、財(cái)政局、自然資源局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、金融工作局、人民銀行中衛(wèi)市中心支行、中衛(wèi)銀保監(jiān)分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ǘ�）優(yōu)化保障措施。完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格政策，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定，具備招標(biāo)條件的，鼓勵(lì)通過招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性。對(duì)符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理范圍。對(duì)符合醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)保政策規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線。按規(guī)定逐步將符合條件的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用，不得用于支付生活照護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。按照國(guó)家統(tǒng)一部署，適時(shí)開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)，針對(duì)老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn)，重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)，加快發(fā)展包括商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足老年人護(hù)理保障需求。（市發(fā)展改革委、市場(chǎng)監(jiān)管局、醫(yī)保局、中衛(wèi)銀保監(jiān)分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄈ�）加大政府投入。全面梳理現(xiàn)行由財(cái)政支出安排的各類老年健康服務(wù)項(xiàng)目，將老年健康服務(wù)納入政府購買服務(wù)指導(dǎo)性目錄，重點(diǎn)支持康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、服務(wù)設(shè)施配備、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)等。支持鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心等，對(duì)社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，符合條件的與其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受同等的民辦機(jī)構(gòu)一次性床位建設(shè)補(bǔ)貼等優(yōu)惠扶持政策。加大政府購買服務(wù)力度，支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓�共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)。積極爭(zhēng)取上級(jí)社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金，支持我市開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。（市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、民政局、財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（四）推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。落實(shí)老年人健康干預(yù)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。建立健全長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，執(zhí)行持證上崗制度。加強(qiáng)老年醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范管理，推進(jìn)綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)和管理指南，強(qiáng)化老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。結(jié)合實(shí)際，借鑒發(fā)達(dá)地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)，研究出臺(tái)上門醫(yī)療護(hù)理和家庭病床服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及收費(fèi)政策。建立健全保障機(jī)制，鼓勵(lì)相關(guān)機(jī)構(gòu)投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等，防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)，適當(dāng)提高上門服務(wù)人員的待遇水平。（市衛(wèi)生健康委、民政局、人力資源社會(huì)保障局、市場(chǎng)監(jiān)管局、醫(yī)保局、殘聯(lián)、中衛(wèi)銀保監(jiān)分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（五）優(yōu)化隊(duì)伍建設(shè)。按照自治區(qū)統(tǒng)一部署，實(shí)施全區(qū)老年健康服務(wù)人才“千人”計(jì)劃，并分別納入“十四五”衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。引導(dǎo)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)培訓(xùn)基地，探索建立普通高校、職業(yè)學(xué)校、科研機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)模式。引導(dǎo)職業(yè)院校開展老年護(hù)理專業(yè)學(xué)歷教育，擴(kuò)大老年護(hù)理招生比例，積極引導(dǎo)民辦職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)，壯大老年護(hù)理從業(yè)隊(duì)伍，補(bǔ)齊服務(wù)短板。（市衛(wèi)生健康委、教育局、民政局、人力資源社會(huì)保障局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。�六）加強(qiáng)信息化支撐。創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)＋健康養(yǎng)老”服務(wù)模式，推動(dòng)線上線下結(jié)合，將醫(yī)療衛(wèi)生資源和相應(yīng)服務(wù)輻射到社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)老年健康服務(wù)相關(guān)信息系統(tǒng)建設(shè)，建立老年人健康全周期管理體系，促進(jìn)各類健康數(shù)據(jù)的匯集和融合，整合信息資源，促進(jìn)醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)、家庭信息互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)信息共享。充分利用人工智能等技術(shù)，研發(fā)可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備，探索開展遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)查看、實(shí)時(shí)定位、健康監(jiān)測(cè)、緊急救助呼叫等服務(wù)。利用現(xiàn)有智慧社區(qū)建設(shè)平臺(tái)，打造覆蓋家庭、社區(qū)和機(jī)構(gòu)智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療健康服務(wù)便捷化，為老年人提供綜合性智慧健康養(yǎng)老服務(wù)。（市衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化局、民政局、市云計(jì)算和大數(shù)據(jù)發(fā)展服務(wù)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄆ撸�強(qiáng)化組織保障。各縣（區(qū)）、各部門要高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和老年健康服務(wù)體系建設(shè)，建立黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的良好工作機(jī)制，將其納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)規(guī)劃、納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，結(jié)合本地實(shí)際制定相應(yīng)的具體規(guī)劃和實(shí)施辦法。要建立以老年醫(yī)學(xué)科比例、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)數(shù)量、老年人健康管理率等為主要指標(biāo)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合考核評(píng)估體系，并納入本地（區(qū)）黨委政府和相關(guān)部門（單位）年度績(jī)效目標(biāo)考核。要廣泛宣傳健康養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)政策，總結(jié)推廣各地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，加大典型宣傳和示范引領(lǐng)，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心、支持、參與健康養(yǎng)老的良好社會(huì)氛圍。

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案5

　　為建立完善我省老年健康服務(wù)體系，滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號(hào)）要求，結(jié)合我省實(shí)際，制定本方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康湖南。

　　二、工作目標(biāo)

　　到20xx年，全省二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%，綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的占比達(dá)到80%，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科的比例達(dá)到75%。

　　三、主要任務(wù)

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)健康教育。引導(dǎo)老年人樹立自己是健康第一責(zé)任人的意識(shí)，促進(jìn)老年人形成健康生活方式，提高老年人健康素養(yǎng)。利用多種方式和媒體媒介，面向老年人及其照護(hù)者宣傳普及老年健康科學(xué)知識(shí)及相關(guān)政策。鼓勵(lì)設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年健康大學(xué)（課堂），引導(dǎo)各級(jí)開放大學(xué)（廣播電視大學(xué)）、老年大學(xué)和老年教育機(jī)構(gòu)將健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容。結(jié)合世界衛(wèi)生日、世界阿爾茨海默病日、全國(guó)高血壓日、老年健康宣傳周、敬老月等宣傳主題，開展老年健康科普知識(shí)進(jìn)單位、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)家庭活動(dòng)。依托村（居）委會(huì)、老年活動(dòng)中心、基層老年協(xié)會(huì)和有資質(zhì)的為老服務(wù)社會(huì)組織等，發(fā)揮地方特色文化優(yōu)勢(shì)，引導(dǎo)老年人積極參與健康有益的社會(huì)活動(dòng)，自覺主動(dòng)維護(hù)身心健康。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省廣電局、省體育局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ǘ�）加強(qiáng)預(yù)防保健。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)老年人健康管理，為65歲及以上常住居民每年提供規(guī)范的老年健康管理服務(wù)、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，為65歲及以上居家養(yǎng)老的老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)的`重要內(nèi)容，把老年人滿意度作為重要評(píng)價(jià)指標(biāo)�？h市區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要落實(shí)對(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)的主體責(zé)任，每年組織開展一次績(jī)效評(píng)價(jià)。以老年人群為重點(diǎn)，做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。開展老年人營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)，將老年人營(yíng)養(yǎng)改善作為健康湖南行動(dòng)合理膳食專項(xiàng)行動(dòng)的重要內(nèi)容，監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和改善老年人營(yíng)養(yǎng)狀況。加強(qiáng)老年人群阿爾茨海默病和帕金森病、心腦血管疾病等重點(diǎn)慢性疾病的早期篩查、早期干預(yù)和分類管理，實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，逐步降低65歲及以上人群老年期癡呆患病率和65-74歲老年人失能發(fā)生率。重視老年人心理健康，為老年人特別是失能、半失能和計(jì)劃生育特殊家庭等有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。鼓勵(lì)各地探索建立各類老年健康服務(wù)項(xiàng)目一站式、一體化融合服務(wù)機(jī)制。

　　加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)適老化環(huán)境改造，加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，鼓勵(lì)有條件的老舊小區(qū)加裝電梯，優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境，營(yíng)造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環(huán)境。引導(dǎo)老年人家庭對(duì)日常生活設(shè)施進(jìn)行適老化改造，降低老年人意外傷害風(fēng)險(xiǎn)。（省衛(wèi)生健康委、省工業(yè)和信息化廳、省民政廳、省財(cái)政廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省交通運(yùn)輸廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄈ�）加強(qiáng)疾病診治。完善老年醫(yī)療資源布局，建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以城市二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型、新建等多種方式，合理布局，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，將老年醫(yī)學(xué)科作為新建或新晉二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院的必設(shè)科室。推動(dòng)提升老年醫(yī)學(xué)科床醫(yī)比、床護(hù)比。推進(jìn)老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。強(qiáng)化老年人用藥保障，開展老年人用藥使用監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)老年人用藥指導(dǎo)，探索建立老年慢性疾病長(zhǎng)期處方制度。推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，方便老年慢病患者線上復(fù)診，推動(dòng)構(gòu)建老年慢病患者線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。加強(qiáng)老年醫(yī)療質(zhì)量管理，依托大型三級(jí)公立醫(yī)院，組建省級(jí)老年醫(yī)療質(zhì)量控制中心。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展適老化改造，開展老年友善服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療中的作用，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)、可負(fù)擔(dān)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)，建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理床位占比。支持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)康復(fù)、護(hù)理床位。鼓勵(lì)康復(fù)醫(yī)院或護(hù)理院與養(yǎng)老院同址設(shè)院、毗鄰建院、兩院合一。鼓勵(lì)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)、護(hù)理服務(wù)”等，推動(dòng)康復(fù)、護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院向社區(qū)、家庭延伸。推動(dòng)開展中醫(yī)藥特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省發(fā)展改革委、省民政廳、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（五）加強(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。逐步探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。依托國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,為65歲及以上失能老年人提供能力狀況評(píng)估及適合的康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理技能指導(dǎo)等照護(hù)服務(wù)。推動(dòng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)主體多元化發(fā)展，擴(kuò)大長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)有效供給。通過政府購買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。依托護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供適宜的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦社區(qū)護(hù)理站、護(hù)理中心。鼓勵(lì)各地通過公建民營(yíng)、政府購買服務(wù)、發(fā)放運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人。開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，探索長(zhǎng)期失能老年人的照護(hù)模式。

　　優(yōu)化照護(hù)隊(duì)伍人員結(jié)構(gòu)，開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，進(jìn)一步完善養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)規(guī)范化養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍，引導(dǎo)增加從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)理員數(shù)量。面向居家失能老年人照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)，提高家庭照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。鼓勵(lì)物業(yè)服務(wù)人員提供居家照護(hù)服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。�六）加強(qiáng)安寧療護(hù)服務(wù)。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能和定位，推動(dòng)相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按照患者“充分知情、自愿選擇”的原則開展安寧療護(hù)服務(wù)，開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)或床位，有條件的地方可建設(shè)安寧療護(hù)中心。發(fā)揮省級(jí)安寧療護(hù)技術(shù)培訓(xùn)與指導(dǎo)基地作用，開展“安寧療護(hù)標(biāo)準(zhǔn)病房”建設(shè)工作，推動(dòng)加快安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。推動(dòng)國(guó)家、省級(jí)安寧療護(hù)試點(diǎn)工作，逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，總結(jié)推廣試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，探索以醫(yī)院服務(wù)為主，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、社區(qū)服務(wù)、居家服務(wù)相結(jié)合的安寧療護(hù)服務(wù)模式。鼓勵(lì)試點(diǎn)市的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院積極開展安寧療護(hù)服務(wù)，設(shè)置安寧療護(hù)病床，各試點(diǎn)縣市區(qū)至少要有一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)服務(wù)。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。探索建立安寧療護(hù)按床日醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制。建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式。加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)校、老年大學(xué)等健康課程，推動(dòng)安寧療護(hù)理念得到社會(huì)廣泛認(rèn)可和接受。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　四、保障措施

　�。ㄒ唬�強(qiáng)化組織保障。各地要建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制。各地各有關(guān)部門要高度重視老年健康服務(wù)體系建設(shè)，并結(jié)合實(shí)際，將其納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健康湖南行動(dòng)和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，納入重點(diǎn)工作績(jī)效考核范疇，大力支持老年健康服務(wù)體系建設(shè)，切實(shí)保障老年健康事業(yè)各項(xiàng)工作順利推進(jìn)。要建立督導(dǎo)推動(dòng)機(jī)制，強(qiáng)化監(jiān)督檢查，保障老年健康服務(wù)體系建設(shè)目標(biāo)有效落實(shí)。

　�。ǘ�）強(qiáng)化政策支持。各地要結(jié)合實(shí)際，在土地供應(yīng)、政府購買服務(wù)等方面對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以政策支持和傾斜，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和安寧療護(hù)中心等,將符合條件的護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院、安寧療護(hù)中心等納入醫(yī)保定點(diǎn)管理。加大對(duì)貧困地區(qū)老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的支持力度，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均等化。鼓勵(lì)相關(guān)機(jī)構(gòu)投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等險(xiǎn)種，提高執(zhí)業(yè)人員防范風(fēng)險(xiǎn)能力。全面落實(shí)經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度，并做好與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的銜接。研究建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機(jī)制，推動(dòng)形成符合地方實(shí)際的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度框架。（省發(fā)展改革委、省民政廳、省財(cái)政廳、省自然資源廳、省醫(yī)保局、湖南銀保監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄈ�）強(qiáng)化學(xué)科發(fā)展。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)研究，依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高校和專業(yè)科研機(jī)構(gòu)，推進(jìn)在湘國(guó)家和省級(jí)老年疾病臨床重點(diǎn)�？啤�區(qū)域醫(yī)療中心、臨床醫(yī)學(xué)研究中心等建設(shè)。通過各級(jí)財(cái)政科技計(jì)劃支持老年健康相關(guān)課題立項(xiàng)，推動(dòng)開展老年健康相關(guān)學(xué)科研究，支持老年健康相關(guān)預(yù)防、診斷、治療技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)、推廣。暢通老年醫(yī)學(xué)人才晉升通道，促進(jìn)老年醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展。鼓勵(lì)普通高校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、心理、安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)課程，開發(fā)老年護(hù)理與健康培訓(xùn)課程資源。鼓勵(lì)開展老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)等學(xué)術(shù)研究交流。（省教育廳、省科技廳、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（四）強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。建立老齡健康專家?guī)欤�加�?qiáng)安寧療護(hù)專家?guī)旖ㄔO(shè)。推進(jìn)校企合作，鼓勵(lì)高等院校、職業(yè)院校和三級(jí)醫(yī)院建設(shè)培訓(xùn)基地，鼓勵(lì)養(yǎng)老院、護(hù)理院等機(jī)構(gòu)與普通高校和職業(yè)院校探索“訂單制”等人才培養(yǎng)途徑，加強(qiáng)老年健康人才培養(yǎng)，壯大老年健康人才隊(duì)伍。鼓勵(lì)醫(yī)院、養(yǎng)老院等引進(jìn)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、康復(fù)和安寧療護(hù)等方面專業(yè)人才，對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行技能提升培訓(xùn)。加強(qiáng)老年健康、安寧療護(hù)、老年護(hù)理等培訓(xùn)基地建設(shè)，鼓勵(lì)有條件的老年醫(yī)院和三級(jí)以上綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科通過互聯(lián)網(wǎng)和舉辦培訓(xùn)班等方式，開展老年健康促進(jìn)、老年醫(yī)學(xué)、安寧療護(hù)及其相關(guān)專業(yè)人才培訓(xùn)。擴(kuò)大老年護(hù)理人員隊(duì)伍，補(bǔ)齊服務(wù)短板，到20xx年基本滿足老年人護(hù)理服務(wù)需求。按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，完善老年健康相關(guān)職業(yè)資格認(rèn)證制度和以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄎ澹�強(qiáng)化信息支撐。完善數(shù)據(jù)資源開放共享政策，依托省級(jí)衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)庫信息，搭建老年健康服務(wù)大數(shù)據(jù)信息平臺(tái)，依托養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)、公共衛(wèi)生信息平臺(tái)開展老年健康服務(wù)。充分利用人工智能等技術(shù)，支持通過可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備，進(jìn)一步開展遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)查看、實(shí)時(shí)定位、健康監(jiān)測(cè)、緊急救助呼叫等服務(wù)，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+健康養(yǎng)老”服務(wù)模式。加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設(shè)。（省衛(wèi)生健康委、省工業(yè)和信息化廳、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案6

　　為深入貫徹落實(shí)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的若干意見》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號(hào)）精神，進(jìn)一步提升首都老年健康服務(wù)水平，制定本實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　　以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康北京。

　　到20xx年，老年健康事業(yè)發(fā)展的政策進(jìn)一步完善，政府部門各負(fù)其責(zé)，社會(huì)力量廣泛參與，共建共享的局面基本形成。老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊(duì)伍更加壯大，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。與國(guó)際一流和諧宜居之都相適應(yīng)的公平可及、綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)、就近就便的老年健康服務(wù)體系基本建立。

　　二、主要任務(wù)

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)健康教育

　　1.提升老年人健康素養(yǎng)。樹立個(gè)人是健康第一責(zé)任人的理念,將家庭作為維護(hù)老年人健康的第一道關(guān)口。開展老年人健康素養(yǎng)調(diào)查，掌握老年人健康素養(yǎng)狀況；向老年人及家庭成員廣泛開展生命觀教育，宣傳推薦健康科普知識(shí)，促進(jìn)老年人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式，增強(qiáng)主動(dòng)預(yù)防和慢性病自我管理、自我健康保護(hù)意識(shí)。到20xx年，老年人健康核心信息知曉率不斷提高，老年人健康素養(yǎng)水平進(jìn)一步提升。(市衛(wèi)生健康委、市教委、市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市廣播電視局、市體育局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　　2.構(gòu)建老年健康教育網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮村（居）委會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)作用，統(tǒng)籌開展健康教育活動(dòng)。動(dòng)員各級(jí)老年社會(huì)組織、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等多方面力量，設(shè)置老年健康教育專屬陣地，開設(shè)中醫(yī)健康大課堂，將健康教育100%納入老年大學(xué)及社區(qū)老年教育課程內(nèi)容。發(fā)揮電臺(tái)、電視臺(tái)、報(bào)紙、自媒體等作用，培育老年健康傳播品牌，面向全社會(huì)宣傳倡導(dǎo)老年健康理念。以“敬老月”“老年健康宣傳周”等節(jié)日活動(dòng)為契機(jī)，集中宣傳老年健康科學(xué)知識(shí)和相關(guān)政策,營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì)氛圍，構(gòu)建老年友好型社會(huì)。(市衛(wèi)生健康委、市教委、市民政局、市廣播電視局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　　（二）加強(qiáng)預(yù)防保健

　　3.開展疾病早期篩查與干預(yù)。樹立和鞏固“預(yù)防為主”理念，建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。積極開展腦健康篩查以及阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。充分發(fā)揮失能失智老年人專業(yè)服務(wù)協(xié)會(huì)的作用，廣泛開展關(guān)愛失智老年人的社會(huì)宣傳與公共教育活動(dòng)。成立老年人健康自我管理小組，家庭醫(yī)生和全科醫(yī)生積極參與指導(dǎo)。穩(wěn)步提升老年人流感疫苗、肺炎球菌疫苗接種率。試點(diǎn)并逐步開展老年人群營(yíng)養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)，針對(duì)性開展膳食和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。開展居家適老化改造，提高老年人自主生活安全性和便捷性，減少老年人意外傷害和跌倒的發(fā)生。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　4.落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。精準(zhǔn)掌握老年人群基本情況，持續(xù)提升老年人健康管理服務(wù)率和服務(wù)質(zhì)量，到20xx年，老年人健康管理服務(wù)率不低于72%。為65歲及以上老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、為65歲及以上失能老年人開展健康評(píng)估與健康服務(wù)，提高老年人生活質(zhì)量和健康水平，改善失能老年人的`生活質(zhì)量，降低老年人失能發(fā)生率。將失能老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群，拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵，注重簽約服務(wù)效果，不斷提升簽約服務(wù)滿意度。（市衛(wèi)生健康委）

　　5.重視老年人精神和心理健康。提高老年人精神健康服務(wù)的及時(shí)性和普及性。開展老年人心理關(guān)愛項(xiàng)目，完善常見精神障礙防治，加強(qiáng)對(duì)抑郁、焦慮等常見心理問題早期識(shí)別和隨訪管理。優(yōu)化老年人心理援助熱線服務(wù)，引導(dǎo)社會(huì)力量參與心理健康服務(wù)。加強(qiáng)老年嚴(yán)重精神障礙患者的社區(qū)管理和康復(fù)，暢通精神�？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診渠道。到20xx年，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　6.完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控機(jī)制。普及傳染病防控和應(yīng)急知識(shí)，提升老年人的防病意識(shí)和自我保護(hù)能力。完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。推動(dòng)在老年人集中場(chǎng)所安裝自動(dòng)體外除顫器（AED）。(市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　�。ㄈ�）加強(qiáng)疾病診治

　　7.構(gòu)建老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善以老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加大老年醫(yī)院建設(shè)力度，推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，到20xx年，二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%。推進(jìn)老年健康指導(dǎo)中心建設(shè)，探索老年多學(xué)科（MDT）診療模式。開展老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，為老年人提供用藥咨詢服務(wù)。持續(xù)完善120急救網(wǎng)絡(luò)布局，優(yōu)化指揮調(diào)度系統(tǒng)，提高老年人院前急救能力。積極推動(dòng)老年醫(yī)院開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　　8.加大家庭病床及巡診服務(wù)供給。開展“老年健康服務(wù)示范基地”建設(shè)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療和老年健康服務(wù)能力。通過政府購買服務(wù)的方式，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供家庭病床及巡診服務(wù)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)轄區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際需求提供上門巡診服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供必要的場(chǎng)所和條件并支付相應(yīng)費(fèi)用。健全社區(qū)與居家中醫(yī)醫(yī)療和健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。持續(xù)推進(jìn)北京中醫(yī)健康養(yǎng)老身邊工程，積極開展中醫(yī)藥膳食療科普活動(dòng)，推廣中醫(yī)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　　9.推進(jìn)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)適老化改造，改善服務(wù)環(huán)境。推動(dòng)解決老年人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的困難，提供多渠道掛號(hào)等就診服務(wù)，優(yōu)化老年人網(wǎng)上辦理就醫(yī)服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，建立老年人掛號(hào)、就醫(yī)綠色通道，為老年人看病就醫(yī)提供便利服務(wù)。到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)

　　10.完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用，推進(jìn)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)化康復(fù)醫(yī)療資源配置，提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力，滿足老年患者的康復(fù)醫(yī)療需求。建立和完善康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科及康復(fù)治療人才培養(yǎng)制度。提高綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力。（市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　11.大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)。建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)護(hù)理院、護(hù)理站等護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。開展老年專科護(hù)士培訓(xùn)，完善護(hù)理員管理，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。建立適合本市實(shí)際的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”發(fā)展模式，推進(jìn)護(hù)理服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭，形成機(jī)構(gòu)護(hù)理和居家護(hù)理的有效轉(zhuǎn)介。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)

　　12.補(bǔ)齊長(zhǎng)期照護(hù)短板。探索從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。建立民政、醫(yī)保、衛(wèi)健、殘聯(lián)等部門老年人健康和能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的銜接互認(rèn)機(jī)制。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)能力的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，大力發(fā)展社區(qū)嵌入式長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，推進(jìn)家庭照護(hù)床位建設(shè)，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位建設(shè)。通過家庭照護(hù)者技能培訓(xùn)、失能失智老年人家庭互助組織等形式，為失能失智老年人家庭提供支持服務(wù)。(市民政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　　13.完善多層次長(zhǎng)期照護(hù)保障制度。建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的保障范圍、參保繳費(fèi)、待遇支付等政策體系，建立護(hù)理需求認(rèn)定和等級(jí)評(píng)定等標(biāo)準(zhǔn)體系和管理辦法；建立各類長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)和護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)、協(xié)議管理和費(fèi)用結(jié)算等辦法；探索長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)管理服務(wù)規(guī)范和運(yùn)行機(jī)制，逐步形成可推廣、可復(fù)制、可持續(xù)的互助共濟(jì)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。積極發(fā)展長(zhǎng)期照護(hù)商業(yè)保險(xiǎn)，滿足不同層次、多元化的長(zhǎng)期照護(hù)保障需求。（市醫(yī)保局、北京銀保監(jiān)局、市民政局、市金融局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。�六）加強(qiáng)安寧療護(hù)服務(wù)

　　14.擴(kuò)大安寧療護(hù)服務(wù)供給。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)科和安寧療護(hù)病區(qū)，在腫瘤科、老年醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室開展安寧療護(hù)服務(wù)。推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)床位。研究制定居家安寧療護(hù)服務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，推進(jìn)居家安寧療護(hù)服務(wù)，推進(jìn)安寧療護(hù)規(guī)范化發(fā)展，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。到20xx年，全市安寧療護(hù)床位達(dá)到1000張，安寧療護(hù)服務(wù)更加普及。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　15.完善安寧療護(hù)價(jià)格政策。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi);屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬�強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

　　發(fā)揮老齡委統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。完善部門分工協(xié)作、密切配合、合力推進(jìn)的工作機(jī)制，在整合優(yōu)化資源、引導(dǎo)投入、規(guī)范服務(wù)、營(yíng)造環(huán)境等方面發(fā)揮政策協(xié)同作用，統(tǒng)籌推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)的相關(guān)要求和任務(wù)融入重大政策、重大工程和重大項(xiàng)目,納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)規(guī)劃,納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署,并抓好監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)和考核工作。鼓勵(lì)基層改革創(chuàng)新，調(diào)動(dòng)全社會(huì)力量，保障各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)的順利推進(jìn)。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市教委、市民政局、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)保局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ǘ�）強(qiáng)化政策支持

　　進(jìn)一步完善經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度，做好與醫(yī)療保障制度、長(zhǎng)期照護(hù)保障制度、政府購買服務(wù)制度的銜接。探索建立老年健康服務(wù)打包付費(fèi)及按床日付費(fèi)制度。發(fā)揮央企和市屬國(guó)企的優(yōu)勢(shì)，擴(kuò)大老年健康服務(wù)供給。強(qiáng)化對(duì)農(nóng)村地區(qū)政策支持，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)老年健康服務(wù)均等化。加強(qiáng)資金和政策支持，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心等。推進(jìn)京津冀協(xié)同發(fā)展，探索跨地區(qū)的資源共享和協(xié)調(diào)機(jī)制，健全三地工作協(xié)作協(xié)商機(jī)制，提升京津冀地區(qū)整體老年健康服務(wù)水平。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市醫(yī)保局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、北京銀保監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　�。ㄈ�）強(qiáng)化人才培養(yǎng)

　　發(fā)揮首都教育和醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)勢(shì)，將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才納入人才培養(yǎng)和使用規(guī)劃，支持有條件的普通高校和職業(yè)院校開設(shè)康復(fù)、護(hù)理、藥學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、心理及安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)及課程。加強(qiáng)老年健康培訓(xùn)基地建設(shè)，開展相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育，加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)和管理。改善基層老年健康服務(wù)人員待遇水平，完善以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系。探索設(shè)立中醫(yī)健康養(yǎng)老護(hù)理員師資和適宜技術(shù)培訓(xùn)基地。(市衛(wèi)生健康委、市教委、市民政局、市人力資源社會(huì)保障局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　�。ㄋ模�強(qiáng)化科技支撐

　　推動(dòng)老年人健康信息、評(píng)估數(shù)據(jù)互通，促進(jìn)各類健康數(shù)據(jù)的匯集和融合，整合信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享。推進(jìn)健康狀態(tài)實(shí)時(shí)分析、健康大數(shù)據(jù)趨勢(shì)分析等智能分析技術(shù)的發(fā)展，推動(dòng)老年健康信息科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展。支持人工智能等新技術(shù)在健康支持技術(shù)和設(shè)備中的集成應(yīng)用，探索遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)查看、實(shí)時(shí)定位、健康監(jiān)測(cè)、緊急救助呼叫等服務(wù)。支持推進(jìn)功能代償、生活輔助、康復(fù)訓(xùn)練等康復(fù)輔具產(chǎn)品技術(shù)研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用。(市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案7

　　隨著我市老年人口規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大，對(duì)健康服務(wù)的需求愈發(fā)迫切，為解決老年健康服務(wù)體系不健全、有效供給不足、發(fā)展不平衡不充分的問題，建立完善符合我市實(shí)際的老年健康服務(wù)體系，不斷滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，根據(jù)安徽省衛(wèi)生健康委等8部門印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施意見》（皖衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕13號(hào)），制定本實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　　（一）指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，為加快建設(shè)“三地一區(qū)”兩中心、實(shí)現(xiàn)“五個(gè)更加”，奮力開創(chuàng)新階段現(xiàn)代化美好蚌埠跨越發(fā)展新局面提供堅(jiān)實(shí)的健康支撐。

　�。ǘ�）基本原則。

　　健康引領(lǐng)，全程服務(wù)。以大衛(wèi)生、大健康的理念引領(lǐng)老年健康服務(wù)體系建設(shè)，將健康融入所有政策，著眼生命全過程，對(duì)影響健康的因素進(jìn)行干預(yù)，提供綜合連續(xù)的全程服務(wù)。

　　兜底保障，公平可及。以基層為重點(diǎn)，提高服務(wù)效能，保障經(jīng)濟(jì)困難的失能（含失智）、計(jì)劃生育特殊家庭老年人的基本健康服務(wù)。促進(jìn)資源優(yōu)化配置，逐步縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域差距，促進(jìn)老年健康服務(wù)公平可及。

　　政策支持，激發(fā)活力。履行政府在制定規(guī)劃和政策、引導(dǎo)投入等方面的職責(zé)，發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，激發(fā)市場(chǎng)活力，鼓勵(lì)社會(huì)參與，滿足多層次、多樣化的老年健康服務(wù)需求。

　　統(tǒng)籌資源，共建共享。統(tǒng)籌政府各部門、社會(huì)各方面資源，動(dòng)員引導(dǎo)全社會(huì)廣泛參與，共同促進(jìn)老年健康服務(wù)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)共建共享。

　　（三）主要目標(biāo)。到20xx年，老年健康支撐體系不斷完善，老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊(duì)伍更加壯大，服務(wù)資源配置更趨合理，綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足，老年人健康素養(yǎng)穩(wěn)步提高。

　　二、主要任務(wù)

　　（一）加強(qiáng)健康教育。

　　1、引導(dǎo)樹立健康理念。利用多種方式和媒體媒介，面向老年人及其照護(hù)者開展?fàn)I養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育和中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康教育活動(dòng)，促進(jìn)老年人養(yǎng)成健康生活方式。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市體育局、市廣播電視臺(tái)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　2、開展老年健康宣傳活動(dòng)。依托老年健康宣傳周、“敬老月”等活動(dòng)，集中宣傳老年健康核心知識(shí)和相關(guān)政策，結(jié)合聯(lián)合國(guó)糖尿病日、全國(guó)高血壓日、世界阿爾茨海默病日等活動(dòng)普及老年健康科學(xué)知識(shí)，促進(jìn)老年健康素養(yǎng)水平不斷提高。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市廣播電視臺(tái)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　3、推動(dòng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康新模式。發(fā)揮老年人體育協(xié)會(huì)、基層老年協(xié)會(huì)等社會(huì)團(tuán)體的作用，推廣太極拳、五禽戲、八段錦等中醫(yī)傳統(tǒng)保健運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)開展健身娛樂類文化體育活動(dòng)。發(fā)布老年人體育健身活動(dòng)指南，構(gòu)建全民健身設(shè)施網(wǎng)絡(luò)和城鎮(zhèn)社區(qū)15分鐘健身圈。（市體育局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　4、發(fā)展老年教育。落實(shí)發(fā)展老年大學(xué)行動(dòng)計(jì)劃，把健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容，積極發(fā)展社區(qū)老年教育。構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、多層次、多形式的老年教育網(wǎng)絡(luò)。（市教育局、市委老干部局、市廣播電視臺(tái)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ǘ�）加強(qiáng)預(yù)防保健。

　　5、加強(qiáng)老年疾病監(jiān)測(cè)和干預(yù)。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。開展老年人營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)，監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和改善老年人營(yíng)養(yǎng)狀況。加強(qiáng)重點(diǎn)慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)及分類管理，降低65歲以上人群老年期癡呆患病率增速。加強(qiáng)老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急技能訓(xùn)練，推廣老年期常見疾病的防治適宜技術(shù)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，降低老年人失能發(fā)生率。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　6、重視老年人心理健康。完善精神障礙類疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，針對(duì)抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評(píng)估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。（市衛(wèi)健委）

　　7、實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項(xiàng)目。為老年人提供生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等服務(wù)，提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)老年人健康服務(wù)需求，分類設(shè)計(jì)簽約服務(wù)包，為老年人提供個(gè)性化的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。將老年人健康管理納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)，把老年人滿意度作為重要評(píng)價(jià)指標(biāo)，縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門每年組織開展一次績(jī)效評(píng)價(jià)。到20xx年，老年人健康管理率達(dá)75%以上。（市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　8、加強(qiáng)適老環(huán)境建設(shè)和改造。實(shí)施《安徽省無障礙環(huán)境建設(shè)管理辦法》，推進(jìn)規(guī)劃編制和信息交流、公共交通工具、社區(qū)服務(wù)等無障礙環(huán)境建設(shè)和管理工作，減少老年人意外傷害。推進(jìn)老年友好型社區(qū)建設(shè)。（市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市民政局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄈ�）加強(qiáng)疾病診治。

　　9、完善老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為主體，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。通過開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，增加老年康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)床位供給，引導(dǎo)老年人一般常見病、多發(fā)病首診在基層。結(jié)合實(shí)際開設(shè)家庭病床，開展巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市民政局、市財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　10、推進(jìn)老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。支持三級(jí)綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）建設(shè)老年醫(yī)療中心。通過轉(zhuǎn)型、新建和擴(kuò)建等多種方式，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。到20xx年，二級(jí)及以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)50%以上。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　11、發(fā)揮中醫(yī)藥特色診療作用。重視中醫(yī)藥對(duì)老年疾病的預(yù)防保健作用，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。到20xx年，全市中醫(yī)醫(yī)院治未病科室設(shè)置比例達(dá)到90%。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　12、探索建立老年醫(yī)療服務(wù)新模式。重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，探索建立適合老年人疾病特點(diǎn)的治療模式、服務(wù)機(jī)制，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以老年患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。建立和完善老年人醫(yī)療緊急救助體系，鼓勵(lì)地方和機(jī)構(gòu)建立一鍵呼叫系統(tǒng)、居家服務(wù)管理系統(tǒng)，提高緊急救助能力水平。強(qiáng)化老年人用藥保障和指導(dǎo)，落實(shí)老年慢性疾病長(zhǎng)期處方制度。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　13、落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)要立即開設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，并有效解決老年人就醫(yī)的“數(shù)字鴻溝”問題。到20xx年，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，推動(dòng)適老化改造，到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。

　　14、充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療作用。推動(dòng)將部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二級(jí)及以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，支持社會(huì)資本舉辦規(guī)模化、連鎖化的康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。開展中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，到20xx年，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到100%。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　15、增加老年醫(yī)療護(hù)理資源供給。建立完善居家機(jī)構(gòu)社區(qū)相協(xié)調(diào)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)老年護(hù)理需求評(píng)估，按需分類為老年患者特別是失能患者提供專業(yè)、適宜、便捷的老年護(hù)理服務(wù)。三級(jí)醫(yī)院主要為急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的老年患者提供專科護(hù)理服務(wù)，二級(jí)醫(yī)院增加提供老年護(hù)理服務(wù)床位數(shù)量，護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)療中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為診斷明確、病情穩(wěn)定的老年患者提供醫(yī)療護(hù)理、長(zhǎng)期護(hù)理等服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，為居家失能或高齡老年人提供日間護(hù)理、居家護(hù)理、家庭病床等服務(wù)，促進(jìn)機(jī)構(gòu)護(hù)理延伸至社區(qū)和家庭。積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。

　　16、探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。開展失能老年人基線調(diào)查，實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與失能老年人評(píng)估指導(dǎo)項(xiàng)目，對(duì)高齡、失能、行動(dòng)不便的老年人上門進(jìn)行服務(wù)。通過政府購買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。依托護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。鼓勵(lì)通過公建民營(yíng)、政府購買服務(wù)、發(fā)放運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)接收經(jīng)濟(jì)困難的'高齡失能老年人。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　17、提高老年人照護(hù)能力和水平。增加失能老年人護(hù)理的護(hù)士數(shù)量，鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。面向社會(huì)開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，面向居家失能老年人的家庭照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市人社局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。�六）加強(qiáng)安寧療護(hù)服務(wù)。

　　18、完善安寧療護(hù)服務(wù)體系。及時(shí)總結(jié)市三院、市中醫(yī)院、固鎮(zhèn)康惠康復(fù)醫(yī)院和經(jīng)開區(qū)湖濱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，逐步擴(kuò)充試點(diǎn)機(jī)構(gòu)。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家相結(jié)合的安寧療護(hù)工作機(jī)制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。推動(dòng)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)安寧療護(hù)中心、開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)病床，鼓勵(lì)為有需要的老年人提供家庭安寧療護(hù)病床。加強(qiáng)公眾宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)、老年教育機(jī)構(gòu)健康課程。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市教育局、市委老干部局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　19、完善安寧療護(hù)收費(fèi)政策。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi)；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。（市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　20、優(yōu)化安寧療護(hù)服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行安寧療護(hù)準(zhǔn)入和用藥指南。建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)，對(duì)患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。（市衛(wèi)生健康委）

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬�強(qiáng)化組織保障。各地各有關(guān)部門要高度重視老年健康服務(wù)體系建設(shè)，將其納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，結(jié)合實(shí)際制定老年健康服務(wù)體系建設(shè)的具體規(guī)劃和實(shí)施辦法。要堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與，統(tǒng)籌推動(dòng)政策落實(shí)到位。

　�。ǘ�）強(qiáng)化政策支持。各地在資源配置、土地供應(yīng)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、科研立項(xiàng)、稅收金融等方面，要對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。加大政府購買服務(wù)力度，支持社會(huì)力量承擔(dān)老年健康服務(wù)項(xiàng)目。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院或內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批備案流程，對(duì)符合條件的按規(guī)定納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍。推動(dòng)老年健康服務(wù)價(jià)格收費(fèi)機(jī)制改革，健全完善事中事后監(jiān)管措施。學(xué)習(xí)借鑒長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)城市經(jīng)驗(yàn)，探索建立政府、醫(yī)保、個(gè)人三方共同承擔(dān)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)商業(yè)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)。優(yōu)化資源配置，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均衡發(fā)展。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市民政局、市財(cái)政局、市人社局、市自然資源和規(guī)劃局、市醫(yī)保局、銀監(jiān)會(huì)蚌埠監(jiān)管分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（三）強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)意識(shí)。組織落實(shí)國(guó)家制定的老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范、長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范、長(zhǎng)期照護(hù)專業(yè)人員職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)、老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)以及綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)和管理指南，推進(jìn)地方標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。落實(shí)上門醫(yī)療護(hù)理和家庭病床服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及收費(fèi)和支付政策，鼓勵(lì)相關(guān)機(jī)構(gòu)投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等，防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)，適當(dāng)提高上門服務(wù)人員待遇水平。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市人社局、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市醫(yī)保局、銀監(jiān)會(huì)蚌埠監(jiān)管分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

　�。ㄋ模�強(qiáng)化學(xué)科發(fā)展。鼓勵(lì)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院和老年醫(yī)院開展老年醫(yī)學(xué)學(xué)科基礎(chǔ)研究與臨床研究，積極打造老年醫(yī)學(xué)或護(hù)理學(xué)特色�？啤ＶС制胀ǜ咝：吐殬I(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、心理、中醫(yī)保健、安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)和課程，開展學(xué)歷教育。（市衛(wèi)生健康委、市教育局、市科技局、市財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄎ澹�強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)老年健康人才培養(yǎng)，支持開展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的繼續(xù)教育。將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才納入衛(wèi)生培訓(xùn)規(guī)劃，加強(qiáng)專業(yè)人才和專業(yè)技能培訓(xùn)。加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和管理。完善老年健康相關(guān)職業(yè)等級(jí)評(píng)價(jià)制度和以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（市衛(wèi)生健康委、市教育局、市人社局、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。�六）強(qiáng)化科技支撐。通過各級(jí)財(cái)政科技計(jì)劃支持老年健康相關(guān)技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)。加強(qiáng)老年健康相關(guān)適宜技術(shù)研發(fā)與推廣。實(shí)施高端醫(yī)療器械與智慧醫(yī)療等市科技重大專項(xiàng)。支持研發(fā)可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備。推進(jìn)老齡健康、醫(yī)養(yǎng)資源整合和統(tǒng)一信息平臺(tái)建設(shè)，向江淮大數(shù)據(jù)中心匯聚相關(guān)數(shù)據(jù)資源，實(shí)現(xiàn)信息共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務(wù)模式。創(chuàng)新發(fā)展智慧健康養(yǎng)老終端產(chǎn)品，培育一批智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用示范。（市衛(wèi)生健康委、市經(jīng)濟(jì)和信息化局、市科技局、市數(shù)據(jù)資源管理局、市民政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案8

　　為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等8部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號(hào)）和省衛(wèi)生健康委等7部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施意見》（云衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕3號(hào)）精神和州衛(wèi)生健康委等7部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施方案》（楚衛(wèi)發(fā)〔20xx〕31號(hào)）精神，解決我縣老年健康服務(wù)體系不健全，有效供給不足的問題，加快建立完善老年健康服務(wù)體系，滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，經(jīng)縣人民政府同意，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

　　一、目標(biāo)要求

　　大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，推動(dòng)健康老齡化，滿足老年人健康服務(wù)需求，助力打造世界一流“健康生活目的地牌”。到20xx年，全縣老年健康相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范基本建立，老年健康服務(wù)資源配置更趨合理、機(jī)構(gòu)數(shù)量穩(wěn)步增長(zhǎng)、服務(wù)內(nèi)容更加豐富、服務(wù)質(zhì)量明顯提升、服務(wù)隊(duì)伍逐步壯大，綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。

　　二、基本原則

　�。ㄒ唬┙】狄�領(lǐng)，全程服務(wù)。著眼生命全周期、健康全過程，將健康融入所有政策，對(duì)影響健康的因素進(jìn)行干預(yù)，為老年健康提供綜合連續(xù)的全程服務(wù)。

　�。ǘ�）兜底保障，公平可及。以基層為重點(diǎn)，保障經(jīng)濟(jì)困難的失能（含失智）、計(jì)劃生育特殊家庭老年人的基本健康服務(wù)需求。補(bǔ)齊農(nóng)村短板，縮小區(qū)域差距，促進(jìn)老年健康服務(wù)公平可及。

　　（三）激發(fā)活力，共建共享。加大政府規(guī)劃制定、政策支持、引導(dǎo)投入等方面力度，統(tǒng)籌各類資源，激發(fā)市場(chǎng)活力，鼓勵(lì)社會(huì)參與，共同促進(jìn)發(fā)展，提供多層次、多樣化的`老年健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)共建共享。

　　三、主要任務(wù)和責(zé)任分工

　　（一）抓好健康教育。將老年健康教育作為健康姚安行動(dòng)的重要內(nèi)容，開展老年健康知識(shí)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭活動(dòng)，提高老年健康核心信息知曉率，全面開展面向老年人及其照護(hù)者的老年人營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育和中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康教育活動(dòng)，促進(jìn)老年人形成健康生活方式。加強(qiáng)中彝醫(yī)養(yǎng)生保健、中彝醫(yī)藥膳食療、中彝醫(yī)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)、少數(shù)民族體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的推廣和宣傳。將健康教育納入老年大學(xué)和老年教育機(jī)構(gòu)課程體系和教學(xué)內(nèi)容，普及健康知識(shí)。依托社區(qū)日間照料中心、基層老齡協(xié)會(huì)、老年活動(dòng)中心等陣地，鼓勵(lì)老年人積極參與社會(huì)活動(dòng)，營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì)氛圍。（縣衛(wèi)生健康局、縣教育體育局、縣委老干部局、縣民政局、縣融媒體中心按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ǘ�）抓好預(yù)防保健。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)老年人健康管理，每年為65周歲以上老年人提供生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)服務(wù)。將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容，由縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門承擔(dān)績(jī)效評(píng)價(jià)主體責(zé)任，每年組織開展一次績(jī)效評(píng)價(jià)。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。加強(qiáng)適老環(huán)境建設(shè)和改造，減少老年人意外傷害。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。重視老年人心理健康，完善精神障礙類疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，針對(duì)抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評(píng)估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。到20xx年，65—74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（縣衛(wèi)生健康局、縣民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄈ�）抓好疾病診治。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推動(dòng)二級(jí)以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，到20xx年，二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到100%，增加老年病床位數(shù)量，提高老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性。

　　重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。建立完善老年慢性疾病長(zhǎng)期處方制度，指導(dǎo)老年人合理用藥、監(jiān)測(cè)老年人用藥療效、提高聯(lián)合用藥質(zhì)量。開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。

　　全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立老年人掛號(hào)、就醫(yī)綠色通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，為老年人看病就醫(yī)提供便利服務(wù)。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展適老化改造，開展老年友善服務(wù)，到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。（縣衛(wèi)生健康局、縣財(cái)政局、縣民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（四）抓好康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)，逐步建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理床位占比。支持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)康復(fù)、護(hù)理床位。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。（縣衛(wèi)生健康局、縣民政局、縣財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄎ澹┳ズ瞄L(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。鼓勵(lì)為失能老年人上門開展健康評(píng)估和健康服務(wù)。通過政府購買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。鼓勵(lì)依托有條件的護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。鼓勵(lì)各地通過公建民營(yíng)、政府購買服務(wù)、發(fā)放運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人。

　　增加從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量，鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。加強(qiáng)職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，充實(shí)長(zhǎng)期照服務(wù)隊(duì)伍。面向居家失能老年照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)，提高家庭照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。（縣民政局、縣醫(yī)保局、縣衛(wèi)生健康局、縣教育體育局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。�六）抓好安寧療護(hù)服務(wù)。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家相結(jié)合的安寧療護(hù)工作機(jī)構(gòu)，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。支持建設(shè)安寧療護(hù)中心，加快安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)服務(wù)、具備條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)。按照省州制定的安寧療護(hù)進(jìn)入和用藥指南開展服務(wù)。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi)；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。

　　建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)。對(duì)患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)校健康教育課程，推動(dòng)安寧療護(hù)理念得到社會(huì)廣泛認(rèn)可和接受。逐步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)范圍。（縣衛(wèi)生健康局、縣發(fā)展改革局、縣教育體育局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　四、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織保障。各級(jí)各部門要充分認(rèn)識(shí)推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)的重大意義，把其納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的總體部署，全力推動(dòng)各項(xiàng)措施的落實(shí)。

　�。ǘ�）突出政策支持。在土地供應(yīng)、政府購買服務(wù)、稅費(fèi)優(yōu)惠等方面給予積極支持。鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心等。加大對(duì)貧困地區(qū)、農(nóng)村老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的支持力度，推動(dòng)城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均等化。全面建立經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度。（縣自然資源局、縣財(cái)政局、縣稅務(wù)局、縣民政局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄈ�）推動(dòng)學(xué)科建設(shè)。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)學(xué)科基礎(chǔ)研究，加大對(duì)老年健康科學(xué)研究的投入力度。引導(dǎo)職業(yè)學(xué)校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、心理、安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)學(xué)歷教育。（縣教育體育局、縣工業(yè)信息化商務(wù)科技局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄋ模�強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)老年健康人才培養(yǎng)，支持開展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的繼續(xù)教育，壯大老年健康人才隊(duì)伍。支持從事老年健康服務(wù)人員參加進(jìn)修學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)、繼續(xù)教育，提高從業(yè)人員服務(wù)能力和水平，補(bǔ)齊人才緊缺短板，到20xx年基本滿足老年人護(hù)理服務(wù)需求。（縣教育體育局、縣民政局、縣人力資源和社會(huì)保障局，縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄎ澹┳⒁庑畔⒅�撐。建設(shè)老年健康服務(wù)信息管理系統(tǒng)，促進(jìn)各類老年健康數(shù)據(jù)匯聚和深度開發(fā)，整合信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式，推動(dòng)線上線下結(jié)合，提升健康養(yǎng)老服務(wù)水平。（縣委網(wǎng)信辦、縣工業(yè)信息化商務(wù)科技局、縣民政局、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

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