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        質(zhì)管科績(jī)效考核自我評(píng)估報(bào)告

        時(shí)間:2024-08-29 00:12:05

        2018年質(zhì)管科績(jī)效考核自我評(píng)估報(bào)告

        2018年質(zhì)管科績(jī)效考核自我評(píng)估報(bào)告

        2018年質(zhì)管科績(jī)效考核自我評(píng)估報(bào)告

          201X年質(zhì)管科在中心績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組正確領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞績(jī)效考核目標(biāo)結(jié)合實(shí)際制定了實(shí)施方案,根據(jù)制定的績(jī)效考核工作計(jì)劃開(kāi)展工作,圓滿完成了各項(xiàng)任務(wù)。現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:

          一、 績(jī)效考核內(nèi)容

          1、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目開(kāi)展率2、檢驗(yàn)設(shè)備達(dá)標(biāo)率3、儀器設(shè)備正常運(yùn)行率4、實(shí)驗(yàn)室安全管理5、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控覆蓋率6、能力資質(zhì)綜合分析

          二、績(jī)效考核工作的基本做法及自評(píng)結(jié)果

          實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目開(kāi)展率:201X年依據(jù)《省、地、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》及表2《省、地、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)?zāi)芰?biāo)準(zhǔn)》,縣級(jí)A類檢驗(yàn)項(xiàng)目為118項(xiàng),實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目開(kāi)展率≥85%。

          東寧縣疾控中心不需承擔(dān)的檢測(cè)項(xiàng)目8項(xiàng)(乙型腦炎病毒血清抗體測(cè)定、鉤端螺旋體分離培養(yǎng)與血清抗體測(cè)定、溶組織內(nèi)阿米巴檢驗(yàn)、瘧原蟲檢驗(yàn)、血吸蟲檢驗(yàn) 皮內(nèi) 環(huán)卵試驗(yàn) 血清抗體測(cè)定、姜片蟲檢驗(yàn)、絲蟲檢驗(yàn)、鉤蟲加藤氏法檢驗(yàn) 幼蟲培養(yǎng))。 專業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)項(xiàng)目為4項(xiàng)(淋球菌鏡檢 分離鑒定、結(jié)核分枝桿菌鏡檢 OT試驗(yàn)、麻風(fēng)分枝桿菌鏡檢、陰道毛滴蟲檢驗(yàn))。 無(wú)能力承擔(dān)的檢測(cè)項(xiàng)目7項(xiàng)(黃曲霉毒素B1、三甲氨氮、深部X線治療機(jī)房防護(hù)監(jiān)測(cè)、醫(yī)用診斷X線機(jī)房防護(hù)監(jiān)測(cè)、神經(jīng)科檢查、聽(tīng)力測(cè)定、尿中氟 碘測(cè)定)。實(shí)際必檢項(xiàng)目為106項(xiàng),計(jì)量認(rèn)證項(xiàng)目數(shù)為55項(xiàng),在抽

          查的35份報(bào)告中201X年實(shí)際開(kāi)展的檢測(cè)項(xiàng)目(有檢驗(yàn)報(bào)告、維持能力的和具備能力的項(xiàng)目數(shù))為99項(xiàng),檢驗(yàn)項(xiàng)目開(kāi)展率結(jié)果為93.4%,達(dá)到績(jī)效考核指標(biāo)要求。自查結(jié)果為優(yōu)秀。

          檢驗(yàn)設(shè)備達(dá)標(biāo)率:依據(jù)《省、地、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室主要儀器設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定,A類為完成常規(guī)工作所需儀器設(shè)備,國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)縣級(jí)疾控中心A類要求的總儀器設(shè)備數(shù)為39類61臺(tái)(件),檢驗(yàn)設(shè)備達(dá)標(biāo)率≥90%

          我們對(duì)中心現(xiàn)有的A類儀器進(jìn)行了統(tǒng)計(jì),201X年達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)A類總儀器設(shè)備36類共68臺(tái)件。多余的臺(tái)件不作為分子進(jìn)行計(jì)算。 儀器設(shè)備達(dá)標(biāo)率92.3% ,符合國(guó)家A類檢驗(yàn)設(shè)備達(dá)標(biāo)率≥90%。達(dá)到績(jī)效考核指標(biāo)要求,自查結(jié)果優(yōu)秀。

          儀器設(shè)備正常運(yùn)行率:是評(píng)價(jià)評(píng)估單位檢驗(yàn)設(shè)備管理和運(yùn)行情況,依據(jù)《省、地、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》等相關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定:儀器設(shè)備正常運(yùn)行率≥95%

          我們對(duì)中心現(xiàn)有的設(shè)備進(jìn)行了統(tǒng)計(jì),201X年儀器設(shè)備總數(shù)36類68臺(tái),正常運(yùn)行的設(shè)備數(shù)為68臺(tái)。儀器設(shè)備正常運(yùn)行率100%,符合指標(biāo)要求≥95%。達(dá)到績(jī)效考核的要求,自查結(jié)果優(yōu)秀

          實(shí)驗(yàn)室安全管理:中心安全管理制度完善、應(yīng)急預(yù)案健全;配備了與實(shí)驗(yàn)活動(dòng)相匹配的生物安全設(shè)備;按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定儲(chǔ)備、使用合格的運(yùn)輸包裝材料,完善高致病性病原微生物運(yùn)輸需履行的審批手續(xù)等。 具體工作如下:

          1、完善實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度,共建立12個(gè)相關(guān)規(guī)章制度。

          2、建立健全實(shí)驗(yàn)室生物安全防范規(guī)范與實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程,完善了實(shí)驗(yàn)記錄與儀器設(shè)備使用登記制度。

          3、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)人員生物安全知識(shí)培訓(xùn)。 簽訂了安全責(zé)任書。現(xiàn)有檢驗(yàn)人員5人,培訓(xùn)合格上崗證持有人3人。

          同時(shí)將實(shí)驗(yàn)室生物安全納入到日常工作中,實(shí)驗(yàn)室工作人員對(duì)每一間專項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室、每一臺(tái)儀器設(shè)備、每一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)都制定了完整的作業(yè)指導(dǎo)書、記錄、登記等實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)資料。

          201X年中心無(wú)實(shí)驗(yàn)室安全事故,達(dá)到了指標(biāo)要求。自查結(jié)果優(yōu)秀

          實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控覆蓋率:實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控覆蓋率指標(biāo)要求≥85% 中心實(shí)驗(yàn)室完成的質(zhì)量控制包括空白實(shí)驗(yàn)、校準(zhǔn)曲線的核查、儀器設(shè)備的標(biāo)定、平行樣分析、加標(biāo)樣分析、使用質(zhì)量控制圖等,定期或不定期開(kāi)展室內(nèi)、室間比對(duì)和參加的省疾控下發(fā)的盲樣考核能力驗(yàn)證試驗(yàn),計(jì)量認(rèn)證項(xiàng)目等。

          我中心在201X年完成質(zhì)量控制工作如下:

          參加了國(guó)家碘缺乏病參照實(shí)驗(yàn)室下發(fā)的碘含量考核、省疾控下發(fā)的水質(zhì)考核樣中砷、氟化物、氯化物、鐵考核、進(jìn)行了儀器設(shè)備的檢定、省麻疹/風(fēng)疹實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)職能考核,參加了牡丹江市疾控中心下發(fā)盲樣考核腸道致病菌的鑒定、省疾控舉辦的艾滋病實(shí)驗(yàn)室能力驗(yàn)證、省疾控組織的質(zhì)量考評(píng)、組織了東寧縣內(nèi)檢測(cè)機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室間的比對(duì)試驗(yàn)(檢測(cè)水中的鐵)。 實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展項(xiàng)目參數(shù)99項(xiàng),納入質(zhì)控體系項(xiàng)目參數(shù)99項(xiàng),實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控覆蓋率為100%,達(dá)到指標(biāo)要求。自查結(jié)果優(yōu)秀能力資質(zhì)綜合分析:能力資質(zhì)指標(biāo)指標(biāo)要求≥2 中心取得國(guó)家級(jí):一項(xiàng)2分、省級(jí):四項(xiàng)目4分 所得分值達(dá)到指標(biāo)要求≥2,自查結(jié)果優(yōu)秀

          三、分析評(píng)價(jià)

          1、突出的成績(jī):

          實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)人員做了大量的工作,不但承擔(dān)著疾控中心下達(dá)日常的水質(zhì)、食品檢驗(yàn)、醫(yī)院消毒、從業(yè)人員健康體檢任務(wù),還有地方病水中氟的調(diào)查工作,碘鹽的檢驗(yàn)工作,農(nóng)村飲用水監(jiān)測(cè)、艾滋病篩查、麻疹、風(fēng)疹網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)工作等等。近年來(lái),各種傳染病時(shí)有發(fā)生,而隨著人們生活水平的日益提高,公共衛(wèi)生也漸受重視。檢驗(yàn)工作質(zhì)量是疾病防控和公共衛(wèi)生的堅(jiān)強(qiáng)后盾,中心實(shí)驗(yàn)室工作人員能夠明確工作任務(wù),結(jié)合本中心實(shí)際情況,認(rèn)真落實(shí)工作,牢固樹(shù)立質(zhì)量觀念、服務(wù)觀念、紀(jì)律觀念,按照年初工作安排全面開(kāi)展各項(xiàng)工作。保障了各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作科學(xué)、有序的順利進(jìn)行。

          2、不足的工作

          1)、 一些工作由于儀器設(shè)備裝備不完善,阻礙了工作的開(kāi)展。

          2)、 一些儀器設(shè)備的檢定不完善,影響了檢測(cè)項(xiàng)目的開(kāi)展。

          3)、 檢測(cè)項(xiàng)目參數(shù)納入質(zhì)控體系還有待增加

          3、下一步工作:針對(duì)這些問(wèn)題中心采取相應(yīng)的措施及時(shí)改進(jìn),并做到舉一反三,及時(shí)解決存在的問(wèn)題。

          1、積極爭(zhēng)取上級(jí)給配備急需的儀器。不能裝備的中心在資金緊張的情況下,自籌資金引進(jìn)設(shè)備,招聘人員,積極完善檢驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>

          2、全力以赴,扎實(shí)完成中心部署的各項(xiàng)績(jī)效考核工作,進(jìn)一步落實(shí)質(zhì)量管理體系文件,把質(zhì)量管理體系文件中規(guī)定的各項(xiàng)要求真正落實(shí)到實(shí)處,同時(shí)進(jìn)行《疾病預(yù)防控制工作績(jī)效考核操作手冊(cè)》的系統(tǒng)學(xué)習(xí),對(duì)各崗位上的責(zé)任人明確職責(zé),各司其職,定期進(jìn)行考核、檢查職責(zé)執(zhí)行情況。

          3、進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全知識(shí)的培訓(xùn),增強(qiáng)生物安全意識(shí),確保實(shí)驗(yàn)室在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的應(yīng)急檢驗(yàn)檢測(cè)能力及效果。

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