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      2. 保險調查報告

        時間:2023-02-13 16:01:46 報告 我要投稿

        保險調查報告

          在人們素養(yǎng)不斷提高的今天,報告不再是罕見的東西,報告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。在寫之前,可以先參考范文,以下是小編為大家收集的保險調查報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        保險調查報告

        保險調查報告1

          一、調查背景

          養(yǎng)老保險制度是化解老年經濟生活風險的重要管理方法,是保障老年經濟生活安全的有效約束機制,也是社會經濟保障制度的重要組成部分。目前,世界上已有163個國家和地區(qū)建立了社會養(yǎng)老保險制度,其中70個國家和地區(qū)的社會養(yǎng)老保障制度是包括農村的。中國是一個農業(yè)大國,一半以上的人口在農村,解決好農村養(yǎng)老問題就等于解決了中國大部分老年人的基本生活問題。同時,社會養(yǎng)老保障制度又是實施國民收入再分配的一種手段和方式,通過其在農村的實施,可以顯著地解決我國農民收入低的問題。我們去調查的同時可以讓自己更加了解新農村養(yǎng)老保險的實際情況。

          二、調查時間

          xxxx年xx月xx日—xxxx年xx月xx日

          三、調查地點

          上里古鎮(zhèn)和桃花巷對巖鎮(zhèn)清江村

          四、調查對象:

          街道居民和隨機遇到的行人

          五、調查目的

          了解新農村養(yǎng)老保險的實施力度和普及度

          六、調查方法

          問卷調查

          七、正文:

          一)總體現(xiàn)狀及問題:

          1、層次低,范圍小,覆蓋面窄:

          政府實行社會養(yǎng)老保險的目的應該是為老年人提供一個“保護傘”,使其老有所養(yǎng),但是,目前社會養(yǎng)老保險所覆蓋的人數(shù)非常少,未能真正發(fā)揮社會保障的功能;

          社會化程度低,保障功能差:

          目前農村社會養(yǎng)老保險由于參保率低、待遇水平低,雖在實行,但社會化程度低,保障功能差,社會保障基金調劑范圍較小。這項工作由于準備工作不充分,倉促上馬,片面地強調覆蓋面,忽視了繳費基數(shù)和部分參保人員年齡偏大、積累金額少,加之沒有統(tǒng)籌金支持等因素,造成了現(xiàn)在符合享受待遇人員領取金額太少,達不到“養(yǎng)老”的.目的。這種狀況削弱了社會保障對勞動者的生活保障作用;

          農村社會保障模式存在弊。

          目前,農村社會養(yǎng)老保險模式,主要采取儲蓄積累模式,但范圍極小。由于無統(tǒng)籌金支持,又沒有其它補助收入,使農;鹂偭坎蛔悖癸L險能力不強。從整體看,現(xiàn)行的農村社會保障模式無法承擔農村老齡化高峰到來的沖擊;農村社會養(yǎng)老保險基金管理缺乏法律保障,難以保證保值增值:由于農村社會保障體制不健全,社會保障尚未立法,更沒形成法律體系,使農村社會保障工作無法可依,無章可循,致使農村社會保障基金管理缺乏約束,資金使用存在風險大,無法解決保值增值的問題。

          二)完善農村社會養(yǎng)老保險必須堅持的基本原則:

          1、堅持“科學發(fā)展”的原則

          建立和完善農村社會養(yǎng)老保險,必須堅持統(tǒng)籌兼顧、科學發(fā)展的原則。政府要按照公共財政的要求,逐步提高社會保障支出在財政總支出中的比重,并安排一定比例用于農村保障;要適當增加集體補助,通過政策扶持、加強管理、深化改革等途徑,大力發(fā)展壯大村級集體經濟,提高村集體對農民的補助能力,并制定相應的辦法規(guī)范村集體對農民的補助;要引導農民自身增加投入。通過一系列政策激勵,吸引農民參保,不斷提高覆蓋率,最終實現(xiàn)“全民皆保”的目標。堅持“量力而行”的原則

          農村社會養(yǎng)老保險的立足點必須是保障廣大農民的基本生活需要,F(xiàn)階段農村社會養(yǎng)老保險還難以完全替代土地保障和家庭保障,農村養(yǎng)老仍然必須堅持和強調社會保障與土地保障和家庭保障相結合;必須堅持以個人繳費為主、集體與國家補助為輔、國家適當給予政策扶持相結合;必須遵循權利與義務相對應、公平與效率相結合的原則;必須堅持量力而行與適度保障相結合的原則。堅持“因地制宜”的原則

          必須從農村經濟發(fā)展的差異性出發(fā),因地制宜,因時制宜,因人制宜,穩(wěn)步實施。經濟欠發(fā)達地區(qū),全面推進農村社會保障制度的條件還很不成熟,尤其是部分農民還沒有完全解決溫飽問題,農民籌資非常困難,地方財政也力不從心。應本著急用先立的原則,從農民最急需的保障項目入手。從時間先后或具體步驟上講,必須貫徹“先易后難,穩(wěn)步推進,重點突破”的戰(zhàn)略方針,先重點突破企業(yè)使用的農民工、專職村干部等群體的保障工作,當純農戶比例降到一定程度和經濟發(fā)展達到一定水平時,再全面推行。

          三)推進新型農村社會養(yǎng)老保險制度建設的對策:

          1、確定各級財政職責,強化政府主導意識大力加強農村社會保障組織建設,組建全國統(tǒng)一的農村社會保險經辦管理機構,理順各方面關系,完善新型農村社會養(yǎng)老保險制度“個人繳費、集體補助和政府補貼”的三方共同負擔的模式。確定各級財政職責,形成良性有序的投入機制。對于經濟發(fā)展水平較低的地區(qū),由中央財政通過轉移支付給予資金支持。建立多層次全覆蓋的農村養(yǎng)老保障制度

          黨的十七屆三中全會明確提出,貫徹廣覆蓋、;尽⒍鄬哟、可持續(xù),加快健全農村社會保障體系。為確保農村居民社社會養(yǎng)老保障順利推進,新型農村社會養(yǎng)老保險必須同我國經濟發(fā)展水平相適應,同農村實際情況相適應,同農民的承受能力相適應。新型農村養(yǎng)老保險制度要與其他養(yǎng)老保障措施相配套,農村社會養(yǎng)老保險不能完全脫離家庭養(yǎng)老、土地保障和其他保障措施的實際情況,要使之形成一個有機整體,共同達到保障老年生活的目的。加快新型農村社會養(yǎng)老保險制度的立法保障

          各地農村社會養(yǎng)老保險辦法基本上都是在1992年民政部頒布的《縣級農村社會養(yǎng)老保險基本方案》的基礎上稍作修改形成的,普遍缺乏法律規(guī)定性。加快新型農村社會養(yǎng)老保險立法進程是關系到農村養(yǎng)老保險的可持續(xù)性和養(yǎng)老保險基金保值增值的一個根本性問題。為保證農村養(yǎng)老保險制度正常運行,以法律形式明確諸如農村養(yǎng)老保險制度應遵守的原則、管理體制、資金、支付標準、基金運營情況、監(jiān)督及相關部門的責任等。各地可根據(jù)當?shù)剞r村經濟社會發(fā)展的實際情況,在國家制定的有關法律基礎上,再制定具體的農村社會養(yǎng)老保險辦法。妥善解決與其他社保政策的接續(xù)轉移問題。

          隨著城市化進程的推進,農村居民的流動性日益頻繁,農民選擇參加城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險、被征地農民轉換到新農保、返鄉(xiāng)農民工參加新農保等勢所難免。因此,新農保制度與其他社保政策之間必須相互接續(xù)轉移。首先,要預留制度接口,制定與其他社保政策轉換的詳細辦法。其次,改進養(yǎng)老保險金的計發(fā)辦法。將各個不同時期形成的養(yǎng)老保障權益予以歸集。在參保人員達到年齡時,對養(yǎng)老保險權益進行分段累積計算,并在養(yǎng)老金待遇中予以體現(xiàn)。再次,加快全國社會保險信息化聯(lián)網(wǎng)建設,為省際間農保與其他社保政策間的接續(xù)轉移提供技術支持。拓寬農村養(yǎng)老基金保值增值的渠道建立相應的農村養(yǎng)老保險基金監(jiān)管機構,制定農村養(yǎng)老保險基金限制性投資政策,確保新型農村社會養(yǎng)老保險制度健康持續(xù)發(fā)展。在農村養(yǎng)老保險基金運營模式從國家經營向基金管理公司經營的轉變過程中,政府承諾的最終擔保所起到的穩(wěn)定作用是無法替代的。實際上專家理財也有風險,政府必須承擔最終擔保。

          三、結論:

          農村養(yǎng)老保險的發(fā)展對一個農業(yè)人口占多數(shù)的國家而言關系到整個社會的穩(wěn)定、繁榮和發(fā)展,缺少農村養(yǎng)老保障體系或者農村養(yǎng)老保障體系不健全的社會保障體系也是不完整的。當下的中國,已經逐步邁入“老齡化”社會,解決農村老年人養(yǎng)老保障,是擺在執(zhí)政黨面前亟待解決的大事,只有人民在養(yǎng)老保險中得到實際的可以滿足的利益,那么實行養(yǎng)老保險才算成功。通過養(yǎng)老保險讓老人們生活可以得到基本的保障,才會減輕社會的壓力,所以養(yǎng)老保險必須保質,保量的進行。

        保險調查報告2

          從去年8月份開始的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,受到了廣大居民的熱烈歡迎,吉利區(qū)城鎮(zhèn)居民積極參與,參保人數(shù)急劇上升,醫(yī)療保險取得了前所未有的大發(fā)展。為了解吉利區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實施狀況,近日,吉利區(qū)社會經濟調查隊在城區(qū)內,隨機抽取20戶城鎮(zhèn)居民家庭,進行了吉利區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實施狀況問卷調查。

          這次調查的內容分為城鎮(zhèn)居民個人基本情況、城鎮(zhèn)居民對醫(yī)療保險的了解和參與情況、城鎮(zhèn)居民對現(xiàn)有醫(yī)療保險制度的要求和建議三部分,共20個問題。調查對象由黨政機關工作人員、教科文衛(wèi)人員、企業(yè)職工、離退休者、自由職業(yè)者、個體勞動者等構成;調查者年齡分為20歲以下、20—40歲、40—60歲、60歲以上四個年齡段。

          一、宣傳比較到位,但力度仍需加大。

          二、城鎮(zhèn)居民參保狀況及認知情況。

          三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保交費水平。

          盡管區(qū)政府在居民醫(yī)保交費上已充分考慮了不同收入階層居民的負擔能力,但調查中您認為現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的交費水平如何?仍有50%的居民認為較高,有40%的居民認為適當,10%的居民認為較低。從調查數(shù)據(jù)中可看出仍有相當一部分居民認為現(xiàn)行的醫(yī)保交費水平偏高,這主要是由于各地之間經濟發(fā)展水平不同,居民的收入水平差距比較大造成的。

          四、社區(qū)衛(wèi)生服務體系要不斷完善,滿足城鎮(zhèn)居民需求。

          加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設,是保證城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險更好實施的必要條件。在您認為現(xiàn)行的社區(qū)衛(wèi)生服務中心能滿足您平時的看病需要嗎?這項調查內容中,有30%的居民選擇能,70%的居民選擇不能?梢钥闯鲭m然政府正不斷大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務機構,但目前社區(qū)衛(wèi)生服務機構仍不能滿足大部分居民的就醫(yī)需要。

          在您認為社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在以下哪些問題?時,70%的居民認為醫(yī)療設備缺乏,60%的居民認為醫(yī)術水平不高,30%的居民認為管理不正規(guī),20%的居民認為收費不合理。

          從大家的選擇來看,擁有豐厚醫(yī)療資源的公立大醫(yī)院還是居民大病就醫(yī)的首選,這個優(yōu)勢遠遠超出了社區(qū)衛(wèi)生服務中心。目前社區(qū)衛(wèi)生服務中心還存在一系列的問題,不能滿足廣大居民看病的需要,因而要加大社區(qū)衛(wèi)生服務機構的建設和發(fā)展,使之處于強勢地位,解決城鎮(zhèn)居民看病難的問題。

          五、居民對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的看法和意見。

          居民對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的實施都十分關心,幾乎所有被調查者都十分認真地寫下了他們的意見和看法,希望這些意見和看法能為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的順利實施起到一定的作用。被訪者寫的建議和看法主要反映以下幾個方面:

          1、加大宣傳力度。一位姓呂的商業(yè)人員寫到:加大宣傳力度和透明度,讓老百姓了解具體內容。一位姓席的`被訪者寫到:加大宣傳力度,把報銷流程和醫(yī)療保險制度主要內容印到醫(yī)保證的后邊,減少工作環(huán)節(jié)。

          2、報銷制度存在問題。一位企業(yè)工人寫到:一是報銷手續(xù)麻煩;二是不能只有住院才能報銷,如一些慢性病和特殊疾病,需要經常治療維持,住院才能治療加大了參保人員的負擔,建議每月規(guī)定報銷限額,使全民醫(yī)保制度起到應有的作用,讓老百姓真正得到實惠。一位姓賈的教師寫到:參加醫(yī)保后,有些醫(yī)藥費不給報,被告知原因是不住院不給報,而且一些藥不包括在報銷范圍內。

          3、加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設。一位姓李的打工者寫到:社區(qū)做為初診,應擴大就診項目,充實就診器械,提高服務質量,真正把全民醫(yī)保的好處落到實處。一位姓王的機關人員寫到:社區(qū)衛(wèi)生服務中心多設立一些,設備健全一些,方便居民看病問題,對藥價多多監(jiān)督。

          4、定點就醫(yī)規(guī)定不合理。一位姓周的家務勞動者寫到:必須先到社區(qū)服務中心看病,只有他們開轉院證明才能轉院的限制太死,有的社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生素質太差,肯定會延誤病情。一位姓李的被訪者寫到:看病必須到定點醫(yī)院就診不自由、不方便,如發(fā)病突然,定點醫(yī)院離家遠,如果到就近醫(yī)院處理,后期報銷手續(xù)復雜,對參保就醫(yī)程序不清楚,容易走背包路,應在這方面多加改善。

          5、加大監(jiān)督力度。一位姓關的工人寫到:監(jiān)督力度不夠,容易在執(zhí)行制度的過程中出現(xiàn)問題,希望多注意。一位姓趙的家務勞動者寫到:政府部門應加大對醫(yī)保工作的監(jiān)管力度,控制藥價虛高。

          城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是實現(xiàn)吉利區(qū)全民醫(yī)保的一項重要制度,是真正解決老百姓看病難、看病貴的一項好政策。在這項長期工程中,仍有許多方面需要不斷的改進和完善,在這個過這個過程中相關部門應該多聽聽老百姓的呼聲,多為老百姓著想,才能保障吉利區(qū)全民醫(yī)保目標有效實行。

        保險調查報告3

          寒假期間,我在網(wǎng)上調看了大量關于新農村合作醫(yī)療保險的資料。了解到我國近幾年來關于農民保障制度所做的一些成就我決定利用寒假對我農村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進行簡單調查。我簡單做了新型農村合作醫(yī)療群眾調查問卷,查閱了關于新農合的知識,分析了農民對醫(yī)療保障的主要看法。總體了解如下:

          一,關于新型農村合作醫(yī)療

          新型農村合作醫(yī)療,簡稱“新農合”,是指由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人,集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

          新型農村合作醫(yī)療是由我國農民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度,在保障農民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國,特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本,不僅在國內受到農民群眾的歡迎,而且在國際上得到好評。新型農村合作醫(yī)療制度從xx年起在全國部分縣(市)試點,預計到20xx年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農村居民。根據(jù)中共中央、國務院及省政府關于建立新型農村合作醫(yī)療制度的實施意見有關精神,農民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農村合作醫(yī)療制度,新型農村合作醫(yī)療實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制,籌資標準不能低于30元/人,其中縣財政補助10元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補助5元,農民籌資15元。歸納起來是籌資提高,政府補助多,農民受益面大,為患大病的農民建立了保障,最高給付額達到xx元。

          二,建設新農合的意義

          經過二十多年的改革開放,中國農村發(fā)生了巨大的變化,經濟有了長足的發(fā)展,然而,經濟的發(fā)展并沒有給農民在看病問題上帶來太多的實惠。我國人口占世界的22%,但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源,其80%都集中在城市。從1998年到xx年農民人均收入年均增長2。48%,但醫(yī)療衛(wèi)生支出年均增長11。48%,后者的增長竟然是前者的近五倍。據(jù)有關媒體報道,至今中國農村有一半的農民因經濟原因看不起病。在廣東那樣的經濟發(fā)達地區(qū),也有40。08%的群眾有病未就診,23。35%的群眾應住院而不能住院。另外,我國社會保障的覆蓋面還很窄,不足以解決農民的“后顧之憂”。在廣大的農村,社會保障體系基本上處于“空白地帶”。疾病,像一把利劍掛在農民兄弟的頭上,“看病難、看病貴”是目前中國農村比較普遍的現(xiàn)象!笆晃濉睍r期,我國經濟社會轉型過程將進一步加劇,要使這一轉型能夠平穩(wěn)推進,整個社會需要構建嚴密而可靠的安全網(wǎng)。因此,農民的醫(yī)療衛(wèi)生問題已經遠遠超出了問題本身,解決農民的看病難,不僅僅是尊重農民起碼的生存權的問題,更是建設公平、公正的和諧社會的必然要求。如何解決農民的看病難?回顧歷史,我們曾經解決過這一問題,而且是在非常困難的條件下。19xx年世界銀行年度發(fā)展報告《投資與健康》指出:“直到最近,(中國)一直是低收入國家的一個重要的例外……到上世紀70年代末期,醫(yī)療保險幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農村人口,這是低收入發(fā)展中國家舉世無雙的成就!鄙蟼世紀80年代初期,農村人口還占全國人口80%,但我國人均預期壽命從新中國成立初期的36歲提高到了68歲。專家們承認,這種健康業(yè)績的基礎,是在“將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農村去”的資源配置大格局中,輔之縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務網(wǎng)絡、遍布每個農村社區(qū)的土生土長的“赤腳醫(yī)生”隊伍和合作醫(yī)療制度的“三大法寶”。因此,加強農村衛(wèi)生工作,發(fā)展農村合作醫(yī)療,是新時期建設新農村題中應有之意,是非常必要的。

          三,歷史弊端

          由于受經濟條件的制約,在農村,“小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬”的情況司空見慣,目前因因病致困返貧現(xiàn)象嚴重,農村需住院而未住者達到41%;西部因病致貧者達300—500萬。農村的貧困戶中70%是因病導致的。自1985年以來,雖然農村居民收入也在不斷增長,但增長幅度明顯小于城鎮(zhèn)居民。剔除物價因素,1985—19xx年農村居民收入年均實際增長3.1%,而同期城鎮(zhèn)居民收入年均實際增長4。5%,國內生產總值年增長速度為9%。1988年以后,農村居民實際收入增長基本處于停滯狀態(tài),19xx—19xx年農村居民收入年均實際增長僅為1.4%。但與此同時,農民醫(yī)療支出大幅上升。以安徽省為例,xx年前三季,農村人均醫(yī)療支出42.82元,與上年同期37.69元相比,上升了13.6%;其中醫(yī)療衛(wèi)生保健人均支出19元,已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年壓療支出14.41元,1998年歷史最高為52.11元,1999年為51.65元,10年間增長了2.52倍,而10年間農民純收入增長也僅是2.52倍。而且在全國的保障制度中,農民被排擠在保障體系之外。農村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣,有相當部分社會保障的內容將整個農村人口排擠在保障體系以外。我國農村的經濟發(fā)展水平仍然非常低下,多數(shù)農村居民收入水平偏低,承受能力弱,相對于城鎮(zhèn)社會保險改革進度而言,農村社會保險僅局限于部分富裕地區(qū)試點階段,家庭保障仍是農村社會保障的主體。以醫(yī)療保險為例,我國當前進行的醫(yī)療保險改革不同于發(fā)達國家,最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保,而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險改革,目前是解決公費醫(yī)療負擔過重問題,保障基本醫(yī)療服務。而農村合作醫(yī)療制度雖然曾在農村被廣泛實踐過,但幾經周折,最終由于各種原因而解體。

          四,實施中的一些問題:

          1、社會滿意度低

          社會保險中最基本最重要的一點就在于,它強調的不是個人成本收益的平等,而是保險金的社會滿意度[7]。新型農村合作醫(yī)療作為一種社會保險,受益的農民和政府補助資金來源的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。而調查中發(fā)現(xiàn)一些農民不參加新型農村合作醫(yī)療主要是基于新型農村合作醫(yī)療的保障水平低,農民了解不深,怕政策有變,認為是把自己的保險金拿去補償別人了等的考慮。而參加新型農村合作醫(yī)療的農民不滿主要是因為保障水平低,參加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公等導致新型農村合作醫(yī)療制度的社會滿意度低。

          2、障水平低

          新型農村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。這個定義顯示出新型農村合作醫(yī)療制度是救助農民的疾病醫(yī)療費用的而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內,這項規(guī)定使得農民實際受益沒有預想的`那么大。

          3、型農村合作醫(yī)療的宣傳不到位

          現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農村合作醫(yī)療給農民帶來的表面好處上,沒有樹立起農民的風險意識,也沒有體現(xiàn)出重點,沒有對那些不參加的農民進行調查,使得宣傳大多停留在形式上。許多農民并不真正了解新型農村合作醫(yī)療制度的意義,他們僅從自己短期得失的角度考慮,由于自己身體好,生病住院的概率低,沒有必要花那個冤枉錢。還有一些農民認為它跟以前的義務教育保證金一樣,最后被政府騙走了,認為是把自己的保險金拿去補償別人了。宣傳也沒有把具體的理賠標準發(fā)給農民,使得他們在理賠時,看到那么多藥費不能理賠一些農民有被欺騙上當?shù)母杏X。

          4、型農村合作醫(yī)療制度的登記、理賠程序過于繁瑣

          首先,參加新型農村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。其次農村合作醫(yī)療的理賠程序也很繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是可以拿來抵押一部分醫(yī)藥費的,可以直接在卡上交醫(yī)療費的,事后再來結算。國外的醫(yī)療保險更是讓醫(yī)院、醫(yī)生與保險公司而不是患者發(fā)生直接的利益關系。而有些新型農村合作醫(yī)療是要農民先墊付,這樣如果一些農民借不到錢還是看不起病,然后持著有關手續(xù)到合作醫(yī)療報帳中心申報,最后又要去信用社領錢。有的村莊離報帳中心和信用社很遠,來回的車費都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農民許多不畢業(yè)的麻煩,降低了農民的滿意度。

          以上都是我在大量閱讀了相關資料后,結合工作中和調查中了解的一些實際問題。對此次全國性的醫(yī)療保障制度的一些看法。在此次的暑期實踐中工作的同時我也深深的被打動著,我國對三農的重視。近幾年來國家一步步的免除了農業(yè)稅,學費,還有現(xiàn)在進行中的新型農村合作醫(yī)療等一系列惠民政策。聽衛(wèi)生室的護士說現(xiàn)在好多種疫苗也是免費為兒童接種的。順便提議一下,我在工作中發(fā)現(xiàn)的一個弊端:醫(yī)生拿過來讓我錄入電腦的紙質聯(lián)單都是很復雜的多張聯(lián)單。我覺得既然已經錄入電腦保存就不需要浪費大量的紙張來開四聯(lián)單了,一張存單就可以了。對此醫(yī)生也甚感煩瑣,畢竟在惠民的同時我們也要注意環(huán)保。

        保險調查報告4

          近幾年來,xx等市直事業(yè)單位農林漁工多次到市政府上訪,強烈要求認定為全民所有制職工,并以全民固定工身份參加機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險。我作為主管全市企業(yè)改革和社會保障工作的負責人,深深體會到市直事業(yè)單位養(yǎng)老保險改革既勢在必行,又任重道遠。如何在全力支持事業(yè)單位推進改革和盡量保障廣大群眾基本利益這兩個方面,搭建一座和諧橋梁,實現(xiàn)二者的雙贏?帶著這樣的思考,我選擇了農林漁工的養(yǎng)老保險改革問題進行了專題調研和認真解剖。

          一、情況復雜

          市直事業(yè)單位農林漁工主要分布在xx、xx(即市林科所)、市農科所和市水產良種場四家單位,共人,其中在職農林漁工人,已退休農林漁工人;市農科所還有移民農工人,其中在職人,已達退休年齡、人事未辦理退休手續(xù)人;其中市水產良種場名漁場工人已于年月按工齡每人每年元,另加萬元養(yǎng)老保險費實行了買斷。未參保的農林工人數(shù)較多,情況復雜。

         、闭咭罁(jù)不足。全省是從年元月起開展機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險,依據(jù)是湘政發(fā)號文件,只明確機關事業(yè)單位的國家干部、全民固定工、勞動合同制工人和人事、工資關系掛靠在機關、事業(yè)單位或在人才交流機構的人員為參保對象,而農林漁工不屬于此參保范圍。但這四家單位的農林漁工相繼進入被冠以事業(yè)單位性質帽子的事業(yè)單位工作,因而不屬于城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險參保范圍。致使這些人一直被排斥在兩個養(yǎng)老保險之外。他們強烈要求比照同單位職工參加機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險,但政策依據(jù)不足,因為機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險全國沒有統(tǒng)一的政策,全省仍處于試點階段。

         、哺母锓较虿幻。當前,全國事業(yè)單位改革方案尚未出臺,將事業(yè)單位劃分為行政職能性、社會公益性和生產經營性三大類的改革方向尚未確定。市農科所是我市唯一正處級差額撥款的農業(yè)科研機構,改革走勢不甚明確。市林科所也是我市唯一科級差額撥款林業(yè)科研機構,市政府已于年將xx、xx確定為公益性xx,擬由市林業(yè)局主管轉交市建設局主管,市政府已委托市建設局擬定接收方案。

         、成矸輩⒉畈积R。這些農林漁工中既有建場初期的老資格,可以追溯到年代,又有自然增長的;既有棉科所、旱科所和農科所合并而來的,又有從外地移民而來的;既有下放知青,又有從外省區(qū)調入的;既有編制部門簽發(fā)編制計劃、勞動部門批準招收的,又有主管部門批準招收的;既有按事業(yè)單位固定職工管理的,又有分配給土地按農民對待的。若按資歷深淺、年齡大小、進場時間長短確認其身份,無法做到公正、公平,相關職能部門也不好操作。

         、词杖雭碓床灰。xx每年財政撥款萬元,無自營收入,人平每月元。xx每年財政撥款萬元,自營收入萬元,人平每月元。市農科所每年財政撥款萬元,科研經費萬元,人平每月元。水產良種場每年財政撥款萬元,自營收入萬元,人平每月元。

         、祬⒈3杀静坏。如果比照同單位固定工參加機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險,按在職人員月平元作為繳費基數(shù),現(xiàn)行繳費比例,離退休人員月平元養(yǎng)老金標準,僅對xx、河洑xx和市農科所進行測算的結果表明,這三家單位名在職農林工月繳養(yǎng)老保險費元,名退休農林工月支養(yǎng)老金元,每月收支兩抵缺口元,全年收支缺口元,F(xiàn)有在職農林漁工年齡普遍偏大,收支缺口會呈直線上升趨勢,給同級財政背上沉重包袱。類似這部分農林漁工,部分區(qū)、縣(市)還有近人,牽一發(fā)而動全身,勢必引起連鎖反應。

          二、問題突出

         、眳⒈o門。在開展機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險之初,農林漁工的.問題已擺上重要議事日程,由于國家、省均無明確政策,一直被耽擱下來。近幾年,這部分農林漁工一直向市政府、相關部門和機關事業(yè)單位社保處反映,希望能按湘政發(fā)號文件精神參加機關事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險,市機關事業(yè)單位社保處也積極向省勞動和社會保障廳匯報,至今未能很好解決。

         、采顭o助。這些農林漁工雖然高高興興地在人事部門領回了退休證,卻沒有享受到應有的退休待遇;雖然按時,卻不能足額領取退休費,僅為正常退休費的左右,xx和河洑xx農林漁工人平退休費分別為元、元,市農科所最低,僅為元,該單位移民農工到退休年齡,只能享受一次性補助元;xx在職不在崗的農林工,單位僅僅發(fā)給每月元生活費,遠遠低于城鎮(zhèn)低保水平。

         、承睦硎Ш狻_@四家單位的國家干部、固定工和合同工都已在機關事業(yè)單位參保,其中xx已實行了社會化發(fā)放,退休人員人平領取基本養(yǎng)老金分別為元、元、元和元,而退休農林漁工(除水產良種場退休漁工外)僅為元、元、元,對比同一單位農林漁工退休費相差一倍以上,最多的相差倍以上。收入差距過大,心理嚴重失衡。

          ⒋繳費無力。xx、河洑xx和市農科所的名農林工,全年需繳納養(yǎng)老保險費元,而已參保的國家干部、固定工和合同工每月需繳納養(yǎng)老保險費元,全年需繳元,兩者合計共繳納養(yǎng)老保險費元。若將移民農工計算在內,全年需繳納的養(yǎng)老保險費在萬元以上,僅憑這幾家單位現(xiàn)有財力是難以承受的。

          三、積極應對

         、鄙罨母。堅持養(yǎng)老保險低起點、廣覆蓋的原則,采取先改制、后參保的辦法,推進市直事業(yè)單位農林漁場改革。參照湘政辦發(fā)號文件,先將這幾家單位改制轉企,將在職和離退休人員整體劃歸市勞動社保處管理,未參保的農林漁工統(tǒng)一納入城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險范圍,移民農工享受國營企業(yè)兩個置換優(yōu)惠政策,進入城鎮(zhèn)企業(yè)基本職工參保范圍。

          ⒉分類管理。改制轉企后,按照老人老辦法,新人新機制,中人搞過渡原則,實行分類管理。一是對原在機關事業(yè)單位社保處參保的離退休人員,轉移到勞動社保后,保持待遇不變,今后待遇的調整按城鎮(zhèn)企業(yè)職工標準進行,與機關事業(yè)單位同類人員調整后的待遇之差由機關事業(yè)單位社保處補足;二是已退休的農林漁工退休待遇,按企業(yè)現(xiàn)行標準核定其基本養(yǎng)老金,與原退休待遇持平,差額部分采取補差方式,用林業(yè)基金或其他方式予以補足,實行社會化發(fā)放;三是對于以后退休的人員,則按照企業(yè)養(yǎng)老保險待遇計發(fā)辦法,將其養(yǎng)老金領取與其個人帳戶繳費情況掛鉤,核定養(yǎng)老金發(fā)放標準。

        保險調查報告5

          根據(jù)區(qū)人大常委會20xx年工作安排,8月5日至15日,區(qū)人大常委會城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險調查組在區(qū)人大常委會黨組書記、副主任劉青寧的領導下,區(qū)人大常委會黨組副書記黃吉翠,副主任李光銀、馮天萬,黨組副書記胡文俊、楊希泉和黨組成員張朝聘、田華信帶領二個調查小組,深入到區(qū)建設局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)環(huán)衛(wèi)局、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)二人民醫(yī)院、區(qū)直醫(yī)院、電力公司、茶壩中心衛(wèi)生院、花叢中心衛(wèi)生院、博濟醫(yī)院、天一鑫超市,采取聽取工作匯報、查閱相關檔案、召開座談會、走訪住院病員等方式,就全區(qū)開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作的情況進行調查。

          一、基本情況及主要做法

          1、加強領導,落實工作責任。區(qū)政府每年都將醫(yī)保工作列入重要議事日程,把建立和完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險作為解決人民群眾看病難的一項政治任務來抓,堅持目標責任管理,制定實施方案和考核辦法,確定工作目標,分解工作任務,將其納入對區(qū)級各單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)領導班子績效考核的主要內容。各單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實了專門人員,明確工作職責,結合本單位工作實際,認真做好醫(yī)療保險工作。調查組所調查的單位都做到了為醫(yī)保病人建立個人檔案,半年工作有小結,年終工作有總結,全區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險工作穩(wěn)步開展。

          2、強化征繳,確保應收盡收。經過7年多的運行,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險已經形成了比較穩(wěn)定的參保面,區(qū)醫(yī)保局提出了鞏固成果,積極擴面的工作思路,更加重視續(xù)保工作的.開展,積極做好新單位擴面,加強基金征繳力度。一是按月對工作進行分析,對存在的問題,及時研究解決方法和工作措施,并對下月工作提出思路和打算,有效地促進業(yè)務工作開展。二是根據(jù)工作實際,及時調整工作思路,制定詳細的參保續(xù)保工作計劃和工作措施,并有針對性地加大擴面工作力度,把擴面工作重點放在企業(yè)單位,將任務分解到人,落實責任,確保參保擴面任務的完成。三是加強醫(yī)療保險基金的稽核工作,對未及時繳費的單位實行稽核,督促各單位按時繳費,并把征繳任務落實到人,上門進行催繳,確保了醫(yī)療保險基金按時足額到位。

          3、健全制度,促進規(guī)范管理。區(qū)醫(yī)保局制定完善各項管理制度、相關工作職責及費用支付、審核、報銷工作流程,制作了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險政策問答、報費流程等展板上墻公示,同時加強對定點醫(yī)療機構和定點零售藥店的監(jiān)督管理,督促定點醫(yī)療機構認真落實各項醫(yī)療質量管理制度和診療操作規(guī)程,規(guī)范診療服務行為,把好住院病人關,杜絕冒名住院,掛牌住院,及時查處和糾正超標準收費,設立項目亂收費等違規(guī)行為,合理增設定點零售藥店網(wǎng)站,形成良好競爭局面,降低藥品價格,切實維護參保職工的合法權益。

          二、存在的主要問題

          1、醫(yī)療保險政策的宣傳力度和廣度不夠。醫(yī)療保險政策宣傳形式單一,不夠新穎,到基層、到企業(yè)宣傳較少,覆蓋面小。通過調查我們發(fā)現(xiàn)一些參保單位和職工對醫(yī)療保險政策學習了解不夠,有些個體工商戶和民營企業(yè)對醫(yī)保政策一點也不知曉。許多參保人員不了解新制度下如何看病就醫(yī),如個別參保病人不知道個人賬戶如何使用,不了解什么是起付費用,以及分段自付等知識,加上費用結算中存在一定比例的自付藥品費用,造成醫(yī)療機構和病人之間的矛盾,在一定程度上影響了醫(yī)療保險工作的開展。

          3、擴面工作開展難度大。目前全區(qū)醫(yī)保擴面征繳空間較小,區(qū)級行政事業(yè)單位都已基本參保,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一些部門80%都未參保,職工想?yún)⒈,上訪不斷,但單位的確無力解決經費,難以征收。20xx年醫(yī)保擴面工作主要放在個體工商戶和民營企業(yè),但這些企業(yè)都以職工隊伍不穩(wěn)定,企業(yè)經營困難,增加企業(yè)成本為由,拒絕參加醫(yī)療保險。區(qū)級事業(yè)單位環(huán)衛(wèi)局、國有企業(yè)電力公司都應進入醫(yī)保。環(huán)衛(wèi)局以單位條件差,無力支付為由拒絕參加醫(yī)療保險。電力公司領導認為參保不劃算,以報費比例較低、手續(xù)復雜為由不參加醫(yī)療保險。這些單位不參加醫(yī)療保險損害了職工的醫(yī)療保險權益,也給政府埋下了不穩(wěn)定的種子。

          三、幾點建議

          1、進一步加大醫(yī)保政策的宣傳力度。區(qū)人民政府要高度重視,堅持領導干部帶頭學習宣傳醫(yī)保政策。主管部門要采取行之有效的方法,利用電視、報刊、網(wǎng)絡等新聞媒體宣傳《勞動法》、《勞動合同法》、《社會保險費征繳暫行條例》等法律法規(guī),引導城鎮(zhèn)職工特別是企事業(yè)單位負責人充分認清參加醫(yī)療保險的重要性和必要性,主動自覺地為職工辦理醫(yī)療保險,切實維護職工的合法權益。

          2、加大擴面征繳力度,維護醫(yī)保基金平穩(wěn)運行。區(qū)人民政府要高度重視基金風險問題,專題研究醫(yī)保費的征收管理工作。區(qū)醫(yī)保局要采取積極有效措施,深入企事業(yè)單位上門征收,化解基金透支風險。區(qū)政府要將企業(yè)改制政府掛帳和表態(tài)緩繳的醫(yī)保費納入政府總體債務,每年安排部份資金化解繳納,確保改制企業(yè)退休職工醫(yī)療費用支付。區(qū)財政局將代扣代收職工個人每月繳納的醫(yī)保費和預算給各單位的醫(yī)療保險費用分季度劃入醫(yī);饘簦_保當期統(tǒng)籌資金支付。

          3、加強部門聯(lián)動,強化監(jiān)督管理。盡快建立由財政、審計、物價、藥監(jiān)、衛(wèi)生、勞動保障、醫(yī)保等部門主要負責人參加的醫(yī);鸨O(jiān)督領導小組,發(fā)揮聯(lián)動作用,加強對醫(yī)療保險基金的籌集、使用和監(jiān)督檢查,加大對定點醫(yī)療機構和零售藥店的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務行為,保證醫(yī)療服務質量,加大對違規(guī)事件的查處力度,對違背醫(yī)保管理制度和不履行服務承諾的取消其定點資格。

          4、調整住院起付線標準,引導病員合理分流。區(qū)人民政府及其主管部門要認真研究制定有利于引導病員合理分流的政策措施,適當拉大不同等級醫(yī)院起付線標準,有效控制參;颊呙つ窟x擇高等醫(yī)院治療,積極引導參;颊叱R姴 ⑿〔〉交鶎佣c醫(yī)院診治,逐步打破住院分布失控的格局,有效減少醫(yī)保統(tǒng)籌基金的浪費。

          5、加強隊伍建設,提高服務質量。要培養(yǎng)一支政治強、素質高、作風硬的醫(yī)保隊伍。加強對醫(yī)保工作人員的業(yè)務知識學習,不斷提升隊伍素質和工作效率,牢固樹立一切為了參保人的工作理念,把優(yōu)質服務貫穿工作的始終。要進一步解決好人員編制問題,解決必要工作經費,改善工作條件,確保醫(yī)療保險工作正常開展。

        保險調查報告6

          【摘要】:醫(yī)療保險制度的建立旨在改善農村的醫(yī)療現(xiàn)狀,提高農民的健康水平,這是我國經濟建設過程中必須面,臨的重要環(huán)節(jié),但是,在堅定不移地實施廣覆蓋、低水平的醫(yī)保政策的過程中,看病難看病貴的情況并沒有隨之而消去,而醫(yī)保制度的缺陷以及在實施過程中存在的問題日益暴露。通過抽樣調查的方法對浙江臺州地區(qū)的問卷調查,探討了農村醫(yī)療保險存在的問題與解決途徑。

          【關鍵詞】:農村;醫(yī)保

          【正文】農村醫(yī)療保險

          研究背景:近年來,醫(yī)療保險覆蓋面在逐步擴大,很多農民們也都加入到了參與醫(yī)療保險的隊伍中。投保無疑能給農民們帶來巨大影響,在面臨高額醫(yī)藥負擔時,是真正能夠給農民們帶來實質性幫助的措施之一。我國的醫(yī)療保險大體上有合作醫(yī)療、醫(yī)療保險、統(tǒng)籌解決住院費及預防保健合同等多種形式,其中合作醫(yī)療是最普遍的形式。農村合作醫(yī)療制度是由政府支持、農民群眾與農村經濟組織共同籌資、在醫(yī)療上實行互助互濟的一種有醫(yī)療保險性質的農村健康保障制度。醫(yī)療保險制度的建立旨在改善農村的醫(yī)療現(xiàn)狀,提高農民的健康水平。

          一、“三農”問題所實施的一項“實際、實效、實用”的重要決策。它解決了農村居民長期沒有醫(yī)療保障的重大問題。

          新型農村合作醫(yī)療制度的實施,從本質上說,對解決一直困擾著農村居民“看病難,看病貴”問題有著很重要的意義,它的實施讓農村居民在醫(yī)療問題上有了保障。在面對昂貴的醫(yī)療費用時,不必在有自己一人承擔,有“新農合”為農村居民承擔一部分的醫(yī)療費用。它從實質上減輕了農村居民的醫(yī)療負擔,它從實質上為農村居民提供了一定的醫(yī)療保障。雖然新型農村合作醫(yī)療制度的實施,在解決農村居民解決醫(yī)療保障方面取得了很大的進步。但它現(xiàn)在卻處于起步階段,它還需要完善。我們相信不久,它將在解決農村居民醫(yī)療保障問題上起到很重要的作用。

          二、農民對“新農合”的看法:

          在我們小分隊下鄉(xiāng)進行調查的時候,也想被調查的農村居民進行了詢問,我們對他們問到了對新型農村合作醫(yī)療制度的看法時,幾乎百分之九十五的農村居民表示對新型農村合作醫(yī)療制度贊揚,他們說到新型農村合作醫(yī)療制度是國家對他們的關心,是國家為解決農村居民的醫(yī)療保障問題所作出的一項有效的政策。雖然它的確從根本上對我們農村居民在解決“看病難,看病貴”的問題上給于我們了一定的幫助,它能為我們在醫(yī)療一些花費不是太多的疾病上提夠相當一部分的補助,但當我們在遇到重大疾病時,它卻不能發(fā)揮較大的作用。在此,我們希望國家能不斷完善新型農村合作醫(yī)療制度,希望能在不久的將來我們農村居民也能有較好的醫(yī)療保障,能解決一直困擾著我們的“看病難,看病貴”問題。讓我們正真的看得起病,讓我們的生活更美好。

          三、調查問卷數(shù)據(jù)分析:

          在7月11日,我們小分隊開始了我們的下鄉(xiāng)調查工作,經過幾天的調查,我們共對兩百名農村居民進行了問卷調查,接受我們調查的居民有一百六十二名,其比例為百分之八十一。通過問卷,我們深入農戶,我們通過問卷了解他們參與農村醫(yī)保的實際情況在問卷調查的同時,為農民解決他們不明白的相關問題。針對每一個問題分析如下:

          問題一:你是否了解保險,了解它的作用嗎?

          針對這道問題,其回答較了解的有四十名,約占總數(shù)的百分之二十五;卮鹨话懔私獾挠兴氖秸伎倲(shù)的百分之二十六,而回答不了解的占總人數(shù)的百分之四十九之多。

          問題二:你家去年在醫(yī)療上的開銷是多少?

          在這道問題上,大多數(shù)人的答案是在500以下,但也有些個別的開銷較大,如幾千元到上萬元。

          問題三:你家是否參加了新型農村合作醫(yī)療制度?若沒有其原因是什么?

          在我們調查的一百六十二名居民中幾乎所有的人都參加了新型農村合作醫(yī)療制度。

          問題四:你覺得參加新型農村合作醫(yī)療制度制度對減輕家庭醫(yī)療負擔有明顯作用嗎?

          這道問題回答明顯的有二十四人,占總數(shù)的百分之十五;卮鹨话愕挠兴氖迦耍伎倲(shù)的百分之二十七。而回答不明顯的卻有九十三人,占總數(shù)的百分之五十八。

          問題五:參加新型農村合作醫(yī)療后,你的醫(yī)療保障是否得到滿足?

          針對這道問題有,有三十八個人回答了滿足,而表示不滿足的卻有一百二十四人,占總數(shù)的百分之七十六點五。

          問題六:你是否了解“新農合”?是否覺得“新農合”的報銷程序復雜?

          在這到問題上我們得到了這樣的數(shù)據(jù),只有二十八個表示了解。且有百分之七八十的人表示不了解報銷程序。

          問題七:你是否考慮過以后的養(yǎng)老問題?

          在我們調查的那一百六十二人中,僅僅有十六人回答考慮過,有三十四人回答偶爾考慮過,還有一百一十二人沒有考慮。

          問題八:你是否購買了養(yǎng)老保險?

          在我們調查的這一百六十二人中,有六十八個人表示買了,但其中有五十二個都是打工單位為其購買的。而剩下的九十四個人表示沒有購買任何養(yǎng)老保險險。

          問題九:你對買保險的看法是什么?

          對于這個問題,各有個的看法,各有各的不同認識。但也有幾點是得到大家的看法較一致。第一,買保險和儲蓄差不多。第二,買保險可以使被保險人獲得一定的保障,減少后顧之憂。第三,買保險是一種從眾心理。

          問題十:你參加了“新農合”或購買了其它醫(yī)療保險,在發(fā)生保險事故后,若索費不成,你知道該如何保護自己的合法權益嗎?

          在這個問題上,有一百四十八人回答不知道,回答知道的僅十四人,占總數(shù)的千分之八十六。

          七、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)府調查結果:

          在7月11日至7月13日,我們小分隊分別來到了雅安市姚橋鎮(zhèn)、多營鎮(zhèn)、中里鎮(zhèn)三地,并且去了當?shù)劓?zhèn)政府了解了些有關“新農合”在鎮(zhèn)上的參加比例和實施情況。

          通過我們對三地政府的訪問可以得到這樣的結論:

          一、參加情況:我們小分隊在三地政府處了解到三地農村居民參加“新農合”的概率分別為95。3%、95。4%、xx。5%。而據(jù)我們向各鎮(zhèn)負責人那了解到,各鎮(zhèn)雖有一小部分人沒有參加,但那一部分人幾乎都屬于長期在外打工、部隊服役和一些已經買了足夠的`商業(yè)保險的居民。

          二、報銷制度:據(jù)我們了解到在這三地“新農合“的報銷對象為:住院醫(yī)療費用。各地采取的報銷方式為:就醫(yī)后到新農辦直接報銷。而報銷比例為:在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院治療按60%報銷,在區(qū)級醫(yī)院治療按40%報銷,在市級醫(yī)院治療按30%報銷。其最高限額為:XX元整。

          三、反映情況:我小分隊在鎮(zhèn)政府了解到各鎮(zhèn)70%-80%的農村居民對“新農合”表示贊同,給予了積極的評價。但也有一小部分居民對此表示懷疑,他們心中懷有“‘新農合’雖然是為了解決農民的醫(yī)療問題,但實質是‘政府出資,醫(yī)院獲利’的政策!庇纱丝梢钥闯鑫覀內孕杓訌姟靶罗r合”的宣傳力度,讓農民真正的了解“新農合”,認識“新農合”,消除他們心中的疑惑。

          八、調查分析及總結:

          通過這次調查,我們看到了新型農村合作醫(yī)療在雅安地區(qū)的實施狀況以及所調查的地區(qū)的居民保障基本狀況,也通過調查反映出了農村居民對“新農合”的不同看法以及其他社會各方對“新農合”的不同態(tài)度。也通過調查反映出了“新農合”的一些不足。

          1、雅安地區(qū)“新農合”事實基本情況及所調查地區(qū)居民生活保障基本情況:在我們調查的姚橋鎮(zhèn)、多營鎮(zhèn)、中里鎮(zhèn)三地“新農合”參加率分別為95。3%、95。4%、xx。5%。并且我們在雅安市新農辦了解到雅安整個地區(qū)的新型農村合作醫(yī)療制度的參加率為92。2%。就此數(shù)據(jù)我們可以看出“新農合”在雅安地區(qū)的實施情況是相當不錯的,它具有很高的參加比例。而據(jù)我們在鎮(zhèn)上負責“新農合”的主任那了解到,沒有參加“新農合”的大多數(shù)是在外地打工。同時,我們通過調查三鎮(zhèn)的一百六十二民居民了解到該村雖基本都參加了“新農合”,但卻很少人購買的有其它商業(yè)保險。而在養(yǎng)老問題上,據(jù)調查可以看出在農村很少有人仔細考慮過自己將來的養(yǎng)老問題。在農村地區(qū)養(yǎng)老意識地下。雖然有人也購買的有一點養(yǎng)老保險,但那幾乎是在外打工,公司給購買的,很少有人自己去購買一些養(yǎng)老保險。

          由此我們可以看到,雖“新農合”的實施給廣大農村居民帶來了很多的切身利益。但農村地區(qū)居民的保障問題仍然沒能得到全面的解決。

          2、對“新農合”的看法:

          新型農村合作醫(yī)療制度的實施,在解決農民“看病難、看病貴”問題上的一項重要舉措。它從農民的切身利益出發(fā),從中國的國情出發(fā),為全面建設小康社會,所實施的一項重要決策。它的實施受到廣大農民的歡迎,它從本質上對解決農民“看病難,看病貴”的問題上給予了一定的幫助。它給廣大農民帶來了切身利益。也受到了社會各界的好評。但事事無完美,它仍然存在著很多的不足,還需繼續(xù)完善,不斷的提高質量,為廣大農民帶來更多的實惠。

          3、“新農合”的不足:

         、拧箐N比例較低,報銷限額較低。

         、、報銷程序很復雜,常常需要很長時間才能得到補償。

         、恰⒃诋惖卮蚬さ霓r村居民不能享受這項優(yōu)惠政策(在外打工人員,在外醫(yī)療不能得到報銷)

         、、宣傳不到位,很多居民雖然參加了“新農合”,但很多卻不能很了解它

         、、體制不完善,需進一步完善體制,減少資源浪費。

          九、總結:

          通過這次調查,我們們從中看到了對“新農合”的各種各樣的看法?偟膩碚f,新型農村合作醫(yī)療制度的實施,的確從實際出發(fā),立足中國國情,在解決一直困擾著農民“看病難,看病貴”的問題上給予了一些幫助。這項政策的出臺受到了廣大農村居民的歡迎,也受到了社會各界的認同。通過我們在雅安部分地區(qū)的調查數(shù)據(jù)顯示,在雅安地區(qū)在XX年已基本實現(xiàn)“農村基本普及新型農村醫(yī)療合作保險制度”。

          從另一方面來看,雖然農村居民幾乎都參加了“新農合”,它也能為農民解決一些醫(yī)療問題,但其并不能為農民提供充足的醫(yī)療保障,以及其自身本不完善。所以,“新農合”仍需不斷完善。農村的保障問題依然嚴峻,我們還需不斷摸索,不斷的出臺好政策,以為農民提供更多的保障。對此,我們提出幾點我們自己的觀點和意見:

          (1)觀點(存在的問題):一是政策本身存在的問題。

          我們首先要肯定國家實施農村醫(yī)保這一政策的利好出發(fā)點:讓所有農民都看!老奶奶那么認真的對待我們的問卷,我們沒有理由不做好。得到實惠,獲得保障。但區(qū)域的差異使之存在必然有局限性。它不可能實現(xiàn)貧富差距大的區(qū)域優(yōu)惠措施不同,優(yōu)惠比列不同。另一方面,對報銷地點,報銷方式的限制,使目標群體少之又少,因而在某種意義上來說就失去了該政策存在的本質意義。

          二是在實施過程中存在的問題。當政策在上傳下達的過程中,很多時候只剩下了簡單的傳達,關心的只是有多少人參與到了這項政策,而未關心到參與這項政策的百姓有幾人得到了實惠,因此說他們忽視了最關鍵的步驟:向參與者宣傳政策的意義以及如何行使他們的這一權利。這樣一來,農民只是聽說了一項政策,然后參與了,而當真正需要時卻不知該如何行使。

          三是農民自身的問題。許多農民平時很少去關心政府的政策,只是跟風般的參與,然后棄之一邊,或者等待優(yōu)惠自己來到家里,更有甚者覺得自己家里根本用不上,所以不必關心。然而當突發(fā)事件,突發(fā)疾病出現(xiàn)時才慌了手腳,只夠抱怨醫(yī)療費用高昂,而不知道政府的政策可以減輕他的負擔。

         。2)解決意見

          一、國家政策的提出要盡可能能夠實現(xiàn)因地而宜。根據(jù)區(qū)域不同,貧富差距,百姓意識等方面提出對應的實施政策。針對醫(yī)保這一問題,政府應該使可報銷地點小化,譬如:加強對鄉(xiāng)村診所的管理,然后賦予鄉(xiāng)村診所農村醫(yī)保的報銷權利。同時使可報銷范圍更廣泛,例如:感冒,頭疼發(fā)燒等小疾病。

          二、在上傳下達的實施過程中,一定要牢抓宣傳關,確保每一位民眾都了解與自己利益相關的政策,確保每一位民眾在需要時都能有條不紊的行使自己的權利。

          三、農民意識有得提高。這個方面可由本地政府才取措施改善。

          如:1、加強宣傳。 2、召開農民會議。3、實施農民集體培訓等。

          我們相信,只要做到以上幾個方面,我們的調查就不會再暴露出那么多讓人感慨又讓人心酸的問題。農村醫(yī)保也才能讓所有參與者滿意!

        保險調查報告7

          一、調查時間:

          二、調查人:

          三、梁城村基本信息:

          1、村莊狀況:梁城村轄9個小隊,總面積3200畝,總耕地面積2200畝,人均耕地2畝,其中水稻面積1100畝,旱地面積1100畝,

          2、人口狀況:本村人口20xx多人,農業(yè)人口1500多人。

          3、經濟狀況:本村經濟發(fā)達程度位于所在辦事處中上等水平,全部是農業(yè)區(qū)。

          4、村中共4位干部,全年個人工資為8000到10000元,村中有診所一個,圖書屋一處,村中有固定辦公場所。

          四、調研背景及調研內容

          我也是從農村貧窮家庭出來的,所以我對于農民患者“看病難”問題曾有過很深的了解,因此,當我成為一名大學生后,我更加關心這一問題,并把他納入我的調研課題。

          目前我國把看病貴列為新的民生三大問題之一。多數(shù)農民由于無力支付高額的醫(yī)療費用,往往有病不看,小病拖大,大病等死,與此同時,他們由于缺乏保健知識和自我保健意識,更容易受到疾病的困擾,因病致貧、因病返貧,陷入惡性循環(huán)。醫(yī)療保障的缺乏成為農村經濟社會發(fā)展的嚴重阻礙,再此背景下,新型農村合作醫(yī)療制度在xx年10月誕生了。

          新型農村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。自xx年開展至今,在全國已經有了多個試點,合作醫(yī)療制度正在逐步的發(fā)展和完善。我這次調研的內容便圍繞合作醫(yī)療展開,通過了解農作醫(yī)療的實施情況以及村民對合作醫(yī)療的滿意程度,以求進一步發(fā)現(xiàn)問題,提出一些建議。

          而作為國家提出的一項惠民措施,新型農村合作醫(yī)療制度的實施確實給農民帶來一定的好處,但中間也出現(xiàn)了不少問題,因此我利用業(yè)余時間對本村有關合作醫(yī)療方面事宜進行調研,通過此次調研活動,對本村合作醫(yī)療情況有一定的了解,對實施中出現(xiàn)的優(yōu)缺點進行初步總結,以便對總體情況作大概的統(tǒng)計!

          五、具體工作

          在調研期間我以走訪的形式了解有關合作醫(yī)療方面事宜,然后以入戶訪談的形式進行具體了解,并總結出了我村有關合作醫(yī)療的詳細信息。我村有一家合作醫(yī)療定點診所,在村中心地段,村民大部分看病在村中診所進行。村醫(yī)療診所的醫(yī)生都有行醫(yī)證,農民在村衛(wèi)生所看病都有保障。我們與醫(yī)生交談時得知:“農民所交的保險金額全部歸農民所得,所交保險費用完以后另外每人還可以享受200的報銷。在鎮(zhèn)醫(yī)院住院病人可以享受80%的報銷,到市級醫(yī)院的住院病人可以享受50%的報銷。到省醫(yī)院住院的可以享受40%的報銷!

          我們在于農民交談的時候得知農民對新型合作醫(yī)療都非常滿意。他們說:“現(xiàn)在看病方便便宜,鄉(xiāng)村醫(yī)生服務態(tài)度好,村民們看病放心,現(xiàn)在也不愁生大病,國家可以報銷。”以上是我們交談及作調查問卷時他們提及的,其中的道理就由大家來思考吧!

          比例由xx年的90%上升到xx年的95%,我村的合作醫(yī)療宣傳力度逐年增大,宣傳方式也不斷增多!同時由于xx年有一部分受益家庭,他們在不知不覺中起到了宣傳作用,而國家的支持更是此項制度不斷擴展的堅實后盾。

          報銷問題是合作醫(yī)療中的一個大問題。開始大部分村民表示怕麻煩,怕浪費更多的人力物力而不愿去報銷:也有村民說報銷要走“后門”,而自己又一沒錢、二沒權,還是不要吃這個苦為好“也有村民認為家里人身體都很好,沒有也不會遇到報銷的事,因此對此事漠不關心;還有一部分村民這樣解釋不了解報銷比例、報銷流程的事,不好意思詢問那些辦過報銷的家人,認為那是隱私的侵犯。部分得到報銷的村民說旗醫(yī)生服務態(tài)度好,每天的單子都會給你填好,你要是有不清楚的地方,他們會給你指點。后來,通過政府部門加大宣傳密度,村委會班子人員商們講解,讓群眾了解合作醫(yī)療的好處,村干部幫助農民到鎮(zhèn)合作醫(yī)療站點報銷。群眾們逐步了解到了合作醫(yī)療的好處,由不愿參加合作醫(yī)療轉變到自愿參加。

          我們從報銷較多一戶了解到,夫妻二人同時患病,治病使其欠下債務,使本就不富裕的家庭更是捉襟見肘。雖說補償?shù)妮^少,不足以填補其家庭空缺,但從一方面可以使留下的人得到一絲安慰,也算是國家給咱們的交代。從此可見,因病至貧的事在農村還是較為普遍,想要徹底實現(xiàn)合作醫(yī)療的最終目的,還有很長的路要走。而從其他村民口中了解到大家對國家補償這件事還是相當滿意的。

          六、調研分析

          經調研發(fā)現(xiàn)新農村合作醫(yī)療在梁城村有了很好的開頭,而98%的參合率更能說明此項政策的可行性。同時我們也應從實際中找出潛在的問題。

          1、仍有個別農民未參加合作醫(yī)療,任然對合作醫(yī)療存在質疑。有兩戶較為特殊:一戶是退休老教師,國家補助較好,且女兒遠嫁在外,老人家身體很好,因此對合作醫(yī)療很不在意。另一戶是認為平常沒有生什么大病,不需要看病就醫(yī),于是就不辦合作醫(yī)療證。由此可見,第一:宣傳到位,解釋不到位。雖說都知到這項政策,但具體實施過程和實施內容并不為農民清楚。大部分人還是隨主流的加入,并不關心細節(jié),容易吃啞巴虧。第二:”沒必要“我家有錢,家人身體都好,不需要加。第三:政府給著我補貼,你卻讓我出錢參合,這賠本生意我才不做呢!再說,誰知道錢落到哪里了。

          2、村民維護自身權益意識不強,不能及時了解政策變動上面說到有一家兩年都沒用合作醫(yī)療本,卻沒要求村干部開證明,導致看病和不加合作醫(yī)療一樣,這就導致政策實施時有障礙,自身權益得不到實現(xiàn)。而有的村民看病從來不拿合作醫(yī)療本,問其原因,要不說忘記帶了,要不就是不知道怎么用。

          3、醫(yī)生素質有待提高,藥品價格應明碼標價對上面提到的拿合作醫(yī)療本就漲價的現(xiàn)象,一方面應明碼標價,防止不法人員從藥價上打人民的主意。另一方面要加強醫(yī)生素質的培養(yǎng),嚴格把住人才關。

          4、報銷比例小,范圍窄因病反貧的情況時有發(fā)生,在目前農村無法避免。而報銷只能是“事后諸葛”,許多高科技治療費用不在報銷范圍之內,這令許多村民感到不解。很多農民希望有更完善的補償制度,能真正符合現(xiàn)實需求。

          5、農民在新型農村合作醫(yī)療中處于被動地位,“參與率”高而“參與度”低。梁城村總人口20xx人,其中農業(yè)人口1500人,據(jù)統(tǒng)計參加合作醫(yī)療的農村居民達1980人,參保率超過95%,然而我在入戶中感到,不少農民對待合作醫(yī)療實際持懷疑和觀望態(tài)度。

          作為一項“政策”,新型農村合作醫(yī)療的推行是自上而下的。這里,政府和衛(wèi)生院管理部門理所當然是運作主體,旗鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)療機構也是積極主動的,農民則完全處于被動狀態(tài),被宣傳、被動員、被要求……始終被動的農民似乎不知道自己應當是合作醫(yī)療的主人和收益者。盡管有關部門通過動員、勸慰等方式獲得較高的“參與率”,但實際上農民的“參與度”并不高,即內心的認可程度、信任和信心不足,熱情不高。

          七、我的`建議

          經過調研,我對發(fā)現(xiàn)的問題作了總結:

          第一:在加大宣傳力度的同時,能更深入、更詳細地向村民講解有關合作醫(yī)療的規(guī)章制度,使農民作到心中有數(shù)。如有必要,可定期開設培訓班,請有經驗的人員講解有關信息,也可請受益人獻身說教。

          第二:農民是合作醫(yī)療的主力軍,只有真正動員他們,合作醫(yī)療才能算是最后的成功。

          第三:基層干部及醫(yī)務人員素質有待提高俗話說:一只死老鼠壞了一鍋粥。若因某一人的失誤或過失而影響整個政策的實施就太不值得了。而人才是關鍵,因此要切實把好人才關,政府在選拔人才時要極其嚴格,從源頭杜絕類似事件的發(fā)生。

          第四:明牌標價每日都有部分藥價公布,讓農民看到,了解到藥價的具體情況,真正讓他們作到心中有數(shù)。并且加大監(jiān)管力度,如有可能讓農民參與監(jiān)督,防于民、用于民。

          八、結尾

          通過這次調研,我以合作醫(yī)療為主要切入點,較為深入地了解了現(xiàn)行農村的一些基本情況。在中國這廣袤的土地上,或許良城村不能被稱之為農村的典型,但是通過這些年村支部各干部的工作,我親身感覺到梁城村干部及群眾正在努力尋找出路,努力追趕時代步伐的,成為新農村的示范點。

          新農村合作醫(yī)療制度的實施,符合廣大農民群眾切身利益,有利于我國城市與農村協(xié)調發(fā)展和不斷縮小城鄉(xiāng)貧富差距。他在實施的開始階段并不是順利的,一定會存在很多的現(xiàn)實問題,這需要在推廣過程中不斷積累經驗。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下,將是我國農村合作醫(yī)療保險事業(yè)改革中一個成功的典范,將為當前的建設社會主義新農村偉大事業(yè)添磚加瓦。

        保險調查報告8

          農民工工傷保險是指農民工在生產、工作中遭受事故傷害、職業(yè)性疾病以及因這兩種情況造成死亡,在農民工暫時或永久喪失勞動能力時,國家和社會為農民工及其親屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經濟補償、醫(yī)療和職業(yè)康復等物質幫助,以保證農民工或其遺屬的基本生活的一種社會保障制度。

          一、農民工工傷保險參,F(xiàn)狀

          二、大多數(shù)農民工享受不到工傷權益的原因及存在的問題

          1、企業(yè)認識不到位。

          調查中發(fā)現(xiàn),很多用人單位普遍存在交工傷保險不劃算的錯誤認識,而且他們認為,農民工素質低,人員流動性又大,人員不容易管理,為他們參加工傷保險的話會增大企業(yè)成本,不利于企業(yè)在競爭中的生存和發(fā)展,因而不愿為農民工參加工傷保險,且在農民工發(fā)生工傷事故時,許多企業(yè)不但不積極救治,反而百幫拖延、拒絕支付農民工補償、醫(yī)療救治等合理費用,根本不知給農民工買工傷保險本來就是用人單位的應盡義務,而且為職工參加社會保險不僅是社會的責任也可以穩(wěn)定職工隊伍,只有做好了工傷保險工作,維護好了職工的合法權益和利益,才能提高職工的工作熱情,從而使企業(yè)更好更快的平穩(wěn)發(fā)展。

          2、非法用工現(xiàn)象嚴重。

          在發(fā)生工傷事故的單位中,有些單位連營業(yè)執(zhí)照都沒有,根本不具備用人資格。特別是在建筑領域,存在著嚴重的非法轉包、違法分包現(xiàn)象,包工頭大量存在,使得許多農民工發(fā)生工傷后不知向誰索賠,而發(fā)生了工傷事故后,在治療階段,大部分用人單位對農民工的治療還是比較積極的,但大多數(shù)還存在著這樣一些問題:有些用人單位在農民工尚未完全痊愈的情況下就讓農民工出院,致使農民工身體康復期變長,嚴重的甚至可能留下后遺癥,還有少部分用人單位以農民工對工傷的發(fā)生有過錯為由要求農民工自己承擔醫(yī)療費用或單位承擔少量的醫(yī)療費用,而工傷保險實行的是用人單位無過錯責任,并不考慮勞動者是否有過錯(故意除外),只要發(fā)生工傷,用人單位就應給予承擔全額責任,如果是傷殘程度較高的工傷,在農民工保住命后,后續(xù)治療的費用是相當大的,如果用人單位不承擔治療費用,單憑農民工的經濟能力是根本承受不起的。我國《工傷保險條例》規(guī)定,一旦發(fā)生事故由勞動保障行政部門進行工傷認定,工傷認定是受害人能否享受工傷待遇的關鍵,但這只受用于那些具有法人資格的用人單位或企業(yè)。所以說政府保障對于大多數(shù)徘徊于法律之外的農民工工傷問題還是沒有解決辦法的,非法用工問題政府方面也絕對不容忽視,應加大監(jiān)管力度,確保廣大農民工的合法權益不被侵害。

          3、農民工發(fā)生工傷后,未參保的用人單位不積極主動地申請工傷認定,也不按法律規(guī)定向農民工支付工傷待遇。

          《工傷保險條例》中規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的,所在單位應當在30日內,向勞動部門提出工傷認定申請。但在調查發(fā)生工傷案件的單位中,沒參保的用人單位沒有一家曾在30日內為農民工申請工傷認定,94%的農民工都需由自己或其親屬來申請工傷認定!豆kU條例》規(guī)定:勞動者因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。如果用工單位不給勞動者上工傷保險,發(fā)生工傷后,用人單位要向達到傷殘等級的勞動者支付一次性傷殘補助金等相關工傷待遇。但是,許多用人單位只為農民工治療工傷,對停工留薪期內的工資及其他工傷待遇根本不予支付,在工傷私了過程中,用人單位和農民工的地位也往往是不平等的,用人單位憑借著自己的優(yōu)勢迫使農民工讓步,有的老板公然叫囂:你私了可以,你要是告我,老子奉陪,非得把你拖死不可!就是法院判你勝,我也不給你錢,看你能拿我怎么辦!在這種情況下,有許多農民工被迫接受和解,而少部分不滿和解條約的農民工通過打官司,千辛萬苦拿到法院的判決時,部分用人單位卻拒絕履行法院判決所確定的給付義務,往往采用拖延、逃避的方法來應付,這更加重了農民工的負擔。

          4、農民工工傷保險應與工傷預防相結合,重視職業(yè)康復工作是工傷保險的最根本目的所在。

          我縣的工傷保險一直以來只是著重于待遇的處理(即工傷補償),對預防和康復沒做出特別的要求,但對于農民工這一弱勢群體來說,工傷預防——工傷賠償——職業(yè)康復這三個步驟缺失得很明顯。發(fā)生工傷事故后,由于用人單位大多通過與農民工協(xié)商而私了來解決問題,他們僅僅是支付幾萬或者十幾萬元的補償就什么事都不過問了,但這根本無法維護農民工的正當權益,有些高殘工傷人員一回到家,幾個月就把賠付的十幾萬用光了,對于后期的治療費用那是一點辦法都沒有,更不用說康復治療了。去年年底,我一個朋友的弟弟在外打工時不幸從建筑架上摔下來,當時全身多處骨折,生命奄奄一息,在醫(yī)院醫(yī)治了一個多月,就把工地老板私下賠付的20多萬元用的所剩無幾,回到老家后,由于設施條件差,又缺少專業(yè)的護理人員,身體情況每況愈下,結果一條鮮活的生命不到半年就郁郁而終了,這些血淋淋的事實,不得不引起政府的高度重視,如果當時他參加了工傷保險,那么他的后續(xù)治療費用就不會沒著落,還說不定有康復的可能,即使他身故后,他的孩子及家中老人的生活也不用發(fā)愁,更不至于家破人亡,然而這樣的事例又何止一件兩件啊!那是舉不勝舉。∫虼,農民工的工傷保險應與工傷預防緊密相結合,只有重視職業(yè)康復工作,提高和恢復傷殘職工的勞動能力,幫助他們實現(xiàn)再就業(yè)和重新融入社會,才能體現(xiàn)以人為本,構建和諧社會的要求。

          三、保障農民工工傷合法權益的對策與建議

          加快工傷保險事業(yè)的發(fā)展和加強工傷保險工作,讓更多的勞動者享有工傷保障,是構建社會主義和諧社會的需要,是落實以人為本的科學發(fā)展觀的需要,是嚴峻的安全生產形勢的需要,是深化經濟體制改革的需要。維護農民工的切身利益,對大力發(fā)展經濟和構建和諧社會也起著至關重要的作用,因此,落實農民工工傷保險事業(yè)迫在眉睫,需要全社會來共同努力。

          1、加大社會保險政策宣傳力度。

          要通過印發(fā)宣傳資料、開展政策咨詢解答、深入企業(yè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳等多種方式,大力宣傳工傷保險政策,讓廣大農民工都正確認識參加工傷保險是法律的規(guī)定,有利于雇傭雙方,形成積極參保的'濃厚氛圍。還應利用各種媒體資源加大工傷保險普法宣傳,使廣大職工能夠自覺運用法律維護自身的合法權益,使廣大企業(yè)能夠從構建和諧社會的戰(zhàn)略高度,以可持續(xù)發(fā)展的眼光對待工傷保險工作,充分認識到給職工特別是農民工參加工傷保險的重要意義,充分認識到對工傷農民工給予合法補償和積極救治的重要性,為維護工傷農民工的合法權益創(chuàng)造良好的人文環(huán)境。

          2、加強機構隊伍建設,拓展工傷保險工作。

          工傷保險工作中的參保、工傷認定、勞動能力鑒定、待遇支付等工作,如果沒有相應的工作機構和專門的人員,工作無法落實,所以應加強機構隊伍建設:一是推進工傷保險行政、經辦和勞動能力鑒定機構隊伍建設;二是加強業(yè)務培訓,提高有關經辦工作人員的技能;三是加強思想教育,增強責任感,與時俱進,以應不時之需。大家都知道,工傷保險制度的三大功能是工傷預防、工傷補償、工傷康復,目前,我縣工傷保險主要是工傷補償,工傷預防還沒有完全展開,工傷康復根本沒有開展,可是工傷保險不能僅僅局限于消極的單純補償,只有做好工傷預防,減少工傷發(fā)生,降低風險,才是我們追求的更高境界。因此,在做好工傷補償工作的同時,應積極開展工傷預防和工傷康復,完善制度和機制,加快推進工傷保險事業(yè)的發(fā)展。

          3、社會保險應與商業(yè)保險相結合,進一步完善工傷保險事業(yè)。

          據(jù)調查,我縣雖然很多用人單位沒有為農民工買工傷保險,但相當一部分單位卻為農民工買了商業(yè)保險。由于商業(yè)保險特有的盈利屬性,使得在實際操作中可以定額繳費,出險后可以定額給付。但是商業(yè)保險(意外傷害保險)的定額給付性質,不能滿足發(fā)生了工傷事故的農民工的給付要求,不能保障農民工在受傷期間能有適當?shù)闹委,不能保證其家庭不至于因工傷而陷入困境,這也就是現(xiàn)行問題中工傷保險給付不足的根本原因,而要改進此點,就意味著很需要工傷保險的介入,用工傷保險與商業(yè)保險相結合或有條件、有主次的相結合的方式,來改進、規(guī)范農民工的工傷保險市場,從根本上改變農民工工傷保險的定額性質,極大限度地維護農民工得到工傷事故給付的權利。

          4、有關部門應加大協(xié)調配合力度,發(fā)揮政府的監(jiān)管作用。

          各級勞動保障、人事編制、安全監(jiān)察、財政、地稅、環(huán)保、衛(wèi)生等各相關部門要相互支持,各盡其職,密切配合,分別把好用人單位參保關,形成群策群力、環(huán)環(huán)相扣,互相監(jiān)督和制約,確保用人單位依法參加工傷保險。在當前維護工傷農民工合法權益具體工作環(huán)節(jié)中,要解放思想、拓展思路,把每項工作落實到實處。比如在工傷認定、待遇補償方面,政府方面應為工傷農民工依法作出具體行政行為的同時,并協(xié)調勞動保障、安全生產監(jiān)管、環(huán)境保護、公安司法、信訪等行政部門以及社會各界,組成一個由政府負責組織的、維護農民工合法權益的權威機構,以切實維護好工傷農民工的權益。

          5、發(fā)揮社保基金的保障作用。

          用人單位未參加工傷保險或者農民工在非法用工單位打工時,發(fā)生了工傷事故后,農民工無法享受工傷保險待遇,那么,無論用人單位是否給農民工繳納工傷保險費,一旦農民工發(fā)生了工傷事故,社保部門將先行支付相應的工傷保險待遇,然后向用人單位追繳。這種保障制度雖然從表面上增加了國家工傷保險基金的風險和壓力,但完全可以采用一些措施來進行化解。例如社;鹣刃兄Ц豆kU待遇后,有權在提高繳費費率后追繳欠繳的數(shù)額,并從欠繳之日起,按日加收一定比例的滯納金,欠繳的工傷費和滯納金并入工傷保險基金,為防止用人單位逃避責任,追繳的工傷費應高于基金支付給農民工的工傷保險待遇費,另外,勞動保障部門還有權向未參加工傷保險的用人單位進行行政處罰,嚴重的司法部門還可以追究用人單位責任人的刑事責任。

        保險調查報告9

          近年來,隨著人民生活水平的提高'理財'變得越來越流行,逐漸已經成為社會的一種風尚,保險業(yè)更是遍地開花,以迅猛的速度流入到人民的生活當中。但是目前保險業(yè)究竟如何?其面臨的問題又有哪些?以下是我在暑期咨詢調查家鄉(xiāng)附近一些保險公司及業(yè)務人員所完成的保險業(yè)方面的調查報告。

          一、近年來我國保險業(yè)誠信體系建設所取得的成績

          (一)保險誠信體系建設初步展開

          作為保險業(yè)發(fā)展的基石,誠信日益受到保險業(yè)內的重視,誠信體系建設也已初步展開。xx年全國保險工作會議強調,“越是加快發(fā)展,越要注重誠信,搞好服務,樹立良好的行業(yè)形象”。至xx年全國各地保監(jiān)辦、保險行業(yè)協(xié)會圍繞保險誠信體系建設做了大量卓有成效的工作。

         。ǘ┍kU誠信經營理念得到認同

          各保險公司在經營理念中,均能突出強調誠信。如中國人保幾十年來秉承“穩(wěn)健經營,篤守信譽”的經營思想指導業(yè)務發(fā)展;中國人壽以“誠信負責,穩(wěn)健發(fā)展”為企業(yè)宗旨;泰康人壽認為“誠信在保險行業(yè)至高無上”;新華人壽在各分公司、中心支公司建立“信用體系建設實施小組”,領導公司的信用體系建設;平安保險公司經國際權威機構認證,獲得了aaa級信用等級證書。由此可見,誠信在保險業(yè)發(fā)展中具有核心地位的理念已為保險業(yè)界廣泛認同,這為保險業(yè)誠信體系建設奠定了基礎。

         。ㄈI銷員的誠信狀況有所改善

          保險營銷員曾一度以總體素質較低,誠信水平不高,社會形象較差出現(xiàn)在社會公眾面前。經過近年來的治理,營銷員的誠信水平有所提高,誠信狀況有所改善,誤導、欺瞞現(xiàn)象明顯減少,失信行為初步得到控制。營銷員隊伍數(shù)量龐大,且直接面對公眾,因而可以說他們的誠信狀況從某種意義上代表保險行業(yè)的整體誠信水平。營銷員的誠信狀況好轉在一定程度上說明我國保險業(yè)誠信體系建設已初見成效。

          二、目前我國保險業(yè)誠信體系建設中存在的問題及其成因分析

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          1、造假問題屢禁不止。假數(shù)據(jù)、假賬本、假報表、假保單、假收據(jù)現(xiàn)象在保險經營過程中屢見不鮮。保監(jiān)會自成立以來,始終將打假作為一項重要工作,雖早在xx年就開展了專項“打假”活動,盡管如此,造假問題并未得到根本性解決,還有許多地下保單的現(xiàn)象在我國東南各大城市屢禁不止。

          2、惜賠現(xiàn)象時有發(fā)生。一些保險公司理賠手續(xù)繁瑣,服務不到位,個別案件拒賠不合理,客觀上表現(xiàn)出惜賠現(xiàn)象,在客戶中造成不良影響,在社會中形成“投保易、索賠難”、“收款快、賠款慢”的惡劣印象。

          3、誤導問題并未根治。由于營銷機制的不完善,營銷員誤導問題只能在某種程度上有所減輕,實質上并未得到解決。尤其在一些中小城市,在一些風險意識、保險意識、投資意識較差的客戶中,誤導、欺瞞現(xiàn)象并不罕見。

          4、道德風險防范困難。近年來,我國保險知識普及程度有所提高,但有的人在了解保險后,竟打起了騙保騙賠的主意。投保時不履行如實告知義務的現(xiàn)象屢見不鮮,騙賠手段更是五花八門。xx年以來,發(fā)生在全國各地的“車貸險”騙賠案使財產險公司蒙受了巨大損失;而在壽險方面,一些邊遠地區(qū)的保險公司被迫停辦醫(yī)療險正是因為無力解決投保人無病卻常年稱病住院問題。

          (二)原因分析

          1、社會信用基礎薄弱影響了保險業(yè)誠信體系建設。我國社會信用體系建設處在剛剛起步階段,征信數(shù)據(jù)采集困難,數(shù)據(jù)開放沒有明確規(guī)定,信用資料數(shù)據(jù)庫建立滯后,信用法規(guī)缺乏,失信行為得不到有效懲治。薄弱的社會信用基礎勢必影響保險業(yè)誠信體系建設。

          2、保險信用法規(guī)建設滯后阻礙了保險業(yè)誠信體系建設。盡管我國保險信用法制建設有所進展,但與現(xiàn)實的保險經營活動相比仍顯滯后及不完善。高速發(fā)展的保險業(yè)帶來許許多多新現(xiàn)象、新問題,有些問題是直指誠信的,比如“回傭”。一方不“回傭”,而另一方“回傭”,客戶就會被奪走,從而造成遵紀守法卻遭受了損失,違規(guī)失信卻增加了收益的局面。這些問題如果得不到及時有效的解決,勢必助長失信毀約的歪風蔓延。

          3、保險誠信管理制度缺失制約了保險業(yè)誠信體系建設。制度缺失一方面表現(xiàn)為剛性管理制度缺失;另一方面則表現(xiàn)為必要信息采集制度缺失。剛性管理制度缺失削弱了誠信的制約機制。人性弱點是天然存在的,商務領域僅僅靠道德良心是不夠的。如果沒有剛性的信用管理機制,管理者就不得不為人的素質及品質傷腦筋。如營銷員挪用保費問題,如果沒有制度能保證營銷員不接觸現(xiàn)金,那么這個問題將永遠存在。信息不對稱則客觀上為失信行為提供了條件。對于保險人來說,投保人的每次投保資料都是新的,其真實準確與否無從評估。在廣州的“車貸險”騙賠案中,曾經發(fā)現(xiàn)一家保險公司的6個支公司同時為一部車辦理了保證保險。廣州保監(jiān)辦在一份調研報告中指出,“車貸險”騙保之所以能夠得逞,其中一項重要原因是“各保險公司尚未共享有關汽車消費貸款保證保險的投保人及汽車經銷商的信息,保險公司各自為政,給投保人騙貸或一車多貸以可乘之機”。對于投保人來說,由于信息披露不充分,投保人無法掌握保險公司的真實經營狀況,無法比較選擇適合自己的保險產品,只能道聽途說地片面了解保險。

          4、保險公司經營管理體制陳舊落后不利于保險業(yè)誠信體系建設。目前國內一些保險公司的經營思想仍停留在盲目擴大保費規(guī)模上,上級公司對下級的考核體系突出強調保費收入,導致了保險業(yè)的大規(guī)模擴軍和營銷模式得變化,而保險公司的增加和追求業(yè)績的體制,導致了有些保險公司業(yè)務員的惟保費至上,置公司名譽和客戶利益于不顧,當然這也有保險公司的責任。另外,業(yè)務員完成保費收入指標(且不論這個指標是否經過科學測算,是否實事求是)不但有物質獎勵,還可能加官晉爵,否則,就會遭到懲罰,甚至丟掉“烏紗帽”。同時,基層公司可支配的費用也僅僅唯系于保費收入,多收多花,少收少花,不收不花。這種政策導向驅使基層公司以保費規(guī)模最大化為首要經營目標,為達目的,在競爭中任意抬高手續(xù)費、降低費率,弱化對營銷員的誠信教育等。

          5、保險公司保險代理人質量和福利問題有待改善。代理人良莠不齊,很多代理人的專業(yè)素質和誠信問題,自身對條款不是很熟悉,然后對客戶許諾口頭支票,而沒把產品的條款和利益以及不利的方面講清楚,導致最后客戶覺得上當受騙了,而延伸到對保險的不信任了,有不同保險公司的代理人之間相互攻訐,讓客戶覺得代理人的素質低下。很多客戶由于自身知識不足,未能及時的使用自身的權利,單聽代理人的片面之詞,而代理人也未能及時全面的給客戶一個解答,因而客戶未能及時了解自身的利益保障,產生了最后申請理賠時招到拒賠的現(xiàn)象,讓客戶覺得保險是騙人的.了。隨著保險業(yè)的迅速發(fā)展,業(yè)務員數(shù)量也急劇增多,保險公司不為業(yè)務員繳納社保,不把業(yè)務員納入正式員工等等問題也日益凸顯,這也是誠信缺失的根本原因。自然會導致騙保,還有投保容易理賠難的情況。

         。ㄈ┙鉀Q方式

          我認為,要改變這些現(xiàn)狀,首先保險公司招聘代理人時應該更嚴格,把代理人的專業(yè)素質和道德誠信作為聘用的首要條件,一旦錄用即要對其進行嚴格監(jiān)管,不能只以簽單數(shù)衡量績效。然后在合同文書上盡量使用通俗易懂的語言,讓客戶能更好的理解保險條款,防止產生一些上述的不必要的誤會和損失。保險公司和代理人都有義務和責任對客戶灌輸一個正確的保險理念,讓客戶真正的認知保險,認同保險。由于在權利對比上,客戶是出于劣勢的,所以現(xiàn)在國家的保險法也在不斷完善,制定了更多有利于客戶利益的條款。比如新的保險法里就新制定了一條“不可抗辯條款”,可以有力的保障客戶的利益了,還有一些條款,代理人未就合同的免責條款向客戶做詳細解釋的,該條款無效,以及投保人有理由相信代理人的代理權的,對代理人作出的超出代理權限的許諾,保險公司應當承擔相應的保險責任,而后再追究其代理人的責任。這些條款都能保障到客戶的利益,維護保險市場的誠信經營。

        保險調查報告10

          摘要:xx省是農業(yè)大省,農民養(yǎng)老是全省現(xiàn)代化進程中不可回避、必須解決的問題。隨著黨中央、國務院提出到20xx年建立覆蓋城鄉(xiāng)社會保障體系的戰(zhàn)略目標和農村人口老齡化的到來,以家庭養(yǎng)老為主的農村養(yǎng)老制度已越來越不能滿足xx省農村養(yǎng)老的需求,建立新型農村社會養(yǎng)老保障制度迫在眉睫。

          關鍵詞:新型;農村;養(yǎng)老保險

          “國家大學生創(chuàng)新性試驗計劃”是教育部“質量工程”的重要組成部分,旨在資助本科生開展創(chuàng)新性實驗,使大學生初步涉及科學實驗領域,激發(fā)科學研究的興趣。該計劃的啟動有利于學校探索并建立以問題和課題為核心的教學模式,倡導以本科學生為主體的創(chuàng)新性實驗改革。6月下旬至7月上旬,在國家即將開展新型農村社會養(yǎng)老保險試點之際,xx大學商學院“推進新型農村社會養(yǎng)老保險制度建設”課題組,參與xx省人力資源和社會保障協(xié)會組織的調研統(tǒng)計工作,原省級幾位老領導也參與了該活動,就全省農村社會養(yǎng)老保險情況進行了專題調研,經過調研組成員認真討論研究,現(xiàn)將有關情況匯報如下:

          一、基本情況

          第一,市縣政府建議。調查組分別召開市縣政府領導、相關部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部參加的座談會3次,與會人員建議:一是將征地農民、獨女戶夫婦和村干部養(yǎng)老保險制度整合起來,實行統(tǒng)一的農村養(yǎng)老保險制度。二是建議加大宣傳和政府補助力度,幫助農民改變“養(yǎng)兒防老”觀念,通過政府補助引導農民參保。三是新農保試點應按屬地管理原則,具體政策和經辦應充分調動地方積極性,由縣(市)政府制定政策、統(tǒng)一協(xié)調。試點縣市應依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務機構,建立和完善本級新農保經辦機構,將工作觸角延伸到基層第一線,直接為農民服務。

          第二,村農民反映。調研組先后與鄉(xiāng)村干部、農民座談5次,走訪農家6戶。農民群眾反映:一是農民對養(yǎng)老保險強烈盼望,但普遍對養(yǎng)老保險政策不太了解,有的反映收入低交不起,有的認為待遇低,又不愿意交。二是農民認為務農屬于重體力勞動,領取養(yǎng)老金的年齡不應高于城鎮(zhèn)企業(yè)的特殊工種(男性55歲、女性45歲),而且應同樣享受提前退休待遇。三是村集體基本上都靠財政轉移支付維持工作,村集體沒錢給農民參保補助。農民希望,新農保制度如果能像新農合那樣政府拿大頭就好了。

          第三,問卷調查顯示。一是有67。5%的60歲以上老人生活費來源是子女供養(yǎng),家庭養(yǎng)老目前仍是農民最主要的養(yǎng)老方式。二是農民對農村社會養(yǎng)老制度需求迫切,選擇愿意參加養(yǎng)老保險的比例已達到58。6%。三是農民收入水平偏低、繳納養(yǎng)老保險費能力有限,調查對象的家庭人均年收入水平在元以下的占27。8%,大多數(shù)被調查者每年能承受的養(yǎng)老保險費在100元—600元(見表1)。

          二、建立新農保制度亟需解決的問題

          第一,認識問題。通過調查了解到,無論是各級政府還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部或農民群眾,對開展農村社會養(yǎng)老保險普遍認識不足。為此,還要進一步提高認識。國家實行新型農村社會養(yǎng)老保險是一項重大惠農舉措,對解決農民“養(yǎng)兒防老”問題具有重要歷史和現(xiàn)實意義。各級領導干部要站在關注三農、改善民生的高度研究解決農民養(yǎng)老保險問題,要把黨中央、國務院將要出臺的新農保政策學深吃透,深刻理解新農保政策的內涵。當前,從經濟條件看,改革開放以來我國經濟高速發(fā)展,公共財力快速增長,政府承受能力不斷增強;在政治條件上,社會主義制度優(yōu)越性是集中力量辦大事,建立覆蓋農村全體居民的養(yǎng)老保障制度,正是體現(xiàn)和餞行以人為本、科學發(fā)展的執(zhí)政理念;在制度條件上,黨近3年的中央1號文件都提出要建立農村養(yǎng)老保險制度;在社會條件上,農民對建立養(yǎng)老保險制度、分享改革發(fā)展成果的要求和呼聲十分強烈,新型農村合作醫(yī)療制度的成功建立,使農民對政府推行的社會保險信認度升高,建立新型農村社會養(yǎng)老保險客觀條件已具備,而且是勢在必行。

          第二,資金問題。這是建立新農保制度的關鍵。讓農民參保并享受養(yǎng)老保險待遇,是我國繼免征農業(yè)稅、實行新農合以及發(fā)放各類補貼后的又一重大惠農政策,是國民收入再分配政策的一次重大調整,是事關億萬農民群眾利益的一件大事。中央已下決心對中西部地區(qū)出資為60歲以上農民負擔每月55元的基礎養(yǎng)老金,同時要求地方按每人每年不少于30元的標準補助60歲以下農民參保。如果按全省有900萬農民測算,省、縣(市)財政每年需籌集資金2。7億元,按10%啟動試點,需2700萬。從目前xx省財力情況看,拿出這些錢為農民參保還是能承受的。

          第三,機制問題。各級政府特別是人力資源和社會保障部門反映,xx省城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險實行省級統(tǒng)籌,經辦機構垂直管理,責任主體是省政府。由于各地經濟發(fā)展水平不同,省里在制定政策、行政管理、業(yè)務經辦時,要靈活對待,要為基層政府在上述方面留有一定空間,充分調動地方及行政部門推動此項工作的積極性。特別在經辦機構選擇上,省里不宜指定現(xiàn)已垂直管理的社會保險局經辦新農保業(yè)務,要從有利于推動試點、有利于調動地方各部門積極性、有利于便民服務、提高工作效率考慮,由地方政府結合實際自行確定經辦機構。

          第四,轉移問題。隨著城市化進程的推進,農村居民的流動性日益頻繁,農民選擇參加城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險、被征地農民轉換到新農保、返鄉(xiāng)農民工參加新農保等勢所難免。因此,新農保制度與其他社保政策之間必須可以相互接續(xù)轉移。可以將農民的養(yǎng)老保險賬戶分為基本賬戶和繳費賬戶兩部分。基本養(yǎng)老賬戶按每人身份證唯一設置,原則上首先在出生地社會保險部門登記。繳費賬戶可隨本人就業(yè)地不同開設多個,只為繳費設置,并將繳款轉移至登記地社會保障部門的基本賬戶。在某地繳費滿xx年可申請將基本賬戶遷移至此地,滿xx年可以正常辦理遷移。加快全國社會保險信息化聯(lián)網(wǎng)建設,出臺“社會保障全國一卡通”相關政策,借助銀行等商業(yè)金融機構,加快“金保工程”建設進程,提升管理的現(xiàn)代化水平和工作效率,為省際間農保與其他社保政策間的接續(xù)轉移提供技術支持。

          三、幾點建議

          第一,加快建立健全新農保制度步伐。6月24日,總理主持召開了國務院常務會議,決定在全國10%的縣(市)開展新型農村社會養(yǎng)老保險試點,20xx年起逐步擴大試點,20xx年前基本實現(xiàn)全覆蓋。目前國家新農保制度框架基本明晰,xx省應結合實際在國家要求的.基礎上,再增加10%作為省級試點,達到10個縣(市)左右,力爭用5年左右時間從制度上覆蓋全省。應抓緊研究具體實施辦法,按照社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結合,個人繳費、集體補助、財政補貼相結合的模式,逐步將現(xiàn)有各群體養(yǎng)老保險政策進行整合,搞好平穩(wěn)銜接和過渡。

          第二,加強組織領導和宣傳工作。務必請各級政府高度重視,要由主要領導親自抓,并將其納入當?shù)貒窠洕蜕鐣l(fā)展規(guī)劃,統(tǒng)籌推進。各級政府要加強政策宣傳和與論引導,全面提升農民參加社會保險意識;通過各種方式和渠道,使農民知曉農村養(yǎng)老保險政策的優(yōu)越性,了解具體辦理程序和參保繳費辦法等,努力營造推行新型農村養(yǎng)老保險的良好社會氛圍,在農民自愿基礎上,通過合理引導,想方設法吸引廣大農民參保。

          第三,加大地方政府投入力度。建議厘定各級財政職責,由省財政全部或大部分承擔國家規(guī)定最低線30元補助,縣(市)財政將根據(jù)各自實際,適當提高基礎養(yǎng)老金標準和繳費補助水平,具體由縣(市)政府確定。在制度設計上,形成國家支付基礎養(yǎng)老金,拿大頭、補出口,省和縣(市)財政補入口,并視財政情況在國家規(guī)定標準基礎上,適當提高出口和入口補助水平的格局,從而為各地建立制度鋪平道路,撤掉門檻,留有余地。同時,對計生夫婦、村干部、殘疾人、貧困人口等特殊群體予以政策傾斜,多渠道解決繳費資金來源問題。這樣既可激勵農民參保繳費,又能緩解縣(市)財政壓力。

          第四,加強經辦能力建設。在新型農村社會養(yǎng)老保險制度的初建試點階段,地方政府建議省里不宜指定省垂直管理的經辦機構,應由統(tǒng)籌地政府結合實際自行確定。xx省應針對農民居住分散、農村金融體系建設相對滯后、經辦人員要服務上門的實際情況,依托人力資源和社會保障部門設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯的基層服務站所,加強經辦場所、設備和人員隊伍建設,一切以理順管理、提高效率,便民服務為目標,突出地方政府在新農保制度上的所承擔的主體責任。

          總之,要妥善解決基層反映的各類問題,政府在制定政策過程中,要充分聽取各方面意見,對基層提出的籌資渠道、待遇水平、退休條件、特殊群體傾斜政策、經辦機構設立、村集體經濟實力等問題都要統(tǒng)籌考慮,并盡可能予以妥善解決。

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