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基本公共衛(wèi)生項目績效自評報告范文（精選12篇）
隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升，報告不再是罕見的東西，通常情況下，報告的內(nèi)容含量大、篇幅較長。寫起報告來就毫無頭緒？以下是小編為大家收集的基本公共衛(wèi)生項目績效自評報告范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
基本公共衛(wèi)生項目績效自評報告 1
為進(jìn)一步規(guī)范全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理，提高項目服務(wù)質(zhì)量，逐步實現(xiàn)均等化，根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于迅速全面開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作督查的緊急通知》精神，我局于20xx年2月22—25日抽調(diào)相關(guān)人員組成兩個督導(dǎo)組，對全市8個縣（市、區(qū)）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目質(zhì)量和資金使用情況進(jìn)行了督導(dǎo)，重點核查了項目工作開展的真實性和規(guī)范性，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、主要做法
�。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)重視，提高認(rèn)識
20xx年，市委、市政府為扎實推動全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展，將此項工作納入我市為民辦實事項目實施�；竟残l(wèi)生服務(wù)項目實施以來，我局均將此項工作做為重點工作來抓，今年元月初即組織對全市20xx年度九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行情況進(jìn)行了督查，并將督查情況予以通報。懷遠(yuǎn)縣虛假健康檔案被通報后，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即組織相關(guān)科室召開緊急會議，下發(fā)緊急通知，安排專項督導(dǎo)工作，要求各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門和項目技術(shù)指導(dǎo)與實施單位要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識，建立“一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓”的分工負(fù)責(zé)制，要認(rèn)真對照省廳要求，加強(qiáng)資金監(jiān)管，迅速開展自查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。2月18日，全市衛(wèi)生工作會議上，董一平局長就20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作再次進(jìn)行了重點強(qiáng)調(diào)和部署。
（二）全面督查，嚴(yán)格考核
此次督導(dǎo)隨機(jī)抽取了部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及一體化管理村衛(wèi)生室，通過聽取匯報，查看檔案，電話核實，入戶走訪等形式進(jìn)行，督查的內(nèi)容主要為：是否實行組織管理，是否規(guī)范使用資金，是否按要求建立健康檔案，是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1、項目組織管理和資金使用情況
為切實加強(qiáng)對項目工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，確保實現(xiàn)項目預(yù)期工作目標(biāo)，各縣（市、區(qū)）均成立了“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組”和“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作技術(shù)指導(dǎo)小組”，制定出本地區(qū)具體的實施意見和管理辦法，及時組織召開了促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目均等化專題會議，將項目工作的目標(biāo)要求作為基層公共衛(wèi)生工作的主要和核心內(nèi)容，精心安排，周密部署，全面組織實施。各地切實加強(qiáng)和規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金的管理，實行專戶核算，確保項目資金專款專用。大部分縣足額安排了地方配套資金，并按照要求對20xx年度項目資金進(jìn)行了決算，預(yù)撥了20xx年度項目資金。
2、九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行情況
居民健康檔案管理：各基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)實際情況，通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率，進(jìn)一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止20xx年1月底，全市建立居民健康檔案1292605份，經(jīng)抽查核實，規(guī)范率95%。
健康教育：全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育組織健全；能夠在顯著位置設(shè)立健康教育宣傳欄，定期更換內(nèi)容，廣泛宣傳項目的'內(nèi)容要求和公共衛(wèi)生知識；通過入戶發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對轄區(qū)居民進(jìn)行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
預(yù)防接種：各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠認(rèn)真貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，不斷加強(qiáng)預(yù)防接種門診的規(guī)范化建設(shè)，提升內(nèi)涵管理水平，各種免疫規(guī)劃疫苗報告接種率均穩(wěn)定保持在95%以上。
傳染病防治：各地能夠認(rèn)真落實傳染病防治措施，加強(qiáng)疫情報告管理，強(qiáng)化疫情的調(diào)查與處理，多數(shù)單位能夠建立健全相關(guān)的工作制度和技術(shù)方案，及時規(guī)范地做好傳染病登記、報告和處置工作，并配備了計算機(jī)、寬帶等硬件設(shè)備，保障了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)正常運行。
兒童保健與孕產(chǎn)婦管理：大多數(shù)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)均已開展了婦幼保健服務(wù)，使用統(tǒng)一的服務(wù)券發(fā)放登記本，回收的服務(wù)券與服務(wù)人次數(shù)基本一致，孕產(chǎn)婦、兒童保健服務(wù)券發(fā)放、回收、審核流程基本合理。經(jīng)抽查核實，規(guī)范率85%。
重點人群管理：各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用健康體檢，積極開展重點人群篩查工作，對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規(guī)范管理和隨訪；通過積極與有關(guān)單位和部門相互溝通，掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)抽查核實，慢性病管理規(guī)范率80%；重性精神病管理規(guī)范率60%；老年人管理規(guī)范率85%。
二、存在問題
1、項目資金預(yù)撥不及時。部分縣（市、區(qū)）存在資金預(yù)撥不及時，導(dǎo)致資金沉積，資金使用率不均衡，在很大程度上挫傷了基層公共衛(wèi)生工作者的積極性。
2、公共衛(wèi)生服務(wù)隊伍不健全�；鶎俞t(yī)改后要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員比例不低于20%，現(xiàn)場檢查的部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事公共衛(wèi)生人員比例遠(yuǎn)低于要求，且大部分為兼職，難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。
3、項目執(zhí)行水平有待提高�；竟残l(wèi)生服務(wù)項目工作的覆蓋面存在不足，不能完全達(dá)到項目九個方面內(nèi)容的整體要求，部分地區(qū)存在較大差距。城區(qū)居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機(jī)管理率偏低，已建檔案存在諸如：缺項、漏項，隨意涂改，健康體檢不及時等不規(guī)范現(xiàn)象；慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范，隨訪不到位；婦幼保健工作水平參差不齊，圍產(chǎn)期保健、體弱兒篩查工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)；重性精神疾病的管理存在較大空白。另外，由于城市拆遷、部分居民電話變更，未能及時更新信息，導(dǎo)致部分檔案無法核實。
三、下一步工作安排
1、進(jìn)一步明確部門職責(zé)，將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合目標(biāo)考核內(nèi)容；充分發(fā)揮轄區(qū)疾控、保健機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)職能，擴(kuò)大培訓(xùn)范圍，規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)技能培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量；建立健全有效的績效考核機(jī)制。
2、各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要主動向當(dāng)?shù)卣畢R報，落實項目配套資金；積極會同同級財政部門結(jié)合省、市文件精神，及時預(yù)撥和結(jié)算項目資金。
3、規(guī)范九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理流程，居民健康檔案實行動態(tài)管理，杜絕弄虛作假，閉門造車，確保20xx年九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目年度目標(biāo)的完成
四、工作建議
1、以省為單位加快推進(jìn)電子健康檔案軟件開發(fā)和信息平臺建設(shè)，實行一定區(qū)域內(nèi)資源共享，進(jìn)一步提高健康檔案真實性、使用率。
2、加強(qiáng)省級培訓(xùn)，學(xué)習(xí)交流先進(jìn)經(jīng)驗。
基本公共衛(wèi)生項目績效自評報告 2
20xx年12月，縣財政局委托湖南誠悅達(dá)會計師事務(wù)所對衛(wèi)生健康局20xx年度的基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項資金進(jìn)行了重點績效評價，并下發(fā)了專項資金績效評價報告。我局針對存在的問題進(jìn)行了梳理，立即召開了由各衛(wèi)健單位相關(guān)責(zé)任人參加的工作整改、培訓(xùn)會，會上對存在的問題進(jìn)行了通報，提出了整改的意見和措施。現(xiàn)將我縣基本公衛(wèi)衛(wèi)生服務(wù)項目整改報告如下：
一、整改措施及進(jìn)展
1、項目績效申報不完善。在下一步工作中，我們將提升績效管理意識，完善績效評價申報。對基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項績效評價工作，提高管理水平，對績效評價指標(biāo)作細(xì)化分解，設(shè)立量化考核指標(biāo)。
2、費用報銷不規(guī)范。加強(qiáng)財務(wù)培訓(xùn)及財務(wù)審核，確保票據(jù)來源合法，內(nèi)容真實、完整，審批手續(xù)齊全，報賬及時。
3、專項資金核算不規(guī)范。加強(qiáng)專項資金核算。嚴(yán)格執(zhí)行《湖南省公共衛(wèi)生專項資金管理辦法》，設(shè)立專賬，明確支出范圍，加強(qiáng)資金支出管理。督促江永縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局和縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心設(shè)立專賬核算管理。
4、資產(chǎn)管理不規(guī)范。將符合資產(chǎn)確認(rèn)條件的資產(chǎn)及時計入固定資產(chǎn)核算，并編制固定資產(chǎn)臺賬，做好資產(chǎn)的`清點核對，保證固定資產(chǎn)賬實相符。
二、下一步工作要求
1、強(qiáng)化業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。由縣疾控中心、衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局、婦幼保健計劃服務(wù)中心、中醫(yī)院專業(yè)指導(dǎo)人員對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主管院長、公衛(wèi)人員和督導(dǎo)組成員就基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的村衛(wèi)生室人員進(jìn)行培訓(xùn)，做到人人能夠熟練掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范。
2、明確責(zé)任，細(xì)化分工�？h直專業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作任務(wù)層層分解，分解到科室，落實到人員，要層層簽訂責(zé)任書，明確工作任務(wù)，獎懲措施，做到人人身上有任務(wù)、人人肩上有壓力，切實增強(qiáng)工作人員的積極性和主動性。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要將工作任務(wù)分解到村衛(wèi)生室，明確工作整改標(biāo)準(zhǔn)和完成時限，對不能按時按質(zhì)完成工作任務(wù)的，要制定出明確的處理措施。
3、規(guī)范資金管理及專項資金核算。要求疾控中心、衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局、婦幼保健計劃生育服務(wù)中心和中醫(yī)院等專業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)設(shè)立專賬核算管理。加強(qiáng)財務(wù)培訓(xùn)及財務(wù)審核，確保票據(jù)來源合法，內(nèi)容真實、完整，審批手續(xù)齊全，報賬及時。及時將符合資產(chǎn)確認(rèn)條件的資產(chǎn)及時計入固定資產(chǎn)核算。
4、針對薄弱項目，突出工作重點。要注重于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的真實性、均衡性，要有針對性地開展項目工作，進(jìn)一步提高項目工作質(zhì)量。要針對薄弱項目，找出項目工作重點，推進(jìn)各項目平衡開展。
基本公共衛(wèi)生項目績效自評報告 3
根據(jù)《湖南省財政廳關(guān)于提前下達(dá)20xx年重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目中央補(bǔ)助資金預(yù)算指標(biāo)的通知》（湘財社指〔20xx〕113號）、《湖南省財政廳關(guān)于下達(dá)20xx年中央補(bǔ)助重大傳染病防控項目經(jīng)費的通知》（湘財社指〔20xx〕65號）文件精神，我區(qū)切實開展20xx年中央重大公共衛(wèi)生服務(wù)專項工作，現(xiàn)將相關(guān)情況報告如下。
一、項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖炕厩闆r簡介
重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目屬于社會公益性項目，是黨和政府惠民工程，是落實“預(yù)防為主，普及健康”衛(wèi)生方針的大事，也是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。20xx年中央下達(dá)的擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防治項目，由赫山區(qū)疾病預(yù)防控制中心組織實施，覆蓋赫山區(qū)15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道。
（二）項目績效目設(shè)定及指標(biāo)完成情況
1、擴(kuò)大免疫規(guī)劃：國家免疫規(guī)劃疫苗接種率目標(biāo)為90%以上，實際完成率171897／171995＝99.94%。
2、艾滋病防治：艾滋病抗病毒治療任務(wù)完成率目標(biāo)為100%，實際完成率為293／349＝83.95%；高危人群干預(yù)檢測覆蓋率目標(biāo)為70%以上，實際完成率為361／367＝98.37%；
3、結(jié)核病防治：可疑患者檢查任務(wù)完成率目標(biāo)為85%以上，實際完成率為20xx／2580＝81.09%；肺結(jié)核患者成功治療率目標(biāo)為90%以上，實際治療成功率為508／514＝98.83%。
4、慢性病防治：慢病示范區(qū)建設(shè)目標(biāo)為建設(shè)1個健康主題公園，4個健康社區(qū)，10個健康機(jī)關(guān)共15個健康場所。實際完成建設(shè)了1個健康主題公園、5個健康社區(qū)、20個健康機(jī)關(guān)共26個健康場所，完成率為26／15＝173.33%。心腦血管事件報告目標(biāo)率為0.3%，實際完成率為4451／830000＝0.54%。
二、績效評價工作情況
（一）績效評價目的
規(guī)范財政資金管理，牢固樹立預(yù)算績效理念，強(qiáng)化項目支出責(zé)任，提高財政資金使用效益，提升項目實施能力。項目實施，可促進(jìn)居民健康意識的提高和不良生活方式的改變，逐步樹立起自我健康管理的理念；可以減少主要健康危險因素，預(yù)防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行；可以提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)急處置能力，建立起維護(hù)居民健康的第一道屏障，對于提高居民健康素質(zhì)有重要促進(jìn)作用。
�。ǘ╉椖抠Y金安排與使用情況
20xx年，上級下?lián)艿轿覅^(qū)疾控中心擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防治4項中央重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金總額為87萬元。區(qū)疾控中心按照項目實施要求，做好專賬，做到�？顚Ｓ�。20xx度年4項重大公衛(wèi)項目共使用資金87萬元，資金使用率100%，具體收支情況見下表：
（三）項目組織情況分析
區(qū)疾控中心成立了以主任為組長，分管副主任為副組長，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理小組，負(fù)責(zé)項目的實施。對重大公共衛(wèi)生項目的執(zhí)行以《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》與上級相關(guān)政策、文件為基本依據(jù)，明確了項目范圍和內(nèi)容。
�。ㄋ模╉椖抗芾砬闆r分析
制定了項目的年度目標(biāo)、項目考核細(xì)則、項目績效考核實施方案和督查考核辦法，考核的結(jié)果及時通報。做到年初有工作計劃，年終有工作總結(jié)。對項目實施落后科室即時提出整改意見要求定期整改。
三、項目績效情況
（一）產(chǎn)出分析
1、項目經(jīng)濟(jì)性分析
�。�1）項目成本（預(yù)算）控制情況。20xx，下?lián)艿絽^(qū)疾控中心擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防治4項中央重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金總額為87萬元。實際使用金額為87萬元，資金使用率100%。
（2）項目成本（預(yù)算）節(jié)約情況。專項資金節(jié)余0萬元，成本節(jié)約率為0%。
2、項目效率性分析
�。�1）項目的實施進(jìn)度
該項目至20xx年12月31日，已全部完成年初目標(biāo)。
�。�2）項目完成質(zhì)量
20xx年中央下達(dá)重大公共衛(wèi)生服務(wù)擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防控項目，除艾滋病防治項目中抗病毒治療任務(wù)完成率只完成了83.95%外，其他項目基本完成了預(yù)期目標(biāo)任務(wù)。抗病毒治療率未完成預(yù)定目標(biāo)，主要是因為部分艾滋病患者出現(xiàn)了聯(lián)系方式更改、外出無法找到人及個別患者拒絕服藥治療。
（二）效益分析
1、經(jīng)濟(jì)效益。通過項目的實施，在一定程度上減輕了居民日常健康管理的費用負(fù)擔(dān)。
2、社會效益。通過向居民免費發(fā)放宣傳資料、開展健康咨詢、舉辦講座等形式的健康教育的宣傳，提高了居民健康意識，改變了不良生活方式，逐步樹立起自我健康管理的理念；通過預(yù)防接種和健康管理，減少主要健康危險因素，預(yù)防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行；通過突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)事件的處理，提高了公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)急處置能力，建立起維護(hù)居民健康的第一道屏障，對于提高居民健康素質(zhì)有重要促進(jìn)作用。
3、可持續(xù)影響。通過工作人員對項目的宣傳，居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的政策內(nèi)容理解得更為深入，會更加主動地選擇服務(wù)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率將會得到提高，從而在一定程度上可以督促基層醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平，可持續(xù)地發(fā)揮服務(wù)效益。根據(jù)問卷調(diào)查統(tǒng)計，90%的居民認(rèn)為鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平近幾年有所提高。
4、社會公共或服務(wù)對象的滿意度。居民對公共衛(wèi)生服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療水平、收費標(biāo)準(zhǔn)、總體服務(wù)的滿意度比較高。
四、存在的問題
1、項目下達(dá)績效目標(biāo)不夠明確，績效指標(biāo)有待進(jìn)一步細(xì)化。
在編制項目資金績效目標(biāo)時要求指向明確、細(xì)化量化、合理可行、相應(yīng)匹配。按照專項資金管理的`相關(guān)規(guī)定，專項資金項目需要項目單位提交申報材料，明確項目資金達(dá)到的績效目標(biāo)等。
2、宣傳發(fā)動力度要加大，群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)政策理解不夠。
目前公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳工作主要由衛(wèi)生系統(tǒng)承擔(dān)，要加大宣教力度，增強(qiáng)群眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策的理解，以發(fā)揮更大資金效益。
3、專業(yè)人才不足。公衛(wèi)專職人員少，服務(wù)能力偏低，工作經(jīng)費緊張，儀器設(shè)備配備不足，工作開展較難。
五、其他需要說明的問題
�。ㄒ唬┲饕�(jīng)驗及做法
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任目標(biāo)。
20xx年初，區(qū)疾控中心召開了公共衛(wèi)生服務(wù)工作大會，安排了全年各項工作，與各科室簽訂了責(zé)任狀。制定下發(fā)了《赫山疾控中心20xx年公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)工作方案》；強(qiáng)化組織、管理、監(jiān)督職責(zé)；各科室進(jìn)一步強(qiáng)化職能，合理調(diào)配人員，努力落實公共衛(wèi)生服務(wù)工作責(zé)任制，形成一把手負(fù)總則、分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓、科室主任具體抓、科內(nèi)人員協(xié)作、相互協(xié)調(diào)、相互促進(jìn)的工作格局。
2、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高服務(wù)能力。
為了確保公共衛(wèi)生服務(wù)項目的進(jìn)一步實施，大力提高公衛(wèi)人員的工作能力，開展了學(xué)習(xí)培訓(xùn)，組織技能競賽。召開業(yè)務(wù)專干工作例會，結(jié)合工作實際，對項目工作存在的問題，及時進(jìn)行點評講解。
3、規(guī)范管理，加強(qiáng)督導(dǎo)整改
項目實施相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和上報工作實行季報制，重大工作實行日報制。各專業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)經(jīng)常深入基層了解項目進(jìn)展情況，及時開展工作指導(dǎo)，并定期和不定期的深入到各基層公共衛(wèi)生服務(wù)單位對項目工作進(jìn)行督導(dǎo)，對項目實施落后的單位及時下達(dá)整改意見書；強(qiáng)化日常考核，并把平時督導(dǎo)考核的得分作為年終考核得分的重要依據(jù)之一。組織公共衛(wèi)生指導(dǎo)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了半年和年終基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作考核，對各單位存在的問題下發(fā)了整改意見書，并召開大會進(jìn)行點評。
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1、努力抓好績效目標(biāo)管理。在申報專項資金時應(yīng)編制科學(xué)合理的項目績效目標(biāo)，做到績效目標(biāo)明確、細(xì)化、量化，從而有利于加強(qiáng)財政專項資金管理的落實和具體化。項目單位在項目實施過程中應(yīng)高度重視績效目標(biāo)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織實施，做到目標(biāo)明確、職責(zé)分明、責(zé)任到人，切實提高財政資金使用績效。
2、加強(qiáng)管理，將工作做到實處。
加強(qiáng)財務(wù)管理。一是嚴(yán)格按照《公共衛(wèi)生專項資金管理制度》的要求對專項資金實行單獨列賬核算，準(zhǔn)確反映項目支出情況，不得擠占、挪用項目資金。二是項目資金撥付使用時應(yīng)將中央、省級、地方資金區(qū)分開來，便于各級財政政府部門考核財政資金效益；規(guī)范項目管理。公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作量大且工作繁瑣，應(yīng)進(jìn)一步規(guī)范項目管理，加強(qiáng)項目管理力度，加大督查的頻率，對基層單位督查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時要求整改，將工作做到實處。
3、加大政府主導(dǎo)作用，提高群眾參與的主動性。
一方面基層單位應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)宣傳力度，采取宣傳欄、標(biāo)語、講座、咨詢等方式，讓廣大城鄉(xiāng)居民更全面了解公共衛(wèi)生服務(wù)政策的內(nèi)涵，提高群眾知曉率，鼓勵群眾積極參與，配合基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展；另一方面，要加強(qiáng)政府在項目宣傳中的主導(dǎo)作用，以便減輕甚至消除居民的抵觸情緒。
4、進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)，促進(jìn)信息共享。
應(yīng)進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)，加強(qiáng)公衛(wèi)信息軟件的開發(fā)和利用，實現(xiàn)系統(tǒng)的互通整合，力爭早日形成醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)記錄相互共享，合理利用，發(fā)揮健康檔案的真正作用，提高老百姓的參與熱情，信息系統(tǒng)充分發(fā)揮臨床指導(dǎo)作用。
5、增加公衛(wèi)人員數(shù)量，提高公衛(wèi)人員的待遇和服務(wù)能力。
�。ㄒ唬╉椖勘O(jiān)理人員月度績效考核分配制度
項目監(jiān)理人員月度績效考核分配制度為深化績效管理，強(qiáng)化激勵約束機(jī)制，進(jìn)一步激發(fā)職工積極性、體現(xiàn)多勞多得、公平分配的原則，促進(jìn)項目監(jiān)理工作，公司決定在實行員工履職考核的同時，在項目監(jiān)理人員中實行月度績效考核分配制度。實施辦法如下：
一、適用范圍工程項目現(xiàn)場監(jiān)理人員(不包括試用期內(nèi)的人員和實習(xí)生)。
二、分配資金組成和限額用于月度績效考核分配的資金由兩部分組成：xxx，現(xiàn)場監(jiān)理人員每人每月從崗位工資中預(yù)扣xx元。
基本公共衛(wèi)生項目績效自評報告 4
根據(jù)《揭陽市審計局關(guān)于20xx年至20xx年上半年揭陽市基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策落實及相關(guān)專項資金管理使用績效專項審計調(diào)查的整改函》（揭審整改函〔20xx〕8號）文件精神和整改要求，揭西縣高度重視，針對整改函中反饋我縣在20xx年至20xx年上半年揭陽市基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策落實及相關(guān)專項資金管理使用績效情況存在的問題，迅速組織落實整改，壓實工作責(zé)任，明確整改時限，積極采取有力措施，確保各項問題整改到位�，F(xiàn)將整改情況報告如下：
一、專項審計調(diào)查整改函指出問題整改情況
審計調(diào)查整改函指出我縣存在7個方面共26項問題，具體整改情況如下：
�。ㄒ唬┗竟残l(wèi)生服務(wù)項目政策落實方面
1.關(guān)于“揭西縣衛(wèi)生健康部門和財政部門未能制定本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評估（考核）的具體辦法”問題。20xx年6月17日，揭西縣衛(wèi)生健康局、財政局聯(lián)合制定下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)揭西縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評估（考核）具體辦法的通知》（揭西衛(wèi)函〔20xx〕340號），進(jìn)一步建立健全行政部門負(fù)總責(zé)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)組織實施的常態(tài)化績效評估工作機(jī)制，規(guī)范我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評估（考核）工作。
2.關(guān)于“揭西縣未建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核結(jié)果與資金分配掛鉤機(jī)制”問題。一是根據(jù)《廣東省財政廳廣東省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)廣東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理實施細(xì)則的通知》(粵財社〔20xx〕202號)文件，我縣嚴(yán)格執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核結(jié)果與資金分配掛鉤制度。二是根據(jù)《關(guān)于揭西縣20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目暨家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項目評估情況的通報》（揭西衛(wèi)函〔20xx〕91號），縣衛(wèi)健局按縣域內(nèi)每人年均70元的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，以20xx年底我縣常住人口85.79萬人為分配依據(jù)，結(jié)合縣級20xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核結(jié)果兌現(xiàn)獎懲，申請撥付20xx年第一批中央和省級財政補(bǔ)助基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金6074.59萬元，于20xx年6月9日撥付完成。
（二）基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)方面
3.關(guān)于“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)不到位，履行提供公共衛(wèi)生服務(wù)的職責(zé)存在短板；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人才缺乏”問題。一是截至20xx年5月20日，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)總床位數(shù)達(dá)到1730張，每千常住人口床位數(shù)為2.02張，達(dá)到省標(biāo)準(zhǔn);基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)總床位數(shù)達(dá)到778張，每千常住人口床位數(shù)為0.91張，達(dá)到省標(biāo)準(zhǔn)。二是20xx年6月3日，我縣印發(fā)《20xx年揭西縣公開招聘衛(wèi)生健康實業(yè)單位衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員方案》（揭西人社﹝20xx﹞63號），其中縣聘鎮(zhèn)用14名，鎮(zhèn)聘村用16名，面向社會招錄專業(yè)技術(shù)人才，逐步提高全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。
（三）基本公共衛(wèi)生資金管理使用方面
4.關(guān)于“財政、衛(wèi)生健康部門未按要求制定資金管理辦法”問題。20xx年6月15日，縣財政局會同衛(wèi)健局已制定下發(fā)《揭西縣財政局揭西縣衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)揭西縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法的通知》（揭西財﹝20xx﹞26號）文件，進(jìn)一步規(guī)范資金使用，強(qiáng)化資金的監(jiān)督管理，確保�？顚Ｓ�。
5.關(guān)于“揭西縣河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“互聯(lián)網(wǎng)+信息化管理”（國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)）服務(wù)項目超范圍列支基本公衛(wèi)資金846790元，并存在損失浪費等問題”。一是河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心委托“廣東啟正招標(biāo)代理公司”負(fù)責(zé)“互聯(lián)網(wǎng)+信息化管理”服務(wù)項目采購，前期采購服務(wù)預(yù)算金額為96.8萬元。20xx年使用“互聯(lián)網(wǎng)+信息化管理”（國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)）購買服務(wù)后，20xx年度績效考核為全縣13名，名次較20xx年度有所上升，但總體任務(wù)未達(dá)到績效目標(biāo)。受疫情影響，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目間處于暫停狀態(tài)，未能及時處理合同規(guī)定的尾款評估工作，該購買服務(wù)項目配套使用的設(shè)備由河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心暫為保管。二是根據(jù)《關(guān)于印發(fā)廣東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法通知》（粵財社〔2016〕129號）第九條規(guī)定，將首筆購買服務(wù)費用846790元列入“醫(yī)療支出-公共衛(wèi)生支出-其他公用經(jīng)費”科目。三是根據(jù)20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核評價和《關(guān)于揭西縣20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目評估情況的通報》，考核結(jié)果評定為未完成績效目標(biāo)，按照合同約定，無需支付項目服務(wù)費尾款12萬元，并向江西杰力亞貿(mào)易有限公司開具告知函，對方公司對結(jié)果無異議。四是河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已于20xx年3月與該公司簽訂居民信息保密協(xié)議，并已將相關(guān)信息數(shù)據(jù)從該公司數(shù)據(jù)庫中刪除，保證管理數(shù)據(jù)安全。五是縣衛(wèi)生健康局對原任河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任曾才瑞同志進(jìn)行批評教育，并責(zé)令其向局黨組作出深刻書面檢討；責(zé)令河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針對存在問題全面抓好落實整改工作，并把整改落實情況報局黨組。
6.關(guān)于“滯留應(yīng)當(dāng)下?lián)艿幕竟残l(wèi)生服務(wù)資金”問題。按照專項資金管理辦法的要求，督促縣衛(wèi)健局及時申請撥付資金，在收到專項資金下達(dá)文件30日內(nèi)將專項資金撥付至各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施。
7.關(guān)于“防疫機(jī)構(gòu)存在繼續(xù)收取基層接種單位非免疫規(guī)劃疫苗儲存配送費的問題，涉及金額502116元”問題�？h疾控中心于20xx年4月停止向接種點收取非免疫規(guī)劃疫苗儲存配送費，并將違規(guī)收取的配送費502116元于20xx年2月26日上繳財政，今后將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生收費管理，規(guī)范下屬單位的收費行為。
8.關(guān)于“河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金中開支春節(jié)節(jié)日補(bǔ)貼3.2萬元”問題。河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將超范圍開支資金已于20xx年5月20日將春節(jié)節(jié)日補(bǔ)貼3.2萬元全部追回，存入單位基本戶，并根據(jù)會計制度要求，對公共衛(wèi)生支出進(jìn)行賬務(wù)調(diào)整。
9.關(guān)于“基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)村醫(yī)支出占比低”問題。一是根據(jù)省衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)統(tǒng)計和近年來省級績效評估情況來看，全省地市承擔(dān)比例平均不足10%，我縣村醫(yī)支出比例約為15%。近期，省衛(wèi)健委正在進(jìn)行調(diào)研，著手研究制定與我省村醫(yī)現(xiàn)狀和能力水平相適應(yīng)的承擔(dān)公衛(wèi)工作任務(wù)量化指標(biāo)體系。二是20xx年6月3日，我縣印發(fā)《20xx年揭西縣公開招聘衛(wèi)生健康實業(yè)單位衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員方案》（揭西人社﹝20xx﹞63號），其中縣聘鎮(zhèn)用14名，鎮(zhèn)聘村用16名，面向社會招錄專業(yè)技術(shù)人才，提高全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。三是繼續(xù)加大對現(xiàn)有村醫(yī)的培訓(xùn)力度，提高村醫(yī)服務(wù)能力，助力國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目落實到位，如20xx年5月20-21日，我縣對全縣所有村衛(wèi)生站醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行全面培訓(xùn)，切實保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)落實到位。
10.關(guān)于“多撥付獎勵性績效工資未及時繳還財政，涉及金額71424元”問題。一是河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院已停止發(fā)放借用人員績效工資，并將已發(fā)放的71424元分別于20xx年5月10日、5月8日上繳縣財政（其中：河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2人共41664元、灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2人共29760元）。二是全面清理排查，對全縣其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)涉及借用到公益二類事業(yè)單位縣人民醫(yī)院、棉湖華僑醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院的人員獎勵性績效工資已以清退上繳縣財政，合計上繳獎勵性績效工資298876.4元。
11.關(guān)于“揭西縣疾控中心專項資金核算不規(guī)范”問題。縣疾控中心根據(jù)《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》第三十八條規(guī)定，已調(diào)整相關(guān)科目，今后縣衛(wèi)健局將組織加強(qiáng)培訓(xùn)，督促各下屬單位嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)財經(jīng)制度，加強(qiáng)單位資金使用管理。
�。ㄋ模┗竟残l(wèi)生服務(wù)項目管理和質(zhì)量方面
12.關(guān)于“部分基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)指標(biāo)未達(dá)標(biāo)”問題。一是根據(jù)20xx年度人口普查數(shù)據(jù)顯示，我縣常住人口約為67萬，與目前下達(dá)管理常住人口85.69萬人相差巨大，常住人口外流嚴(yán)重，重點人群返鄉(xiāng)常住我縣的時間較短，且無法掌握返鄉(xiāng)時間，難以完成管理任務(wù)。二是繼續(xù)加大人才引進(jìn)力度，著力培養(yǎng)現(xiàn)有人才，鼓勵現(xiàn)有人員參加后續(xù)學(xué)歷教育以及職稱晉升，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，補(bǔ)齊短板，切實保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作落實到。印發(fā)《20xx年揭西縣公開招聘衛(wèi)生健康實業(yè)單位衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員方案》（揭西人社﹝20xx﹞63號），面向社會招錄專業(yè)技術(shù)人才，力爭提高全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。三是繼續(xù)強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、特別是村衛(wèi)生站醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加大督促檢查力度，促進(jìn)12類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和新劃入的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目均能達(dá)到基礎(chǔ)任務(wù)目標(biāo)。
13.關(guān)于“居民健康體檢數(shù)據(jù)不真實”問題。一是堅持立行立改，縣衛(wèi)健局已將死亡人口健康檔案全部注銷。（1）龍?zhí)舵?zhèn)劉玉新、良田鄉(xiāng)劉佐閑是因工作人員未能及時錄入信息導(dǎo)致體檢日期記錄晚于火化日期，體檢記錄除系統(tǒng)日期外其余信息均真實有效。（2）良田鄉(xiāng)劉天標(biāo)、劉勝治、陳國電、陳蘭招、劉玉英、陳國雄是因良田鄉(xiāng)村醫(yī)未面訪便簡單記錄原先體檢的身高、體重等信息，因而導(dǎo)致數(shù)據(jù)不真實。良田鄉(xiāng)衛(wèi)生院已就本次事件對相關(guān)責(zé)任人予以院內(nèi)通報批評處理，并要求各衛(wèi)生站進(jìn)行整改。二是吸取教訓(xùn)、舉一反三，嚴(yán)格按照省、市有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)各基層醫(yī)療單位開展相關(guān)工作，對發(fā)現(xiàn)問題及時要求責(zé)任單位落實整改工作，嚴(yán)格杜絕虛假檔案情況發(fā)生。切實提高工作質(zhì)量。三是縣衛(wèi)生健康局對原任良田鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長藍(lán)華烽同志進(jìn)行批評教育，并責(zé)令其向局黨組作出深刻書面檢討；責(zé)令良田鄉(xiāng)衛(wèi)生院對相關(guān)公衛(wèi)工作人員和村醫(yī)按有關(guān)規(guī)定作出相應(yīng)處理，全面抓好落實整改，并把整改落實情況報局黨組。
14.關(guān)于“重點人群建檔管理不到位。個別重點人群對象未建立居民健康檔案；個別貧困人口未建立居民健康檔案”問題。一是針對問題中提到的個別貧困人口未建立居民健康檔案，縣衛(wèi)健局已取得未建檔或檔案不完善的人員名單，并將名單下發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），要求各衛(wèi)生院建立居民健康檔案。二是目前縣衛(wèi)健局與縣民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門已建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制，定期共享信息。
15.關(guān)于“健康體檢項目未達(dá)要求”問題。一是我縣已加大人力物力投入力度，落實各衛(wèi)生站、村（居）委會、學(xué)校等單位，通過派發(fā)、張貼通知單，微信群通知等方式，加大基公衛(wèi)服務(wù)項目宣傳力度。二是加強(qiáng)重點人群信息管理，對重點人群（特別是村居老年人）體檢實行由轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生站進(jìn)行一對一預(yù)約服務(wù)，提高體檢率，及時反饋體檢報告。三是定期開展健康咨詢活動和健康講座，組織發(fā)動慢性病患者前來體檢，對未能前來體檢的患者由村醫(yī)根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）健康體檢要求協(xié)助進(jìn)行健康體檢。四是截止20xx年12月31日我縣宮頸癌、乳腺癌檢查率分別達(dá)到100.7%、100%，任務(wù)完成進(jìn)度已達(dá)到上級要求。
16.關(guān)于“居民健康檔案管理信息缺失和不規(guī)范，揭西縣居民電子健康檔案中，有787人已經(jīng)死亡，其中有58份是人員死亡火化后才建立的”問題。一是縣衛(wèi)健局堅持立行立改，及時將死亡人口健康檔案全部注銷。二是對死亡人員數(shù)據(jù)篩選核查，加強(qiáng)隱私保護(hù)處理，防止個人信息泄露。三是定時對注銷死亡人員檔案進(jìn)行自查，規(guī)范對銷死亡人員信息管理。
17.關(guān)于“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理缺失”問題。一是對已死亡129人的健康檔案進(jìn)行注銷。二是針對特困人員535人、低保戶5638人未簽約情況，縣衛(wèi)生健康局已督促基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時完成簽約、續(xù)約工作（目前正在進(jìn)行中）。三是加強(qiáng)與縣民政局、扶貧辦的.溝通銜接，爭取每季度貧困人口名單、死亡人口名單等數(shù)據(jù)共享，確保貧困人群納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系，切實做好重點人群健康服務(wù)工作，確保檔案數(shù)據(jù)的真實性和有效性。
�。ㄎ澹﹤魅静『屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件管理方面
18.關(guān)于“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在漏報、慢報傳染病問題”問題。一是縣疾控中心已召開會議，認(rèn)真梳理，分析原因，嚴(yán)格落實傳染病管理制度，定期組織開展傳染病報告管理工作培訓(xùn)，規(guī)范傳染病報送管理工作。二是河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心造成水痘報告不及時情況的原因是：村衛(wèi)生站不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件，在管轄內(nèi)的衛(wèi)生站發(fā)現(xiàn)傳染病病例需先填卡，再上報至河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接到報告后需進(jìn)行收卡確認(rèn)并隨訪，在與衛(wèi)生站人員溝通并與相關(guān)人員進(jìn)行健康宣教過程中存在一定的時間差，導(dǎo)致系統(tǒng)管理人員接收返回的數(shù)據(jù)再上傳到電腦系統(tǒng)存在延遲。目前，河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已按照要求落實核查工作，其余報卡均及時且無漏報。三是灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院造成漏報、慢報傳染病的原因如下：
1.相關(guān)人員未能及時對傳染病報告卡進(jìn)行查缺補(bǔ)漏；
2.門診醫(yī)生、住院醫(yī)生在接收病人后，第一時間忙于對病人檢查和救治，導(dǎo)致漏報、慢報情況發(fā)生；
3.傳染病制度培訓(xùn)不到位。
目前灰寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照整改要求對本年度內(nèi)漏報、慢報的傳染病病例進(jìn)行及時補(bǔ)報；同時組織相關(guān)人員繼續(xù)深入學(xué)習(xí)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)規(guī)范，杜絕遲漏報現(xiàn)象發(fā)生。
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19.關(guān)于“計生藥具管理不到位。實際庫存與系統(tǒng)顯示庫存數(shù)量不符；村衛(wèi)生站免費避孕藥具發(fā)放箱的實際規(guī)格與購置合同規(guī)格不符，且存在閑置現(xiàn)象”問題。一是按《廣東省免費提供基本避孕藥具服務(wù)管理工作實施細(xì)則（試行）》（粵衛(wèi)健委藥具中心〔20xx〕18號）文件精神，加強(qiáng)倉儲管理，每月及時庫存盤點，做到賬物相符。截至20xx年5月23日，揭西縣計生服務(wù)站系統(tǒng)庫存與倉庫庫存一致。二是免費避孕藥具發(fā)放箱的實際規(guī)格與購置合同規(guī)格不符問題，系簽收表所述規(guī)格錯誤，現(xiàn)已按購置合同規(guī)格重新擬定簽收表，并向村醫(yī)說明情況后，由村醫(yī)重新簽收，原不符合同規(guī)格的簽收表現(xiàn)場作廢。三是根據(jù)《關(guān)于做好基本避孕藥具供應(yīng)工作的通知》（粵衛(wèi)健委藥具中心〔20xx〕42號）文件精神，逐步撤銷發(fā)放箱網(wǎng)點，取消無發(fā)放記錄。20xx年3月25日已撤銷全縣182個藥具發(fā)放箱網(wǎng)點，簡易藥具發(fā)放箱不再使用。
20.關(guān)于“揭西縣河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院預(yù)防接種門診未公示疫苗價格”問題。對全縣各預(yù)防接種門診進(jìn)行改造施工，原預(yù)防接種門診內(nèi)制度牌部分卸下重做，現(xiàn)縣衛(wèi)健局按照審計整改函要求于5月份前完成整改，所有單位制度、收費標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容已全部重新上墻公示。
21.關(guān)于“個別基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的內(nèi)部控制不規(guī)范，河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心超過額度使用資金未報主管部門研究決策，灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院未按合同約定支付合同款”問題。一是河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用資金超10萬未上報主管部門研究決策的有7項，由于該中心對《關(guān)于印發(fā)揭西縣衛(wèi)生和計劃生育局“三重一大”事項決策制度實施辦法的通知》（揭西衛(wèi)計〔2017〕152號）解讀不到位，導(dǎo)致以上款項未按照規(guī)定報送研究。河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已組織各科室負(fù)責(zé)人重新學(xué)習(xí)《關(guān)于印發(fā)揭西縣衛(wèi)生和計劃生育局“三重一大”事項決策制度實施辦法的通知》（揭西衛(wèi)計〔2017〕152號）文件精神。二是縣衛(wèi)健局將嚴(yán)格督促河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院按照《關(guān)于印發(fā)揭西縣衛(wèi)生和計劃生育局“三重一大”事項決策制度實施辦法的通知》（揭西衛(wèi)計〔2017〕152號）文件要求進(jìn)行內(nèi)部管理，確保“三重一大”事項必經(jīng)該單位黨支部委員會及班子會議通過，并報縣級衛(wèi)生健康部門研究決策通過。三是縣衛(wèi)生健康局對原任河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任曾才瑞同志進(jìn)行批評教育，并責(zé)令其向局黨組作出深刻書面檢討；責(zé)令河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針對存在問題全面抓好落實整改工作，并把整改落實情況報局黨組。
�。ㄆ撸┢渌P(guān)注事項
22.關(guān)于“揭西縣的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目聯(lián)動機(jī)制不完善”問題。一是縣衛(wèi)健局積極與相關(guān)部門進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，建立健全國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目長效聯(lián)動工作機(jī)制，現(xiàn)已建立縣衛(wèi)生健康、民政、扶貧、殘聯(lián)等部門間數(shù)據(jù)共享聯(lián)動機(jī)制。二是加強(qiáng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目組織領(lǐng)導(dǎo)，我縣已建立衛(wèi)生健康與政法（公安）、社保、民政、教育、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門常態(tài)化聯(lián)動，推進(jìn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目信息共享，促進(jìn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的順利開展，提升國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的服務(wù)效果。三是為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣公共衛(wèi)生與重大疾病防治工作，建立“指揮高效、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、部門聯(lián)動”的工作機(jī)制，縣人民政府?dāng)M成立揭西縣公共衛(wèi)生與重大疾病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員單位包括縣委宣傳部等40余個單位。
23.關(guān)于“雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制不完善”問題。一是加強(qiáng)縣域醫(yī)共體建設(shè)，進(jìn)一步落實分級診療制度，加大對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人、財、物傾斜力度，縣衛(wèi)健局已印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善揭西縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資制度的實施辦法》《揭西縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）及其工作人員績效考核與分配指導(dǎo)意見》，完善醫(yī)共體內(nèi)基層醫(yī)療單位的薪酬管理，提高基層醫(yī)務(wù)人員待遇保障水平，調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員的積極性。二是制定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生培訓(xùn)計劃，出臺綜合激勵政策，積極引導(dǎo)高水平的醫(yī)療服務(wù)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)延伸，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，全面提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生技術(shù)能力。三是進(jìn)一步提高縣級醫(yī)院診療水平，積極強(qiáng)化與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)共體工作縱向?qū)�，加大人才、技術(shù)交流力度。四是完善各分院的醫(yī)療、公衛(wèi)、家庭醫(yī)生簽約、慢病一體化等制度建設(shè)和考核，全面推動縣鄉(xiāng)村一體化管理。
24.關(guān)于“未使用大數(shù)據(jù)管理的手段進(jìn)行考核評估”問題。我縣參照國家、省、市衛(wèi)生健康及財政部門制定《關(guān)于開展揭西縣20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核評估工作的通知》文件，通過隨機(jī)抽查方式，認(rèn)真做好考核評估。下一步我縣將密切關(guān)注上級有關(guān)部門考核評估方式的調(diào)整，優(yōu)化我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核方式，使用信息系統(tǒng)間數(shù)據(jù)匹配等大數(shù)據(jù)管理手段在考核評估過程中的運用，確�？己私Y(jié)果真實反映整體績效。
25.關(guān)于“信息系統(tǒng)未能互聯(lián)互通，增加基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作量，且影響數(shù)據(jù)的一致性”問題。一是目前“廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)”與“省家庭醫(yī)生簽約管理系統(tǒng)”、“省婦幼健康信息平臺”、“省避孕藥具系統(tǒng)”、“省精神衛(wèi)生信息平臺”編輯權(quán)限均不在縣級，各系統(tǒng)互聯(lián)互通工作縣級無權(quán)限操作。二是縣衛(wèi)健局積極與上級部門積極溝通，加快互聯(lián)網(wǎng)+衛(wèi)生工程建設(shè)，推動實現(xiàn)各管理信息系統(tǒng)互聯(lián)互通及其數(shù)據(jù)庫的整合，提高數(shù)據(jù)的真實、準(zhǔn)確和有效性，切實減輕基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員的工作量。
26.關(guān)于“2家基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員在編不在崗，涉及18人”問題。一是5月20日前，河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄒旭霞、蔡贊蓮等2人完成調(diào)動辦理手續(xù)；灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院張惠量、黃劍峰、劉美香、劉劍霞、林俊龍、楊沛源等6人完成調(diào)動辦理手續(xù)。二是對其他借調(diào)人員進(jìn)行清退，返回原單位工作（河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10人：陳增、蔡淑清、李錦茹、張寧、張志賢、吳潔新、劉少光、張俊超、貝岳宏、林海生）。三是對其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的借調(diào)人員進(jìn)行排查，進(jìn)一步做好在編人員合法合規(guī)性管理。
二、審計建議的采納和落實情況
根據(jù)審計反饋的意見，我縣認(rèn)真整改，積極采納審計建議，切實采取強(qiáng)有力的措施狠抓落實。
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)服務(wù)項目管理，完善制度機(jī)制建設(shè)�？h衛(wèi)生建康局積極推進(jìn)與民政、教育等部門溝通協(xié)調(diào)配合工作機(jī)制，推動各部門數(shù)據(jù)共享等衛(wèi)生資源要素協(xié)調(diào)。目前縣衛(wèi)健局與縣民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、殘聯(lián)等部門已建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制，定期共享包括城鄉(xiāng)低保五保貧困人員、殘疾人、死亡人口等信息，由縣衛(wèi)健局落實各基層醫(yī)療單位進(jìn)行檔案更新等服務(wù)，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理規(guī)范發(fā)展。制定印發(fā)《關(guān)于印發(fā)揭西縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評估（考核）具體辦法的通知》（揭西衛(wèi)函〔20xx〕340號），建立健全績效評估工作機(jī)制，明確評價結(jié)果與補(bǔ)助經(jīng)費掛鉤，促進(jìn)我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價工作規(guī)范開展。
（二）加強(qiáng)常態(tài)化管理，促進(jìn)服務(wù)工作有序規(guī)范。在摸查本地基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)情況的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)與縣民政局、扶貧辦的溝通銜接，分門別類建立健全檔案，規(guī)范檔案有效管理，確保檔案數(shù)據(jù)的真實性和有效性。20xx年9月份，縣衛(wèi)生健康局制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目例會制度，組織開展縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級例會，及時掌握項目進(jìn)度，提高規(guī)范化管理水平。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃，推進(jìn)衛(wèi)生醫(yī)療信息化建設(shè)。積極爭取上級部門支持，加快基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)管理信息系統(tǒng)及其數(shù)據(jù)庫的整合和大數(shù)據(jù)應(yīng)用步伐，推動全民衛(wèi)生健康系統(tǒng)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院有關(guān)醫(yī)療信息系統(tǒng)互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)資金管理使用監(jiān)督，確保資金發(fā)揮效益�？h財政局牽頭縣衛(wèi)健局已制定印發(fā)《關(guān)于印發(fā)揭西縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法的通知》（揭西財〔20xx〕26號），進(jìn)一步規(guī)范各項目實施單位補(bǔ)助資金的管理使用。
（五）加大宣傳力度，提高群眾健康意識。20xx年5月份縣衛(wèi)健局印發(fā)《關(guān)于開展揭西縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和20xx年“世界家庭醫(yī)生日”宣傳服務(wù)活動的通知》（揭西衛(wèi)函〔20xx〕259號），結(jié)合“學(xué)黨史、悟思想、辦實事、開新局”建黨100周年黨史的學(xué)習(xí)教育以及全面貫徹國家健康戰(zhàn)略決策部署，在全縣范圍內(nèi)組織開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和“世界家庭醫(yī)生日”宣傳服務(wù)活動，通過廣泛深入宣傳服務(wù)，本次宣傳活動通過各類途徑將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目等廣泛進(jìn)行宣傳，共計覆蓋人數(shù)23000人次，資料發(fā)放12000份，新媒體宣傳推送210次，共計瀏覽量超過10萬，舉辦專題講座場次超過50場，參加人數(shù)接近3100人，有力地提升居民群眾對服務(wù)項目的感受度和滿意度，扎實推進(jìn)全縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約工作深入開展。
基本公共衛(wèi)生項目績效自評報告 5
為進(jìn)一步規(guī)范財政資金管理，牢固樹立預(yù)算績效理念，強(qiáng)化部門支出責(zé)任，提高財政資金使用效益，區(qū)衛(wèi)生健康局根據(jù)《益陽市赫山區(qū)財政局關(guān)于做好20xx年度預(yù)算績效自評工作的通知》(益赫財績〔20xx〕4號)的文件要求，現(xiàn)將重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目支出績效評價報告如下：
一、項目基本情況
（一）項目基本情況
重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目屬于社會公益性項目，是黨和政府的惠民工程，是落實“預(yù)防為主，普及健康”衛(wèi)生方針的大事，也是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目包括擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃、艾滋病及母嬰艾滋病傳播防治、結(jié)核病防治、傳染性疾病防控、職業(yè)病監(jiān)測、衛(wèi)生應(yīng)急、食品安全保障、健康教育、免費孕前優(yōu)生健康檢查等。
（二）項目指標(biāo)完成情況
按照實施方案的要求，項目實施進(jìn)展良好，達(dá)到了項目預(yù)期的目標(biāo)。免疫規(guī)劃建卡建證率全年完成100%，疫苗接種98.58%；艾滋病防治哨點監(jiān)測完成率100%，密切接觸者HIV抗體檢測率90%；結(jié)核病防治病原學(xué)陽性患者密切接觸者篩查率96%，肺結(jié)核可疑者免費檢查率87%；重點傳染病監(jiān)測采樣分析620個，職業(yè)病監(jiān)測檢查1500人，食品安全風(fēng)險監(jiān)測樣品205個。
二、績效評價工作情況
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20xx年上級下?lián)苤卮蠊残l(wèi)生服務(wù)項目資金總額204.99萬元，其中免疫規(guī)劃5萬，艾滋病防治37.94萬（其中16.04萬用于婦幼母嬰艾滋病防治），慢性病防治1.2萬，結(jié)核病防治19.23萬；其中因素法分配141.62萬，包括職業(yè)病防治15.8032萬，傳染病防控與衛(wèi)生應(yīng)急30.4237萬，健康教育與食品安全17.3931萬，計生事業(yè)經(jīng)費6萬，孕前優(yōu)生健康檢查62萬，衛(wèi)生監(jiān)督10萬。各項資金均已足額按時下?lián)苤粮黜椖繂挝弧?/p>
（二）項目工作開展情況
1、免疫規(guī)劃：做好免疫規(guī)劃工作，加強(qiáng)疫苗冷鏈運轉(zhuǎn)，規(guī)范預(yù)防接種門診建設(shè)，組織預(yù)防接種人員培訓(xùn)，全年共接種疫苗185982劑次。開展了疫苗的普種和免疫效果監(jiān)測工作，強(qiáng)化入學(xué)入托兒童接種證查驗。
2、艾滋病防治：宣傳艾滋病知識，門診長期開設(shè)，對城區(qū)娛樂場所從業(yè)人員進(jìn)行HIV、丙肝、梅毒檢測，艾滋病預(yù)防知識的知曉率達(dá)到95%上；順利完成了哨點監(jiān)測項目，全區(qū)完成HIV抗體檢測75967人份。孕產(chǎn)婦免費“艾梅乙”檢測10162例，檢測率100%；發(fā)現(xiàn)艾滋病感染患者6例，均給予了免費的干預(yù)治療。
3、結(jié)核病防治：免費拍攝胸片、查痰2952人，登記治療肺結(jié)核病人456人，深入鄉(xiāng)村督導(dǎo)102次，督導(dǎo)肺結(jié)核病人659人次。對發(fā)現(xiàn)的43名學(xué)生肺結(jié)核患者采取了規(guī)范管理與處置。
4、慢性病防治：開展了慢性病基線調(diào)查，對死因報告人員、腫瘤登記人員、心腦血管事件報告人員進(jìn)行了培訓(xùn)。
5、職業(yè)病防控：對66家企業(yè)的6125名員工進(jìn)行了職業(yè)健康體檢，發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥702人；檢出疑似塵肺病18人，建議調(diào)離粉塵作業(yè)崗位，到上級機(jī)構(gòu)診斷復(fù)查。
6、傳染病防控：重點傳染病防控知識進(jìn)行了4期培訓(xùn)。實時監(jiān)測，及時預(yù)警，全年共報告?zhèn)魅静?156例，預(yù)警213次，處置聚集性疫情2起。未出現(xiàn)暴發(fā)疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件，報告與處置率100%。
7、城鄉(xiāng)飲用水監(jiān)測與食品安全:及時對外環(huán)境、食品安全事件、食品安全風(fēng)險調(diào)查、生活飲用水等4382個樣品進(jìn)行了檢測。
8、健康教育:電視臺簽約宣傳，印發(fā)計劃免疫、傳染病防控、血防、職業(yè)病、艾滋病、精神衛(wèi)生、慢性病等宣傳冊，設(shè)置了兩個宣傳欄，每2個月更換一次內(nèi)容。
9、免費孕前優(yōu)檢:20xx年免費孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群5500對，實際完成檢查人數(shù)5502對，目標(biāo)人群覆蓋率100.36%。集中健康教育3000人次，優(yōu)生咨詢11004人次，提供評估5502對，其中高危診斷2475人次，早孕隨訪（4次/年）5061人次，妊娠結(jié)局隨訪4511人次。
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1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任
領(lǐng)導(dǎo)重視，成立了項目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，制定了項目管理方案，牢固績效理念，強(qiáng)化支出責(zé)任。將年度工作任務(wù)細(xì)化分解到各個基層項目實施單位，各部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)通力協(xié)作，確保工作任務(wù)的有效落實。
2、強(qiáng)化專項資金制度建設(shè)
完善《財務(wù)管理制度》，健全《專項資金管理暫行辦法》。資金撥付程序規(guī)范，其原定用途與預(yù)算批復(fù)用途相符，符合財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理制度，專賬核算，不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等現(xiàn)象。
3、提升項目資金監(jiān)管能力
定期開展督查，及時掌握項目進(jìn)行中的困難和問題，并制定解決方案。每季度召開工作調(diào)度會議，進(jìn)行工作測評，督查和測評結(jié)果納入年度績效考評。每年多次迎接市衛(wèi)計委、市財政局的專項經(jīng)費督查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改到位，確保資金使用安全有效。
三、項目績效情況
著力抓好專項資金績效管理，全面完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“防治管”三位一體防治服務(wù)體系。保持國家免疫規(guī)劃疫苗高水平的接種率，開展高危人群艾滋病綜合防控，進(jìn)一步提高艾滋病檢測的可及性，提高預(yù)防知識水平，營造關(guān)懷和反對歧視的社會環(huán)境；全力為計劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險評估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)；有效預(yù)防艾滋病母嬰傳播，擴(kuò)大抗病毒治療的'覆蓋面；突出患者發(fā)現(xiàn)報告、病原學(xué)陽性率、治療規(guī)范率和成功率等關(guān)鍵指標(biāo)，進(jìn)一步降低結(jié)核病發(fā)病和死亡水平；按質(zhì)按量完成流感監(jiān)測、重點傳染病防治、職業(yè)病防治、食品安全、衛(wèi)生應(yīng)急、健康教育等項目任務(wù)。
項目服務(wù)規(guī)范性及質(zhì)量進(jìn)一步提升，居民健康意識的提高和不良生活方式的改變，使老百姓逐步樹立了自我健康管理的理念；在預(yù)防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行方面發(fā)揮了一定的作用，通過檢查發(fā)現(xiàn)了一些早期疾病，為患者的及時治療贏得了寶貴的時間；提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，建立起維護(hù)居民健康的第一道屏障，對于提高居民健康素質(zhì)起到了促進(jìn)作用。樹立了政府良好形象，群眾受益程度日趨增加，全區(qū)群眾幸福感不斷提高。
四、存在的主要問題
�。ㄒ唬╉椖靠冃繕�(biāo)不夠細(xì)化量化，導(dǎo)致項目沒有達(dá)到預(yù)期的效益和效果。
（二）宣傳發(fā)動力度不大，群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)政策理解不夠透徹。
�。ㄈ┕l(wèi)專職人員較少，服務(wù)能力偏低，工作經(jīng)費比較緊張，儀器設(shè)備配備不足，工作開展難度大。
五、整改措施
�。ㄒ唬┡ψズ每冃繕�(biāo)管理工作
在申報專項資金時應(yīng)編制科學(xué)合理的項目績效目標(biāo)，進(jìn)一步做到績效目標(biāo)明確、細(xì)化、量化。
�。ǘ┘哟笮麄髁Χ龋岣呷罕妳⑴c的主動性
加強(qiáng)宣傳力度，采取宣傳欄、標(biāo)語、講座、咨詢等方式，讓群眾了解公共衛(wèi)生服務(wù)政策的內(nèi)涵；加強(qiáng)政府在宣傳中的主導(dǎo)作用，消除居民的抵觸情緒。
（三）增加公衛(wèi)人數(shù)，提高公衛(wèi)人員的待遇和服務(wù)能力
一是適當(dāng)增加公衛(wèi)人員編制，人員經(jīng)費實行足額預(yù)算；二是增加專項經(jīng)費投入，確保項目經(jīng)費配套。
基本公共衛(wèi)生項目績效自評報告 6
財政部廣西監(jiān)管局在完成20xx年度基本公共衛(wèi)生專項補(bǔ)助資金重點績效評價工作后，積極督促相關(guān)部門進(jìn)行整改，推進(jìn)被評價單位及時糾正問題，完善各項管理制度，加快項目資金支出進(jìn)度，確保項目進(jìn)展全面達(dá)標(biāo)，提高資金使用效益。
一、自治區(qū)相關(guān)部門迅速部署全區(qū)整改。財政部廣西監(jiān)管局在下發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金重點績效評價結(jié)果意見的同時，主動與自治區(qū)衛(wèi)生健康委、財政廳溝通，指出本次績效評價存在的問題，強(qiáng)調(diào)績效評價結(jié)果的有效應(yīng)用，并要求各相關(guān)單位及時進(jìn)行整改。自治區(qū)衛(wèi)生健康委、財政廳、中醫(yī)藥管理局迅速行動，聯(lián)合向各地市衛(wèi)生健康委、財政局、中醫(yī)藥局和區(qū)直有關(guān)單位下發(fā)《關(guān)于20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價和補(bǔ)助資金重點績效評價考核結(jié)果的通報》。一是通報廣西監(jiān)管局的.績效評價結(jié)果。指出存在的預(yù)算執(zhí)行率偏低、會計核算不規(guī)范、部分指標(biāo)不達(dá)標(biāo)、新舊系統(tǒng)數(shù)據(jù)銜接不暢、不嚴(yán)格執(zhí)行政府采購制度等問題。二是提出整改要求。對廣西監(jiān)管局績效評價發(fā)現(xiàn)的問題，要逐條逐項整改，確保20xx年底前各項指標(biāo)全面達(dá)標(biāo)，確保項目資金使用規(guī)范。對整改不到位的地區(qū)，進(jìn)行全區(qū)通報，并與下一年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金分配掛鉤。三是落實整改措施。制定廣西20xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項整改工作方案，明確整改的工作目標(biāo)、主要任務(wù)、時間安排和有關(guān)要求等，確保整改落實到位。
二、被抽查的現(xiàn)場評價單位立行立改。重點績效評價現(xiàn)場勘查縣對績效評價意見高度重視，迅速對績效評價發(fā)現(xiàn)問題逐條進(jìn)行整改，取得了良好效果：一是預(yù)算執(zhí)行率明顯提升。如20xx年12月底，現(xiàn)場勘查縣預(yù)算執(zhí)行率達(dá)到100%，比20xx年提升近10個百分點。二是現(xiàn)場勘查縣評價時未達(dá)標(biāo)的部分指標(biāo)現(xiàn)已達(dá)標(biāo)。如20xx年11月底，重點人群居民電子健康檔案使用率為81.43%，已達(dá)到考核指標(biāo)要求。三是資金使用不規(guī)范問題均整改到位，并進(jìn)一步健全和完善項目資金管理制度。四是歷年基本公共衛(wèi)生項目資金結(jié)余數(shù)較大被財政部門收回的問題引起現(xiàn)場勘查縣政府的高度重視。該縣政府常務(wù)會議已決定將收回的資金用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力建設(shè)。
三、各市衛(wèi)健部門開展自查整改。根據(jù)財政部廣西監(jiān)管局的績效評價意見及整改要求，全區(qū)14個市的衛(wèi)健部門均開展了自查，查擺存在問題，并逐條對照進(jìn)行整改，對當(dāng)前基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作推進(jìn)過程中存在的短板和漏洞，組織開展綜合督導(dǎo)工作，對推進(jìn)相對滯后的項目開展專項督導(dǎo)，并向自治區(qū)衛(wèi)健委上報整改報告，及時向廣西監(jiān)管局反饋自查整改情況。截至目前，已有效整改地方資金到位率低、項目產(chǎn)出不達(dá)標(biāo)、資金使用不規(guī)范等問題。
下一步，財政部廣西監(jiān)管局將持續(xù)督促自治區(qū)相關(guān)部門強(qiáng)化績效約束，不斷完善績效評價結(jié)果應(yīng)用反饋和整改落實機(jī)制，推動績效評價結(jié)果的運用。
基本公共衛(wèi)生項目績效自評報告 7
一、項目基本情況
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國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作。是我國政府針對當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的'公共衛(wèi)生服務(wù)。開展服務(wù)項目所需資金主要由政府承擔(dān)，城鄉(xiāng)居民可直接受益。包括城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血壓、糖尿病)、重性精神疾病患者管理、結(jié)核病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)、免費提供避孕藥具、健康素養(yǎng)促進(jìn)等十四項內(nèi)容。
�。ǘ╉椖靠冃繕�(biāo)
居民建檔率≥90%，適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率≥90%；0-6歲兒童健康管理率≥90%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%，老年人健康管理率≥70%，高血壓、糖尿病，規(guī)范管理率≥60%，肺結(jié)核、嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率≥90%，老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理率≥50%等。
（三）項目實施情況
項目資金到位情況：20XX年度上級下達(dá)至我區(qū)基層醫(yī)機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金共計2466.16萬元，其中中央補(bǔ)助（下半年含昭山）1869.93，省級補(bǔ)助420.94萬元、市級補(bǔ)助175.29萬元，20XX年年內(nèi)中央、省、市補(bǔ)助資金均已撥付到位。
項目資金使用、管理情況：資金均進(jìn)行了專項核算，使用合規(guī)，根據(jù)湘潭市衛(wèi)健委印發(fā)《20XX年度湘潭市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價方案》文件要求截至12月7日前需下?lián)苋甓葢?yīng)撥付經(jīng)費的80%至基層，截至12月10日，已預(yù)撥經(jīng)費2207.3萬元至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不含昭山），剩余20%基本公衛(wèi)經(jīng)費正在核算中，將根據(jù)年度考核結(jié)果進(jìn)行撥付，預(yù)計3月前撥付到位。
二、績效評價工作情況
（一）績效評價目的
確保專項資金合理使用，按照“多勞多得，優(yōu)勞多得”的原則進(jìn)行撥付，保障基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運行，基本滿足基層醫(yī)療群眾的基本公共衛(wèi)生服務(wù)需求。
�。ǘ┛冃гu價工作過程
（1）前期準(zhǔn)備:根據(jù)有關(guān)文件精神要求，湘潭市岳塘區(qū)衛(wèi)生健康局湘潭市岳塘區(qū)財政局《20XX年度湘潭市岳塘區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價方案》文件開展20XX年度基本公共衛(wèi)生項目績效考核工作。
（2）組織實施：成立基本藥物績效評價組于20XX年11月22日—11月26日對岳塘區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施十四項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目情況進(jìn)行了現(xiàn)場評價，共檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心8家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1家。
�。�3）分析評價:通過績效考核，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步提高了對基本公共衛(wèi)生的重視程度，強(qiáng)化了組織管理，規(guī)范了經(jīng)費使用，重點人群的健康管理進(jìn)一步細(xì)化;通過多種方式對基本公衛(wèi)、家庭醫(yī)生簽約等工作進(jìn)行宣傳，不斷提高群眾知曉率、獲得感和滿意度。
三、項目績效情況分析
1.項目經(jīng)濟(jì)性分析
�。�1）項目成本（預(yù)算）控制情況：項目的支出符合年初制定的預(yù)算目標(biāo)，預(yù)算完成率100%。
（2）項目成本（預(yù)算）節(jié)約情況：在資金管理方面做到�？顚Ｓ�，嚴(yán)格控制專項資金的支出合法、合規(guī)使用，無節(jié)流、擠占、濫用情況。
2.項目效率性分析
（1）項目實施進(jìn)度：該項目是按照工作的需求逐步進(jìn)行，到20XX年年底，項目支出執(zhí)行進(jìn)度為100%。
�。�2）項目完成質(zhì)量：按照上級衛(wèi)健部門和政府的要求履行職責(zé)，較好的完成基本公衛(wèi)工作，全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)在市級考核排名中名列第一。
3.項目效益性分析
七類重點人群健康管理逐步規(guī)范，群眾健康素養(yǎng)、獲得感和滿意度逐年提高。
四、存在的問題
慢病人群血壓、血糖控制率有待進(jìn)一步提升。
五、有關(guān)建議
加大宣傳力度。
六、其他需要說明的問題
無。
基本公共衛(wèi)生項目績效自評報告 8
根據(jù)《保山市財政局關(guān)于20XX年市級部門整體支出和項目支出績效自評及財政績效評價有關(guān)事項的通知》文件精神，現(xiàn)將我院20XX年開展的基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項工作自查總結(jié)如下：
一、項目基本情況
隨著人民生活水平的日益提高，基本公共衛(wèi)生已成為一個日趨嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生問題。提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)勢在必行，面向全體居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化；開展職業(yè)病監(jiān)測，最大限度地保護(hù)放射工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益；免費孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率顯著提高；建立一支反應(yīng)迅速、技術(shù)過硬、現(xiàn)場處置能力強(qiáng)的疫情防控隊伍，及時、有效、科學(xué)處置疫情；開展突發(fā)急性傳染病和不明原因疾病應(yīng)急檢測、風(fēng)險評估和排查及疫情處置工作，切實做到及時、有效、科學(xué)處置疫情；注重預(yù)防為主、醫(yī)防結(jié)合、慢性病防治與傳染病防控并重。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)《保山市財政局關(guān)于下達(dá)20XX年財政應(yīng)返還額度資金的通知-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補(bǔ)助經(jīng)費》（保財社﹝20XX﹞1號）文件精神，結(jié)轉(zhuǎn)至20XX年用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補(bǔ)助資金的一般公共預(yù)算撥款資金為122.93萬元；《保山市財政局、保山市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達(dá)20XX年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目市級配套補(bǔ)助資金的通知》（保財社﹝20XX﹞100號）文件，審議核定我院20XX年用于衛(wèi)生應(yīng)急專項補(bǔ)助資金的一般公共預(yù)算撥款資金4萬元；《保山市財政局、保山市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達(dá)20XX年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中央補(bǔ)助資金的通知》（保財社﹝20XX﹞45號）文件，審議核定我院20XX年用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補(bǔ)助資金的一般公共預(yù)算撥款資金13.48萬元；《保山市財政局、保山市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達(dá)20XX年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中央結(jié)算補(bǔ)助資金的通知》（保財社﹝20XX﹞159號）文件，審議核定我院20XX年用于職業(yè)病防治2萬元、食品安全補(bǔ)助3萬元。該三筆款項用款額度分別于20XX年7月、11月下達(dá)我院。
二、項目績效自評工作開展情況
根據(jù)《保山市財政局關(guān)于20XX年市級部門整體支出和項目支出績效自評及財政績效評價有關(guān)事項的通知》文件精神，我院成立領(lǐng)導(dǎo)小組，培訓(xùn)相關(guān)人員，認(rèn)真組織對20XX年部門預(yù)算項目資金的使用績效開展檢查自評，撰寫績效自評報告，對比分析項目完成情況。按要求進(jìn)行填報。報績效自評領(lǐng)導(dǎo)小組審核，按時上報。
三、項目績效實現(xiàn)情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況
1.項目資金到位情況。20XX年1月收到結(jié)轉(zhuǎn)20XX年省級財政項目撥款-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補(bǔ)助經(jīng)費122.93萬元（保財社﹝20XX﹞1號）；20XX年7月收到財政項目撥款-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補(bǔ)助經(jīng)費4萬元（保財社﹝20XX﹞100號）；20XX年11月收到中央財政項目撥款-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補(bǔ)助經(jīng)費13.48萬元（保財社﹝20XX﹞45號）；20XX年11月收到中央財政項目撥款-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補(bǔ)助經(jīng)費5萬元（保財社﹝20XX﹞159號）。
2.項目資金執(zhí)行情況。作為國家食源性疾病監(jiān)測報告哨點醫(yī)院，歷年來我院高度重視食源性疾病監(jiān)測和病原學(xué)檢測工作，在日常工作中將主動監(jiān)測報告工作作為履行公立醫(yī)院職責(zé)的重要舉措，以重點科室（急診科、消化科、兒科和感染科）為主，及時發(fā)現(xiàn)食源性疾病病例和聚集暴發(fā)線索，提高了食源性疾病早期識別、預(yù)警與防控能力，加強(qiáng)對食源性疾病識別判斷及監(jiān)測、檢測報告的培訓(xùn)。20XX年，我院使用項目資金128.61萬元用于試劑耗材款及維護(hù)材料費。
同時多次組織醫(yī)生、護(hù)士及行政人員培訓(xùn)疾病預(yù)防知識，并通過發(fā)宣傳單、開講座等形式，向社會各界人士宣傳公共衛(wèi)生等知識，居民健康保健意識和健康知識知曉率持續(xù)提高。20XX年，我院使用項目資金10.80萬元用于衛(wèi)生健康宣傳資料款，6萬元用于差旅費。
至20XX年底，財政項目撥款-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補(bǔ)助經(jīng)費使用145.41萬元已使用完。
3.項目資金管理情況。醫(yī)院財務(wù)部門按照財政資金管理制度對項目資金使用進(jìn)行管理，�？顚Ｓ�，使用嚴(yán)格按項目資金申報計劃執(zhí)行。
�。ǘ╉椖靠冃е笜�(biāo)完成情況
1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況。
產(chǎn)出指標(biāo)體系得分35分。其中：
�、贁�(shù)量指標(biāo)，得分12分。加強(qiáng)衛(wèi)生健康知識宣傳，全年內(nèi)重點科室進(jìn)行分批培訓(xùn)2次，對各臨床科室醫(yī)生明確和強(qiáng)調(diào)了食源性疾病病例和滿足采樣要求病例的定義和意義。20XX年1-12月共上報食源性疾病84起250例，完成了病例信息報告每月平均不少于10例的責(zé)任目標(biāo)要求。病例報告數(shù)相較去年同期相比下降15.3%，病例主要集中于6-10月夏秋季。今年收治野生菌中毒病例98例，死亡1例。20XX年全年食源性疾病病原學(xué)檢測124例，完成了食源性疾病監(jiān)測病例數(shù)不少于120例的責(zé)任目標(biāo)要求。
�、谫|(zhì)量指標(biāo)，得分8分。醫(yī)院感染管理科定期查閱門診電子日志、科室出院登記本，認(rèn)真核實食源性疾病病例信息，發(fā)現(xiàn)科室有漏報、遲報和監(jiān)測檢測任務(wù)數(shù)不達(dá)標(biāo)的現(xiàn)象，按科室責(zé)任目標(biāo)考核扣分并通報全院。定期安排放射科人員到昆明進(jìn)行體檢，做好職業(yè)病防治。③時效指標(biāo)，得分8分。高度重視健康教工作，堅持“預(yù)防為主”的工作方針，在院內(nèi)設(shè)置固定的健康教育宣傳欄。食源性疾病爆發(fā)事件報告及時，20XX年兩人以上的食源性疾病事件26起均及時報告隆陽區(qū)疾控中心。④成本指標(biāo)，得分2分。項目預(yù)算控制數(shù)145.41萬元，項目實施145.41萬元，至20XX年資金使用完。
2.效益指標(biāo)完成情況。
效益指標(biāo)體系得分26分。
�、偕鐣б嬷笜�(biāo)，得分19分。提高全民健康素質(zhì)，將傳染病等盡量控制在源頭，提高居民健康水平。多次組織醫(yī)生、護(hù)士及行政人員培訓(xùn)疾病預(yù)防知識，并通過發(fā)宣傳單、開講座等形式，向社會各界人士宣傳公共衛(wèi)生等知識，居民健康保健意識和健康知識知曉率持續(xù)提高。醫(yī)院加強(qiáng)基本公衛(wèi)建設(shè)，做好預(yù)防控制工作，加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理，公共衛(wèi)生服務(wù)水平持續(xù)提高。但要全面提高群眾健康意識，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量是一個循序漸進(jìn)的過程。
�、诳沙掷m(xù)影響指標(biāo)，得分7分。推動基本公共衛(wèi)生工作，以預(yù)防為主，防治結(jié)合，這是一個逐步完善的過程，需全社會共同參與，在以后的工作中繼續(xù)完善。
3.滿意度指標(biāo)完成情況。
滿意度指標(biāo)得分18分。醫(yī)院加強(qiáng)控制能力建設(shè)，做好預(yù)防控制工作，得到群眾的認(rèn)可和好評。但預(yù)防控制工作難度大，醫(yī)療救治、關(guān)懷救助任務(wù)重，患者滿意度需要進(jìn)一步提高。
四、績效目標(biāo)未完成原因和下一步改進(jìn)措施。
醫(yī)院加強(qiáng)基本公衛(wèi)建設(shè)，做好預(yù)防控制工作，加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理，公共衛(wèi)生服務(wù)水平持續(xù)提高。但要全面提高群眾健康意識，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量是一個循序漸進(jìn)的過程。推動基本公共衛(wèi)生工作，以預(yù)防為主，防治結(jié)合，這是一個逐步完善的過程，需全社會共同參與，在以后的工作中繼續(xù)完善。醫(yī)院加強(qiáng)控制能力建設(shè)，做好預(yù)防控制工作，得到群眾的認(rèn)可和好評。但預(yù)防控制工作難度大，醫(yī)療救治、關(guān)懷救助任務(wù)重，患者滿意度需要進(jìn)一步提高。
五、績效自評結(jié)果
20XX年部門預(yù)算項目資金-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項工作的使用績效自評得分94分，扣6分，原因為：
1、醫(yī)院加強(qiáng)基本公衛(wèi)建設(shè)，做好預(yù)防控制工作，加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理，公共衛(wèi)生服務(wù)水平持續(xù)提高。
2、但要全面提高群眾健康意識，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量是一個循序漸進(jìn)的過程，故本次績效自評中社會效益指標(biāo)處扣3分。
3、推動基本公共衛(wèi)生工作，以預(yù)防為主，防治結(jié)合，這是一個逐步完善的過程，需全社會共同參與，在以后的'工作中繼續(xù)完善，故本次績效自評中可持續(xù)影響指標(biāo)處扣1分。
4、醫(yī)院加強(qiáng)控制能力建設(shè)，做好預(yù)防控制工作，得到群眾的認(rèn)可和好評。但預(yù)防控制工作難度大，醫(yī)療救治、關(guān)懷救助任務(wù)重，患者滿意度需要進(jìn)一步提高，故本次績效自評中滿意度指標(biāo)處扣1分。
六、結(jié)果公開情況和應(yīng)用打算
本次部門預(yù)算項目自評報告、自評表由主管部門保山市衛(wèi)生健康委員會代為公開。
應(yīng)用打算：績效評價結(jié)果作為下年安排部門預(yù)算項目資金-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項工作的重要依據(jù)，為預(yù)算編制提供參考。利用績效評價結(jié)果，促進(jìn)醫(yī)院各部門增強(qiáng)責(zé)任和效益觀念，提高財政資金支出決策水平、管理水平和資金使用效果。對績效評價結(jié)果中存在的問題，督促落實整改措施，及時督促相關(guān)部門調(diào)整工作計劃、績效目標(biāo)，加強(qiáng)項目財務(wù)管理，提高資金使用效益。
七、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議
這次績效自評工作的開展，單位領(lǐng)導(dǎo)高度重視，特別是部門預(yù)算的執(zhí)行過程中對資金使用的監(jiān)督和指導(dǎo)，確保項目資金使用合理、合規(guī)。定期召集各部門召開績效評價討論會議，積極引導(dǎo)各部門增強(qiáng)績效評價意識，提高項目績效指標(biāo)的科學(xué)性和可考核性。項目執(zhí)行過程中加強(qiáng)項目監(jiān)管，督促項目進(jìn)度，確保項目按時按質(zhì)完成。
存在的問題：
1.項目績效考核依據(jù)不夠充分，量化指標(biāo)細(xì)化不夠，不能充分反映項目開展的過程及成效。
2.制度建設(shè)方面還有所欠缺，尚未建立績效問責(zé)機(jī)制，對項目資金績效的跟蹤管理還沒有明確的實施方案。在下一步工作中，將對這些問題進(jìn)一步完善，根據(jù)要求及需要，進(jìn)一步將預(yù)算進(jìn)行細(xì)化，建立科學(xué)、可量化的指標(biāo)體系，完善經(jīng)費開支管理，加強(qiáng)評價結(jié)果的運用。
建議：希望能多開展績效評價培訓(xùn)，建立一套與預(yù)算管理相結(jié)合、多渠道應(yīng)用評價結(jié)果的有效機(jī)制，使以后的項目績效評價更能充分的反應(yīng)項目成果，提高財政資金使用效益。
八、其他需說明的問題
無其他需說明的問題。
基本公共衛(wèi)生項目績效自評報告 9
一、項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r。20XX年財政足額預(yù)算了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費，縣級配套經(jīng)費落實。基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費按照“上半年預(yù)撥50%，下半年考核結(jié)算”的方式撥付，保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的項目工作的開展和項目工作的日常正常運轉(zhuǎn)，同時調(diào)動了鄉(xiāng)村醫(yī)生開展公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性，確保了全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的順利推進(jìn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格的項目考核并根據(jù)考核結(jié)果及時、足額發(fā)放項目經(jīng)費。
（二）項目績效目標(biāo)。20XX年完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作目標(biāo)，較好實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，保障全縣人民身體健康。
二、項目單位績效報告情況
1.居民健康檔案建檔工作。全縣已建立居民規(guī)范化電子健康檔案673511份，規(guī)范化電子檔案建檔率93%。
2.健康教育工作。全縣共更新各類健康教育宣傳欄3822次，發(fā)放健康教育宣傳資料3萬余份，利用各種衛(wèi)生日組織面向公眾開展各類健康教育咨詢活動389次，舉辦健康教育知識講座2556次。播放健康教育音像資料10萬余小時。
3.預(yù)防接種工作。全縣1-6歲兒童建卡率達(dá)100%，一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫報告接種率均在95％以上，加強(qiáng)免疫單苗報告接種率均在95％以上，乙肝疫苗及時接種率達(dá)99％。
4.傳染病報告和處理工作。全縣法定傳染病報告及時，報告及時率達(dá)100%，傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報率達(dá)100%。
5.兒童健康管理工作。全縣0-6歲兒童系統(tǒng)管理人數(shù)41548人，系統(tǒng)管理率95.31%，新生兒訪視4685人，訪視率達(dá)96.66%。
6.孕產(chǎn)婦健康管理工作。全縣孕產(chǎn)婦健康管理4782人，健康管理率達(dá)98.34%，產(chǎn)后訪視人數(shù)4628人，產(chǎn)后訪視率為95.48%。
7.老年人健康管理工作。全縣65歲以上老年人建立健康檔案78449份，老年人健康管理人數(shù)56078人，健康管理率為63.84%。通過對65歲以上老年人免費體檢，基本掌握了影響老年人身體健康的主要因素，并針對這些因素進(jìn)行干預(yù)和治療。
8.慢性病患者管理工作。全縣按照規(guī)范要求進(jìn)行高血壓患者健康管理的人數(shù)為34295人，高血壓患者規(guī)范管理率77.59%；全縣累計管理糖尿病患者13252人，規(guī)范管理的'糖尿病人數(shù)為9877人，規(guī)范管理率74.53%。
9.重性精神病患者管理工作。全縣累計在冊患者人數(shù)3473人，規(guī)范管理的重性精神病患者為3281人，規(guī)范管理率為94.47%。
10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。明確專職或兼職人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，全縣共發(fā)現(xiàn)并報告監(jiān)督協(xié)管信息5條，協(xié)助開展食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計劃生育實地巡查847次。
11.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。共為59023名65歲以上老年人提供了中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù)，覆蓋率67.19%；為16663名0-36個月兒童提供了中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)，覆蓋率80%。
12.肺結(jié)核患者管理工作。共發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者522例，管理522例，管理率100%，同期轄區(qū)內(nèi)已完成治療的肺結(jié)核患者人數(shù)499例，按要求規(guī)則服藥499例，規(guī)則服藥率100%。
三、項目經(jīng)費預(yù)算及使用管理情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金預(yù)算。20XX年財政預(yù)算基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費總額5036萬元。
�。ǘ╉椖抠Y金到位。20XX年度基本公共衛(wèi)生項目專項資金財政撥付中央和省專項資金4461.07萬元，本級財政配套基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費608.33萬元，總計金額5069.4萬元。
�。ㄈ╉椖抠Y金使用。項目經(jīng)費嚴(yán)格按照單位的財務(wù)制度和項目支出范圍使用。制定和下發(fā)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案，項目單位制定了相關(guān)的制度、工作職責(zé)，保證項目的實施。落實專人負(fù)責(zé)具體工作、制定了詳細(xì)的實施方案。定期進(jìn)行工作考核，及時總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，以便進(jìn)一步改進(jìn)。資金實行財政預(yù)安排，項目實施單位按進(jìn)度用款，鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)費實行上半年預(yù)撥。項目經(jīng)費實行年度考核后結(jié)算。
�。ㄋ模╉椖抠Y金管理。主管部門制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費管理辦法，制定了專項資金管理制度，項目資金�？顚Ｓ�，并設(shè)立專賬核算，局會計核算中心加強(qiáng)項目資金使用監(jiān)督與管理，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金得到規(guī)范管理。20XX年公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金全部按資金使用范圍和要求用于到項目工作中。
四、項目績效評價
通過開展績效評價工作，及時發(fā)現(xiàn)項目申報審批、項目實施管理、項目資金管理等環(huán)節(jié)中的薄弱環(huán)節(jié)，總結(jié)和推廣好的經(jīng)驗和做法，進(jìn)一步規(guī)范了項目管理、改進(jìn)了財政支出管理。同時，通過對專項資金的使用情況進(jìn)行績效評價，衡量項目的投入、產(chǎn)出與績效，分析、檢驗項目是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，資金使用是否有效，為以后年度項目安排及資金管理提供重要依據(jù)。
五、項目績效評價結(jié)論
基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力得到提升，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目得到較好落實，老百姓獲得感不斷增強(qiáng)，群眾滿意度不斷提高。人民群眾健康意識進(jìn)一步得到增強(qiáng)，使人人享受到基本公共衛(wèi)生服務(wù)帶來的健康實惠。20XX年項目的開展，資金支出的管理、使用、產(chǎn)出效益自評結(jié)論為：“優(yōu)秀”。
六、存在的問題和建議
1.強(qiáng)化宣傳。進(jìn)一步加大宣傳力度，讓廣大城鄉(xiāng)居民更全面了解項目的益處，提高群眾知曉率，鼓勵群眾積極參與，配合基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。
2.強(qiáng)化培訓(xùn)。切實加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)，重點培訓(xùn)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核指導(dǎo)方案》和《肺結(jié)核患者健康管理規(guī)范》，切實做到全員培訓(xùn)、全員知曉。
3.強(qiáng)化督導(dǎo)。對照《規(guī)范》要求和國家、省考核標(biāo)準(zhǔn)，督促、指導(dǎo)縣市區(qū)針對各自的不足之處進(jìn)行整改，確�；竟残l(wèi)生服務(wù)項目逐一過關(guān)、逐一達(dá)標(biāo)，促進(jìn)我縣基本公共衛(wèi)生工作再上新臺階。
4.強(qiáng)化考核。進(jìn)一步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核標(biāo)準(zhǔn)和考核結(jié)果應(yīng)用，實際購買服務(wù)模式，做到錢隨事走，工作數(shù)量、質(zhì)量牢牢與經(jīng)費補(bǔ)助掛鉤，實行專款專用，獎罰兌現(xiàn)，建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理的長效機(jī)制。
基本公共衛(wèi)生項目績效自評報告 10
一、項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r
1.項目實施主體和覆蓋范圍:根據(jù)國家及省《關(guān)于做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》等文件精神，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》要求，在全縣所有基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
2.項目收益人群和主要內(nèi)容：我縣轄區(qū)內(nèi)常住人口均可免費享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。項目實施內(nèi)容包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲及以上老年人、慢性�。ǜ哐獕�、2型糖尿病）患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管等12大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
�。ǘ╉椖靠冃繕�(biāo)情況
1.預(yù)算安排情況：20xx年，按我縣20xx年常住人口數(shù)60.1萬，國家和省級財政預(yù)算安排我縣的原十二大類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費，加上縣財政預(yù)算安排的項目資金共計4207萬元，達(dá)到人均70元的標(biāo)準(zhǔn)，已全部到位。
2.項目績效目標(biāo)：（1）總體目標(biāo)。免費向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。（2）具體指標(biāo)：適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率≥90%；7歲以下兒童健康管理率≥85%；0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率≥90%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%；3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥80%；老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率≥65%；居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率≥60%；高血壓患者基層規(guī)范管理服務(wù)率≥60%；2型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率≥60%；65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率≥60%；社區(qū)在冊居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理率≥80%；肺結(jié)核患者管理率≥90%；傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率≥95%。
3.資金到位及執(zhí)行情況：項目資金實行預(yù)撥制和考核結(jié)算制，先按季度進(jìn)行預(yù)撥，年終根據(jù)考核結(jié)果統(tǒng)一進(jìn)行結(jié)算。截止20xx年12月底，縣財政分四批撥付項目資金共計4207萬元，資金到位率100%。其中已通過醫(yī)共體牽頭醫(yī)院撥付至項目實施單位共計3507.8177萬元（其中疫情防控經(jīng)費591萬元），資金執(zhí)行率達(dá)到83.39%，剩余699.1823萬元正在核算中。
二、項目實施及管理情況
1.項目實施。成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施和對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核指導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)項目的日常管理；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立相應(yīng)組織，負(fù)責(zé)本轄區(qū)項目工作的實施和對村衛(wèi)生室的考核管理。
2.項目管理。按照國家及省《關(guān)于做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》等文件精神，以《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》為基本標(biāo)準(zhǔn)，印發(fā)了年度實施方案、工分值標(biāo)準(zhǔn)以及年度考評方案，明確了項目范圍和內(nèi)容，制定了項目的年度目標(biāo)和項目考核指標(biāo)體系（包括組織管理、資金管理、項目執(zhí)行和項目效果），并將考核結(jié)果作為清算基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費的重要依據(jù)。各專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深入基層了解項目進(jìn)展情況，及時開展工作指導(dǎo)，及時指出存在問題并提出整改要求。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按要求制定了項目實施方案，并對村醫(yī)進(jìn)行考核和培訓(xùn)，工作有序開展。
三、項目績效自評開展情況
縣衛(wèi)生健康委高度重視項目績效評價工作，由委分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓落實，委相關(guān)科室及相關(guān)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具體實施。在此過程中，堅持分級負(fù)責(zé)、效率優(yōu)先、公平公正原則，依據(jù)《五河縣20xx年度原基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效評價指標(biāo)體系》，通過信息化手段應(yīng)用和現(xiàn)場評價相結(jié)合的方式，準(zhǔn)確評價各項目實施單位落實項目的組織管理、資金管理、項目執(zhí)行和項目效果等四類指標(biāo)。通過績效評價，及時總結(jié)經(jīng)驗，規(guī)范項目管理，并將績效評價結(jié)果與年終項目資金清算直接掛鉤，確保項目資金安全和發(fā)揮效益。
四、項目目標(biāo)實現(xiàn)情況分析
�。ㄒ唬┊a(chǎn)出分析
1.建立居民健康檔案。截至20xx年底，全縣累計建立居民電子健康檔案55.46萬份，電子健康檔案建檔率達(dá)92.28%。
2.健康教育。全年共發(fā)放宣傳資料40余萬份，更新宣傳欄2767次，開展健康知識講座1159次，開展健康咨詢活動169次，播放健教影像6314小時。
3.預(yù)防接種。累計為0-6歲兒童建立預(yù)防接種證61973人，建卡率100%，全年累計接種免疫規(guī)劃疫苗10.1萬針（劑）次，各類國家免疫規(guī)劃疫苗接種率均在95%以上。
4.0-6歲兒童健康管理。全年共管理6歲以下兒童52484人，管理率90.23%；接受1次及以上眼保健和視力檢查的0～6歲兒童52424人，0～6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%。
5.孕產(chǎn)婦健康管理。全年早孕建冊數(shù)3835人，早孕建冊率95.26%；產(chǎn)后訪視人數(shù)3777人，產(chǎn)后訪視率92.82%。
6.老年人健康管理。全縣建立65歲以上老年人健康檔案82950人，健康體檢77795人，其中城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)57754人，城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率69.63%。
7.慢性病患者健康管理。20xx年，累計管理高血壓患者93152人，其中規(guī)范管理80364人，規(guī)范管理率86.27%；累計管理2型糖尿病患者38684人，其中規(guī)范管理33646人，規(guī)范管理率86.98%。
8.嚴(yán)重精神障礙患者管理。截至20xx年底，全縣登記在冊的確診嚴(yán)重精神障礙患者3034人，其中在冊居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理2723人，健康管理率89.75%，按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的嚴(yán)重精神障礙患者2718，規(guī)范管理率89.58%。
9.肺結(jié)核患者健康管理。全年共發(fā)現(xiàn)和登記結(jié)核病患者195例，納入管理195例，管理率100%；完成治療的肺結(jié)核患者223人，按照要求規(guī)則服藥207人，規(guī)則服藥率為92.83%。
10.中醫(yī)藥健康管理。全縣0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理13059人，管理率66.56%；65歲以上人群中醫(yī)藥健康管理72707人，管理率87.65%。
11.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理。20xx年，全縣通過網(wǎng)絡(luò)上報乙丙類傳染病1783例，報告率100%，報告及時率100%；全年未發(fā)生甲類傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
12.衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管。全年共發(fā)現(xiàn)并報告食源性疾病1478例，開展飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計劃生育實地巡查共238次。
�。ǘ┯行苑治�
截至20xx年底，我縣適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率均大于95%，7歲以下兒童健康管理率90.23%，0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率90.55%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率89.9%，高血壓、2型糖尿病患者規(guī)范管理率分別為86.27%、86.98%，老年人、0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理率分別為87.65%、66.56%，居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率89.33%，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率69.63，社區(qū)在冊居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理率89.75%，肺結(jié)核患者健康管理率100%，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率100%。通過項目的.實施，服務(wù)對象綜合知曉率、滿意度不斷提高，城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小。
（三）社會性分析
1.社會經(jīng)濟(jì)效益。通過向居民免費發(fā)放宣傳資料、開展健康咨詢、舉辦講座等形式的健康教育的宣傳，提高了城鄉(xiāng)居民健康意識，改變了不良生活方式，逐步樹立起自我健康管理的理念。通過項目的實施，在一定程度上減輕了城鄉(xiāng)居民健康體檢、日常健康管理的費用負(fù)擔(dān)，使城鄉(xiāng)居民的健康狀況得到預(yù)防和改善，提高了城鄉(xiāng)居民的自我保健意識，城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小。
2.服務(wù)對象的滿意度。根據(jù)問卷調(diào)查統(tǒng)計，城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生的整體服務(wù)滿意度達(dá)到90.67%。
3.可持續(xù)影響。通過對項目的宣傳，居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的政策內(nèi)容理解得更為深入，會更加主動地選擇服務(wù)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率逐步提高，從而在一定程度上可以督促基層醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平，可持續(xù)地發(fā)揮服務(wù)效益。
五、自評結(jié)論
（一）主要指標(biāo)情況及結(jié)論
20xx年，我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項指標(biāo)均已完成年度指標(biāo)值（詳見附件1），基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步提升，群眾獲得感、滿意度進(jìn)一步增強(qiáng)。
（二）主要經(jīng)驗及做法
一是完善管理網(wǎng)絡(luò)體系。調(diào)整了“五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，負(fù)責(zé)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，安排專人具體負(fù)責(zé)項目工作的組織實施�？h財政預(yù)算安排專項經(jīng)費用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)日常工作，確保項目工作順利推進(jìn)。各項目實施單位不斷創(chuàng)新和改進(jìn)服務(wù)模式，組建服務(wù)團(tuán)隊，全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。
二是健全項目實施制度。結(jié)合我縣實際，制定了《五河縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》，及時修訂完善或轉(zhuǎn)發(fā)項目績效考核方案和項目資金管理辦法等文件，為確保全縣城鄉(xiāng)居民享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高全民健康水平，提供了切實可行的制度依據(jù)。
三是切實加強(qiáng)隊伍建設(shè)。成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目技術(shù)指導(dǎo)小組，由委分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，抽調(diào)委機(jī)關(guān)相關(guān)科室和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)骨干為成員，不定期到基層檢查指導(dǎo)。同時，利用衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生定期例會的時機(jī)，深入到基層進(jìn)行現(xiàn)場培訓(xùn)及指導(dǎo)；各專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性對基層醫(yī)務(wù)人員開展相關(guān)項目專項培訓(xùn)，并積極選送人員參加上級舉辦的各類培訓(xùn)班，有效促進(jìn)了項目工作的開展。
四是強(qiáng)化督查指導(dǎo)�？h級采取定期考核和不定期抽查相結(jié)合，每年組織至少一次綜合考核，將考核結(jié)果與資金撥付掛鉤，對督查發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋并要求落實整改。鄉(xiāng)鎮(zhèn)每季度對開展一次督導(dǎo)考核，并根據(jù)考核結(jié)果核撥補(bǔ)助資金。
五是全面推進(jìn)“兩卡制”。結(jié)合我縣實際，縣政府辦印發(fā)了《五河縣基本公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“兩卡制”試點工作方案》，縣衛(wèi)生健康委制定出臺了《五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作量化標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”績效考核方案（試行）》等配套文件，并適時進(jìn)行修訂。截止12月底，全縣累計完成人臉認(rèn)證40.08萬人次，身份證認(rèn)證26.82萬人次，采集人臉信息23.35萬條；20xx年，經(jīng)過認(rèn)證服務(wù)獲得“兩卡制”工分3768.03萬分。通過“兩卡制”實施，進(jìn)一步規(guī)范了服務(wù)行為，確保了項目實施的真實性和服務(wù)質(zhì)量。
�。ㄈ┐嬖诘睦щy和問題
一是人才缺乏，工作水平有待提高。近年來，項目工作配套經(jīng)費逐年增加，工作要求越來越高，而各單位實施項目工作人員配置多有不足，尤其是公衛(wèi)類專業(yè)醫(yī)師都嚴(yán)重缺乏，且受疫情防控工作影響，鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)人員工作量大、任務(wù)重，項目工作水平難提升。村醫(yī)隊伍結(jié)構(gòu)不合理、呈老齡化趨勢，對信息化操作接受能力不足，基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平和工作質(zhì)量還有待進(jìn)一步提高。
二是意識不強(qiáng)，群眾依從度不高。項目宣傳仍然不夠，群眾對項目的知曉率與獲得感有待提高。部分群眾健康意識不夠強(qiáng)，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)務(wù)人員依從度不高，認(rèn)為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目對自己的健康作用不大，有的重點人群認(rèn)為服務(wù)太簡單不能滿足自己的健康需求，對每年的健康體檢存在一定地厭煩情緒，不愿主動配合。很多群眾更換電話號碼頻繁，造成失訪率增加。因城區(qū)規(guī)劃拆遷等造成人口流動性非常大，給基本公共衛(wèi)生服務(wù)的開展造成較大地困難。
�。ㄋ模┕ぷ鹘ㄗh
一是進(jìn)一步加強(qiáng)培訓(xùn)，強(qiáng)化基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高服務(wù)能力；二是加強(qiáng)村醫(yī)隊伍建設(shè)，逐步提高村醫(yī)經(jīng)濟(jì)收入，吸引年輕人加入鄉(xiāng)村醫(yī)生的隊伍；三是充分發(fā)揮廣播、電視、報刊等傳統(tǒng)媒體和微信（QQ）群、微信公眾號、抖音等新媒體的作用，廣泛宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高群眾知曉率，增強(qiáng)居民參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)主動性和依從性；四是持續(xù)加強(qiáng)信息化建設(shè)與應(yīng)用，破除信息“孤島”和數(shù)據(jù)“壁壘”，有效減輕基層負(fù)擔(dān)，不斷提高工作質(zhì)量和效率。
基本公共衛(wèi)生項目績效自評報告 11
為進(jìn)一步提高預(yù)算績效管理工作效能，保證績效評價的客觀性、公正性，使預(yù)算資金達(dá)到產(chǎn)出的效果，現(xiàn)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物補(bǔ)助項目評價情況報告如下：
一、基本情況
�。ㄒ唬╉椖炕厩闆r
根據(jù)縣政府辦公室《關(guān)于印發(fā)臨沭縣實施國家基本藥物制度工作方案（試行）的通知》（沭政辦發(fā)（2010）12號）文件要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行基本藥物制度各級財政補(bǔ)助。
（二）項目具體資金安排
項目預(yù)算：自2011年起每年固定補(bǔ)助1600萬元，2016年增長到1900萬元，上級補(bǔ)助無固定標(biāo)準(zhǔn)，縣級補(bǔ)差，建立基本藥物制度補(bǔ)助年度增長機(jī)制，增幅保持與我縣財政增長速度同步。2020年預(yù)算1900萬元，其中縣級資金1250萬元，上級資金650萬元；2020年縣財政局足額、及時撥付縣級資金1250萬元，上級資金702.3萬元（本年度上級資金補(bǔ)助多），我局按照各鎮(zhèn)街所轄服務(wù)人數(shù)足額、及時撥付到各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院。
二、項目績效目標(biāo)情況
（一）總體績效目標(biāo)
積極構(gòu)建城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，科學(xué)配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，保障全民健康，切實解決人民群眾看病難、看病貴的問題。
（二）2020年度績效目標(biāo)
建立基本藥物制度補(bǔ)助年度增長機(jī)制，增幅保持與我縣財政增長速度同步，按照每年10%的速率遞增，切實減輕鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，保障全民健康，切實解決人民群眾看病難、看病貴的問題，提升群眾滿意度。
三、績效自評工作開展情況
縣衛(wèi)健局尹昌明局長主持召開了分管領(lǐng)導(dǎo)、參加績效評價人員的'會議，傳達(dá)了績效評價的總體要求、評價過程。采取了聽取匯報、查看檔案、審閱資金使用情況，隨機(jī)調(diào)查就診患者等方式進(jìn)行。結(jié)束后，匯總相關(guān)數(shù)據(jù)，形成績效評價報告。
四、項目效果情況
�。ㄒ唬┊a(chǎn)出指標(biāo)
1.數(shù)量指標(biāo):藥物補(bǔ)助服務(wù)人數(shù)預(yù)期指標(biāo)值62.68萬人，實際完成指標(biāo)值62.68萬人，分值15分，得分15分。
2.質(zhì)量指標(biāo)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升，預(yù)期指標(biāo)值提升，實際完成指標(biāo)值提升，分值15分，得分15分。
3.時效指標(biāo)：是否及時完成撥付計劃，預(yù)期指標(biāo)值是，實際完成指標(biāo)值是，分值10分，得分10分。
4.成本指標(biāo)：與預(yù)算成本是否一致，預(yù)期指標(biāo)值一致，實際完成指標(biāo)值高于預(yù)算成本，分值10分，得分9分。
�。ǘ┬б嬷笜�(biāo)：
1.經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)：明顯減輕鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負(fù)擔(dān)，預(yù)期指標(biāo)值明顯，實際完成指標(biāo)值明顯，分值10分，得分10分。
2.社會效益指標(biāo)：保障全民健康率提升，預(yù)期指標(biāo)值提升，實際完成指標(biāo)值提升，分值10分，得分10分。
3.可持續(xù)影響指標(biāo)：努力讓群眾就地就醫(yī)，預(yù)期指標(biāo)值是，實際完成指標(biāo)值是，分值10分，得分10分。
�。ㄈM意度指標(biāo)：
服務(wù)對象滿意度指標(biāo)：受益人滿意度預(yù)期指標(biāo)值100%，實際完成指標(biāo)值100%，分值10分，得分10分。
五、評價結(jié)論及建議
�。ㄒ唬┰u價結(jié)論
評價得分99分.資金撥付足額、及時；由于本年度上級補(bǔ)助資金比往年多，所以高于預(yù)算成本；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升明顯提升；明顯減輕了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；保障了群眾就地就醫(yī)；受益人滿意度100%，圓滿完成年初制定的績效目標(biāo)任務(wù)。
�。ǘ┐嬖趩栴}
無
（二）相關(guān)建議
無
基本公共衛(wèi)生項目績效自評報告 12
受永興縣財政局的委托，我局組織相關(guān)人員對永興縣2020年基層衛(wèi)生院實施基本藥物制度補(bǔ)助資金使用情況開展績效評價�，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、項目基本情況
(一)項目概況：
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施基本藥物制度后，在各級黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我縣堅持“�；尽�(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改基本原則，26個基層衛(wèi)生院堅持全面配備基本藥物、網(wǎng)上采購、零差率銷售，在保證藥品質(zhì)量、降低群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)、引導(dǎo)合理用藥等方面取得了很大的成效。
國家基本藥物制度專項補(bǔ)助資金是中央和省級財政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施國家基本藥物制度，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革而設(shè)立的專項補(bǔ)助資金。根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排的通知》（國辦發(fā)〔2011〕8號）、衛(wèi)生部等9部委局《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》（衛(wèi)藥政發(fā)〔2009〕78號）《關(guān)于政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實施基本藥物制度的通知》（湘衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕21號）等通知文件精神，實施單位衛(wèi)計局于2012年7月31日在全縣推廣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施基本藥物制度，實行藥品零差率銷售。
�。ǘ╉椖靠冃繕�(biāo)：
1.項目績效總目標(biāo)：該項目績效總目標(biāo)為鞏固實施基本藥物制度，擴(kuò)大醫(yī)改成果，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制等多個方面的綜合改革和要按照保障機(jī)構(gòu)有效運行和健康發(fā)展、保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇的原則同步落實補(bǔ)償政策，建立穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道和補(bǔ)償方式。
2.項目績效階段性目標(biāo):現(xiàn)階段的目標(biāo)為彌補(bǔ)2019年度實施基本藥物制度后藥品零利率銷售損失的藥品利潤，降低老百姓的就醫(yī)成本。
二、績效評價工作情況
�。ㄒ唬┛冃гu價目的:有效利用資金和使用資金，分配資金。
（二）績效評價原則、評價指標(biāo)體系（附表說明）、評價方法。
�。ㄈ┛冃гu價工作過程。
1.前期準(zhǔn)備。了解總體情況，協(xié)調(diào)各項目單位做好評價準(zhǔn)備和配合工作，擬定具體評價方案，做好工作計劃和收集資料清單等準(zhǔn)備工作。
2.組織實施。收集相關(guān)基礎(chǔ)資料，依據(jù)永興縣2020年度基層衛(wèi)生院實施國家基本藥物制度補(bǔ)助資金年終考核細(xì)則對相關(guān)資料進(jìn)行核實分析，對會計核算資料進(jìn)行必要抽查，并與相關(guān)人員座談，了解所有與評價工作相關(guān)的.信息。
3.分析評價。評價工作小組依據(jù)收集的基礎(chǔ)資料和現(xiàn)場評價情況進(jìn)行匯總分析，將項目支出后的實際狀況與績效目標(biāo)進(jìn)行對比，從項目的投入、過程、產(chǎn)出和效果四項評價指標(biāo)進(jìn)行量化和具體分析，在此基礎(chǔ)上起草本項目績效評價初稿，并征詢項目承擔(dān)單位意見，達(dá)成共識，作出必要修改后形成績效評價正式報告。
三、績效評價指標(biāo)分析情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析
1.項目資金到位情況分析:2020年度該項目總到位資金1149.2萬，其中中央配套專項390.6萬元，省級配套專項255.6萬元，縣級配套503萬元，到位率100%。
2.項目資金使用情況分析:全年總資金1149.2萬元，總支出1149.2萬元。
3.項目資金管理情況分析:專項補(bǔ)助資金采用“當(dāng)年預(yù)撥、次年考核結(jié)算”的方式下達(dá)�？h衛(wèi)健、財政部門負(fù)責(zé)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施基本藥物制度的績效進(jìn)行考核，考核結(jié)果要與專項補(bǔ)助資金分配掛鉤。為了加強(qiáng)和規(guī)范村基層衛(wèi)生院實施國家基本藥物制度補(bǔ)助資金的分配、使用和管理，衛(wèi)計局制定并下達(dá)了分配文件《關(guān)于分配2020年度鄉(xiāng)村兩級實施基本藥物制度資金的通知》（永衛(wèi)發(fā)〔2021〕4號），共分配基層衛(wèi)生院基藥專項資金1149.2萬元。
�。ǘ╉椖繉嵤┣闆r分析
1.項目組織情況分析：衛(wèi)生健康局藥政股牽頭對村衛(wèi)生室的基本藥物實施情況進(jìn)行考核一年兩次。
2.項目管理情況分析：基層衛(wèi)生院實施藥品零利潤以后，全部配備和使用國家基本藥物和省增補(bǔ)目錄藥物品種，全部藥品都在省采購平臺采購，要求嚴(yán)格貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，沒有使用目錄外抗菌藥物，有效緩解了農(nóng)民“看病難、看病貴”問題。
�。ㄈ╉椖靠冃闆r分析
1.項目經(jīng)濟(jì)性分析
�。�1）項目成本（預(yù)算）控制情況
�。�2）項目成本（預(yù)算）節(jié)約情況
2.項目的效率性分析
�。�1）項目的實施進(jìn)度：全縣26個衛(wèi)生院全部實施藥品零利率，資金下?lián)艿轿宦?00%，實使率100%。
�。�2）項目完成質(zhì)量：
1、項目資金按照項目實施進(jìn)度安排，按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。
2、項目資金到達(dá)后，我局制定了資金使用方案，嚴(yán)格按項目計劃和規(guī)定用途專款專用；我局有健全的會計核算制度并嚴(yán)格按照法律法規(guī)及規(guī)定的制度執(zhí)行。
3、項目資金全部用于彌補(bǔ)藥品零銷售損失的利潤取得了積極的反響，對基藥政策的持續(xù)長久實施提供有力保障。
3.項目的效益性分析
�。�1）項目預(yù)期目標(biāo)完成程度：較好。
�。�2）項目實施對經(jīng)濟(jì)和社會的影響：群眾滿意率較高。
四、綜合評價情況及評價結(jié)論（附相關(guān)評分表）
通過項目實施，衛(wèi)生院均能做到“零差價”銷售藥物，基本實現(xiàn)藥品價格公開，減輕村民醫(yī)療負(fù)擔(dān)，較好實現(xiàn)政策目標(biāo)。
五、績效評價結(jié)果應(yīng)用建議（以后年度預(yù)算安排、評價結(jié)果公開等）
六、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題和建議
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施國家基本藥物制度專項資金體現(xiàn)了黨和政府對基層衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心與支持，在當(dāng)前基藥制度全面覆蓋實施的背景下，永興縣全縣所有行政村均已實施基本藥物制度，藥品價格基本做到公開透明，村民能夠購買“零差價”藥品。為鞏固國家基本藥物制度實施成果，衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，設(shè)立了專門業(yè)務(wù)股室，全面負(fù)責(zé)全縣國家基本藥物制度的實施和監(jiān)督，并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。
一是簡政放權(quán)，基層事基層定。衛(wèi)健局將資金分配具體實施方案權(quán)力下放至鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌管理，根據(jù)各地實際情況，分配項目資金。二是強(qiáng)化管理，定期培訓(xùn)考核。三是建立集中核算中心，加強(qiáng)資金監(jiān)管。衛(wèi)健局設(shè)集中核算中心，衛(wèi)生院專項資金均由集中核算中心統(tǒng)一管理，專賬管理，�？顚Ｓ�。
七、存在的問題
�。ㄒ唬┵Y金使用管理有待進(jìn)一步完善
�。ǘ┚用裼盟幮枨笈c基本藥物目錄有出入
�。ㄈ┗鶎有l(wèi)生院經(jīng)營存在缺口，隊伍建設(shè)難保障
（四）部分衛(wèi)生院硬件設(shè)施落后
相關(guān)建議
�。ㄒ唬┨岣哳A(yù)算編制準(zhǔn)確性，規(guī)范資金使用
（二）適當(dāng)調(diào)整基藥目錄，增加藥品可選性
�。ㄈ└纳漆t(yī)生職業(yè)環(huán)境，提高衛(wèi)生院服務(wù)能力
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)人才培養(yǎng)，儲備后備力量
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