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基本藥物補助項目績效自評報告
我們眼下的社會，越來越多人會去使用報告，報告具有語言陳述性的特點。相信很多朋友都對寫報告感到非常苦惱吧，下面是小編收集整理的基本藥物補助項目績效自評報告，歡迎大家分享。
基本藥物補助項目績效自評報告1
一、項目基本情況
（一）項目概況。平陰縣轄6鎮(zhèn)2個街道辦事處，346個行政村，827平方公里，人口37萬。全縣設(shè)人民醫(yī)院1處，中醫(yī)醫(yī)院1處，基層衛(wèi)生院6處，村衛(wèi)生室162處。去年以來，為深入貫徹中央、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部署精神，以滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求、促進人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為目標，我縣按照國家省市總體部署，繼續(xù)實施國家基本藥物制度，保證基本藥物的足額供應和合理使用，減輕群眾用藥負擔，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥行為，轉(zhuǎn)變“以藥養(yǎng)醫(yī)”運行機制，提高基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務能力，縣域內(nèi)綜合就診率達到90%以上。
�。ǘ╉椖靠冃繕饲闆r。繼續(xù)推進20xx年基本藥物制度實施任務，制訂基本藥物制度實施管理方案，所有藥品執(zhí)行零差率銷售，固定專人負責網(wǎng)上藥品采購，建立藥品使用定期檢查和處方點評制度，村衛(wèi)生室藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購發(fā)放，藥品賬目管理規(guī)范。根據(jù)上級規(guī)定，基層醫(yī)療機構(gòu)配備使用藥品中基本藥物數(shù)量占比≥50%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用藥品中基本藥物金額占比≥60%，向社會及時公開藥品價格，患者滿意度均≥80%。
二、項目實施及管理情況
20xx年11月29日，縣委、縣政府下發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（平發(fā)[20xx]22號）和《平陰縣實施國家基本藥物制度工作實施的意見》（平政辦發(fā)〔20xx〕11號），明確提出自20xx年1月1日起在全縣6處鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6處社區(qū)衛(wèi)生服務站全面實施基本藥物制度，在總結(jié)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務站實施基藥制度基礎(chǔ)上，20xx年，我縣印發(fā)了《平陰縣村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度實施方案》，3月底前在村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度。同時我縣印發(fā)了《平陰縣國家基本藥物臨床用藥指南和處方集培訓工作方案》，基本藥物制度實現(xiàn)全覆蓋，覆蓋率達100%。根據(jù)診療范圍和服務功能，全部優(yōu)先配備使用基本藥物，并按購進價格實行零差率銷售，完善以政府投入為主的多渠道補償機制，實現(xiàn)了縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步完善，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務水平明顯提升，基本實現(xiàn)大病不出縣，讓群眾在縣域內(nèi)就醫(yī)。
根據(jù)濟南市衛(wèi)生健康委、財政局、醫(yī)療保障局《關(guān)于做好全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度績效考核與專項補助工作的通知》（濟衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕22號）文件精神和要求，我縣及時召開會議，學習上級文件和工作要求，每年安排兩次縣級基本藥物制度專項補助項目績效考核工作，根據(jù)考核結(jié)果撥付資金到各單位賬戶。
三、項目績效自評開展情況
根據(jù)濟南市衛(wèi)生健康委《關(guān)于開展20xx年度基本藥物制度補助項目績效考核工作的通知》（濟衛(wèi)基藥函〔20xx〕1號）要求，進一步完善了我縣的基本藥物制度績效考核方案，并重新印發(fā)了《關(guān)于做好全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度績效考核與專項補助工作的通知》（平衛(wèi)字〔20xx〕4號）。
20xx年我縣開展基本藥物制度績效考核專項檢查2次，分別對全縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽取2-3個村衛(wèi)生室進行了督導考核，考核采取聽取匯報、查閱資料、現(xiàn)場核查、訪談調(diào)查等形式進行，并組織各單位相互進行交流學習，及時指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)解決工作中存在的問題。對于普遍存在的共性問題，認真分析原因，制定綜合性解決措施，列出階段性整改目標，確保整改措施落實到位。我縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備使用藥品品種均在200種以上，服務1000人口以下的村衛(wèi)生室至少配備80種，1000人口以上的'配備100種以上，滿足了臨床用藥需求。經(jīng)考核，各單位得分均在89分以上，根據(jù)考核結(jié)果已撥付資金到各單位賬戶。
我局和各基層衛(wèi)生院定期對基藥制度實施情況進行檢查，每年組織縣級醫(yī)院專家開展處方點評工作，規(guī)范臨床用藥行為。各單位通過采取多種形式的宣傳，對國家基本藥物制度的政策和合理用藥知識進行宣傳，在全社會營造了良好的氛圍，讓廣大群眾和醫(yī)務工作者充分認識建立國家基本藥物制度的重大意義，提高了社會知曉參與率，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務水平明顯提升，基本實現(xiàn)大病不出縣，群眾滿意度不斷提升。
四、項目績效自評結(jié)論
全部達成預期指標。我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范實施了國家基本藥物制度，鞏固了國家基本藥物制度實施成效，提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，真正使醫(yī)改政策惠及民生。這項政策群眾知曉率高，民生反映良好，體現(xiàn)了基藥制度以人為本的執(zhí)政理念，促進了基層醫(yī)療機構(gòu)協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。
五、績效目標實現(xiàn)情況分析
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析。（資金到位情況分析、執(zhí)行情況分析等）20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基藥制度補助資金預算3040萬元，其中市級資金267.75萬元，縣級配套資金2772.25萬元。20xx年實際撥出3023.17萬元，資金結(jié)余16.83萬元，明年結(jié)合考核情況用于績效考核獎懲。資金到位率和使用率均為100%。
20xx年，我縣納入省市統(tǒng)一規(guī)劃衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生預算補助人數(shù)355人，按標準應補助213萬元。20xx年，按照我縣在崗鄉(xiāng)醫(yī)人數(shù)310人，實際到位村衛(wèi)生室實施基藥制度補助資金185.75萬元，其中市級資金111.45萬元，縣級配套資金74.3萬元，資金到位率100%，實際撥出村衛(wèi)生室基藥資金185.75萬元，資金無結(jié)余。
�。ǘ╉椖靠冃е笜送瓿汕闆r分析。
1.產(chǎn)出指標完成情況分析。全縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室全部實施基本藥物制度并執(zhí)行藥品零差率銷售，各基層單位均制訂基本藥物制度實施管理方案，各單位固定專人負責網(wǎng)上藥品采購，所用藥品全部通過山東省藥品集中采購平臺采購�？h級醫(yī)療機構(gòu)可遴選的藥品范圍全部下沉基層，基層醫(yī)療機構(gòu)用藥選擇范圍與縣級醫(yī)院一致，建立了藥品使用定期檢查制度和處方點評制度，村衛(wèi)生室藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一分發(fā)、統(tǒng)一結(jié)算，藥品賬目管理規(guī)范，基層醫(yī)療機構(gòu)配備使用藥品中基本藥物數(shù)量占比≥78%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用藥品中基本藥物金額占比≥70%，通過電子顯示屏向社會及時公開藥品價格。
2.效益指標完成情況分析。全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品到貨率≥96.8%，零差率銷售藥品占比100%，無一次投訴違規(guī)使用藥品，供應不及時等情況，患者滿意度均≥90%。
六、績效目標完成原因和下一步改進措施
我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效目標完成得益于上級衛(wèi)健部門的精心指導，得益于縣委縣政府的高度重視大力支持，得益于各有關(guān)部門的密切配合，得益于各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全體干部職工的積極擁護。
下一步改進措施，一是突出政府主導地位，建立責任落實和考核剛性約束機制，確保全面完成各項指標任務。二是加大財政資金投入力度，完善科學補償和績效考核機制。三是嚴格按照上級要求，進一步落實和完善各項工作措施。加強對醫(yī)務人員國家基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集合理用藥培訓，加強藥品采購管理，規(guī)范采購配送行為，及時催繳藥品貨款。認真落實整改措施，切實加強整改，確保國家基本藥物制度各項工作落到實處。
七、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議
無
八、其他需要說明的問題
無
基本藥物補助項目績效自評報告2
一、項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r。項目實施主體：巴彥縣財政局、巴彥縣衛(wèi)生健康局；覆蓋地區(qū)：巴彥縣；受益人群：50.70萬農(nóng)村人口；主要內(nèi)容：18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及116家農(nóng)村衛(wèi)生所實施基本藥物制度，西藥藥品實行零差率銷售。
�。ǘ╉椖靠冃繕饲闆r。國家基本藥物制度補助項目中央轉(zhuǎn)移支付預算和績效目標全部完成。
二、項目實施及管理情況
每年在全縣衛(wèi)生健康工作會議上，均做為重要內(nèi)容給予安排和部署。20xx年出臺《關(guān)于進一步落實基本藥物制度工作的通知》，明確項目實施的主要方法和措施：實施兩票制，按照基本藥物使用不低于要求比例，且均在黑龍江省衛(wèi)生健康委藥品采購平臺上采購，沒有線下采購現(xiàn)象。
三、項目績效自評開展情況
我縣實施基本藥物制度人口為50.70萬人，國家財政補貼我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為319.46萬元，用于我縣18所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員及公共經(jīng)費補貼，全部發(fā)放。農(nóng)村衛(wèi)生所基本藥物中央補助資金193.54萬元，省級101.40萬元，縣級101.40萬元全部到位，保證所有政府辦村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，推進綜合改革順利進行。對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補助，根據(jù)基本藥物藥品銷售情況，按照15%的比例足額撥付藥品零差率補助，余額按服務人口平均分配，支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實施。
四、項目績效自評結(jié)論
按照國家、省、市要求，完成工作任務，自評80分。
五、績效目標實現(xiàn)情況分析
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析。國家、省及縣配套資金全部到位、按照要求全部發(fā)放到位。
�。ǘ╉椖靠冃е笜送瓿汕闆r分析。
1、產(chǎn)出指標完成情況分析。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物補貼319.46萬元，農(nóng)村衛(wèi)生所補貼396.34萬元全部到位并按照項目要求組織實施，在20xx年及時使用，符合項目要求，達到預期目的.。
2、效益指標完成情況分析。項目預期目標全部完成，項目活動和活動開展取得顯著效果。項目的經(jīng)濟效益指標中鄉(xiāng)村醫(yī)生收入保持穩(wěn)定，可持續(xù)影響指標中國家基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中保持中長期持續(xù)實施。
基本藥物補助項目績效自評報告3
一、項目基本情況
1．區(qū)衛(wèi)健局監(jiān)督管理村衛(wèi)生室落實基本藥物制度的情況，執(zhí)行落實村衛(wèi)生室人員補助，為基本藥物制度持續(xù)實施提供有力保障。
2．根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計生委《關(guān)于下達2015年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結(jié)算資金的通知》（川財政社[2015]106號）的要求管理資金，未另行制定資金管理辦法。全區(qū)村衛(wèi)生室均為基本藥物制度實施單位，全部納入各級村衛(wèi)生室補助范圍。
二、評價項目開展情況
20xx年我局嚴格按照中央、省、市區(qū)各級補助分別按照1792元、4500元、2500元每個衛(wèi)生室落實補助，對覆蓋有農(nóng)業(yè)人口的按1.5元/寺涫擋怪盞礁骷恫怪布453.2744萬元，其中財返資金為224.8047萬元。
為支持村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，資金發(fā)放安全、規(guī)范，以上資金管理符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務管理制度及有關(guān)專項資金管理辦法規(guī)定；資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全，符合項目預算批復或合同規(guī)定用途；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。為基本藥物制度的實施和保障村衛(wèi)生室衛(wèi)生防疫“網(wǎng)底”功能提供了穩(wěn)定的經(jīng)濟基礎(chǔ)。
三、綜合評價結(jié)論
村衛(wèi)生室實施基藥補助經(jīng)費嚴格參照《四川省基本藥物制度補助資金管理辦法》，符合各級財政規(guī)劃，按照規(guī)定標準分配資金，確保資金足額到位，資金使用符合預期。有效確保了農(nóng)村居民的基本醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務的可及性。
四、績效評價分析
�。ㄒ唬╉椖繘Q策情況。
1、根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計生委《關(guān)于下達2015年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結(jié)算資金的通知》（川財政社[2015]106號）要求：中央補助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)兩個因素進行計算分配：50％資金按全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)平均分配，人均水平1.5元；50％資金按全省村衛(wèi)生室個數(shù)平均分配，每個村衛(wèi)生室1792元。
2、按照《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強和維護鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定工作的'通知》（川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號）要求：實行基本藥物制度后，國家和省相繼出臺了鄉(xiāng)村醫(yī)生一系列補償政策，各地必須不折不扣的貫徹落實。另根據(jù)省財政對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助根據(jù)省財政廳精神，從2012年起，省財政對村衛(wèi)生室補助從原來的3000元提高到4500元，并按各地實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助；縣（市區(qū)）補助從2000提高到2500元，也按實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助。
（二）項目管理情況
我局嚴格根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計生委《關(guān)于下達2015年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結(jié)算資金的通知》（川財政社[2015]106號）及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強和維護鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定工作的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號）的要求管理資金，未另行制定資金管理辦法，以上資金管理符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務管理制度及有關(guān)專項資金管理辦法規(guī)定；資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全，符合項目預算批復或合同規(guī)定用途；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。
�。ㄈ╉椖啃б媲闆r。
村衛(wèi)生室補助及時發(fā)放，有效穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底，確保為農(nóng)民群眾提供安全有效、方便廉價的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。
五、評價結(jié)論及建議
我局20xx年村衛(wèi)生室項目各級補助及時到位和發(fā)放、嚴格執(zhí)行財務管理制度、賬務和會計核算規(guī)范，取得了穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底的預期目標。
基本藥物補助項目績效自評報告4
一、項目概況
理順醫(yī)療服務價格體系，節(jié)約醫(yī)療成本，提高運行效率，維護基層衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室的公益性，減輕群眾看病負擔，切實緩解群眾“看病難，看病貴”問題，在基層衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室實施藥品零差率銷售改革，縣財政每年安排藥品零差率補償資金給基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室。
二、工作活動（項目）績效目標和指標設(shè)定情況
總目標：醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)趨向合理，患者負擔減輕，次均費用下降，醫(yī)務人員積極性提高，職工薪酬水平提高。
年度目標：基層衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部取消藥品加成，合理調(diào)整醫(yī)療服務價格，項目資金做到�？顚Ｓ�、及時撥付、規(guī)范支付
三、工作活動（項目）實施績效管理情況及取得成績
6家基層衛(wèi)生院及322個村衛(wèi)生室全部實行了村衛(wèi)生室藥品零差率，極大的滿足了轄區(qū)內(nèi)群眾的醫(yī)療需求，合理調(diào)整了醫(yī)療服務價格，醫(yī)療服務能力得到提升。
項目按照每季度需求及時撥付資金，為人民群眾的醫(yī)療需求提供了強有力的保障。項目資金均做到按實際支付，做到�？顚Ｓ�，項目沒有出現(xiàn)超支情況。使人民群眾得實惠、醫(yī)務人員添動力、資金保障可持續(xù)、醫(yī)藥發(fā)展有后勁。
項目資金均按照每季度實際進度足額撥付，20xx全年撥付了補助資金288.51萬元。
四、工作活動（項目）績效自評情況
按照上級有關(guān)要求實施國家基本藥物制度，村衛(wèi)生室的國家基本藥物品種基本滿足需要。在群眾到村衛(wèi)生室看病中所有國家基本藥品實施零差率銷售。國家基本藥物目錄主要臨床必須、安全有效、價格保證零利潤。通過實施國家基本藥物制度后，使村衛(wèi)生室用藥逐步規(guī)范化，大大降低了村衛(wèi)生室藥品金額，降低群眾看病的醫(yī)藥負擔。
縣衛(wèi)健局按照《清河縣財政局關(guān)于開展20xx年縣級部門績效自評工作的通知》要求，認真填寫自評表，開展項目績效自評工作。
項目自評小組，依據(jù)各項評價指標的完成情況，綜合打分為98分，項目評價結(jié)果為優(yōu)秀。
五、工作活動（項目）存在的問題、改進工作的`意見和建議
網(wǎng)上采購點擊藥品時供貨公司不能及時確認，及時配送，導致缺藥的情況出現(xiàn)。配送藥品不全，需要的少部分藥品不能及時配送。
整改措施： 加強與藥品供應商的溝通，督促其及時確認，及時配送，有部分藥品缺貨不能及時配送的，另選擇藥品齊全的供應商進行配送。在此次自查行動中，仍存在一些問題和不足，將嚴格按照要求，積極進行業(yè)務學習及自查工作，確保各項工作落到實處。進一步完善網(wǎng)上采購工作的各項細則，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、方便的服務，保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。
基本藥物補助項目績效自評報告5
一、績效目標分解下達情況
�。ㄒ唬┗舅幬镏贫妊a助中央財政和省級財政補助資金預算情況。20xx年度，中央財政和省級財政安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（含村衛(wèi)生室）實施基本藥物制度補助資金126552.98萬元，其中：中央財政轉(zhuǎn)移支付補助資金81670萬元、省級財政補助資金44882.98萬元，涉及全省21個市（州）的183個縣（區(qū)、市）。
中央財政和省級財政補助資金均采取因素分配法，按照常駐人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)進行資金分配并下達。主要考慮兩個因素：一是對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度的補助資金，按《四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度經(jīng)費補償方案的通知》（川財社〔20xx〕15號），中央財政以“以獎代補”的方式進行補助。地方財政按省、市、縣三級負擔，省級按常住總?cè)丝谄骄咳嗣磕?元標準補助，市級按常住總?cè)丝诿咳嗣磕?-3元標準補助，縣級按服務人口每人每年不少于3元標準補助。二是對村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的補助資金，按財政廳、省醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳《關(guān)于下達村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央專項補助資金的通知》（川財社〔20xx〕178號）規(guī)定：中央財政補助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)各占50%的比例進行計算。省級財政對村衛(wèi)生室的.補助政策，根據(jù)《四川省財政廳關(guān)于進一步提高農(nóng)村衛(wèi)生室財政補助標準的通知》（川財社〔20xx〕170號）精神，從20xx年起，省級財政對村衛(wèi)生室補助從原來的3000元提高到4500元（高海拔地區(qū)仍執(zhí)行1萬元標準），并按各地實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助資金。市縣補助標準從20xx元提高到2500元，按實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助資金。
�。ǘ┛冃繕饲闆r。
一是鞏固基本藥物制度改革成果。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室全覆蓋實施基本藥物制度，并實行零差率銷售。鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度。
二是規(guī)范藥品集中采購與供應。加強藥品供應監(jiān)管，督促藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及時、足量供應藥品，滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床用藥需求。實行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥械采購積分考核管理，堅持通報約談制度，支持其優(yōu)先使用基本藥物。嚴格執(zhí)行企業(yè)不良記錄管理制度和商業(yè)賄賂不良記錄，依法規(guī)范藥械采購行為。
三是加強基本藥物制度落實情況監(jiān)管。將基本藥物制度執(zhí)行情況納入綜合督查范圍，強化政策落實到位。在此基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)的監(jiān)管作用，按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物現(xiàn)場檢查指引》要求，將基本藥物監(jiān)管納入各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)日常檢查中，全年檢查覆蓋所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
二、績效目標完成情況分析
�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
1.項目資金到位情況。截至20xx年底，中央財政和省級財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度補助資金已全部在規(guī)定時間內(nèi)下達到市（州）及擴權(quán)縣。具體下?lián)芮闆r見下表
2.項目資金執(zhí)行情況。截至20xx年底，中央財政和省級財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度補助資金已全部下達到市（州）及擴權(quán)縣。從實施情況看，該項目對基層醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后的減收部分進行了合理補償，保證醫(yī)務人員和村醫(yī)的合理收入不降低，確保基層醫(yī)療機構(gòu)的正常運行，基本滿足基層群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。截至20xx年3月底，基本藥物制度中央財政補助資金已支出78195.66萬元，執(zhí)行率為95.75%。
3.項目資金管理情況。各地均按照《中央和省級財政基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度補助資金管理辦法》（川財社〔20xx〕5號）要求進行資金管理，財務管理嚴格、核算規(guī)范、支出合理、制度健全，能很好地撥付、使用好各級基本藥物補助專項資金，未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違法行為
�。ǘ┛冃繕四繕送瓿汕闆r分析。
1.產(chǎn)出指標完成情況分析。
（1）績效目標完成任務量。
我省自20xx年開始執(zhí)行國家基本藥物制度，通過不斷完善基本藥物制度運行機制，進一步規(guī)范用藥行為，基本藥物使用率不斷提升，醫(yī)藥改革成效初步顯現(xiàn)。
一是鞏固基本藥物制度實施成果。全省183個縣（市、區(qū)）所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室全部實施基本藥物制度。鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、等級醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度，到20xx年底實施基本藥物制度的二級醫(yī)療機構(gòu)使用基本藥物比例達52.34%，三級醫(yī)療機構(gòu)基本達到35%�；舅幬镏贫葘嵤┓秶繕嘶緦崿F(xiàn)。
二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力提升�；鶎俞t(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和診療人次逐年增加。到20xx年底，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)13.94萬張，較去年增加0.74萬張；平均每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位29.28張，較去年增加1.61張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總診療9710.86萬人次，較去年增加3.54%，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）2616.12萬人次，較去年增加10.89%。
（2）績效目標完成質(zhì)量。
20xx年，全省各地認真落實基本藥物制度各項政策，進一步鞏固政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室全覆蓋實施基本藥物制度的成果。全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室實施基本藥物制度，按照規(guī)定比例配備使用基本藥物并執(zhí)行零差率銷售，藥品采購貨款執(zhí)行以縣為單位的集中支付。
�。�3）績效目標完成進度。
按照年度工作任務，全省扎實推進國家基本藥物制度實施工作，截至20xx年底，基本藥物制度各項目標任務和政策要求均落實到位，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運轉(zhuǎn)總體正常。
2.效益指標完成情況分析。
（1）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)藥費用下降。
20xx年，社區(qū)衛(wèi)生服務中心次均門診費用86.60元，與上年相比，增幅有所下降；社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診藥費占門診費用的52.66%，與上年相比下降5.05個百分點。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均門診費用54.77元，與上年相比，可比價格上漲1.15%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診藥費占門診費用的49.06%，較去年下降0.8個百分點，住院藥費占住院費用的`43.31%，較去年相比下降1.39個百分點。
�。�2）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療服務能力提升。
20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門（急）診療量同比增長3.46%；出院人數(shù)同比增長9.97%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的“網(wǎng)底”功能得到一定強化。村級衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次數(shù)減少，應進一步加強引導和管理。
三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施
隨著分級診療等醫(yī)改重大政策的持續(xù)推進，我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也面臨一些問題，主要表現(xiàn)在：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與等級醫(yī)院在規(guī)模、功能、業(yè)務量等方面差異較大，導致等級醫(yī)院用藥選擇目錄較基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)差異明顯，上下級目錄還不能充分、有效銜接。加之，群眾普遍存在追隨優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、趨高就醫(yī)、高預期就診的觀念，患者用藥習慣受上級醫(yī)院影響很大，基層用藥目錄一定程度上影響了病人下轉(zhuǎn)和下沉，尤其是集中表現(xiàn)在高血壓、糖尿病等最常見慢病患者身上。
改進措施：嚴格執(zhí)行國家基本藥物目錄，加強基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用監(jiān)測，督促其落實基本藥物采購使用最低占比，強化優(yōu)先使用基本藥物的意識，提高基層安全用藥水平，切實發(fā)揮基層在衛(wèi)生健康體系中的網(wǎng)底作用。
基本藥物補助項目績效自評報告6
一、項目基本情況
為落實國家基本藥物制度，我區(qū)對村衛(wèi)生室實行藥品零差率的補助，支持在村衛(wèi)生室實施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)。我區(qū)現(xiàn)有政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)9所，全部實行藥品零差率銷售，現(xiàn)有村衛(wèi)生室71個，實行零差率補助的村衛(wèi)生室64個。
二、項目實施及管理情況
《關(guān)于下達20xx年中央和省財政衛(wèi)生健康部分專項補助資金的通知》（財社[20xx]108號）下達我區(qū)20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革補助資金345萬元，區(qū)財政下達基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)零差率補助專項預算115.33萬元。按照我區(qū)對一體化村衛(wèi)生室零差率補助政策：按每1000農(nóng)業(yè)戶籍人口給予9000元補助，其中中央補助5000元、區(qū)級配套4000元。20xx年下?lián)艽逍l(wèi)生室零差率補助中央資金資金中央資金144.16萬元，區(qū)級配套115.33萬元，全部補助到位。
三、項目績效自評結(jié)論
鳩江區(qū)20xx年基本藥物制度補助項目整體運行良好，項目管理比較規(guī)范，覆蓋率達標，產(chǎn)生了良好的社會效益，收到預期效果。
五、績效目標實現(xiàn)情況分析
（一）項目資金情況分析�！蛾P(guān)于下達20xx年中央和省財政衛(wèi)生健康部分專項補助資金的通知》（財社[20xx]108號）下達我區(qū)20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革補助資金345萬元，區(qū)財政下達基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)零差率補助專項預算115.33萬元。所有資金均已到位。中央補助資金用于基本藥物制度補助應為144.16萬元，區(qū)級配套115.33萬元，已全部下?lián)艿綑C構(gòu)。
�。ǘ╉椖靠冃е笜送瓿汕闆r分析。
1、產(chǎn)出指標完成情況分析。20xx年，我區(qū)4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，全部實施國家基本藥物制度，國家基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中實現(xiàn)了100%全覆蓋。我區(qū)71個村衛(wèi)生室，64家村衛(wèi)生室實施了國家基本藥物制度，覆蓋率達90.14%。
2、效益指標完成情況分析。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務服務中心、村衛(wèi)生室通過實施國家基本藥物制度，使國家基本藥物制度覆蓋每個街道及村鎮(zhèn)，藥品價格得到合理有效地控制，城鄉(xiāng)居民基本用藥負擔進一步降低，人民群眾基本藥物需求得到切實保障。
七、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議
藥少、價格低的'藥品常以缺貨為由拒絕配送。造成基層能采購的藥品品種無法滿足臨床需求，特別是無法滿足上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人用藥需求品配送企業(yè)考慮配送成本等原因，對于采購金額較。
村衛(wèi)生室專業(yè)技術(shù)人員總量不足，且學歷、職稱偏低，衛(wèi)技人員專業(yè)能力和業(yè)務水平相對較低，難以達到“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)”的基本醫(yī)療服務。現(xiàn)行人才招聘和引進政策，基層難以招到急需和實用人才。
基本藥物補助項目績效自評報告7
根據(jù)《雅安市財政局關(guān)于開展20xx年度中央對地方轉(zhuǎn)移支付預算執(zhí)行情況績效自評工作的通知》（雅財績〔20xx〕2號）文件要求，經(jīng)過認真總結(jié)分析，現(xiàn)將自評報告總結(jié)如下：
一、績效目標分解下達情況
我縣20xx年基本藥物制度項目預算資金總額603.98萬元，其中：中央資金287.28萬元，省級資金146.45萬元，縣級資金170.25萬元。
�。ㄒ唬敦斦䦶d省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達20xx年衛(wèi)生健康省級補助資金的通知》（川財社〔20xx〕171號）下達20xx年基本藥物制度省級補助資金138.85萬元。
�。ǘ敦斦䦶d省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達20xx年基本藥物制度中央補助資金的通知》（川財社〔20xx〕209號）下達20xx年基本藥物制度中央補助資金261.35萬元，其中中央資金261.35萬元。
�。ㄈ敦斦䦶d省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達20xx年中央和省級財政基本基本藥物補助資金的通知》川財社[20xx]54號33.53萬元，其中中央資金25.93萬元，省級補助資金7.6萬元。
�。ㄋ模┛h級財政配套20xx年基本藥物制度補助資金170.25萬元。
二、績效目標完成情況分析
（一）資金投入情況分析。
國家基本藥物制度專項補助資金是中央和省級財政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革而設(shè)立的專項補助資金。專項補助資金主要用于核定收支后的經(jīng)常性收支差額補助、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革涉及的人員分流安置等符合政府衛(wèi)生投入政策規(guī)定的支出、鄉(xiāng)村醫(yī)生收入補助以及非政府辦醫(yī)療機構(gòu)由于實施國家基本藥物制度減少的合理收入補助。
20xx年基本藥物制度項目預算資金總額603.98萬元，其中中央資金287.28萬元，省級資金146.45萬元，縣級資金170.25萬元。資金采用預撥和考核結(jié)算分兩次下達，下達率100%。下?lián)苜Y金其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥補助392.86萬元，村衛(wèi)生室村醫(yī)補助118.3萬元、衛(wèi)生室基藥補助92.82萬元。
我部門基本藥物制度補助資金分配按照合理規(guī)劃，科學論證；統(tǒng)籌分配，保障重點；強化管理，注重實效；績效評價，量效掛鉤的原則進行分配，實行半年、年終、平時考核相結(jié)合的方式，保證考核結(jié)果公平公正公開。衛(wèi)生院按照服務機構(gòu)服務人口和績效考核結(jié)果各占50%比例結(jié)算下?lián)�，并根�?jù)全年考核綜合得分及排名情況進行獎懲，適當向艱苦邊遠地區(qū)進行傾斜；衛(wèi)生室按照定額衛(wèi)生室補助和機構(gòu)服務人口下?lián)堋?/p>
基本藥物制度補助資金保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施該制度，推進綜合改革順利進行；對實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補助，支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實施。
項目資金嚴格按照《國務院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕88號）、四川省衛(wèi)生健康委等九部門《關(guān)于印發(fā)〈完善國家基本藥物制度的實施方案〉的通知》（川衛(wèi)發(fā)〔20xx〕31號）、《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務等5項補助資金管理辦法的通知》（財社〔20xx〕113號）、《財政廳省衛(wèi)生健康委省醫(yī)療保障局省中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務等4項補助資金管理辦法的通知》（川財社[20xx]76號）、《漢源縣衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)<20xx年醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作目標考核和績效考核辦法>的通知》（漢衛(wèi)健辦〔20xx〕136號）等文件精神執(zhí)行，注重資金使用效益，嚴格執(zhí)行財經(jīng)紀律，加強專項資金的使用、管理和監(jiān)督，保證項目資金專款專用。
（二）總體績效目標完成情況分析。
20xx年我縣下達實施基本制度補助資金共603.98萬元，其中中央資金287.28萬元，省級資金146.45萬元，縣財政配套資金170.25萬元。全縣共22家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和169家村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，對實施國家基本藥物制度的衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室給予補助603.98萬元，完成年初制定的`各項目標任務。
我局嚴格目標、任務、指標，采取上半年預撥部分資金，年終按實施方案和考核結(jié)果結(jié)算資金的方式撥付項目經(jīng)費到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。20xx年實施國家基本藥物制度補助資金項目全部撥付到位。
�。ㄈ┛冃е笜送瓿汕闆r分析。
1.數(shù)量、質(zhì)量指標分析
�。�1）我縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度覆蓋率達100%。
�。�2）村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度覆蓋率100%。
�。�3）20xx年我縣22家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成門診人次265554人，出院人次3259人，銷售基藥1074萬元。鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入保持穩(wěn)定。
（4）基本藥物目錄合格率100%。
（5）基本藥物制度補助資金完成率100%。
�。�6）基本藥物陽光采購積分大于90分。
�。�7）基本藥物配備使用率100%。
2.效益指標分析
國家基本藥物制度在基層持續(xù)實施。20xx年實施國家基本藥物制度補助資金項目基本藥物制度補助資金下達及時性為100%，項目資金均能在規(guī)定時間到位，保障了項目的順利實施�；舅幬锼幤妨悴盥输N售100%，資金執(zhí)行率大于90%，實施基本藥物制度補助資金保障了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的正常運轉(zhuǎn)，村衛(wèi)生室醫(yī)生收入穩(wěn)定，對于推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度具有重要意義，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和優(yōu)先使用國家基本藥物，對國家基本藥物實施零差率銷售，使藥品價格得到合理有效控制，保證廣大群眾用藥安全，降低城鄉(xiāng)居民基本用藥負擔，群眾對基本藥物制度滿意度大于90%。
三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施
按照項目績效指標要求，項目全面完成，未偏離預期目標，資金使用規(guī)范。下一步將繼續(xù)加強資金管理，�？顚Ｓ茫岣哔Y金使用效率。
四、績效自評結(jié)果擬應用和公開情況
財政資金平臺系統(tǒng)中錄入的基本藥物制度項目支出數(shù)據(jù)及時準確、真實可靠�；舅幬镏贫软椖抠Y金對應安排項目形成工作量情況、項目推進及管理情況，跟蹤掌握項目績效目標執(zhí)行情況，已經(jīng)達到預期效果�？冃ё栽u結(jié)果暫未公開，我單位將按文件要求在20xx年4月15日之前在門戶網(wǎng)站進行公開。
五、其他需要說明的問題
無。
基本藥物補助項目績效自評報告8
一、項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r。
岳塘區(qū)衛(wèi)生健康局下轄1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，8個街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，村衛(wèi)生室54個，全部實施國家基本藥物制度。藥品實行零利率銷售。
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到20xx年，全面實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度，努力轉(zhuǎn)變“以藥補醫(yī)”機制，切實減少醫(yī)療機構(gòu)的藥品收入的比例，基層醫(yī)療機構(gòu)的基藥占比將達到70%，減少群眾用藥負擔，緩解“看病貴”問題，滿足大多數(shù)人口的需求，保證數(shù)量和劑型足夠供應。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時，逐步規(guī)范醫(yī)務人員的開藥行為，遏制過度治療和抗生素濫用等問題，進一步引導群眾形成合理科學的.用藥習慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。
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項目資金到位情況：20xx年度我區(qū)基層醫(yī)機構(gòu)（不含高新）實施基本藥物制度中央補助資金131.52萬元、省級補助96.1萬元、市級補助95.49萬元，村衛(wèi)生室（不含高新）實施基本藥物制度補助中央補助8.37萬元、省級補助4.92萬元、市級補助33.6萬元。20xx年年內(nèi)中央、省、市補助資金均已撥付到。
項目資金使用、管理情況：根據(jù)《20xx年度湘潭市岳塘區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（含村衛(wèi)生室）實施基本藥物制度考核獎補方案》及基層醫(yī)療機構(gòu)實際考核情況上半年撥付基層醫(yī)療機構(gòu)金額374.013萬元（基本藥物零差率銷售補助不含昭山、高新），下半年基藥補助資金正在核算中，預計年后撥付到位。
二、績效評價工作情況
（一） 績效評價目的 。
基層醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后的減收部分進行了合理的補償，保證醫(yī)務人員和村醫(yī)合理收入不降低，確�；鶎俞t(yī)療機構(gòu)正常運行，基本滿足基層醫(yī)療群眾的基本醫(yī)療服務需求。
�。ǘ┛冃гu價工作過程
�。�1）前期準備:根據(jù)有關(guān)文件精神要求，《湘潭市岳塘區(qū)衛(wèi)生健康局 湘潭市岳塘區(qū)財政局關(guān)于印發(fā)20xx年度湘潭市岳塘區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)（含村衛(wèi)生室）實施基本藥物制度績效評價方案》（岳衛(wèi)聯(lián)發(fā)〔20xx〕26號）文件開展20xx年度基本藥物制度補助項目績效考核工作。
�。�2）組織實施：成立基本藥物績效評價組于20xx年11月22日—11月26日對岳塘區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室實施基本藥物制度情況進行了現(xiàn)場評價，共檢查社區(qū)衛(wèi)生服務中心8家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1家，隨機抽查村衛(wèi)生室8家。
�。�3）分析評價:通過績效考核，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進一步提高了對基本藥物制度的重視程度,建立了基本藥物采購、儲存、使用管理相關(guān)制度;注重藥品質(zhì)量管理，相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員加強對藥品購進、儲存、養(yǎng)護等基本藥品管理知識的學習;按要求配備使用基本藥物和非基本藥物，所有藥品(不含中藥飲片)執(zhí)行零差率銷售;編制采購計劃，安排專人負責網(wǎng)上藥品采購工作;對藥品進行出入庫登記并分類、妥善存放;加強基本藥物合理使用管理;通過多種方式對基本藥物制度及合理用藥進行宣傳，不斷提高公眾獲得感和滿意度。
三、項目績效情況分析
1、（1）項目成本（預算）控制情況：項目的支出符合年初制定的預算目標，預算完成率100%。
�。�2）項目成本（預算）節(jié)約情況：在資金管理方面做到專款專用，嚴格控制專項資金的支出合法、合規(guī)使用，無節(jié)流、擠占、濫用情況。
2 、項目效率性分析
（1）項目實施進度：該項目是按照工作的需求逐步進行，到20xx年年底，項目支出執(zhí)行進度為100%。
�。�2）項目完成質(zhì)量：按照上級衛(wèi)健部門和政府的要求履行職責，較好的完成衛(wèi)生服務工作。
3、項目效益性分析
1.區(qū)直（屬）社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室在湖南省醫(yī)藥采購平臺進行采購，并實行零差銷售，執(zhí)行率達100%。
2.基本藥物配備使用金額占比不低于本單位年度要求采購總金額的70%，20xx年度基本藥物年度配備率達76.96%。
3.全區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)50種補充議價藥品金額不超過本單位網(wǎng)采總金額的8%，20xx年度實際占比度未0.04%。
四、存在的問題
部分帶量采購藥品申請使用量與實際配送量不符，不能滿足臨床需求。
五、有關(guān)建議
請求上級協(xié)調(diào)，維持醫(yī)藥配送鏈貨源穩(wěn)定。
基本藥物補助項目績效自評報告9
一、項目概況
蕭縣20xx年度有農(nóng)業(yè)人口1130916人，基本藥物補助合計11400000元，補助資金7350956元用于全縣實行一體化管理的行政村村衛(wèi)生室，4049044元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獎勵性績效工資。
二、項目實施及管理情況
為嚴格執(zhí)行綜合醫(yī)改中關(guān)于基本藥物制度的要求，做好基本藥物制度補助資金的發(fā)放、管理、使用，認真落實藥品零差價銷售，確保村衛(wèi)生室使用的所有藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售，努力實現(xiàn)患者負擔能下降，衛(wèi)生室收入不減少、醫(yī)保基金可承受。根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于鞏固和完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的'意見》（皖政辦【20xx】61號）、《安徽省人民政府辦公廳<關(guān)于進一步加強村醫(yī)隊伍建設(shè)的實施意見>》（皖政辦【20xx】72號）文件要求，將基本藥物作為首選藥物，基層醫(yī)療機構(gòu)配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，實施基本用藥目錄藥品零差率后，對基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員規(guī)范用藥、安全用藥提供了有力的保障。
1、藥品零差率補助資金實行半年預撥和年度考核發(fā)放，對未按規(guī)定政策執(zhí)行藥品零差率銷售的衛(wèi)生室（站），將在全縣進行通報，酌情扣發(fā)20xx年下半年藥品零差率補助費用。
2、對未按時間規(guī)定上報村級藥品零差率政策執(zhí)行考核情況表的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，扣除該鄉(xiāng)鎮(zhèn)下半年藥品零差率補助費30%，對村室的補助資金必須按實際結(jié)果撥付，不足部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預算外經(jīng)費支出�？蹨p資金由縣衛(wèi)健委統(tǒng)籌管理，專項用于對其他成績突出考評補助對象的補助。
三、績效目標實現(xiàn)情況
全縣2家縣級醫(yī)療機構(gòu)，20xx年度國家基本藥物采購金額5859.08萬元，占采購總金額51.79%。23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年度國家基本藥物采購金額9086.26萬元，占采購總金額80.89%。根據(jù)安徽省人民政府《關(guān)于完善國家基本藥物制度的實施意見》(皖政辦〔20xx〕59號)規(guī)定：國家基本藥物目錄(685)采購占比：二級醫(yī)療機構(gòu)應不低于30%；基層醫(yī)療機構(gòu)不低于70%。25家公立醫(yī)療機構(gòu)均符合政策規(guī)定采購占比。 23家基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一體化管理村衛(wèi)生室實施基本藥物制度覆蓋率年度指標值達到100%。20xx年度藥品零差率補助資金7350956元，分別于20xx年6月和20xx年12月份撥付到位（上半年由衛(wèi)健委直接撥付到村室使用賬戶，下半年按預算資金數(shù)額撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，衛(wèi)生院依據(jù)年度考核情況發(fā)放到村衛(wèi)生室）。
基本藥物補助項目績效自評報告10
一、財政政策基本情況
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全縣有基層衛(wèi)生機構(gòu)12所（含磨西鎮(zhèn)、燕子溝鎮(zhèn)），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所，中心衛(wèi)生院2所。已經(jīng)全面實施國家基本藥物制度，所有居民都享受了藥品零差率銷售。20xx年度我縣上級財政補助124.81萬元，縣級配套44萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補助。
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12個衛(wèi)生院基藥實行零差率。減少群眾用藥負擔，緩解“看病貴”問題，滿足大多數(shù)患者的需求。降低藥品價格，提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真真正正的實惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時，逐步規(guī)范醫(yī)務人員的開藥行為，遏制過度治療和抗生素濫用等問題，進一步引導群眾形成合理科學的用藥習慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。
�。ㄈ┰u價步驟及方法
我局局20xx年自行組織政策自評工作組，科學運用比較法、績效邏輯分析法、因素分析法、問卷調(diào)查法等評價方法，開展20xx年基本藥物補助政策自評工作。評價組收集政策文件資料、細化評價指標、設(shè)計調(diào)查問卷，抽選政策實施地點實地查勘和開展受益群體問卷調(diào)查工作。具體步驟如下:
1、結(jié)合單位政策實施方案，了解政策資金的基本情況，聽取政策實施情況介紹;
2、現(xiàn)場調(diào)查，現(xiàn)場查看政策實施情況，核查政策資金收、支賬目及會計憑證，檢查政策決議、制度建設(shè)、公示等相關(guān)文件資料，抽查典型案件，為整個評價指標體系評分收集基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，填制政策基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表;
3、引用政府績效管理原理，對政策從決策、管理、績效等方面，結(jié)合該政策的具體情況，建立符合政策實際情況的績效評價指標體系;
4、該政策受益群眾滿意度進行問卷調(diào)查;
5、對資金使用效益評分，分析、檢驗政策資金的使用是否實現(xiàn)績效目標;
6、經(jīng)過定量和定性分析形成評價結(jié)論，形成績效自評報告。
二、評價工作開展情況
（一）現(xiàn)場評價抽樣選點情況。
項目實施地點為瀘定縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，由瀘定縣衛(wèi)生健康局負責實施，選擇其中5個作為本次評價點位。
（二）政策總體評價
基本藥物制度是一項系統(tǒng)工程,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革的一項重大任務,意義深遠。建立基本藥物制度不僅有利于優(yōu)化醫(yī)藥資源配置、保障群眾基本用藥所需,也有利于克服醫(yī)藥資源浪費與短缺現(xiàn)象,促進社會健康公平;不僅有利于整頓治理藥品生產(chǎn)供應保障體系,促進醫(yī)藥市場健康發(fā)展,也有利于引導規(guī)范醫(yī)療服務行為,保障群眾用藥安全,降低患者醫(yī)藥費用。
三、政策績效情況
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該政策的制定符合國務院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的`意見（國辦發(fā)〔20xx〕88號）和財政廳 省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達20xx年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的通知（川財社〔20xx〕54號）的相關(guān)規(guī)定，制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》，與我局的職能職責、部門規(guī)劃密切相關(guān)，各項補助標準按照上級相關(guān)規(guī)定制定，與上級文件無沖突。
（二）效率性
我局及時的提交了關(guān)于基本藥物制度相關(guān)的議題，及時召開會議通過黨組會進行了集體決議，并制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》，所耗時間較少，管理效率高效，資金的下達后，及時的完成了資金的撥付。研究結(jié)果表明,在制度全面實施后,每張?zhí)幏降钠骄幤贩N數(shù)下降;抗菌藥物使用率降低,其中注射劑型和聯(lián)合使用比例均下降;注射劑和激素使用率亦呈下降趨勢;處方通用名使用率升高,不規(guī)范處方使用率下降。政策實施后，不合理用藥情況明顯改善,基層醫(yī)療機構(gòu)住院患者合理用藥水平明顯提高。
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基本藥物制度政策實施后，優(yōu)化了醫(yī)藥資源配置、保障了群眾基本用藥所需,克服了醫(yī)藥資源浪費與短缺現(xiàn)象,促進了社會健康公平;整頓了治理藥品生產(chǎn)供應保障體系,促進了醫(yī)藥市場健康發(fā)展,引導了規(guī)范醫(yī)療服務行為,保障了群眾用藥安全,降低了患者醫(yī)藥費用。通過對群眾滿意度進行調(diào)查，綜合滿意度為96%。
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通過對抽查的基本藥物制度實施情況，各醫(yī)療機構(gòu)在保證藥效前提下優(yōu)先使用了基本藥物，最大程度減少了患者藥費支出，增強了群眾獲得感。
（五）可持續(xù)性
20xx年度我縣基本藥物制度上級財政補助124.81萬元，縣級配套44萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補助。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補助按照20xx年度基藥銷售比例分配，其中海管局按照人口數(shù)撥付。村衛(wèi)生室補助分配由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)村衛(wèi)生室基藥銷售比例進行分配。
根據(jù)瀘定縣衛(wèi)生健康局下發(fā)《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》的文件要求執(zhí)行，單位還建立了財務制度，合同管理制度、資金管理制度、報銷管理制度、項目明細賬等制度，對該政策的執(zhí)行進行監(jiān)控，能夠充分的對該政策的持續(xù)運行起到保障作用。政策頒布至今，與國家、省、市政策調(diào)整同步一致；無其他影響政策效果的客觀條件存在。受益對象對該政策具有持續(xù)需求。
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1、產(chǎn)出指標完成情況分析
�。�1）政策的實施進度：全縣12個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部實施藥品零差率，資金下?lián)艿轿宦?00%，實用率100%。
�。�2）政策完成質(zhì)量：政策資金按照政策實施進度安排，按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。政策資金到達后，我局制定了資金使用方案，嚴格按政策計劃和規(guī)定用途專款專用。
2、政策的效益性完成情況分析
（1）政策預期目標完成程度：較好
�。�2）政策實施對經(jīng)濟和社會的影響：群眾滿意率較高
四、政策績效評價結(jié)論
20xx年，全縣各基層醫(yī)療機構(gòu)國家基本藥物制度實施情況良好。綜合評分89.90分。
五、存在的問題和工作建議
（一）存在問題
1、部分藥品網(wǎng)上采購困難。藥品采購平臺顯示中標，但配送企業(yè)無貨可供。
2、居民用藥需求與基本藥物目錄有出入。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥劑人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化嚴重。
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1、加大對藥品中標生產(chǎn)企業(yè)及藥品配送企業(yè)監(jiān)管力度，確保國家基本藥物能及時按量配送到位，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本用藥需求。
2、加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室政策性虧損補償力度。
3、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，鼓勵醫(yī)學人才進入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
基本藥物補助項目績效自評報告11
一、項目基本情況
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1.項目立項背景：《廣西壯族自治區(qū)財政廳關(guān)于提前下達20xx年中央和自治區(qū)財政基本藥物制度補助資金預算的通知》（桂財社[20xx]196號）
2.資金用途及目的：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室支出。
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1.項目資金（包括財政資金、自籌資金等）安排落實、總投入等情況：資金總客額616.13萬元，其中：中央資金453.29萬元；自治區(qū)資金147.84萬元；縣級資金15萬元。
2.項目資金（主要是指財政資金）實際使用情況，包括項目主要內(nèi)容和涉及范圍：全部用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室采購藥品等支出。
3.項目資金管理情況（包括管理制度、辦法的制訂及執(zhí)行情況）：按衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室財務管理制度實行。
4.項目資金支出及撥付合規(guī)性情況：資金支出合規(guī)合法，資金按服務人口和業(yè)務量比例撥付，在規(guī)定的期限內(nèi)足額撥付。
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1.保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）實施國家基本藥物制度，推進綜合改革順利進行。2.對實施國家基本藥物制度的政府辦村衛(wèi)生室給予補助，支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實施。
（四）項目組織管理情況
1.項目組織情況：按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的組織架構(gòu)，組織項目實施。
2.項目管理情況：縣衛(wèi)健局印發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度績效考核實施方案，對12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個村衛(wèi)生室的`組織管理、資金管理、政策執(zhí)行及實施效果等方面進行績效考核分級考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每半年對村衛(wèi)生室實施至少一次考核，縣衛(wèi)健局每年對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實行至少一次考核。縣衛(wèi)健局還通過自治區(qū)藥械集中采購網(wǎng)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥采購情況進行監(jiān)督。
二、項目評價工作開展情況
在實施年度按需均衡使用，年末根據(jù)支付率等進行評價。
三、項目績效情況
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1.產(chǎn)出數(shù)量：績效目標數(shù)量是12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個村衛(wèi)生室，實際完成數(shù)量是12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個村衛(wèi)生室，全部完成。
2.產(chǎn)出質(zhì)量：績效目標質(zhì)量是政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府辦村衛(wèi)生室，實施基本藥物制度達標率100%。
3.產(chǎn)出時效：績效目標20xx年12月完成，實際完成時間20xx年12月。
4.產(chǎn)出成本：項目預算支出是616.13萬元，實際支出或執(zhí)行數(shù)額是616.13萬元，成本控制在預算內(nèi)。
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1.基本藥物制度全覆蓋。按要求，全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個政府辦村衛(wèi)生室實施基本藥物制度比例達100%。
2.藥品采購管理。按要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部藥品（基藥、非基藥）都在自治區(qū)采購平臺實行網(wǎng)上采購，村衛(wèi)生室全部藥品通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進貨。年度基本藥物配備使用金額占比基本達到自治區(qū)不低于65%的要求，并按照相關(guān)規(guī)定儲存、管理、使用藥品，對所有基藥和非基藥執(zhí)行“零差率”銷售，并進行價格公示。
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項目資金按時撥付，20xx年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門急診人次數(shù)為210053人次，與上年度相比增長1.6%；住院人次數(shù)11343人次，與上年度相比基本持平。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民知曉率、滿意度及醫(yī)務人員滿意度均達85%以上。
四、主要經(jīng)驗做法、存在的問題和原因分析
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部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院單位領(lǐng)導重視程度不夠，專業(yè)技術(shù)人員缺乏，缺少高職稱藥劑人員，對藥品處方點評、指導臨床用藥方面薄弱。
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藥品的采購管理不夠規(guī)范，有些衛(wèi)生院對已采購到的藥品未及時在系統(tǒng)內(nèi)登記入庫，相關(guān)記錄不夠規(guī)范。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物配備使用金額占比基本達到自治區(qū)的要求。
五、工作改進建議
1.進一步提高思想認識，加大專業(yè)技術(shù)人員尤其的藥劑人員的額培養(yǎng)，進一步加強執(zhí)業(yè)規(guī)范。
2.加強基本藥物制度實施力度，規(guī)范采購及資金項目管理。
基本藥物補助項目績效自評報告12
一、績效目標分解下達情況
20xx年上級下達我縣基藥補助總資金為843.17萬元，其中：中央補助轉(zhuǎn)移支付407.54萬元，省級補助247.35萬元，市級財政配套37.63萬元，縣級財政配套150.84萬元。
二、績效目標完成情況分析
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20xx年我縣安排基本藥物制度補助資金843.17萬元，主要用于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥補助346.30萬元、村衛(wèi)生室基藥補助496.87萬元。含上年結(jié)轉(zhuǎn)數(shù)資金執(zhí)行率為94%，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度覆蓋率100%，村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度行政村覆蓋率100%，藥品實施“零差率”銷售100%。
�。ǘ┛傮w績效目標完成情況分析
一是有效控制藥占比，提高了醫(yī)療服務收入，基本上實現(xiàn)了從“以藥補醫(yī)”到“以技補醫(yī)”的轉(zhuǎn)變。二是百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）消耗的衛(wèi)生材料占比日趨下降，減輕了群眾就醫(yī)負擔。三是醫(yī)療服務價格改革穩(wěn)步推進。我縣所有公立醫(yī)院綜合改革單位均將藥品雙信封和聯(lián)合體議價采購騰出的空間用于調(diào)整醫(yī)療服務價格，并納入醫(yī)保報銷。按照改革方案，取消藥品加成后，調(diào)整醫(yī)療服務價格按比例實際補償也全部到位。四是繼續(xù)實施藥品采購“兩票制”。我縣12所公立醫(yī)療機構(gòu)全面推開藥品集中采購“兩票制”,與藥品配送企業(yè)簽訂了聯(lián)合體購銷合同、廉潔購銷合同及“兩票制”承諾書，并按“兩票制”要求索取授權(quán)書及相關(guān)票據(jù)。
�。ㄈ┛冃е笜送瓿汕闆r分析
一是合理規(guī)劃，科學論證。20xx年，我縣按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法，各基層醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合自身實際，制定基本藥物考核補助資金實施方案。二是強化管理，注重實效。加強了對補助資金分配、使用過程管理，規(guī)范各個環(huán)節(jié)的管理要求，明確相關(guān)主體的權(quán)利責任，保障補助資金安全、高效的使用。實施基本藥物制度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補助，嚴格按照資金性質(zhì)�？顚Ｓ�。三是績效評價，量效掛鉤。強化對補助資金使用情況的績效管理，并建立績效評價情況與資金安排掛鉤機制，提高補助資金使用效益。
三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施
通過自查，昌寧縣基本藥物制度補助項目未偏離績效目標。
項目實施過程中存在的問題：
一是基本藥物制度的政策優(yōu)勢沒有得到體現(xiàn)。當前的醫(yī)保政策與基本藥物制度沒有形成有效銜接，群眾使用基本藥物無政策優(yōu)惠，醫(yī)療機構(gòu)使用基本藥物無政策傾斜�；舅幬锬夸浥c醫(yī)保目錄沒有有序?qū)樱t(yī)療機構(gòu)執(zhí)行的仍然是醫(yī)保目錄。
二是基本藥物的`補助沒有與時俱進�，F(xiàn)行的補助水平仍是20xx年啟動基本藥物制度以來的標準，而其他的醫(yī)改補助均有明顯增長，如公立醫(yī)院綜合改革以來多次價格調(diào)整，基本公共衛(wèi)生服務標準已由原來的人均15元提升到人均79元。隨著城市化的進程，城區(qū)或縣城的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)也在不斷發(fā)展，新增的機構(gòu)未獲得基本藥物補助，但如屬公立又必須執(zhí)行藥品零差率銷售。
下一步改進措施：
一是進一步加強對藥政政策文件的深入學習。明確工作要求，嚴格按照文件要求落實具體工作布置。
二是積極完善推進基本藥物制度。要求各級醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定配備基本藥物，優(yōu)化使用基本藥物，優(yōu)化基本藥物補助考核工作。
三是加強全市公立醫(yī)療機構(gòu)配備和使用基藥的監(jiān)管，全面落實基本藥物制度配套政策。
四是按照上級要求，鞏固完善藥品采購“兩票制”，加強藥品管理信息化、網(wǎng)絡化建設(shè)。
四、績效自評結(jié)果擬應用和公開情況
通過認真組織實施基本藥物制度補助政策，并對中央轉(zhuǎn)移支付資金開展績效自評工作，如期完成了年度績效目標。最終，自評得分為99分，自評結(jié)果為“優(yōu)”。針對績效自評結(jié)果，擬通過以下措施強化績效自評結(jié)果的運用：一是利用績效自評成果改進下一年度績效自評指標及時總結(jié)經(jīng)驗，改進管理措施，從而完善項目自評機制，有效提高資金管理水平和使用效率，確保項目按要求完成，及時發(fā)揮財政資金效能；二是與下一年度預算安排結(jié)合，本次自評結(jié)果作為下一年度預算的重要依據(jù)，對于合理安排下一年度預算起到關(guān)鍵作用。
本次評價結(jié)果將在縣衛(wèi)生健康局門戶網(wǎng)站進行公示公開，廣泛接受社會監(jiān)督。各項目單位評價結(jié)果將做為下一年度資金安排重要依據(jù)。
五、其他需要說明的問題
無。
基本藥物補助項目績效自評報告13
根據(jù)縣財政局的要求，我委20xx年實施基本藥物制度補助資金項目開展績效前評價。現(xiàn)將評價情況報告如下：
（一）項目概況
1.項目設(shè)立背景及依據(jù)
國務院辦公廳于20xx年12月印發(fā)了《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的意見》，旨在確保國家基本藥物制度順利實施，保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)平穩(wěn)運行和發(fā)展，調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務人員積極性。財政部、國家衛(wèi)生計生委于20xx年9月下達了關(guān)于印發(fā)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度補助資金管理辦法》的通知，指出該補助資金是中央財政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革而設(shè)立的專項補助資金，旨在加強和規(guī)范中央財政支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度專項補助資金的分配、使用和管理。
2.項目設(shè)立的目的
國家基本藥物制度旨在保證基本藥物足量供應和合理使用，有利于保障群眾基本用藥權(quán)益，轉(zhuǎn)變“以藥補醫(yī)”機制，也有利于促進藥品生產(chǎn)流通企業(yè)資源優(yōu)化整合，對于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，維護人民健康，體現(xiàn)社會公平，減輕群眾用藥負擔，推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，具有十分重要的意義。國家基本藥物制度專項補助資金主要用來核定收支后的經(jīng)常性收支差額補助、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革涉及的人員分流安置等符合政府衛(wèi)生投入政策規(guī)定的.支出、鄉(xiāng)村醫(yī)生收入補助以及非政府辦醫(yī)療機構(gòu)由于實施國家基本藥物制度減少的合理收入補助，對于支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革具有重要作用。
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20xx年縣級配套資金145萬元。
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一是保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度，推進綜合改革順利進行；
二是對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補助，支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利進行；
三是通過每年對基層醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度補助資金的投入，建立穩(wěn)定長效的多渠道補償機制，完善財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行的補助政策；
四是鞏固基本藥物制度，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制、補償機制、藥品供應、人事分配等多方面的綜合改革；
五是加強基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生服務體系建設(shè)，不斷提升服務能力和水平，筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)底，實現(xiàn)“保基本、強建設(shè)、建機制”的目標。
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1.績效評價指標
根據(jù)項目特點，設(shè)置“投入、過程、產(chǎn)出、效果”4個一級指標，并將其分解為8個二級指標、24個三級指標。
“投入”指標由“項目立項、資金落實”2個二級指標構(gòu)成，同時將2個二級指標細化為5個三級指標�？己隧椖苛㈨椧�(guī)范性、績效目標合理性、績效指標明確性、資金到位率、到位及時率。
“過程”指標由“項目管理、財務管理”2個二級指標構(gòu)成，同時將2個二級指標分解為7個三級指標。主要考核項目實施單位在項目管理和財務管理方面制定的制度的健全性和制度的執(zhí)行情況，嚴格控制項目質(zhì)量，規(guī)范存檔項目資料，并按照要求進行績效自評。
“產(chǎn)出”指標由“產(chǎn)出數(shù)量、產(chǎn)出質(zhì)量”2個二級指標構(gòu)成，同時將2個二級指標分解為8個三級指標，主要考核項目目標的完成情況以及項目完成的質(zhì)量。
“效果”指標由“社會效益、滿意度”2個二級指標構(gòu)成，同時將2個二級指標細化為4個三級指標，主要考核項目實施達到的效益和服務對象滿意度等。
基本藥物補助項目績效自評報告14
為了進一步加強財政資金支出項目績效監(jiān)管，規(guī)范財政資金運行，優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)，提高資金使用效益，根據(jù)《湖南省20xx年度國家基本藥物制度績效評價方案》（湘衛(wèi)藥政發(fā)[20xx]6號），赫山區(qū)衛(wèi)生健康局本著公正、公平、公開的原則，積極籌措、安排部署，對赫山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)20xx年度國家基本藥物制度專項資金項目進行績效評價，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、項目基本情況
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赫山區(qū)衛(wèi)生健康局下轄12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，5個街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，行政村衛(wèi)生室170個，全部實施國家基本藥物制度。藥品實行零利率銷售。
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實施基本藥物制度專項資金績效評價的目的主要是了解我區(qū)實施國家基本藥物制度專項資金使用情況和取得的效果，總結(jié)實施國家基本藥物制度項目管理經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)項目實施過程中存在的問題，進一步加強和規(guī)范項目資金管理，在保證國家基本藥物制度規(guī)范實施的前提下節(jié)約成本，指導預算編制和申報績效目標，為優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)提供決策參考和依據(jù)。
項目目標為，到20xx年，全面鞏固實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度成果，二級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)的基藥使用占比和使用品規(guī)占比將分別達到50%、80%。切將工作重心轉(zhuǎn)移到技術(shù)水平和服務質(zhì)量上，更加注重公共衛(wèi)生服務，真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性。減少群眾用藥負擔，緩解“看病貴”問題，滿足大多數(shù)人口的需求。同時，區(qū)藥品監(jiān)測與預警中心全面做好全區(qū)的藥品監(jiān)測預警工作，確保藥品的短缺供應。提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真正的.實惠。規(guī)范藥物使用，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時，逐步規(guī)范醫(yī)務人員的開藥行為，遏制過度治療和抗生素濫用等問題，進一步引導群眾形成合理科學的用藥習慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。
二、項目實施情況
20xx年,赫山區(qū)實施國家基本藥物制度中央及省級撥付基層醫(yī)院補助資金527.2萬元，補助村衛(wèi)生室246.05萬元。市級補助資金22.02萬元，本級配套資金1200萬元，基層醫(yī)院基藥補助資金共計1749.22萬元、村衛(wèi)生室基藥補助共計246.05萬元，已全部撥付到位。未發(fā)現(xiàn)資金擠占挪用情況，基本達到預定目標。各項支出符合國家有關(guān)財經(jīng)法規(guī)及財務管理制度的要求。
三、項目管理情況及績效自評結(jié)論
一是健全機制，完善基本藥物制度管理領(lǐng)導體系，健全了基本藥物制度管理制度。二是推行基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集，確保臨床首選和合理使用基本藥物。組織了基層醫(yī)療機構(gòu)人員進行基本藥物臨床使用培訓、合理用藥的培訓，明確要求各基層醫(yī)療機構(gòu)配備使用基本藥物嚴格按照《益陽市赫山區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位落實國家基本藥物制度實施辦法（20xx年修訂版）》執(zhí)行。基層醫(yī)療機構(gòu)采購、配備、使用基本藥物納入目標任務進行考核。三是定期或不定期對基層醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度進行督查，不定期進行考核，并將考核結(jié)果與補償資金掛鉤，嚴格按《益陽市赫山區(qū)行政村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度及經(jīng)費補償方案》執(zhí)行，確保各基層醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量安全，價格均實行零差率銷售。四是加強藥品配送公司管理。對藥品配送公司進行了實地考察和考核，簽訂配送協(xié)議和廉潔承諾書。
實施基本藥物制度工作，使得基層衛(wèi)生服務能力得到明顯提高，服務質(zhì)量得到明顯提升，醫(yī)生用藥日趨合理，群眾用藥更加安全，實現(xiàn)了基層醫(yī)療機構(gòu)門診和住院人次同比上升、次均醫(yī)療費用同比下降的預期目標，降低了群眾基本醫(yī)療費用負擔，提高了人民群眾的就醫(yī)獲得感和幸福感。
四、存在的問題
1、基層衛(wèi)生院藥學人員不足。
2、采購平臺某些中標基藥價格偏高。
3、少數(shù)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥欠合理。
五、相關(guān)建議
1、改善職業(yè)環(huán)境，穩(wěn)定人才隊伍建設(shè)。
2、建議相關(guān)部門統(tǒng)一、規(guī)范價格。
3、加強基層醫(yī)療機構(gòu)培訓，切實提高醫(yī)療服務能力和項目執(zhí)行能力，進一步規(guī)范基本藥物制度項目管理。
基本藥物補助項目績效自評報告15
按工作要求，現(xiàn)將西寧市認真貫徹落實國家基本藥物補助制度項目績效自評情況報告如下：
一、項目基本情況
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西寧市實施國家基本藥品制度補助項目由西寧市衛(wèi)生健康委和西寧市財政局共同實施，主要對全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度補助項目，目前西寧市四區(qū)三縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均實施了基本藥物補助項目，項目覆蓋的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 家，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院58家，社區(qū)衛(wèi)生服務中心15家，村衛(wèi)生室 769家，覆蓋人群約237萬，收益人群約541.7萬人次，西寧市自20xx年起率先在全省推進藥品零差率服務，截止目前西寧市所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均實施藥品零差率服務，促進了基本藥物制度在全市基層醫(yī)療機構(gòu)的落實。
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20xx年底，在全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中隨機抽查了4家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家，200余家村衛(wèi)生室。對基本藥物制度建設(shè)、目錄藥品管理、采購儲存管理、使用管理、價格管理、藥款結(jié)算、報銷、推廣培訓、宣傳教育、監(jiān)測評價、信息報送、評價與監(jiān)測等工作進行了監(jiān)督檢查和績效考核。
二、項目實施及管理情況
20xx年我市召開基本藥物相關(guān)會議4次，年初全市衛(wèi)生健康工作會議，年中衛(wèi)生工作半年推進會，年中基本藥物督導檢查通報會和年度基本藥物工作總結(jié)會議，出臺了《西寧市關(guān)于貫徹落實國家基本藥物制度的實施方案》（寧醫(yī)改組（20xx）4號），同時與市財政聯(lián)合印發(fā)了《西寧市基本藥物制度補助資金績效考核實施方案》，20xx年以半年為周期，對全市基本藥物制度落實情況進行了督導檢查，印發(fā)了《關(guān)于對全市醫(yī)療機構(gòu)基本藥物制度落實情況的通報》（寧衛(wèi)健函（20xx）154號）。重點從以下幾個方面加強監(jiān)管。一是建立完善基本藥物管理制度。各級醫(yī)療機構(gòu)建立了基本藥物制度實施組織管理體系，成立了領(lǐng)導小組，根據(jù)單位實際，制定了基本藥物使用和管理制度，并組織醫(yī)務人員進行國家基本藥物制度、藥品政策、《國家基本藥物處方集》和《國家基本藥物臨床應用指南》、合理用藥的專題培訓工作。二是落實基本藥物集中采購制度。各級醫(yī)療機構(gòu)均全面配備基本藥物，除個別醫(yī)療機構(gòu)外基本藥物全部執(zhí)行集中采購，能合理控制基本藥物庫存，實行分類儲存。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心平均配備基本藥物占藥品品種的90%。為更好地落實雙向轉(zhuǎn)診制度，確保基層醫(yī)療機構(gòu)患者用藥與三、二級醫(yī)院用藥的銜接，各基層醫(yī)療機構(gòu)配備了一定數(shù)量和比例的非基本藥物，以滿足�？朴盟�、慢性病和康復期患者的用藥需求。三是嚴格實行藥品零差價。各醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行國家、省、市有關(guān)基本藥物制度，實行藥品零差率銷售，對配備的基本藥物價格進行公示，做到價格透明。
三、項目績效自評開展情況
20xx年，按照省衛(wèi)生健康委《西寧市基本藥物制度補助資金績效考核實施方案》要求，采取以區(qū)縣管理為主，市級督導檢查為輔的工作模式，年初在衛(wèi)生工作推進會中市衛(wèi)生健康委和各區(qū)縣衛(wèi)生健康局簽訂了目標責任書，將國家基本藥物制度落實納入了年度目標責任，細化了工作指標，明確了工作任務。年中市衛(wèi)生健康委組織專家對各區(qū)縣醫(yī)療機構(gòu)基本藥物制度執(zhí)行情況進行了督導檢查，針對存在問題召開了基本藥物通報會，下達了基本藥物制度執(zhí)行情況督導檢查通報，各區(qū)縣衛(wèi)生健康局督促醫(yī)療機構(gòu)整改落實，年底按照績效考核工作要求，市衛(wèi)生健康委組織專家對各區(qū)縣基本藥物制度執(zhí)行情況進行了抽查，抽查率20%。
四、項目績效自評結(jié)論
20xx年通過市、區(qū)縣兩級衛(wèi)生健康部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)國家基本藥物制度落實情況進行督導檢查和績效考核，工作落實情況較上一年有明顯進步，基層醫(yī)療機構(gòu)按照醫(yī)聯(lián)體建設(shè)要求，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了一體化管理，藥品目錄實現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一目錄，采購實現(xiàn)了統(tǒng)一集中采購，部分基層醫(yī)療機構(gòu)針對基本藥物合理使用、優(yōu)先使用監(jiān)測結(jié)果制定了相應獎懲辦法，做到獎罰分明。經(jīng)過考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本藥物制度執(zhí)行合格率達100%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核優(yōu)秀率達19%，良好率達76%，社區(qū)衛(wèi)生服務中心優(yōu)秀率達27%，良好率達47%。從市級抽查情況來看，村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行率較鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有差距，合格率達91%，其中考核優(yōu)秀率達5%，良好率達59%。
五、項目績效目標實現(xiàn)情況分析
（一）項目資金情況分析及完成情況
20xx年省級財政撥付西寧市基本藥物補助經(jīng)費1755萬元，其中撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度補助資金1437萬元，撥付村衛(wèi)生室基本藥物補助資金318萬，按照市財政工作安排，全市基本藥物補助資金撥付城東區(qū)222萬元，城中區(qū)260萬元，城西區(qū)144萬元，城北區(qū)235萬元，大通縣349萬元，湟中縣436萬元，湟源縣109萬元。截止20xx年低考核，各區(qū)縣基本藥物資金撥付率達100%。
綜合分析市級和區(qū)縣衛(wèi)生健康局績效考核情況，20xx年全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本藥物制度執(zhí)行合格率達100%，村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行合格率達91%。
六、績效目標未完成原因和下一步改進措施
（一）績效考核后發(fā)現(xiàn)的問題
一是醫(yī)師基本藥物的優(yōu)先，合理使用率不高。部分醫(yī)生優(yōu)先選用基本藥物主觀意識不強，在疾病預房治療中，不能嚴格按照基本藥物臨床應用指南選用基本藥物，是降低基本藥物使用率的重要原因。二是部分基本藥物短缺。很多常用藥、低價藥因鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購量小，配送企業(yè)缺貨、不能執(zhí)行“兩票制”、配送企業(yè)更換、藥品采購和配送價格不一致等原因造成基本藥物的供應和配送不及時，部分藥品短缺，影響了基層臨床用藥。三是機構(gòu)對基本藥物制度的.宣傳力度不夠。氛圍不濃，公眾對基本藥物知識了解甚少，習慣用藥和經(jīng)驗用藥普遍存在。
�。ǘ┫乱徊焦ぷ饔媱�。一是加強基層醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物。在全面配備的基礎(chǔ)上，合理選擇并優(yōu)先使用基本藥物。依據(jù)國家藥物政策，要求制定本醫(yī)療機構(gòu)基本藥物臨床應用管理辦法，科學設(shè)置臨床科室基本藥物使用指標，并納入各醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部考核體系，充分發(fā)揮藥師作用，將《國家基本藥物目錄(20xx年版)》使用情況作為處方點評的重點內(nèi)容，定期統(tǒng)計分析，對無正當理由不首選基本藥物的予以通報，指導規(guī)范上下級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用藥品的品種、劑型、規(guī)格，實現(xiàn)上下聯(lián)動，保障基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療用藥需求。同時，積極采取有效的激勵約束機制，促進基本藥物使用，保證基本藥物的主導地位。二是鼓勵醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先采購和使用通過質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥。醫(yī)療機構(gòu)在確定采購目錄時，優(yōu)先選擇通過質(zhì)量和療效一致性評價且價格適宜的基本藥物。按照省級藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺中對通過質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥和按照化學藥品新注冊分類批準的仿制藥的標識提示，在采購時優(yōu)先選擇此類藥物。三是加強基本藥物的使用監(jiān)測和評價。區(qū)縣衛(wèi)計局和委屬公立醫(yī)院要以基本藥物為重點，制定藥品使用監(jiān)測管理措施，推進藥品使用監(jiān)測網(wǎng)絡建設(shè)，要依托青海省全民健康信息平臺，實現(xiàn)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)對接，采取全面監(jiān)測和重點樣本監(jiān)測相結(jié)合的方式，重點關(guān)注基本藥物，收集匯總核查分析數(shù)據(jù)信息，實現(xiàn)對重點監(jiān)測藥品信息的動態(tài)管理。
七、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議
經(jīng)過基本藥物績效考核工作，提高了各區(qū)縣衛(wèi)生健康局和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度的重視程度，進一步規(guī)范了基本藥物的配備、采購、使用、管理等各環(huán)節(jié)工作，強化了基本藥物優(yōu)先配備及使用率，降低基層醫(yī)療機構(gòu)均次費用，提高了群眾對基層醫(yī)療機構(gòu)的滿意度和信任度。
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