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      2. 基本藥物制度補助項目績效自評報告

        時間:2022-12-09 14:26:36 制度 我要投稿
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        基本藥物制度補助項目績效自評報告范文(精選11篇)

          在現(xiàn)實生活中,報告十分的重要,我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。那么大家知道標準正式的報告格式嗎?下面是小編精心整理的基本藥物制度補助項目績效自評報告范文(精選11篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        基本藥物制度補助項目績效自評報告范文(精選11篇)

          基本藥物制度補助項目績效自評報告1

          為了進一步加強財政資金支出項目績效監(jiān)管,規(guī)范財政資金運行,優(yōu)化財政支出結構,提高資金使用效益,根據(jù)《湖南省2021年度國家基本藥物制度績效評價方案》(湘衛(wèi)藥政發(fā)[2021]6號),赫山區(qū)衛(wèi)生健康局本著公正、公平、公開的原則,積極籌措、安排部署,對赫山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)2021年度國家基本藥物制度專項資金項目進行績效評價,現(xiàn)將有關情況報告如下:

          一、項目基本情況

         。ㄒ唬╉椖扛艣r

          赫山區(qū)衛(wèi)生健康局下轄12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,5個街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心,行政村衛(wèi)生室170個,全部實施國家基本藥物制度。藥品實行零利率銷售。

          (二)項目的總體目標

          實施基本藥物制度專項資金績效評價的目的主要是了解我區(qū)實施國家基本藥物制度專項資金使用情況和取得的效果,總結實施國家基本藥物制度項目管理經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)項目實施過程中存在的問題,進一步加強和規(guī)范項目資金管理,在保證國家基本藥物制度規(guī)范實施的前提下節(jié)約成本,指導預算編制和申報績效目標,為優(yōu)化財政支出結構提供決策參考和依據(jù)。

          項目目標為,到2022年,全面鞏固實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度成果,二級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構的基藥使用占比和使用品規(guī)占比將分別達到50%、80%。切將工作重心轉(zhuǎn)移到技術水平和服務質(zhì)量上,更加注重公共衛(wèi)生服務,真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公益性。減少群眾用藥負擔,緩解“看病貴”問題,滿足大多數(shù)人口的.需求。同時,區(qū)藥品監(jiān)測與預警中心全面做好全區(qū)的藥品監(jiān)測預警工作,確保藥品的短缺供應。提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真正的實惠。規(guī)范藥物使用,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時,逐步規(guī)范醫(yī)務人員的開藥行為,遏制過度治療和抗生素濫用等問題,進一步引導群眾形成合理科學的用藥習慣,從而提高群眾健康素質(zhì)。

          二、項目實施情況

          2021年,赫山區(qū)實施國家基本藥物制度中央及省級撥付基層醫(yī)院補助資金527.2萬元,補助村衛(wèi)生室246.05萬元。市級補助資金22.02萬元,本級配套資金1200萬元,基層醫(yī)院基藥補助資金共計1749.22萬元、村衛(wèi)生室基藥補助共計246.05萬元,已全部撥付到位。未發(fā)現(xiàn)資金擠占挪用情況,基本達到預定目標。各項支出符合國家有關財經(jīng)法規(guī)及財務管理制度的要求。

          三、項目管理情況及績效自評結論

          一是健全機制,完善基本藥物制度管理領導體系,健全了基本藥物制度管理制度。二是推行基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集,確保臨床首選和合理使用基本藥物。組織了基層醫(yī)療機構人員進行基本藥物臨床使用培訓、合理用藥的培訓,明確要求各基層醫(yī)療機構配備使用基本藥物嚴格按照《益陽市赫山區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位落實國家基本藥物制度實施辦法(2020年修訂版)》執(zhí)行;鶎俞t(yī)療機構采購、配備、使用基本藥物納入目標任務進行考核。三是定期或不定期對基層醫(yī)療機構實施基本藥物制度進行督查,不定期進行考核,并將考核結果與補償資金掛鉤,嚴格按《益陽市赫山區(qū)行政村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度及經(jīng)費補償方案》執(zhí)行,確保各基層醫(yī)療機構藥品質(zhì)量安全,價格均實行零差率銷售。四是加強藥品配送公司管理。對藥品配送公司進行了實地考察和考核,簽訂配送協(xié)議和廉潔承諾書。

          實施基本藥物制度工作,使得基層衛(wèi)生服務能力得到明顯提高,服務質(zhì)量得到明顯提升,醫(yī)生用藥日趨合理,群眾用藥更加安全,實現(xiàn)了基層醫(yī)療機構門診和住院人次同比上升、次均醫(yī)療費用同比下降的預期目標,降低了群眾基本醫(yī)療費用負擔,提高了人民群眾的就醫(yī)獲得感和幸福感。

          四、存在的問題

          1、基層衛(wèi)生院藥學人員不足。

          2、采購平臺某些中標基藥價格偏高。

          3、少數(shù)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥欠合理。

          五、相關建議

          1、改善職業(yè)環(huán)境,穩(wěn)定人才隊伍建設。

          2、建議相關部門統(tǒng)一、規(guī)范價格。

          3、加強基層醫(yī)療機構培訓,切實提高醫(yī)療服務能力和項目執(zhí)行能力,進一步規(guī)范基本藥物制度項目管理。

          基本藥物制度補助項目績效自評報告2

          一、項目概況

          理順醫(yī)療服務價格體系,節(jié)約醫(yī)療成本,提高運行效率,維護基層衛(wèi)生院,村衛(wèi)生室的公益性,減輕群眾看病負擔,切實緩解群眾“看病難,看病貴”問題,在基層衛(wèi)生院,村衛(wèi)生室實施藥品零差率銷售改革,縣財政每年安排藥品零差率補償資金給基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室。

          二、工作活動(項目)績效目標和指標設定情況

          總目標:醫(yī)院收入結構趨向合理,患者負擔減輕,次均費用下降,醫(yī)務人員積極性提高,職工薪酬水平提高。

          年度目標:基層衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部取消藥品加成,合理調(diào)整醫(yī)療服務價格,項目資金做到?顚S、及時撥付、規(guī)范支付

          三、工作活動(項目)實施績效管理情況及取得成績

          6家基層衛(wèi)生院及322個村衛(wèi)生室全部實行了村衛(wèi)生室藥品零差率,極大的滿足了轄區(qū)內(nèi)群眾的醫(yī)療需求,合理調(diào)整了醫(yī)療服務價格,醫(yī)療服務能力得到提升。

          項目按照每季度需求及時撥付資金,為人民群眾的醫(yī)療需求提供了強有力的保障。項目資金均做到按實際支付,做到?顚S,項目沒有出現(xiàn)超支情況。使人民群眾得實惠、醫(yī)務人員添動力、資金保障可持續(xù)、醫(yī)藥發(fā)展有后勁。

          項目資金均按照每季度實際進度足額撥付,20xx全年撥付了補助資金288.51萬元。

          四、工作活動(項目)績效自評情況

          按照上級有關要求實施國家基本藥物制度,村衛(wèi)生室的國家基本藥物品種基本滿足需要。在群眾到村衛(wèi)生室看病中所有國家基本藥品實施零差率銷售。國家基本藥物目錄主要臨床必須、安全有效、價格保證零利潤。通過實施國家基本藥物制度后,使村衛(wèi)生室用藥逐步規(guī)范化,大大降低了村衛(wèi)生室藥品金額,降低群眾看病的醫(yī)藥負擔。

          縣衛(wèi)健局按照《清河縣財政局關于開展20xx年縣級部門績效自評工作的通知》要求,認真填寫自評表,開展項目績效自評工作。

          項目自評小組,依據(jù)各項評價指標的完成情況,綜合打分為98分,項目評價結果為優(yōu)秀。

          五、工作活動(項目)存在的`問題、改進工作的意見和建議

          網(wǎng)上采購點擊藥品時供貨公司不能及時確認,及時配送,導致缺藥的情況出現(xiàn)。配送藥品不全,需要的少部分藥品不能及時配送。

          整改措施: 加強與藥品供應商的溝通,督促其及時確認,及時配送,有部分藥品缺貨不能及時配送的,另選擇藥品齊全的供應商進行配送。在此次自查行動中,仍存在一些問題和不足,將嚴格按照要求,積極進行業(yè)務學習及自查工作,確保各項工作落到實處。進一步完善網(wǎng)上采購工作的各項細則,為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、方便的服務,保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。

          基本藥物制度補助項目績效自評報告3

          一、項目基本情況

          為落實國家基本藥物制度,我區(qū)對村衛(wèi)生室實行藥品零差率的補助,支持在村衛(wèi)生室實施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設。我區(qū)現(xiàn)有政府辦基層醫(yī)療機構9所,全部實行藥品零差率銷售,現(xiàn)有村衛(wèi)生室71個,實行零差率補助的村衛(wèi)生室64個。

          二、項目實施及管理情況

          《關于下達20xx年中央和省財政衛(wèi)生健康部分專項補助資金的通知》(財社[20xx]108號)下達我區(qū)20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革補助資金345萬元,區(qū)財政下達基層醫(yī)療衛(wèi)生機構零差率補助專項預算115.33萬元。按照我區(qū)對一體化村衛(wèi)生室零差率補助政策:按每1000農(nóng)業(yè)戶籍人口給予9000元補助,其中中央補助5000元、區(qū)級配套4000元。20xx年下?lián)艽逍l(wèi)生室零差率補助中央資金資金中央資金144.16萬元,區(qū)級配套115.33萬元,全部補助到位。

          三、項目績效自評結論

          鳩江區(qū)20xx年基本藥物制度補助項目整體運行良好,項目管理比較規(guī)范,覆蓋率達標,產(chǎn)生了良好的社會效益,收到預期效果。

          五、績效目標實現(xiàn)情況分析

          (一)項目資金情況分析!蛾P于下達20xx年中央和省財政衛(wèi)生健康部分專項補助資金的'通知》(財社[20xx]108號)下達我區(qū)20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革補助資金345萬元,區(qū)財政下達基層醫(yī)療衛(wèi)生機構零差率補助專項預算115.33萬元。所有資金均已到位。中央補助資金用于基本藥物制度補助應為144.16萬元,區(qū)級配套115.33萬元,已全部下?lián)艿綑C構。

          (二)項目績效指標完成情況分析。

          1、產(chǎn)出指標完成情況分析。20xx年,我區(qū)4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5家社區(qū)衛(wèi)生服務中心,全部實施國家基本藥物制度,國家基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中實現(xiàn)了100%全覆蓋。我區(qū)71個村衛(wèi)生室,64家村衛(wèi)生室實施了國家基本藥物制度,覆蓋率達90.14%。

          2、效益指標完成情況分析。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務服務中心、村衛(wèi)生室通過實施國家基本藥物制度,使國家基本藥物制度覆蓋每個街道及村鎮(zhèn),藥品價格得到合理有效地控制,城鄉(xiāng)居民基本用藥負擔進一步降低,人民群眾基本藥物需求得到切實保障。

          七、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議

          藥少、價格低的藥品常以缺貨為由拒絕配送。造成基層能采購的藥品品種無法滿足臨床需求,特別是無法滿足上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人用藥需求品配送企業(yè)考慮配送成本等原因,對于采購金額較。

          村衛(wèi)生室專業(yè)技術人員總量不足,且學歷、職稱偏低,衛(wèi)技人員專業(yè)能力和業(yè)務水平相對較低,難以達到“小病不出村,大病不出鄉(xiāng)”的基本醫(yī)療服務,F(xiàn)行人才招聘和引進政策,基層難以招到急需和實用人才。

          基本藥物制度補助項目績效自評報告4

          按工作要求,現(xiàn)將西寧市認真貫徹落實國家基本藥物補助制度項目績效自評情況報告如下:

          一、項目基本情況

         。ㄒ唬╉椖扛艣r

          西寧市實施國家基本藥品制度補助項目由西寧市衛(wèi)生健康委和西寧市財政局共同實施,主要對全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度補助項目,目前西寧市四區(qū)三縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構均實施了基本藥物補助項目,項目覆蓋的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構 家,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院58家,社區(qū)衛(wèi)生服務中心15家,村衛(wèi)生室 769家,覆蓋人群約237萬,收益人群約541.7萬人次,西寧市自2009年起率先在全省推進藥品零差率服務,截止目前西寧市所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構均實施藥品零差率服務,促進了基本藥物制度在全市基層醫(yī)療機構的落實。

          (二)項目績效目標情況

          20xx年底,在全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中隨機抽查了4家社區(qū)衛(wèi)生服務中心,7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家,200余家村衛(wèi)生室。對基本藥物制度建設、目錄藥品管理、采購儲存管理、使用管理、價格管理、藥款結算、報銷、推廣培訓、宣傳教育、監(jiān)測評價、信息報送、評價與監(jiān)測等工作進行了監(jiān)督檢查和績效考核。

          二、項目實施及管理情況

          20xx年我市召開基本藥物相關會議4次,年初全市衛(wèi)生健康工作會議,年中衛(wèi)生工作半年推進會,年中基本藥物督導檢查通報會和年度基本藥物工作總結會議,出臺了《西寧市關于貫徹落實國家基本藥物制度的實施方案》(寧醫(yī)改組(20xx)4號),同時與市財政聯(lián)合印發(fā)了《西寧市基本藥物制度補助資金績效考核實施方案》,20xx年以半年為周期,對全市基本藥物制度落實情況進行了督導檢查,印發(fā)了《關于對全市醫(yī)療機構基本藥物制度落實情況的通報》(寧衛(wèi)健函(20xx)154號)。重點從以下幾個方面加強監(jiān)管。一是建立完善基本藥物管理制度。各級醫(yī)療機構建立了基本藥物制度實施組織管理體系,成立了領導小組,根據(jù)單位實際,制定了基本藥物使用和管理制度,并組織醫(yī)務人員進行國家基本藥物制度、藥品政策、《國家基本藥物處方集》和《國家基本藥物臨床應用指南》、合理用藥的專題培訓工作。二是落實基本藥物集中采購制度。各級醫(yī)療機構均全面配備基本藥物,除個別醫(yī)療機構外基本藥物全部執(zhí)行集中采購,能合理控制基本藥物庫存,實行分類儲存。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心平均配備基本藥物占藥品品種的90%。為更好地落實雙向轉(zhuǎn)診制度,確保基層醫(yī)療機構患者用藥與三、二級醫(yī)院用藥的銜接,各基層醫(yī)療機構配備了一定數(shù)量和比例的非基本藥物,以滿足?朴盟、慢性病和康復期患者的用藥需求。三是嚴格實行藥品零差價。各醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行國家、省、市有關基本藥物制度,實行藥品零差率銷售,對配備的基本藥物價格進行公示,做到價格透明。

          三、項目績效自評開展情況

          20xx年,按照省衛(wèi)生健康委《西寧市基本藥物制度補助資金績效考核實施方案》要求,采取以區(qū)縣管理為主,市級督導檢查為輔的工作模式,年初在衛(wèi)生工作推進會中市衛(wèi)生健康委和各區(qū)縣衛(wèi)生健康局簽訂了目標責任書,將國家基本藥物制度落實納入了年度目標責任,細化了工作指標,明確了工作任務。年中市衛(wèi)生健康委組織專家對各區(qū)縣醫(yī)療機構基本藥物制度執(zhí)行情況進行了督導檢查,針對存在問題召開了基本藥物通報會,下達了基本藥物制度執(zhí)行情況督導檢查通報,各區(qū)縣衛(wèi)生健康局督促醫(yī)療機構整改落實,年底按照績效考核工作要求,市衛(wèi)生健康委組織專家對各區(qū)縣基本藥物制度執(zhí)行情況進行了抽查,抽查率20%。

          四、項目績效自評結論

          20xx年通過市、區(qū)縣兩級衛(wèi)生健康部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構國家基本藥物制度落實情況進行督導檢查和績效考核,工作落實情況較上一年有明顯進步,基層醫(yī)療機構按照醫(yī)聯(lián)體建設要求,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了一體化管理,藥品目錄實現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一目錄,采購實現(xiàn)了統(tǒng)一集中采購,部分基層醫(yī)療機構針對基本藥物合理使用、優(yōu)先使用監(jiān)測結果制定了相應獎懲辦法,做到獎罰分明。經(jīng)過考核,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本藥物制度執(zhí)行合格率達100%,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核優(yōu)秀率達19%,良好率達76%,社區(qū)衛(wèi)生服務中心優(yōu)秀率達27%,良好率達47%。從市級抽查情況來看,村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行率較鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有差距,合格率達91%,其中考核優(yōu)秀率達5%,良好率達59%。

          五、項目績效目標實現(xiàn)情況分析

          (一)項目資金情況分析及完成情況

          20xx年省級財政撥付西寧市基本藥物補助經(jīng)費1755萬元,其中撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度補助資金1437萬元,撥付村衛(wèi)生室基本藥物補助資金318萬,按照市財政工作安排,全市基本藥物補助資金撥付城東區(qū)222萬元,城中區(qū)260萬元,城西區(qū)144萬元,城北區(qū)235萬元,大通縣349萬元,湟中縣436萬元,湟源縣109萬元。截止20xx年低考核,各區(qū)縣基本藥物資金撥付率達100%。

          綜合分析市級和區(qū)縣衛(wèi)生健康局績效考核情況,20xx年全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本藥物制度執(zhí)行合格率達100%,村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行合格率達91%。

          六、績效目標未完成原因和下一步改進措施

         。ㄒ唬┛冃Э己撕蟀l(fā)現(xiàn)的問題

          一是醫(yī)師基本藥物的優(yōu)先,合理使用率不高。部分醫(yī)生優(yōu)先選用基本藥物主觀意識不強,在疾病預房治療中,不能嚴格按照基本藥物臨床應用指南選用基本藥物,是降低基本藥物使用率的重要原因。二是部分基本藥物短缺。很多常用藥、低價藥因鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購量小,配送企業(yè)缺貨、不能執(zhí)行“兩票制”、配送企業(yè)更換、藥品采購和配送價格不一致等原因造成基本藥物的供應和配送不及時,部分藥品短缺,影響了基層臨床用藥。三是機構對基本藥物制度的宣傳力度不夠。氛圍不濃,公眾對基本藥物知識了解甚少,習慣用藥和經(jīng)驗用藥普遍存在。

         。ǘ┫乱徊焦ぷ饔媱。一是加強基層醫(yī)療機構優(yōu)先配備使用基本藥物。在全面配備的基礎上,合理選擇并優(yōu)先使用基本藥物。依據(jù)國家藥物政策,要求制定本醫(yī)療機構基本藥物臨床應用管理辦法,科學設置臨床科室基本藥物使用指標,并納入各醫(yī)療機構內(nèi)部考核體系,充分發(fā)揮藥師作用,將《國家基本藥物目錄(2018年版)》使用情況作為處方點評的重點內(nèi)容,定期統(tǒng)計分析,對無正當理由不首選基本藥物的予以通報,指導規(guī)范上下級醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用藥品的品種、劑型、規(guī)格,實現(xiàn)上下聯(lián)動,保障基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療用藥需求。同時,積極采取有效的激勵約束機制,促進基本藥物使用,保證基本藥物的主導地位。二是鼓勵醫(yī)療機構優(yōu)先采購和使用通過質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥。醫(yī)療機構在確定采購目錄時,優(yōu)先選擇通過質(zhì)量和療效一致性評價且價格適宜的基本藥物。按照省級藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺中對通過質(zhì)量和療效一致性評價的`仿制藥和按照化學藥品新注冊分類批準的仿制藥的標識提示,在采購時優(yōu)先選擇此類藥物。三是加強基本藥物的使用監(jiān)測和評價。區(qū)縣衛(wèi)計局和委屬公立醫(yī)院要以基本藥物為重點,制定藥品使用監(jiān)測管理措施,推進藥品使用監(jiān)測網(wǎng)絡建設,要依托青海省全民健康信息平臺,實現(xiàn)與醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)對接,采取全面監(jiān)測和重點樣本監(jiān)測相結合的方式,重點關注基本藥物,收集匯總核查分析數(shù)據(jù)信息,實現(xiàn)對重點監(jiān)測藥品信息的動態(tài)管理。

          七、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議

          經(jīng)過基本藥物績效考核工作,提高了各區(qū)縣衛(wèi)生健康局和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度的重視程度,進一步規(guī)范了基本藥物的配備、采購、使用、管理等各環(huán)節(jié)工作,強化了基本藥物優(yōu)先配備及使用率,降低基層醫(yī)療機構均次費用,提高了群眾對基層醫(yī)療機構的滿意度和信任度。

          基本藥物制度補助項目績效自評報告5

          一、項目基本情況

          (一)項目概況。平陰縣轄6鎮(zhèn)2個街道辦事處,346個行政村,827平方公里,人口37萬。全縣設人民醫(yī)院1處,中醫(yī)醫(yī)院1處,基層衛(wèi)生院6處,村衛(wèi)生室162處。去年以來,為深入貫徹中央、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部署精神,以滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求、促進人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為目標,我縣按照國家省市總體部署,繼續(xù)實施國家基本藥物制度,保證基本藥物的足額供應和合理使用,減輕群眾用藥負擔,規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構用藥行為,轉(zhuǎn)變“以藥養(yǎng)醫(yī)”運行機制,提高基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務能力,縣域內(nèi)綜合就診率達到90%以上。

          (二)項目績效目標情況。繼續(xù)推進2020年基本藥物制度實施任務,制訂基本藥物制度實施管理方案,所有藥品執(zhí)行零差率銷售,固定專人負責網(wǎng)上藥品采購,建立藥品使用定期檢查和處方點評制度,村衛(wèi)生室藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購發(fā)放,藥品賬目管理規(guī)范。根據(jù)上級規(guī)定,基層醫(yī)療機構配備使用藥品中基本藥物數(shù)量占比≥50%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用藥品中基本藥物金額占比≥60%,向社會及時公開藥品價格,患者滿意度均≥80%。

          二、項目實施及管理情況

          2010年11月29日,縣委、縣政府下發(fā)了《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(平發(fā)[2010]22號)和《平陰縣實施國家基本藥物制度工作實施的意見》(平政辦發(fā)〔2010〕11號),明確提出自2011年1月1日起在全縣6處鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6處社區(qū)衛(wèi)生服務站全面實施基本藥物制度,在總結鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務站實施基藥制度基礎上,2012年,我縣印發(fā)了《平陰縣村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度實施方案》,3月底前在村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度。同時我縣印發(fā)了《平陰縣國家基本藥物臨床用藥指南和處方集培訓工作方案》,基本藥物制度實現(xiàn)全覆蓋,覆蓋率達100%。根據(jù)診療范圍和服務功能,全部優(yōu)先配備使用基本藥物,并按購進價格實行零差率銷售,完善以政府投入為主的多渠道補償機制,實現(xiàn)了縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步完善,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療服務水平明顯提升,基本實現(xiàn)大病不出縣,讓群眾在縣域內(nèi)就醫(yī)。

          根據(jù)濟南市衛(wèi)生健康委、財政局、醫(yī)療保障局《關于做好全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度績效考核與專項補助工作的通知》(濟衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕22號)文件精神和要求,我縣及時召開會議,學習上級文件和工作要求,每年安排兩次縣級基本藥物制度專項補助項目績效考核工作,根據(jù)考核結果撥付資金到各單位賬戶。

          三、項目績效自評開展情況

          根據(jù)濟南市衛(wèi)生健康委《關于開展20xx年度基本藥物制度補助項目績效考核工作的通知》(濟衛(wèi)基藥函〔2020〕1號)要求,進一步完善了我縣的基本藥物制度績效考核方案,并重新印發(fā)了《關于做好全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度績效考核與專項補助工作的通知》(平衛(wèi)字〔2020〕4號)。

          2020年我縣開展基本藥物制度績效考核專項檢查2次,分別對全縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽取2-3個村衛(wèi)生室進行了督導考核,考核采取聽取匯報、查閱資料、現(xiàn)場核查、訪談調(diào)查等形式進行,并組織各單位相互進行交流學習,及時指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構解決工作中存在的問題。對于普遍存在的共性問題,認真分析原因,制定綜合性解決措施,列出階段性整改目標,確保整改措施落實到位。我縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備使用藥品品種均在200種以上,服務1000人口以下的村衛(wèi)生室至少配備80種,1000人口以上的配備100種以上,滿足了臨床用藥需求。經(jīng)考核,各單位得分均在89分以上,根據(jù)考核結果已撥付資金到各單位賬戶。

          我局和各基層衛(wèi)生院定期對基藥制度實施情況進行檢查,每年組織縣級醫(yī)院專家開展處方點評工作,規(guī)范臨床用藥行為。各單位通過采取多種形式的宣傳,對國家基本藥物制度的.政策和合理用藥知識進行宣傳,在全社會營造了良好的氛圍,讓廣大群眾和醫(yī)務工作者充分認識建立國家基本藥物制度的重大意義,提高了社會知曉參與率,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療服務水平明顯提升,基本實現(xiàn)大病不出縣,群眾滿意度不斷提升。

          四、項目績效自評結論

          全部達成預期指標。我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范實施了國家基本藥物制度,鞏固了國家基本藥物制度實施成效,提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平,真正使醫(yī)改政策惠及民生。這項政策群眾知曉率高,民生反映良好,體現(xiàn)了基藥制度以人為本的執(zhí)政理念,促進了基層醫(yī)療機構協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。

          五、績效目標實現(xiàn)情況分析

          (一)項目資金情況分析。(資金到位情況分析、執(zhí)行情況分析等)2020年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基藥制度補助資金預算3040萬元,其中市級資金267.75萬元,縣級配套資金2772.25萬元。2020年實際撥出3023.17萬元,資金結余16.83萬元,明年結合考核情況用于績效考核獎懲。資金到位率和使用率均為100%。

          2020年,我縣納入省市統(tǒng)一規(guī)劃衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生預算補助人數(shù)355人,按標準應補助213萬元。2020年,按照我縣在崗鄉(xiāng)醫(yī)人數(shù)310人,實際到位村衛(wèi)生室實施基藥制度補助資金185.75萬元,其中市級資金111.45萬元,縣級配套資金74.3萬元,資金到位率100%,實際撥出村衛(wèi)生室基藥資金185.75萬元,資金無結余。

         。ǘ╉椖靠冃е笜送瓿汕闆r分析。

          1.產(chǎn)出指標完成情況分析。全縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室全部實施基本藥物制度并執(zhí)行藥品零差率銷售,各基層單位均制訂基本藥物制度實施管理方案,各單位固定專人負責網(wǎng)上藥品采購,所用藥品全部通過山東省藥品集中采購平臺采購?h級醫(yī)療機構可遴選的藥品范圍全部下沉基層,基層醫(yī)療機構用藥選擇范圍與縣級醫(yī)院一致,建立了藥品使用定期檢查制度和處方點評制度,村衛(wèi)生室藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一分發(fā)、統(tǒng)一結算,藥品賬目管理規(guī)范,基層醫(yī)療機構配備使用藥品中基本藥物數(shù)量占比≥78%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用藥品中基本藥物金額占比≥70%,通過電子顯示屏向社會及時公開藥品價格。

          2.效益指標完成情況分析。全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品到貨率≥96.8%,零差率銷售藥品占比100%,無一次投訴違規(guī)使用藥品,供應不及時等情況,患者滿意度均≥90%。

          六、績效目標完成原因和下一步改進措施

          我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效目標完成得益于上級衛(wèi)健部門的精心指導,得益于縣委縣政府的高度重視大力支持,得益于各有關部門的密切配合,得益于各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全體干部職工的積極擁護。

          下一步改進措施,一是突出政府主導地位,建立責任落實和考核剛性約束機制,確保全面完成各項指標任務。二是加大財政資金投入力度,完善科學補償和績效考核機制。三是嚴格按照上級要求,進一步落實和完善各項工作措施。加強對醫(yī)務人員國家基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集合理用藥培訓,加強藥品采購管理,規(guī)范采購配送行為,及時催繳藥品貨款。認真落實整改措施,切實加強整改,確保國家基本藥物制度各項工作落到實處。

          七、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議

          無

          八、其他需要說明的問題

          無

          基本藥物制度補助項目績效自評報告6

          一、財政政策基本情況

         。ㄒ唬┱吒艣r

          全縣有基層衛(wèi)生機構12所(含磨西鎮(zhèn)、燕子溝鎮(zhèn)),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所,中心衛(wèi)生院2所。已經(jīng)全面實施國家基本藥物制度,所有居民都享受了藥品零差率銷售。2021年度我縣上級財政補助124.81萬元,縣級配套44萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補助。

         。ǘ┱呖冃Э偰繕

          12個衛(wèi)生院基藥實行零差率。減少群眾用藥負擔,緩解“看病貴”問題,滿足大多數(shù)患者的需求。降低藥品價格,提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真真正正的實惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時,逐步規(guī)范醫(yī)務人員的開藥行為,遏制過度治療和抗生素濫用等問題,進一步引導群眾形成合理科學的用藥習慣,從而提高群眾健康素質(zhì)。

          (三)評價步驟及方法

          我局局2022年自行組織政策自評工作組,科學運用比較法、績效邏輯分析法、因素分析法、問卷調(diào)查法等評價方法,開展2021年基本藥物補助政策自評工作。評價組收集政策文件資料、細化評價指標、設計調(diào)查問卷,抽選政策實施地點實地查勘和開展受益群體問卷調(diào)查工作。具體步驟如下:

          1、結合單位政策實施方案,了解政策資金的基本情況,聽取政策實施情況介紹;

          2、現(xiàn)場調(diào)查,現(xiàn)場查看政策實施情況,核查政策資金收、支賬目及會計憑證,檢查政策決議、制度建設、公示等相關文件資料,抽查典型案件,為整個評價指標體系評分收集基礎數(shù)據(jù),填制政策基礎數(shù)據(jù)表;

          3、引用政府績效管理原理,對政策從決策、管理、績效等方面,結合該政策的具體情況,建立符合政策實際情況的績效評價指標體系;

          4、該政策受益群眾滿意度進行問卷調(diào)查;

          5、對資金使用效益評分,分析、檢驗政策資金的.使用是否實現(xiàn)績效目標;

          6、經(jīng)過定量和定性分析形成評價結論,形成績效自評報告。

          二、評價工作開展情況

         。ㄒ唬┈F(xiàn)場評價抽樣選點情況。

          項目實施地點為瀘定縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,由瀘定縣衛(wèi)生健康局負責實施,選擇其中5個作為本次評價點位。

         。ǘ┱呖傮w評價

          基本藥物制度是一項系統(tǒng)工程,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革的一項重大任務,意義深遠。建立基本藥物制度不僅有利于優(yōu)化醫(yī)藥資源配置、保障群眾基本用藥所需,也有利于克服醫(yī)藥資源浪費與短缺現(xiàn)象,促進社會健康公平;不僅有利于整頓治理藥品生產(chǎn)供應保障體系,促進醫(yī)藥市場健康發(fā)展,也有利于引導規(guī)范醫(yī)療服務行為,保障群眾用藥安全,降低患者醫(yī)藥費用。

          三、政策績效情況

         。ㄒ唬┙(jīng)濟性

          該政策的制定符合國務院辦公廳關于完善國家基本藥物制度的意見(國辦發(fā)〔2018〕88號)和財政廳 省衛(wèi)生健康委關于下達2021年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的通知(川財社〔2021〕54號)的相關規(guī)定,制定了《關于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機構實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》,與我局的職能職責、部門規(guī)劃密切相關,各項補助標準按照上級相關規(guī)定制定,與上級文件無沖突。

         。ǘ┬市

          我局及時的提交了關于基本藥物制度相關的議題,及時召開會議通過黨組會進行了集體決議,并制定了《關于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機構實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》,所耗時間較少,管理效率高效,資金的下達后,及時的完成了資金的撥付。研究結果表明,在制度全面實施后,每張?zhí)幏降钠骄幤贩N數(shù)下降;抗菌藥物使用率降低,其中注射劑型和聯(lián)合使用比例均下降;注射劑和激素使用率亦呈下降趨勢;處方通用名使用率升高,不規(guī)范處方使用率下降。政策實施后,不合理用藥情況明顯改善,基層醫(yī)療機構住院患者合理用藥水平明顯提高。

         。ㄈ┬б嫘

          基本藥物制度政策實施后,優(yōu)化了醫(yī)藥資源配置、保障了群眾基本用藥所需,克服了醫(yī)藥資源浪費與短缺現(xiàn)象,促進了社會健康公平;整頓了治理藥品生產(chǎn)供應保障體系,促進了醫(yī)藥市場健康發(fā)展,引導了規(guī)范醫(yī)療服務行為,保障了群眾用藥安全,降低了患者醫(yī)藥費用。通過對群眾滿意度進行調(diào)查,綜合滿意度為96%。

          (四)公平性

          通過對抽查的基本藥物制度實施情況,各醫(yī)療機構在保證藥效前提下優(yōu)先使用了基本藥物,最大程度減少了患者藥費支出,增強了群眾獲得感。

         。ㄎ澹┛沙掷m(xù)性

          2021年度我縣基本藥物制度上級財政補助124.81萬元,縣級配套44萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補助。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補助按照2020年度基藥銷售比例分配,其中海管局按照人口數(shù)撥付。村衛(wèi)生室補助分配由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)村衛(wèi)生室基藥銷售比例進行分配。

          根據(jù)瀘定縣衛(wèi)生健康局下發(fā)《關于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機構實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》的文件要求執(zhí)行,單位還建立了財務制度,合同管理制度、資金管理制度、報銷管理制度、項目明細賬等制度,對該政策的執(zhí)行進行監(jiān)控,能夠充分的對該政策的持續(xù)運行起到保障作用。政策頒布至今,與國家、省、市政策調(diào)整同步一致;無其他影響政策效果的客觀條件存在。受益對象對該政策具有持續(xù)需求。

         。┱呖冃е笜送瓿汕闆r分析

          1、產(chǎn)出指標完成情況分析

         。1)政策的實施進度:全縣12個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部實施藥品零差率,資金下?lián)艿轿宦?00%,實用率100%。

         。2)政策完成質(zhì)量:政策資金按照政策實施進度安排,按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。政策資金到達后,我局制定了資金使用方案,嚴格按政策計劃和規(guī)定用途?顚S谩

          2、政策的效益性完成情況分析

         。1)政策預期目標完成程度:較好

         。2)政策實施對經(jīng)濟和社會的影響:群眾滿意率較高

          四、政策績效評價結論

          2021年,全縣各基層醫(yī)療機構國家基本藥物制度實施情況良好。綜合評分89.90分。

          五、存在的問題和工作建議

         。ㄒ唬┐嬖趩栴}

          1、部分藥品網(wǎng)上采購困難。藥品采購平臺顯示中標,但配送企業(yè)無貨可供。

          2、居民用藥需求與基本藥物目錄有出入。

          3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥劑人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化嚴重。

         。ǘ┕ぷ鹘ㄗh

          1、加大對藥品中標生產(chǎn)企業(yè)及藥品配送企業(yè)監(jiān)管力度,確保國家基本藥物能及時按量配送到位,保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本用藥需求。

          2、加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室政策性虧損補償力度。

          3、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇,鼓勵醫(yī)學人才進入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

          基本藥物制度補助項目績效自評報告7

          受永興縣財政局的委托,我局組織相關人員對永興縣2020年基層衛(wèi)生院實施基本藥物制度補助資金(使用情況開展績效評價,F(xiàn)將有關情況匯報如下:

          一、項目基本情況

          (一)項目概況

          基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度后,在各級黨委政府的正確領導下,我縣堅持“;尽娀鶎、建機制”的醫(yī)改基本原則,26個基層衛(wèi)生院堅持全面配備基本藥物、網(wǎng)上采購、零差率銷售,在保證藥品質(zhì)量、降低群眾醫(yī)藥負擔、引導合理用藥等方面取得了很大的成效。

          國家基本藥物制度專項補助資金是中央和省級財政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革而設立的專項補助資金。根據(jù)《國務院辦公廳關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排的通知》(國辦發(fā)〔2011〕8號)、衛(wèi)生部等9部委局《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》(衛(wèi)藥政發(fā)〔2009〕78號)《關于政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全面實施基本藥物制度的通知》(湘衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕21號)等通知文件精神,實施單位衛(wèi)計局于2012年7月31日在全縣推廣基層醫(yī)療機構實施基本藥物制度,實行藥品零差率銷售。

         。ǘ╉椖靠冃繕

          1.項目績效總目標:該項目績效總目標為鞏固實施基本藥物制度,擴大醫(yī)改成果,深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制、補償機制等多個方面的綜合改革和要按照保障機構有效運行和健康發(fā)展、保障醫(yī)務人員合理待遇的原則同步落實補償政策,建立穩(wěn)定的補償渠道和補償方式。

          2.項目績效階段性目標:現(xiàn)階段的目標為彌補20xx年度實施基本藥物制度后藥品零利率銷售損失的藥品利潤,降低老百姓的就醫(yī)成本。

          二、績效評價工作情況

         。ㄒ唬┛冃гu價目的:有效利用資金和使用資金,分配資金

         。ǘ┛冃гu價原則、評價指標體系(附表說明)、評價方法

         。ㄈ┛冃гu價工作過程

          1.前期準備。了解總體情況,協(xié)調(diào)各項目單位做好評價準備和配合工作,擬定具體評價方案,做好工作計劃和收集資料清單等準備工作。

          2.組織實施。收集相關基礎資料,依據(jù)永興縣2020年度基層衛(wèi)生院實施國家基本藥物制度補助資金年終考核細則對相關資料進行核實分析,對會計核算資料進行必要抽查,并與相關人員座談,了解所有與評價工作相關的信息。

          3.分析評價。評價工作小組依據(jù)收集的基礎資料和現(xiàn)場評價情況進行匯總分析,將項目支出后的實際狀況與績效目標進行對比,從項目的投入、過程、產(chǎn)出和效果四項評價指標進行量化和具體分析,在此基礎上起草本項目績效評價初稿,并征詢項目承擔單位意見,達成共識,作出必要修改后形成績效評價正式報告。

          三、績效評價指標分析情況

          (一)項目資金情況分析

          1.項目資金到位情況分析:2020年度該項目總到位資金 1149.2萬,其中中央配套專項390.6萬元,省級配套專項255.6萬元,縣級配套503萬元,到位率100%。

          2.項目資金使用情況分析:全年總資金1149.2萬元,總支出1149.2萬元,

          3.項目資金管理情況分析:專項補助資金采用“當年預撥、次年考核結算”的方式下達?h衛(wèi)健、財政部門負責對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度的績效進行考核,考核結果要與專項補助資金分配掛鉤。為了加強和規(guī)范村基層衛(wèi)生院實施國家基本藥物制度補助資金的分配、使用和管理,衛(wèi)計局制定并下達了分配文件《關于分配2020年度鄉(xiāng)村兩級實施基本藥物制度資金的通知》(永衛(wèi)發(fā)〔2021〕4號),共分配基層衛(wèi)生院基藥專項資金1149.2萬元。

         。ǘ╉椖繉嵤┣闆r分析

          1.項目組織情況分析:衛(wèi)生健康局藥政股牽頭對村衛(wèi)生室的基本藥物實施情況進行考核一年兩次。

          2.項目管理情況分析:基層衛(wèi)生院實施藥品零利潤以后,全部配備和使用國家基本藥物和省增補目錄藥物品種,全部藥品都在省采購平臺采購,要求嚴格貫徹落實《抗菌藥物臨床應用管理辦法》,沒有使用目錄外抗菌藥物,有效緩解了農(nóng)民“看病難、看病貴”問題。

         。ㄈ╉椖靠冃闆r分析

          1.項目經(jīng)濟性分析

         。1)項目成本(預算)控制情況

         。2)項目成本(預算)節(jié)約情況

          2.項目的效率性分析

         。1)項目的實施進度:全縣26個衛(wèi)生院全部實施藥品零利率,資金下?lián)艿轿宦?00%,實使率100%。

          (2)項目完成質(zhì)量:

          1、項目資金按照項目實施進度安排,按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。

          2、項目資金到達后,我局制定了資金使用方案,嚴格按項目計劃和規(guī)定用途?顚S;我局有健全的會計核算制度并嚴格按照法律法規(guī)及規(guī)定的制度執(zhí)行。

          3、項目資金全部用于彌補藥品零銷售損失的'利潤取得了積極的反響,對基藥政策的持續(xù)長久實施提供有力保障。

          3.項目的效益性分析

         。1)項目預期目標完成程度:較好

         。2)項目實施對經(jīng)濟和社會的影響:群眾滿意率較高

          四、綜合評價情況及評價結論(附相關評分表)

          通過項目實施,衛(wèi)生院均能做到“零差價”銷售藥物,基本實現(xiàn)藥品價格公開,減輕村民醫(yī)療負擔,較好實現(xiàn)政策目標。

          五、績效評價結果應用建議(以后年度預算安排、評價結果公開等)

          六、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題和建議

          基層醫(yī)療機構實施國家基本藥物制度專項資金體現(xiàn)了黨和政府對基層衛(wèi)生事業(yè)的關心與支持,在當前基藥制度全面覆蓋實施的背景下,永興縣全縣所有行政村均已實施基本藥物制度,藥品價格基本做到公開透明,村民能夠購買“零差價”藥品。為鞏固國家基本藥物制度實施成果,衛(wèi)健局領導高度重視,設立了專門業(yè)務股室,全面負責全縣國家基本藥物制度的實施和監(jiān)督,并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。

          一是簡政放權,基層事基層定。衛(wèi)健局將資金分配具體實施方案權力下放至鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌管理,根據(jù)各地實際情況,分配項目資金。二是強化管理,定期培訓考核。三是建立集中核算中心,加強資金監(jiān)管。衛(wèi)健局設集中核算中心,衛(wèi)生院專項資金均由集中核算中心統(tǒng)一管理,專賬管理,?顚S。

          七、存在的問題

         。ㄒ唬┵Y金使用管理有待進一步完善

          (二)居民用藥需求與基本藥物目錄有出入

         。ㄈ┗鶎有l(wèi)生院經(jīng)營存在缺口,隊伍建設難保障

          (四)部分衛(wèi)生院硬件設施落后

          相關建議

         。ㄒ唬┨岣哳A算編制準確性,規(guī)范資金使用

         。ǘ┻m當調(diào)整基藥目錄,增加藥品可選性

         。ㄈ└纳漆t(yī)生職業(yè)環(huán)境,提高衛(wèi)生院服務能力

         。ㄋ模┘訌娙瞬排囵B(yǎng),儲備后備力量

          基本藥物制度補助項目績效自評報告8

          一、項目概況

          蕭縣2020年度有農(nóng)業(yè)人口1130916人,基本藥物補助合計11400000元,補助資金7350956元用于全縣實行一體化管理的行政村村衛(wèi)生室,4049044元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獎勵性績效工資。

          二、項目實施及管理情況

          為嚴格執(zhí)行綜合醫(yī)改中關于基本藥物制度的要求,做好基本藥物制度補助資金的發(fā)放、管理、使用,認真落實藥品零差價銷售,確保村衛(wèi)生室使用的.所有藥品(中藥飲片除外)實行零差率銷售,努力實現(xiàn)患者負擔能下降,衛(wèi)生室收入不減少、醫(yī);鹂沙惺。根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關于鞏固和完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的意見》(皖政辦【2011】61號)、《安徽省人民政府辦公廳<關于進一步加強村醫(yī)隊伍建設的實施意見>》(皖政辦【2011】72號)文件要求,將基本藥物作為首選藥物,基層醫(yī)療機構配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高,實施基本用藥目錄藥品零差率后,對基層衛(wèi)生醫(yī)療機構醫(yī)務人員規(guī)范用藥、安全用藥提供了有力的保障。

          1、藥品零差率補助資金實行半年預撥和年度考核發(fā)放,對未按規(guī)定政策執(zhí)行藥品零差率銷售的衛(wèi)生室(站),將在全縣進行通報,酌情扣發(fā)2020年下半年藥品零差率補助費用。

          2、對未按時間規(guī)定上報村級藥品零差率政策執(zhí)行考核情況表的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,扣除該鄉(xiāng)鎮(zhèn)下半年藥品零差率補助費30%,對村室的補助資金必須按實際結果撥付,不足部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預算外經(jīng)費支出?蹨p資金由縣衛(wèi)健委統(tǒng)籌管理,專項用于對其他成績突出考評補助對象的補助。

          三、績效目標實現(xiàn)情況

          全縣2家縣級醫(yī)療機構,2020年度國家基本藥物采購金額5859.08萬元,占采購總金額51.79%。23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2020年度國家基本藥物采購金額9086.26萬元,占采購總金額80.89%。根據(jù)安徽省人民政府《關于完善國家基本藥物制度的實施意見》(皖政辦〔2018〕59號)規(guī)定:國家基本藥物目錄(685)采購占比:二級醫(yī)療機構應不低于30%;基層醫(yī)療機構不低于70%。25家公立醫(yī)療機構均符合政策規(guī)定采購占比。 23家基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一體化管理村衛(wèi)生室實施基本藥物制度覆蓋率年度指標值達到100%。2020年度藥品零差率補助資金7350956元,分別于2020年6月和2020年12月份撥付到位(上半年由衛(wèi)健委直接撥付到村室使用賬戶,下半年按預算資金數(shù)額撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,衛(wèi)生院依據(jù)年度考核情況發(fā)放到村衛(wèi)生室)。

          基本藥物制度補助項目績效自評報告9

          一、項目基本情況

          1.區(qū)衛(wèi)健局監(jiān)督管理村衛(wèi)生室落實基本藥物制度的情況,執(zhí)行落實村衛(wèi)生室人員補助,為基本藥物制度持續(xù)實施提供有力保障。

          2.根據(jù)省財政廳 省衛(wèi)生計生委《關于下達2015年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結算資金的通知》(川財政社[2015]106號)的要求管理資金,未另行制定資金管理辦法。全區(qū)村衛(wèi)生室均為基本藥物制度實施單位,全部納入各級村衛(wèi)生室補助范圍。

          二、評價項目開展情況

          2021年我局嚴格按照中央、省、市區(qū)各級補助分別按照1792元、4500元、2500元每個衛(wèi)生室落實補助,對覆蓋有農(nóng)業(yè)人口的按1.5元/人落實補助,收到各級補助共計453.2744萬元,其中財返資金為224.8047萬元。

          為支持村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設,資金發(fā)放安全、規(guī)范,以上資金管理符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務管理制度及有關專項資金管理辦法規(guī)定;資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全,符合項目預算批復或合同規(guī)定用途;不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。為基本藥物制度的'實施和保障村衛(wèi)生室衛(wèi)生防疫“網(wǎng)底”功能提供了穩(wěn)定的經(jīng)濟基礎。

          三、綜合評價結論

          村衛(wèi)生室實施基藥補助經(jīng)費嚴格參照《四川省基本藥物制度補助資金管理辦法》,符合各級財政規(guī)劃,按照規(guī)定標準分配資金,確保資金足額到位,資金使用符合預期。有效確保了農(nóng)村居民的基本醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務的可及性。

          四、績效評價分析

         。ㄒ唬╉椖繘Q策情況。

          1、根據(jù)省財政廳 省衛(wèi)生計生委《關于下達2015年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結算資金的通知》(川財政社[2015]106號)要求:中央補助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)兩個因素進行計算分配:50%資金按全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)平均分配,人均水平1.5元;50%資金按全省村衛(wèi)生室個數(shù)平均分配,每個村衛(wèi)生室1792元。

          2、按照《四川省衛(wèi)生廳關于加強和維護鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定工作的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號)要求:實行基本藥物制度后,國家和省相繼出臺了鄉(xiāng)村醫(yī)生一系列補償政策,各地必須不折不扣的貫徹落實。另根據(jù)省財政對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助根據(jù)省財政廳精神,從2012年起,省財政對村衛(wèi)生室補助從原來的3000元提高到4500元,并按各地實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助;縣(市區(qū))補助從2000提高到2500元,也按實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助。

         。ǘ╉椖抗芾砬闆r

          我局嚴格根據(jù)省財政廳 省衛(wèi)生計生委《關于下達2015年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結算資金的通知》(川財政社[2015]106號)及《四川省衛(wèi)生廳關于加強和維護鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定工作的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號)的要求管理資金,未另行制定資金管理辦法,以上資金管理符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務管理制度及有關專項資金管理辦法規(guī)定;資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全,符合項目預算批復或合同規(guī)定用途;不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。

          (三)項目效益情況。

          村衛(wèi)生室補助及時發(fā)放,有效穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底,確保為農(nóng)民群眾提供安全有效、方便廉價的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。

          五、評價結論及建議

          我局2020年村衛(wèi)生室項目各級補助及時到位和發(fā)放、嚴格執(zhí)行財務管理制度、賬務和會計核算規(guī)范,取得了穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底的預期目標。

          基本藥物制度補助項目績效自評報告10

          一、項目基本情況

          (一)項目立項情況

          1.項目立項背景:《廣西壯族自治區(qū)財政廳關于提前下達2021年中央和自治區(qū)財政基本藥物制度補助資金預算的通知》(桂財社[2020]196號)

          2.資金用途及目的:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室支出。

         。ǘ╉椖抠Y金管理使用情況

          1.項目資金(包括財政資金、自籌資金等)安排落實、總投入等情況:資金總客額616.13萬元,其中:中央資金453.29萬元;自治區(qū)資金147.84萬元;縣級資金15萬元。

          2.項目資金(主要是指財政資金)實際使用情況,包括項目主要內(nèi)容和涉及范圍:全部用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室采購藥品等支出。

          3.項目資金管理情況(包括管理制度、辦法的制訂及執(zhí)行情況):按衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室財務管理制度實行。

          4.項目資金支出及撥付合規(guī)性情況:資金支出合規(guī)合法,資金按服務人口和業(yè)務量比例撥付,在規(guī)定的期限內(nèi)足額撥付。

         。ㄈ┠瓿蹩冃繕思捌浜饬恐笜嗽O定情況

          1.保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)實施國家基本藥物制度,推進綜合改革順利進行。2.對實施國家基本藥物制度的.政府辦村衛(wèi)生室給予補助,支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實施。

         。ㄋ模╉椖拷M織管理情況

          1.項目組織情況:按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的組織架構,組織項目實施。

          2.項目管理情況:縣衛(wèi)健局印發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度績效考核實施方案,對12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個村衛(wèi)生室的組織管理、資金管理、政策執(zhí)行及實施效果等方面進行績效考核分級考核,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每半年對村衛(wèi)生室實施至少一次考核,縣衛(wèi)健局每年對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實行至少一次考核。縣衛(wèi)健局還通過自治區(qū)藥械集中采購網(wǎng)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥采購情況進行監(jiān)督。

          二、項目評價工作開展情況

          在實施年度按需均衡使用,年末根據(jù)支付率等進行評價。

          三、項目績效情況

          (一)績效目標完成情況

          1.產(chǎn)出數(shù)量:績效目標數(shù)量是12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個村衛(wèi)生室,實際完成數(shù)量是12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個村衛(wèi)生室,全部完成。

          2.產(chǎn)出質(zhì)量:績效目標質(zhì)量是政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府辦村衛(wèi)生室,實施基本藥物制度達標率100%。

          3.產(chǎn)出時效:績效目標2021年12月完成,實際完成時間2021年12月。

          4.產(chǎn)出成本:項目預算支出是616.13萬元,實際支出或執(zhí)行數(shù)額是616.13萬元,成本控制在預算內(nèi)。

          (二)績效分析

          1.基本藥物制度全覆蓋。按要求,全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個政府辦村衛(wèi)生室實施基本藥物制度比例達100%。

          2.藥品采購管理。按要求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部藥品(基藥、非基藥)都在自治區(qū)采購平臺實行網(wǎng)上采購,村衛(wèi)生室全部藥品通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進貨。年度基本藥物配備使用金額占比基本達到自治區(qū)不低于65%的要求,并按照相關規(guī)定儲存、管理、使用藥品,對所有基藥和非基藥執(zhí)行“零差率”銷售,并進行價格公示。

         。ㄈ┛傮w自我評價

          項目資金按時撥付,2021年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門急診人次數(shù)為210053人次,與上年度相比增長1.6%;住院人次數(shù)11343人次,與上年度相比基本持平。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民知曉率、滿意度及醫(yī)務人員滿意度均達85%以上。

          四、主要經(jīng)驗做法、存在的問題和原因分析

         。ㄒ唬┙M織管理

          部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院單位領導重視程度不夠,專業(yè)技術人員缺乏,缺少高職稱藥劑人員,對藥品處方點評、指導臨床用藥方面薄弱。

         。ǘ╉椖繉嵤

          藥品的采購管理不夠規(guī)范,有些衛(wèi)生院對已采購到的藥品未及時在系統(tǒng)內(nèi)登記入庫,相關記錄不夠規(guī)范。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物配備使用金額占比基本達到自治區(qū)的要求。

          五、工作改進建議

          1.進一步提高思想認識,加大專業(yè)技術人員尤其的藥劑人員的額培養(yǎng),進一步加強執(zhí)業(yè)規(guī)范。

          2.加強基本藥物制度實施力度,規(guī)范采購及資金項目管理。

          基本藥物制度補助項目績效自評報告11

          一、項目基本情況

          (一)項目概況。項目實施主體:巴彥縣財政局、巴彥縣衛(wèi)生健康局;覆蓋地區(qū):巴彥縣;受益人群:50.70萬農(nóng)村人口;主要內(nèi)容:18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及116家農(nóng)村衛(wèi)生所實施基本藥物制度,西藥藥品實行零差率銷售。

         。ǘ╉椖靠冃繕饲闆r。國家基本藥物制度補助項目中央轉(zhuǎn)移支付預算和績效目標全部完成。

          二、項目實施及管理情況

          每年在全縣衛(wèi)生健康工作會議上,均做為重要內(nèi)容給予安排和部署。2020年出臺《關于進一步落實基本藥物制度工作的通知》,明確項目實施的`主要方法和措施:實施兩票制,按照基本藥物使用不低于要求比例,且均在黑龍江省衛(wèi)生健康委藥品采購平臺上采購,沒有線下采購現(xiàn)象。

          三、項目績效自評開展情況

          我縣實施基本藥物制度人口為50.70萬人,國家財政補貼我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為319.46萬元,用于我縣18所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員及公共經(jīng)費補貼,全部發(fā)放。農(nóng)村衛(wèi)生所基本藥物中央補助資金193.54萬元,省級101.40萬元,縣級101.40萬元全部到位,保證所有政府辦村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度,推進綜合改革順利進行。對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補助,根據(jù)基本藥物藥品銷售情況,按照15%的比例足額撥付藥品零差率補助,余額按服務人口平均分配,支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實施。

          四、項目績效自評結論

          按照國家、省、市要求,完成工作任務,自評80分。

          五、績效目標實現(xiàn)情況分析

          (一)項目資金情況分析。國家、省及縣配套資金全部到位、按照要求全部發(fā)放到位。

         。ǘ╉椖靠冃е笜送瓿汕闆r分析。

          1、產(chǎn)出指標完成情況分析。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物補貼319.46萬元,農(nóng)村衛(wèi)生所補貼396.34萬元全部到位并按照項目要求組織實施,在2021年及時使用,符合項目要求,達到預期目的。

          2、效益指標完成情況分析。項目預期目標全部完成,項目活動和活動開展取得顯著效果。項目的經(jīng)濟效益指標中鄉(xiāng)村醫(yī)生收入保持穩(wěn)定,可持續(xù)影響指標中國家基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中保持中長期持續(xù)實施。

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