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      2. 仲裁申請書

        時間:2021-08-01 17:49:57 申請書 我要投稿

        精選仲裁申請書8篇

          在經(jīng)濟飛速發(fā)展、人們往來越來越密切的今天,用到申請書的地方很多,我們可以將自己的愿望和請求寫進申請書里。那么寫申請書真的很難嗎?下面是小編為大家收集的仲裁申請書8篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        精選仲裁申請書8篇

        仲裁申請書 篇1

          勞動仲裁申請書

          申請人:,男,漢族,1957年1月15日生,住區(qū)左鎮(zhèn)村,裝卸工,電話:.

          被申請人:唐山市區(qū)廠(性質(zhì) 個體)

          業(yè)主:

          申請事項

          1、申請解除事實勞動關(guān)系。

          2、裁決被申請人支付工傷待遇共計71213.37元。

          3、被申請人承擔(dān)仲裁費用。

          事實與理由

          申請人是被申請人處職工,20xx年7月7日上午工作時,被拖拉機撞傷,區(qū)人民醫(yī)院診斷為:左股骨中下段閉合骨折,左大腿下段皮裂傷、剝裂傷,于20xx年7月23日因無錢支付醫(yī)藥費而出院!柏S勞裁字(20xx)144號”裁決書已經(jīng)確認申請人王玉山與被申請人市區(qū)鑫塔添加劑廠存在事實勞動關(guān)系。20xx年1月21日,“唐勞社傷險認決字【20xx】A1015號”工傷認定決定書認定申請人王玉山屬于工傷。20xx年3月22日,“唐勞(工傷)鑒(初)字【20xx】0458號”勞動能力鑒定通知書,鑒定王玉山為玖級傷殘,停工留薪期12個月,現(xiàn)申請解除事實勞動關(guān)系。

          根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,被申請人理應(yīng)支付王玉山因工受傷的醫(yī)療費15586.97元,鑒定費600元,住院伙食補助費168元,護理費262.4元,交通費96元,停工留薪工資12000元,一次性傷殘補助金8000元,一次性工傷醫(yī)療補助金19950元,傷殘就業(yè)補助金8550元及二次手術(shù)費6000元,共計71213.37元。并且要求被申請人承擔(dān)仲裁費用,望裁如所請。

          此致

          區(qū)勞動仲裁委員會

          申請人:

          20xx年4月11日

        仲裁申請書 篇2

          申請人:xxx,女,1962年3月14日出生,漢族,住址:海南省?谑忻捞m區(qū)下洋村xxx號

          被申請人:?趚xx市場管理有限公司

          住址:?谑协偵絽^(qū)府城鎮(zhèn)中山南路水果市場二樓

          法定代表人:xxx

          申請事項:

          1、請求確認自20xx年9月15日至20xx年5月18日期間申請人與被申請人之間存在勞動關(guān)系;

          2、被申請人依法為申請人補繳自20xx年9月15日至20xx年5月18日期間的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷及生育保險五項保險,具體數(shù)額由社會保險征稽部門確定;

          3、請求被申請人依法向申請人支付自20xx年9月15日至20xx年3月13日期間加班工資人民幣111384元〔12x(『850÷21.75』x10x3)+(『850÷21.75』x104x2)〕;

          4、請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動合同11個月的雙倍工資差額人民幣23045元1471+(8x2x『1471÷21.75』)x11〕;

          5、請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動合同的賠償金人民幣54470元1471+(8x2x『1471÷21.75』)x13x2〕。

          事實與理由:

          申請人于20xx年9月15日經(jīng)人介紹,入職被申請人處工作,工種為環(huán)衛(wèi)工。在職期間,申請人每天均嚴格遵守被申請人的各項規(guī)章制度,工作盡心盡責(zé),按時上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場交易旺季,為了完成當(dāng)日工作任務(wù),每天均不得不工作至20.00后才可下班;從來沒有節(jié)假日,也沒有休息日,這樣的工作狀態(tài)一直持續(xù)至20xx年3月12日。

          20xx年3月12日下午,被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內(nèi)的路面正在整修,用不了那么多人,你明天暫時不要來上班了,兩個月后等路面整修完畢后再回來上班”。一個月后的20xx年4月27日,申請人詢問被申請人法定代表人邱天灼何時能回來上班,他講“路面還未修好,暫時還不能上班”。之后,見到工友的工作量多時,申請人就主動與他(她)們一起參加勞動。至20xx年5月18日,因為路面已經(jīng)修好,申請人再次詢問被申請人何時能上班,得到的答案卻是“路搞好了,不用人了”!至此,申請人被被申請人強行辭退。

          自20xx年9月15日至2xxx年5月18日,申請人在為被申請人兢兢業(yè)業(yè)工作的這些年里,被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動合同,也從未給申請人購買過任何種類的社會保險,更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權(quán)益,要求被申請人為申請人交納社會保險費及加班工資,但是均未果。

          綜上,鑒于被申請人的行為嚴重違反了《中華人民共和國勞動法》及《中華人民共和國勞動合同法》的相關(guān)規(guī)定,迫于無奈,申請人為維護自己的合法權(quán)益不受侵犯,決定依法向貴委提起勞動仲裁,懇求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。

          此致

          ?谑协偵絽^(qū)勞動人事爭議仲裁委員會

          申請人:

          二0xx年六月三日

        仲裁申請書 篇3

          勞動爭議仲裁委員會:

          我與 勞動爭議一案,經(jīng)北京市 區(qū)勞動爭議調(diào)解委員會進行調(diào)解,雙方就勞動爭議已達成調(diào)解協(xié)議(或已達成和解協(xié)議)。現(xiàn)本人向貴委員會提出撤訴申請,請貴委員會依法予以準許。

          申請人:

          年 月 日

        仲裁申請書 篇4

          一、現(xiàn)將本文書的制作要點介紹如下:

          1.首部。

         。1)注明文書名稱;(2)撤銷仲裁裁決申請人的基本情況。

          2.正文。

         。1)申請撤銷事項;(2)事實和理由。(3)證據(jù)。

          3.尾部。

          (1)致送人民法院名稱;(2)申請人簽名;(3)申請日期;(4)附項。

          二、格式:

          撤銷仲裁裁決申請書

          申請人:

          申請撤銷事項:

          事實和理由:

          證據(jù):

          此致

          中級人民法院

          申請人:

          年月日

          附:1.本申請書副本份;

          2.××仲裁委員會裁決書份;

          3.證據(jù)件。

          三、舉一范例供制作時參考:

          撤銷仲裁裁決申請書

          申請人:××省××開發(fā)公司

          地址:××省××市××街××號

          法定代表人:a職務(wù):經(jīng)理

          申請撤銷事項:

          ××仲裁委員會(19××)仲字第×號仲裁裁決不符合仲裁法規(guī)定,請求人民法院依法撤銷該裁決書。

          事實和理由:

          (應(yīng)祥述事實與理由,此略。)

          證據(jù):申請人于××年××月××日向仲裁委員會提交了指定仲裁員函,指定該仲裁委員會仲裁員b為本案仲裁庭組成人員。

          此致

          ××市中級人民法院

          申請人:××開發(fā)公司

          ××年××月××日

          附:1.本申請書副本×份;

          2.××仲裁委員會(19××)仲字第×號仲裁裁決書;

          3.申請人××年××月××日提交的指定仲裁員函副本。

        仲裁申請書 篇5

          申請人:李**,男,漢族,19**年**月**日生,住**省**縣******號,身份證號:*****************,聯(lián)系電話:***********。

          被申請人:廣州********有限公司,地址:廣州市**區(qū)**********號,法定代表人:***,聯(lián)系電話:**********。

          仲裁請求

          一、請求裁決確認申請人與被申請人自20xx年3月21日至20xx年6月10日期間存在勞動關(guān)系;

          二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽勞動合同的二倍工資差額,計人民幣******元(20xx年**月**日-20xx年*月**日);

          三、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟賠償金,計人民幣*****元。

          事實與理由

          申請人于20xx年**月**日入職被申請人處,任********一職,工資為*****月。被申請人于20xx年**月**日無故辭退申請人,雙方勞動關(guān)系終止。期間,被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同,未依法為申請人繳納社會保險費。申請人為維護其合法權(quán)益,委托律師向被申請人發(fā)函,要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛,被申請人逾期不予理會,F(xiàn)申請人特向貴委申請勞動仲裁,尋求法律救濟,望作出公正裁決。

          此致

          廣州市**區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會

          申請人:XX

          XXXX年XX月XX日

        仲裁申請書 篇6

          申請人:xxx,男,年月日生,漢族。住址:xxxxxxxxx。

          被申請人:廣州xxxxxx有限公司。地址:XX區(qū)xxxxxx。

          法定代表人:xx。

          電話:xxxxx。

          請求事項:

          1、被申請人支付申請人工資81400元;

          2、一次性傷殘補助金17600元;

          3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元;

          4、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元

          5、護理費10000元;

          6、住院伙食費2400元;

          7、返還押金5000元

          以上合計人民幣1384000元。

          事實和理由:

          20xx年5月9日,被申請人聘請申請人到被申請人處工作,從事司機兼送貨員的工作,工資加提成約2200元/月。20xx年5月10日19時左右申請人駕駛粵a55246號貨車從廣州至高州路段經(jīng)XX市,往XX縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。XX市勞動和社會保障局于20xx年4月6日認定為工傷,20xx年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

          第一次醫(yī)療終結(jié)時間至20xx年2月10日止,第二次醫(yī)療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止,所有的醫(yī)療費都是由被申請人支付了,但從20xx年5月直至現(xiàn)在20xx年5月30日沒有給申請人支付工資,每次找被申請人要求支付工資時,被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支,現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元(20xx年5月至20xx年5月30日)。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費,所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇:1、一次性傷殘補助金17600元(2200元/月×8個月);2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元(2200元/月×8個月);3、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元(2200元/月×2個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理,應(yīng)該支付護理費10000元(1000元/月×10個月);申請人住院共計80天應(yīng)該支付住院伙食費2400元(80天×30元/天),被申請人還應(yīng)該返還押金5000元;合計人民幣1384000元。

          現(xiàn)具申請,請求你委依法仲裁。

          此致

          xxx勞動爭議仲裁委員會

          申請人:xxx

          20xx年x月xx日

        仲裁申請書 篇7

          申請人:徐強,男,漢族,1966年7月18日生,原系烏魯木齊市華通豐田汽車服務(wù)有限公司,住址:新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市龍庭·林清園二單元301室, 電話:xxxx

          被申請人:烏魯木齊華通豐田汽車服務(wù)有限公司,地址:烏魯木齊市·新市區(qū) 銀川路39號 ,電話:xxxxx

          法定代表人:李建平,烏魯木齊市華通豐田汽車服務(wù)有限公司

          請求事項:

          1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元,

          2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補貼及申請人出差墊付款5000元,

          3、支付經(jīng)濟補償金2個月(每月工資5000元,工資報酬的百分之二十五)共4000元,

          4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費用。

          事實與理由:

          申請人于20xx年6月正式到被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務(wù)有限公司上班,擔(dān)任其副總經(jīng)理一職,當(dāng)時由于公司經(jīng)營不規(guī)范,沒有簽訂勞動合同,申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策,在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。

          今年又為公司完成春運,由于公司新車上牌耽誤等原因,導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時間到達,預(yù)定任務(wù)為100萬元,實際回收70萬元,除去費用,不算來回載客贏利,每臺車的凈利仍能達到10萬元,對于這樣的利潤對于被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務(wù)有限公司來說,還是史無前例的,但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應(yīng)報銷的業(yè)務(wù)款項不予發(fā)放。

          基于以上事實,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》等的相關(guān)規(guī)定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。

          此致

          烏魯木齊市新市區(qū)勞動局勞動仲裁委

          申請人: 徐強

        仲裁申請書 篇8

          1.仲裁申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項:

          (1)勞動者的姓名、性別、年齡(出生年月)、職業(yè)、工作單位(現(xiàn)無工作單位的不填)、住址、通訊地址、聯(lián)系電話;

          (2)用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話、單位性質(zhì)(非必填)、法定代表人或者主要負責(zé)人的姓名、職務(wù);

          (3)仲裁請求(一項或多項,應(yīng)當(dāng)明確具體。涉及費用的,應(yīng)寫明計算標準或具體數(shù)額以及起算和結(jié)算時間);

          (4)所根據(jù)的事實、理由(應(yīng)實事求是,簡明扼要,針對爭議的焦點);

          (5)證據(jù)(注明書面證據(jù)的名稱、視聽證據(jù)的.簡要說明)和證據(jù)來源、證人姓名和住所;

          (6)申請人簽名,落款日期(落款時間與遞交時間不一致的,申請人或其代理人還應(yīng)在申請書上注明遞交的時間)。

          2.申請書用語要準確,字跡要清楚,頁面要整潔,不得拼貼、粘貼、補挖、涂抹。

          3.申請書應(yīng)遞交一式兩份(仲裁活動中有“第三人”的,一式三份),必須用藍黑鋼筆或簽字筆書寫,或者用打印機打印。

          4.勞動人事爭議仲裁委員會提供的空白申請書格式文本,只有頭尾兩頁(A4紙)。如申請人要寫的“事實及理由”內(nèi)容較多,頭尾兩頁不足書寫的,可自行增加中間頁,但中間頁的紙張尺寸應(yīng)與頭尾頁一致。申請人也可以按照申請書的書寫要求,用A4紙自行打印申請書,但“簽名”欄需由申請人本人簽名或按捺指印。

          5.申請人本人無法書寫申請書的,可以委托他人代書或打印,但申請人本人應(yīng)在“簽名”欄簽名;無法簽名的,蘸紅色印油按捺指印。

          6.申請人提出仲裁申請的,應(yīng)同時向勞動人事爭議仲裁委員會提交身份證復(fù)印件或營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。

          7.申請人委托代理人參加仲裁活動的,應(yīng)向勞動人事爭議仲裁委員會提交有委托人和代理人簽名或蓋章的委托書,委托書應(yīng)載明委托事項或權(quán)限。代理人是律師(法律工作者)的,還應(yīng)同時向勞動人事爭議仲裁委員會提交律師事務(wù)所(法律服務(wù)所)的證明材料;代理人是其他自然人的,還應(yīng)同時向勞動人事爭議仲裁委員會提交代理人的身份證復(fù)印件。

          8.申請人是無行為能力人或限制行為能力人的,由其法定代理人(監(jiān)護人)代為行使申請權(quán)利。

          勞動爭議仲裁申請書格式

          申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

          被申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

          請求事項:(寫明申請仲裁所要達到的目的)

          事實和理由:(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

          此致

          XXXX仲裁委員會

          申請人:(簽名或蓋章)

          XXXX年XX月XX日

          附:一、申請書副本X份(按被申請人人數(shù)確定份數(shù));

          二、證據(jù)XX份;

          三、其他材料XX份。

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