2024年醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié)（精選17篇）
緊張而忙碌的一年馬上就要結(jié)束了，回顧這一年的工作歷程，一定經(jīng)歷了許多，也收獲了許多吧，這也意味著，又要準備開始寫年終總結(jié)了。但是拿起筆的時候卻發(fā)現(xiàn)不知道寫什么，下面是小編收集整理的2024年醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié)，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 1
20xx年，醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院的正確領導大力支持下，院感科積極工作，進一步健全落實院感組織網(wǎng)絡，嚴格管理制度，開展必要的監(jiān)測檢查工作。醫(yī)院各科室有力配合，護理部切實抓好科室消毒隔離技術操作、無菌技術操作及檢查考核，臨床科室及時認真填寫和上報科室院感病例，院感科做好院感病例的監(jiān)測與分析，指導臨床科室控制醫(yī)院感染。通過以上工作，20xx年，我院院感病例共5例，院感率0.9%，全院無醫(yī)院感染暴發(fā)流行，有效將醫(yī)院感染控制在較低水平。
一、健全組織，制定和完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
今年3月醫(yī)院調(diào)整了院感委員會，健全了院科兩級院感質(zhì)量控制管理體系。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術規(guī)范》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等相關法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章，結(jié)合我院實際情況修訂了我院的醫(yī)院感染管理，傳染病管理制度、職責、措施、流程等。
二、針對院感薄弱環(huán)節(jié)，加強院感質(zhì)量控制
進一步完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，制訂了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準，根據(jù)綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術室、產(chǎn)房、檢驗科、治療室、急診科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
三、根據(jù)傳染病的管理要求，加強傳染病的院感防控
進一步加強內(nèi)科門診、發(fā)熱門（急）診等重點場所的管理，認真貫徹落實傳染病醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務人員，加強了傳染病的'防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作。
四、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查
20xx年，全院共出院病人5456人次，其中外科出院2205次，內(nèi)科出院2596人次，婦產(chǎn)科出院655人次，其中外科感染病例共3例，感染發(fā)生率為0.14%；內(nèi)科醫(yī)院感染病例有1例，感染發(fā)生率為0.038%；婦產(chǎn)科醫(yī)院感染感染有1例，感染發(fā)生率為0.15%；中醫(yī)科、五官科、肛腸科醫(yī)院感染發(fā)生率均為0%。
五、抓好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測工作
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預防院內(nèi)感染，院感科加強院感采樣監(jiān)測，委托縣疾控中心對全院重點科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術室、產(chǎn)房、護理部等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科、門診的空氣進行了監(jiān)測，合格率達100%。
六、加強醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物管理人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。重新設計醫(yī)療廢物回收登記表，利于回收存檔。對我院的醫(yī)療廢物暫存地進行了重新選址改建。是的醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
七、強化院感培訓及考核
進行了四次醫(yī)院感染知識培訓，參加人員包括全院醫(yī)務人員，共118人次，培訓內(nèi)容為：
�、僭焊谢A知識培訓
�、诳咕幬锱R床應用指導原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南（試行）
�、坩t(yī)療廢物的處理
�、茚t(yī)院感染病例的診斷標準、手衛(wèi)生標準預防，解讀“二乙醫(yī)院”院感有關標準。
通過培訓，全院醫(yī)務人員及工勤人員對醫(yī)院感染的重視。醫(yī)務人員無菌操作意識得到了增強，爭取人人做到“有菌觀念，無菌操作”。
八、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理，院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，方法是從臨床科室采樣，到物質(zhì)庫房索證。結(jié)果各證齊全，全部合格。
九、積極參與醫(yī)院建筑設計
在新建病房樓時，建議使用感應性水龍頭、重點科室配備干手紙，院領導同意并已經(jīng)實施到位，投入使用。此措施大大提高了我院醫(yī)務人員的手衛(wèi)生依從性。建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用懸掛式紫外線消毒機動態(tài)臭氧空氣消毒機，其中懸掛式紫外線消毒實施不到位，將進一步完善，爭取落實到各科室。
十、雖然我科做了大量的工作，但是還是存在很多問題：
1.醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量需進一步加強。
2.臨床感染管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。
3.感染監(jiān)測結(jié)果應定期向臨床科室反饋。
4.部分臨床科室醫(yī)生對院內(nèi)感染重視程度仍不夠，對病人的有關院內(nèi)感染的診斷及病情分析方面存在欠缺，醫(yī)院感染登記表不能及時報送。
5.各臨床科室醫(yī)護人員無菌觀念、手衛(wèi)生知識仍需加強。
新的一年即將到來，我科將繼續(xù)開展各項工作，并針對本年度問題，不斷完善和提高。不斷總結(jié)經(jīng)驗，虛心學習，爭取“二乙醫(yī)院”順利通過。
醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 2
一、政治思想方面
全科人員在鄧院長的領導下，掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應院里各項號召，遵規(guī)守制、獻計獻策，時時刻刻與醫(yī)院保持一致，經(jīng)常參加院里各種學習和培訓，人人有筆記，通過學習、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高，同時也增加了工作責任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量。
二、傳染病管理
1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)，建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依，執(zhí)法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓，使醫(yī)務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓，即培即考核原則。
三、我院是當?shù)刈钣袡嗤尼t(yī)療機構，承擔著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災害事故的緊急醫(yī)療救援任務。
所以我院建立了應急預案和組織，做到了定期演練和相應培訓，增強應急能力，備好了救援物資等，隨時處于應急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡)，并且做到了及時、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件
1、醫(yī)院感染管理：制度健全，監(jiān)督指導到位，對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務人員按時培訓，醫(yī)務人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位，病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。
2、重點部門的醫(yī)院管理：抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理，從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手，使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的`標準。
3、輸血管理：嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關規(guī)定，嚴禁了擅自采血，成分輸血比例達到了規(guī)定要求，輸血不良反應應急預案健全，儲備血液能滿足急診臨時用血需求。
4、抗菌藥物的管理：結(jié)合我院的實際情況，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
5、一次性使用醫(yī)療物品的管理：杜絕了重復使用，醫(yī)療廢物的分類、焚燒，達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。
總之，院內(nèi)感染涉及全院各個角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當中，為此我科要常抓不懈，使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標，達到醫(yī)院感染管理要求的標準，為我院醫(yī)療服務質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。
20xx年的工作更是繁重而又艱巨，光榮而自豪，責任重大，任重道遠。我們要加強學習、一絲不茍，不管壓力有多大，工作任務有多重，我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務，困難面前不氣餒，成績面前可驕傲。讓領導放心，讓群眾放心，把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。
醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 3
在院領導和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領導下，在兄弟科室的大力支持下，經(jīng)過我科全體人員的共同努力，我科20xx院感工作取得了一定的成績，現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下：
一、完善院感管理體系
根據(jù)醫(yī)院及相關文件的要求及規(guī)定，成立了放射科醫(yī)院感染管理小組，由科室副主任擔任組長，并由一名醫(yī)務人員擔任監(jiān)控醫(yī)生，明確了院感管理小組職責和監(jiān)控工程師職責，將院感工作視為科室首要任務，進一步完善院感管理體系。
二、加強院感知識培訓
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》，并組織實施，及時修訂措施。根據(jù)院感工作計劃，每月組織一次院感知識培訓學習，提高全科醫(yī)務人員的院感意識，全年共進行院感培訓十二次，培訓率達100%。
三、強化環(huán)境監(jiān)測管理
根據(jù)我科工作場所的特殊性，高防護、全封閉，空氣滾動差，因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測，將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遺忘、不漏項，并認真做好記錄；同時，強化洗手合格率，洗手合格率達到100%。
四、加強對傳染病管理
傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患，為了控制病毒的傳播，對來科室進行檢查的傳染病人，首先做好對職工的自我保護，事后，對該病人接觸過的物品如床單等進行一人一換，并及時登記，及時上報，嚴格控制漏報率，我科一年無一例傳染病漏報。
六、存在的不足
雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績，擔還存在一定的'不足：
1、對醫(yī)院感染重要性認識不足，由于我科是輔助科室，病人在我科停留時間較短，且我科一般不對病人進行治療，因此醫(yī)務人員總認為醫(yī)院感染不會在我科發(fā)生，存在認識上的麻痹性，對六步洗手法的掌握欠熟練。
2、對醫(yī)院感染的理論掌握不透，由于對院感的認識上的不足，會造成對院感學習培訓的不太重視，院感理論知識只在培訓會上了解，會后不注意舉一反三的學習，導致在應對院感檢查需要回答理論問題時，出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。
七、下一年度院感工作的改進方向
強化科室院感小組的管理力度，加強對院感知識的培訓，將院感知識考核工作與職工年度考核相結(jié)合，進一步加強職工對院感工作重要性認識，為醫(yī)院院感工作做出應有的貢獻。
醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 4
我院在上級衛(wèi)生部門領導和關懷下，認真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》等有關法律法規(guī)，制定了相應的醫(yī)院感染控制計劃，并組織實施，使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍，本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行�，F(xiàn)將20xx年度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下：
1、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作，明確責任，落實分工，今年重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理領導小組，由院長親自負責，配備了專職預防保健人員，明確了醫(yī)院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題，針對各部門的反饋意見，及時正確指導及處理。增強了醫(yī)院感染管理工作的科學性、預見性，保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、認真學習傳染病的防治法，完善疫情報告制度
組織全院職工認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》，建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人，按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網(wǎng)絡報告。今年報告乙類傳染病3例。
3、強化消毒、滅菌意識，保證消毒滅菌質(zhì)量
組織全院臨床醫(yī)務人員“學習新的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》，嚴格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀，并做詳細記錄，杜絕2次使用隱患，我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度。
科室所有的診療器皿，均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。
全院嚴格執(zhí)行紫外線消毒制度，對消毒時間、地點均有嚴格要求，并認真做好記錄，對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒，即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管，堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。
我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監(jiān)測，按消毒規(guī)范要求，對所有消毒物品，每天每次均做B-D試驗，并做詳細標記和記錄，保證消毒滅菌質(zhì)量，為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。
4、加強醫(yī)療廢物管理，提高院感質(zhì)量
按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求，我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造，使之達到環(huán)境保護的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清，各環(huán)節(jié)均有嚴格的交接，對所有醫(yī)療廢物分類包裝標識均有嚴格規(guī)章制度。重新設計了醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量，有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確，分工到人。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓學習，使醫(yī)療廢物的管理更符合實際，減少了污染和醫(yī)務人員受傷害的機會，同時為防止疾病傳播，保護人民健康而做出努力。
5、加強院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理，有效預防和控制醫(yī)院感染
為提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，使患者就診建立一個良好的.衛(wèi)生環(huán)境，建立了嚴格的衛(wèi)生檢查制度，開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作；進行了大規(guī)模的滅蟑螂工作；改變了原來不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐，餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗，杜絕了在科室就餐，污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量，院感領導小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度，促使院內(nèi)感染管理達到一個較高的水平。
6、開展多種形式院感培訓，提高醫(yī)務人員院感意識
為強化醫(yī)院感染控制意識，普及醫(yī)院感染、消毒技術、傳染病防治等相關法律法規(guī)知識，院感領導小組制定了詳細的學習計劃案安排，采取多種形式的感染知識培訓，做到了集中學習，分組學習，學有記錄、有筆記、有簽到并進行現(xiàn)場提問和實際操作的考核，對全院臨床醫(yī)務人員進行院感知識試卷考核，考核成績歸入個人檔案。
本年度，我們院感領導小組在院組織和全體職工的支持下，做出了一點成績，但差距還很大，如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測，醫(yī)務人員的手監(jiān)測，抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。
加強醫(yī)院感染管理，是有效的預防和控制醫(yī)院感染的手段。提高醫(yī)療質(zhì)量，是醫(yī)療安全的有力保障。
醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 5
20xx年在中心領導的高度重視和正確領導下，在全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下，根據(jù)院感工作的相關要求，做好環(huán)境衛(wèi)生，消毒滅菌效果，手衛(wèi)生消毒，加強對醫(yī)療廢物和廢水的管理及醫(yī)院感染知識培訓。重點工作是加強手衛(wèi)生宣傳及重點科室的.管理，不斷加強重點環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進，從而有效地預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，全年無醫(yī)院感染及傳染病爆發(fā)事件。20xx年院感工作如下：
一、教育培訓
1、組織兩次醫(yī)院感染相關知識宣傳培訓。
2、組織全院工作人員參加院感相關知識考試及7步洗手法操作考試各一次。
3、指導相關人員做好消毒隔離工作。各執(zhí)行人要求明確消毒、滅菌劑的濃度、配置方法、更換時間。
二、落實臺賬登記與消毒隔離制度，做好消毒滅菌效果監(jiān)測
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達到100%，并及時記錄。
2、定期檢查各類消毒物品是否過期，紫外線燈管擦洗與登記。
三、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件
1、做到生活垃圾與醫(yī)療垃圾分類防滲放置。
2、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，回收有簽字。
3、醫(yī)務站填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單，并保存存根備查。
4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等安全措施。
四、加強重點科室消毒管理工作
1、化驗室：督促化驗室人員靜脈采血無菌操作，做到一人一針一管一帶一洗手，做好消毒隔離臺賬。
2、換藥室、門診室：做好中心服務站消毒物品消毒工作，與中心意思共同做好紫外線消毒、體溫計消毒、換藥室衛(wèi)生工作。指導服務站醫(yī)生做好服務站消毒隔離工作，并做好臺賬記錄。
3、輸液室：與護士共同做好濕化瓶壓脈帶等每天按規(guī)定要求消毒更換，保證一人一針一管一用，滅菌物品經(jīng)打開使用時間不得超過24小時，注明開啟時間下班后做好紫外線燈消毒工作，并做好各類臺賬記錄。
五、加強職業(yè)防護，防止銳器傷
1、加強個人防護意識，在輸液室、化驗室、換藥室放置銳器盒。
2、及時處理被污染的銳器。
3、銳器盒及時處理。
雖然本年度，我院院感工作有了很大的進展，但還是有很多不足之處：
1、醫(yī)護人員無菌操作意識有待加強。
2、無菌物品消毒最好選用一次性。
3、服務站體溫計消毒執(zhí)行情況有待加強。
4、全院工作人員院感意識有待加強。
醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 6
隨著醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領導的重視和關心下，從組織落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
一、領導高度重視。
保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展院領導高度重視醫(yī)院感染管理工作，院長直接擔任醫(yī)院感染管理領導小組組長，指導院感辦開展日常工作，第一注重依法管理，按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學習法律、規(guī)范，貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī)，院領導強調(diào)依法行醫(yī)，規(guī)范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理，我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療質(zhì)量，院領導重視重點科室的建設，對產(chǎn)房、手術室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎設施。第三把控制高危科室的醫(yī)院感染作為工作重點，經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時與相關部門溝通設法解決，腳踏實地的開展工作。
二、充實保健院感染組織機構
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度，配備了專職的院感工作人員，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡起到了有效的職能監(jiān)控作用，按照職責制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準，每月根據(jù)考核標準進行質(zhì)量檢查，對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核，同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施，規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作；同時各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況，根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務人員討論；各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。
在醫(yī)院感染管理中，規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
三、加強院感知識培訓。
提高全院職工控制院內(nèi)感染意識結(jié)合本院實際，營造氛圍，院感辦組織開展了一系列的'專題講座和院內(nèi)感染培訓，并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則，控制方法的新進展，對全院醫(yī)務人員人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓。20xx年全年對我院醫(yī)務人員及后勤人員培訓考核4次，試用期人員培訓考核2次，實習生、進修生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識；提高醫(yī)院預防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領導的高度重視，及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。
四、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效，制訂了一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》，《院內(nèi)感染綜合評分細則》，《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》，《院感質(zhì)控員月考核標準》，《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分，查制度落實情況，查操作規(guī)范，從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 7
隨著醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領導的重視和關心下，從組織落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
一、加強組織領導；保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
醫(yī)院感染管理組織由三級體系構成，醫(yī)院感染管理委員會——醫(yī)院感染管理科——臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組組成，業(yè)務院長任主任委員，重點對監(jiān)控小組人員進行了補充和調(diào)整，并明確了各級體系人員的職責。各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。
二、按計劃進行教育培訓，提高全院醫(yī)務人員的感控意識
�。�1）6月25日對住院部、急診科下發(fā)《醫(yī)院感染診斷標準》，醫(yī)生人手一冊，并下發(fā)復習題，各監(jiān)控小組認真學習，7月6日科室閉卷考試，院感科督導，共26名醫(yī)生參加考試。全部90分以上。
�。�2）7月12日對醫(yī)、護、技人員及新上崗和實習人員進行“手衛(wèi)生規(guī)范、院感知識應知應會培訓共81人，經(jīng)考試，全部合格。
�。�3）11月2日，由醫(yī)務科組織，院感科對全院的醫(yī)、護、技術人員進行新版《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》進行培訓，參加人員85人，最后考試合格。
�。�4）我院領導對醫(yī)院感染控制非常重視，派院感科主任、護理部主任、手術室護士長參加陽泉市衛(wèi)生局組織的感染知識師資培訓，派供應室田玉英到陽泉市第一人民醫(yī)院“消毒供應中心”培訓與實習。
三、監(jiān)測反面：
�。�1）協(xié)助檢驗科每月對重點部門空氣消毒效果監(jiān)測，其他科室每季度一次。
（2）供應室每鍋進行物理和化學監(jiān)測，有記錄，不合格的堅決不發(fā)放。
�。�3）紫外線燈管每半年監(jiān)測一次，不合格的及時更換。
�。�4）對醫(yī)院感染病例各科室每月實行零報告制度，院感科每月深入科室調(diào)查漏報情況，今年共收住1766人感染6人，感染率0.34%漏報率16%，目標性監(jiān)測清潔手術切口61例，感染0例，清潔手術甲級愈合率100%，導尿管相關尿路感染監(jiān)測294人，感染2人感染率0.68%常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管滅菌執(zhí)行率100%。
�。�5）11月15日市疾控中心對我院醫(yī)院感染重點部門進行了環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果年度監(jiān)測。
�。�6）11月27日對住院病人進行現(xiàn)患率調(diào)查，住院病人共29人，調(diào)查28人，實查率96.6%。調(diào)查結(jié)果現(xiàn)患率3.45%，漏報率0%，抗菌藥物使用率72.4%，高于衛(wèi)生部60%的標準。
�。�7）每月對全院感染監(jiān)測的'相關數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。做到月匯總、季反饋（每季度一期簡報）、年總結(jié)。
�。�8）與防保科合作，對住院病人電話回訪人征求患者的意見，滿意率%給患者帶去問候的同時，也能及時發(fā)現(xiàn)手術切口感染病例。
四、加強醫(yī)療廢物管理：
與后勤保障科配合加強醫(yī)療廢物的常規(guī)督導檢查是我院的醫(yī)療廢物在現(xiàn)有的條件下收集、分類、交接、登記、焚燒做到規(guī)范管理，未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露。特別是配合檢驗科對每一袋過期的血液跟蹤處理，無一袋向外流失造成不良事件。
五、落實制度、檢查到位：
認真做好日常的工作，配合醫(yī)院的綜合目標檢查，細化標準，檢查結(jié)果在科主任例會上通報，整改不足之處。
六、醫(yī)務人員職業(yè)防護的管理：
加強醫(yī)務人員的自身安全、防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理。從手衛(wèi)生、使用防護用具抓起，提高了醫(yī)務人員的職業(yè)防護意識，全年職業(yè)暴露1例，未感染經(jīng)血傳染性疾病。存在的問題：
1、按照《醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范》，我院供應室急需更改。上級部門檢查多次提出，護理部已經(jīng)派人學習。
2、檢驗科的細菌室建設。
3、污水處理問題。
總之，我院某些方面感染隱患還非常嚴峻，我們堅信只要領導重視，我們職能科室配合，各盡其責，常態(tài)管理，醫(yī)院感染控制工作就能做好。
醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 8
按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構在院內(nèi)感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預防和傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染。現(xiàn)將科里自查情況總結(jié)如下：
一、加強組織領導、保證科內(nèi)感染管理工作的`順利開展。
我科認真抓好日常工作，定期、不定期對科里感染控制工作進行督促、檢查，科室由專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關情況。由于層層落實，保證了我科院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、通過自查我們還存在諸多問題：
1、醫(yī)療廢物與生活垃圾混淆不清。
2、診療處置操作后快速手消使用不及時。
3、處置患者時口罩佩戴不合理。
4、院感染登記有時漏項。
三、進一步完善制度并加強培訓管理
1、可室認真學習《醫(yī)療垃圾管理辦法》，并進行提問考核，做到人人明確，人人掌握。
2、加強手衛(wèi)生知識培訓提倡七步洗手法，講解快速手消毒液使用方法及注意事項。
3、加強監(jiān)管，處置患者時口罩正確有效佩戴。
4、各項登記本責任到人，定期、不定期檢查如有漏項及時改正。
醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 9
感控科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(nèi)（包括各社區(qū)衛(wèi)生服務站）開展自查�，F(xiàn)對本季度院感工作情況作出總結(jié)，如下。
一、制定整改措施
1、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務科負責。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責人員，最近參加了廣東省醫(yī)院協(xié)會舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及實用技能崗位培訓班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》，經(jīng)考試合格領取了醫(yī)院感染管理崗位培訓證書。
2、重新調(diào)整醫(yī)院感染管理組織，進一步明確醫(yī)院感染管理委員會、院感專責人員和各科室院感管理小組的職責；明確各職能科室，包括醫(yī)務科、護理部、總務科、藥劑科、檢驗科和防保科的職責。
3、制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表，每周對各科醫(yī)院感染管理情況進行檢查。
二、院感工作總結(jié)
1、自查情況
（1）組織機構建設。綜合科落實比較好，已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計劃與職責分工。
�。�2）嚴格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程。手術室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開封后未標注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期，過期未作更換等問題，但經(jīng)過自查反饋后，都得到改正。醫(yī)護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產(chǎn)房的問題，經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護士長的督促和教育，均得到較好的解決。
�。�3）嚴格執(zhí)行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑，落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭，記錄完善。
（4）消毒效果監(jiān)測。各科室均符合要求，使用中含氯消毒劑每天進行濃度監(jiān)測并有記錄，使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監(jiān)測并有記錄。
�。�5）醫(yī)療廢物管理。防�？啤D產(chǎn)科、門急診的生活垃圾桶內(nèi)混有醫(yī)療垃圾，經(jīng)自查反饋后，已改正。
2、住院病例監(jiān)測
已監(jiān)測45份住院病例，其中綜合內(nèi)科16份、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份，未發(fā)現(xiàn)院感漏報。
3、院感病例個案調(diào)查
本季度發(fā)生4例感院感病例，其中婦產(chǎn)科1例，綜合內(nèi)科3例，均為呼吸道感染。醫(yī)務科院感專職人員立即開展個案調(diào)查，核實情況。
4、醫(yī)務人員職業(yè)暴露
本季度發(fā)生3起醫(yī)務人員暴露，其中綜合科2名護士、防�？�1名護士。醫(yī)務科已對職業(yè)暴露人員做出相應的處理，做好個案調(diào)查登記，并追蹤監(jiān)測。
5、院感培訓
做到每季度培訓一次。
6、醫(yī)療垃圾分類收集、運送與暫時貯存
各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊，無污、血水外流；有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運出后，能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。
7、醫(yī)院消毒供應中心
供應室工作間干凈整潔，有紫外線消毒記錄及擦拭記錄，記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄，并有試紙監(jiān)測。
三、存在問題及建議
1、門急診、婦產(chǎn)科、兒保科均未作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計劃。
建議：未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室，請盡快落實。
2、各科室有時會出現(xiàn)棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期，過期未作更換的情況。
建議：各科室應隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開啟日期，過期的是否已作更換。
3、醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。
建議：醫(yī)療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。
4、盛裝的醫(yī)療廢物超過包裝物或者容器的'3/4；包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴密。
建議：盛裝的醫(yī)療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口應緊實、嚴密。
5、各科室未能嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，未能做到合理應用，按指征用藥。醫(yī)務科對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管不到位。
建議：各科室嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，做到合理應用，按指征用藥。醫(yī)務科應加大對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管力度。
6、每月的環(huán)境監(jiān)測未有很好地落實。
建議：每月的環(huán)境監(jiān)測應切實地落實好。
醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 10
xx年，院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下，加強醫(yī)院感染管理，確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進。現(xiàn)將xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、加強院感質(zhì)控工作，特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室，尤其是供應室、手術室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時進行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進效果。
2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實，發(fā)現(xiàn)不落實的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。
3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。
二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測
1、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進行總結(jié)。
2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次。
3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測，每日進行預真空試驗，每鍋進行化學、物理檢測，并記錄監(jiān)測結(jié)果。
4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%，生物監(jiān)測合格率為100%，空氣細菌培養(yǎng)合格率90%（整改后為100%），物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%（整改后為100%），醫(yī)務人員手細菌培養(yǎng)合格率99%，（整改后為100%）消毒液染菌量檢測合格率100%，合格率均高于去年。
三、加強醫(yī)療廢物管理
重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導工作，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，標識清楚，密閉運輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。
四、加強院感防控知識的學習和培訓
院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，提高了依從性。
五、存在的問題
1、全院醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的'依從性仍然不高，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、我院院感培訓方面做得不足，準備下一年克服各種困難加強培訓次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，及時消除醫(yī)療隱患。
醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 11
20xx年，在x衛(wèi)生和計劃生育委員會的領導、關心支持下，通過我院全體醫(yī)護人員的共同努力下，醫(yī)院各項工作有了一定的提升，現(xiàn)將我院20xx年各項工作總結(jié)于下：
一、遵守法律法規(guī)和國家政策情況
我院一直以來嚴格遵守各項法律法規(guī)，醫(yī)院始終堅持“以病人為中心”，構建和諧醫(yī)患關系，始終把實現(xiàn)和維護好廣大人民群眾的生命健康安全作為貫徹科學發(fā)展觀的出發(fā)點和落腳點。嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務收費標準，做到“因病施治，合理檢查、合理用藥、合理收費”。
二、醫(yī)院人員和機構變動情況
20xx年醫(yī)院未變動場地，我院共有員工x人，其中醫(yī)生x人，護士x人，化驗人員x名，司機x人，廚師x人，保潔x人，藥劑師x人，收費x人，前臺x人，電工保安x人。
三、財務管理情況
我院經(jīng)費投入主要保證醫(yī)院改造、設備設施的增添與更換上，堅持做到�？顚Ｓ�，有計劃開支。
四、組織開展各項活動
1、20xx年間我院組織開展了一系列愛心活動：組織全院為x身患疾病的x一家愛心捐款。
2、學校助學行活動。
3、走進社區(qū)，下鄉(xiāng)為廣大人民群眾免費進行義診，在活動現(xiàn)場通過懸掛標語，發(fā)放健康宣傳資料，為群眾聽診、把脈、測血壓并詳細詢問群眾的`身體狀況，耐心分析病情，講解注意事項，為有需要的患者指導下一步的診療方向，提高廣大群眾的健康知識水平和看病意識。
醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 12
醫(yī)院領導班子帶領全院醫(yī)護員工，樹立情為病患者所系，利為病患者所謀，為醫(yī)生員工及病患者辦實事、辦好事的指導思想和工作思路，服務于學工作的大局。為學院的穩(wěn)定，做好師生員工的醫(yī)療保障服務工作，較好的完成了任期目標及年度工作目標，在醫(yī)療、預防、保健、衛(wèi)生宣教、醫(yī)療保險、基本建設和計劃生育以及本科教學評估醫(yī)療保障等項工作中作出了一定的成績，現(xiàn)把所做的主要工作總結(jié)如下：
一、日常醫(yī)療、預防、保健工作
1、圓滿完成全xxxx多名教職工xxxx多名學生的醫(yī)療工作，學年度完成門診xxx人次，住院xxx人次，各類檢查xxx人次，各類注射xxx人次，各類大小手術xxx人次，新區(qū)救護車出診xx車次，沒有發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故，全師生員工在本的就診率達到xx%以上，達到任期目標的`要求。x個區(qū)醫(yī)療工作井然有序，有力地保障了我?guī)熒鷨T工的醫(yī)療保健需求。
2、較好的完成了學年度的預防保健工作，防疫工作受到xx市防疫部門的好評，全年完成xxx名新生及畢業(yè)生各項體檢任務，兒童計免xxx人次，報告?zhèn)魅静xx例（其中肝炎xx例，肺結(jié)核xx例），首次為x名xx歲以上教職工兩年一次的高規(guī)格全面的健康普查工作，為每一位受檢者建立了電子健康檔案，為全xxx名處級以上干部、副高以上知識分子進行了兩年一次的健康檢查，為全xxx女職工進行了婦科檢查，早期發(fā)現(xiàn)二名癌癥患者。
二、醫(yī)療保險和醫(yī)藥費管理工作
本學年度，我教職工醫(yī)療保險及醫(yī)療費管理在原有工作的基礎上繼續(xù)取得較好的成效。一年來我醫(yī)保和內(nèi)醫(yī)療工作運行平穩(wěn)，醫(yī)院采取多項管理措施，進一步加強管理，堵塞漏洞，師生員工在本地就診率進一步提高，離休干部、保健對象、退休職工、在職職工均對所享受的醫(yī)療待遇表示滿意，不論是橫向比還是縱向比，我教職工的醫(yī)療保健待遇在xx市、xx省乃至全國高處于較高水平。
三、計劃生育工作
20xx年度我院計劃生育工作繼續(xù)保持先進水平，全年無超生，無計劃外生育，晚婚晚育率獨生子女領證率均達到100℅，完成上級計生部門下達的各項指標。
四、認真做好檔案、印章管理等工作，保障醫(yī)院各項工作的協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)
1、檔案管理工作。辦公室加強了對文件、檔案的管理工作，完善了相關制度，并對我院的檔案進行了分類整理、鑒定和存放，為進一步理順和完善檔案管理做好了鋪墊。
2、印章管理工作。認真做好醫(yī)院印章的管理和使用工作，做到嚴格管理，正確使用，嚴格執(zhí)行醫(yī)院印章管理規(guī)定。
3、復印工作。立打印室，配備電腦、打印機，基本實現(xiàn)自助打印，極大的方便各部門、科室的復印、打印工作。同時加強了對打復印機的維修、保養(yǎng)工作，保證機器的正常運轉(zhuǎn)。
4、申請或變更驗證醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證、職業(yè)健康體檢機構、放射許可證、組織機構代碼證、法人證及貸款卡等xx余本（證）。
醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 13
20xx年管理科物業(yè)辦在院領導及主管部領導的大力支持下，我們堅持“一切從醫(yī)院利益出發(fā)，一切以臨床、病人為中心”的原則，做了以下工作：
一、物業(yè)監(jiān)督管理
堅持完善工作職責，完善監(jiān)督機制，代表甲方認真履行監(jiān)督義務，嚴格按合同約定考核獎罰，實行日常檢查區(qū)域設衛(wèi)生監(jiān)督員專人負責，責任到人，每日深入病區(qū)巡查、記錄與反饋，中旬班長帶領檢查，月末由科主任帶領班組長、衛(wèi)生監(jiān)督員及物業(yè)公司負責人共同深入病區(qū)現(xiàn)場檢查考核，并與護理部、住院病人考核打分相結(jié)合的三級監(jiān)督管理辦法，加強一線巡查及考核力度，隨時監(jiān)督檢查，不定期地抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改，做到了有人查、有人管，有書面反饋，月末根據(jù)考核得分依據(jù)合同進行獎罰和付款，對乙方起到了很好的監(jiān)督作用，整個醫(yī)療區(qū)域及公共區(qū)域衛(wèi)生合格，在各種檢查中受到好評，未給醫(yī)院造成扣分，完成了醫(yī)院交給的監(jiān)督管理任務。
二、醫(yī)療垃圾管理
醫(yī)院醫(yī)療垃圾的收集、轉(zhuǎn)運和暫存地的管理也是我科較重要的一項工作，是配合醫(yī)院感染管理較重要的一環(huán)。我科在醫(yī)療垃圾的管理中嚴格按醫(yī)院及上級要求執(zhí)行，配備專人管理，重新制定和完善了醫(yī)療垃圾暫存地管理制度及工作職責。要求和強調(diào)物業(yè)公司員工嚴格按要求負責收集、打包、貼簽、登記、轉(zhuǎn)運，要求暫存地管理人員認真登記交運，及時對暫存地進行清洗消毒，做好本職工作。我科對此進行經(jīng)常性的監(jiān)督和抽查，力爭在各級檢查中在軟件方面合格達標，不給醫(yī)院造成扣分。由于我院醫(yī)療垃圾暫存地年久失修，設施破舊落后，在歷次檢查中硬件不符合暫存要求，12月我科配合院基建科、感染管理科已完成對醫(yī)療垃圾暫存地進行新建工作的選址和計劃上報等工作。
三、完成廁所除味工程
由于醫(yī)院人員過多、人員較集中的公共場合的屬性，以及門診樓、內(nèi)科樓廁所設施陳舊落后、外科裙樓廁所無透氣排風設施等問題，廁所臟、異味重，一直是醫(yī)院的`老大難問題。今年五月，我科經(jīng)過考察了解一些賓館、飯店衛(wèi)生間的除味設施，在醫(yī)院及主管領導的支持下，我們對整個醫(yī)療區(qū)域的公共衛(wèi)生間投入了少量資金，配裝了電子除味劑盒，加之要求保潔員工勤沖洗、勤打掃，個別公廁配備專人專守管理，我科勤檢查，加強管理和監(jiān)督，在實施了以上措施后，公廁管理得到了明顯改觀，異味得到了較好地控制。
四、完成突發(fā)、應急工作
在今年五月玉樹抗震救災及八月舟曲搶險救災特殊戰(zhàn)斗中，作為不可或缺的后勤保障，我科全體員工包括聘用員工及物業(yè)公司員工，積極配合醫(yī)院行動，隨叫隨到，積極準備電梯、搬運及保潔應急預案，醫(yī)院及傷病員的需要就是我們的指令，積極協(xié)調(diào)，克服各種困難保證完成了任務。我們的合同工人及物業(yè)公司員工，不分節(jié)假日及休息時間，隨時做好電梯拉運、傷病員搬運及病房的保潔消毒、垃圾運送及送氧氣工作，很好地配合醫(yī)院及臨床完成救災及傷病員救治工作。
五、控煙工作
認真完成院“控煙辦”交給的控煙督導任務，發(fā)放控煙宣傳材料1萬余份，完成督導控煙記錄8本，填寫表格80余份。在上級文明辦的無煙醫(yī)院評比檢查中受到表揚和好評。
六、其它工作
1、完成了新一年三個物業(yè)合同書的起草修定工作。在原有基礎上完善各種管理辦法、考核辦法、調(diào)查問卷及衛(wèi)生管理標準等文件10余份；
2、全科職工積極配合“五一”、“合唱節(jié)”、“國慶節(jié)”等大型活動，加班加點圓滿完成了院容、院貌裝飾、搭建、搬運等各項工作；
3、于x月、x月兩次對內(nèi)科樓、外科樓、營養(yǎng)樓進行全面統(tǒng)一滅蟑螂工作；
4、認真完成了醫(yī)院的綠化、養(yǎng)護工作及全院生活垃圾的轉(zhuǎn)運工作；
5、認真完成醫(yī)院下達的各種臨時性工作任務xx項，投入人力xx人次。
七、新一年工作計劃
1、物業(yè)管理方面，進一步完善管理制度，加大監(jiān)督考核力度，增加檢查人力，切實為醫(yī)院創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境；
2、想辦法增加綠地及休閑座椅，為廣大病員提供良好的修養(yǎng)環(huán)境；
3、力爭新年一季度建成新的垃圾站，使醫(yī)療垃圾的管理上一個新臺階。
醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 14
20xx年，我努力學習業(yè)務知識，自覺遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，在工作中認真負責，恪盡職守。一年來，醫(yī)院倉庫管理工作取得了較好成效，得到了與同事們的廣泛認可和充分肯定�，F(xiàn)將有關工作總結(jié)如下：
一、加強學習，不但提高自身綜合素質(zhì)
近年來，醫(yī)院在為患者提高良好服務的同時，實現(xiàn)了各方面的超常發(fā)展，這也給倉庫管理提出了更高標準和更嚴格的.要求，為了適應工作發(fā)展形勢需要，我努力加強學習，不斷提高個人自身政治素質(zhì)和業(yè)務水平。在政治上，我認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論，深入學習實踐科學發(fā)展觀;在業(yè)務上，我堅持閱讀專業(yè)書籍，不斷積累管理經(jīng)驗，提高業(yè)務技能，努力適應藥庫管理發(fā)展的新需要。通過不斷學習鍛煉，藥庫管理水平和效率都得到了大幅提高。
二、恪盡職守，自覺完成各項工作任務
一是做好倉庫日常管理工作。通過建立嚴格的驗收入庫制度，在做到入庫器械保質(zhì)保量時，對入庫藥品器械，實行按類上架存放，做到庫內(nèi)整潔，堆放整齊，同品集中，規(guī)格按序，分地儲存。庫內(nèi)無雜物，貨架無灰塵，對各類物資勤檢查，勤維護，勤保潔，為醫(yī)院各科室提供了更好的藥品器械后勤保障和服務。二是充分發(fā)揮幫帶作用，幫助新同志盡快熟悉工作崗位。通過團結(jié)互助，相互協(xié)作，共同完成好各項工作任務。三是順利完成倉庫搬遷工作。因醫(yī)院發(fā)展需要，藥庫在12月份進行了整體搬遷。我通過科學規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，對藥品的搬遷、分類、擺放、儲存等都做到有條不紊，在堅持藥庫日常工作的同時，在最短時間內(nèi)實行了藥庫的整體搬遷。
三、嚴于自律，認真遵守院科各項規(guī)章制度
我在工作中嚴于律己，自覺遵守醫(yī)院和藥劑科各項規(guī)章制度。特別是注意堅持藥庫管理方面的各項規(guī)章制度，做好消防和安全保衛(wèi)工作，確保了全年藥庫運轉(zhuǎn)正常，無事故發(fā)生。
在醫(yī)院和科室領導的正確領導下，在同志們的支持和幫助下，我在20xx年的工作中取得了一定成績，但也仍然存在一些不足，需要進一步改善工作方法，提高工作效率，在20xx年把工作做的更好更完善。
醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 15
由于倉庫是一家醫(yī)院存放藥品的核心部分，做好倉庫的日常工作就是實習生最佳的實習目標和方向。在倉庫首先要對整個工作流程有一定的了解。在倉庫的最主要職責就是：負責藥品的驗收、養(yǎng)護。打印銷售清單。揀貨。復核。發(fā)貨等。藥品的養(yǎng)護為保證藥品質(zhì)量起到至關重要的作用。登記倉庫溫濕度，設備使用情況登記及藥品外包裝清潔，保持貨架干凈，貨品擺放整齊，雖然每天都是做著相同的事，但從中也更深入的懂得了藥品的養(yǎng)護知道，確切的把課本的理論知識應用到工作中去。
一、倉庫工作流程。
1、打印銷售清單，打印銷售票和銷售清單，注意核對藥品的品名。數(shù)量。收貨人信息，如有問題，應及時反饋。
2、揀貨，根據(jù)先產(chǎn)先出，近期先出原則，按批號發(fā)貨，同時，進口藥品及整件藥品應附上同批號的檢驗報告。保證出庫品種、規(guī)格、批號、數(shù)量準確無誤，質(zhì)量符合有關規(guī)定。如有質(zhì)量問題，應及時通知質(zhì)管部。發(fā)貨完畢后，核對無誤，在銷售清單上發(fā)貨人一欄簽名確認，將藥品及清單交由復核人員復核。
3、復核，復核人員根據(jù)銷售清單上的品名。規(guī)格。數(shù)量。批號。有效期。生產(chǎn)產(chǎn)商，數(shù)量，質(zhì)量狀況進行復核，復核檢查無誤后，在清單上復核人一欄簽名。將倉庫留存聯(lián)按單號排序，每天整理，按月裝訂成冊，作為倉庫發(fā)貨記錄備查。
4、發(fā)貨，經(jīng)出庫復核無誤的'藥品，應按規(guī)定拼箱包裝，注意應遵循藥品包裝原則，確認收貨人、收貨電話、收貨地址等信息，將收貨人信息寫在藥品外包裝上或填寫發(fā)貨簽貼在外包裝上，將藥品擺放發(fā)貨區(qū)，注意核對收貨人。發(fā)貨清單號。發(fā)貨件數(shù)。與司機簽收交接。
在倉庫工作步驟過程中需注意一些事項：如倉管員在揀貨過程中注重對藥品的品名、數(shù)量、規(guī)格、批號、質(zhì)量狀況，檢查藥品的外包裝是否有清潔完好。進口藥品及整件藥品須附上檢驗報告及銷售清單，廠檢。在復核過程中復核員倉管員注意核對藥品的品名。數(shù)量、規(guī)格、批號、有效期、生產(chǎn)廠商、數(shù)量是否與銷售清單一致，檢查藥品外包裝及質(zhì)量狀況，注意隨貨產(chǎn)檢批號。在發(fā)貨過程中倉管員注意核對藥品的數(shù)量。收貨人、收貨電話、收貨地址。
倉庫規(guī)范化管理建議：各崗位分工明確，倉管員，質(zhì)管員做好本職工作，穿戴工作服，搬運工作配備搬運工。倉庫地板粉塵問題須解決。
二、心得體會。
藥品的管理是一門學問，對藥品的管理和養(yǎng)護等專業(yè)知識必須熟悉。每個想踏入醫(yī)藥行業(yè)的人，都必須經(jīng)歷醫(yī)藥倉庫管理的這第一步，現(xiàn)在我已經(jīng)邁出了這一步，我感謝這個機會，讓我邁出的第一步。未來我會更加努力，學好做人做事，盡我所能干好醫(yī)療事業(yè)。
醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 16
我們xx物業(yè)已經(jīng)為xx醫(yī)院服務多年，得到了院方的廣泛肯定。正是有了甲方的支持與信任，xx物業(yè)進入快速穩(wěn)健的發(fā)展軌道，品牌聲譽日漸隆盛，企業(yè)文化自成體系，“專業(yè)專注、精益求精”深深植根于企業(yè)運作的每一個細節(jié)之中，融入每一位員工的血液之中，正是因為這種追求卓越、永不止步的精神，xx物業(yè)嚴于律己，加強學習，隨時引入業(yè)界最先進的管理服務模式，力爭每年每月的工作都有變化與改進。就近期而言，我們的工作改進也是顯而易見的，主要集中在以下三個方面：
一、在保潔方面，我們的外環(huán)部分做得比以前更加干凈
醫(yī)院外環(huán)部分因地面狀況、車輛停泊、天氣變化、樹葉枯枝等多方面的原因，日常保潔的工作量、難度和頻度都要大于內(nèi)環(huán)保潔。以往我們在外環(huán)的保潔，在業(yè)界也是一直保持先進水平的，但是xx物業(yè)領導鑒于自身品牌發(fā)展的需要，提出了更高的外環(huán)保潔要求，為此我們抽調(diào)了更大的保潔力量，奉行“更勤、更細、更好”的保潔方針，嚴格做到一日多次保潔，不放過每一個細微的角落，始終保持外環(huán)地面與墻面的干凈整潔。
二、在安管方面，秩序維護員的工作做得更好
xx醫(yī)院是全省全國的頂尖醫(yī)院，每天都要接待來自全國各地的病患及家屬成千上萬人，秩序維護工作較之任何一家醫(yī)院都要繁重。但是，我們xx物業(yè)的秩序維護員，在經(jīng)過公司專業(yè)系統(tǒng)的安管培訓后，憑借“專業(yè)、耐心、認真、敬業(yè)”的工作精神，將偌大的醫(yī)院安管工作維護得井井有條，使每一位病患能夠井然有序的獲得醫(yī)療咨詢服務，有力的彰顯了xx醫(yī)院作為全國頂尖醫(yī)院品牌應有的服務水準，多此得到院方有關部門的肯定與表揚。
三、我們的'司梯員形象進行了全面提升，包括工作服的升級與服務手勢的規(guī)范化
以前我們司梯員的工作服多年未變，有些過時，不能凸顯員工更加朝氣蓬勃的工作風貌，所以我們最近全面更新了工作服，新工作服采用了空姐服的樣式，佩戴貝樂帽�？此坪唵蔚姆椬兓鋵嵎从沉宋覀兇翱诜⻊找庾R的全面提升，大家知道，空姐的服務可以說是所有服務行業(yè)里面最專業(yè)的，代表著窗口服務的最高水平，我們采用空姐服，就是表明我們在窗口服務方面要向空姐的服務水準看齊，力爭一流。在服務手勢方面，我們也進行基本動作的規(guī)范，比如電梯上行，統(tǒng)一做上行的規(guī)范手勢，電梯下行，必須做下行的規(guī)范手勢。動作務求規(guī)范，決不能因個人心情變化而馬馬虎虎，信手亂比，有氣無力。
學得越多，就會知道尚要學習的知識還有更多；同理，做的越多，就會發(fā)現(xiàn)還需要做的地方其實更多。生命不息，追求不息，xx物業(yè)人就是永不停歇的現(xiàn)代“夸父”。
醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 17
xx年度即將過去，在衛(wèi)生局領導的關心、關懷和正確領導下，在院長、書記的直接領導下，在各職能科室科長和臨床科主任、護士長們的不懈努力、辛勤工作和大力支持配合下，在全院廣大干部職工的大力支持下，我院行政部門通過不懈努力、積極工作、認真學習、刻苦鉆研，完成了局領導和院長、書記交給的各項任務�，F(xiàn)將各項工作總結(jié)如下：
一、實行綜合目標量化管理
為了認真貫徹落實市衛(wèi)生局與我院簽訂的《綜合目標管理責任書》，擴大病源，挖掘潛力，增加收入，提高效益，充分發(fā)揮和調(diào)動科室、職工的主觀能動性，在全院范圍內(nèi)全面推行了綜合目標管理責任制。原則上把醫(yī)院所有能力創(chuàng)收的科室都進行了以責任制管理為中心的綜合目標管理，醫(yī)院分期分批對臨床醫(yī)技科室進行了綜合目標管理，已經(jīng)和全院個臨床科室和部分醫(yī)技科室簽訂了《綜合目標管理責任書》。責任書是醫(yī)院領導及有關職能科室負責同志根據(jù)衛(wèi)生局與我院簽訂的《綜合目標管理責任書》的內(nèi)容和要求，結(jié)合我院工作實際制定的。
自x月x日實行綜合目標量化管理以來，醫(yī)院進一步加大了檢查力度，強化了監(jiān)督約束機制，院領導多次明察暗訪，職能科室分頭負責，進行醫(yī)護質(zhì)量、收費、服務等各項工作進行了全面檢查，檢查發(fā)現(xiàn)我們的工作是更上一層樓，比以往有了更長足的進展，特別是醫(yī)護質(zhì)量得到了高度重視，對醫(yī)療糾紛的防范也更加科學，醫(yī)院已經(jīng)和保險公司聯(lián)系為全院所有醫(yī)務人員的醫(yī)務服務入保，從而使大家更能放手工作，大膽工作。
二、強化服務，心系臨床，推出職能科室工作質(zhì)量量化考核制
為進一步貫徹市衛(wèi)生局下達的綜合目標責任書，充分發(fā)揮各職能科室的作用，督促其恪守崗位職責，履行好服務職能，并提高工作效率，以激發(fā)職能科室的工作積極性和主動性，調(diào)動職工的工作熱情和干勁，我們將自x月x日起推行職能科室工作質(zhì)量量化考核制。
在此次量化考核中，將對包括行政科、人事科、文明辦、信息科、財務科、總務科在內(nèi)的xx個職能科室進行量化考核�？己朔秩齻�內(nèi)容：一是行政科室工作質(zhì)量量化考核（占量化考核總分的xx%）；二是臨床科室對行政科室的'評議（占量化考核總分的xx%）；三是院領導對職能科室的評價（占量化考核總分的xx%）。這項考核由文明辦、辦公室牽頭組織，對各職能科室的工作質(zhì)量每月進行一次，并在每月初由臨床、醫(yī)技、藥劑等科室對職能科室進行評議。最后，根據(jù)以上各方面考核分數(shù)，對職能科室的效益工資進行重新分配，量化分數(shù)低于xx分者，扣除當月全科效益工資，量化分數(shù)在xx分以上者，當月效益工資全額發(fā)放。
三、考察外地其他醫(yī)院股份制改革和人事制度改革
x月xx日上午，市副市長同志在市衛(wèi)生局長同志陪同下，來我院視察指導工作，x市長就醫(yī)院改制問題進行了認真調(diào)研。x市長等一行四人在院長xx陪同下，首先到醫(yī)院各科室進行了視察，就目前醫(yī)院收治病人情況，服務情況及存在的發(fā)展問題等進行了深入細致的調(diào)查了解。之后，x市長又召集院領導班子成員進行了座談，特別就衛(wèi)生改革，醫(yī)院改制，如何促進醫(yī)院發(fā)展方面的問題進行了深入探討。x月xx日，我院赴xx市xx縣人民醫(yī)院學習考察團一行xx人在我和x院長的率領下，就股份制改革方面的問題進行了考察、學習。xx縣人民醫(yī)院x副院長、信息科x主任就股分制改革的經(jīng)驗措施和成效為我們做了詳細介紹和答疑。
該院自20xx年x月份實行股份制經(jīng)營以來，取得了很大的經(jīng)濟效益和社會效益。通過改制，增強了職工的主人翁意識，轉(zhuǎn)變了醫(yī)護人員的服務觀念，促進了業(yè)務技術水平的提高，業(yè)務量和經(jīng)濟效益大幅度提高，年業(yè)務收支節(jié)余達xxx萬元。該院改制后的情況，政府滿意，病人滿意，職工滿意。大家一致認為：就我們醫(yī)院的現(xiàn)狀，改制是十分必要的。醫(yī)院改制和加強內(nèi)部管理是同樣重要的，必須是同步的。
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