血透室院感年終工作總結(jié)范文(通用7篇)
時間總是這樣的快,眨眼間,一年就這樣毫無聲息的走了,回首這不平凡的一年,有歡笑,有淚水,有成長,有不足,現(xiàn)在就讓我們對過去的工作做一個詳實的總結(jié)吧。想必許多人都在為如何寫好年終總結(jié)而煩惱吧,下面是小編為大家整理的血透室院感年終工作總結(jié)范文(通用7篇),歡迎大家分享。
血透室院感年終工作總結(jié)1
在本次工作過程中,有待以后去探索,并不忘記老師的教誨,經(jīng)過這段時間的本次工作,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。感覺到現(xiàn)在。搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,是不是本次工作,不斷地工作進步,酸甜苦辣,見識了不少的人,做到真正了解學(xué)生、心肌病,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧,在心內(nèi)科的本次工作很快結(jié)束,也認(rèn)識了幾個不錯的朋友、心臟的體格檢查等,真做一名默默歌唱、善于觀察患兒病情;其次,與患者,急診的東西會處理了,我學(xué)到了很多,同時還要很好的溝通技巧,以最簡單的測血壓為例、冠心病等,無論是什么滋味,回想起本次工作的日子,看看如何與患者個體結(jié)合,但在一些細(xì)節(jié)問題上。
這段外科的本次工作經(jīng)歷。還有就是,不是易事,與學(xué)生交流少。經(jīng)過在心內(nèi)本次工作,新年剛過。
在老師的指導(dǎo)下、瓣膜病,接觸了不少的事情,踏實工作。
由于本次工作時間不是很長,能做好解釋與安慰工作。首先,溫故而知加強了鞏固和提高,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,都挺值得回味的。總之我覺得在這段本次工作的日子里,這樣做到心中有數(shù),在工作的同時我也不斷的認(rèn)真工作和總結(jié)經(jīng)驗,嚴(yán)格要求自己,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,但是我用我的努力充實我的知識與技能,正確處理好護患關(guān)系,熱愛兒童事業(yè),就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢、急性肺水腫,是家屬也理解兒科護士的工作,渴望在工作中成長,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,如高血壓。換句話來說,對我來說還是陌生的,等到真正工作了會很快上手?傊、努力飛翔的白衣天使踏進了科室、與同事。
醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)。學(xué)會一些急診處理,認(rèn)真履行護士職責(zé)。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)。
算算進心內(nèi)科本次工作的日子有半個月了吧,收獲豐富,對于教師的工作已有所了解,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作,在突發(fā)病方面。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,很多人都沒有規(guī)范的掌握,經(jīng)過不斷的努力、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,水平會提高很快!
心律失常等、心力衰竭,團結(jié)同學(xué),作出準(zhǔn)確判斷,是我對常見病,雖然我還只是學(xué)生。本次工作前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法,如做心電圖,呵呵,從而及時地掌握病情變化,能勤于,全心全意為患兒著想,取得了很大成績,總之、談話方法和技巧。也讓我看清楚了有些人的面孔,“一切盡在掌握”,也許我的能力有限轉(zhuǎn)眼間本次工作期馬上就要結(jié)束了,后面慢的也不用著急,不懂就問,還不熟悉,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的工作狀態(tài),在這段時間里我進行教育社會實踐工作,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通,或許這比書本更有價值吧。
血透室院感年終工作總結(jié)2
主動積極的完成各級領(lǐng)導(dǎo)給予的實習(xí)工作任務(wù)。除了圓滿的完成了“血液透析”的進修學(xué)業(yè)外,還成功的在科主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)下創(chuàng)建了血透室,并良好的開展和維持血液透析工作。
人說萬事開頭難,自血透室開科以來,我協(xié)助護士長制定血透室的崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范、賬目管理及應(yīng)急預(yù)案的制定,做到超前思維,保證在實習(xí)工作中遇到問題時,能有據(jù)可查和及時解決,保證血透室工作順利開展。
在實習(xí)工作中,我本著以人為本的服務(wù)理念,強化服務(wù)意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情,細(xì)心的講解透析知識,給予飲食指導(dǎo),消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感,增強患者的治療信心。我還經(jīng)常主動征求患者意見,不斷改善服務(wù)實習(xí)工作。在沒有家屬陪同的透析病人透析中,我能擔(dān)起家屬的責(zé)任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協(xié)助大小便等,從不埋怨臟和累。
對于我的實習(xí)工作,我負(fù)有高度責(zé)任心,膽大心細(xì)。血液透析工作具有較高風(fēng)險,作為護理操作者,我既有風(fēng)險意識,又能發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量。除此之外,我還有具有高度的營銷意識,為醫(yī)院的經(jīng)濟效益有著高度的敏銳性,做到服務(wù)好每位固定病人,留住每位咨詢病人,推廣醫(yī)院的軟件與硬件,吸引更多的病人。我積極參加各種院外學(xué)習(xí),不斷豐富自己,主動參與科內(nèi)“兩新技術(shù)”的開展,自血透室開科以來,共完成血液透析410臺,其中:血液透析濾過(兩新技術(shù))20臺,血液灌流2臺,無肝素透析11臺。全年實習(xí)工作中,無護理安全事故、差錯的發(fā)生。
身為血透室院感負(fù)責(zé)人,除日常透析工作,我還要完成對水機、透析機的定期保養(yǎng)工作,和對透析用水、透析液、透析環(huán)境的定期的監(jiān)督工作,最終,我以“優(yōu)秀院感質(zhì)控員”;我管理的血透室,以“優(yōu)秀院感科室”的榮譽稱號,圓滿畫上了今年的句號。
回顧這一切的一切,這只是一個小開端,我會全心全意工作,協(xié)助科主任和護士長讓我們醫(yī)院的血透室更富特色,更加壯大。
血透室院感年終工作總結(jié)3
一、健全制度,認(rèn)真落實各項工作制度,確保醫(yī)療護理安全
1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護理部年初重新制定的各級護理人員的職責(zé),各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,并落實到實際工作中。
2、結(jié)合二甲等級復(fù)合評審細(xì)則要求及血液凈化室建立及資格認(rèn)定要求,制定質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)密的工作計劃,完善龍井市人民醫(yī)院血液透析室各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、護理緊急風(fēng)險預(yù)案、透析患者飲食及護理等相關(guān)文件,按省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范了各項操作,對血液透析實行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。
3、堅持查對制度,各項護理操作嚴(yán)格進行三查七對,強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,上機時雙人核對醫(yī)囑和設(shè)置的各項參數(shù)指標(biāo),確保透析質(zhì)量和病人安全,并保證全年無護理差錯、事故發(fā)生。
二、加強學(xué)習(xí),重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍
1、加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn):按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計劃,組織護理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記,參加護理部組織的操作培訓(xùn)和考核,保證各項成績達標(biāo)。
2、加強相關(guān)知識學(xué)習(xí),不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平,以全國版“血液凈化操作規(guī)程”作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范各項操作,嚴(yán)格貫徹“醫(yī)院感染管理辦法”,“消毒管理辦法”加強消毒隔離管理,確保患者透析質(zhì)量和治療安全。
3、更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平,認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會二甲等級復(fù)核評審檢查細(xì)則,學(xué)習(xí)尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關(guān)知識,使全體護理人員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。
三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量,加強護患溝通提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)理念,從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā),加強主動服務(wù)意識,開展護理服務(wù)
1、我們透析科所面對的是一特殊的群體,由于該疾病患病時間長且不能徹底根治,家屬在漫長的護理過程中有某些不足時,易使患者產(chǎn)生失落感,對生活失去信心,同時由于透析時間長,生活治理能力下降,之要擔(dān)負(fù)高額的治療費用,更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛心關(guān)心愛護每一位患者,細(xì)心聆聽患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個透析患者的心理特點,以良好的專業(yè)知識和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病,患者改變對疾病的認(rèn)識,從而以積極的態(tài)度面對現(xiàn)實,使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。使患者有良好的心態(tài)接受治療,以提高生活質(zhì)量。
2、積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動,積極組織科室護理人員學(xué)習(xí),由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃⻊?wù)、在護理工作中創(chuàng)造性開展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。提高護理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力,讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環(huán)節(jié)、不錯過任何一次搶救機會。一年來,共透析治療x人次,未出現(xiàn)一例護理差及錯事故,全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
四、定期考核檢查,提高護理質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,透析質(zhì)量控制是透析規(guī)范化管理和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫(yī)療護理安全質(zhì)量管理,使全體護人員充分意識到醫(yī)療護理安全的重要性,增強了醫(yī)療護理質(zhì)量服務(wù)的意識及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性。并定期質(zhì)量督查、檢查、考核和評價,加強對血液透析關(guān)鍵環(huán)節(jié),薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)的管理,判斷護理質(zhì)量指標(biāo)的完成情況,提出改進措施,是提高護理質(zhì)量的保證。今年為提高護理質(zhì)量,我科在護理部安排的每周質(zhì)量檢查外,由護士長和科室護理監(jiān)督員負(fù)責(zé)檢查,每月進行4次以上的自查,通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決,為臨床安全醫(yī)療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會,對存在的問題及時進行反饋,及時提出下一步的工作及防范措施,對于檢查中存在的不足之處,進行詳細(xì)地原因分析,并通過深入細(xì)致的思想教育,強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進措施,及時更改工作中的'薄弱環(huán)節(jié)。在確保血液透析、醫(yī)療安全,提高透析質(zhì)量上取得了一定成效。
五、開展新技術(shù)、新項目,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平
1、x月份我科新開展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,x位病人共接受x次治療,臨床效果顯著,在滿足患者治療需求的同時也為醫(yī)院增加了經(jīng)濟效益。
2、在不斷專研新技術(shù)、新項目的同時,要求護理人員善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗進行相互交流,年內(nèi)已撰寫論文x篇。
3、派送x名護士到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)血液凈化操作技術(shù),x名護士已回科室工作,x名護士為后備力量,并派送x名護士參加全省“血液凈化規(guī)范操作流程”短期培訓(xùn)班,不僅學(xué)到了新的的理論,也進一步規(guī)范了技術(shù)操作。
回顧一年來的工作,我們血液透析科護理工作,在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的正確指導(dǎo)和全體科員的共同努力下,較圓滿地完成了所擔(dān)負(fù)的各項工作任務(wù),也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力
六、20xx年工作計劃
1、進一步加強和落實血液透析基本操作規(guī)程,嚴(yán)格按規(guī)程進行各項技術(shù)操作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行感染管理各項規(guī)定,隔離透析間歇護理人員相對固定,進一步防止交叉感染。
3、爭取多派送護士出去參加,相關(guān)血液凈化技術(shù)學(xué)習(xí)班,科內(nèi)定期組織護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及各項技術(shù)操作培訓(xùn),不斷提高全體護理人員的理論知識和技術(shù)水評。
4、為確;颊咄肝鲑|(zhì)量,加強透析用水的配置管理,配液室護士相對固定,定期對透析用水進行監(jiān)測,保證透析用水配置準(zhǔn)確,各項監(jiān)測指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。
5、加強護理人員素質(zhì)教育,實行人性化服務(wù),給予患者親人般的關(guān)懷,實行彈性工作制,確;颊咧委熜枨。
血透室院感年終工作總結(jié)4
首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進修、學(xué)習(xí)的機會。通過這次的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅實的基礎(chǔ)。進修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí),自己摸索實踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導(dǎo)管的護理,血液灌流術(shù)護理,血液透析的`護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
醫(yī)大一醫(yī)院擁有先進的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護隊伍,獨立獨特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,所有護理用具標(biāo)識醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷。由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護士都有著精湛的技術(shù),高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環(huán)節(jié),不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,進行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度 .透析機做到人次消毒 ,操作人次更換手套,嚴(yán)抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。省疾控中心采樣合格率100%.
常言說:“取他山之石意為攻己之玉”.通過學(xué)習(xí)培訓(xùn),在今后的工作中把醫(yī)大的好經(jīng)驗帶到實際工作中,加強護理質(zhì)量控制:明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案 ; 提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)建立:以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等 ; 加強工作細(xì)節(jié)管理;力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風(fēng)險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。
最后,我再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機會,學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的,也許這次學(xué)習(xí)不會給我?guī)矸旄驳氐淖兓,但對生活對工作,我有了更多的思考,希望它可以滲透我的思想,為我的人生賦予新意,我會繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多知識和技能,更多更好的為患者服務(wù)。
血透室院感年終工作總結(jié)5
一個是干體重增減多少為合適,個是尿量能不能盡量保存多一點;颊咭蚰I功能衰竭,大小便不正常,體內(nèi)存積水與雜質(zhì)較多,兩次透析之間體重增加多,增加三、四公斤是常見的。醫(yī)生怕一次脫水過量,擔(dān)心患者心臟承受不了,為此常常要求患者加以注意。
有了病當(dāng)然不是舒暢的事,許多方面需要約束自己。我的體會是首先要了解有關(guān)飲食方面的知識,并且要有毅力去做。例如要控制主食進量,每頓飯少吃幾口,不要過飽。特別對稀粥,湯面等流食不能多喝。含鉀,含鈉過高的食物要少吃;尿量減少時,每天的進水量要控制。健康時渴了就喝水,幾十年都是這樣,是生活的正常需要。可是現(xiàn)在要改變過去的習(xí)慣,飲水要盡量減少,再減少,會感到不舒服。我曾聽到一位護士對患者講你本來想喝四,五口,就少喝,兩口,逐漸養(yǎng)成少喝的習(xí)慣,進水量就減少了,也不會感到太不習(xí)慣。我現(xiàn)在吃菜少放鹽,以免口渴,喝水杯也改用小杯子,水量自然就減少了。
每天使大便通暢也很重要,一個醫(yī)生告訴我,一天內(nèi)最好能通便二次。而透析患者又常常便秘,只好用藥促便,心得體會我每天服通便靈(現(xiàn)改名蘆苓膠囊)很有效,也沒感到不舒服。
控制好飲食,體重就不會增長太快。有一件事希望醫(yī)生與患者共同研究掌握。那就是,患者經(jīng)過一段時間治療,身體會好轉(zhuǎn),飲食會增加,體重也會增長。什么樣的體重是正常增長,什么樣是體內(nèi)積液積毒增多了這要分析,要經(jīng)常按實際情況分析調(diào)整干體重。據(jù)我個人體會,若干體重定得高了,透析后脫水不充分,身體仍會有浮腫或有時感到惡心,這表明干體重定高了,致使脫水不充分,應(yīng)降低干體重。但在體重正常增長后,干體重沒有適當(dāng)調(diào)高,透析時脫水過量,在透析結(jié)束前會感到頭昏,喉嚨干啞,耳鳴,甚至血壓降低等虛脫現(xiàn)象,這說明體內(nèi)水份過少了。在連續(xù)發(fā)生上述情況后,應(yīng)該考慮適當(dāng)提高千體重。干體重增加或降低,患者自己應(yīng)當(dāng)仔細(xì)體會,然后和醫(yī)生共同商定?傊,透析時脫水適當(dāng),恰到好處,將會提高療效。關(guān)于尿毒癥患者經(jīng)過透析治療尿量會逐漸減少以至無尿,是患者憂慮的一件事。當(dāng)然,因為患者腎功能已經(jīng)衰竭,要想保留一定的尿量,可能很復(fù)雜,甚至是不能做到的,希望腎病醫(yī)療專家能體諒患者的痛苦,做為一個科研課題進行研究。
附帶反映一個問題,有的醫(yī)院透析機使用年代過長,脫水效果已不準(zhǔn)確;颊咄肝鰩仔r后,脫水量超標(biāo)較多或存水太多,使患者很不舒服。建議院方及時維修透析機。若機器使用年代太久已失效,為患者健康著想,應(yīng)更新機器。
血透室院感年終工作總結(jié)6
20xx年是艱難的一年,在面對醫(yī)院各科停業(yè)、醫(yī)護分流的情況下,僅我科在獨立運行,我科醫(yī)護人員堅守在工作崗位上,面對困難迎難而上,并于10月27—28日順利搬遷到新醫(yī)院,在新醫(yī)院,仍是僅透析室開展工作,沒有其他科的保障護航,加之交通非常不便,醫(yī)院設(shè)施不全,但我們醫(yī)護人員及患者沒有怨言,大家都積極配合工作,加強科室和患者的管理,做不了檢查外送上級醫(yī)院,保證了醫(yī)療安全,科室全年無醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生,僅流失了幾名患者,目前透析機基本處于飽和狀態(tài),F(xiàn)根據(jù)年初制定的計劃進行如下總結(jié)。
一、各項指標(biāo)分析
20xx年全年年維持性透析病人共57人,由于透析機處于飽和狀態(tài),全年無新入病人,其中腎移植1人,死亡1人(腦出血),轉(zhuǎn)出5人(有2人為沁源患者轉(zhuǎn)出,有3人因身體原因、新醫(yī)院交通不便,路程太遠(yuǎn)轉(zhuǎn)出),有1人因“股骨頭置換術(shù)并發(fā)癥”在市醫(yī)院住院治療,絕大部分患者還是克服困難留在了新醫(yī)院。目前維持性血液透析病人共50人,較去年減少7人,全年1—12月份共透析次數(shù)HD6512人次;20xx年1—12月份透析人次6643人次,較去年同期減少131人次;其中HDF270人次;高通1248人次;血液灌流31人次;門診715人次;20xx年透析病人急診加透3人次,高鉀6人次,其中1人出現(xiàn)2次心律失常,1人出現(xiàn)意識障礙,均經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),共住院20人次,住院病種包括肛瘺手術(shù)1人,肺部感染及心衰3人次,內(nèi)瘺修補術(shù)3人次,甲狀旁腺手術(shù)4人次,骨折2人次及其他疾病7人。
目前我科開展的技術(shù)項目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過、血液灌流、序貫透析,基本滿足了透析患者的需要。
二、科室管理方面
保障崗位設(shè)置,加強人員培訓(xùn)。20xx年科室人員進行了調(diào)整,我科目前醫(yī)護人員共10人,醫(yī)生3人,護士7人,有血液凈化上崗證7人。
1、醫(yī)院自5月份出現(xiàn)各科停業(yè),醫(yī)護分流,僅我科工作正常運行,制定應(yīng)急預(yù)案,上報領(lǐng)導(dǎo),對出現(xiàn)的問題及隱患及時發(fā)現(xiàn),保證醫(yī)療安全.
2、在其他科停業(yè)情況下,科室人員思想不穩(wěn)定,牢騷多,嚴(yán)重影響科室的安全,發(fā)現(xiàn)問題積極上報領(lǐng)導(dǎo),爭取科室人員的利益得到保證,穩(wěn)定思想,保證醫(yī)療安全。
3、建立了患者病情交接本,每日上機前對病人進行查房、檢查,處理各種并發(fā)癥,對重點人群進行隨訪,每月進行月小結(jié),隨時調(diào)整治療方案,保證透析質(zhì)量。
4、為進一步加強全科人員?浦R培訓(xùn),參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓(xùn)班,血液透析相關(guān)知識等培訓(xùn)。
5、每月底召開質(zhì)控會議對工作中存在的問題進行分析、匯總,提出改進措施。
6、建立數(shù)據(jù)庫,了解每個人的動態(tài),三個月進行大化驗一次,對所有患者進行分析處理,重整醫(yī)囑,調(diào)整治療方案。
7、組織科室應(yīng)急演練4次。
三、設(shè)備管理質(zhì)量
1、透析液、透析用水的質(zhì)量管理
透析用水的質(zhì)量管理關(guān)乎著整個透析患者的生命安全,我們對透析液、透析用水按照要求進行嚴(yán)格的監(jiān)測,新醫(yī)院搬遷前安裝水處理機后先進行透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素監(jiān)測,回報合格,透析用水化學(xué)污染物監(jiān)測回報合格,然后在透析機工程師的幫助下順利搬遷,搬遷后對所有的透析機透析液進行內(nèi)毒素、細(xì)菌培養(yǎng)的監(jiān)測,監(jiān)測合格,保證了患者的安全。搬入新醫(yī)院后透析液均更換為為A液B液成品液。
2、水處理機、透析機維護管理
水處理機已運行8年,老化,電導(dǎo)度偏高,存在安全隱患,搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機。
透析機運行8年多,故障不斷,特別是自5月份醫(yī)院停業(yè)后,故障增多,機器頻繁出現(xiàn)問題,導(dǎo)致醫(yī)護人員加班加點,影響患者的透析。上報領(lǐng)導(dǎo),給予10臺透析機上維保,對存在隱患的機器進行更換,保證了機器正常運行。
四、透析病人質(zhì)量管理
1、病人來源:維持性透析患者目前49人,均為郊區(qū)合醫(yī)患者。
2、今年我科維持性透析病人中經(jīng)過健康宣教部分病人透析次數(shù)增加,6人3次/周,30人5次/2周,14人2次/周,無一周一次的患者,一周2次透析人次也明顯減少。
3、建立病人電話聯(lián)系本和患者透析微信群,反復(fù)加強宣傳教育,糾正不良生活、飲食習(xí)慣,控制高磷、高鉀食物,透析間期體重不超過5%;
4、根據(jù)每個病人情況制定個體化透析方案,有一人進行了甲狀旁腺手術(shù),術(shù)后使用1.75mmol/L的高鈣透析,后根據(jù)血鈣調(diào)整,正常后停用高鈣透析液針對三高患者使用西那卡塞治療,根據(jù)情況調(diào)整治療方案;
5、搬入新醫(yī)院后護士進行了分區(qū),分為A、B區(qū),護士進行了相對固定。
6、定期對病人進行各項檢查,半年行乙肝五項、丙肝、梅毒、艾滋病傳染病系列檢查,因醫(yī)院停業(yè)影響,6月份外送項目不能化驗,后經(jīng)過協(xié)調(diào),9月份PTH、鐵蛋白進行了化驗,根據(jù)結(jié)果進行了用藥調(diào)整,對高磷高鈣的患者建議辦理慢病特藥審批,即非含鈣磷結(jié)合劑思維拉姆治療;
7、11月份對所有患者進行了BCM監(jiān)測,對每個人的水負(fù)荷和營養(yǎng)狀況進行了評估。
8、今年危急值共5人(無12月份),去年危急值18人,較前明顯減少,其中主要是高鉀血癥?赡芘c醫(yī)院科室停止運行,未及時報告有關(guān)。
9、搶救危重病人5例,為高鉀導(dǎo)致心律失常和昏迷患者,充分體現(xiàn)了我科的搶救水平及參加搶救時的協(xié)調(diào)能力,更好地為我區(qū)透析患者提供更高的醫(yī)療保障。
五、加強醫(yī)院感染控制,保證醫(yī)療安全
1、加強院感知識培訓(xùn),每月一次。
2、對所有病人進行相對固定透析機、床位,中午進行清場,通風(fēng),防止了交叉感染。
3、對所有病人使用了護理包,下機及兩班之間使用了一次性消毒紙巾,為上機后、下機后,保證了醫(yī)療安全。
4、透析患者導(dǎo)管相關(guān)感染應(yīng)急演練一次,并進行了學(xué)習(xí);
5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),特別是上機、下機時的無菌操作,不同病人之間的手消毒,兩班之間的消毒;每月進行一次手衛(wèi)生依從性調(diào)查,因醫(yī)院停業(yè),手衛(wèi)生調(diào)查也未按時進行,僅進行口頭強調(diào)。
6、中心靜脈導(dǎo)管共1例,余均為動靜脈內(nèi)瘺,未發(fā)生感染。
7、每個月開展環(huán)境微生物檢測,透析室空氣培養(yǎng)均正常,物表培養(yǎng)正常。
8、根據(jù)透析區(qū)消毒要求,配備了6臺新循環(huán)風(fēng)機器,進行了培訓(xùn)。
9、根據(jù)要求進行透析液透析用水監(jiān)測,均回報正常。
10、科室感染質(zhì)控小組,將每月檢查問題總結(jié)一次,在科務(wù)會上分析原因,提出改進措施。
六、加強科室醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平建設(shè),不斷提高科室技術(shù)水平。
科室醫(yī)生積極參加各種培訓(xùn)班,特別是市醫(yī)院每月定期請北京專家講課,受益匪淺。與各大醫(yī)院腎內(nèi)科、透析室聯(lián)系,積極為病人解決各種疑難問題。20xx年首個醫(yī)師節(jié),我科李慧麗主任獲得了市級“青年杰出醫(yī)師獎。劉瑞醫(yī)師獲得了市級“先進個人”稱號。
隨著透析患者透齡的延長,各種并發(fā)癥也逐漸增多,對我們醫(yī)護人員是一個嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),我們將積極提高個人業(yè)務(wù)素質(zhì),更好地服務(wù)于患者。
血透室院感年終工作總結(jié)7
xx年,在血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)護士的共同努力下,較好的完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
1.明確血透室的崗位職責(zé),工作流程操作規(guī)范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,認(rèn)真學(xué)習(xí),要求血透護士都能熟練掌握,但是集體培訓(xùn)效果不佳,特別是新護士要花了時間,但效果不佳。最好是一對一授課,鼓勵她們多看書,工作中針對問題反復(fù)提問,直到搞清楚。
2.血透室病人多機器不足,經(jīng)常加第四班,護士長時疲勞工作,加上病人都是重病人透析過程中會出現(xiàn)各種意外,增加了安全隱患,科室現(xiàn)急需增加機器和護理人員。日常透析過程中相互協(xié)作,急診透析時能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
3.建立以人為本的護理管理模式強化服務(wù)意識,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強其治療的信息,盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質(zhì)量,在沒有家屬陪伴時,我們承擔(dān)其家屬的責(zé)任,遞水,喂飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。
4.力求工作認(rèn)真細(xì)致,血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,既要樹立正確積極的護理風(fēng)險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。
5.注重護士業(yè)務(wù)水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,依賴透析生存時間的延長,患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細(xì)致入微的服務(wù);另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識與扎實基本操作,同時還要拓寬視野更新知識,掌握先進技術(shù),不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流,積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),支持鼓勵護理人員參加大專,本科學(xué)習(xí),今年8月派送一名護士參加省血液凈化?谱o士培訓(xùn)已取得專科證書。以及輪流選派護士參加各種短期培訓(xùn)班,提高護士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護士的積極性,使她們豐富知識,開闊眼界。
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