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      2. 醫(yī)院住院醫(yī)師培訓工作總結(jié)

        時間:2022-06-22 03:56:55 總結(jié) 我要投稿
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        醫(yī)院住院醫(yī)師培訓工作總結(jié)范文

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        醫(yī)院住院醫(yī)師培訓工作總結(jié)范文

          加強住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理,是關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本大計,在醫(yī)學教育中具有重要的戰(zhàn)略地位。隨著現(xiàn)代醫(yī)學科學的迅速發(fā)展,醫(yī)學教育觀念已發(fā)生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念,已被基本醫(yī)學教育→畢業(yè)后醫(yī)學教育→繼續(xù)醫(yī)學教育的繼續(xù)醫(yī)學教育觀念所取代。

          今年我們的培養(yǎng)包括了醫(yī)教研三個方面,重點集中于提高臨床領(lǐng)導能力和教學能力兩方面:

          第一,臨床方面。我科住院醫(yī)因長期分管具體病床,臨床細節(jié)把握和經(jīng)驗水平優(yōu)于同年資住院醫(yī)師,但依賴性較強,臨床決斷力和領(lǐng)導團隊能力較差。此培訓目標是使得高年住院醫(yī)師提出自己的臨床診治意見,并參與臨床決策,從而增強了住院醫(yī)的獨立自主性和臨床決策能力,為進一步擔任內(nèi)科總住院醫(yī)師做好了準備。低年住院醫(yī)師既需要收危重病人進行能力鍛煉,但又不宜同時收多個重病人導致增加出現(xiàn)差錯的風險;在病房出現(xiàn)多個需搶救的重病人時也需充分衡量病房承受的安全上限,知道優(yōu)先收哪一類病人進行合理的輕重搭配這也有利于教學的開展;在收入急重癥患者時,對患者疾病發(fā)展的大致趨勢和可能預(yù)后要做到心中有數(shù),并及時與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗的是高年住院醫(yī)師的臨床綜合判斷力而且也是對其管理能力的充分鍛煉,因為這簡單的日常工作中包含著與主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護士和患者及其家屬等多方面的協(xié)調(diào)。

          第二,教學方面。醫(yī)學教育是醫(yī)學發(fā)展的根本。作為教學醫(yī)院,我科的臨床教學工作一直為各級領(lǐng)導著重強調(diào)。但由于當前醫(yī)療環(huán)境,使得住院醫(yī)需要面對日常繁重的工作和時刻發(fā)生的醫(yī)療糾紛風險。在住院醫(yī)師階段更多的教學活動是以一帶一,或一帶二的形式為主,內(nèi)容有很大的隨意性,除一些針對見、實習生問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓練外,其它的教學很難談到目的性和系統(tǒng)性。而在在培訓工作中住院醫(yī)生每周需要安排5次下午巡診,還需帶教每日晚查房。⑴分層教學:針對臨床醫(yī)生的不同輪轉(zhuǎn)要求,采取不同形式和內(nèi)容的教學。指導見習醫(yī)生如何帶著書本知識走到床旁;指導實習醫(yī)生學習典型病例的典型臨床表現(xiàn)和體征;指導低年住院醫(yī)師建立正確的臨床思維,有效理解并執(zhí)行主治醫(yī)師的查房意見,督導其進行有難度、風險性高的有創(chuàng)操作;培養(yǎng)高年住院醫(yī)師對病患診療過程的整體把握能力,并對其危重癥搶救方面的能力不足進行強化指導。分層教學的針對性更強,重點更突出,效率也更高。⑵多樣化教學:不拘泥于"你講我聽",而是靈活地呈現(xiàn)教學內(nèi)容。既有傳統(tǒng)的教學方式,如講座、臨床病理討論、文獻匯報等,又有創(chuàng)新的教學方式,病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學能夠充分調(diào)動成員的積極性,寓教于樂,令人印象更加深刻。

          內(nèi)科住院醫(yī)師的培養(yǎng)需要有適合的土壤,隨著住院醫(yī)師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長遠角度考慮,臨床和教學兩方面能力的培養(yǎng)不僅為未來醫(yī)師的專科培養(yǎng)提前打下基礎(chǔ),也在醫(yī)療環(huán)境、臨床任務(wù)和醫(yī)學教育需求間尋求最佳平衡點作出了有益嘗試。

          “問渠哪得清如許,為有源頭活水來!眱(nèi)科住院醫(yī)師培訓組長李民卿作出了有益探索。今后如何在機制上更好地保障和實現(xiàn)病房主治醫(yī)師和內(nèi)科主任對住院醫(yī)師培訓工作的配合與支持,如何將這一嘗試有效地推廣至其他內(nèi)科?茖⑹俏覀児餐Φ姆较颉

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