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      2. 依法治市工作總結(jié)

        時(shí)間:2021-01-23 10:11:17 總結(jié) 我要投稿

        依法治市工作總結(jié)

          時(shí)間乘著年輪循序往前,一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的工作,相信你有很多感想吧,為此要做好工作總結(jié)。你所見過的工作總結(jié)應(yīng)該是什么樣的?以下是小編為大家整理的依法治市工作總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

        依法治市工作總結(jié)

          20xx年,在市委依法治市委員會(huì)的具體指導(dǎo)下,我局緊緊圍繞年初部署的依法治市工作要點(diǎn),結(jié)合單位自身職能定位,堅(jiān)持以依法治市為核心,以普法教育為先導(dǎo),以制度建設(shè)為保障,以醫(yī);鸨O(jiān)管為重點(diǎn),以行政執(zhí)法為手段,不斷推進(jìn)我局醫(yī)療保障各項(xiàng)工作法制化、程序化和規(guī)范化,確保了全市醫(yī)療保障事業(yè)健康發(fā)展,F(xiàn)將情況總結(jié)匯報(bào)如下:

          一、建立機(jī)構(gòu)、依法決策,夯實(shí)依法治市工作基礎(chǔ)

          (一)建立相關(guān)法治機(jī)構(gòu)。

          我局于20xx年1月16日正式掛牌成立,5月上旬正式公布“三定方案”。雖然組建時(shí)間不長(zhǎng),但我局高度重視依法治市工作,多次召開辦公會(huì),專題研究涉及我市醫(yī)療保障領(lǐng)域的法治工作,期間為了做到嚴(yán)格依法行政,提高行政案件審理過程的透明度,于5月份通過成立了以刁仁昌局長(zhǎng)為主任,王善坤副局長(zhǎng)為副主任,相關(guān)業(yè)務(wù)處室負(fù)責(zé)人為成員的行政處罰案件審理委員會(huì),進(jìn)一步保證行政案件審理工作質(zhì)量和效率。

          (二)完善法治工作機(jī)制。

          組建以來,我局進(jìn)一步規(guī)范完善了法治工作機(jī)制,建立和落實(shí)了法律顧問制度,由我局規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)處具體經(jīng)辦,聘請(qǐng)了地方律所3名法律業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)豐富的律師擔(dān)任我局的法律顧問,制定了《南京市醫(yī)療保障局法律顧問工作任務(wù)書》,明確了我局的法治審核工作規(guī)則和流程。同時(shí)建立重大行政決策風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、合法性審查、集體討論決定、決策后評(píng)估等各項(xiàng)程序規(guī)定和工作機(jī)制。

          (三)完善法治考核機(jī)制。

          依照20xx年依法治市工作清單,我局做了進(jìn)一步梳理,把工作落實(shí)到了每一個(gè)處室和每一位工作人員,把依法治市工作目標(biāo)完成情況與局對(duì)處室及各分局等下屬單位的年度考核相結(jié)合,層層分解,項(xiàng)項(xiàng)落實(shí),有效杜絕了工作表面化,形式化。做到了領(lǐng)導(dǎo)主抓、責(zé)任到人、任務(wù)明確、機(jī)構(gòu)健全、制度完善、獎(jiǎng)罰分明,為全市醫(yī)療保障依法行政工作夯實(shí)了基礎(chǔ)。

          (四)建立完善行政執(zhí)法“三項(xiàng)制度”。

          按照《南京市關(guān)于全面推行行政執(zhí)法公示制度、執(zhí)法全過程記錄制度、重大執(zhí)法決定法制審核制度工作計(jì)劃》,我局按要求和程序逐步推進(jìn)建立行政執(zhí)法“三項(xiàng)制度”,在局門戶網(wǎng)站公布我局行政執(zhí)法主體、行政執(zhí)法人員及行政權(quán)力事項(xiàng)清單,逐步完善行政執(zhí)法公示制度。集中購(gòu)買執(zhí)法記錄儀分發(fā)各行政執(zhí)法部門,推行文字、音像記錄,加強(qiáng)行政執(zhí)法檔案管理,做到執(zhí)法全過程記錄。依據(jù)相關(guān)法規(guī)規(guī)章制定公布了《南京市醫(yī)療保障局重大執(zhí)法決定法制審核目錄》。

          二、周密部署、明確任務(wù),積極推進(jìn)依法行政工作。

          按照20xx年年初部署的依法治市工作要點(diǎn),我局進(jìn)行了周密的部署,明確了任務(wù),積極推進(jìn)法治工作開展。

          (一)嚴(yán)格依法決策。

          積極推進(jìn)行政決策科學(xué)化、民主化、法治化。凡是我局涉及重大決策、重大行政行為都明確要求法規(guī)部門先行審核把關(guān),確保依法決策施行,同時(shí)嚴(yán)格發(fā)文管理,對(duì)不簽署審核意見的文件不予印發(fā)、不予存檔,落實(shí)規(guī)范性文件管理制度,規(guī)范性文件按程序征求意見研究通過,成立以來行政決策合法率100%。

          (二)嚴(yán)格行政執(zhí)法。

          一是提升執(zhí)法人員能力水平。9月中旬,我局安排了規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)處、基金監(jiān)督處及基層工作處負(fù)責(zé)人和相關(guān)工作人員參加省局組織的4天依法行政培訓(xùn),系統(tǒng)學(xué)習(xí)了社;鹣嚓P(guān)法律法規(guī)及打擊欺詐騙保行政執(zhí)法實(shí)踐,取得良好效果。積極組織我局43名執(zhí)法人員參加市司法局組織全市新領(lǐng)證執(zhí)法人員培訓(xùn)考試,按照程序和要求申請(qǐng)了我局行政執(zhí)法主體資格及辦理醫(yī)療保障行政執(zhí)法證和監(jiān)督證。同時(shí)為了確保執(zhí)法工作的順利開展,我們集中組織全市醫(yī)療保障執(zhí)法人員學(xué)習(xí)了醫(yī)保相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章及政策性文件,邀請(qǐng)醫(yī)保執(zhí)法專家及局法律顧問講解了行政執(zhí)法程序、舉報(bào)辦理規(guī)程、行政復(fù)議機(jī)制、訴訟案例實(shí)務(wù)分析及注意事項(xiàng),研究分析了當(dāng)前形勢(shì)下我市醫(yī)療保障執(zhí)法工作中的疑難問題,有效提升了執(zhí)法水平。

          二是加強(qiáng)醫(yī)保行政檢查。按照今年醫(yī);饘m(xiàng)治理方案要求,我局會(huì)同市醫(yī)保中心利用6月中旬至8月中旬近2個(gè)月時(shí)間,分三個(gè)工作組對(duì)全市129家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)稽查。重點(diǎn)檢查了二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在虛記多記藥品、診療項(xiàng)目和耗材費(fèi)用,診斷升級(jí)和不合理診療及低標(biāo)準(zhǔn)誘導(dǎo)住院、掛床住院等行為。

          三是做好兩法銜接工作。按照《人力資源社會(huì)保障部公安部關(guān)于加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)欺詐案件查處和移送工作的.通知》(人社部發(fā)〔20xx〕14號(hào) )要求,我們將今年查辦的3起欺詐騙取醫(yī)保基金案件按程序要求移送公安機(jī)關(guān)處理,并報(bào)送檢查機(jī)關(guān)備案,做到確保我市醫(yī)療保障基金安全,切實(shí)維護(hù)參保人員權(quán)益。

          (三)依法接受行政監(jiān)督。

          我局梳理認(rèn)領(lǐng)了行政監(jiān)管事項(xiàng)清單7項(xiàng),編制了行政檢查事項(xiàng)清單1項(xiàng),將法律依據(jù)、實(shí)施主體、職責(zé)權(quán)限、管理流程、監(jiān)督方式等事項(xiàng)及開展如打擊欺詐騙取醫(yī);鸬葘m(xiàng)活動(dòng)通過局官方網(wǎng)站面向社會(huì)進(jìn)行公布,并召開新聞發(fā)布會(huì)通報(bào)活動(dòng)進(jìn)程,嚴(yán)格依法接受社會(huì)監(jiān)督,取得良好效果。

          三、具體籌劃、多措并舉,高標(biāo)準(zhǔn)開展打擊欺詐騙取醫(yī);鸸ぷ鳌

          按照國(guó)家和省部署要求,我們制定了《南京市醫(yī)療保障基金監(jiān)管年實(shí)施方案》,在全市范圍內(nèi)開展打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng),高標(biāo)準(zhǔn)啟動(dòng)開展了打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理行動(dòng)。

          (一)開展打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)。

          為貫徹落實(shí)國(guó)家和省醫(yī)療保障局的決策部署,加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為,4月中旬至5月中旬,我們利用一個(gè)月的時(shí)間在全市范圍內(nèi)開展了“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng),取得了預(yù)期效果。活動(dòng)內(nèi)容概括起來就是“六個(gè)一”:

          一個(gè)宣講活動(dòng),對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院以及部分重點(diǎn)零售藥店召開了推進(jìn)會(huì);

          一個(gè)宣傳平臺(tái),醫(yī)保局網(wǎng)站、微信公眾號(hào)和南京社保公眾號(hào)陸續(xù)宣傳政策、實(shí)時(shí)報(bào)道此次活動(dòng)開展情況;

          一場(chǎng)發(fā)布會(huì),醫(yī)保局和社保中心通過市政府新聞發(fā)布平臺(tái),向社會(huì)發(fā)布打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)、集中宣傳月和舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法等;

          一張宣傳海報(bào),張貼統(tǒng)一印制的打擊欺詐騙保宣傳海報(bào),公布舉報(bào)電話,并結(jié)合各自實(shí)際制作和播放宣傳標(biāo)語;

          一項(xiàng)評(píng)選活動(dòng),制作一批反映打擊欺詐騙保政策、欺詐騙保的案例等方面的短視頻和動(dòng)漫片等,并組織評(píng)選;

          一項(xiàng)服務(wù)活動(dòng),走進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店和街道社區(qū)開展了相關(guān)宣傳。

          (二)認(rèn)真開展醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理百日活動(dòng)。

          一是制定本市檢查方案。

          按照省局《關(guān)于開展全省打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理百日活動(dòng)的通知》(蘇醫(yī)保發(fā)〔20xx〕67號(hào))文件要求,成立了我市打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組由市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、市公安局、市市場(chǎng)監(jiān)督管理局組成,制定我市百日活動(dòng)實(shí)施方案以及開展交叉檢查工作的通知。召開全市打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理百日活動(dòng)抽查工作動(dòng)員會(huì)議,對(duì)檢查人員進(jìn)行培訓(xùn)。

          二是探索引入第三方監(jiān)管。

          根據(jù)“七查七對(duì)”工作要求,按照“雙隨機(jī)、一公開”的原則,結(jié)合我市實(shí)際,探索引入第三方監(jiān)管,成立五個(gè)檢查小組,檢查組成員由市醫(yī)保局、市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、各醫(yī)保分局、第三方保險(xiǎn)公司(提供醫(yī)學(xué)和財(cái)務(wù)背景專業(yè)人員)抽調(diào)人員組成,每組7人,集中2周時(shí)間對(duì)25家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(5家三級(jí),20家二級(jí))和30家單體定點(diǎn)零售藥店開展現(xiàn)場(chǎng)檢查。

          三是創(chuàng)新檢查方式。

          現(xiàn)場(chǎng)檢查前,制定檢查手冊(cè),規(guī)范檢查流程。按照“七查七對(duì)”的檢查要求,圍繞管理制度、醫(yī)療、進(jìn)銷存、耗材等重點(diǎn)內(nèi)容分別針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店制定了檢查手冊(cè),細(xì)化檢查事項(xiàng),明確檢查標(biāo)準(zhǔn)和方法,規(guī)范檢查流程。五個(gè)檢查小組堅(jiān)持統(tǒng)一檢查要求、統(tǒng)一檢查文書、統(tǒng)一檢查標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一檢查方法和統(tǒng)一匯總口徑的“五統(tǒng)一原則”,確保檢查工作有序推進(jìn)。實(shí)地檢查時(shí),制定檢查計(jì)劃,分組有序進(jìn)行。每個(gè)檢查組又分為“制度組”、“醫(yī)療組”和“進(jìn)銷存組”三個(gè)小組,通過查看文件、系統(tǒng)查詢數(shù)據(jù)比對(duì)、抽查1-2個(gè)病區(qū)核對(duì)住院情況、隨機(jī)抽取病歷現(xiàn)場(chǎng)查看后帶回由專家進(jìn)一步審核等方式,開展現(xiàn)場(chǎng)檢查核實(shí)。

          (三)落實(shí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。

          按照國(guó)家、省局的要求和部署,我局經(jīng)過充分征求意見和研究討論,通過并向全市公布了《關(guān)于印發(fā)<南京市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法>的通知》(寧醫(yī)發(fā)〔20xx〕20號(hào))。進(jìn)一步具體了欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為的認(rèn)定范圍,明確了獎(jiǎng)勵(lì)檔次和標(biāo)準(zhǔn)。通過實(shí)施舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)政策嚴(yán)厲打擊了欺詐騙取醫(yī);鸬倪`法違規(guī)行為,使我局醫(yī);饒(zhí)法工作更能有的放矢,效果更加顯著,也更能保證我市醫(yī)療保障基金的安全。

          四、20xx年工作重點(diǎn)

          我們將圍繞20xx年依法治市工作要點(diǎn),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、創(chuàng)新機(jī)制、狠抓落實(shí),重點(diǎn)做好以下三個(gè)方面的工作,進(jìn)一步提升依法行政工作水平。

          (一)全面完善重大行政決策機(jī)制。

          堅(jiān)持依法科學(xué)民主決策的理念,充分發(fā)揮法律顧問的作用,按照風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、合法性審查和集體討論決定的程序進(jìn)行決策。建立健全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,完善重大行政決策跟蹤反饋和責(zé)任追究機(jī)制,及時(shí)掌握決策執(zhí)行情況、評(píng)估決策執(zhí)行效果。

          (二)加強(qiáng)醫(yī)保行政執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)。

          加強(qiáng)行政執(zhí)法人員配備,充實(shí)人員力量,加強(qiáng)對(duì)執(zhí)法人員法律法規(guī)特別是醫(yī)保基金監(jiān)管相關(guān)法律知識(shí)的培訓(xùn),按司法局通知要求在省平臺(tái)錄入我局執(zhí)法人員信息,統(tǒng)一辦理醫(yī)療保障行政執(zhí)法證,完善執(zhí)法流程,進(jìn)一步提高隊(duì)伍執(zhí)法水平,高度重視行政執(zhí)法隊(duì)伍的建設(shè)和管理。

          (三)強(qiáng)化法治宣傳教育工作,提高法治意識(shí)。

          有針對(duì)性、經(jīng)常性、多渠道的全方面加強(qiáng)對(duì)全局干部的普法宣傳教育,提高大家學(xué)法用法的法治意識(shí)和法律素養(yǎng),營(yíng)造自覺遵守與執(zhí)行法律的良好氛圍,為依法行政創(chuàng)造一個(gè)良好的法律環(huán)境。

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