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護(hù)士資格考試要點(diǎn)積累
1.強(qiáng)迫觀念多表現(xiàn)為同一意念的反復(fù)聯(lián)想,患者明知多余,但欲罷不能。
2.強(qiáng)迫意向是一種尚未付諸行動的強(qiáng)迫性沖動,使患者感到一種強(qiáng)有力的內(nèi)在驅(qū)使。
3.強(qiáng)迫行為較為常見的表現(xiàn)有強(qiáng)迫性洗滌、強(qiáng)迫性檢查、強(qiáng)迫性計數(shù)及強(qiáng)迫性儀式動作等。
4.避免激惹強(qiáng)迫癥病人,尊重病人的行為模式,采取有效的保護(hù)措施,及時疏導(dǎo)和安慰。
5.分離和轉(zhuǎn)換癥狀是癔癥主要的臨床表現(xiàn)。
6.在接觸癔癥病人和治療過程中應(yīng)避免環(huán)境中的不良暗示。過多的人圍觀、對癥狀過分關(guān)注,對病人病情發(fā)展表現(xiàn)出強(qiáng)烈的緊張不安,都會使病人尋求注意的傾向增強(qiáng),從而使病情惡化。
7.對于癔癥病人注意營造一個溫馨和諧、民主的家庭氣氛;不要給病人施加更大的壓力;尊重、關(guān)心病人但不能過于強(qiáng)化癥狀。
8.失眠癥的臨床表現(xiàn)主要為人睡困難、睡眠不深、易驚醒、自覺多夢、早醒、醒后不易再睡、醒后感到疲乏或缺乏清醒感。
9.失眠癥治療使用鎮(zhèn)靜催眠類藥物的原則是按需間斷使用,首選代謝半衰期較短的'藥物,連續(xù)使用一般不宜超過4周。
10.嗜睡病人表現(xiàn)過度的白天或夜間的睡眠。
11.阿爾茨海默病(AD)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性退行性變性疾病,主要臨床表現(xiàn)是癡呆綜合征。
12.記憶障礙是AD的早期突出癥狀或核心癥狀。其特點(diǎn)是近事遺忘先出現(xiàn),記不住新近發(fā)生的事,對原有工作不能勝任。主要累及短時記憶、記憶保存和學(xué)習(xí)新知識困難。
13.多奈哌齊(安理申)可改善AD病人的認(rèn)知功能,主要不良反應(yīng)為:腹瀉、肌肉痙攣、乏力、惡心及失眠等。
14.艾斯能是選擇性地作用于腦皮質(zhì)和海馬的乙酰膽酯酶抑制劑。艾斯能治療可以延緩阿爾茨海默病病人癥狀的進(jìn)展速度,可在6個月內(nèi)沒有惡化。
15.石杉堿甲(哈伯因)對AD病人認(rèn)知功能、日常生活能力有改善。主要不良反應(yīng)是消化道癥狀。
16.阿爾茨海默病病人的護(hù)理應(yīng)做好基礎(chǔ)護(hù)理和安全護(hù)理。
17.機(jī)械性損傷是最常見的致傷因素。
18.開放性損傷常見于刺傷、切割傷、撕裂傷及火器傷等。
19.閉合性損傷常見于扭傷、挫傷、震蕩傷及擠壓傷等。
20.刺傷多由于尖銳物之所致,傷口小而深,已發(fā)生厭氧菌感染。
21.挫傷常見于鈍力所致,常發(fā)生淺表軟組織感染,局部可出現(xiàn)腫脹、皮膚紫青、明顯壓痛等,但無骨折。
22.切割傷常見于銳器所傷,易引起血管、神經(jīng)、肌腱等組織損傷。
23.撕裂傷常有不同方向的力作用所致,傷口多不規(guī)則,易發(fā)生壞死和感染。
24.擠壓傷常見于機(jī)體大范圍皮下組織或肌組織受巨大暴力捻挫或者擠壓引起,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌紅蛋白尿、肌紅蛋白血癥、高血鉀和急性腎功能衰竭。因此存在擠壓傷者特別注意尿的顏色。
25.影響創(chuàng)傷愈合的常見因素有感染(最常見)異物存留、局部血液循環(huán)障礙(最重要)存在低蛋白血癥、糖尿病、慢性消耗性疾病等。
26.實施清創(chuàng)術(shù)時傷后6~8小時內(nèi)實施、污染輕或者局部血運(yùn)豐富時l2~24小時內(nèi)實施的清創(chuàng)可實現(xiàn)一期縫合。
27.實施縫合時清潔或者已徹底清創(chuàng)的污染傷口可出現(xiàn)一期縫合,污染較重或者處理時已超過8~12小時的傷口可做二期縫合,較深的傷口或者二期縫合傷口內(nèi)可酌情放入引流物。
28.感染傷口處理原則是控制感染,加強(qiáng)換藥。
29.換藥時厭氧菌感染選擇3%過氧化氫。
30.壞死組織較多時創(chuàng)面換藥選擇優(yōu)瑣。
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