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      2. 醫(yī)療的自查報(bào)告

        時(shí)間:2023-03-06 16:09:50 自查報(bào)告 我要投稿

        醫(yī)療的自查報(bào)告范文

          在現(xiàn)實(shí)生活中,報(bào)告使用的次數(shù)愈發(fā)增長,報(bào)告具有成文事后性的特點(diǎn)。那么,報(bào)告到底怎么寫才合適呢?以下是小編收集整理的醫(yī)療的自查報(bào)告范文,歡迎閱讀與收藏。

        醫(yī)療的自查報(bào)告范文

          根據(jù)20xx年12月鄭州市下發(fā)的《鄭州市一級醫(yī)院“三好一滿意”活動考核評價(jià)細(xì)則》的要求,結(jié)合我院工作實(shí)際,醫(yī)務(wù)科積極開展了自查自糾,重點(diǎn)查找在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)等方面存在問題,并認(rèn)真分析原因,加強(qiáng)整改,促進(jìn)提高,F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

          一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作,保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。醫(yī)務(wù)科深入科室,現(xiàn)場提問首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實(shí)情況。

          二、為了達(dá)到醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)性改進(jìn),我院成立的“醫(yī)療質(zhì)量管理委員會”,委員會制訂醫(yī)療質(zhì)量管理與控制方案,醫(yī)務(wù)科每周下科室抽查運(yùn)行病歷,病案室每月查看歸檔病歷,進(jìn)行病歷內(nèi)涵的查看,查看會診到達(dá)時(shí)間及會診內(nèi)容的填寫等,對查出的問題,醫(yī)務(wù)科及時(shí)與科室主任及相關(guān)人員進(jìn)行溝通,每月下發(fā)“督導(dǎo)反饋”,要求及時(shí)整改。督促各科室嚴(yán)格落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》等,規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

          為促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì),醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行一次以上院內(nèi)培訓(xùn),每季度進(jìn)行一次三基等業(yè)務(wù)考試,鞏固和提高了醫(yī)務(wù)人員的理論知識。

          三、落實(shí)患者安全目標(biāo),妥善處理醫(yī)療安全不良事件,醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一收集、核查醫(yī)療安全事件,制訂了防范預(yù)案和處理程序,對全體員工進(jìn)行了培訓(xùn)和教育。建立和完善特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,制訂了“危急值”報(bào)告制度和處置流程,制訂了手術(shù)患者術(shù)前制度,制訂了手術(shù)安全核查與風(fēng)險(xiǎn)評估制度等。

          四、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的管理,F(xiàn)場對急診科所有人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇考試,對綠色通道執(zhí)行情況及急會診落實(shí)情況進(jìn)行模擬訓(xùn)練等。

          五、自查中存在問題:

          1、個(gè)別人員對核心制度掌握不到位;

          2、醫(yī)技科室搶救設(shè)備、藥品準(zhǔn)備不充足;

          3、個(gè)別科室會議意見過于簡單,字跡潦草,有缺簽名現(xiàn)象;

          4、我院未實(shí)施臨床路徑。

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