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醫(yī)院安全隱患排查自查報告（精選12篇）
轉(zhuǎn)眼間一段時間的工作又告一段落了，回顧這段時間的工作，取得了成績，也存在著問題，讓我們一起認(rèn)真地寫一份自查報告吧。你還在為寫自查報告而苦惱嗎？以下是小編整理的醫(yī)院安全隱患排查自查報告，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院安全隱患排查自查報告 篇1
根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》和《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定，按照環(huán)保、衛(wèi)生行政主管部門對輻射安全防護管理的要求，結(jié)合我院實際，從做好放射源安全管理著手，建立和完善輻射防護管理制度，落實輻射防護措施，加強輻射監(jiān)測，輻射防護管理工作不斷得到改進�，F(xiàn)向各位領(lǐng)導(dǎo)簡要匯報如下：
一、基本情況
我院是化隆縣唯一一所綜合性二級甲等醫(yī)院，設(shè)置床位220張，開放160張，職工160人。
放射科設(shè)置于醫(yī)院住院部樓一樓右側(cè)，放射工作用房共計130平方米，原有設(shè)備500mAX、200mAX、50mAX光機各一臺，于20xx年12月新購置了數(shù)字化X射線機（DR）一臺，20xx年省衛(wèi)生廳配置了計算機體層攝影機（CT）機一臺，CT機房加控制室45㎡，500mAX線機房加控制室45㎡，數(shù)字化X射線機（DR）機房加控制室40㎡�，F(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員5人，有醫(yī)用診斷機2臺，閱片燈箱2個，微機5臺，膠片打印機2臺。
二、防護設(shè)施
1、環(huán)境安全防護：CT機房、500mAX光診斷機房公用中心控制室，CT機房、DR機房、500mAX光診斷機房均采用24cm磚加1．5cm硫酸鋇粉刷，CT機房頂采用3mm鉛板加彩鋼瓦，500mAX光診斷機房采用現(xiàn)澆12cm混凝土�？刂剖矣^察窗均采用15cm厚鉛玻璃。防護效果達(dá)到3mmPb當(dāng)量。機房操作醫(yī)生進出門和病人進出門厚度均為5cm，內(nèi)均襯5mm厚的鉛板。
2、輻射防護設(shè)備：鉛圍裙、鉛圍脖、半身防護圍裙。
3、三廢處理：射線裝置在工作過程中產(chǎn)生的主要是X射線外照射，此外照射可用屏蔽材料加以屏蔽，由于X射線能量較低，在工作過程中不會產(chǎn)生感生放射性物質(zhì)，故不用考慮放射性“三廢”的處理；在工作過程中會產(chǎn)生少量的臭氧和氮氧化物，可利用換氣扇通風(fēng)即可。
三、管理措施
1、健全管理組織。醫(yī)院高度重視輻射安全防護工作，成立了以分管放射安全工作的副院長司馬福同志為組長、放射科主任郭繼霞和工作人員劉成海、羅曉旭同志為成員的`“放射性安全防護領(lǐng)導(dǎo)小組”，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部放射性安全防護管理工作，組織對含射線裝置設(shè)備、使用、貯存、應(yīng)急處理、廢棄物回收，培訓(xùn)教育放射工作人員，宣傳放射防護知識，監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定，檢查放射機器設(shè)備及其場所環(huán)境，及時排除放射故障和安全隱患。
2、建立和完善輻射防護安全管理制度。制定了《放射科X線機操作規(guī)則》、《放射科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護制度》、《輻射設(shè)備維護維修制度》、《放射科事件報告制度》、《放射科輻射防護和安全保衛(wèi)制度》、《人員培訓(xùn)制度》、《放射科人員健康及個人劑量管理制度》、《放射科崗位責(zé)任制》、《放射科定期自查和監(jiān)測制度》、《放射科應(yīng)急控制和保障措施》等。
3、應(yīng)急處置。為有效應(yīng)對可能發(fā)生的放射事故，確保有序地組織開展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延和擴大，維護正常的醫(yī)療工作秩序，制定了《發(fā)生放射線事故應(yīng)急預(yù)案》，成立了以副院長司馬福同志為副組長、相關(guān)人員為成員的放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了可能發(fā)生事故應(yīng)急處理的職責(zé)、組織指揮、工作程序等。
四、日常管理
1．為增強放射工作人員的輻射防護意識，加強放射工作人員從事放射工作專業(yè)知識培訓(xùn)和基本技能的訓(xùn)練，對放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓(xùn)，并承諾我院全部放射工作人員參加省、地環(huán)保部門舉辦的輻射安全和防護專業(yè)知識培訓(xùn)。
2．定期監(jiān)測輻射防護效果和檢定監(jiān)測儀器設(shè)備，確保監(jiān)測正常運行。20xx年青海省疾病預(yù)防控制中心對我院放射科X線診斷機房進行檢定合格，分別報告了監(jiān)測結(jié)果和檢定結(jié)果，出具了監(jiān)測報告和檢定證書。
3．對放射工作人員進行健康監(jiān)測，一是上崗前健康體檢，上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個人胸章劑量計，并定期由青海省疾病預(yù)防控制中心進行檢測。
在做好前述工作的基礎(chǔ)上，對放射科的各個通道、門進行了改裝，新安裝了警示燈、警示牌、懸掛和張貼了警示語，經(jīng)縣環(huán)保局領(lǐng)導(dǎo)和專家評估驗收，我院輻射防護符合安全要求。
盡管我院的輻射防護工作有了很大改進，但也還存在一些不足，今后，我院要進一步在防護、監(jiān)測設(shè)施設(shè)備上加大投入，在管理上加大力度，強化監(jiān)測、防護、安全意識，確保人民群眾和醫(yī)護人員安全。
醫(yī)院安全隱患排查自查報告 篇2
根據(jù)國家環(huán)�？偩值认嚓P(guān)部門要求，嚴(yán)格按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》（國務(wù)院令第449號）等法律法規(guī)要求，我院認(rèn)真組織全院相關(guān)職能部門及臨床科室，主要是醫(yī)院放射防護小組及應(yīng)急機構(gòu)開展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，減少事故隱患。自查內(nèi)容包括以下方面：
�、俑鞣N規(guī)章制度的完善及執(zhí)行情況；
�、诜派湓\療設(shè)備的常規(guī)檢測及場所及四周的放射防護測量；
�、酃ぷ魅藛T的個人劑量監(jiān)測，健康體檢及定期培訓(xùn)情況；
�、苁軝z者及陪護者的放射防護等�，F(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、合法經(jīng)營：
醫(yī)院于20xx年x月經(jīng)過有關(guān)部門的現(xiàn)場檢測，各項指標(biāo)均達(dá)標(biāo)后，準(zhǔn)予營業(yè)，并頒發(fā)《輻射安全許可證》，至今仍于有效期內(nèi)。
二、組織結(jié)構(gòu)方面：
醫(yī)院對放射防護高度重視，建立健全了“醫(yī)院放射管理委員會”，按照國家相關(guān)法律法規(guī)要求結(jié)合本院實際情況，對全院相關(guān)科室進行放射防護檢查、監(jiān)督，并積極配合上級有關(guān)部門處理放射意外和事故。
放射管理委員會由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任組長，領(lǐng)導(dǎo)全院各部門相關(guān)的放射工作。
放射管理專責(zé)小組由相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，主要任務(wù)是對全院放射安全及防護工作進行直接管理、監(jiān)督、執(zhí)行，負(fù)責(zé)放射工作人員的健康管理，個人劑量管理，培訓(xùn)管理；放射診療設(shè)備的定期檢測，場地的定期監(jiān)測。各相關(guān)科室均派人員兼職本科室的輻射安全專責(zé)工作。
各相關(guān)科室還設(shè)有放射防護人員，對各自科室進行日常放射防護檢查和補充。放射防護小組及專責(zé)小組每年定期和不定期對相關(guān)科室進行放射防護檢查，排查放射防護隱患，解決放射防護問題及放射源安全保衛(wèi)工作。對照上級有關(guān)部門關(guān)于放射防護所要求的各項規(guī)章制度以及設(shè)施進行不斷改進和完善。
三、管理制度項目方面：
1．進一步細(xì)化、規(guī)范和完善了醫(yī)院放射防護管理各相關(guān)規(guī)章制度等制度，執(zhí)行情況良好；
2．放射源及射線裝置的監(jiān)測、管理及安全保衛(wèi)方面制度基本健全，執(zhí)行情況良好；
3．場所管理：各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，制定和完善了場所管理的規(guī)程及制度，執(zhí)行情況很好；
4．監(jiān)測管理：已經(jīng)大致完善了相關(guān)的管理規(guī)定和制度；
5．應(yīng)急管理：已經(jīng)嚴(yán)格按照應(yīng)急管理的要求，建立健全了相關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案；
6．人員管理：已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，建立和完善了各項人員管理制度，包括健康管理，培訓(xùn)管理，健康體檢和培訓(xùn)記錄等，并嚴(yán)格執(zhí)行健康和培訓(xùn)管理；
7．事故管理：進一步規(guī)范和完善關(guān)于放射意外和事故的.各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行；
8．廢物管理：已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的管理和處理的各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
四、放射防護與設(shè)施運行方面：
1．場所設(shè)施：各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，對場所的放射防護、報警、警示標(biāo)志、應(yīng)急出口等進行了嚴(yán)格的檢測和完善，基本達(dá)到相關(guān)的規(guī)定。
2．監(jiān)測設(shè)備及應(yīng)急物資：各科都具有各種放射監(jiān)測設(shè)備和應(yīng)急物資，運行良好，腫瘤科已經(jīng)按照上次檢查要求安裝了放射報警儀和質(zhì)量保證監(jiān)測儀；
3．退役源處理：已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收；
五、工作人員方面
1、所有從事放射工作人員都持證上崗；
2、建立放射工作人員個人劑量檔案，進行統(tǒng)一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個人劑量計上崗；對個人劑量超標(biāo)者進行認(rèn)真詳細(xì)的查找分析原因，避免以后再次發(fā)生類似事件，并對超標(biāo)者進行再次健康體檢以確保身體健康；
3、所有從事放射工作人員都定期進行放射工作人員健康體檢；
4、定期派員參加衛(wèi)生行政部門舉辦的學(xué)習(xí)班，不斷提高放射防護相關(guān)專業(yè)知識。
六、放射源安全保衛(wèi)工作
放射科加強了放射源的安全保衛(wèi)工作，對放射源貯存放置及操作場所進行了專人專鎖專管，醫(yī)院保衛(wèi)科配合建立了放射源安全保衛(wèi)相關(guān)制度。從院科兩級完善了對放射源的安全保衛(wèi)措施。
七、受檢者及陪護者的放射防護
已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，在各相關(guān)放射檢查及治療室加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過采取檢查劑量控制；嚴(yán)格掌握適應(yīng)征；加強對未成年人敏感腺體的放射防護，如：甲狀腺、性腺、胸腺等；對必需入檢查室陪護者采取穿著防護衣及其他護具等方法減少公眾醫(yī)療放射的水平，保證公眾的放射防護。
以上就是我院相關(guān)科室20xx年度輻射安全與防護狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理，場所管理，設(shè)施管理，放射管理等各方面都做了細(xì)致和充分的工作，達(dá)到比較好的效果。通過自查，也找出了一些問題和不足之處，有待在下一步的工作中進一步去補充和完善。
醫(yī)院安全隱患排查自查報告 篇3
車輛安全問題一直是我院最為關(guān)注和重視的工作之一，也是各項工作的首要任務(wù)。在上級領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門的指導(dǎo)下，結(jié)合我院車輛安全工作的實際情況，按照上級部門頒發(fā)的.各種安全會議精神，堅持以“隱患險于明火，防范重于泰山”為指針，認(rèn)真貫徹落實上級各有關(guān)要求，全面加強安全教育，通過齊抓共管，營造氣氛，切實保障醫(yī)院公務(wù)車及救護車行駛過程中人身及運輸安全。
一、經(jīng)常向司機宣傳安全教育。我院成立了主管車輛安全運輸工作的車輛管理辦公室，向司機宣傳安全制度，安全工作應(yīng)急事宜，公布了司機安全注意事項等一系列規(guī)章制度。為做好本院車輛安全工作提供了有力保證。
二、安全工作責(zé)任重于泰山。安全工作不可一日不提，不可一日不防。我院本著“安全第一”的思想。嚴(yán)格落實各項安全工作、措施，安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組每月對班組進行多次全面排查，特別嚴(yán)禁酒后開車、疲勞駕駛。
三、司機具體工作自檢：
1、每天檢查汽車安全性能（剎車、機油、水等）；
2、汽車嚴(yán)禁超載、超速。
3、司機嚴(yán)禁酒后開車、疲勞駕駛；
4、汽車行駛過程中嚴(yán)禁聊天、吸煙，接打電話；
5、院內(nèi)轉(zhuǎn)運車輛配備了跟車員，幫助乘客有秩上下車，安全乘車；
四、每周組織一次全體駕駛員安全工作會議，學(xué)習(xí)，討論實際工作中遇到的各種問題及解決方案。
五、每月對所有車輛進行2次強制維護保養(yǎng)，提前解決車輛安全隱患，防范于未然。
六、由車輛管理辦公室管理人員每天對公務(wù)車，救護車進行不定時檢查并備案，重點檢查車胎，滅火器，車制動，方向，電路等易出現(xiàn)故障的部位，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，杜絕病車上路。
醫(yī)院安全隱患排查自查報告 篇4
1、成立了信息安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，由王學(xué)偉院長任組長，副院長朱光耀任副組長，信息科林偉明等為組員，負(fù)責(zé)對全醫(yī)院的重要信息系統(tǒng)全面排查并填記有關(guān)報表，建檔留存。
2、信息安全檢查小組對照網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)的實際情況進行了逐項排查、確認(rèn)、并對自查結(jié)果進行了全面的核對、梳理、分析、整改，提高了對全站網(wǎng)絡(luò)與信息安全狀況的掌控。
信息安全工作情況
信息安全檢查行動小組對醫(yī)療信息系統(tǒng)的`情況逐項排查。
1、系統(tǒng)安全基本情況自查
醫(yī)療信息系統(tǒng)為實時性系統(tǒng)，對醫(yī)院主要業(yè)務(wù)影響較高，系統(tǒng)均采用windows操作系統(tǒng)，災(zāi)備情況為系統(tǒng)級災(zāi)備，采用金山網(wǎng)絡(luò)版殺毒軟件與防火墻。
2、安全管理自查情況
人與管理方面，指定專職信息安全員，成立信息安全管理機構(gòu)。重要崗位人員全部簽訂安全保密協(xié)議，制定了《人員離職離崗安全規(guī)定》、《外部人員訪問審批表》，資產(chǎn)管理方面，指定了專人進行資產(chǎn)管理，完善《資產(chǎn)管理制度》、《設(shè)備維修和報廢管理制度》建立了《存儲介質(zhì)管理記錄表》。運行維護方面，建立了《客服系統(tǒng)維護標(biāo)準(zhǔn)》、《運行維護操作記錄表》，完善了《日常運行維護制度》。
3、網(wǎng)絡(luò)與信息安全培訓(xùn)情況
制定了《依蘭縣中醫(yī)醫(yī)院信息安全培訓(xùn)計劃》，2012年上半年組織信息安全教育培訓(xùn)2次，接受信息安全培訓(xùn)人員50人，占我院總?cè)藬?shù)40%以上，組織信息安全管理和技術(shù)人員參加專業(yè)培訓(xùn)1次。
4、信息安全應(yīng)急管理
我院制定了本年度信息安全應(yīng)急預(yù)案，對可能發(fā)生的各類信息安全事件做到心中有數(shù)，對重點業(yè)務(wù)計算機經(jīng)常備份數(shù)據(jù)、本年度沒有發(fā)生信息安全事故。
自查發(fā)現(xiàn)的主要問題
1、安全意識不夠，需要繼續(xù)加強對醫(yī)院職工的信息安全意識教育，提高做好安全工作的主動性和自覺性。
2、規(guī)章制度體系初步建立，但還不完善，未能覆蓋到信息系統(tǒng)安全所有方面。
3、設(shè)備維護，更新還不夠及時。
改進措施與整改
根據(jù)自查過程中發(fā)現(xiàn)的不足，同時結(jié)合我院實際，將著重對以下幾個方面進行整改：
1、加強醫(yī)院職工信息安全教育培訓(xùn)工作，增強信息安全防范和保密意識。
2、要創(chuàng)新完善信息安全工作機制，進一步規(guī)范辦公秩序，提高信息工作安全性。
3、不斷加強計算機信息安全管理、維護、更新等方面的資金投入，及時維護設(shè)備、更新軟件，以做好信息系統(tǒng)安全防范工作。
醫(yī)院安全隱患排查自查報告 篇5
為進一步加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民群眾就醫(yī)安全，按照市局要求，20xx年xx月xx號上午，我院醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對本院及轄區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療安全隱患進行突擊檢查，現(xiàn)將檢查情況報告如下：
一、存在的問題
1、醫(yī)療文書書寫欠規(guī)范，個別村衛(wèi)生室存在不及時記錄現(xiàn)象。
2、村衛(wèi)生室普遍存在消毒感染記錄無或不規(guī)范現(xiàn)象。
3、各村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物分類不規(guī)范。
4、各村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度不健全，處置流程不明確，操作性不強。
5、各村衛(wèi)生室輸液率普遍偏高。
6、各村衛(wèi)生室未按規(guī)定配備合格消防器材。
7、光明、中村、蔣山村衛(wèi)生室室內(nèi)電路老化，存在嚴(yán)重安全隱患。
8、光明村衛(wèi)生室房屋結(jié)構(gòu)老化，木結(jié)構(gòu)材質(zhì)較多，存在安全隱患。
9、部分口服用藥未及時書寫病歷，與病人溝通較少，病史采集不完整，對病人告知不到位。
10、中心衛(wèi)生院醫(yī)保刷卡時未核實病人身份，導(dǎo)致婦科用藥男用、男性用藥女用的現(xiàn)象。
二、整改措施
1、加強醫(yī)技人員規(guī)范化醫(yī)療文書書寫的知識培訓(xùn)，每季度安排相關(guān)人員進行檢查，做到醫(yī)療文書書寫及時、規(guī)范、準(zhǔn)確無誤。
2、對各村衛(wèi)生室人員加強院感知識培訓(xùn)，每季度組織相關(guān)人員進行規(guī)范化普查。
3、對村衛(wèi)生室人員集中進行醫(yī)療廢物規(guī)范化分類處置學(xué)習(xí)，并每季度進行檢查。
4、加強村衛(wèi)生室人員安全醫(yī)療的知識培訓(xùn)，對村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量安全制度、流程作出規(guī)范性的指導(dǎo)。
5、加強對村衛(wèi)生室三率的定期及不定期檢查，督促其規(guī)范用藥。
6、組織村衛(wèi)生室人員進行安全生產(chǎn)知識培訓(xùn)及消防安全法規(guī)學(xué)習(xí)，提高安全生產(chǎn)意識，督促其對存在的安全隱患進行積極整改。
7、加強與病人的溝通，病史采集完整，必要情況做好與病人或家屬告知工作。
8、醫(yī)保刷卡時做好身份核實工作，務(wù)必每方必對，每方必查。
9、責(zé)令安全條件不足的.村衛(wèi)生室進行必要的環(huán)境改造，以適應(yīng)安全生產(chǎn)的要求。
醫(yī)院安全隱患排查自查報告 篇6
為搞好醫(yī)院安全工作，按照縣衛(wèi)生局濉衛(wèi)秘【20xx】63號文件要求，全面貫徹衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求進行排查，認(rèn)真解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、20xx年9月26日，我院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對：
1、供電線路水房設(shè)施、壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;
2、放射科設(shè)施設(shè)備;
3、門診、病區(qū)等人員聚集場所;
4、收費處;
5、藥房、藥庫彩超室等重點部位進行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，供水等設(shè)備設(shè)施，確保正常運轉(zhuǎn);
6、防火設(shè)備設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。
二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，組織全院職工參加“消防知識”主題講座，提高職工的消防意識，增強了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作，組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)因素，我院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，消除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
四、存在的.問題
1.個別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。
2.由于場所限制，院內(nèi)空間較狹窄，就醫(yī)環(huán)境擁擠，車輛存放無序。
五、整改措施
1.積極修理更換損壞電器確保安全用電。
2.疏導(dǎo)患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)程序。
通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責(zé)任，確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強節(jié)假日急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
醫(yī)院安全隱患排查自查報告 篇7
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作會議精神要求，結(jié)合實際情況，我院及時召開會議，周密部署各項工作，在全院內(nèi)開展安全醫(yī)療大檢查工作。現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
一、組織動員
由院長召開主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會議，將院內(nèi)重點科室，重點崗位進行檢查，主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進行現(xiàn)場查看，并教育本院全體人員做好安全工作，以免意外事故的發(fā)生，消除影響醫(yī)療安全的隱患。
二、檢查內(nèi)容
院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組對全院進行了一次徹底檢查，包括各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實情況。用電及消防情況，易燃、易爆等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等項目，具體情況如下：
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)
領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實情況良好，成立了由徐生彥院長、副院長、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，值班人員到位，各項規(guī)章制度健全。
(二)預(yù)防醫(yī)療事故方面
落實了醫(yī)療安全的各項核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項硬件設(shè)施完善，供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全，處理方式符合標(biāo)準(zhǔn)，做到了有專人管理并責(zé)任到人。
(三)消防方面
建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，完善了消防職責(zé)、消防演練制度，人員和經(jīng)費落實到位。重點要害科室的防護監(jiān)控措施嚴(yán)密。
三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患
1、部分電線路老化，個別科室有私接電源、部分開關(guān)損壞，存在隱患。
2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善，滅火器材配備數(shù)量不夠。
四、整改措施
我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié)，我們將采取過硬措施積極整改，以防止各類安全事故的發(fā)生。對發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在本周內(nèi)整改完畢，到時安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場檢查，對限期不改者或整改不到位者將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
在10月1日國慶節(jié)到來之際，為加強醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，促進醫(yī)院全面健康發(fā)展，確保人民群眾生命財產(chǎn)安全，結(jié)合我院實際情況，做好我院安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全工作，及時消除事故隱患，嚴(yán)格按要求進行排查，認(rèn)真解決存在的問題�，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、醫(yī)院組織行政及相關(guān)科室先后對醫(yī)院的各重點部位進行了檢查，特別是供氧系統(tǒng)、各科室用電用水、高壓消毒鍋以及各科室急救藥品、毒麻藥品的管理、醫(yī)院新址工地的工程進度、施工安全等工作進行了檢查，同時要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責(zé)任明確，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識，提高職工的.消防意識，增強了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，科室主任、病房護士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
三、成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書，按照誰主管誰負(fù)責(zé)，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產(chǎn)。
四、醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設(shè)施，實行行政24小時帶班制度，做到技防、物防、人防有機結(jié)合。
五、醫(yī)院要求全院所有科室制定每日巡查制度，及時排查各種安全隱患，做到發(fā)現(xiàn)問題及時處理上報。
六、加強醫(yī)院保安的管理，要求保安每天24小時在崗，每2小時全院巡查一圈。
七、要求全院職工在國慶節(jié)放假期間要保持通訊暢通，在發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生公共事件時做到隨叫隨到。在自查過程中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)堅持安全第一、嚴(yán)格排除隱患的原則，對各重點部門、重點科室進行了認(rèn)真細(xì)致的排查，同時對各科室提出了具體要求要把安全工作放到第一位。
醫(yī)院安全隱患排查自查報告 篇8
醫(yī)院的安全問題一直是我院最為關(guān)注和重視的工作之一，也是各項工作的首要任務(wù)。為貫徹落實縣政府、縣衛(wèi)生局《確山縣火災(zāi)隱患大排查大整治工作方案》文件精神，我院認(rèn)真貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，結(jié)合醫(yī)院安全工作的實際情況，于6月5日對醫(yī)院消防安全進行了全面徹底的'排查，現(xiàn)就我院安全自查情況報告如下：
宋新旺院長根據(jù)我院實際情況，明確了具體分工,成立了巡查小組：
隊長：杜耕
副隊長：唐大生
隊員：王新華、路新強、李正文、李明恩、王峰
經(jīng)檢查：
1、我院周邊無不安全隱患。
2、院內(nèi)滅火器配備齊全。
3、醫(yī)院內(nèi)用電線路正常，配電箱合格。
4、禁止吸煙標(biāo)志張貼醒目。
�。ㄒ唬┐嬖诘闹饕獑栴}：
1、滅火器已過使用期。
2、無火災(zāi)應(yīng)急照明燈，未設(shè)疏散應(yīng)急標(biāo)志。
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1、及時更換滅火器。
2、配備應(yīng)急照明燈，張貼疏散應(yīng)急標(biāo)志。
總之，經(jīng)過認(rèn)真的檢查，我們對院內(nèi)的安全工作做到了心中有數(shù)，同時進一步提高了安全防范意識。
醫(yī)院安全隱患排查自查報告 篇9
20xx年10月19日,我司接到園區(qū)辦自查通知后,對照自查項目，技安部立即開展了自查工作,自查情況如下：
1、所有消防設(shè)施齊全，滅火器均在保質(zhì)期內(nèi)，庫房等安全通道暢通；
2、倉庫及辦公室電器線路均按要求進行固定、穿管；
3、庫房內(nèi)貨物均按規(guī)范擺放，定人管理，未堆放雜物；
4、食堂使用煤氣罐均未超過15kg；
5、員工宿舍沒有使用違禁電器，不存在在私拉電線電源現(xiàn)象。
根據(jù)各級教育主管部門關(guān)于做好學(xué)校安全隱患排查的精神要求，我校積極做好校內(nèi)和周邊安全隱患的排查工作�，F(xiàn)將情況作出匯報。
一、成立安全領(lǐng)導(dǎo)檢查小組：
組長：xx
組員：xxx
二、檢查時間：
每周星期一小查，每月最后一星期五大查。
三、組織人員做好安全隱患自查
我校組織校委會和安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員對校內(nèi)的安全隱患進行大范圍的排查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對教室、教師宿舍、主要功能室及校園內(nèi)進行了檢查。要求各班級發(fā)現(xiàn)問題及時上報，學(xué)校及時處理。對于班級內(nèi)存在的隱患，進行處理。
四、加強安全教育，強化安全意識、落實安全措施
學(xué)校全體教師會上學(xué)習(xí)安全文件和要求，利用班會，紅領(lǐng)巾廣播站和升旗儀式講話對全體師生進行安全教育，要求各班隊會安全教育有記錄。全體教師要有安全意識和保護學(xué)生安全的責(zé)任。
1、學(xué)校門衛(wèi)要求24小時值班，來訪人員進校需登記，禁止家長車輛進入校園。
2、教室、教師宿舍和食堂消防設(shè)施，并由專人負(fù)責(zé)。
3、在課間值周教師組織，防止擁擠和踩踏。
4、對學(xué)生進行交通安全教育，做文明學(xué)生，并致家長一封信，希望家長做好孩子表率，遵守交通規(guī)則。
5、在班級進行各種緊急情況的.的緊急疏散和自救逃生的知識學(xué)習(xí)。
6、加強校內(nèi)用電安全，嚴(yán)禁各班級和辦公室私接電源。
五、經(jīng)過全校性的安全排查，不存在安全隱患。
醫(yī)院安全隱患排查自查報告 篇10
“安全第一，預(yù)防為主”為全面貫徹落實1月4日縣委、縣政府安全生產(chǎn)緊急會議精神，汲取xx鎮(zhèn)某養(yǎng)老機構(gòu)火災(zāi)事故教訓(xùn)。在我院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下對醫(yī)院進行了拉網(wǎng)式的.安全隱患自查。
參與人員：
所有安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員：（院長）、（副院長）、（支部書記）以及各科室主管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員。全面檢查醫(yī)院各種電路和醫(yī)療設(shè)施，從細(xì)微處著手，不留死角，確保安全工作無隱患。
檢查內(nèi)容：
消防設(shè)施、安全標(biāo)志、電器線路。
檢查情況：
1．對醫(yī)院各處用電線路、設(shè)備進行檢查。接近老化，已滿足不了新時期用電要求的電線等予以更換，對電閘、插座、電扇等能否正常安全使用作了細(xì)致的檢查，未發(fā)現(xiàn)安全隱患。
2．排查消防器材。消防栓無一損壞，有數(shù)個滅火器接近使用期限。安全領(lǐng)導(dǎo)小組當(dāng)即要求后勤馬上購置更新，確保不影響正常使用。接近使用期限的，將用于近期消防安全演練之用。
3．排查安全標(biāo)志。絕大多數(shù)標(biāo)志沒有損壞，可正常使用，只有一些褪色、不太醒目，醫(yī)院將馬上予以更換。
4．對樓梯、走廊護欄細(xì)致排查，未發(fā)現(xiàn)安全隱患。醫(yī)院堅持“安全大事，人人有責(zé)”的原則，安全檢查小組負(fù)責(zé)督促、檢查，全體員工參與，逐級落實安全工作責(zé)任制，實行責(zé)任追究制。
醫(yī)院安全隱患排查自查報告 篇11
為了進一步加強核與輻射的安全監(jiān)管，確保輻射環(huán)境安全，針對2020年醫(yī)用射線的安全和防護狀況進行了年度評估，具體評估如下：
醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)用診斷X射線設(shè)備一臺，CT機一臺，DR機一臺，放射科工作人員4人（技師1人，市中心醫(yī)院派駐1人）。
一、輻射安全和防護設(shè)施的運行和維護
放射科X射線機房配置有輻射防護門、輻射警告標(biāo)志等輻射防護設(shè)施。機房及其附屬防護設(shè)施，經(jīng)檢測符合國家放射防護標(biāo)準(zhǔn)，環(huán)保部門同意在醫(yī)院使用。
20xx年，輻射安全和防護情況指定專人負(fù)責(zé)檢查和記錄，檢查每月一次。輻射防護情況自查后，在《輻射防護工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內(nèi)容包括：X射線裝置的使用、運行、故障、停用、檢修和完好情況；機房防護門、防護窗完好情況；工作指示燈和電離輻射警示標(biāo)志完好情況；防護用品的使用和完好情況；輻射防護安全操作規(guī)程和防護制度執(zhí)行情況等。每月輻射防護工作自查結(jié)果良好，射線裝置未發(fā)生故障，使用正常；輻射防護用品完好，能正常使用。未發(fā)現(xiàn)射線裝置故障現(xiàn)象。
二、輻射安全防護制度
醫(yī)院的輻射管理制度包括：放射科工作制度，放射防護安全保衛(wèi)制度，放射工作崗位職責(zé)，X光、DR、CT的操作流程，放射診療設(shè)備維護維修制度。放射防護人員培訓(xùn)計劃，放射性監(jiān)測方案，射線裝置輻射事故應(yīng)急預(yù)案等。對制度的執(zhí)行情況，有科室兼職輻射防護人員進行自查，每月一次，同時接受衛(wèi)生監(jiān)督所等相關(guān)部門以及醫(yī)院職能部門的日常檢查。醫(yī)務(wù)人員自身防護方面，日常工作時，要求檢查病人時隔室操作，禁止直接暴露在照射范圍內(nèi)，輻射工作人員規(guī)范佩戴個人劑量計，對個人年接受外照射的劑量進行準(zhǔn)確監(jiān)控。在輻射對健康潛在影響的告知方面，在放射科機房門前張貼關(guān)于X線輻射相關(guān)方面的警示及安裝紅色警示燈。
三、輻射工作人員變動及接受輻射安全和防護知識教育培訓(xùn)情況；
我院暫無工作人員變動，對工作人員均采取持證上崗，加強了從事射線工作人員的教育培訓(xùn)。
四、場所輻射環(huán)境監(jiān)測和個人劑量監(jiān)測情況及監(jiān)測數(shù)據(jù)；
我院使用的X光機、DR機、CT機，嚴(yán)格按照要求進行個人防護，配有個人防護輻射監(jiān)測儀，一年二次委托汕頭本科輻射安全科技有限公司進行檢測及汕頭職業(yè)防治放射科檢測，對我院機房及機器進行了環(huán)境輻射劑量監(jiān)測，并發(fā)放了檢測報告書。
五、輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)情況；
醫(yī)院制定了對各種輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，并成立以院長為組長的預(yù)防輻射事故的應(yīng)急小組。
六、存在的安全隱患及其整改情況：
醫(yī)院的X光室嚴(yán)格按照上級主管部門意見及國家的'各項法律，法規(guī)要求，經(jīng)上級部門及我工作人員的自查，未發(fā)現(xiàn)不安全隱患。
七、其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的落實情況：
醫(yī)院工作人員嚴(yán)格按照國家的各項法律、法規(guī)操作，任何工作人員都不得違反規(guī)定，對工作人員定期組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
評估結(jié)果：
20xx年在醫(yī)院放射防護委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，在縣環(huán)保局及衛(wèi)生監(jiān)督所有關(guān)部門的指導(dǎo)下，醫(yī)院相關(guān)輻射管理制度健全并嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，按規(guī)章制度進行操作，未發(fā)現(xiàn)任何不安全隱患和違規(guī)操作情況，未受到任何違紀(jì)處罰。
醫(yī)院安全隱患排查自查報告 篇12
為搞好醫(yī)院安全工作，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，逐條領(lǐng)會，嚴(yán)格按要求進行排查，認(rèn)真解決存在的問題�，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、XX年9月16日、17日，我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查
先后對：
�、倥潆娛液退吭O(shè)施，壓力管道等設(shè)施設(shè)備；
②放射科設(shè)施設(shè)備；
③門診、病區(qū)、醫(yī)院新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，職工集體宿舍等人員聚集場所；
�、茇攧�(wù)科；
�、菥C合倉庫、應(yīng)急物資庫；
�、匏幏康冗M行檢查。
二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全
各科建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評比、獎懲制度，倉庫安全制度、門衛(wèi)工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等制度，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，消火栓等消防設(shè)施、滅火器材完好，疏散通道暢通；組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。
院領(lǐng)導(dǎo)及時召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的'意識，明確了責(zé)任，確保了“四到位”（責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位），加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
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