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醫(yī)院安全整改報告精選（15篇）
在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天，越來越多的事務(wù)都會使用到報告，我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。那么，報告到底怎么寫才合適呢？下面是小編整理的醫(yī)院安全整改報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院安全整改報告1
為進(jìn)一步加強醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，消除安全隱患，保證患者就醫(yī)安全，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，根據(jù)市衛(wèi)生局7月3日下發(fā)的威衛(wèi)醫(yī)〔20xx〕19號文件，我院進(jìn)行了嚴(yán)格的自查梳理工作，現(xiàn)將有關(guān)自查及整改情況匯報如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視
認(rèn)真組織安排
我院在接到市衛(wèi)生局的醫(yī)療質(zhì)量安全檢查整改通知后，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，迅速召開院委會會議及全體職工大會，對我院安排制定了自查梳理步驟，會上成立了由院長于海港同志任組長，主任醫(yī)師王曉明為副組長，各相關(guān)業(yè)務(wù)科室主要負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組。院長于海港同志要求全院職工要統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識、轉(zhuǎn)變觀念。各科室負(fù)責(zé)人要加強領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、具體落實、嚴(yán)格自查、積極整改。要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，依法行醫(yī)，持證上崗。加強醫(yī)患溝通，做到誠信服務(wù)，微笑服務(wù)，細(xì)節(jié)服務(wù)。正規(guī)采購藥品，做好藥品安全儲存。醫(yī)療儀器合理、安全使用。加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫基本規(guī)范，對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理，進(jìn)一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，深入開展“三好一滿意”活動，合理使用國家基本藥物，嚴(yán)格禁止過度醫(yī)療行為，保證新農(nóng)合基金的合理和安全使用。強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法規(guī)，加強全體醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識。確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新。同時大力提高中醫(yī)藥適宜技術(shù)的應(yīng)用。會議強調(diào)，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是三院賴以生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。我們要以此為契機，強化質(zhì)量安全意識，堅持安全第一，質(zhì)量第一，服務(wù)第一。各崗位要規(guī)范醫(yī)療行為，切實履行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，細(xì)化管理過程，真正提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平，保證醫(yī)療安全。
二、自查情況
自查領(lǐng)導(dǎo)小組7月4日起利用一周時間對各科室國家基本藥物應(yīng)用、門診處方和登記及住院病人病歷書寫與管理、醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)工作、落實醫(yī)院感染管理措施、加強藥品和醫(yī)療器械臨床應(yīng)用管理、建立健全醫(yī)療安全事件報告機制和應(yīng)急處理機制、建立健全醫(yī)療安全責(zé)任追究機制以及中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用等，進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致檢查并征求醫(yī)務(wù)人員對查出問題的整改意見。
檢查中發(fā)現(xiàn)個別科室成員不能熟記核心管理制度，在實際工作中執(zhí)行醫(yī)療管理制度不力。各種醫(yī)療操作查對制度執(zhí)行不嚴(yán)格，部分病歷書寫不完全規(guī)范，少數(shù)新農(nóng)合報銷流程審核不嚴(yán)格，某些技術(shù)操作也不夠規(guī)范，交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)格，個別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識不強，醫(yī)療風(fēng)險意識差，法律意識淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
檢查領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)檢查的具體情況和職工反饋情況于7月9日的全體職工大會上，對存在問題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問題的根源，進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，要求各科室成員對患者要有責(zé)任心及仁愛之心，熟記各項規(guī)章制度及各科室操作規(guī)程并嚴(yán)格執(zhí)行，落實崗位責(zé)任制。要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)學(xué)知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量。堅持一切以患者為中心的基本原則，堅覺執(zhí)行各級政府的惠民政策，認(rèn)真履行職責(zé)，合理檢查、合理收費、合理使用國家基本藥物，杜絕大處方、人情方，杜絕提成藥、杜絕過度檢查等醫(yī)療行為的發(fā)生，更好的為患者服務(wù)。建立健全規(guī)范醫(yī)療行為及醫(yī)療質(zhì)量長效監(jiān)管機制，建立自上而下的`科室間相互協(xié)調(diào)及互相監(jiān)督機制，建立醫(yī)生與藥房、醫(yī)生與護(hù)理、各科室與新農(nóng)合管理辦公室等相互協(xié)調(diào)與制約機制，層層把關(guān)、責(zé)任到人。通過集中學(xué)習(xí)與制度落實，全體從業(yè)人員進(jìn)一步統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識，增強了危機感和責(zé)任感，人人從自身出發(fā)，找不足學(xué)先進(jìn)，醫(yī)療及服務(wù)質(zhì)量基本達(dá)標(biāo)，取得了滿意的效果。對自查中出現(xiàn)問題的個別人員進(jìn)行批評教育，同時進(jìn)行了必要的處罰，并追究相關(guān)科室的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
三、整改措施
�、逅幤泛歪t(yī)療器械設(shè)備管理整改
1、加強和完善衛(wèi)材、器材購進(jìn)驗收紀(jì)錄。
2、加強和完善“三證一報告”歸檔管理。
3、明確設(shè)備科有關(guān)工作制度，理順關(guān)系明確責(zé)任。
4、嚴(yán)格執(zhí)行抗生素分級管理制度，完善處方點評制度。
�、驷t(yī)療質(zhì)量管理整改部分
1、加強職工的醫(yī)療安全教育培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心和醫(yī)療安全防范意識。
2、完善質(zhì)量管理體系，成立以主任王曉明任主任的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會，實行科室負(fù)責(zé)人周查、院長月查、院質(zhì)量管理小組季查的管理方法，采取現(xiàn)場查和事后查、定時查和隨時抽查、獎與罰相結(jié)合的具體措施，以控制醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
3、加強核心制度培訓(xùn)和落實，建立健全各項登記本并作相關(guān)記錄。將核心制度納入我院“醫(yī)療質(zhì)量安全與管理綜合目標(biāo)責(zé)任書”，院科兩級簽訂，并檢查落實。
4、加強醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度的落實，未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)不得擅自開展相關(guān)手術(shù)及新醫(yī)療技術(shù)。
5、規(guī)范抗菌藥物的使用，再次細(xì)化抗生素分級，開展詳細(xì)處方點評，并落實獎懲制度，同時安排1次全院“合理使用抗菌藥物”培訓(xùn)。
7、嚴(yán)格落實臨床用血規(guī)范。
8、進(jìn)一步加強疑難危重病人的管理，進(jìn)一步完善危急重病人管理制度，徹底落實臨床輔檢危急值制度;加強急診急救的管理，落實120急救出診管理制度;加強住院危急重病人的監(jiān)管，重點落實疑難重癥病例和死亡病例討論制度以及上級醫(yī)生查房和會診制度。
9、完善知情同意書內(nèi)容。
10、落實合理檢查，提高大型檢查陽性率，加強臨床輔檢危急值的管理，同時加強醫(yī)生臨床輔檢結(jié)果的應(yīng)用培訓(xùn)，特別是陽性結(jié)果的臨床應(yīng)用。
11、嚴(yán)格落實護(hù)理核心制度，細(xì)化各項護(hù)理工作，加強院感監(jiān)測。
12、進(jìn)一步加強人員培訓(xùn)，特別是臨床醫(yī)護(hù)人員的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，同時抓好執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)，加強無證執(zhí)業(yè)人員的管理。
㈢醫(yī)德醫(yī)風(fēng)整改措施：
1、加強“三好一滿意”的宣傳，開展多種形式的活動，發(fā)放群眾對醫(yī)院的滿意度調(diào)查表。
2、進(jìn)行職工對醫(yī)院管理組織機構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)工作滿意度調(diào)查。獎勵職工對醫(yī)院管理組織機構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)班子工作滿意度調(diào)查制度，并落實每半年調(diào)查一次，將調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果向院委會匯報。
四、今后工作方向
我院要通過規(guī)范醫(yī)療行為、狠抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，使醫(yī)院整體面貌得到改善，全院工作秩序規(guī)范，全體職工的工作熱情和服務(wù)態(tài)度明顯提高，職工法制觀念增強，醫(yī)療安全意識增加，依法規(guī)范執(zhí)業(yè)，醫(yī)療核心制度執(zhí)行嚴(yán)格，病歷書寫質(zhì)量提高，基本技能操作規(guī)范，新農(nóng)合報銷窗口執(zhí)行程序合理，審查嚴(yán)格。我們一定以此次自查整改為契機，在上級衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項法律法規(guī)，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實，開拓創(chuàng)新。依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)，將規(guī)范醫(yī)療行為同狠抓醫(yī)療質(zhì)量有機的結(jié)起來，作為一項長期的工作任務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)小組定期和不定期進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，徹底消除醫(yī)療安全隱患，杜絕任何違法違規(guī)行為的發(fā)生。更好地為轄區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效、廉價的醫(yī)療服務(wù)，當(dāng)好轄區(qū)居民的健康守護(hù)神。
20xx年7月10日
醫(yī)院安全整改報告2
根據(jù)市 7月5日衛(wèi)生局及相關(guān)單位安全生產(chǎn)檢查的要求，確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作持續(xù)良好，我院安全生產(chǎn)委員會認(rèn)真執(zhí)行檢查精神，逐條領(lǐng)會，嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、在接到文件后我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對供電供水供暖設(shè)施、高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點部門和人員聚集科室進(jìn)行檢查，并要求所有科室進(jìn)行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，制度完善，人員責(zé)任分工明確，結(jié)合醫(yī)院實際情況，具體做工作如下：
1、更換了部分疏散標(biāo)記燈。
2、樓門廳安裝了安全出口標(biāo)記、應(yīng)急照明燈。
3、配電室安裝了應(yīng)急照明燈，配備了滅火器。
三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進(jìn)行自查，組織召開全院科室主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)會議，對自查情況進(jìn)行匯總，對存在的安全隱患能整改的.要立即進(jìn)行整改，對各樓通道，線路、科室開水、鍋爐等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
XX衛(wèi)生院
XXXX年X月X日
醫(yī)院安全整改報告3
醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查自查自糾實施方案為切實做好醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查自查自糾工作，扎實推進(jìn)隱患排查治理工作的深入開展，現(xiàn)結(jié)合我院實際情況，制定自查自糾實施方案如下。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，認(rèn)真貫徹落實局安全生產(chǎn)大檢查活動精神，按照“全覆蓋、零容忍、嚴(yán)執(zhí)法、重實效”的要求，組織醫(yī)院各科室認(rèn)真排查本科室、本崗位存在的安全隱患和工作薄弱環(huán)節(jié)，切實搞好整改，消除事故隱患，促進(jìn)安全生產(chǎn)形勢持續(xù)穩(wěn)定。
二、工作目標(biāo)
醫(yī)院自查確保到每一個科室，每一個部位、每一個環(huán)節(jié)、每一個崗位、每一臺設(shè)備，不留盲區(qū)，不留死角，保證自查覆蓋面達(dá)到100%。
科室自查有記錄。小隱患及時清除，清除后有記錄，有簽字；
大隱患不能自行處理的及時上報醫(yī)院，跟蹤處理記錄，消除隱患為止，簽字銷號。
醫(yī)院安全生產(chǎn)小組對查出的隱患和科室上報隱患問題要制定詳細(xì)的整改計劃，認(rèn)真自糾，做到整改目標(biāo)、措施、責(zé)任、資金、時限“五落實”，嚴(yán)防各類事故發(fā)生。
三、重點內(nèi)容
醫(yī)院各科室要認(rèn)真執(zhí)行《XX區(qū)醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查自查自糾實施方案》，排查工作按照“自下而上”的方式進(jìn)行。
科室自查自糾的重點內(nèi)容:基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)水平、作業(yè)環(huán)境、防控手段、特種設(shè)備操作規(guī)范、特種藥品使用常規(guī)等方面存在的隱患，責(zé)任落實、勞動紀(jì)律、現(xiàn)場管理等方面存在的`問題。
同時，醫(yī)院安全小組要針對各科室安全生產(chǎn)的特點，集中行動，重點排查治理，按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范對各科室進(jìn)行嚴(yán)格排查，科室根據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等逐項對照自查。
四、時間安排
6月26日—9月20日
五、工作要求
（一）提高思想認(rèn)識。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視自查自糾活動，院長要親自研究部署，督促自查自糾工作的開展;主管安全領(lǐng)導(dǎo)要切實履行職責(zé)，深入一線開展自查自糾督導(dǎo)；
科室負(fù)責(zé)人要根據(jù)醫(yī)院部署認(rèn)真開展科室安全生產(chǎn)自查自糾工作，認(rèn)真記錄。醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人要切實負(fù)起第一責(zé)任人的責(zé)任，組織開展好本單位自查自糾工作。加強綜合協(xié)調(diào)，要及時總結(jié)分析自查自糾工作中出現(xiàn)的新情況、新問題。
�。ǘ┤骈_展排查。召開全體職工會議，廣泛發(fā)動職工群眾結(jié)合崗位特點，對照安全標(biāo)準(zhǔn)要求，開展自查自糾，同時組織安全管理人員進(jìn)行全面的排查整改。在認(rèn)真開展自查自糾的同時，發(fā)動職工開展崗位安全建議活動。
醫(yī)院、科室對查出的隱患和問題要建立臺賬（檔案）。
醫(yī)院安全生產(chǎn)小組每半月進(jìn)行一次排查，對排查出的隱患匯總、制定整改方案。整改后，跟蹤隱患清除、銷號、簽字、總結(jié)、歸檔。
科室每周進(jìn)行隱患排查，小隱患科室現(xiàn)場解決，限時解決，大隱患不能解決的科室要及時上報。做好排查整改記錄、跟蹤隱患銷號、簽字歸科室安全生產(chǎn)檔案。
職工每日崗位排查，發(fā)現(xiàn)隱患及時自行解決，解決不了的及時上報科室領(lǐng)導(dǎo)，并監(jiān)督科室領(lǐng)導(dǎo)消除隱患情況，對科室領(lǐng)導(dǎo)不重視隱患，不及時解決又不上報醫(yī)院的職工要及時上報醫(yī)院安全生產(chǎn)小組。
醫(yī)院充分發(fā)揮隱患舉報獎勵制度的作用，動員全體職工積極參與自查自糾活動，鼓勵職工積極舉報非法行為和事故隱患。
�。ㄈ┳龊萌齻�結(jié)合。一是與“安全生產(chǎn)大檢查”活動相結(jié)合，統(tǒng)籌推進(jìn)，夯實基層基礎(chǔ)，構(gòu)建長效機制。二是與安全述職相結(jié)合，結(jié)合實際組織集中行動專項述職，查找不足，解決問題，總結(jié)經(jīng)驗，推動工作開展。三是與安全監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)相結(jié)合，完善重點科室視頻監(jiān)控設(shè)施，改善安全生產(chǎn)條件，進(jìn)一步完善應(yīng)急救援體系和預(yù)案，積極開展應(yīng)急救援演練，不斷提升應(yīng)急處置水平。
（四）嚴(yán)格落實責(zé)任。醫(yī)院按照“科室管理”和“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，把自查自糾的責(zé)任落實到每一個科室、科室落實到每個工作崗位。實行自查自糾整改責(zé)任制和責(zé)任追究制。嚴(yán)格落實安全大檢查責(zé)任制和責(zé)任追究制，對自查自糾不認(rèn)真、走過場，流于形式、工作不得力、安全責(zé)任不落實、防范措施不到位、事故隱患不整改或整改不認(rèn)真徹底而發(fā)生事故的，要按照“四不放過”的要求，嚴(yán)肅追究有關(guān)人員的責(zé)任。
�。ㄎ澹┘皶r上報情況。
各科室將本科室自查自糾情況與自查自糾階段的總結(jié)（每月終）及時上報醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（院辦室）
醫(yī)院安全整改報告4
根據(jù)市7月5日衛(wèi)生局及相關(guān)單位安全生產(chǎn)檢查的要求，確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作持續(xù)良好，我院安全生產(chǎn)委員會認(rèn)真執(zhí)行檢查精神，逐條領(lǐng)會，嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、在接到文件后我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對供電供水供暖設(shè)施、高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點部門和人員聚集科室進(jìn)行檢查，并要求所有科室進(jìn)行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，制度完善，人員責(zé)任分工明確，結(jié)合醫(yī)院實際情況，具體做工作如下：
1、更換了部分疏散標(biāo)記燈。
2、樓門廳安裝了安全出口標(biāo)記、應(yīng)急照明燈。
3、配電室安裝了應(yīng)急照明燈，配備了滅火器。
三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進(jìn)行自查，組織召開全院科室主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)會議，對自查情況進(jìn)行匯總，對存在的.安全隱患能整
改的要立即進(jìn)行整改，對各樓通道，線路、科室開水、鍋爐等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)院安全整改報告5
一、概述
本報告是根據(jù)醫(yī)院安全生產(chǎn)自查整改工作的實際情況編寫的，旨在總結(jié)自查整改過程中存在的問題和不足，并提出相應(yīng)的整改措施和建議，以確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的順利推進(jìn)。
二、自查情況
1、自查范圍
本次自查范圍包括醫(yī)院內(nèi)所有科室、樓層、設(shè)備以及相關(guān)人員的安全生產(chǎn)工作。
2、自查方式
自查采取了線下實地檢查和線上問卷調(diào)查相結(jié)合的方式，對各部門的安全生產(chǎn)工作情況進(jìn)行全面深入的檢查和調(diào)查。
3、自查發(fā)現(xiàn)的問題
�。�1）安全意識薄弱：部分員工對安全生產(chǎn)工作的重要性認(rèn)識不足，存在僥幸心理和漠視安全規(guī)定的現(xiàn)象。
（2）安全教育培訓(xùn)不足：醫(yī)院開展安全教育培訓(xùn)的頻率較低，內(nèi)容和方法也缺乏針對性。
�。�3）應(yīng)急預(yù)案不完善：各科室應(yīng)急預(yù)案缺失或內(nèi)容不明確，無法針對突發(fā)事件及時做出有效的應(yīng)對措施。
�。�4）設(shè)備維護(hù)不到位：部分設(shè)備的定期維護(hù)未按時進(jìn)行，存在故障風(fēng)險。
�。�5）消防設(shè)施不完備：部分樓層的消防設(shè)施不能正常使用或維護(hù)不及時，存在嚴(yán)重的火災(zāi)隱患。
�。�6）職業(yè)暴露防護(hù)不符合標(biāo)準(zhǔn)：部分職工在工作中未按規(guī)定佩戴防護(hù)用品，容易發(fā)生職業(yè)病和職業(yè)暴露。
4、自查改進(jìn)措施和建議
（1）加強安全意識教育：組織開展安全生產(chǎn)意識教育活動，增強員工對安全生產(chǎn)工作的重視和責(zé)任感。
（2）加強安全培訓(xùn)：制定具體的安全培訓(xùn)計劃，針對不同崗位的員工，進(jìn)行定期、系統(tǒng)的安全培訓(xùn)，提高員工的'安全操作意識和應(yīng)急處理能力。
�。�3）完善應(yīng)急預(yù)案：各科室制定完善的應(yīng)急預(yù)案，明確責(zé)任分工和處置流程，定期組織應(yīng)急演練，并及時更新應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容。
�。�4）加強設(shè)備維護(hù)管理：建立設(shè)備定期維護(hù)計劃，并嚴(yán)格執(zhí)行，確保設(shè)備運行正常，減少故障發(fā)生的風(fēng)險。
�。�5）加強消防設(shè)施管理：對醫(yī)院內(nèi)的消防設(shè)施進(jìn)行全面檢查和維護(hù)，確保其正常運行，以提高消防安全水平。
�。�6）規(guī)范職業(yè)暴露防護(hù)：加強對職工的職業(yè)暴露防護(hù)教育，確保其正確佩戴相應(yīng)的防護(hù)用品，預(yù)防職業(yè)病和職業(yè)暴露的發(fā)生。
三、整改計劃
根據(jù)自查情況，制定以下整改計劃：
1、加強安全意識教育和培訓(xùn)：
�。�1）開展安全生產(chǎn)意識教育培訓(xùn)活動，提高員工對安全生產(chǎn)工作的重視和責(zé)任感。
�。�2）制定安全培訓(xùn)計劃，針對不同崗位的員工進(jìn)行定期、系統(tǒng)的安全培訓(xùn)。
2、完善應(yīng)急預(yù)案：
（1）各科室負(fù)責(zé)人配合，制定、完善和落實應(yīng)急預(yù)案，明確責(zé)任分工和處置流程。
�。�2）定期組織應(yīng)急演練，增強員工的應(yīng)急處理能力。
3、健全設(shè)備維護(hù)管理制度：
�。�1）建立設(shè)備定期維護(hù)計劃，保證設(shè)備正常運行。
�。�2）加強對設(shè)備維修保養(yǎng)人員的培訓(xùn)與考核，提高他們的技能水平。
4、加強消防設(shè)施管理：
�。�1）對醫(yī)院內(nèi)的消防設(shè)施進(jìn)行全面檢查和維護(hù)，確保其正常運行。
�。�2）定期組織消防演練，并及時更新消防設(shè)施。
5、規(guī)范職業(yè)暴露防護(hù)：
（1）加強對職工的職業(yè)暴露防護(hù)教育，確保其正確佩戴相應(yīng)的防護(hù)用品。
�。�2）制定完善的職業(yè)暴露防護(hù)管理制度，加強對職業(yè)暴露防護(hù)的監(jiān)督和檢查。
四、整改效果評估
1、整改人員：
本次整改工作由醫(yī)院安全生產(chǎn)部門負(fù)責(zé)，各科室負(fù)責(zé)人配合。
2、整改時間：
整改計劃將于自查報告完成后立即啟動，根據(jù)實際情況預(yù)計整改周期為兩個月。
3、整改效果：
定期進(jìn)行自查和評估，確保整改措施的貫徹落實，并及時發(fā)現(xiàn)和解決新的安全問題。
五、總結(jié)
本次自查整改工作旨在發(fā)現(xiàn)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作中存在的問題和不足，并提出相應(yīng)的整改措施和建議。通過整改工作的開展，我們將進(jìn)一步提高醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的管理水平，確保員工的生命財產(chǎn)安全，為患者提供安全可靠的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院安全整改報告6
xx集團(tuán)為進(jìn)一步地防范與規(guī)范消防安全工作，要求各部門進(jìn)行自查自改，在各單位自查結(jié)束后，集團(tuán)行政中心對各個部門進(jìn)行了復(fù)查，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、消防安全管理機構(gòu)設(shè)置
集團(tuán)公司消防安全第一責(zé)任人：
集團(tuán)消防安全工作分管人員：
集團(tuán)安全管理部門對全集團(tuán)的消防工作實施監(jiān)督管理；
集團(tuán)行政中心具體管理消防安全日常工作。
二、各單位消防安全管理機構(gòu)設(shè)置
各單位一把手是該單位的消防安全工作第一責(zé)任人。 各單位應(yīng)指定部門和人員負(fù)責(zé)本單位的消防安全日常工作。
三、消防安全制度建設(shè)
各單位應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國消防法》以及國家各項法律法規(guī)，和《xx生物集團(tuán)消防安全制度》等規(guī)章制度，貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的消防安全政策，建立健全適合本單位特點的消防安全工作制度。
四、消防安全設(shè)備設(shè)施
各單位應(yīng)根據(jù)國家消防安全法律法規(guī)的.要求和公司規(guī)定，按照同時設(shè)計同時施工同時驗收同時啟用的原則，購置建設(shè)各項消防安全設(shè)備設(shè)施，并應(yīng)建立定期檢查、維護(hù)、消除消防安全隱患的制度措施。
醫(yī)院安全整改報告7
一、領(lǐng)導(dǎo)重視及時部署
1、院接到上級關(guān)于開展消防安全專項治理的文件后，院領(lǐng)導(dǎo)立即召開有關(guān)人員會議，學(xué)習(xí)文件，提高認(rèn)識，認(rèn)真布置，落實責(zé)任，及時整改，確保安全。
2、成立消防安全專項治理領(lǐng)導(dǎo)小組。副院長xx任組長，后勤主任xx任副組長，委員由各科室護(hù)士長及保安人員組成。具體工作由自查整改組負(fù)責(zé)。
二、對照自查逐一整改
1、醫(yī)院有面積余平方米。有載人電梯一部，上下樓梯通道兩邊跑。各樓層均設(shè)有消防栓和干粉滅火器及應(yīng)急燈安全出口標(biāo)識等設(shè)施。在此基礎(chǔ)上，我們對照專項治理的'工作內(nèi)容進(jìn)行自查，并且立即整改。如醫(yī)院后樓梯口堆放了許多雜物，影響了通道的暢通，我們及時給予了清理；同時，對一些銹蝕門鎖進(jìn)行了更換和上油，確保開啟順暢。
2、在自查整改中，對一些疏散指示標(biāo)識標(biāo)志缺少、損壞和標(biāo)識錯誤的，以及應(yīng)急燈損壞或失效的，給予了及時添補、維修、更換。確保其使用功能。
三、加強管理確保安全
1、醫(yī)院自建院以來十分重視消防安全工作，先后投入�？钐碇迷O(shè)施和更換設(shè)備。如消防水袋和水槍頭等。而這些都有保安人員專人管理，確�！睉�(zhàn)時”使用。
2、堅持定時巡查制度。一方面，醫(yī)院保安人員每天小時3值班，定時次各樓層巡邏，查看消防安全隱患并及時報告和處3理，做好巡邏記錄。另一方面，醫(yī)院電工堅持每天次巡視制度，主要負(fù)責(zé)電水的管理工作，一有問題及時處理并報告，同時做好記錄。
四、消防工作常抓不懈
建院近三年來，我們始終把消防工作放在重要的位置，認(rèn)真處理好消防與效益的關(guān)系，讓全院員工確實樹立起“防消”意識，使其真正認(rèn)識到杜絕火災(zāi)隱患就是醫(yī)院最大的效益之一。所以，三年中，醫(yī)院未發(fā)生一起火災(zāi)事故。然而，消防工作一刻也不能停，必須常抓不懈，確保安全無事故。
醫(yī)院安全整改報告8
根據(jù)市 7月5日衛(wèi)生局及相關(guān)單位安全生產(chǎn)檢查的.要
求，確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作持續(xù)良好，我院安全生產(chǎn)委員會認(rèn)真執(zhí)行檢查精神，逐條領(lǐng)會，嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、在接到文件后我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對供電供水供暖設(shè)施、高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點部門和人員聚集科室進(jìn)行檢查，并要求所有科室進(jìn)行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，制度完善，人員責(zé)任分工明確，結(jié)合醫(yī)院實際情況，具體做工作如下：
1、更換了部分疏散標(biāo)記燈。
2、樓門廳安裝了安全出口標(biāo)記、應(yīng)急照明燈。
3。配電室安裝了應(yīng)急照明燈，配備了滅火器。
三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進(jìn)行自查，組織召開全院科室主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)會議，對自查情況進(jìn)行匯總，對存在的安全隱患能整
改的要立即進(jìn)行整改，對各樓通道，線路、科室開水、鍋爐等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
XX衛(wèi)生院
XXXX年X月X日
醫(yī)院安全整改報告9
自接到辦公室關(guān)于落實省廳和市局各部門單位假日期間安全生產(chǎn)嚴(yán)防事故的精神后，我館立即組織了一次由相關(guān)工作人員，水暖電工及保安人員的安全大排查，對高低壓配電柜消防泵房主控室，各大小閱覽室和各主要出入疏散口進(jìn)行了全面檢查，匯報如下：
1、落實了安全責(zé)任制
我館制定了消防安全責(zé)任制和部門安全職責(zé)條例，人人都是安全消防員的.理念始終貫徹嚴(yán)格要求。
2、對一層高低壓配電室和各樓層分路配電箱所有閱覽室職能
部室用電線路開關(guān)進(jìn)行了詳細(xì)的檢查，沒有發(fā)現(xiàn)事故隱患，同時禁止所有人員進(jìn)行私拉接線和使用大功率用電器，部門離人后非必須用電設(shè)備必須斷電。
3、各樓層安全疏散通道暢通無雜物堆放，每層消防配備齊全，都在有效期內(nèi)，更換了個別損壞的消防指示疏散牌等消防硬件。對所有滅火器進(jìn)行了定點定位。重點排查消防設(shè)施、線路老化、可燃物堆積等安全隱患問題，未發(fā)現(xiàn)存在安全隱患。
4、門衛(wèi)管理制度和值班制度落實情況
對安保人員進(jìn)行了安全精神的傳達(dá)學(xué)習(xí)，要求嚴(yán)格按規(guī)定落24實好來訪登記，加強門衛(wèi)管理，落實小時值班制度。門衛(wèi)室專24職保安和守夜人員小時輪流值班。繼續(xù)落實帶班制度，安保人員每天都加強巡視，嚴(yán)查在過道、樓梯、廁所吸煙的讀者，發(fā)現(xiàn)一個處理一個，絕不姑息，每日下班后檢查過道、垃圾桶是否有遺留的煙頭，杜絕火患的發(fā)生。
醫(yī)院安全整改報告10
為了確保公衛(wèi)科的安全生產(chǎn)，按照醫(yī)院的整體工作安排，自上周開始，對本科室的醫(yī)療質(zhì)量及設(shè)備電器等進(jìn)行了自查，現(xiàn)見自查情況總結(jié)如下：
一設(shè)備、電器及門鎖等：截至目前，未發(fā)現(xiàn)安全隱患。如發(fā)現(xiàn)各類問題，將及時上報醫(yī)院后勤科。
二重點部位的自查及改進(jìn)：
1、接種門診：接種門診為我科的重點部門。門診內(nèi)各種物品擺放有序，有留觀處置室，急救藥品未發(fā)現(xiàn)有過期藥品，對有效期在三個月內(nèi)的近效期藥品，要求及時和藥房溝通，便于及時更換。按照院感管理的各項要求，認(rèn)真做好各種消毒、登記工作。按照目前工作現(xiàn)狀，制定了接種門診工作流程，工作人員在接種時認(rèn)真執(zhí)行查對制度，確保安全接種。遇有門診人次增加時，科室內(nèi)及時協(xié)調(diào)并增加接種人員，確保接種門診的正常運轉(zhuǎn)。
2、兒�？疲簝罕？埔彩俏铱傻弥攸c環(huán)節(jié)之一，在接種日，工作人員按照工作流程開展各項工作，為確保給各個年齡段的兒童安全的做好健康管理，防止意外的而發(fā)生，在門口及體重計上方均粘貼了安全告知，且工作人員反復(fù)告知家長，不要自行進(jìn)行各類操作，防止發(fā)生意外及傷害。在兒童增多時，除了院方增加的體檢醫(yī)師協(xié)助開展工作外，科室內(nèi)部工作人員，協(xié)調(diào)家長帶領(lǐng)兒童有序的進(jìn)行接種、體檢等。
安全生產(chǎn)是一個科室的.立院之本，在今后的工作中，我們將繼續(xù)做好各類安全工作的自查，發(fā)現(xiàn)問題及時上報，確保各項工作的安全開展。
公衛(wèi)科
20xx年2月3日
醫(yī)院安全整改報告11
為貫徹落實公司消防安全的指示，將所有消防安全隱患消除在萌芽狀態(tài)中。我中心全體員工按照《通知》要求，對 xx家園小區(qū)進(jìn)行全覆蓋的消防安全檢查。現(xiàn)將此次安全檢查的情況報告如下：
一、要求部門從上至下加倍重視消防安全工作
學(xué)習(xí)公司制定的《消防應(yīng)急預(yù)案》，掌握滅火器和消火栓的使用，按照《消防應(yīng)急預(yù)案名單》牢記各自的安全職責(zé)，落實消防安全責(zé)任制。在電梯口張貼了溫馨提示，做好了客戶的消防安全宣傳工作，與廣大客戶一同做好消防安全工作，杜絕火災(zāi)的發(fā)生。
二、消防安全檢查工作。
1、每月與機關(guān)事務(wù)管理局、環(huán)島派出所一起對環(huán)島商務(wù)中心辦公區(qū)域的防火重點部位，包括各種設(shè)備房進(jìn)行定期的`消防治安安全檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題都做了及時整改。
2、安排保安每天巡邏，提醒保潔員注意，一旦發(fā)現(xiàn)通道堆放有雜物，立即通知業(yè)主清除，保障通道暢通無阻。
3、安排工程部和消防監(jiān)控室落實專人堅持每天巡檢，并著重對樓內(nèi)的滅火器、消火栓和消防泵等消防設(shè)施進(jìn)行檢查。確保滅火器、消火栓完好有效，疏散指示標(biāo)識及應(yīng)急照明設(shè)施運行正常。
三、檢查中出現(xiàn)的問題
20我中心對小區(qū)棟樓，兩個地下車庫及地下室，消防設(shè)備進(jìn)行檢查。消防栓、手報、煙感基本正常。滅火器剛做完年檢，檢查中出現(xiàn)一些問題。
1、號樓層消防栓沒水
2、號樓層手報未復(fù)位
3、消防用水壓力不足
我中心將以此次消防安全檢查為起點，繼續(xù)做好消防安全管理工作，努力為業(yè)主們營造出安全祥和的工作和生活環(huán)境。
醫(yī)院安全整改報告12
醫(yī)院認(rèn)真落實區(qū)衛(wèi)健局安全工作會議精神，把安全生產(chǎn)、消防安全工作列入日常工作的議事日程，制定和落實了各項管理制度、宣傳教育制度。堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合，責(zé)任到人，落實到位。具體自查結(jié)果匯報如下：
一、安全生產(chǎn)責(zé)任工作方面
1、20xx年度未發(fā)生重大醫(yī)療安全責(zé)任事故。
2、基本完善各項醫(yī)療管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項操作流程，未發(fā)生醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故；未發(fā)生職業(yè)暴露事件。
3、醫(yī)療差錯重在預(yù)防，院內(nèi)成立質(zhì)量安全控制管理委員會，科室內(nèi)成立質(zhì)控小組，明確醫(yī)療安全第一責(zé)任人，形成“一崗雙責(zé)”機制，人人簽訂安全責(zé)任書，并定期召開醫(yī)療質(zhì)量安全控制會議，確保醫(yī)療差錯、事故不發(fā)生。
4、定期開展質(zhì)控自查工作，并對醫(yī)療事故隱患進(jìn)行限期整改；
定期進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)知識培訓(xùn)工作，提高全體醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力，有效預(yù)防醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，取得衛(wèi)生技術(shù)資格證書的人員方可上崗執(zhí)業(yè)。
二、消防安全責(zé)任工作方面
1、建立健全組織，明確工作職責(zé)消防安全是我院工作的重要
內(nèi)容，是關(guān)系員工和患者生命安全、醫(yī)院財產(chǎn)安全的頭等大事。對20xx此，我院于年成立了以行政院長為組長，安全員為第一負(fù)責(zé)人，各科室主任為直接責(zé)任人的消防安全工作小組，全面負(fù)責(zé)日常的消防安全工作。
2、加強宣傳教育，增強消防安全意識
我院高度重視消防安全工作，不斷加強對全體員工的消防安全知識培訓(xùn)，通過集中學(xué)習(xí)和分散學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，積極學(xué)習(xí)消防安全相關(guān)知識，切實增強了全員的'消防安全意識，樹立了“人人都是消防員，消防工作人人有責(zé)”的觀念，確保每名員工都能熟練地使用消防器材，具備初起火災(zāi)撲救及逃生自救常識，切實把消防安全工作落實到日常管理中。
3、認(rèn)真開展消防安全自查，排查消除火災(zāi)隱患醫(yī)院制度規(guī)定，每周由后勤科對全院樓道內(nèi)的消火栓、滅火器、安全通道標(biāo)志，電源線路、液化氣罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線器等電、氣設(shè)施進(jìn)行一次全面自查，一年來，未發(fā)現(xiàn)電源線路老化，裸露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設(shè)備超負(fù)荷運轉(zhuǎn)等現(xiàn)象。
總之，對于醫(yī)院來說，醫(yī)療安全與消防安全工作是重中之重，我們將貫徹“安全第一，預(yù)防為主、綜合治理”的方針，加強監(jiān)督檢查和強化日常管理工作，增強全員安全責(zé)任意識，切實做到防患于未然，為醫(yī)院員工和患兒及家長創(chuàng)造一個安全、和諧的工作和就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)院安全整改報告13
縣衛(wèi)計局：
我院在接到隆衛(wèi)計發(fā)【20xx】168號關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于立即開展危險化學(xué)品防爆安全生產(chǎn)大檢查的緊急通知》的通知后，立即召開醫(yī)院安全生產(chǎn)會議，周密部署各項工作，并在全院范圍內(nèi)開展安全生產(chǎn)大檢查。現(xiàn)將檢查情況匯報如下：
一、認(rèn)真排查一切安全隱患
安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全范圍進(jìn)行自查、先后對消防、供電、供水設(shè)備線路、供應(yīng)室高壓消毒設(shè)施；放射科、檢驗科設(shè)施設(shè)備、毒麻藥品管理、臨床集中供氧設(shè)施、食堂等區(qū)域進(jìn)行詳細(xì)檢查和整改。
1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面
醫(yī)院針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故，制定了相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)案，成立了醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊伍，保持通訊暢通，建立醫(yī)療救援、預(yù)防等應(yīng)急物資儲備。
2、醫(yī)療安全方面
各科室認(rèn)真落實了醫(yī)療安全的各項核心制度，醫(yī)療安全的各項硬件設(shè)施完善，供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全，處理方式符合標(biāo)準(zhǔn)，做到了有專人管理并責(zé)任到人。
3、治安保衛(wèi)和消防方面
消防控制室、門衛(wèi)室安全保衛(wèi)措施到位，保衛(wèi)和消防職責(zé)明確、工作制度落實到位。重點科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。
4、消防安全知識培訓(xùn)情況
醫(yī)院消防安全及保衛(wèi)人員能夠積極參加各類消防知識培訓(xùn)班，醫(yī)院能夠組織職工學(xué)習(xí)消防安全知識，并與縣消防隊武警戰(zhàn)士一起進(jìn)行消防應(yīng)急演練。
二、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患
1、個別科室安全通道有人扔煙頭，存在安全隱患。
2、電梯內(nèi)有個別人不懂電梯使用，亂按開關(guān)，影響電梯正常運行。
三、整改措施
我院通過這次安全生產(chǎn)自查使全院職工更加明確了安全工作的`重要性，確保了“四到位”（責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強了節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。消防值班室24小時有人值班，接聽電話。電梯派專人管理。醫(yī)院控?zé)熮k要進(jìn)行檢查，禁止在病區(qū)內(nèi)內(nèi)吸煙。各相關(guān)科室要積極落實安全生產(chǎn)的相關(guān)責(zé)任，以防止各類安全事故的發(fā)生。醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將進(jìn)行不定期抽查，對限期不改者或整改不到位者將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
醫(yī)院安全整改報告14
商城縣公安局網(wǎng)監(jiān)大隊：
我院在接到貴單位發(fā)來的《信息系統(tǒng)安全等保限期整改通知書》后，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，責(zé)成信息科按照要求進(jìn)行整改，現(xiàn)在整改情況報告如下。
一、我院網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)工作概況
根據(jù)上級主管部門和行業(yè)主管部門要求，我院高度重視并開展了網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)相關(guān)工作，工作內(nèi)容主要包含信息系統(tǒng)梳理、定級、備案、等級保護(hù)測評、安全建設(shè)整改等。我院目前運行的主要信息系統(tǒng)有：綜合業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)。綜合業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)是商城縣人民醫(yī)院核心醫(yī)療業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的集合，系統(tǒng)功能模塊主要包括醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、檢驗信息系統(tǒng)（LIS）、電子病歷系統(tǒng)（EMRS）、醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)（PACS），其中醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、檢驗信息系統(tǒng)（LIS）、電子病歷系統(tǒng)（EMRS）由福建弘揚軟件股份有限公司開發(fā)建設(shè)并提供技術(shù)支持，醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)（PACS）由深圳中航信息科技產(chǎn)業(yè)股份有限公司開發(fā)建設(shè)并提供技術(shù)支持。
我院已于20xx年11月完成了綜合業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的定級、備案、等級保護(hù)測評、專家評審等工作，系統(tǒng)安全保護(hù)等級為第二級（S2A2G2），等級保護(hù)測評機構(gòu)為河南天祺信息安全技術(shù)有限公司，等級保護(hù)測評結(jié)論為基本符合，綜合得分為76.02分。在測評過程中，信息科已根據(jù)測評人員建議對能夠立即整改的安全問題進(jìn)行了整改，如：服務(wù)器安全加固、訪問控制策略調(diào)整、安裝防病毒軟件、增加安全產(chǎn)品等。目前我院正在進(jìn)行門戶網(wǎng)站的`網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)測評工作。
二、安全問題整改情況
此次整改報告中涉及到的信息系統(tǒng)安全問題是我院于20xx年11月委托河南天祺公司對醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行測評反饋的內(nèi)容，主要包括應(yīng)用服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫服務(wù)器操作系統(tǒng)漏洞和Oracle漏洞等。針對應(yīng)用服務(wù)器系統(tǒng)漏洞，我院及時與安全公司進(jìn)行溝通，溝通后通過關(guān)閉部分系統(tǒng)服務(wù)和端口，更新必要的系統(tǒng)升級包等措施進(jìn)行了及時的處理。針對Oracle數(shù)據(jù)庫存在的安全漏洞問題，我們與安全公司和軟件廠商進(jìn)行了溝通，我院HIS系統(tǒng)于20xx年底投入使用，數(shù)據(jù)庫版本為Oracle 11g，投入運行時間較早，且部署于內(nèi)網(wǎng)環(huán)境中未及時進(jìn)行漏洞修復(fù)。
經(jīng)過軟件開發(fā)廠商測試發(fā)現(xiàn)修復(fù)Oracle數(shù)據(jù)庫漏洞會影響HIS系統(tǒng)正常運行，并存在未知風(fēng)險，為了既保證信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行又降低信息系統(tǒng)面臨的安全隱患，我們主要采取控制數(shù)據(jù)庫訪問權(quán)限，切斷與服務(wù)器不必要的連接、限制數(shù)據(jù)庫管理人員權(quán)限等措施來降低數(shù)據(jù)庫安全漏洞造成的風(fēng)險。具體措施為：第一由不同技術(shù)人員分別掌握數(shù)據(jù)庫服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫的管理權(quán)限；第二數(shù)據(jù)庫服務(wù)器僅允許有業(yè)務(wù)需求的應(yīng)用服務(wù)器連接，日常管理數(shù)據(jù)庫采用本地管理方式，數(shù)據(jù)庫不對外提供遠(yuǎn)程訪問；第三對數(shù)據(jù)庫進(jìn)行了安全加固，設(shè)置了強密碼、開啟了日志審計功能、禁用了數(shù)據(jù)庫默認(rèn)用戶等。
我院高度重視網(wǎng)絡(luò)安全工作，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中先后配備了防火墻、防毒墻、入侵防御、網(wǎng)絡(luò)版殺毒軟件、桌面終端管理等安全產(chǎn)品，并正在采購網(wǎng)閘、堡壘機、日志審計等安全產(chǎn)品，同時組建了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全小組，由三名技術(shù)人員負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)安全管理工作，使我院網(wǎng)絡(luò)安全管理水平大幅提升。
“沒有網(wǎng)絡(luò)安全，就沒有國家安全”。作為全縣醫(yī)療救治中心，醫(yī)院始終把信息網(wǎng)絡(luò)安全和醫(yī)療安全放在首位，不斷緊跟醫(yī)院發(fā)展和形勢需要，科學(xué)有效的推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)工作，并接受各級主管部門的監(jiān)督和管理。
商城縣人民醫(yī)院
20xx年12月14日
醫(yī)院安全整改報告15
按照衛(wèi)健發(fā)[20xx]52號文件通知精神，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，召開全院職工會議，深入學(xué)習(xí)和認(rèn)真貫徹落實文件精神，充分認(rèn)識到開展網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性，對自查工作做了詳細(xì)部署，院長親自負(fù)責(zé)安排信息安全自查工作，并就自查中發(fā)現(xiàn)的問題認(rèn)真做好相關(guān)記錄，及時整改，完善�，F(xiàn)將我院信息安全工作自查情況匯報如下：
一、我院的網(wǎng)絡(luò)為聯(lián)通互聯(lián)網(wǎng)專線，帶防火墻，以確保網(wǎng)絡(luò)能夠獨立、安全、高效運行。重點抓好“三大安全”排查。
1、硬件安全，組織人員對全院設(shè)備進(jìn)行防雷、防火、防盜電源進(jìn)行檢查，目前均無安全隱患。
2、網(wǎng)絡(luò)安全：包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、密碼管理、IP管理、互聯(lián)網(wǎng)行為管理等；網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)合理，網(wǎng)絡(luò)連接的穩(wěn)定性，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備（交換機、路由器、光纖收發(fā)器等）的穩(wěn)定性。HIS系統(tǒng)的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應(yīng)的操作員權(quán)限，不得使用其他人的操作賬戶，賬戶施行“誰使用、誰管理、誰負(fù)責(zé)”的管理制度�；ヂ�(lián)網(wǎng)施行固定IP地址，由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理，不允許私自添加新IP，未經(jīng)分配的IP均無法實現(xiàn)上網(wǎng)。
3、數(shù)據(jù)安全：未經(jīng)院方批準(zhǔn)，任何人不得將醫(yī)院內(nèi)各科室的`數(shù)據(jù)向外傳遞或泄露，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理。
二、我院每季度組織全院工作人員進(jìn)行一次網(wǎng)絡(luò)安全教育培訓(xùn)，并按照“誰使用誰負(fù)責(zé)”的制度管理并定期對全院網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進(jìn)行檢查、排查，防止安全隱患的設(shè)備運行，對存在安全隱患的設(shè)備及時處理并向上級單位報告。
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