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      2. 診斷證明書

        時(shí)間:2022-11-04 11:09:22 診斷證明 我要投稿

        診斷證明書集合15篇

          在日常學(xué)習(xí)、工作和生活中,大家或多或少都會(huì)用到過證明吧,證明是用以證明自己身份、經(jīng)歷或某事真實(shí)性的一種憑證。什么樣的證明才是規(guī)范的呢?下面是小編幫大家整理的診斷證明書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        診斷證明書集合15篇

        診斷證明書1

          姓名:________

          性別:________

          年齡: ________歲

          身份證號(hào)碼:________

          工作單位/家庭住址:________

          檢查結(jié)果:________

          診斷意見:________

          處理建議:________ .

          醫(yī)生簽名: ________

          簽發(fā)時(shí)間: 年 月 日

          備 注:

          1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的情況

          2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

          (病情證明章)

        診斷證明書2

          為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)診斷證明及病假證明書的管理,維護(hù)醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益,針對(duì)我院目前診斷證明書開具中存在的一些問題,依據(jù)據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定,對(duì)醫(yī)學(xué)診斷證明書管理規(guī)定進(jìn)行了調(diào)整,并充實(shí)了新的內(nèi)容,請(qǐng)各科室照此執(zhí)行。

          1、醫(yī)學(xué)診斷證明書是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件,是重要的法律依據(jù)。

          2、出具醫(yī)學(xué)診斷證明書、病假證明書的人員應(yīng)為主管醫(yī)師或主診醫(yī)師,醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

          3、醫(yī)師出具的醫(yī)學(xué)診斷證明書應(yīng)客觀、全面,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,主要處理意見也應(yīng)在病歷中記載備查。

          4、醫(yī)師開具的診斷證明書、病假假證明書,日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日,當(dāng)日蓋章有效。原則上,急診開具病休假時(shí)間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周。門診病假證明書僅供病人單位參考。

          5、診斷證明書、病假證明書只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容,不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。

          6、醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的證明,以及用于因病退休、傷害、殘疾、工傷、勞動(dòng)鑒定、保險(xiǎn)索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明,由當(dāng)事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動(dòng)保障等相關(guān)部門的介紹信,經(jīng)醫(yī)院管理部門審核后,由相應(yīng)科室醫(yī)師按照相關(guān)規(guī)定開具診斷證明。

          7、醫(yī)學(xué)診斷證明書、病假證明書應(yīng)加蓋醫(yī)院相關(guān)部門公章方為有效,負(fù)責(zé)加蓋公章的部門應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)診斷證明審核、把關(guān)、保存。對(duì)過期、先休后補(bǔ)或有其他疑問的疾病診斷證明一律不予蓋章。

          8、至本通知下發(fā)之日起,我院以前所有紙質(zhì)手寫診斷證明書、病假證明書一律作廢,所出具證明書必須為醫(yī)生工作站內(nèi)統(tǒng)一制式的打印件,打印后醫(yī)師簽名并蓋章后生效。

          9、醫(yī)師在工作站內(nèi)開具診斷證明書、病假證明書時(shí)存根聯(lián)必須書寫完整,確保出具的診斷證明書與存根聯(lián)內(nèi)容的一致性。

          10、住院管理中心及門診部要對(duì)開具診斷證明書、病假證明書進(jìn)行審核,對(duì)于不合格的診斷證明一律不的蓋章。

          11、醫(yī)學(xué)診斷證明書、病假證明書嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假,負(fù)責(zé)開具的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

          12、門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學(xué)診斷證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具醫(yī)學(xué)診斷證明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

          13、科室要加強(qiáng)診斷證明的存根聯(lián)管理,住院患者診斷證明書存根聯(lián)保存到住院病歷內(nèi)歸檔,門診患者存根聯(lián)由各科室負(fù)責(zé)保存,保存實(shí)效為3年。

          13、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有開具證明不規(guī)范(包括存根)、跨科或跨執(zhí)業(yè)范圍開具證明、濫開病假、涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章及管理混亂等情況,對(duì)相關(guān)科室或責(zé)任人作扣款100至1000元的處罰;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,直接責(zé)任人承擔(dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任。

          醫(yī)務(wù)科

          二〇xx年八月二十八日

        診斷證明書3

          XX醫(yī)院疾病診斷證明書 存根

          姓名性別年齡門診或住院號(hào):

          地址或單位:電話: 病情摘要:

          診斷:

          醫(yī)囑及建議:

          醫(yī)師簽名: 年 月 日

          注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

          2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效

          3、涂改無效。

          4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。

          5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名

          XX醫(yī)院疾病診斷證明書 姓名 性別 年齡 門診或住院號(hào):

          地址或單位: 電話: 病情摘要:

          診斷:

          醫(yī)囑及建議:

          醫(yī)師簽名: 年 月 日

          注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

          2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及蓋騎縫章方有效

          3、涂改無效。

          4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。

        診斷證明書4

          醫(yī)學(xué)診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開具的各種診斷醫(yī)療文書生效的最后憑證,維護(hù)著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益,并直接反映了醫(yī)院的診療水平。為進(jìn)一步加強(qiáng)管理,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等有關(guān)文件精神,特規(guī)定如下。

          一、醫(yī)學(xué)診斷證明書是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件,是重要的法律依據(jù)。

          二、出具醫(yī)學(xué)診斷證明書的人員應(yīng)為在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,出具診斷證明書的醫(yī)生對(duì)所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

          三、醫(yī)師必須親自診查患者并有我院的相關(guān)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書。醫(yī)學(xué)診斷書應(yīng)客觀、全面,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,主要處理意見也應(yīng)在病歷中記載備查。

          四、醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明,當(dāng)日蓋章有效。診斷證明書必須填寫完整(包括姓名、性別、年齡、職別、疾病標(biāo)準(zhǔn)全稱、建議、當(dāng)日時(shí)間及醫(yī)生簽字)。開具病休假時(shí)間不超過3天,超過3天應(yīng)有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。門診病休證明書僅供病人單位參考。

          五、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容,不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。

          六、醫(yī)師只能出具在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡患者的死亡證明文件;醫(yī)師不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件;醫(yī)師不得出具因病休學(xué)、傷害、殘疾、工傷、勞動(dòng)鑒定、保險(xiǎn)索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明。

          八、醫(yī)學(xué)診斷證明書出具后應(yīng)至醫(yī)務(wù)科加蓋印章方為有效,醫(yī)務(wù)科應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)診斷證明審核、把關(guān)、登記。(門診患者醫(yī)學(xué)診斷證明必需附門診病歷)

          九、醫(yī)學(xué)診斷證明書嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章,以權(quán)謀私,開具虛假診斷證明的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

          十、門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學(xué)診斷證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具醫(yī)學(xué)診斷證明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

        診斷證明書5

          姓 名________

          醫(yī)保證號(hào)________

          主要病史及治療經(jīng)過

          診斷部門________

          意見________

          縣醫(yī)保專委會(huì)意見

          性別________

          年 齡________

          人員類別________

          單位名稱

          醫(yī)師簽字: ________年 月 日

          醫(yī)師簽字:________ 年 月 日

          (章)

          年 月 日

          縣醫(yī)保中心審批意見

          審核簽字:________

          年 月 日

          負(fù)責(zé)人簽字:________ 年 月 日

          注:⒈此表由基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病診斷機(jī)構(gòu)相應(yīng)專科副主任以上的醫(yī)師填寫。

         、病爸饕∈芳爸委熃(jīng)過”應(yīng)簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療經(jīng)過。

         、场霸\斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。

        診斷證明書6

          臨湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

          疾病診斷證明書 NO。

          姓名 性別 年齡 電話 單位 門診或住院號(hào) 地址 病情摘要:

          診斷:

          醫(yī)囑及建議:

          年 月 日

          注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

          2、涂改無效。

          3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

          XXXX醫(yī)院

        診斷證明書7

          姓 名 :

          住 所 :

          診 斷 :

          病案號(hào):

          年 齡 : 歲

          職 業(yè) :

          性 別 :

          入 院 日 期 : 自

          年 月 日 起

          共 住 院 天

          出 院 日 期 : 至 年 月 日 止

          治 療 結(jié) 果 :

          出 院 后 注 意 事 項(xiàng) :

          科主治醫(yī)師 :

          年 月 日

        診斷證明書8

          病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險(xiǎn)索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書的管理,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院實(shí)際情況,特作如下規(guī)定:

          1、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫(yī)師開具并簽字,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。

          2、凡需出具疾病證明書的患者,由經(jīng)治醫(yī)師核對(duì)其身份,根據(jù)病情開具相關(guān)證明,字跡清楚、內(nèi)容準(zhǔn)確,不得涂改,不得弄虛作假;經(jīng)治醫(yī)師簽字后,在門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)處蓋章生效。

          3、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證明書和病假證明書,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù),經(jīng)治醫(yī)師對(duì)所做的診斷負(fù)責(zé)。

          4、開具病假天數(shù)為3天(婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。

          5、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的.醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動(dòng)能力(病退)判定。

          6、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)須對(duì)醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書認(rèn)真審核,嚴(yán)格把關(guān),遇有異議,可請(qǐng)示門診部主任或醫(yī)務(wù)科科長決定。

          7、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。導(dǎo)醫(yī)臺(tái)做好加蓋“病情介紹專用章”相關(guān)登記工作。

          8、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書請(qǐng)病假的,必須攜帶門診病歷(或出院病情證明)、檢查報(bào)告單及疾病診斷書。

          9、凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。

          10、不按上述規(guī)定開具疾病證明書或開具虛假病證者,每次發(fā)現(xiàn)將給予本人200元罰款;情節(jié)嚴(yán)重,導(dǎo)致糾紛者,上報(bào)醫(yī)務(wù)科及辦公室,給予嚴(yán)懲!

          11、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具病情證明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

          12、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準(zhǔn)。

        診斷證明書9

          門診號(hào):

          清 華 大 學(xué) 玉 泉 醫(yī) 院

          出 院 診 斷 證 明 書 住院號(hào):

          姓名: 性別:

          男 年齡:16歲

          入院日期:

          出院日期:20xx-12-22

          住院天數(shù):21天

          出院診斷:兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨(dú)癥,伴攻擊行為

          出院建議:

          1. 注意休息,適宜活動(dòng),避免過度勞累等。

          2.定期復(fù)查,精神內(nèi)科門診藥物配合治療。

          3.繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備), 堅(jiān)持規(guī)律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī),必要時(shí)查血藥濃度。

          醫(yī)師簽名:

        診斷證明書10

          姓名:___________性別:___________年齡:_________工作單位:___________

        癥狀:___________

          診斷:___________

          建議休假:自_______年_______月 ______日至 _______年_______月 ______日止共_____天

          醫(yī)療單位蓋章:

        醫(yī)師:_________

        _______年_______月 ______日

        診斷證明書11

          姓名:

          疾病情況:

          診斷:

          處理:

          住院科 門診 醫(yī)師:

          年 月西

          醫(yī) 證

          字 第

          號(hào) 姓名: 疾病情況: 診斷: 處理: 住院

          曾在本院科

          門診

          醫(yī)師

          年 月

          曾在本院日日

        診斷證明書12

          患者姓名:xxx

          性別:xxx

          年齡:x

          單位:xx

          住址:xx

          診斷:xxxxxxxx

          處理意見:xxxxxxxxxxx

          醫(yī)生簽名:xxx

          xxxx區(qū)市中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

          xx年x月x日

        診斷證明書13

          茲我轄區(qū)居民(身份證:0000000000000)與廣東省深圳市南山區(qū)居民(身份證號(hào):000000000000000)于20xx年2月19日登記結(jié)婚。男方初婚未育,沒抱養(yǎng)小孩,沒有違反計(jì)劃生育政策。此證明為女方戶籍地辦理壹孩生育證之計(jì)劃生育證明,證明自出具之日起六個(gè)月內(nèi)有效。

          經(jīng)辦人:

          聯(lián)系電話:

        診斷證明書14

          xx醫(yī)院疾病診斷證明書 存根

          姓名

          性別

          年齡

          門診或住院號(hào):

          地址或單位:

          電話:

          病情摘要:

          診斷:

          醫(yī)囑及建議:

          醫(yī)師簽名:_____年_____月_____日

          注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

          2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效。

          3、涂改無效。

          4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。

          5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名

        診斷證明書15

          診斷證明書是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。因此,開具診斷證明是政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作,為進(jìn)一步加強(qiáng)管理,特制定本制度。

          1、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證明書和病假證明書,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù)。

          2、診斷證明書必須由本院主治醫(yī)師以上人員開具并加蓋個(gè)人簽章,出具診斷證明書的主治醫(yī)師對(duì)所做出的診斷負(fù)責(zé)。

          3、臨床醫(yī)生開具疾病診斷書和病假證明書,應(yīng)字跡清楚,項(xiàng)目填寫齊全,病休時(shí)限必須大寫,不得涂改。

          4、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書,必須有本院相應(yīng)的檢查報(bào)告,診斷明確、依據(jù)充分,并在門診病歷中做相應(yīng)的記錄。

          5、醫(yī)師為門診病人開具的疾病診斷證明書,由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開具診斷證明書由醫(yī)生所在科室蓋章。持章人對(duì)醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書要認(rèn)真審核,嚴(yán)格把關(guān),遇有異議,可請(qǐng)示?浦魅螞Q定。凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。

          6、如疾病證明涉及計(jì)劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫(yī)療保險(xiǎn)、事故賠償?shù)葐栴},必須經(jīng)科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹,則應(yīng)持介紹公函經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后,由科室主任指定專人書寫,科室主任審閱及簽字。

          7、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭議的診斷,需開診斷證明書時(shí),應(yīng)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家會(huì)診討論后,慎重開出診斷證明書。

          8、醫(yī)師不得為非本?撇∪碎_具疾病診斷證明書和病假證明書;在無診斷依據(jù)或未親自診治病人時(shí),臨床醫(yī)師不得為病人開具相關(guān)證明書;臨床醫(yī)師不得出具各種護(hù)理證明、工傷評(píng)殘、勞動(dòng)能力鑒定的證明書。

          9、病假證明書只證明病人因病需要休息,休息時(shí)限按診療規(guī)范填寫,一般情況,急診病人因病休息不超過3天,普通門診病人不超過7天,特殊病人如活動(dòng)性乙型肝炎、骨折等經(jīng)?浦魅魏炞挚勺们檠娱L,但不超過8周。

          10、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請(qǐng)病假的,必須攜帶門診病歷(或出院小結(jié))、檢查報(bào)告單及疾病診斷書。

          11、對(duì)醫(yī)師未按規(guī)定要求出具診斷證明書和病假證明書產(chǎn)生不良后果的,視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng)、罰款、取消處方權(quán)1-3個(gè)月等處罰;引發(fā)醫(yī)療糾紛的按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

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