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2019年衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案
為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡(jiǎn)稱突發(fā)事件）的危害，在各類突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，能夠及時(shí)、迅速、規(guī)范地進(jìn)行應(yīng)急處理，維護(hù)國(guó)家和社會(huì)的穩(wěn)定，保障公眾身體健康與生命安全，保障經(jīng)濟(jì)發(fā)展，現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《天津市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法》及有關(guān)法規(guī)規(guī)定，結(jié)合南開區(qū)實(shí)際，制定本預(yù)案。
一、突發(fā)事件及其界定
突發(fā)事件，是指突然發(fā)生的直接關(guān)系到公眾健康和社會(huì)安全的公共衛(wèi)生事件。包括：重大傳染病疫情、影響公眾健康的自然災(zāi)害、危害嚴(yán)重的中毒事件、影響公共安全的放射性物質(zhì)泄漏事件、放射性危害事件、各種危害健康的恐怖襲擊事件、群體不明原因疾病，以及其他嚴(yán)重影響健康的事件等等。轄區(qū)內(nèi)發(fā)生下列情況之一者，即為突發(fā)公共衛(wèi)生事件
（一）重大傳染病疫情
1.發(fā)生鼠疫、肺炭疽、霍亂、傳染性非典型肺炎和禽流感暴發(fā)；
2.發(fā)生動(dòng)物間鼠疫，發(fā)生布氏菌病和炭疽等流行；
3.乙類、丙類傳染病暴發(fā)或者多例死亡；
4.發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎野毒株感染病例；
5.發(fā)生罕見或者已消滅的傳染��；
6.出現(xiàn)新發(fā)傳染病或者疑似病例；
7.可能造成嚴(yán)重影響公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定的傳染病疫情；
8.上級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的重大疫情。
�。ǘ┢渌话l(fā)公共衛(wèi)生事件
1.中毒人數(shù)超過(guò)30人或者出現(xiàn)死亡1例以上的飲用水、食物中毒事件；
2.短期內(nèi)發(fā)生10人及以上急性職業(yè)病或者職業(yè)中毒事件；
3.有毒有害化學(xué)品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件；
4.有潛在威脅的傳染病動(dòng)物宿主、媒介生物發(fā)生異常；
5.醫(yī)源性感染暴發(fā)；
6.免疫接種、藥物預(yù)防引起的群體性反應(yīng)或者死亡事件；
7.嚴(yán)重威脅或危害公眾健康的水、環(huán)境、食品污染和有毒有害化學(xué)性物質(zhì)泄漏等事件；
8.群體性不明原因疾病；
9.發(fā)生生物、化學(xué)、核和輻射等危害公眾健康的恐怖襲擊事件；
10.放射性污染、丟失放射源和人員受超劑量照射等事件；
11.自然災(zāi)害引發(fā)的疫情或者中毒事件；
12.上級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他重大公共衛(wèi)生事件。
二、工作原則
�。ㄈ╊A(yù)防為主、常備不懈
提高全社會(huì)防范突發(fā)事件發(fā)生的意識(shí)，按照預(yù)防為主，平戰(zhàn)結(jié)合的原則，落實(shí)各項(xiàng)防范措施。建立并實(shí)行對(duì)可能引發(fā)各類突發(fā)事件因素的監(jiān)測(cè)、分析、預(yù)測(cè)、預(yù)警制度，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。
�。ㄋ模┙y(tǒng)一指揮、屬地負(fù)責(zé)
在政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，衛(wèi)生局及有關(guān)部門要按照預(yù)案規(guī)定的職責(zé)開展工作。發(fā)生突發(fā)事件的區(qū)域內(nèi)的任何單位和個(gè)人都有義務(wù)配合政府、街道辦事處、衛(wèi)生局及有關(guān)部門做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。
（五）快速有效、減少損失
在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，要不失時(shí)機(jī)地做出快速反應(yīng)，采取有效的控制措施，盡最大努力和可能，最大限度地減少人員傷亡，減少財(cái)產(chǎn)損失和社會(huì)影響。保障社會(huì)秩序的穩(wěn)定，保障公眾生命健康與財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)國(guó)家安全和利益。
�。┮揽靠茖W(xué)、加強(qiáng)合作
開展突發(fā)事件防范和處置的相關(guān)研究工作。及時(shí)總結(jié)控制工作成效，溝通信息，推廣經(jīng)驗(yàn)，完善應(yīng)急處理技術(shù)規(guī)范。積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和方法�？茖W(xué)、規(guī)范、有序地處置突發(fā)事件。
三、組織指揮體系
（七）衛(wèi)生局成立應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由衛(wèi)生局局長(zhǎng)擔(dān)任，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指揮全區(qū)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局。辦公室由疾病控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督等科室、部門有關(guān)人員組成。負(fù)責(zé)組織突發(fā)事件的調(diào)查、處理和醫(yī)療救治工作。
�。ò耍┏闪⒃u(píng)估和技術(shù)指導(dǎo)組織。分設(shè)突發(fā)事件評(píng)估組、醫(yī)療救護(hù)技術(shù)指導(dǎo)組、預(yù)防控制技術(shù)指導(dǎo)組和檢測(cè)技術(shù)指導(dǎo)組。各組由相應(yīng)的專家組成。
�。ň牛┬l(wèi)生局組建醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍。
（十）衛(wèi)生局組建成立突發(fā)事件應(yīng)急處理中心，設(shè)在衛(wèi)生防病站。
四、參與突發(fā)事件處理的有關(guān)機(jī)構(gòu)、組織職責(zé)
（十一）衛(wèi)生局
1.負(fù)責(zé)草擬和修訂突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案，并報(bào)政府批轉(zhuǎn)執(zhí)行；
2.組織協(xié)調(diào)衛(wèi)生技術(shù)力量，防止、控制突發(fā)事件的蔓延和繼續(xù)發(fā)生；
3.對(duì)醫(yī)療救治、預(yù)防控制措施的效果進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)取得的經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)防治方案；
4.組 織推動(dòng)社會(huì)心理衛(wèi)生、衛(wèi)生科普知識(shí)宣傳、咨詢等工作，開展健康教育工作；
5.組織突發(fā)事件處置相關(guān)人員的培訓(xùn)；
6.建立檢查制度。督導(dǎo)檢查本預(yù)案各項(xiàng)措施在平時(shí)或者突發(fā)事件處理過(guò)程中的實(shí)施情況。
（十二）防病機(jī)構(gòu)（含結(jié)防所）
1.做好突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)報(bào)告與預(yù)警；
2.確認(rèn)突發(fā)事件性質(zhì)。做出事件的發(fā)展趨勢(shì)報(bào)告和評(píng)估；
3.負(fù)責(zé)核實(shí)疫情，提出疫點(diǎn)和疫區(qū)的劃定意見。參與對(duì)控制疫情的組織實(shí)施工作。負(fù)責(zé)疫點(diǎn)、疫區(qū)消毒隔離等預(yù)防控制措施的落實(shí)。匯總、分析、評(píng)估疫情；
4.建立緊急控制物資儲(chǔ)備庫(kù)。儲(chǔ)備消殺藥品、檢測(cè)試劑、防護(hù)用品和相關(guān)器械等；
5.對(duì)突發(fā)事件預(yù)防控制效果進(jìn)行評(píng)估后，提出改進(jìn)建議；
6.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒、隔離工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和評(píng)價(jià)。負(fù)責(zé)對(duì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外死亡的傳染性病人或者疑似病人的尸體進(jìn)行消毒處理；
7.具體落實(shí)對(duì)預(yù)防控制工作人員和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)；
8.承擔(dān)社會(huì)心理衛(wèi)生、衛(wèi)生宣傳教育和預(yù)防醫(yī)學(xué)咨詢服務(wù)工作；
9.依據(jù)有關(guān)規(guī)定實(shí)施其它疾病預(yù)防控制措施；
10.承擔(dān)對(duì)應(yīng)急處理單位的技術(shù)指導(dǎo)工作。
�。ㄊ┬l(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所
1.參加突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)取證和違法事實(shí)的調(diào)查工作；
2.監(jiān)督檢查突發(fā)事件應(yīng)急處理措施或疫點(diǎn)、疫區(qū)預(yù)防控制措施的落實(shí)情況；
3.監(jiān)督檢查收治病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)衛(wèi)生單位的消毒、隔離、防護(hù)和醫(yī)療廢棄物的處理工作；
4.監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施的落實(shí)情況；
5.監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告和突發(fā)事件中危害公眾健康，造成人員病、死、傷的報(bào)告情況；
6.監(jiān)督檢查公共場(chǎng)所消毒；
7.監(jiān)督傳染性疾病密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察，疫點(diǎn)環(huán)境的消毒的落實(shí)情況；
8.監(jiān)督檢查生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用單位的消毒產(chǎn)品、防護(hù)用品的質(zhì)量；
9.監(jiān)督檢查學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和公共場(chǎng)所等預(yù)防控制工作；
10.依法進(jìn)行其它監(jiān)督檢查工作。
（十四）各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)
1.按規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告和突發(fā)事件所涉及病例的報(bào)告；
2.負(fù)責(zé)病人的診斷、治療和管理工作；
3.負(fù)責(zé)病房消毒、隔離工作；
4.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)病人或疑似病人污染的場(chǎng)所、物品、排泄物進(jìn)行衛(wèi)生處理；
5.負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的病人或者疑似病人的尸體進(jìn)行消毒處理；
6.協(xié)同疾控機(jī)構(gòu)或突發(fā)事件應(yīng)急處理中心完成流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查和相關(guān)檢驗(yàn)物、樣品采集等工作；
7.負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和個(gè)人防護(hù)；
8.進(jìn)行疾病及有關(guān)防治科學(xué)知識(shí)的衛(wèi)生宣傳教育工作；
9.依據(jù)有關(guān)規(guī)定開展其它防治工作；
10.建設(shè)符合應(yīng)急工作要求的門診、病房。
�。▁x）醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍
建立突發(fā)事件應(yīng)急處理常備機(jī)動(dòng)隊(duì)伍。由預(yù)防控制、醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)督三部分組成。負(fù)責(zé)處置突發(fā)事件，參與和指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生等機(jī)構(gòu)進(jìn)行應(yīng)急處理。
1.進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、檢測(cè)檢驗(yàn)、事件的分析、評(píng)估和上報(bào)；
2.協(xié)助和指導(dǎo)突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)救援、轉(zhuǎn)運(yùn)和后續(xù)治療；
3.督導(dǎo)各項(xiàng)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理措施的落實(shí)；
4.開展突發(fā)事件應(yīng)急處理的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和咨詢等。
�。ㄊ┰u(píng)估和技術(shù)指導(dǎo)組
在突發(fā)事件發(fā)生后，成立評(píng)估和技術(shù)指導(dǎo)組，下設(shè)突發(fā)事件評(píng)估組及醫(yī)療救護(hù)、預(yù)防控制和檢測(cè)三個(gè)技術(shù)指導(dǎo)組；承擔(dān)社會(huì)心理衛(wèi)生教育和咨詢工作。
1.突發(fā)事件評(píng)估組：了解和掌握相關(guān)知識(shí)和信息，為公共衛(wèi)生政策和法規(guī)的實(shí)施提供咨詢；預(yù)測(cè)突發(fā)事件發(fā)展趨勢(shì)，提出啟動(dòng)和終止預(yù)案的建議；
2.醫(yī)療救護(hù)技術(shù)指導(dǎo)小組：指導(dǎo)醫(yī)院的診斷、救治和醫(yī)療單位內(nèi)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、消毒隔離等工作。負(fù)責(zé)重點(diǎn)病例的診斷。
3.預(yù)防控制技術(shù)指導(dǎo)小組：指導(dǎo)防止突發(fā)事件危害進(jìn)一步蔓延應(yīng)采取的預(yù)防措施、流行病學(xué)調(diào)查、疫情統(tǒng)計(jì)報(bào)告、消毒隔離與個(gè)人防護(hù)等預(yù)防控制工作。
4.檢測(cè)技術(shù)指導(dǎo)小組：指導(dǎo)并開展造成或者可能造成事件發(fā)生的樣本采集、運(yùn)送和病原學(xué)檢測(cè)等工作。
�。ㄊ撸┩话l(fā)事件應(yīng)急處理中心
1.突發(fā)事件發(fā)生時(shí)
�。�1）接到突發(fā)事件報(bào)告后，組織工作人員迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)病人或者疑似病人，密切接觸者或相關(guān)人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)、現(xiàn)場(chǎng)采樣、疫點(diǎn)消毒等工作；迅速查找突發(fā)事件原因，并按照突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告要求，及時(shí)報(bào)告。
（2）提出防治措施、進(jìn)行應(yīng)急處理；協(xié)助各醫(yī)療單位進(jìn)行病人或者疑似病人的救治工作，對(duì)密切接觸者或相關(guān)人員采取有必要的控制措施；全面負(fù)責(zé)疫點(diǎn)、疫區(qū)現(xiàn)場(chǎng)的防疫控制工作。
2.日常工作
�。�1）對(duì)傳染病疫情和各類突發(fā)事件的信息資料以及其他國(guó)家、地區(qū)的相關(guān)疫情和信息資料進(jìn)行收集、整理、分析、報(bào)告，為政府采取預(yù)防與控制應(yīng)急措施提供科學(xué)依據(jù)；組織制定相關(guān)工作方案，收集、整理相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范；突出突發(fā)事件的預(yù)警功能。
�。�2）置備、儲(chǔ)存、保管突發(fā)事件所需應(yīng)急設(shè)備、藥品器械，現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)用品、通訊設(shè)備、交通工具等等。
�。�3）對(duì)相關(guān)疾控人員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)；進(jìn)行模擬演練并對(duì)演練結(jié)果進(jìn)行評(píng)估。
�。�4）組織開展社會(huì)心理衛(wèi)生、突發(fā)事件應(yīng)急知識(shí)的宣傳教育工作。
五、突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告
�。ㄊ耍└骷�(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件，必須在1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)報(bào)告；衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)應(yīng)迅速進(jìn)行核實(shí)，并在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生局和市衛(wèi)生防病中心；衛(wèi)生局必須在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)報(bào)至政府和市衛(wèi)生局；政府在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)報(bào)至市政府。
�。ㄊ牛┬l(wèi)生防病機(jī)構(gòu)在突發(fā)事件發(fā)生后，首次報(bào)告內(nèi)容包括未經(jīng)確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或隱患的相關(guān)信息，應(yīng)說(shuō)明信息
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