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      2. 糖尿病人護理心得

        時間:2022-11-02 15:30:26 心得體會 我要投稿

        糖尿病人護理心得(通用5篇)

          當(dāng)我們受到啟發(fā),對學(xué)習(xí)和工作生活有了新的看法時,寫一篇心得體會,記錄下來,這樣有利于我們不斷提升自我。是不是無從下筆、沒有頭緒?以下是小編幫大家整理的糖尿病人護理心得(通用5篇),歡迎大家分享。

        糖尿病人護理心得(通用5篇)

          糖尿病人護理心得1

          現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,2型糖尿病與人們的不良習(xí)慣有密切關(guān)系,治療糖尿病,最根本的方法不只是靠藥物,也要靠健康教育、護理干預(yù)來改變病人的不健康行為。通過健康教育,有利于患者實現(xiàn)更好的血糖控制,糖化血紅蛋白每下降1%,可使心肌梗死下降14%,腦卒中下降12%,微血管并發(fā)癥終點下降37%。

          作為一名糖尿病教育護士,深知健康教育對于糖尿病患者的重要意義,也一直在探索對于糖尿病患者有效的教育方式及方法;仡櫩偨Y(jié)多年糖尿病教育工作,有一些經(jīng)驗或體會,也存在一些困惑,面臨一些急需解決的瓶頸問題。

          一、體味

          1.“知識改變行為”是教育的一大誤區(qū)。

          一名優(yōu)秀的糖尿病教育護士,一定要放棄無效的說教,要知道患者要的是效果,而不僅僅是知識。因此在教育工作中,不要以為發(fā)給患者一些教育手冊或是進行一些基本的口頭宣教,就是完成了教育,教育需要注重效果評價,讓患者看到通過教育在血糖控制等各項指標(biāo)中所起到的作用,這樣才能使患者產(chǎn)生更好的依從性。

          2.教育不是充當(dāng)警察審問評判病人,而是充當(dāng)朋友理解支持病人。

          與糖尿病一起生存不容易,患者既要做好飲食、運動、監(jiān)測等自我管理行為,同時又要掌握血糖儀等儀器的規(guī)范使用,有些還需要注射胰島素。因此作為一名教育護士,我們需要給予患者更多的理解和支持,給予患者信心和動力,幫助其將糖尿病管理的更好。如果一味的指責(zé)患者,會打擊患者的積極性,而出現(xiàn)適得其反的作用。

          3.個案管理相比大課堂教育可以產(chǎn)生更好的效果。

          通過個案管理定期評估患者疾病控制和依從性,提供自我管理支持和更緊密的隨訪,有利于患者實現(xiàn)更好的代謝控制。研究表明,通過護士開展的個案管理可使患者糖化血紅蛋白降低 0.76%。

          4.教育需要根據(jù)患者的情況,提供適合患者的教育內(nèi)容與方式。

          患者文化程度不同,需要根據(jù)患者的接受程度,運用患者能夠理解的語言開展教育。教育方式也需多樣化,滿足不同類型的患者需求,例如:糖尿病科普書籍、糖尿病教育網(wǎng)站、教育單張、個體化教育檔案等。

          5.教育一定要制定目標(biāo)。

          教育不僅要提高患者自我管理知識,還要關(guān)注患者的行為改變,而改變行為是一項很難的工作,因此要循序漸進,制定目標(biāo),且進行追蹤隨訪和效果評價。目標(biāo)要根據(jù)患者實際情況,不可設(shè)定過高,否則無法達成,會使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的挫敗感,甚至?xí)耆艞壐淖儯虼私o予患者一定的時間,逐漸達成目標(biāo),會實現(xiàn)更好的效果。

          二、困惑

          近年來,我國糖尿病健康教育取得了一定的進步,很多醫(yī)院開設(shè)糖尿病教育全日門診,配備多種教育工具、并發(fā)癥篩查儀器。然而糖尿病教育中仍存在一些讓糖尿病教育護士困惑的問題。

          1.糖尿病教育護士執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)不健全。

          在國外有些國家,糖尿病教育護士有處方權(quán),可以調(diào)整胰島素用量。而國內(nèi)缺乏糖尿病教育護士的執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī),限制了糖尿病護理門診服務(wù)范圍和服務(wù)效率。例如,當(dāng)教育護士進行電話回訪時遇到患者胰島素劑量需要調(diào)整時,為了規(guī)避法律風(fēng)險,往往會讓患者來醫(yī)院找醫(yī)生調(diào)整。而患者需要調(diào)整胰島素劑量的時機很多,如果每一次患者都來醫(yī)院,難以做到,同時,也會影響患者對教育護士的信任度。

          2.許多醫(yī)院的教育免費。在發(fā)達國家,糖尿病教育收費是納入醫(yī)保的,但在中國,許多醫(yī)院糖尿病教育是免費的。許多醫(yī)院并不愿意投入更多的人力、資源給“免費的”糖尿病教育,這在某種程度上阻滯了糖尿病教育事業(yè)的發(fā)展。

          3.糖尿病教育護士的繼續(xù)教育和再認證體系不健全。

          糖尿病知識不斷更新,然而很多教育護士取得資格證后,沒有進一步進修學(xué)習(xí),主要由于缺乏專業(yè)機構(gòu)對糖尿病教育護士的繼續(xù)教育和再認證進行監(jiān)管,對教育質(zhì)量造成一定影響。

          4.許多醫(yī)院未設(shè)定教育護士專崗。

          許多教育護士除了出診教育門診外,仍然要承擔(dān)病房護理工作,導(dǎo)致教育工作受到一定影響。同時,在績效分配上,教育護士與和普通護士也未體現(xiàn)出不同,在一定程度上,也使教育護士的工作積極性受到一定影響。

          雖然糖尿病教育工作中面臨著一些瓶頸問題,但這并不影響我們的信念。通過有效的教育會為患者帶來積極改變,這一點激勵著每一名糖尿病教育護士,守衛(wèi)健康是護士的職責(zé),不斷的堅持就是前進。

          糖尿病人護理心得2

          隨著人們生活水平的提高,不良生活習(xí)慣和不良飲食結(jié)構(gòu)的形成,使得糖尿病患者日益增多,糖尿病腎病已經(jīng)上升為慢性腎衰竭患者原發(fā)病的第2位,糖尿病腎病血液透析患者由于高糖致使血管發(fā)生病變,血糖控制不佳,體重控制困難,胃腸功能紊亂,在血液透析治療中也是問題頻發(fā),成為血液凈化護理上極為關(guān)注的問題。

          糖尿病腎病血液透析患者存在的問題

          1. 在患者的透析生活中,血糖控制不佳是造成患者飲水量增多,體重控制困難的主要原因。 糖尿病腎病患者在透析治療中對除水耐受性差,經(jīng)常是體重增長多而實際能夠耐受的除水量不抵水分的攝入量,使部分水分在體內(nèi)潴留。每次治療體液持續(xù)不斷的蓄積,使患者進人危險的惡性循環(huán)。

          2. 治療中的大量除水,會使血容量在短時間內(nèi)迅速降低。血容量的減少又會致使末梢血管收縮,使末端肢體氧供不足造成缺血性損害和末梢神經(jīng)的損害,加重了糖尿病患者原本因動脈硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性潰瘍和壞死的危險。

          3. 過高的血糖損害患者的血管,使血管發(fā)生硬化彈性減弱,動靜脈內(nèi)瘺功能不良。在治療中內(nèi)瘺血流量的不足影響透析效果,使透析不充分。

          4. 在治療中患者過高的血糖會被透析所清除,導(dǎo)致患者發(fā)生低血糖。

          糖尿病腎病血液透析患者的護理干預(yù)

          1. 控制血糖,加強管理

          對糖尿病腎病患者的管理,在適應(yīng)透析治療方面較其他腎病患者更為困難。 通常在控制過高血糖的同時,還要注意避免患者低血糖的發(fā)生。把控制血糖,保護血管,穩(wěn)定病情,定為我們的對糖尿病腎病患者進行管理的護理目標(biāo)。加強對患者的飲食管理,灌輸預(yù)防合并癥的醫(yī)學(xué)常識,取得患者和家屬的大力配合,要求患者堅持遵醫(yī)囑用藥,合理控制血糖,提高其對治療依從性。

          2. 合理控制血壓

          在透析治療中伴隨除水量的增加,血壓會逐漸下降,極易發(fā)生透析治療中的低血壓和治療后直立性低血壓。因此對糖尿病腎病患者在透析治療前使用降壓藥應(yīng)當(dāng)慎重。防止因降壓藥物使用過早在治療中發(fā)生低血壓,影響透析治療的進行。并且要根據(jù)患者的具體情況,遵醫(yī)囑進行處理。

          3. 增強營養(yǎng)

          護理管理中要指導(dǎo)糖尿病腎病患者注意增加營養(yǎng),提高生活質(zhì)量,改善不良生活習(xí)慣。在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進行合理膳食,增加適當(dāng)?shù)倪\動,改善全身狀況提高機體抗病能力,保持生活的穩(wěn)定。

          4. 防止發(fā)生糖尿病足

          注意觀察患者末梢循環(huán)狀況,指導(dǎo)患者改善末梢循環(huán)的方法,如每晚用溫?zé)崴菽_舒筋活血。指導(dǎo)患者控制飲水量和維持干體重的方法、意義,治療中防止過度除水。防止糖尿病足的發(fā)生和惡化發(fā)展,避免傷殘。

          糖尿病腎病血液透析患者的護理管理是非常重要和復(fù)雜的工作,涉及心理護理、營養(yǎng)指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、醫(yī)學(xué)知識的普及、健康教育、家庭護理、水平衡管理。 因此對透析患者的護理管理工作應(yīng)當(dāng)?shù)玫酵袠I(yè)共識及提升,其工作任務(wù)、目的、范疇、方法、程序是今后非常值得研究的問題。

          糖尿病人護理心得3

          20xx年8月,在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部及護士長的大力支持下,我有幸參加了本院舉辦的為期二個月的糖尿病院內(nèi)?谱o士培訓(xùn)班,獲得了難得的實踐學(xué)習(xí)機會。經(jīng)過學(xué)習(xí),使我在糖尿病方面拓寬了知識面,提高了理論和技能水平,轉(zhuǎn)眼間緊張而又充實的二個月已結(jié)束,如果把以前的學(xué)習(xí)比作“量”的變化,那么這次的培訓(xùn)班對我就是“質(zhì)”的飛躍。在工作中我還需掌握的東西太多了,以后該如何運用這些學(xué)習(xí)到的知識,因地制宜的發(fā)揮自身和同伴們的潛能,以達到最優(yōu)化的效果,這是我培訓(xùn)后該努力的方向。

          在這段時間的理論學(xué)習(xí)和臨床實踐中,我從中收獲很大,現(xiàn)將個人心得體會總結(jié)如下:一是系統(tǒng)的學(xué)習(xí)理論知識及新進展:許多糖尿病領(lǐng)域的專家教授為我們授課,老師們以生動、有趣的授課方式為我們傳授糖尿病理論知識,內(nèi)容涉及:糖尿病概述、糖尿病自我管理、中國糖尿病藥物注射指南、糖尿病教育與管理、妊娠糖尿病、糖尿病的飲食、運動、正確胰島素皮下注射及糖尿病個體化教育實踐、論文撰寫等等,真可謂是名家薈萃、精彩紛呈,他們給我們帶來了糖尿病領(lǐng)域的新知識、新理念,讓我們領(lǐng)略一場場知識的盛宴。二是臨床實踐技能培訓(xùn):劉良紅老師對我們進行了胰島素泵、血糖監(jiān)測、胰島素注射技術(shù)等的規(guī)范化培訓(xùn),使我在技能方面得到了很大的提高,尤其是個體化教育實踐,通過對患者采取全面評估,對其飲食、藥物、運動及胰島素注射等等實施一對一的教育,進行個體化指導(dǎo),直到患者掌握并且配合實施,從老師們身上學(xué)到了許多和患者有效溝通的技巧,使我受益匪淺。還有陳敏華老師ppt制作方面的精彩講解,使我了解了ppt制作還有更多的方法和技巧,也掌握了一些原本不熟悉的制作方法,讓我工作之余還有很多收獲!時光飛逝,二個月的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)眼結(jié)束,我們認真完成了糖尿病個案教育計劃、ppt制作及授課、論文撰寫、理論考試以及操作考核。

          這次培訓(xùn),雖然時間不長,對于我來說卻是一次難忘的充電機會,雖然忙碌,但很充實,今后我們要做的工作任重道遠。我將立足本職工作,發(fā)揮糖尿病?谱o士的作用,規(guī)范我們科室的糖尿病教育,使糖尿病患者享受安全、同質(zhì)的糖尿病護理,為我院的糖尿病護理工作盡一份綿薄之力。

          糖尿病人護理心得4

          目前,我國成人糖尿病發(fā)病率越來越高,住院的糖尿病患者中,僅有少部分在內(nèi)分泌科病房治療,而大部分的糖尿病患者因為其他疾病入住醫(yī)院非糖尿病科室。而非糖尿病?浦委煹奶悄虿』颊哂捎谙嚓P(guān)科室護士對糖尿病專業(yè)知識缺乏導(dǎo)致管理缺陷,從而影響患者的血糖達標(biāo)率。為了提高對全院糖尿病患者的管理能力,提高患者血糖達標(biāo)率,我院護理部于今年4月份正式開展院內(nèi)糖尿病專科護士培訓(xùn)。

          作為神經(jīng)內(nèi)科的一名護士,經(jīng)過終末期考核及篩選,20xx年11月份,我有幸參加了醫(yī)院舉辦的“第一期院內(nèi)糖尿病?谱o士”第一批次臨床實踐,通過這次為期1個月的理論與臨床相結(jié)合的學(xué)習(xí)方式,使我在糖尿病這一疾病知識領(lǐng)域開闊了視野,拓寬了知識面,扎實了理論知識及操作技能,受益匪淺。

          跟隨醫(yī)生查房:李乾望主任查房給我留下了深刻的印象,他一邊用詼諧幽默的語氣給病人講解病情一邊針對性的給我們講解糖尿病相關(guān)知識,自己感覺收獲頗多,增長了知識,加深了我對這些臨床疾病的了解,更加明確了疾病相關(guān)的藥物指導(dǎo)和護理要點。

          理論結(jié)合實踐階段:邀請科室研究生學(xué)歷的醫(yī)生和省級糖尿病?谱o士為我們分享了豐富的理論知識和他們寶貴的臨床經(jīng)驗。培訓(xùn)內(nèi)容涉及糖尿病的基本知識、如何進行自我血糖監(jiān)測、飲食治療篇、運動治療篇、糖尿病藥物治療、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥的防治等等;采用多方面的教學(xué)手段,包括多媒體授課、床旁教學(xué)、護理教學(xué)查房等。

          臨床實踐操作:制定糖尿病?谱o士實踐手冊,在內(nèi)分泌病房1個月,學(xué)習(xí)了胰島素注射規(guī)范、胰島素泵的使用、血糖監(jiān)測、體格檢查、糖尿病并發(fā)癥的篩查等。

          健康教育實踐:在臨床實踐中,根據(jù)病種?铺攸c實施健康教育實踐培訓(xùn),對象包括一般人群和糖尿病患者及其家屬,進行“一對一”個體教育和小組教育,得到了患者和家屬的一致好評。

          個人感悟總結(jié):深刻認識到目前我國糖尿病發(fā)病嚴(yán)峻趨勢,作為一名院內(nèi)糖尿病?谱o士,在糖尿病護理、教育與管理等工作中起著重要的作用。我將學(xué)以致用,為廣大的糖尿病患者提供更加專業(yè)的護理服務(wù),為糖尿病院內(nèi)血糖管理盡自己的力量。

          糖尿病人護理心得5

          我是山東省立醫(yī)院(集團)魯東醫(yī)院的一名護士,目前在山東省立醫(yī)院進修學(xué)習(xí),在進入內(nèi)分泌專業(yè)學(xué)習(xí)之前,既往的臨床經(jīng)驗讓我知道,目前以糖尿病為代表的內(nèi)分泌疾病在我國的發(fā)病率正在逐步升高,據(jù)《中國成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》顯示,我國糖尿病前期的發(fā)病率高達50%,在我國成年人當(dāng)中,有四億人都處在糖尿病前期,如果糖尿病等內(nèi)分泌疾病診斷治療不及時,會出現(xiàn)糖尿病足壞疽、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、冠心病等并發(fā)癥,嚴(yán)重者會相對應(yīng)地出現(xiàn)截肢、失明、尿毒癥、心肌梗塞等后果,給患者帶來巨大的'病痛及心理、經(jīng)濟上的壓力,上述現(xiàn)狀堅定了我認真學(xué)習(xí)內(nèi)分泌常見疾病及并發(fā)癥護理的決心。

          進入科室后金護士長講解入科知識,由帶教韓老師帶領(lǐng)我熟悉病房,了解日常的工作和?频淖o理常規(guī),使我很快的融入了科室。帶教老師經(jīng)常拿出自己精心準(zhǔn)備的PPT來為我們講課,對我們進行糖尿病?浦R系統(tǒng)性的理論學(xué)習(xí),在進修期間,我掌握了糖尿病的各項基礎(chǔ)知識,糖尿病的發(fā)病機理、糖尿病并發(fā)癥的護理及糖尿病患者血糖自我監(jiān)測、飲食、運動、正確胰島素皮下注射、低血糖的護理等等,認識到了飲食宣教的重要性及并發(fā)癥預(yù)防的必要性,通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)讓我了解了糖尿病的現(xiàn)狀,以及它的危害性,使我真正的認識到糖尿病患者治療的“五駕馬車”的重要性。而“五駕馬車”之首就是健康教育,糖尿病?谱o士作為糖尿病防治教育工作的主力軍,在糖尿病防治工作中的作用極其重要,她們在健康教育、血糖監(jiān)測、飲食指導(dǎo)、運動鍛煉和糖尿病患者自我管理中占據(jù)主導(dǎo)作用,使糖尿病患者獲得了全面的高質(zhì)量護理,真正提高了患者的生活質(zhì)量。

          熟悉科室環(huán)境后,在帶教老師的指導(dǎo)下我開始將理論和實際運用聯(lián)系起來,用學(xué)到的知識去管理病人。在臨床實踐期間也遇到了糖尿病的各種急慢性并發(fā)癥病人,如DKA、低血糖、糖尿病腎并糖尿病足、糖尿病眼病等,通過對這些病人的護理,進一步掌握了其治療及護理。自己還利用業(yè)余時間到糖尿病?崎T診學(xué)習(xí),通過在門診的學(xué)習(xí),掌握了糖尿病護理門診的工作流程,系統(tǒng)了解了糖尿病護士的工作模式,并掌握了多項糖尿病?菩录夹g(shù)新設(shè)備,足病篩查,相關(guān)實驗室檢查等,現(xiàn)在我能熟練應(yīng)運糖尿病治療的“五駕馬車”對患者進行一對一和小組教育。能夠獨立為病人制定個體化的飲食、運動處方及相應(yīng)的專科指導(dǎo)。

          在內(nèi)分泌科進修期間體會最深刻的就是優(yōu)質(zhì)耐心的護理服務(wù)和病區(qū)干凈舒適的環(huán)境。雖然病區(qū)患者比較多,但是在大家的共同努力下,病房依然保持著安靜,整潔,舒適的環(huán)境;每間病房門口都裝有按壓式洗手液,避免交叉感染的同時也為醫(yī)護人員節(jié)約了時間。病區(qū)走廊的兩邊墻上都貼有健康教育資料,方便病人查閱;科室每個月都會開展大型多媒體糖尿病相關(guān)的知識講座,對住院期間和出院的糖尿病患者進行健康教育,使患者對疾病知識的知曉率很高。科室深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),滿足病人的身心需要。對每一個出院的病人進行電話回訪,為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),真正使病人感覺安心、舒適。

          最后非常感謝山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科各位老師給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機會,我會把學(xué)習(xí)到的知識和技能加以鞏固并運用到我在山東省立醫(yī)院(集團)魯東醫(yī)院的實際工作中去,當(dāng)好一個糖尿病患者的衛(wèi)士。

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