護理心得體會匯編15篇
當在某些事情上我們有很深的體會時，不如來好好地做個總結(jié)，寫一篇心得體會，這樣能夠讓人頭腦更加清醒，目標更加明確。但是心得體會有什么要求呢？以下是小編為大家整理的護理心得體會，希望對大家有所幫助。
護理心得體會1
我非常榮幸地參加了“護理管理職員培訓(xùn)班”。經(jīng)驗豐富、德高看重的護理先輩們講授的一堂堂出色課程，像暗夜里的燈塔照亮了我，使我對護理管理有了新的熟悉，更新了觀念、拓寬了思路，進一步明確了今后工作的方向。
通過這次培訓(xùn)，我曉得了，身為一位護士長，不但要有較強的業(yè)務(wù)能力和奉獻精神，還要有綜合能力，有競爭意識、服務(wù)意識和安全意識。只有通過不斷的學(xué)習(xí)，拓寬眼界和思路，不斷完善自己，超越自己，才能更好的適應(yīng)不斷發(fā)展的現(xiàn)代護理工作需要。
護士長必須具有較強的溝通調(diào)和能力，應(yīng)用本身的人格魅力來團結(jié)并影響科室成員，使我們的團隊成員工作起來，心往一處用，勁往一處使。發(fā)揮科室成員的主人翁意識，并依照各人所上進行科學(xué)分工，做到人人參與管理。
社會在發(fā)展，患者的要求也在不斷進步，要進步患者對我們的滿意度，就必須以病人為中心，以人為本，從細處進手，展開護理工作。一樣，精細化管理勢在必行。細節(jié)決定護理質(zhì)量；細節(jié)確保護理安全；細節(jié)和諧護患關(guān)系；細節(jié)促進醫(yī)護友誼；細節(jié)決定成敗！
“無危為安，無損為全�！卑踩芾硎亲o理管理工作的重中之重。沒有安全意識，醫(yī)療糾紛就會不斷出現(xiàn)。護士長作為科室的領(lǐng)頭人，應(yīng)當組織全科職員認真學(xué)習(xí)相干法律法規(guī)，加強護士責任心，進步安全意識，嚴防過失事故的發(fā)生。護士長應(yīng)做好護理質(zhì)量控制，特別是現(xiàn)場質(zhì)量控制。天天對急救藥品及器材、消毒隔離、衛(wèi)生、護理措施的實施、查對制度的落實等項目進行檢查，發(fā)現(xiàn)隱患和題目，及時討論分析，查找緣由，延續(xù)改進、追蹤檢查，不斷進步護理質(zhì)量。
對科內(nèi)護士進行分層次培訓(xùn)，并進行理論及操縱考核，協(xié)助護士做好職業(yè)規(guī)劃，建立其敬業(yè)奉獻的精神。
接受培訓(xùn)的這些日子，我看到了護理先輩們對護理事業(yè)的專注、投進、執(zhí)著及忘我奉獻。我感動的同時，也感遭到肩負的責任和使命。我要和我的團隊火伴一起不斷學(xué)習(xí)，不斷思考、不斷努力工作，為我們的護理事業(yè)貢獻出屬于自己的光和熱！
護理心得體會2
自20xx年6月產(chǎn)科加入優(yōu)質(zhì)護理病房的行列以來，我們護理人員的緊迫感、責任感愈加強烈，全體護士在科主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)下，牢記“病人至上”的服務(wù)宗旨，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理工作，朝著“患者滿意，社會滿意，政府滿意”的目標不斷前進。隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展，我們從內(nèi)心里真正認識到了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士們的天職和本分，把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量，改善護患關(guān)系，讓患者在輕松、安全、舒適的環(huán)境中住院。
為了更好的開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，護士長將工作模式及管理方法做了相應(yīng)調(diào)整，實行“責任護士—責任組長—護士長”的護理質(zhì)控制度，將護士分為兩組，由責任組長及責任護士組成，負責本組孕產(chǎn)婦從入院至出院的一切治療及護理。每天護士帶著微笑來到病房，為患者整理床單位，會陰擦洗，剪指甲，協(xié)助翻身，進行各種治療及護理。責任組長負責本組危重病人的護理及治療，同時檢查和指導(dǎo)責任護士的工作。通過分級管理，責任到人，加強了護士的責任心，使孕產(chǎn)婦從入院到出院隨時能找到自己的護士，人人樹立“我的患者，我的護士”理念。
新生兒的抵抗力差，而不注意手部衛(wèi)生很容易導(dǎo)致新生兒腹瀉及皮膚感染等多種疾病，因此我們采用多種形式向產(chǎn)婦及家屬宣傳洗手的重要性，在每個病房的洗手間張貼“六部洗手法”的圖片，責任護士反復(fù)宣傳洗手的重要性，并親自示范洗手的正確方法及步驟，使患者及其家屬能理解并遵照執(zhí)行。通過一系列措施，減少了新生兒腹瀉及皮膚感染的發(fā)生率。
為了促進新生兒身心健康發(fā)育，責任護士將新生兒撫觸搬到了產(chǎn)婦身邊，我們將每日一次的新生兒撫觸，改成一日兩次，并將撫觸地點由新生兒洗澡間遷到了產(chǎn)婦身邊，使產(chǎn)婦及家屬更直觀地學(xué)習(xí)了新生兒撫觸的手法，在責任護士細心地指導(dǎo)下，產(chǎn)婦及家屬學(xué)會了新生兒撫觸的方法，掌握了撫觸的時機、力道以及注意事項，并學(xué)會了臍部護理，這樣，既促進了新生兒身心健康的發(fā)育，又增加了產(chǎn)婦與新生兒溝通的樂趣。
我們建立了產(chǎn)科“QQ群”，使孕產(chǎn)婦從懷孕到產(chǎn)后，都有專業(yè)人員給
予專業(yè)的指導(dǎo)，同時也為孕產(chǎn)婦提供了交流的平臺，讓大家從素未相識變成了朋友。
現(xiàn)在護理文書和交班報告都簡化了，將護士的時間都還給了病人，使護士有更多時間留在患者身邊。我們?yōu)榛颊邉?chuàng)造較以往更加舒適的環(huán)境，隨處可見的笑臉，使孕產(chǎn)婦對護士的信任度增加，愿意與護士交流，護士能及時掌握所負責孕產(chǎn)婦的病情及心里變化，及時給予治療、解釋、安慰和鼓勵。孕產(chǎn)婦身心舒適，依從性提高，積極主動配合治療及護理活動，使醫(yī)患關(guān)系和諧。
優(yōu)質(zhì)護理讓護士不再機械的執(zhí)行醫(yī)囑，開始主動思考怎樣更好的為患者服務(wù)。我們讓病房更加安靜整潔，讓孕產(chǎn)婦身心愉快，從而使自然分娩率提高，促進了產(chǎn)后康復(fù)，而我們的服務(wù)也多次受到產(chǎn)婦及家屬的表揚，在大家的口耳相傳下，我們的病床使用率上升了，經(jīng)濟效益也得到了提高。在今后的工作中，我們會不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高服務(wù)質(zhì)量，讓更多的孕產(chǎn)婦收到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
護理心得體會3
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在我院實行有4個月了，上到院長主任，下至示范病房的護士們都非常重視這項工作。為了保證優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程順利開展，醫(yī)院為此想了很多辦法，如招聘護理人員，給臨床補充足夠的護理人員，使護士與病床之比達到了1:0.4；再如后勤積極支持，又是配餐桌，又是配洗頭、擦浴車等，保證了示范病房的物資供給。護士們就更辛苦了，披星戴月，床前床后的微笑、問候、忙碌細致的為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
心內(nèi)二科有兩個護理小組，幸運的是，我成為了護一組的責任組長。每天7：30和組里的護士姐妹們微笑著來到病房，為每一位患者和家屬帶來充滿真誠的問候，為病情重且生活不能自理的患者刷牙、洗臉、喂飯、洗頭、擦浴、掃床、更換床單被套整理病房等。每天辛苦忙碌的護士姐妹們看著整齊的病房、整潔的床單；看著患者舒適地躺在清爽的病床上，一天的勞累全部煙消云散了。對生活能自理的患者，我們做得更多的是相關(guān)疾病的健康教育，從入院、住院直到出院，每一位護士不斷地和患者及家屬們溫馨的交流著，認真的傾聽著。
過去病床呼叫器響了、家屬或者患者呼叫后才能見到護士，而現(xiàn)在是護士不斷巡回在病房，主動及時的為患者提供護理服務(wù)�；颊呒凹覍賯兲岬阶o士就連聲說不錯不錯，患者們也越來越相信護士了。記得有一天早晨16床患者（冠心病，支架術(shù)后）家屬悄悄對我說:陳老師，我老頭昨天晚上又偷偷地抽了煙，你幫我管管他，通過我們耐心地勸說，患者說今后再也不抽煙了。6床患者是急性心肌梗塞,急診支架植入術(shù),當天血壓不穩(wěn)定,術(shù)后4天病情穩(wěn)定,我們幫患者床上洗頭,患者非常感謝,稱享受這種護理真是無可挑剔。我們幫8床患者洗頭，洗腳，洗澡，患者說我們護士比她家人還好，比親人還親。如此這般的例子數(shù)不勝數(shù)。
護士的崗位在病房了，病情觀察越來越來仔細，醫(yī)生也對我們越來越滿意了。過去，醫(yī)生查房要向患者及下級醫(yī)生（如住院醫(yī)生、研究生、進修生）了解病情治療，現(xiàn)在醫(yī)生查房經(jīng)常向責任護士及責任組長了解患者隨時發(fā)生的情況。有了護士的仔細認真的觀察病情，患者安心，醫(yī)生放心。
我們改變了傳統(tǒng)的排班模式，制訂了切實可行的基礎(chǔ)護理工作時間表，實行了以患者為中心的成組護理模式。護理人員的增加，護士壓力減輕了，護士也越來越滿意了。優(yōu)質(zhì)護理對護士的要求也更高了，護士要用扎實的理論知識為患者做健康教育，要用精湛的技術(shù)贏得患者的信任。優(yōu)質(zhì)護理使患者更信賴護士了，護士的價值也得到了充分體現(xiàn)。
護理心得體會4
為深入貫徹20xx年衛(wèi)生部關(guān)于"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程"的會議精神，我科特實施"推進優(yōu)質(zhì)護理"活動，以滿足患者在新形勢下對護理工作的新要求，全面提升我科護理服務(wù)質(zhì)量，促進護理工作和諧發(fā)展，為實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)提供了有力保障，現(xiàn)將實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的體會報迢如下。
1開展活動的意義衛(wèi)生部于20xx年起在全國各級醫(yī)療系統(tǒng)開展"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程"活動(簡稱"136示范工程")，活動目標至20xx年底，在全國范圍內(nèi)創(chuàng)建100所"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示起醫(yī)院"、"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房" 300個以及"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人" 600名，全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平。此活動以"窮實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)"為主題，以"患者滿意、社會滿意、政府滿意"為目標，此活動成為我國衛(wèi)生系統(tǒng)E作的新的里程碑，拓展了新思路，更新了老方法，保證了臨床護理的安全性、為提高護理質(zhì)量保駕護航。
2臨床實效
2.1加強學(xué)習(xí)，領(lǐng)會精神為響應(yīng)衛(wèi)生部號召，我科也積極開展了"推進優(yōu)質(zhì)化護理"活動，活動開展得到了院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，為更好的傳達會議精神，落實會議內(nèi)容，我科成立了推優(yōu)工作組，以"窮實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)"為主題，統(tǒng)攬全局做出了相應(yīng)的工作安排，請教我院有關(guān)專家把關(guān)制定符合我科實際工作情況的活動細則。而后召開會議，逐級落實會議精神，使全科護理人員深刻領(lǐng)會活動精神，明確活動內(nèi)容。同時組織各崗位護理人員進行培訓(xùn)，掌握工作重點，并互相監(jiān)督，避免空喊口號，層層落實責任，同時用宣傳標語和宣傳欄向社會公開"推進優(yōu)質(zhì)護理"理念及服務(wù)內(nèi)容，并請患者切身參與進來，為護理人員的臨床工作進行評定，特此將我院把內(nèi)科設(shè)為"推進優(yōu)質(zhì)護理"的試點科室積極開展工作。
2.2活動內(nèi)容
(1)制定完善的臨床護理工作制度、根據(jù)護理人員實際情況實施規(guī)范化培訓(xùn)。對于新人職及低年資護士以基礎(chǔ)培訓(xùn)為主，著重于臨床基礎(chǔ)護理知識和操作技能，明確崗位職責，規(guī)范臨床護理工作流程、護理規(guī)章制度，培養(yǎng)良好的職業(yè)操守及崗位禮儀。使年輕護士經(jīng)培訓(xùn)后具有良好的職業(yè)素養(yǎng)，在工作中能獨當一面，可以熟練完成臨床護理王作，對于護師貝IJ應(yīng)側(cè)重F陪養(yǎng)其在臨床工作中與患者向通技巧，規(guī)范各種護理文案的書寫，在全面掌握各項基礎(chǔ)操作技能的同時，強化�？谱o理理論、�？谱o理操作程序以及健康教育知識，對于科內(nèi)主管護師的培訓(xùn)除注重�？萍膊〉淖o理知識和技能外，更應(yīng)增強護理質(zhì)量標準、護理管理和護理教學(xué)能力的培養(yǎng)、更好的樹立本科主管護師的科研思想。
(2)建立嚴格的績效考核制度，進行評定，考核由工作小組完成。畢業(yè)一年內(nèi)的護士除參加各項培訓(xùn)外，日常工作時由臨床帶教老師與護士長按培訓(xùn)項目內(nèi)容每天對其基礎(chǔ)護理的操作情況進行檢查，及時給予指導(dǎo)并記為平時考核成績，與最終考核成績一同記入總成績。對其他年資護理人員的考核，由護士長每周一次抽查護理人員的操作質(zhì)量，對照考核標準評分。
此外還需通過護理部每年-次的操作技能考核反兩次理論考核，將平時成績與護理部統(tǒng)一考核成績共同記錄。主管護師還要接受由護理部組織選派的專家組的考核，專家組由技術(shù)過硬的護士長組成，按照衛(wèi)生部門《護理常規(guī)》及《臨床護理指導(dǎo)》，每月抽查1-2次護理技術(shù)操作，并予以評分，結(jié)果記入考核總分。同時綜合患者評定結(jié)果，綜合評價護理人員工作情況、專業(yè)技能。對于擬晉升專業(yè)技術(shù)職稱的護理人員，考核結(jié)果為晉級的重要指標。在實際考核中不斷強化規(guī)范意識，規(guī)范操作流程，使我科護理人員整體業(yè)務(wù)水平成穩(wěn)定上升趨勢。從而為患者提供滿意的、人性化的服務(wù)。盡可能為住院患者提供方便，在科室設(shè)置生活角，免費提供微波爐、一次性紙杯、手機充電器等，并設(shè)立報刊架，免費為患者提供當日報紙及我院院報、院刊，更好推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
2.3臨床效果開展"推進優(yōu)質(zhì)護理"活動以來，收到好評不斷從整體上提高了我科護理團隊的素質(zhì)，從根本上保證了臨床護理質(zhì)量，并使規(guī)范化操作的理念深入每個護理人員的思想，時時日日滲透在護理人員的臨床工作中，嚴格規(guī)范臨床操作，自上而下形成愛崗敬業(yè)的良好風氣。
3體會通過實施一系列優(yōu)質(zhì)護理措施，使年輕護士明確本職工作的禮儀規(guī)范，熟悉了我科各項規(guī)章制度及各崗位的職責、規(guī)范了護理文書的書寫要求，同時熟練、掌握各項基礎(chǔ)護理操作內(nèi)容，將護理理論知識與臨床實踐有機結(jié)合，為日后工作奠定了良好的基礎(chǔ)，對于護師則強化理論知識，有效提高了護理質(zhì)量，并能針對患者病情輕重，制定護理計劃，提供高質(zhì)量的�？谱o理服務(wù)。并且在工作中更側(cè)重心理服務(wù)，強調(diào)文明用語，注意與患者的向通技巧，將各項細則落實到實處。以護理人員的體貼和關(guān)懷，使被病痛所擾的患者真正感受到家的溫暖，讓患者及家屬對護理人員產(chǎn)生充分的信任感，主管護師則將工作重心放在護理教學(xué)和護理管理能力的培訓(xùn)，成為了臨床工作的中堅力量，協(xié)助護士長積極開展護理科研工作，撰寫論文，并指導(dǎo)低年資護理人員的臨床和帶教工作，使我科護理工作達到良性循環(huán)狀態(tài)，整體向更高層次邁進，逐步達到衛(wèi)生部要求的優(yōu)質(zhì)護理的標準。
總之"推進優(yōu)質(zhì)護理"活動在我科取得了良好的收效，既滿足了護理學(xué)科發(fā)展的需求，又能以精湛的技術(shù)服務(wù)于廣大患者，使護理人員處于護理事業(yè)的新高度，團結(jié)一心，在日后的工作中將其進一步完善，為護理事業(yè)的發(fā)展共同努力奮斗。
護理心得體會5
還記得初參加工作時，內(nèi)心沒有多大熱情，因為考衛(wèi)校是媽媽的決定！現(xiàn)在不知不知覺已過了五年多，原本大腦中對護理一片空白，現(xiàn)在卻有了許多抹不去的記憶。之前常常為工作中的小事，因為不理解而情緒激動或是郁悶，甚至不想再繼續(xù)！常常聽說護理工作是高尚而受人尊敬的，可是為什么患者總會對我有不滿？
我們的工作是多么的辛苦，白班夜班倒得人生物鐘紊亂，穿梭于病房之間兩腿酸軟，還得時時小心、事事查對，做到萬無一失。但是隨著時間的推移，我了解了也明白了許多：護士所做的工作就是護理患者，讓患者受益，讓患者滿意，更要讓患者盡快的康復(fù)！這就是我的工作！患者對我提出的意見那是我的不足，并不是他們無理的要求！如果連患者的需要我都沒有了解到、沒有及時地給予，那就是我的失職，更沒有資格去談工作的高尚了！只有患者的贊許才的榮譽！
現(xiàn)在的我已經(jīng)不是以前的那個浮躁的我，而是一個穩(wěn)重樂觀、積極向上的我！這些都是過去的這些日子里那些曾給予我批評和指導(dǎo)的患者長輩們的功勞！是他們改變了我，是他們讓我變得成熟，是他們讓我知道如何去更好地做一名護士。
在護理工作中我們應(yīng)該是做和說同時進行的，甚至有些時候說要比做來得更為重要。在與病人溝通中技巧占據(jù)著很大的因素，我們科的責任護士陳護士在這方面有著很深的功力，讓人不得不服。經(jīng)過這么多年的熏陶我也有了自己的想法。我認為護理工作要順利展開，首先要取得患者信任，信任是雙方交往的基礎(chǔ)，是人和人之間最美麗的語言。一個信任的眼神可以化解矛盾的堅冰，一個信任的口吻足以讓人刻骨銘心，永難忘記。對孩子，信任是母親眼里的慈祥；對老人，信任是肩上的那付擔子，正如老人擔不動時，兒女們接過來又默默地放在自己的肩上。
花幾分鐘時間和患者和家屬交流，就如母親將手放在患兒的額頭上，就如兒女攙扶著年老多病的父母坐在待診的長椅上，信任的暖流便散發(fā)著芬芳，溫暖著彼此的心房，讓其感覺我們是值得信任。在交流過程中，要講究語言的藝術(shù)性，避免套用生硬的醫(yī)學(xué)術(shù)語。善于使用非語言溝通技巧，運用親切的目光，良好的言行舉止，緩和患者因緊張造成的緊張心理，使患者積極配合治療，最后獲得雙羸。
信任是我們護士和病人之間的橋梁，讓我們把這座橋梁搭得牢固些吧。
護理心得體會6
婦科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病房至今已有二個月，雖然離優(yōu)質(zhì)護理示范病房的要求還有很大的差距，但從試點病房啟動的二個月里，病房的風氣正悄悄的發(fā)生變化。
我們是采用責任小組包干制，每個責任護士承包一定數(shù)量的病人，每組責任護士由高年資、低年資護士組成，做到分層不分等，人人參與生活護理。每個責任護士目標明確、職責分清，每天對責任病人進行治療護理的同時，經(jīng)常巡視，與病人進行交流。
通過護患溝通園地，傳達了我們對每一位住院患者的祝福及服務(wù)承諾，也縮小了與病人之間的距離。
每天早上交接班，責任護士會主動問候病人，早上好睡得好嗎，吃得好嗎？雖然每天都在重復(fù)著簡簡單單的問候卻讓病人感到溫暖、受重視，也贏得病人的信任。30床梁，從宮頸癌盆掃到術(shù)后化療，嚴重的化療反應(yīng)一度讓她快堅持不下去了，是我們的責任護士耐心的開導(dǎo)，化療時吃不下東西，打完針后為她提供小電飯煲熱粥，鼓勵她進食，我們有空都喜歡去陪她聊聊天，分散她的注意力，直到化療結(jié)束，住院一個多月，她在病房送走一批又一批的病人，對每一個新入院的人都說這里的醫(yī)生護士的好。出院的時候，她在滿意度調(diào)查表上激動的寫上從主任、醫(yī)生護士一律都很好，出院時，我們也把最美好的祝福送給了這位64歲的老人，愿這位老人健康長壽。
住院收費是最敏感的問題，22床彭的家屬一度也對收費不滿，這是一個重度子癇前期、胎兒畸形、貧血的病人，入院時全身水腫、高血壓、蛋白尿、胸腹水，入院即告病重。由于輸血、輸白蛋白、用血漿等幾天時間用了近七千元，病人家屬不理解。我們把他請到辦公室，打開電腦，把每一項收費的來龍去脈跟他說清楚，并跟他說，病人這么重，你入院一分錢不交我們一樣為你治療，這難道僅僅是為了錢嗎？并告訴他病人的病情就象一顆定時炸彈，隨時都有抽搐、胎盤早剝大出血、產(chǎn)后大出血的可能，我們科的每一個人都為她擔心，上班的第一句話就是問22床彭怎么樣了？我們對病人的細心苛護、嚴密監(jiān)測作為家屬的他也看在眼里，經(jīng)過耐心的解釋，他對我們也充滿了感激。我們還主動為他聯(lián)系辦理高危孕產(chǎn)婦救助卡，使沒有參加新農(nóng)合的彭得到了1000元的的最高補助，出院時病人和家屬一再對我們表示感謝，并在滿意度調(diào)查表上填上滿意，提名表楊了我們的護士。類似這樣的事在我們病房不勝枚舉，大家都努力為病人做好每一件事，得到病人及家屬的一致好評。
關(guān)愛不僅僅限于病房，通過出院后電話回訪，傳承著婦科醫(yī)護人員的一片真情。在電話回訪時，每個病人接到我們的電話都很激動，沒想到出了院我們還這么關(guān)心她們，一再表示感謝。
在優(yōu)質(zhì)護理工程試點病房啟動以來，我們科每一個人都深有感觸，以病人為中心不只是一種形式，也許在我們看來只是舉手之勞，多一聲問候，多一句解釋，一次輕輕的握持，都會讓病人感動，病人滿意讓我們感到莫大的欣慰。
護理心得體會7
今年暑假，我懷著無比興奮的心情來到武漢市第一醫(yī)院，開始了我為期2周的護理實習(xí)生涯！
當我拿著實習(xí)報告踏進第一醫(yī)院的門檻時，心理感到特別激動，因為從今天開始，我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實習(xí)。于是我找到了醫(yī)院的護士長陳蔚，和她說明了情況后，陳護士長欣然的接受了我的請求，同意我在醫(yī)院里實習(xí)2個星期，并把我安排到腎內(nèi)科！
實習(xí)的第一天早上，我早早的來到醫(yī)院，那時8點交接班還沒開始，我跟著護士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點鐘，醫(yī)生和護士門準時交接班，值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進行報告，然后各個管床醫(yī)生分別開始查房，我也跟著他們，認真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們�？粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫(yī)生們對病人進行詢問，問他們的病癥，比如：有無發(fā)熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫(yī)生仔細觀察病人的體征，有時還做下叩診，最后開出醫(yī)囑。這時，護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進行取藥和進行治療，護士每隔4小時查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考，另外，每隔半小時進行一次巡房，檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
下午，醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會，我也靜靜的來到那里，認真的聽他們的討論，并把要點都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了�；氐剿奚幔铱偨Y(jié)了今天的收獲和疑問，覺得今天真是過到好充實啊！
接下來的1天，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，由院各科室主任做了8次報告，包括：一、醫(yī)院概況簡介。二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、治安管理的一般常識。四、醫(yī)德醫(yī)風教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關(guān)護理知識的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過2周的實習(xí)，我對臨床護理有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識。首先，陳蔚護士長給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿ΑＷ鳛槲錆h市排名在首的醫(yī)院我們的發(fā)展前途不可限量。同時，科教科在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴格的管理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴謹?shù)淖黠L和認真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎(chǔ)，醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝，因為他們是我們醫(yī)院實行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護"白衣天使"的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，護理知識和院內(nèi)感染的講座，讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識是不行的。同時，對正確的處理醫(yī)護關(guān)系的問題上我們有了感性的認識，醫(yī)生和護士同等重要，不分誰大誰小，我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大，工作更煩瑣，值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。還有，通過觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的錄像，我充分認識到醫(yī)療工作的高風險性，認識到社會各界對我們醫(yī)務(wù)人員的高標準要求，我們必須在掌握熟練的專業(yè)知識的同時，學(xué)會更好的處理醫(yī)患關(guān)系，病人來找我們看病，他們是我們的上帝，我們必須樹立起自我保護意識，增加法律知識，更好的在工作中行使我們的職責和權(quán)利。
時間過得真快，轉(zhuǎn)眼間2周就過去了，在這10天的實習(xí)里，我不僅學(xué)到了許多護理專業(yè)知識，更是以一個白衣天使的身份融入了社會。雖然，在實習(xí)的時候必須要早早起床，工作也算比較累，但是每當看到病人康復(fù)后的笑容時，我的心中真是感到無比的自豪和驕傲！我們作為一名義務(wù)工作者，我們的職責就是救死扶傷。健康所系，性命相托！這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言。在這10天里，我明白了作為一名醫(yī)學(xué)生的神圣，我們是病人的天使。為此，我們應(yīng)不惜一切的為病人著想，盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實習(xí)是我們作為醫(yī)學(xué)生的第一次社會實踐，也為我們的以后走上社會打下了堅實的基礎(chǔ)！
總之，我覺得這次的暑期實習(xí)對我們在校的醫(yī)學(xué)生來說是必不可少的，因為它比僅可以提高我們的專業(yè)水平和技能，同時也能提高我們的社會交際能力，為我們以后能更好的適應(yīng)社會打下基礎(chǔ)。這短短的幾天實習(xí)經(jīng)理使我對護士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重，讓我看到了護士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神！
護理心得體會8
當我在《現(xiàn)代護理報》專題？連載中看到關(guān)于張中南教授的《喚醒醫(yī)療》、《喚醒護理》介紹時，我以迫不及待的心情在淘寶網(wǎng)買了這兩本書。
今年是我從事護理工作的第7個年頭，婚姻中的7年之癢對于我所從事的護理工作一樣適用。一天天穿梭在病房，一個個晚上守護在患者身邊，可是切越來越找不到職業(yè)發(fā)展的方向，我的心和我所從事的職業(yè)的隔閡越來越大，或許是希望越大失望越大吧！
暑假，我摯愛的外婆生病，反復(fù)發(fā)燒，胸悶氣促，縣醫(yī)院確診風濕性心臟病。鄉(xiāng)醫(yī)、縣醫(yī)院、深圳羅湖區(qū)中醫(yī)院、廣州中山大學(xué)附屬醫(yī)院多處就醫(yī)，從生病就醫(yī)到住院治療，生命的最后半年都是在醫(yī)院度過。外婆在深圳住院時，看到醫(yī)院病房條件和醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度與紫金天壤之別，說的最多的是'紫金醫(yī)院什么時候能有深圳這樣的條件和水平，這樣我就不用孩子花那么多錢跑到這搭不上話的醫(yī)院住院了。'每當在病房聽到患者抱怨住院條件差，服務(wù)不到位時，外婆的這句話就會出現(xiàn)在我的腦海。也是因為外婆的離世，第一次感受到生老病死是這樣的殘酷，于是，讀了醫(yī)學(xué)院，成了一名護士。
可是，理想是豐滿的，現(xiàn)實卻是骨感的。當自己真正成為護理者，每天穿梭在病房，我的工作就是鋪床、配藥、打針、輸液、接瓶、執(zhí)行醫(yī)囑，從護士站到最遠的病房，要走200步，V字形病區(qū)的這頭走到那頭要走250步，最低護理10個患者，每個患者至少4瓶液體，一天下來，腳步?jīng)]有停歇，一年走下來的路都可以繞地球半圈，可是我卻體會不到'白衣天使'的神圣。
患者不滿意、醫(yī)生不滿意、自己更不滿意。因為患者只看到一個疲于奔命，一個只會打針發(fā)藥的護士，而患者需要的卻是能好好聽自己講訴一下病情、好好給予健康指導(dǎo)、術(shù)前術(shù)后宣教、功能鍛煉、生活護理的護士；醫(yī)生需要的是能成為得力助手護士，密切的病情觀察、深入的生活護理及健康宣教能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，減少醫(yī)生后顧之憂，可是護士奔波在護士站和病房，經(jīng)常是患者家屬第一時間發(fā)現(xiàn)病情變化，往往這是患者病情已經(jīng)危重，醫(yī)生自能充當救火員。上班腳步不停歇，下班還要業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，可到頭來卻發(fā)現(xiàn)自己根本不了解自己所護理的患者，根本不知道患者需要什么，無法從患者那里獲得尊重理解，患者滿意度更無從說起，優(yōu)質(zhì)護理就像海市蜃樓，自己也常常充滿挫敗感，更不要說職業(yè)成就感了。就如書中寫到'她們（護士）更無法清晰地看到，在其終其一生的職業(yè)生涯中，通過個人的努力能夠得到什么樣的未來。'每當這時，我就會想起南丁格爾，她是我們護理的奠基人。《誰把護士變成了天使——南丁格爾偉大的一生》描述里這樣的情節(jié)，因為她所創(chuàng)建的護理模式令戰(zhàn)場上的傷員死亡率降低了20倍，她給傷員們帶來悉心照護和心靈撫慰，令傷員們甚至爭相親吻她被油燈映照在墻上的身影。自己多么希望能成為南丁格爾那樣純粹的護理者��！自己所從事的護理工作是真正的優(yōu)質(zhì)護理��！
在'利本位'、'病本位'的大背景下，張中南教授的《喚醒護理》宛如一盞指路明燈，深深印在我的心中。他的人本位整體護理，顯著改善療效、安全、效益和醫(yī)患關(guān)系，確保優(yōu)質(zhì)護理的落地。
就如張中南教授在《喚醒護理》第一部分'迷失的護理'（第一章護理缺位五大'癥狀'）寫到'病情了解滯后，教育指導(dǎo)缺位，康復(fù)延遲，功能缺乏，環(huán)境惡劣，所有這些'癥狀'加在一起共同導(dǎo)致了一個結(jié)果：幾乎所有人都不滿意。'書中沒有高大全的理論，
一切都是從工作中來到工作中去，能夠很好地指導(dǎo)臨床工作。
書中還提到'時代呼喚護理變革'（第二章 缺陷護理對'癥'尋因）寫到'如護理人員少、護理收費低、護士待遇低等等，皆根源于我國近幾十年來所奉行的'病本位'的醫(yī)療理念——救死扶傷。'但'一個人生了病并不是簡單的'死'和'傷'的問題，還有治病過程中的心理感受和恢復(fù)程度。病人都需要治療過程中痛苦少點，功能恢復(fù)快點，當然還需要復(fù)出工作并享受生活。但'病本位'理念下的醫(yī)療不關(guān)注這些問題（參閱《喚醒醫(yī)療》一書）''那么，高質(zhì)量的護理在哪里？社會在呼喚，歷史在呼喚。人本位責任制整體護理的價值正在被人們發(fā)現(xiàn)和認識，它就是我國目前正在全面推行的優(yōu)質(zhì)護理。''人本位醫(yī)療：在治療疾病的同時，高度關(guān)注病人，減少不確定性，最大限度地滿足和緩解疾病治療過程給病人帶來的情感、心理、功能等方面的個性化需求和改變。'
一些提早貫徹了張中南教授提倡的人本位整體護理的醫(yī)院已經(jīng)看到了明顯的成效：這些醫(yī)院的護士們在打針輸液的過程中實施病情觀察、教育指導(dǎo)、心理護理等整體護理流程；她們依靠證據(jù)評估來確保醫(yī)療安全和防止康復(fù)延遲；她們通過計時評質(zhì)的績效考核調(diào)動了護士的積極性，提升了護士的專業(yè)化水平，大大提高了工作效率；再加上運用科學(xué)的彈性排班法，有效地緩解了護士人力資源的不足。
《喚醒護理》一書不僅提出了'人本位護理'的理念，更詳實地介紹了如何實施的方法，其目的正是幫助護理管理者和護士在實施優(yōu)質(zhì)護理的過程知道做什么，懂得為什么，掌握怎么做。書中絕大多數(shù)案例都來自作者親身的管理經(jīng)歷，既通俗易懂，且切實可行。
'紫金醫(yī)院什么時候能有深圳這樣的條件和水平，這樣我就不用孩子花那么多錢跑到這搭不上話的深圳、廣州醫(yī)院住院了。'十多年前外婆的話應(yīng)該是是很多紫金人的心聲。原衛(wèi)生部醫(yī)政司主管護理工作的副司長郭燕紅為本書作序時感慨：'當我們老了，或病倒在醫(yī)院時，希望能夠得到書中所描述的這種護理！
護理心得體會9
為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，強化基礎(chǔ)護理，提高護理質(zhì)量，衛(wèi)生部提出了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，主題是“落實基礎(chǔ)護理，提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”！在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo)的重視和帶領(lǐng)下我院各個科室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)也開展得轟轟烈烈。隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在我科順利開展以來，我內(nèi)心有很多的感觸！
自從開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來，我們用心、真誠地服務(wù)于每一位患者，讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨便捷，我們就是他們的家人和朋友，我們會真誠的與他們交流溝通，一個美麗的微笑，一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的，無論是對患者還是家屬，還是工作人員之間，都微笑以待，真誠以待，構(gòu)建一個和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。
主動服務(wù)，紅燈少了，病人滿意度高了。因為工作繁多，以前對輸液的病人，護士大多是等待病人的呼叫鈴聲響了，再去更換輸液，處于一種被動狀態(tài)。現(xiàn)在通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，我們工作職責更明確了，工作變被動為主動，病人責任包干到人及工作站前移，我們加強了對輸液病人的巡視，主動輸液、更換補液和加藥。工作開展以來，紅燈呼叫現(xiàn)象明顯減少了，這樣既加強了我們的責任心，也使我們在巡視病房的過程中，能夠及時了解病人的需求和發(fā)生的病情變化，及時處理，增加了病人的安全感，同時還可以減少陪護，減輕病人的負擔，保持病房安靜有序，提高了患者及家屬的滿意度。
落實基礎(chǔ)護理，護士更加重視基礎(chǔ)護理的作用。細化基礎(chǔ)護理服務(wù)項目，從每一件小事做起，從每一個細節(jié)著手，基礎(chǔ)護理得到了很好的落實，晨晚間護理更加到位。尤其是手術(shù)后病人，術(shù)后臥床，生活不能完全自理者，我們加強了晨晚間生活護理后，協(xié)助他們洗臉漱口，梳頭更衣，床上洗頭、擦浴、傾倒引流液、修剪指甲、喂藥，患者的生活基本需求得到了很好的滿足。對重病人的生活護理，護士更將它作為一項重要工作去做，不僅有利于護士的病情觀察，患者和家屬的反應(yīng)也很好。如責任護士時常下病房關(guān)注他們的進食情況，對記出入量的患者，我們的指導(dǎo)更加到位，記錄更加準確了，同時我們的服務(wù)也得到病人的支持和肯定，常常會有病人和家屬拉著我們的手感動得對我們說：“有你們，我們會更好！”“你們這里不僅環(huán)境好，醫(yī)護人員也特別好！”等等。這就是對我們工作的一種肯定和鼓舞，我們會覺得自己努力工作是值得的，有意義的！
重視健康教育，關(guān)注患者回家后的自我護理。對于我科的心血管病病人，患者回家后的自我監(jiān)測和自我護理非常重要，這也是我科今年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的重點，在護士長的重視下，我們針對每種疾病制定規(guī)范的健康宣教內(nèi)容及與語言，護士反復(fù)下病房為患者做詳細的介紹與講解，舉例子，做示范，通過各種健康教育方法讓患者了解到自己疾病的相關(guān)知識，術(shù)前術(shù)后注意事項及自我護理知識等。在健康宣教過程中，我們體會到的不止是患者的感激和滿意，更感受到我們專業(yè)的宣教，給患者帶來切實的指導(dǎo)和幫助，患者對我們更尊重了，更信任了，護士的工作自豪感尤然而生！
自從開展優(yōu)質(zhì)護理示范病房以來，感覺科里的每位護士更貼心溫暖了，下病房更勤了，更能第一時間掌握病人病情變化與生活需求了，并形成了更好的團隊文化與工作氛圍。護理服務(wù)更加規(guī)范，走進病房你會感到點點滴滴的變化：護士們精神飽滿，笑容可掬；患者感覺到護士隨時的關(guān)心，“阿姨、阿伯”的叫個不停，“今天該洗頭了，來我扶你下床走一走，泡完腳后覺得舒服些嗎”，患者及家屬看在眼里，感動在心里，得到了他們的一致好評。這其中，包含了我們的很多努力和無數(shù)辛勞的付出，我們用真誠的態(tài)度、奉獻的精神服務(wù)于每一位患者，我們正用一言一行譜寫護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新形象！
20xx年是醫(yī)院發(fā)展的特殊一年，也是科室發(fā)展重要的一年。今年我院參加了“國家二級甲等醫(yī)院”評審，將全面進入向綜合性三級醫(yī)院發(fā)展的快車道。我科護理工作繼續(xù)承接上年的良好工作勢頭，圍繞醫(yī)院等級醫(yī)院評審工作，通過完善護理管理、強化三基培訓(xùn)、深化護理團隊建設(shè)，繼續(xù)服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展大局，嚴格確保醫(yī)院“等級評審”的順利通過，在各級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)支持下，科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，全科室護理人員密切配合下，圓滿完成各項工作任務(wù)，現(xiàn)對全年工作總結(jié)如下：
一、積極準備評審工作，確保評審順利通過
圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作。自年初以來，我科緊緊圍繞二甲評審標準開展各項護理工作。
1、根據(jù)二甲標準要求，完善了相關(guān)制度、職責、流程、護理常規(guī)、質(zhì)量考核標準、風險評估等內(nèi)容。
2、利用晨會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、職責、流程、應(yīng)急預(yù)案、院感相關(guān)知識、法律法規(guī)、�？萍膊≈R、健康宣教知識，科內(nèi)每月操作考核一次，每月專科理論知識考核一次，每月三基理論考核一次，務(wù)必人人過關(guān)。
3、規(guī)范了科內(nèi)護理人員科內(nèi)分層次管理及分層次培訓(xùn)工作。
二、強化護理管理，提高護理質(zhì)量
科室質(zhì)控小組每月定期對照護理質(zhì)量考核標準進行護理質(zhì)量檢查，并填寫護理質(zhì)量督查表，將責任落實到個人，對存在的問題提出了針對性的'意見，并進行質(zhì)量追蹤。每月召開質(zhì)量檢查反饋會，科室質(zhì)量控制小組成員參見會議并積極討論并對每月質(zhì)控檢查數(shù)據(jù)運用
質(zhì)量管理工具進行分析，將普遍存在的問題進行通報，共同討論分析原因和整改措施。保證護理管理的執(zhí)行力度，有效提高了護理質(zhì)量，確保了護理安全。
三、全面加強安全管理，保障患者生命安全
落實患者身份識別制度，規(guī)范腕帶的使用。從今年以來，患者腕帶全面使用，減少了差錯的發(fā)生。二甲創(chuàng)建期間，在護理部的幫助指導(dǎo)下在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖，床尾懸掛了各種安全警示標識，新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫(yī)護人員、患者及家屬安全防范意識得到增強，不良事件較前明顯減少。
四、加強護理專業(yè)知識學(xué)習(xí)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)
20xx年6月27日，根據(jù)護理學(xué)科發(fā)展方向及醫(yī)院護理人員培訓(xùn)的目標，我科主持了以《腦梗塞合并肺部感染》為主題的個案追蹤法式的全院護理查房。這個方法確立了“學(xué)以致用”、“知行合一”的原則，注重護士思維能力、實踐能力、人文素養(yǎng)的養(yǎng)成，引導(dǎo)年輕護士運用專業(yè)知識指導(dǎo)臨床工作,從而加強病情觀察、操作技能和�？茖ΠY處理能力。目的旨在于總結(jié)應(yīng)用個案追蹤法實施危重患者綜合護理質(zhì)量評價的效果，是依照護理程序來評價危重患者綜合護理質(zhì)量科學(xué)、規(guī)范，提高危重患者護理質(zhì)量、�？萍夹g(shù)落實情況。
五、利用管理工具進行護理質(zhì)量管理
20xx年7月我科三位護理人員參加了護理部組織的“品管圈”活動，并成功開展了以“降低住院患者跌倒發(fā)生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護士長擔任圈長，另外兩名護理人員擔任圈員。并且“拉手圈”在南京市衛(wèi)生系統(tǒng)首屆護理品管圈競賽榮獲優(yōu)秀獎。此次品管圈活動的順利開展不僅讓科室成員初步了解并學(xué)習(xí)了有關(guān)品管圈的相關(guān)知識為我科明年開展品管圈活動奠定了良好的基礎(chǔ)，同時也將更科學(xué)更規(guī)范的提高我科的護理質(zhì)量。
護理工作雖取得了一些成績，但也存在諸多不足之處：
1、護理質(zhì)量的管控、護士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強。
2、護士溝通交流、服務(wù)意識有待提高。
3、主動學(xué)習(xí)風氣不濃厚，學(xué)習(xí)不夠積極。
為此，在明年的工作中，我科將繼續(xù)嚴格按照等級醫(yī)院評審條款，逐條落實，補缺補差，嚴格落實患者安全十大目標不斷開展護理新技術(shù)、新項目，督促全科護理人員進一步轉(zhuǎn)變工作作風，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護理安全，穩(wěn)步提升護理質(zhì)量。
計劃如下：
1、開展科內(nèi)“品管圈”活動，運用管理工具進行質(zhì)量管理，進一步提升護理質(zhì)量。
2、科室內(nèi)成立傷口小組，進一步規(guī)范傷口管理及壓瘡防范工作。
3、將科室護理人員分成三小組分別為：呼吸系統(tǒng)組、循環(huán)系統(tǒng)組、神經(jīng)系統(tǒng)組。由高年資護士擔任組長督促組員學(xué)習(xí)相應(yīng)的�？浦R并進行組與組間的交流，護士長不定期進行學(xué)習(xí)效果考核，提高主動學(xué)習(xí)的積極性和專科護理水平。
4、改革科內(nèi)護理模式開展“居家式”護理，為老年患者提供持續(xù)性醫(yī)療護理，擴展護理專業(yè)領(lǐng)域，促進護理專業(yè)發(fā)展。
護理心得體會10
白血病是臨床上常見的一種造血系統(tǒng)惡性腫瘤，白血病患者在疾病發(fā)展過程中常伴有發(fā)熱、脫水等，使口腔唾液濃縮、變稠，口腔黏膜清潔作用喪失，自潔能力下降，細菌迅速繁殖并分解糖類，使堆積于齒緣軟垢及嵌塞于牙間隙和齲齒內(nèi)的食物發(fā)酵腐敗，產(chǎn)生吲哚、硫氫基和氨類物質(zhì)等，引起口腔腫脹、潰瘍、糜爛。我們在臨床護理工作中深刻體會到做好白血病患者的口腔護理，不僅能夠保持口腔的清潔，消除口腔異味，使病人感到舒適，增進食欲，而且能增加抗病能力，可預(yù)防和減少口腔并發(fā)癥的發(fā)生。
1口腔感染的臨床表現(xiàn)及其發(fā)生的機制
1.1臨床表現(xiàn)
牙齦增生、腫脹，也可蔓延到咽部、扁桃體等部位，看到局部黏膜稍顯蒼白，中等硬度，無疼痛性的隆起或牙齦蒼白，局部暗紅色瘀血。
1.2機制
出血傾向，多發(fā)生在頰黏膜、上腭黏膜、舌面、舌下等，也可以呈瘀斑或黏膜下血腫，牙齦常有自發(fā)或損傷后出血表現(xiàn)，血色淺淡而粘稠，不易止血，若有血塊形成，出血速度減緩或暫時停止，其發(fā)生原因是：
（1）由于白血病細胞浸潤骨髓，引起骨髓內(nèi)生成血小板的巨核理細胞系統(tǒng)受到抑制，而使血小板功能、數(shù)量發(fā)生變化；
�。�2）繼發(fā)性凝血因子如纖維蛋白原、凝血酶原、ⅴ、ⅶ等減少；
�。�3）纖維蛋白溶解亢進或彌漫性血管內(nèi)凝血；
�。�4）感染，以咽部及扁桃體為多見，其次頰部、舌面及舌下等，感染的局部充血及水腫，可附以膿性分泌物，如為霉菌感染常附以灰白色薄膜，難以用棉簽擦掉。潰瘍和黏膜糜爛發(fā)生的部位以舌面、頰黏膜及咽部多見，亦可以發(fā)生在口唇黏膜。
2口腔護理的方法
日常的清潔護理：
�。�1）選用軟毛牙刷，每日早、晚各1次刷牙。每餐前、后要選用1：XX洗必泰漱口，以每2h1次為宜。
�。�2）必要時用棉簽或棉球蘸生理鹽水或蘇打水在口腔內(nèi)容易積存污物處擦拭。清潔舌腭時，不要觸及咽部，以免引起惡心。
�。�3）口有義齒者應(yīng)取下義齒放在清水杯中保存，禁用熱水浸泡。
�。�4）禁止化療患者抽煙，鼓勵咀嚼，促進細胞活動，促進唾液分泌�；杳曰颊卟荒軓埧冢瞄_口器撐開口腔，器具要每用1次清潔1次。操作者操作前、后要洗手。用的棉球不可過濕，且要經(jīng)過高壓滅菌。
（5）測試口腔ph值選用合適的溶液。中性者選用1：5000呋喃西林液，偏酸者選用2%碳酸氫鈉治療或0.3%雙氧水，偏堿者選用2%硼酸溶液。
�。�6）對所有病例事先采集口腔細菌進行培養(yǎng)并做藥物敏感試驗，針對性應(yīng)用2%蘇打水或朵貝爾液漱口，預(yù)防口腔黏膜炎的發(fā)生。
3感染時的護理方法
感染時的護理：
�。�1）交替使用雙氧水、洗必泰和制霉菌素護理口腔感染療效甚佳。
�。�2）口腔潰瘍：
�、倏谇怀鲅糊X齦滲血者使用無菌棉球或明膠海綿局部壓迫止血，或用2%碘甘油涂于齒齦邊緣處，有消炎止痛和止血作用。腎上腺素稀釋液、云南白藥和大黃止血膜對口腔出血均有效�？谇火つぜ吧嗖坑卸鄠�血泡者，口腔護理動作應(yīng)輕柔，使用棉簽時其尖端不可暴露于棉球外或纏上紗布，以冰水浸濕可有助于控制出血，用冰水和冰鹽水漱口可使血管收縮減少出血。嚴重出血者若血小板較低及時輸入血小板懸液。
②破潰表淺用錫類散、冰硼酸水2次/d.
�、燮茲⑸钫哂�75%酒精清潔潰瘍周圍皮膚后，用生理鹽水清潔潰瘍部位，有壞死結(jié)痂者先用金霉素軟膏涂局部，痂皮軟化后清除，創(chuàng)面涂1%～2%龍膽紫或用1：5000呋喃西林紗條濕敷2～3次/d.
4加強飲食營養(yǎng)
鼓勵病人多進食。注意病人飲食的習(xí)慣和嗜好，針對病人的不同嗜好調(diào)節(jié)食物品種，保證高蛋白、高維生素攝入，引導(dǎo)病人多參加娛樂活動，增進食欲以提高機體的免疫能力，同時要避免堅硬或纖維多的食物，防止損傷黏膜或嵌入牙間隙，一旦食物嵌塞，應(yīng)教會病人正確地去除嵌塞物，防止剔牙時損傷牙齦，用軟毛牙刷刷牙及含漱液漱口。
5討論
口腔黏膜炎的發(fā)生機制：
�。�1）強烈的化療可加重白血病患者的細胞和體液免疫功能缺陷；化療可使感染發(fā)生更加頻繁和嚴重，持續(xù)時間也更長。
�。�2）細胞毒藥物易導(dǎo)致口腔的生理屏障受損，引起口腔炎、舌炎、咽炎，原有的致病菌可通過上述創(chuàng)面引起局部或全身的感染。
（3）化療藥物對黏膜上皮細胞的直接損傷作用。通過抑制dna合成而影響細胞再生、成熟和修復(fù)過程，引起口腔黏膜潰瘍。
�。�4）化療后骨髓造血功能受抑，常伴有中性粒細胞減少，造成口腔局部感染。
�。�5）化療后由于胃腸道毒副作用使患者飲水、進食減少，口腔內(nèi)寄生的正常菌群大量繁殖，口腔自潔作用減弱，產(chǎn)生吲哚、硫氫基、胺類等破壞口腔內(nèi)環(huán)境，導(dǎo)致口腔黏膜受損而形成潰瘍。
�。�6）由于大量抗生素及糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，使口腔正常菌群受抑，某些致病菌、真菌異常繁殖，引起口腔潰瘍感染。
�。�7）有研究證實早期口腔潰瘍與單純性皰疹病毒i型有關(guān)，為機體內(nèi)潛伏病菌被激活所致。
�。�8）初診白血病患者及化療后骨髓造血功能受抑，常有中性粒細胞減少，加之飲水、進食少，口腔寄生的正常菌群大量繁殖，口腔自潔作用減弱，產(chǎn)生吲哚、硫氫基及胺類等引起口臭，破壞口腔內(nèi)環(huán)境，導(dǎo)致口腔黏膜受損而形成口腔潰瘍。
護理心得體會11
摘要：小兒輸液是兒科常見的治療方法。因小兒的好動不配合、家長的過分溺愛及護士的護理技術(shù)心理因素等原因，給小兒輸液帶來了難度。本文分析了影響小兒輸液的相關(guān)因素，提出了提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施，確保小兒輸液的順利進行。
關(guān)鍵詞：小兒；輸液；護理；體會
小兒輸液是兒科常見的治療方法。因小兒的好動不配合、家長的過分溺愛及護上的護理技術(shù)心理因素等原因，給小兒輸液帶來了難度，故認為對于小兒靜脈輸液者的干預(yù)尤其應(yīng)引起重視。筆者從事護理工作26年，對小兒輸液的護理體會總結(jié)如下。
影響小兒輸液的相關(guān)因素
影響小兒輸液的人為因素：
�、傩阂蛩兀盒鹤晕冶磉_力和認知能力差，生性膽怯，見針就恐懼，見白大褂就害怕。易動、易哭鬧、出汗多、掙扎動作大，不易配合，不易同定�，F(xiàn)今過胖小兒相對多，皮下脂肪厚，血管隱匿，影響穿刺成功。②家長因素：現(xiàn)今兒童絕大多數(shù)為獨生子女，家長都視為掌上明珠，缺乏，過分溺愛小孩，生了病家長往往表現(xiàn)為緊張焦慮，對靜脈穿刺成功的期望過高，對護士操作技術(shù)過分要求，希望一針成功，易挑剔、不合作，部分家長因穿刺困難而傷心流淚，甚至放棄，直接影響輸液的順利進行。
�、圩o士因素：護士的操作熟練程度、技術(shù)水平是影響輸液的重要一個因素。護士忙于治療操作，不能耐心細致地解釋，不能詳細地交代一些注意事項，工作態(tài)度不好，語氣僵硬，不能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，處理輸液故障、接液與拔針等問題，工作不積極、不熱情等。遇到小兒的哭鬧、家長的埋怨易出現(xiàn)緊張、急躁情緒，因為擔心穿刺不成功而顧慮重重，導(dǎo)致護士心態(tài)不正，甚者雙手發(fā)抖，降低穿刺的成功率。
影響小兒輸液的環(huán)境因素：
因為小兒生病均有幾位家長的陪護，輸液室人多，室內(nèi)嘈雜，小兒對白色有恐懼感，均易加重小兒的哭鬧，而影響護士的心態(tài)加大穿刺失敗的機會。輸液室光線的強弱、照射角度也影響護士操作水平的發(fā)揮。
提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施
小兒輸液的成功與多因素有關(guān)，穿刺的方法、小兒的體位、靜脈的選擇是成功的客觀因素，良好的情緒，沉著鎮(zhèn)定，不急躁、不膽怯是成功的主要因素。提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)就要從以下做起。
1、加強溝通：與小兒主動交流，要用溫柔、親切、和藹的語言安撫、引逗、表揚、鼓勵小兒，消除陌生和恐懼感。要用小兒式的語言，給予鼓勵和表揚，放置一些小玩具、卡通貼畫、小飾物等，適當給予獎勵，充分激發(fā)兒童的好勝心理，滿足其自尊心，引導(dǎo)轉(zhuǎn)移小兒的注意力。給予小兒足夠的信心，最大限度地消除恐懼心理。要耐心與家長溝通，了解小兒的性格特點和興趣，對待家屬的疑問應(yīng)耐心做好解釋，告知家屬藥物作用、效果及注意事項等，以便在出現(xiàn)不良反應(yīng)時，家屬能及早發(fā)現(xiàn)、及時通知護士而得到及早處理。
2、注重護士外在形象：開展微笑服務(wù)，微笑能夠消除小兒的生疏緊張感，使之產(chǎn)生親切感及安全感，容易配合輸液工作，還可以減輕家屬的焦慮心情。更換白色工作服為粉紅色或淡藍色，可減少小兒對白大褂的恐懼心理。
3、加強訓(xùn)練提高護理技術(shù)：首先過硬的技術(shù)是小兒家屬對護士理解與信任的基石。對于年輕護士要進行規(guī)范化培訓(xùn)，加強靜脈穿刺的練習(xí)，提高一次穿刺的成功率。其次，要有高度的責任感和敬業(yè)精神，保持最佳心理狀態(tài)。嚴格規(guī)范操作，避免草率進針，破壞血管，切忌誤入動脈。正確選擇血管，牢固固定針頭。輸液過程中要注意巡視，觀察病情變化。經(jīng)常開展控制情緒方面的教育，以免自己的情緒在工作中流露。只有通過臨床實踐，不斷刻苦磨練才能慢慢發(fā)展和培養(yǎng)起良好的心理素質(zhì)。
4、改善輸液環(huán)境：室內(nèi)布置整齊、清潔、美觀、舒適，對輸液室白色墻壁進行美化，可粉刷成淡粉紅色，張貼小兒喜歡的卡通畫。設(shè)置活動區(qū)，放置搖搖車、滑梯、玩具等。電視上多播放一些 動畫片，吸引小兒的注意力。使小兒感到親切溫暖，可有效解除其恐懼心理。調(diào)整輸液室的光線、照射角度。
優(yōu)質(zhì)護理目的是為了讓患兒在心理、生理上處于舒適、滿足狀態(tài)。實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，培養(yǎng)并增強護士的操作技能及溝通技巧，開展微笑服務(wù)，注重外表形象，使得服務(wù)水平大幅度提升，促進護患關(guān)系更加融洽；提供舒適、整潔、溫馨、明亮的輸液環(huán)境及各種娛樂設(shè)施吸引小兒注意力，轉(zhuǎn)移其恐懼、緊張心理，確保了小兒輸液的順利進行。
護理心得體會12
健康教育是一門研究傳播保健知識和技術(shù)、影響個體和群體行為、消除危險因素、預(yù)防疾病和促進健康的學(xué)科。我們通過有計劃、有組織的系統(tǒng)教育過程，促使孕產(chǎn)婦及家屬自覺地采用有利于健康的行為�，F(xiàn)在我們科室多年來實施健康教育的方式及體會介紹如下：
1實施方法
1.1產(chǎn)前健康教育
孕婦入院后,向孕婦自我介紹,然后介紹病區(qū)的環(huán)境、制度,病區(qū)護士長,主管醫(yī)生和科室主任。讓她們感覺到醫(yī)護人員對自己的關(guān)心,從而建立了良好的醫(yī)患關(guān)系。
護士以口頭健康教育為主,書面的相關(guān)資料為輔,每天對孕婦進行教育。主要內(nèi)容包括:臨產(chǎn)的分娩知識,胎兒自我監(jiān)護方法,營養(yǎng)衛(wèi)生知識,母乳喂養(yǎng)知識,并針對病情實施個體化教育。如妊高征的病人需要安靜休息,避免聲光等一切不良刺激,飲食以低鹽、高蛋白、高維生素飲食為主,講解左側(cè)臥位,間歇吸氧,自數(shù)胎動的意義和方法。
1.2分娩過程的教育
產(chǎn)婦進入代產(chǎn)室后,面對一個陌生的環(huán)境不免會產(chǎn)生憂慮,孤獨與擔心,因此,我們盡量做到一對一的全程陪護、關(guān)心、體貼她們,告訴她們分娩知識,使她們知道分娩是一個正常的生理過程,消除恐懼心理。同時鼓勵產(chǎn)婦的丈夫陪伴分娩,他知道產(chǎn)婦的愛好,可以在產(chǎn)婦疼痛不安時給予愛撫和安慰,給予感情上的支持。以緩解其緊張恐懼的心理,減少了產(chǎn)婦的孤獨感。助產(chǎn)士應(yīng)該嚴密觀察產(chǎn)程,進行系統(tǒng)監(jiān)護,并對產(chǎn)婦進行心理護理,滿足其需要。同時講解母乳喂養(yǎng)相關(guān)的知識�；蛘呃秒娨暥嗝襟w播放有關(guān)的知識,最大限度調(diào)動產(chǎn)婦的主觀能動性,指導(dǎo)產(chǎn)婦在分娩時正確應(yīng)用腹壓,與醫(yī)護人員密切配合,順利渡過這另人難忘的關(guān)鍵時刻。
1.3產(chǎn)后護理與指導(dǎo)
產(chǎn)婦送回母嬰同室，護士立即對其進行身心評估,簡單的講解母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)后保健指導(dǎo)。內(nèi)容包括：①產(chǎn)后食物應(yīng)富有高熱量，高蛋白質(zhì)，多吃水果，蔬菜和多喝湯，以利于乳汁分泌。剖宮產(chǎn)后的產(chǎn)婦禁食6～8小時后進食湯類再逐步過渡到半流飲食，普食。②注意產(chǎn)褥期衛(wèi)生，產(chǎn)后6小時內(nèi)應(yīng)及時盡早自解小便,交待病人注意會陰-部傷口情況及陰-道流血情況，保持外陰清潔，勤換紙。鼓勵產(chǎn)婦下床活動，促進惡露排出。③做好產(chǎn)后的心理護理，以防發(fā)生產(chǎn)后抑郁。
1.4母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)
①向產(chǎn)婦及家屬宣教母乳喂養(yǎng)技巧,喂奶姿勢,擠奶手法,新生兒的日常護理,新生兒沐浴,新生兒臍部護理等。護士手把手的把這些知識教會產(chǎn)婦及家屬。②每天播放產(chǎn)后保健及新生兒護理的相關(guān)知識,讓所有“新媽媽”們及家屬盡快掌握其相關(guān)知識。出院前再向她們進行示范性教育,對于新生兒護理的操作技術(shù),如新生兒沐浴,新生兒臍部護理,新生兒撫觸,新生兒黃疸觀察情況等。當面示教,讓她們掌握其知識,強調(diào)注意事項,防止出現(xiàn)常見的操作錯誤。 1.5出院指導(dǎo)
�、偬峁�24小時的,按需哺乳，堅持純母乳喂養(yǎng)6個月。告訴“新媽媽們”出院后的第一個月,有我們的專業(yè)人員去家里訪試,以及時了解新生兒護理存在的問題,給予正確的指導(dǎo)。②出院后如何保持足夠的乳汁分泌,如何辦理嬰兒出生證明。注意休養(yǎng)，飲食與營養(yǎng)，活動與休息做好避孕。③告訴產(chǎn)婦及家屬及時辦理嬰兒預(yù)防接種手續(xù)。
2體會
2.1護士的自身素質(zhì)有了明顯的提高
在平時的日常工作中,我們不斷加強�？评碚撝R學(xué)習(xí),并每月進行護理業(yè)務(wù)查房,?因為，只有不段的學(xué)習(xí)相關(guān)知識,才能更好的為不同層次的產(chǎn)婦進行溝通,幫助她們科學(xué)坐月子，科學(xué)母乳喂養(yǎng)等正確的生活方式。
2.2密切了護患關(guān)系
病人對護士服務(wù)態(tài)度非常滿意,當病人遇到困難時也想到找護士為其排憂解難,從而也重新樹立了并且提高了護士的社會地位。產(chǎn)婦及家屬對護士的服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量的滿意率由原來的90%提高到了100%。
2.3從開展健康教育以來，護士的責任心以及學(xué)習(xí)的自覺性大大的提高，同時觀察問題的能力也有了很大的進步。
2.4降低產(chǎn)婦的住院費用
母嬰同室純母乳喂養(yǎng)率達到了100%,降低了新生兒黃疸的發(fā)生。產(chǎn)婦及家屬都能積極主動配合醫(yī)護人員的治療與護理,增進產(chǎn)婦及嬰兒的健康。
護理心得體會13
為了進一步提高我院的護理質(zhì)量，落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，加強責任制整體護理質(zhì)量，在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的精心策劃和部署安排下，最近我院所有護理工作人員參加學(xué)習(xí)了“醫(yī)院護理質(zhì)量管理的新思路”等課題的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。通過將近一周的學(xué)習(xí)，使我受益匪淺。雖然通過幾年的臨床鍛煉，我也知道護理工作的艱辛，但是在這次的學(xué)習(xí)中，我明白，我們的工作要更加適應(yīng)社會的進步，要得到我們服務(wù)對象的肯定，必須要將我們醫(yī)院的護理質(zhì)量提高一個層次，把我們一貫執(zhí)行的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的理念落實到具體的工作中來。下面我談一點在這次的學(xué)習(xí)中的體會和心得。
首先，我覺得增強服務(wù)的意識是我們提高護理質(zhì)量的保障。我們要改善服務(wù)態(tài)度，提倡主動服務(wù)，應(yīng)該意識到只有加強服務(wù)，才能滿足病人的健康需求，只有增強服務(wù)才能贏得患者及家屬的信賴，只有增強服務(wù)，才能提高病人的滿意度，同事也只有增強服務(wù)，才能體現(xiàn)自身的價值和滿足自身需要，因為只有你的服務(wù)得到社會的贊同和認可，你就能在濤濤更迭的人流中立有一席之地。所以，一定要是病人為上帝，真真把病人當做上帝或親人來對待，做到關(guān)心、細心、熱情、周到。但是由于社會的多元化，我們的服務(wù)有時候不一定得到病人或者家屬的理解和認可，但是我們一定的通過自己的言行來影響感動他們，總之，我們不要氣餒，我們的付出相信一定會得到應(yīng)有的回報。
其次， 我們醫(yī)院各個科室對原有的護理模式進行了改進。以前，護士只是機械地執(zhí)行醫(yī)囑，輸液的只負責輸液，發(fā)藥的只負責發(fā)藥，對病人的基本病情及用藥治療不能全面了解掌握。實施了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以后，我病區(qū)采取了護士分組責任制護理的模式，將科室的護理人員分為兩個工作小組，設(shè)立小組長。不僅細化了責任護士的工作流程，也對護理工作實施了逐級管理。這就要求責任護士要對自己所負責的病人從病情治療到生活護理方面了如指掌，由每位小組長監(jiān)督組員是否按計劃執(zhí)行相關(guān)護理工作，并指導(dǎo)本組護理人員完成醫(yī)療護理任務(wù)及危重癥病人的護理。實施分組責任制后，護士加強了巡視，注重了病情觀察，落實治療性護理和健康教育，心理護理，生活護理，給病人全方位的護理。
再次，隨著護理模式的轉(zhuǎn)變，護理學(xué)科中的新理論、新知識、新技術(shù)、新觀念不斷涌現(xiàn)，一次性的學(xué)校教育遠遠不能滿足高質(zhì)量的臨床護理要求，因此對在職護士的知識補充和更新已成為一種必然的趨勢，在實際工作中要積極發(fā)現(xiàn)自身知識的不足，只有不斷充實自己，才能適應(yīng)發(fā)展的護理工作，為病人提供滿意的服務(wù)。
我所工作的急診科有它的特殊性，我們所面對的患者每天都在變，我們總是會遇到種種的困難，但是我不會退縮，不會抱怨，不會有委屈，我始終記得我是一名護士，我是為病人服務(wù)的。所以，在今后的工作中，為了讓我們面對的困難及誤解少一些，為了能得到社會上更多的人的理解和坑定，提高我們的護理質(zhì)量，落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)就顯得格外的重要。
護理心得體會14
兩個月的學(xué)習(xí)結(jié)束了，說長不算長;說短，對于寶寶才10個月的我覺得真的也不算短，首先要感謝醫(yī)院護理部以及科室給了我出去學(xué)習(xí)的機會，通過兩個月的學(xué)習(xí)，我順利通過了培訓(xùn)基地所有的考核項目，獲得了四川省腫瘤醫(yī)院轉(zhuǎn)科護士培訓(xùn)班結(jié)業(yè)證以及靜脈治療�？谱C書。
�？谱o士的培訓(xùn)，不僅讓我收獲了豐富的�？评碚撝R，在實踐技能方面也有很大的提升，開拓了我們對高等級醫(yī)院護理工作模式的視野，使我對專科護士的工作有了全新的認識。
在此期間，我認識了全國近三十家醫(yī)院的護理精英和培訓(xùn)基地優(yōu)秀的帶教老師，她們都來自臨床護理一線，對護理工作有很深的造詣。培訓(xùn)中，大家借助這個平臺，進行廣泛的交流和探討，分享成功的經(jīng)驗和學(xué)習(xí)心得，討論平時工作中的困惑，在互相學(xué)習(xí)的同時相互交流各醫(yī)院在護理專業(yè)及管理模式上的優(yōu)勢;也深深體會到了自己的不足。
通過此次學(xué)習(xí)，讓我明白：護士進行輸液也不僅僅是執(zhí)行醫(yī)囑，我們應(yīng)該不僅僅護理技術(shù)的提供者，我們還必須是協(xié)助醫(yī)療診斷的合作者、提供健康咨詢的教育者、提供心理支持的幫助者。作為靜脈治療的專科護士，首先要熱愛護理專業(yè)，有全面的護理理論知識，高度的工作責任心，并且具備一定的專業(yè)實踐能力。最好是在全科方面有一定素養(yǎng)，才能保證靜脈輸液護理質(zhì)量，保證病人得到最好的護理。這也是我們護理人員共同追求的目標。
培訓(xùn)結(jié)束以后，我的大腦里充斥著太多的信息和刺激，我要做的就是從一點一滴做起，從最基礎(chǔ)做好，慢慢改變我們的理念，改變我們的行為，去做正確的事，最大化保護我們的患者，同時也是保護我們自己。
護理心得體會15
我科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的主題為“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”;目標是“病人滿意、社會滿意、政府滿意”，活動的最終目的是要在衛(wèi)生系統(tǒng)各級各類醫(yī)院全面加強臨床護理工作，強化基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)。神經(jīng)外科病房作為“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的病房之一，自20xx年11月搬入新院以來，進行了一系列的臨床嘗試和改革，收到良好效果。
我們從活動開始就將責任制整體護理落實到實處，根據(jù)護士工作年限、護理水平及病人病情程度，進行護士分層管理，開展對病人從入院到出院的全程、全面的責任制整體護理。
首先我科召開了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”動員大會，人人參與到活動中去，為創(chuàng)建活動打下了良好的思想基礎(chǔ)。同時優(yōu)質(zhì)護理對護士的要求也更高了，護士要用扎實的理論知識為患者做健康教育，要用精湛的技術(shù)贏得患者的信任，優(yōu)質(zhì)護理使患者更依賴護士，護士的價值也得到了充分體現(xiàn)。神經(jīng)外科自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)一年來，收到病人送錦旗、表揚信、意見本留言表揚若干。
我科結(jié)合實際制定活動方案，根據(jù)工作需求購買了洗頭設(shè)備、為病人特制翻身墊、床上擦浴、用品等相關(guān)基礎(chǔ)護理設(shè)備，而且我科還購買了電磁爐以方便病人熱飯熱菜，體現(xiàn)了醫(yī)護人員視病人如親人的無私奉獻精神。我們還率先改變排班模式，優(yōu)化apn排班，制定人員動態(tài)管理與分組層級對應(yīng)制度并有效實施，使護士在繁重的治療護理中能夠更加有條不紊、愉快的工作，綜合護理質(zhì)量明顯攀升。合適的稱謂，拉近了護患距離
護理工作是瑣碎的，病人從入院到出院，每個環(huán)節(jié)都有護士的參與。入院時護士一聲輕輕的呼喚：“大媽，大爺，叔叔……您好!”一下子拉近了我們之間的距離。“我姓x，叫xx是您的責任護士，您叫我小x或x護士，住院期間，您有什么需要幫助的，我會盡力滿足您的需求……”一段簡單的告白，我們彼此認識了，患者及家屬心里踏實了。
建立和諧護患關(guān)系
我科患者大部分是因腦出血而收住入院的，腦出血后都有不同程度的失語，偏癱、肢體活動障礙等癥狀。患者和家屬常常因為康復(fù)鍛煉艱辛而漫長，不愿主動鍛煉或鍛煉不能持之以恒，責任護士發(fā)現(xiàn)其不良情緒后，經(jīng)常到病房給他做心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)其鍛煉，對于其細微的進步給與及時的鼓勵，又向其介紹成功病例。并向他說明：你很年輕，一定會比他們恢復(fù)得好!在護士的鼓勵下，他能說：一、二、三……他能抬腿了、他能站了、他會在家人的攙扶下行走了……面對護士的表揚和鼓勵，他更充滿了信心，因為他知道，護士把他樹立為別人學(xué)習(xí)的典范。
加強基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)
雖然我科護理人力資源配置比較緊張，但是每一位責任護士都會在病房與家屬溝通，示范護理要點，翻身、扣背、肢體功能鍛煉等，強調(diào)病區(qū)安全。護理班每日對危重臥床患者皮膚清潔，修剪指甲，刮胡須，口腔護理、會陰沖洗等。每周三在護士長的帶領(lǐng)下為臥床患者床上洗頭。創(chuàng)立“以干凈為目標、以舒適為追求、以安全為保障”的特色護理。
將護理服務(wù)延伸到社區(qū)
病員治愈出院回家，在家里要進一步康復(fù)，或是一些帶管路回家的患者，我們及時回防了解患者的情況。如果患者需要康復(fù)知識，我們會去做指導(dǎo)、示教;如果患者需要更換管路，我們會安排護士去家里為病員更換管道，并進行現(xiàn)場指導(dǎo)，為病員解決問題，使患者及家屬滿意，是我們追求的目標。“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”任重而道遠，使患者認識了護士的工作，感受到護理工作的重要性;也使我們體驗到自己工作的價值，更加關(guān)愛患者。我們有信心將我科的護理服務(wù)做得更好。
優(yōu)質(zhì)護理心得體會
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)已經(jīng)在我們科室開展了大半年了，上到院長主任，下至示范病房的護士們都非常重視這項工作。在這九個月的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中，我最大的收獲就是學(xué)會了如何與患者和家屬更好的進行溝通交流。在以前的工作中，我和患者之間的溝通因為年齡的差距，地域及文化水平的差異產(chǎn)生了隔閡，把他們當作來求醫(yī)看病的陌生人。我很少與患者進行生活上的溝通，只是在治療過程中，給予一些康復(fù)治療護理的解釋與建議。通過優(yōu)質(zhì)護理這次活動，現(xiàn)在我能和不同年齡段、不同職業(yè)的患者進行深入有效的溝通。我們對病人的稱謂也由以前的幾床或某某某，轉(zhuǎn)變成爺爺、奶奶、叔叔、阿姨或張老、李老，病人聽起來覺得親切，有猶如在家的感覺。在溝通和交流中，我們增進了醫(yī)患感情，減少了矛盾，提升了護理服務(wù)質(zhì)量。從溝通中了解患者的需求，患者的心理變化，能及時有效的根據(jù)患者的護理問題，制定護理計劃，并能很好的實施。為了落實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)，科室引進了上萬元的全自動多功能洗頭車，并且邀請廠家的專業(yè)人士來示教如何正確使用洗頭車，推出為臥床患者床上洗頭服務(wù)，深受患者和家屬的好評。用洗頭車給患者洗頭，整個洗
頭過程，患者躺在床上，無需自己動手，感覺非常舒適。床上洗頭可以增進頭皮血液循環(huán)，除去污穢和脫落碎屑，使頭發(fā)清潔、整齊、舒適，維護患者自尊。術(shù)后臥床制動的患者肖武肅成為全自動洗頭車的
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