護士進修學(xué)習(xí)心得體會范文(精選7篇)
當(dāng)我們心中積累了不少感想和見解時,心得體會是很好的記錄方式,如此可以一直更新迭代自己的想法。相信許多人會覺得心得體會很難寫吧,以下是小編收集整理的護士進修學(xué)習(xí)心得體會范文(精選7篇),歡迎大家分享。
護士進修學(xué)習(xí)心得體會1
時間過得真快,不知不覺間在第三人民醫(yī)院進修完畢。在短短的兩個月時間里,該院護理部能合理安排科室輪轉(zhuǎn),安排有經(jīng)驗的帶教老師悉心教導(dǎo),我學(xué)到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作,三院管理規(guī)范、病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務(wù)到位,使我受益匪淺。
在精三科進修一個月,我學(xué)到許多關(guān)于精神科方面的知識。例如:怎樣觀察病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。指導(dǎo)病者參加一些手工藝,畫畫,做膠花等等勞作課程。同時加以心理輔導(dǎo),使到病者情緒穩(wěn)定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活護理,防止假服藥,規(guī)范護理文書寫作。
第二個月在老年一科進修,住院老年病人多,床位幾乎爆滿,護理操作多,工作量大,比精神科辛苦。通過跟班學(xué)習(xí),我基本熟悉老年人常見病多發(fā)病的護理,動靜脈置管術(shù)護理,壓瘡預(yù)防與護理,吸氧法,鼻飼法,導(dǎo)尿術(shù),灌腸術(shù),吸痰術(shù)等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時護理部特別邀請市中心醫(yī)院護理專家和操作能手到我們?nèi)哼M行心肺復(fù)蘇術(shù)和護理操作示范講座,這些知識都是我平時工作中沒有遇到的。由于我所工作的'醫(yī)院沒有開設(shè)老年科這個項目,對于老年人的護理知識也相對減少,特別是老年人的突發(fā)病處理尚欠缺經(jīng)驗,期間老年一科護士們個個利用休息時間不辭勞苦,廢枕忘餐練習(xí)各項操作技術(shù),為創(chuàng)建三級精神病醫(yī)院打下基礎(chǔ),他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學(xué)習(xí)。
在工作上能得到市三院各級領(lǐng)導(dǎo)和護理同行的幫助與指導(dǎo),大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感,三院的同行們,我感謝你們!
今后,我繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識與技能,在護理崗位上更好地為患者服務(wù)。
護士進修學(xué)習(xí)心得體會2
8月下旬,我有幸到市江門中心醫(yī)院進修學(xué)習(xí),雖然是短短的一周時間,但是我感覺非常好,因為在我的人生譯站中又結(jié)識了很多朋友,使我受益匪淺、回味無窮。
我在呼吸科進修,該科主要收治慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘病、呼吸衰竭、肺部感染、氣胸等病人,出入院頻繁,護理操作多,工作量比較大,護士們每天穿梭在病房,給病人輸液、霧化、膀胱沖洗、腸內(nèi)營養(yǎng)、測血糖、血氧飽和度等。護士們幾乎連喝水的時間都沒有,每天不能準(zhǔn)時下班,而她們毫無怨言、我被這種氣氛深深地感動。
時間雖短暫,但我掌握了呼吸科的危重和氣管切開等病人的護理操作及各管道護理、各種儀器的使用,電子護理文書系統(tǒng)的應(yīng)用給護理人員帶來很多方便節(jié)省時間交給患者。
進修時間,雖然每天感覺有點兒累,腰酸腿痛,但我在老年一科工作也并非輕松。我們老年一科的病人大多數(shù)是長期臥床和行動不便的老年病人,姐妹們每天為年邁的老人翻身、拍背、吸痰、輸液,忙碌的身影在病房處處可見。即使面對植物狀態(tài)和癌癥的病人的操作如輸液、測血壓和脈搏、擦洗更衣,換尿片、喂飯、喂藥等,她們都是那樣精心呵護。對晚期癌癥病人,在給予鎮(zhèn)痛治療的基礎(chǔ)上,她們還以溫和的話語、親切的笑容,給予更多的是愛心呵護,努力為晚期癌癥病人營造人生最后一片綠洲。我曾在綜合性醫(yī)院產(chǎn)科工作了5~6年,每天面對的是初升的太陽,那些可愛的寶寶帶給人的是快樂,溫馨的笑容。而老年一科的護士深切體會病人家屬的身心痛苦,姐妹們將心理護理、康復(fù)護理和治療,臨終關(guān)懷,貫穿護理工作的全過程。我在老年科工作了一年多,深深體會到工作的忙碌和繁瑣,但當(dāng)你的工作被家屬認(rèn)可,令家屬百分百的放心時,就算再苦再累也值得。
在今年8月,30多度的高溫持續(xù)了一個多星期,熱的發(fā)慌,心情煩躁,人們做什么事情都好像提不起勁來,然而這影響不了老年一科護士們的那股朝氣和強勁,忙碌了一天之后,全科的護士姐妹仍放棄與家人相聚的時間和私人的空間,堅持下班后留下來練習(xí)操作。我們?nèi)绱藞猿,不辭勞苦,正因我們有一位同甘共苦、可親可敬的護理部主任兼我們老一科的護士長王莉,下班后她放棄做一位好太太、好媽媽的機會,留下來陪我們一起練習(xí),充當(dāng)我們的老師,給我們講解理論知識,姐妹們圍著這位可親的`大姐,也顧不上擦額頭上浚湯的汗珠,害怕錯過了一點點精髓;她為了讓我們更多時間來練習(xí),自掏腰包為我們叫來盒飯,一起共進晚餐。在練習(xí)過程中,姐妹們團結(jié)、積極、融洽、互相監(jiān)督、互相學(xué)習(xí),忘卻了悶熱,忘卻了勞苦。為了進一步提高護理工作能力,護理部主任積極為護士們創(chuàng)造學(xué)習(xí)機會、搭建訓(xùn)練的平臺,主動與中心醫(yī)院護理部聯(lián)系,每周輪派護士到中心醫(yī)院進修,接受培訓(xùn),開拓視野,讓我們?nèi)鹤o理隊伍更健康成長。
去年6月份,我院老年科從原來舊房子搬到新的老年關(guān)懷樓,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和支持下,老年科的.業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)上升。今年2月老年科一分為二,醫(yī)務(wù)辦、護理部兩個職能部門的主任親自掛職,把我市唯一的“老年人關(guān)懷醫(yī)院”的服務(wù)品牌做好。
半年多的時光,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,科室主任和護士長的帶領(lǐng)下,全科醫(yī)護人員的共同努力,以“省級青年文明號”的標(biāo)準(zhǔn)和要求,我們做到急病人所急、想病人所想,干一行、愛一行、鉆一行、精通一行的精神,使業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)上升,也深得老年病人和家屬的好評。
我深深體會老年一科的變化,護士們表現(xiàn)出高度的奉獻、協(xié)作精神,護士們?nèi)蝿谌卧、加班加點,努力克服重重困難,精心呵護每一位老人,為老人孤獨的心靈點亮了愛的燭光。
護士進修學(xué)習(xí)心得體會3
首先,感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護理部、科主任、護士長給了我這次赴貴州省人民醫(yī)院產(chǎn)科進修學(xué)習(xí)的機會。短短三個月的時間讓我對該院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,通過此次進修學(xué)習(xí),讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了更深一步的認(rèn)識,收獲很大。常言道:三分治療,七分護理。在別人眼里,護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。
我進修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)科。產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的.工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。
高度的責(zé)任心,每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌,一個班下來,感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有兩百多、十一月份出生的新生兒有三百多,工作量大;每個班只有三位護士加一個產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時大家發(fā)揚主人翁的精神,內(nèi)強自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對每一件事,進而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活,很多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,對實踐是非常有實際意義的。常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢必乘風(fēng)破浪,F(xiàn)今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有知識經(jīng)濟時代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導(dǎo)與融合,這種“思想”,也即團隊理念,它能使團隊的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團隊家園。
因此,為了讓自己在今后工作中能夠成為一名合格并且優(yōu)秀的助產(chǎn)護理人員,我必須要做到以下幾點:
1、要安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置。
2、在平凡的崗位上,要堅持為病人服務(wù)的信念的同時,也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識,提高技術(shù)水平,臨床與實踐相結(jié)合,在工作中不斷充實和完善自我。
3、要不斷加強思想政治修養(yǎng),發(fā)揮黨員帶頭作用,提高整體思想素質(zhì)。
4、在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強法律觀念,強化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛。
5、要有團隊協(xié)作精神,團結(jié)就是力量!
三個月的時間轉(zhuǎn)眼即過,感謝這次寶貴的進修學(xué)習(xí)機會。“不求無所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層護理工作人員,只有踏踏實實做好本職工作才能更好的為患者服務(wù),才能使自我價值得到充分的體現(xiàn),才不會辜負(fù)醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)對我的信任和期望。
護士進修學(xué)習(xí)心得體會4
我于今年6月份在xx市中心醫(yī)院進行了為期一個月的進修學(xué)習(xí)。非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部給了我這次學(xué)習(xí)的機會,通過這次學(xué)習(xí),受益非淺,感受頗深,現(xiàn)將學(xué)習(xí)中的所見所得總結(jié)如下。
第一、護士分級。中心醫(yī)院把護理人員分為輔助護士,初級責(zé)任護士,中級責(zé)任護士,高級責(zé)任護士。根據(jù)分級的不同,對護士的要求不同,分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對應(yīng)的工資獎金等相應(yīng)的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護士就是新入職人員,在上級護士的指導(dǎo)下完成工作。初級責(zé)任護士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護理操作,解決常見護理問題,中級責(zé)任護士就是能熟練掌握各項基礎(chǔ)及?谱o理,并能根據(jù)病人情況制訂護理計劃并組織實施。高級責(zé)任護士精通常規(guī)及?谱o理知識和操作,有豐富的臨床經(jīng)驗,能解決復(fù)雜及疑難護理問題,有組織,指導(dǎo)教學(xué)的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區(qū)分,使護士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃,護理質(zhì)量的高低,好壞與護士的專業(yè)素質(zhì),獨立思考能力是密切相關(guān)的。護士分級提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動進行學(xué)習(xí),有較多的知識積累和信息儲備,更好的為病人服務(wù)。
第二、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動,改變了護士以“醫(yī)囑”為中心完成各項護理工作,使病人接受不同護理人員的片段護理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ囊幻o士負(fù)責(zé),實行8小時在班24小時負(fù)責(zé)的模式。將以往整個護理工作內(nèi)容簡單歸納為處理醫(yī)囑,打針發(fā)藥等若干功能的功能制護理,轉(zhuǎn)為小包干的責(zé)任制護理。責(zé)任護士具備專業(yè)的知識,能把握觀察重點,在對患者落實生活護理的同時,對病情進行密切的觀察,如在對病人進行床上擦浴時,會查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點及皮疹等,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生采取措施,在為病人翻身時會注意保護導(dǎo)管,防止導(dǎo)管打折滑脫,指導(dǎo)正確翻身方法,保護患肢,避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護理工作的開展,實行小包干責(zé)任制,護士建立了“我的病人”的理念,深入病房,對患者進行有效溝通,主動關(guān)心患者,提供疾病相關(guān)的健康知識,落實健康教育。提高護理質(zhì)量。對于所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù),全程的護理服務(wù)。
第三、專科護理。我所進修的科室是骨科,他們非常注意發(fā)展?铺厣,根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊,直線翻身,腰背肌鍛煉等?谱o理操作規(guī)范和視頻。使?谱o理操作標(biāo)準(zhǔn)化,規(guī)范化。病人入院后,責(zé)任護士要對病人做到八知道,即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育,和功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)?铺厣M行護理創(chuàng)新,針對手術(shù)部位特點制作的病號服,即方便了傷口換藥和病情觀察,也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,褥瘡墊的`使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生,減輕了病人痛苦。
總之,隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。通過這次學(xué)習(xí),使我的護理服務(wù)意識和護理水平有了很大的提高,最次,非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機會,我會把進修學(xué)習(xí)到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去,更好的為患者服務(wù),為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻力量。
護士進修學(xué)習(xí)心得體會5
時間在靜悄悄流淌著,當(dāng)香港?谱o士培訓(xùn)列車駛?cè)胧聲r,已感受到秋天的一點點收獲,香港蔚藍(lán)潔凈的天空,金色的陽光灑照在每一個學(xué)員的臉上,心中……
來港之前,我們并不是很明確來港的目的和意義,甚至對于“?谱o士”這一名詞也不太了解,但是經(jīng)過這三個月的經(jīng)歷以及彭剛藝教授、各位領(lǐng)導(dǎo)的諄諄教導(dǎo),我深刻的明白了要使廣東省的護理與國際最新理念接軌,就必須要首先明白別人是在怎樣做,我們需要學(xué)習(xí)的不僅是理論知識,更是態(tài)度,是護理人員的職業(yè)操守,是他們先進的管理經(jīng)驗,這些是一時半刻無法學(xué)會的,只有深深的融入他們的團體,與他們共同做事才能逐步發(fā)現(xiàn)與積累,這寶貴的十個月將給我們提供一完成這種積累體會的機會,我必須好好的珍惜。
首先說一說手術(shù)室的情況吧。清晨八點,屯門醫(yī)院手術(shù)室已忙開了,各科?平M長在五樓護士站交班開會,二,三,四,五樓護士像螞蟻一樣既有組織,又有秩序開始了一天工作,手術(shù)室助理人員,麻醉醫(yī)生也在手術(shù)間準(zhǔn)備各種物品。當(dāng)病人8:30進入手術(shù)間,經(jīng)過三輪嚴(yán)格查對,包括姓名(中文,英文),身份證號,病史,過敏史,禁食情況等等。及時為病人保暖(被子是剛從暖柜拿出來的)。進入手術(shù)間后,病人無論是清醒、運動自如,昏迷不醒都用過床板移動病人,全體醫(yī)務(wù)人員一起安全移動,讓病人感到尊重、安全和安慰。香港醫(yī)院手術(shù)室的靜脈穿刺是由麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)的,他們嫻熟的穿刺技術(shù)和熟練留置胃管,各種不同方法氣管插管的操作,給我留下了深刻印象。香港醫(yī)院的手術(shù)以全身麻醉為主,讓病人在睡覺中完成手術(shù),意識恢復(fù)以后又給予術(shù)后鎮(zhèn)痛(PCA),讓病人感到安全、舒適。在手術(shù)室,做任何治療時,都以安全為主:如做CVP(中心靜脈置管),就要在B超引導(dǎo)下進行;做臂叢神經(jīng)麻醉時,則應(yīng)用B超和神經(jīng)刺激器來定位神經(jīng),避開血管;做肝臟手術(shù)時,在肝葉切除前,用B超定位腫瘤位置……所有這一切,都是因為要以病人安全為前提,香港的.安全管理是非常值得我們學(xué)習(xí)的,當(dāng)然,這也和香港人力資源和設(shè)備資源充足有很大關(guān)聯(lián)。還有醫(yī)務(wù)人員的職安健方面,上崗前要培訓(xùn),學(xué)習(xí)有關(guān)職業(yè)安全知識,如搬動、轉(zhuǎn)移病人的正確姿勢;上崗后陸續(xù)的對我們進行了如激光、X光的防護措施、有害化學(xué)氣體的安全防護措施、各種利器的正確操作及處理方法等等。而且這里的防護物品種類齊全:防水面罩、防水手術(shù)衣、護目鏡、鉛衣、防水口包、銳器盒等等應(yīng)有盡有。如有激光手術(shù),護士們就會在各入口處掛上醒目的標(biāo)識,所有的玻璃窗均以黑色檔板遮住,所有手術(shù)間內(nèi)人員(包括病人)均戴護目鏡保護眼睛。手術(shù)醫(yī)生在操作激光治療儀器前會及時告知提醒在場人員注意自身防護……這所有的一切一切都可以看到香港同仁“以人為本”的理念,我深深為之折服。
還有一點值得我們學(xué)習(xí)的是:細(xì)節(jié)管理。香港人很注重細(xì)節(jié),如手術(shù)床上病人每一個裸露的地方,都用者哩墊保護;只要病人睜開眼睛,一定可以看到醫(yī)護人員在身邊。還記得有一次開無菌手套,由于時間緊迫,我也不知怎樣,就在開口的另一端打開了,雖然沒有污染,但老師堅決的讓我把手套扔了,她說:“凡是有一點可能污染的跡象,我們都要堅決杜絕!边@件小事告訴我,以后開無菌物品,一定要遵從指導(dǎo),一定要從OPEN處開。雖然這是小事,但也是關(guān)系整個手術(shù)的大事。香港護士的細(xì)節(jié)管理由此可見一斑。
在屯門醫(yī)院手術(shù)室,護士老師以其專業(yè)知識和技能,愛心,用眷顧的情懷,真摯地陪伴著每一個手術(shù)病人,經(jīng)過那黑暗,軟弱,難以忘懷的時刻,像秋日的陽光普照在每一個病人,每一個學(xué)員心中。
護士進修學(xué)習(xí)心得體會6
本人陳曉燕,本院老年病科醫(yī)師,目前已完滿完成為期半年(20××.09.01至20××.02.28)的進修學(xué)習(xí)。在此非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到上海華山醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。在進修之前,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科科長及我科王勉主任對我進行了殷殷教導(dǎo),并給予了深深的關(guān)懷與信任。這次進修是我來之不易的學(xué)習(xí)機會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對我的囑咐,學(xué)習(xí)了先進的臨床理念和技術(shù)。通過這為期半年的進修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能。總結(jié)這半年來的學(xué)習(xí)過程,上海華山醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責(zé)明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚,是一個良好的進修學(xué)習(xí)環(huán)境。通過本次進修學(xué)習(xí),我取得了一定的收獲,較好的完成了進修學(xué)習(xí)目的,總結(jié)如下幾點:
(一)在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面:
通過在上海華山醫(yī)院呼吸內(nèi)科為期半年的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進一步了解了呼吸系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識,對呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的西醫(yī)診療過程有了系統(tǒng)的認(rèn)識,全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發(fā)病的診斷治療,如社區(qū)獲得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸腔穿刺、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解纖維支氣管鏡、無創(chuàng)呼吸機等操作要領(lǐng);開拓了關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病疑難雜病方面的臨床思維,如肺部陰影的分析等;對呼吸科最新的診療技術(shù)有了一定的認(rèn)識和關(guān)注方向。
(二)在工作模式方面:
我進修的科室是科室主任每周查房1—2次,查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。對于疑難雜病方面,首先一線醫(yī)師進行分析考慮,再向上級醫(yī)師報告并聽取上級醫(yī)師對疾病的分析,遵從上級醫(yī)師對疾病的診治意見。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。有利于年輕醫(yī)師的成長及科室整體水平的提高。
(三)在科室繼續(xù)教育方面:
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次科內(nèi)講課;每半個月1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的'重要因素。
(四)醫(yī)院整體科室協(xié)調(diào)方面:
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,如檢驗科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設(shè)計出理想的治療方案同時進行實際治療。但是,多數(shù)疾病還是以常規(guī)診治為主,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段,我認(rèn)為,在本院目前的技術(shù)、設(shè)備情況下,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),各科室通力良好配合,開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也能使得我院的綜合實力提高,擁有高水平的診療,使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。進一步提高我院的知名度。
半年的進修時間是短暫的,進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活已經(jīng)結(jié)束,但學(xué)習(xí)是無止境的。在上海華山醫(yī)院的進修學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學(xué)會了很多先進的技術(shù)和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,為科室及我院的工作水平更上新臺階出自己的一份力!再次謝謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次機會!
護士進修學(xué)習(xí)心得體會7
為期6個月的進修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成了進修學(xué)業(yè)。
一、首先介紹一下進修所在醫(yī)院的基本情況:
XX醫(yī)院骨科現(xiàn)有二樓和三樓2個病區(qū),開放床位170張,年門診量31000余人次,年收治病人3000余人次,手術(shù)2500余臺次?剖覔碛兄魅吾t(yī)師4名,副主任醫(yī)師4名,主治醫(yī)師9名,其中博士1人,碩士5人,形成了較完備的學(xué)科梯隊。有電視關(guān)節(jié)鏡、椎間孔鏡、椎間盤鏡、德國西門子C形臂X線機、移動X光機、美國史賽克骨科動力系統(tǒng)、骨科專用手術(shù)床、微波治療儀、骨折治療儀、CPM訓(xùn)練儀等先進的骨科診療設(shè)備,以及先進的手術(shù)器械和手術(shù)室配套設(shè)備,為骨科患者的診治提供了極大方便。
科室開展脊柱側(cè)彎矯正術(shù)、脊柱椎弓根內(nèi)固定術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)、脊柱結(jié)核病灶清除植骨內(nèi)固定術(shù)等大型手術(shù)。進行了學(xué)科規(guī)劃、亞專業(yè)細(xì)分,現(xiàn)設(shè)有脊柱關(guān)節(jié)外科、上肢創(chuàng)傷手顯微外科、下肢創(chuàng)傷外科、關(guān)節(jié)鏡外科、骨病骨腫瘤矯形外科等五個亞專業(yè)組。由副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、醫(yī)師等人員組成治療小組,并設(shè)有住院總值班,負(fù)責(zé)科內(nèi)教學(xué)、值班安排、院內(nèi)會診,各種登記本的記錄及檢查。
他們科室主任每周查房1次,帶組醫(yī)師每周至少查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),多很原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。上級醫(yī)生會診及合理的綜合治療是醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以在三甲醫(yī)院對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會很重視,醫(yī)院也制定有鼓勵醫(yī)生多參與手術(shù)的一些激勵機制(每臺手術(shù)補助及節(jié)假日手術(shù)補助),但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xxx醫(yī)骨科老師里有一部分人做到了。因此給我的感覺是環(huán)境很重要,xxx醫(yī)精神、xxx醫(yī)文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我在進修期間參加的學(xué)術(shù)活動主要有:
1、每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)講座、每位醫(yī)師輪流講座(題目自擬,包括進修人員均要參與講座);
2、定期的全院性學(xué)術(shù)講座,長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
二、進修體會:
1、做為個人來說我也小有收獲。
首先是再次系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的骨科診療技術(shù),全面熟練掌握了骨科科常見病、多發(fā)病的診斷治療,在C臂下開展近關(guān)節(jié)部位的四肢創(chuàng)傷手術(shù),LCP鋼板的正確應(yīng)用,Liss微創(chuàng)手術(shù),如脛骨平臺骨折,股骨轉(zhuǎn)子間骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手術(shù)操作;進一步了解熟習(xí)了椎體壓縮性骨折的診治,對于新鮮的胸腰椎壓縮性骨折在C臂下進行椎體成形術(shù),術(shù)后對患者疼痛的緩解效果良好;同時也對頸腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療有了更加深入的了解。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、醫(yī)生與護士的有效配合、內(nèi)科系統(tǒng)的術(shù)前會診,協(xié)助作好手術(shù)麻醉風(fēng)險的評估等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
2、他們先進的設(shè)備和技術(shù)也給我留下很深的印象。
在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)的適時更新,會給我們的診斷治療提供更多的依據(jù),使我們豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
3、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設(shè)道路,學(xué)科門類齊全,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
4、增強團隊意識,加強科室、醫(yī)師、護士之間的合作與交流,雖然醫(yī)師的專業(yè)分化越來越細(xì),但是仍然要以團體行醫(yī),強化院內(nèi)會診制度,我所在的進修科室,每遇非專業(yè)的疾病都是無條件的執(zhí)行請會診制度,哪怕一個感冒都要請會診。
5、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞專業(yè)、外科各亞專業(yè)、兒科、婦產(chǎn)科及放射科、超聲室、心電圖、肺功能室等輔助科室的診療技術(shù),CT及MRI如今在大醫(yī)院已成為常規(guī)檢查,適時引進CT等大型設(shè)備,對我院提高在轄區(qū)內(nèi)的影響力將有大大好處。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的.治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。
6、根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取更多病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益,建議盡快添置C型臂X光機、電動氣壓止血帶,制定更加符合要求的醫(yī)用高值耗材進購及使用辦法,并加快手術(shù)專業(yè)護士的培養(yǎng),規(guī)范供應(yīng)室設(shè)備及人員配備和培養(yǎng),加強布類物品的配備、清洗、消毒、滅菌、運送、儲存,使用等環(huán)節(jié)工作。我院目前常因布類清洗不凈及處置不當(dāng)而使布類使用壽命較上級醫(yī)院明顯縮短。
7、隨著社會老齡化的出現(xiàn),完全沒有基礎(chǔ)疾病及青中年患者接受手術(shù)治療的會越來越少,而老年患者接受手術(shù)治療的會越來越多,提高對老年患者及存在基礎(chǔ)疾病患者的麻醉能力及內(nèi)科診治能力很有必要,以往我院稍有異常的患者均轉(zhuǎn)院治療了,勢必流失部分病員。
8、加快醫(yī)院急救能力建設(shè),將120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院及因傷商業(yè)保險定點醫(yī)院納入下一步發(fā)展規(guī)劃,有效避免部分患者因我院不是醫(yī)療保險報銷定點醫(yī)院而轉(zhuǎn)院。逐步配備急診常用器械及設(shè)備,使我院能逐步開展部分急診創(chuàng)傷手術(shù)。
9、逐步讓住院醫(yī)生專職住院病人的管理,取消住院醫(yī)生看門診的工作,如有必要可讓高年資住院醫(yī)師每周一至兩次輪流專職看門診,來處理曾因住院而結(jié)認(rèn)的患者,有時候饑渴效應(yīng)也是一種營銷。明確管床醫(yī)生的概念。其實對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就是一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會診,處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問題及時向上級醫(yī)師匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎(chǔ)。
10、制定便捷的臨床常用低值易耗品的購置辦法,為臨床提供更多的有力保障,進購物品時除注重價格外更應(yīng)重視物品質(zhì)量。手術(shù)室及手術(shù)物品逐漸實行專人管理,有利于規(guī)范并能延長部分物品的使用壽命。目前暫需購入手術(shù)布類、肌腱吻合線、手術(shù)薄膜貼、醫(yī)用無菌脫脂棉墊、已滅菌克氏針(單個包裝)、已滅菌斯氏針(單個包裝)、骨牽引弓、骨牽引架、帶公斤數(shù)量的秤砣、手外科常用手術(shù)器械包、手動取皮刀等。
11、績效考核要對臨床醫(yī)師適當(dāng)傾斜,制定鼓勵他們多學(xué)技術(shù),在可控的范圍內(nèi)積極開展手術(shù)的相應(yīng)措施,避免讓積極開展手術(shù)的人去承擔(dān)更多的風(fēng)險卻得不到相應(yīng)的獎勵,否則會降低他們?nèi)W(xué)習(xí)及開展手術(shù)的積極性。
12、醫(yī)學(xué)知識更新快,每個專業(yè)至少每5年需要到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)一次,否則真會落后。鼓勵專業(yè)技術(shù)人員多專研業(yè)務(wù)技術(shù),以提升技術(shù)能力來更好的提高醫(yī)院知名度。
以上是我此次進修后的一點點體會及建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因為我是第二中醫(yī)醫(yī)院的人,院興我榮,我愛我院。再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機會,把此次所學(xué)運用到工作中去。
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