中醫(yī)藥健康管理實(shí)施方案
通過(guò)編寫(xiě)工作方案，可以對(duì)可能發(fā)生的問(wèn)題進(jìn)行提前的預(yù)想。在計(jì)劃開(kāi)展某項(xiàng)工作時(shí)，提前準(zhǔn)備多種方案，可以更好的幫助領(lǐng)導(dǎo)做決策，工作方案怎么寫(xiě)才合適呢？以下是小編為大家收集的中醫(yī)藥健康管理實(shí)施方案（精選6篇），歡迎閱讀與收藏。
中醫(yī)藥健康管理實(shí)施方案1
一、背景
實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要內(nèi)容，也是我國(guó)公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核指標(biāo)體系》及《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合地區(qū)實(shí)際，特制訂淮安區(qū)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則―老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)實(shí)施方案》，以指導(dǎo)我區(qū)的老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作的開(kāi)展。
二、目標(biāo)指標(biāo)
1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)有分村65歲以上老人名單，并有相應(yīng)統(tǒng)計(jì)表，按季度動(dòng)態(tài)更新。掌握老年人的中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)情況。
2、每年為65歲以上老年人進(jìn)行1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥35％，老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率≥90％。
三、對(duì)策措施
1、加強(qiáng)組織管理。各單位要成立專門的老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組，形成管理服務(wù)制度，落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。各行政村有專（兼）職人員開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)，并做好工作記錄。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照區(qū)工作方案要求，加強(qiáng)對(duì)開(kāi)展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)工作的人員的中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)。并加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。
2、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可結(jié)合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時(shí)間開(kāi)展。
3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要設(shè)置和配備開(kāi)展老年人中醫(yī)藥管理服務(wù)的相應(yīng)的設(shè)備和條件。
4、加強(qiáng)宣傳、告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。 5、及時(shí)完成老年人中醫(yī)藥服務(wù)健康管理檔案，完整記錄相關(guān)信息。
四、進(jìn)度安排
1、10月份，全面啟動(dòng)65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)管理工作，制定工作計(jì)劃，召開(kāi)村醫(yī)會(huì)議，安排各項(xiàng)工作。
2、11月份，完成轄區(qū)35%以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。
五、考核評(píng)估
各單位對(duì)工作進(jìn)度開(kāi)展情況實(shí)行周報(bào)，區(qū)衛(wèi)生局實(shí)施考核，對(duì)項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)�？己藝�(yán)格按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核方案》進(jìn)行�？己私Y(jié)果直接與經(jīng)費(fèi)掛鉤。
六、經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)
參照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理暫行辦法》，兌現(xiàn)發(fā)放工作經(jīng)費(fèi)。
中醫(yī)藥健康管理實(shí)施方案2
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于做好20xx年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（衛(wèi)計(jì)生發(fā)〔20xx〕26號(hào)），為實(shí)施好我毓龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目，制定本方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
到20xx年底，我轄區(qū)65歲老年人和0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理目標(biāo)人群覆蓋率分別達(dá)到35%以上。
二、主要任務(wù)
對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常駐居民和0-36個(gè)月兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，具體內(nèi)容為：每年為老年人提供1次中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥健康指導(dǎo)；在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，包括向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)，在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法，在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法，在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
三、實(shí)施主體
中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目由我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站具體實(shí)施。
四、工作步驟
�。ㄒ唬╅_(kāi)展培訓(xùn)
1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員培訓(xùn)
培訓(xùn)人員：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人。
培訓(xùn)內(nèi)容：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)及其有關(guān)中醫(yī)藥政策、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有關(guān)中醫(yī)藥內(nèi)容概述、公共衛(wèi)生的概念及中醫(yī)“治未病”的理念、老年人及兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范。
2.基層中醫(yī)藥服務(wù)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)
培訓(xùn)人員：從事中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作的醫(yī)師、預(yù)防保健人員、注冊(cè)護(hù)士和鄉(xiāng)村醫(yī)生。
培訓(xùn)內(nèi)容：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)及其有關(guān)中醫(yī)藥政策、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目設(shè)計(jì)思路及其有關(guān)中醫(yī)藥內(nèi)容概述、公共衛(wèi)生的概念及中醫(yī)“治未病”的理念、老年人及兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范，孕產(chǎn)婦、高血壓患者、2型糖尿病患者中醫(yī)藥健康管理技術(shù)規(guī)范。
�。ǘ┩瓿身�(xiàng)目任務(wù)
10月8日-12月31日：我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按照《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》，對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常駐居民和0-36個(gè)月兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。
�。ㄈ┙M織調(diào)研督導(dǎo)
10月8日-10月30日：由中醫(yī)藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行調(diào)研督導(dǎo)。
五、工作要求
�。ㄒ唬┨岣哒J(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
各地要充分認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要意義，把中醫(yī)藥健康管理服務(wù)列入本地區(qū)重點(diǎn)中醫(yī)藥工作，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)該項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，要指定專人負(fù)責(zé)，做到任務(wù)分工明確、責(zé)任落實(shí)到人，確保各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。
�。ǘ⿵�(qiáng)化培訓(xùn)，科學(xué)實(shí)施
要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員中醫(yī)藥政策培訓(xùn)，明確項(xiàng)目目標(biāo)和任務(wù)。要把縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院作為基層中醫(yī)藥服務(wù)團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)基地，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，使其掌握中醫(yī)藥技能，規(guī)范提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，把項(xiàng)目實(shí)施與推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程有機(jī)結(jié)合起來(lái)，在工作中研究切實(shí)可行的實(shí)施辦法，確保各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)督導(dǎo)，做好總結(jié)
各地要加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目的日常管理和調(diào)研督導(dǎo)，要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變作風(fēng)，深入基層了解項(xiàng)目實(shí)施情況，指導(dǎo)基層做好項(xiàng)目實(shí)施工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題，認(rèn)真加以解決。同時(shí)，要努力挖掘、總結(jié)基層的好經(jīng)驗(yàn)、好方法，宣傳好典型、好事跡，調(diào)動(dòng)基層提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的積極性，使廣大人民群眾真正感受到中醫(yī)藥改革與發(fā)展的成果。
中醫(yī)藥健康管理實(shí)施方案3
為貫徹落實(shí)《沈河區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建全國(guó)社區(qū)中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位實(shí)施方案》精神，促進(jìn)我區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢(shì)，滿足居民對(duì)中醫(yī)藥的需求，進(jìn)一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，發(fā)揮中醫(yī)中藥在調(diào)理亞健康狀態(tài)方面的優(yōu)勢(shì)，特別是提高亞健康狀態(tài)的中醫(yī)調(diào)理水平，制定本實(shí)施方案。
一、目標(biāo)
R普及中醫(yī)關(guān)于亞健康狀態(tài)衛(wèi)生保健知識(shí)；倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣；提高自我保健能力及水平；提高社區(qū)居民身心全面健康水平；阻斷和避免社區(qū)居民健康滑向亞健康。)
二、工作方向
通過(guò)發(fā)放中醫(yī)食療健康處方、宣傳單，開(kāi)設(shè)主題社區(qū)講座等方式，使社區(qū)居民確立科學(xué)合理的飲食觀念。比如樹(shù)立三低飲食（低鹽、低糖、低脂）觀念，認(rèn)識(shí)疾病的發(fā)生、發(fā)展和飲食密切相關(guān)，糾正社區(qū)居民的有關(guān)飲食的錯(cuò)誤觀念，加強(qiáng)對(duì)飲食科學(xué)性和重要性的認(rèn)識(shí)。注意對(duì)不同亞健康情況人群的調(diào)研，積極為亞健康人群分析飲食偏差，分析偏差后果，并根據(jù)目前亞健康情況做出調(diào)整方案。最后具體調(diào)整結(jié)果，以期確實(shí)有效的提高社區(qū)居民的健康。)
�。ㄒ唬┣橹菊{(diào)養(yǎng)
1、工作重點(diǎn)：使社區(qū)居民知曉情緒穩(wěn)定、良好對(duì)健康的重要性；提倡全社會(huì)營(yíng)造的生活環(huán)境和人際關(guān)系，提高社會(huì)主義精神文明建設(shè)、居民安居樂(lè)業(yè)，健康祥和。
2、具體措施：
（1）在社區(qū)宣傳情緒和疾病的關(guān)系知識(shí)，如“笑一笑十年少”等，普及E居民精神調(diào)適的意識(shí)，諸如勞逸結(jié)合、松緊有度等，使情志引起亞健康者對(duì)緊張的生活節(jié)奏、心理壓力過(guò)大、過(guò)度疲勞等情況引起重視，調(diào)整生活，恢復(fù)健康。
�。�2）開(kāi)展談心、心理疏導(dǎo)、心理咨詢等活動(dòng)，使亞健康居民向好的方向轉(zhuǎn)化，達(dá)到心理平衡，走出亞健康。
�。�3）提倡居民開(kāi)展健康有益的文體活動(dòng)，如跳舞、唱歌、健身等，改變社區(qū)居民精神面貌；提倡“四講”“四不”，提倡中國(guó)傳統(tǒng)尊老愛(ài)幼的美德，提高社會(huì)公德，建立良好的家庭及社區(qū)氛圍。
�。ǘ┳晕曳啦�)：
1、工作重點(diǎn)：對(duì)可能引起亞健康的病因、異常或危險(xiǎn)信號(hào)進(jìn)行宣傳，提高社區(qū)居民防病知病水平，有病早治，提高居民健康水平。
2、具體措施：
（1）通過(guò)發(fā)放小冊(cè)子、健康教育處方等介紹中醫(yī)對(duì)亞健康人群的分類及中醫(yī)針對(duì)性的保健方法，如食療方法，傳統(tǒng)練功療法，使居民能有針對(duì)性的、有效果的擺脫亞健康狀態(tài)
（2）舉辦講座宣傳亞健康知識(shí)及其危害性，并對(duì)居民做具體輔導(dǎo)，指定適合方案，通過(guò)體質(zhì)分類，讓居民更好的了解自身，有助于自我防病水平的提高，切實(shí)有助于體質(zhì)的提高
（三）運(yùn)動(dòng)和日常生活
1、工作重點(diǎn)：宣傳自身參與的重要性，呼吁居民建立良好的生活習(xí)慣%
2、具體措施：
（1）大力宣傳預(yù)防亞健康應(yīng)從糾正病因開(kāi)始，也就是從日常生活做起，做到科學(xué)的健身、修養(yǎng)，克服不良生活習(xí)慣，建立健康的生活方式，合理安排工作、生活，提高居民健康保健水平。
（2）宣傳并提倡進(jìn)行有計(jì)劃、有針對(duì)性地身體素質(zhì)鍛煉，提高對(duì)疲勞的耐受性，提高身體素質(zhì)，避免滑向亞健康。通過(guò)積極有效的鍛煉、活動(dòng)，使精神、情緒、陰陽(yáng)氣血保持于相對(duì)平衡狀態(tài)。
（3）向居民介紹并指導(dǎo)中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生、健身法，如五禽戲等，使居民投入到適合于中國(guó)人體質(zhì)的保健養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)中去，提高居民體質(zhì)。
�。�4）居民認(rèn)識(shí)到擺脫亞健康狀態(tài)不是靠醫(yī)生的診治，藥物的療效，而是要靠自己，采取積極主動(dòng)地措施阻斷和走出亞健康狀態(tài)。
三、亞健康者的中藥調(diào)理、藥膳和食療
1、陰虛型者
(1)兔肝菠菜湯：兔肝一具、菠菜100克，共煮作湯，湯成后放麻油適量。
功效：滋補(bǔ)肝腎，滋陰潤(rùn)燥，養(yǎng)血止血，清肝明目。
(2)調(diào)息補(bǔ)益香蜜：胡桃仁50克、五味子2克洗凈加蜂蜜適量搗爛成糊，溫水沖飲。
功效：補(bǔ)腎固精。
(3)左歸丸：6克，每天3次。
功效：滋腎補(bǔ)陰。
2、氣陰兩虛型者
(1)冰糖五果羹：紅棗5枚、龍眼肉15克、枸杞子10克，與牛乳共煮10分鐘，稍涼后，把帶皮生梨及去皮香蕉切碎，放入溫牛乳中，再加入冰糖適量。
功效：補(bǔ)虛滋陰潤(rùn)燥，壯腰健腎。
(2)生脈飲：1支，每天3次。
功效：益氣養(yǎng)陰生津。
3、氣血兩虛型者
(1)龍眼棗泥：龍眼肉300克、大棗250克去核，入鍋煮沸至7成熟，倒入姜汁、蜂蜜及谷麥芽粉，攪勻，略煮成泥狀，每天1～2次，每次15克。
功效：健脾益胃，滋補(bǔ)心血。
(2)黃芪烏骨雞盅，烏骨雞去毛去內(nèi)臟，洗凈，加浸泡30分鐘的黃芪共入盅內(nèi)，加水適量，隔水燉4小時(shí)即可。
功效：補(bǔ)脾益氣，養(yǎng)陰生血。
(3)歸脾丸：歸脾丸6克，每天3次。
功效：補(bǔ)氣攝血。
4、陽(yáng)虛型者
(1)五味羊肉：肥羊肉500克，煮熟切片，加鹽、生姜、大蒜、五香粉及黃酒適量拌勻
功效：溫中補(bǔ)虛，開(kāi)胃健力，溫腎填精。
(2)韭菜炒蝦仁：韭菜250克，油炒后放入100克鮮蝦仁，再炒片刻，加少許胡椒粉。
功效：壯腎陽(yáng)，溫中散寒，健胃提神。
(3)右歸丸或金匱腎氣丸：右歸丸6克，每天3次。
功效：溫陽(yáng)滋腎固攝。
5、氣郁型者
(1)決明子海帶湯：決明子10克，浸泡后加入海帶35克，入鍋加水兩碗，小火煎熬至一碗，去渣飲湯。
功效：清肝明目化痰。
(2)菊花茶：菊花5克、佛手5克、山楂15克，入鍋加水兩碗，小火煎熬至一碗，去渣飲湯。
功效：解郁去火，清頭目。
(3)逍遙丸：逍遙丸6克，每天3次。
功效：疏肝理氣。
6、痰濕型者
(1)蘿卜絲餅：白蘿卜250克，連皮切絲，加入陳皮絲、生姜絲適量及白扁豆50克煮熟后研成泥，加鹽少許，拌成餡做成餅，入油鍋烙熟。
功效：健胃消食化痰濕。
(2)二陳丸或正氣片：二陳丸6克，正氣片3片，每天3次。
功效：健脾理氣化濁。
7、血瘀型者
(1)甜醋補(bǔ)養(yǎng)豬蹄：豬蹄一只，洗凈，去毛切塊，加切片生姜和甜醋入鍋，小火煮到豬蹄爛透。
功效：散瘀血，補(bǔ)氣血，健脾胃，通乳汁。
(2)山楂雞內(nèi)金粥：炒山楂片15克，與粳米50克，同煮至爛，烘干研成細(xì)末之雞內(nèi)金入粥攪拌片刻即成。
功效：化飲食，消內(nèi)積，行結(jié)氣，化滯血。
(3)血府逐瘀口服液或活血通脈膠囊：一支或2粒每天3次。
功效：理氣活血，通經(jīng)活絡(luò)。
中醫(yī)藥健康管理實(shí)施方案4
為進(jìn)一步促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，全面提高重點(diǎn)人群健康服務(wù)管理水平，區(qū)委、區(qū)政府決定將老年人及慢性病人免費(fèi)健康體檢作為為民辦實(shí)事項(xiàng)目�，F(xiàn)根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2022年版）》要求，結(jié)合實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
按群眾自愿的原則，對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)人群（指老年人、高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者）進(jìn)行登記管理，落實(shí)健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，全面掌握本區(qū)域重點(diǎn)群體的健康狀況，實(shí)行健康監(jiān)測(cè)管理，開(kāi)展健康教育和中醫(yī)藥指導(dǎo)服務(wù)。體檢率、規(guī)范建檔率不低于90%，電子化管理率不低于95%。老年人中醫(yī)藥健康管理率不低于65%。
二、服務(wù)對(duì)象與項(xiàng)目
1、體檢對(duì)象。
�、倌隄M65周歲（19xx年12月31日前出生）的常住居民，含常住本地2個(gè)月以上的外來(lái)人員；
�、谠蓟颥F(xiàn)患高血壓、糖尿病、重性精神疾病的常住居民。
2、體檢項(xiàng)目。常規(guī)體檢：體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能的一般檢查。輔助檢查：包括血常規(guī)（血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)）、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)。
3、中醫(yī)藥服務(wù)。對(duì)象為年滿65周歲的常住居民，前期已經(jīng)醫(yī)院門診中醫(yī)藥健康管理服務(wù)過(guò)的人員除外。具體內(nèi)容是為老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。
三、實(shí)施步驟
第一階段：宣傳發(fā)動(dòng)（3月底前）
建立健康體檢組織，制定體檢工作實(shí)施方案，召開(kāi)會(huì)議專題部署，開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。各村居做好調(diào)查摸底工作。
第二階段：實(shí)施體檢（4月1日至7月20日）在廣泛宣傳發(fā)動(dòng)的基礎(chǔ)上，鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生所組織協(xié)調(diào)衛(wèi)生院（含中心醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，下同），進(jìn)駐村居社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，分批集中體檢和中醫(yī)藥服務(wù)，并做好登記匯總工作。
第三階段：建檔隨訪（7月底前）
體檢結(jié)束后，及時(shí)反饋體檢結(jié)果，錄入體檢信息，做好重點(diǎn)人群隨訪管理。
四、職責(zé)分工
1、區(qū)衛(wèi)生局成立區(qū)重點(diǎn)人群免費(fèi)健康體檢和中醫(yī)藥服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組（名單附后），負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。區(qū)疾控中心、第二人民醫(yī)院具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施、技術(shù)指導(dǎo)和考核評(píng)估。各鎮(zhèn)也要成立相應(yīng)的組織，組建專門的工作班子，精心組織好本轄區(qū)重點(diǎn)人群體檢服務(wù)工作。
2、鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生所負(fù)責(zé)轄區(qū)重點(diǎn)人群體檢服務(wù)工作的組織實(shí)施與統(tǒng)籌安排，及時(shí)掌握并上報(bào)工作進(jìn)度與服務(wù)質(zhì)量。開(kāi)展形式多樣的宣傳活動(dòng)，讓老年居民了解健康體檢的惠民政策，積極參與健康體檢。
3、衛(wèi)生院憑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)放的通知單、核對(duì)身份信息后，開(kāi)展體格體檢、標(biāo)本采集、實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖檢查，一周內(nèi)將體檢結(jié)果通過(guò)衛(wèi)生所反饋到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)收集轄區(qū)內(nèi)人口學(xué)基礎(chǔ)資料，開(kāi)展調(diào)查摸底，發(fā)放《重點(diǎn)人群免費(fèi)健康體檢通知單》，向體檢對(duì)象告知體檢時(shí)間、地點(diǎn)、注意事項(xiàng)等。負(fù)責(zé)采集居民個(gè)人基本信息，實(shí)施老年人中醫(yī)藥健康管理（利用日常門診和上門服務(wù)進(jìn)行掃尾）。及時(shí)將體檢服務(wù)結(jié)果錄入居民健康檔案，兩周內(nèi)將體檢結(jié)果反饋體檢對(duì)象，跟蹤隨訪慢性疾病及新發(fā)現(xiàn)患者，認(rèn)真開(kāi)展老年人和慢性病人的健康管理服務(wù)。
五、工作要求
1、統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為重點(diǎn)人群居民免費(fèi)健康檢查和中醫(yī)藥健康服務(wù)，建立健康檔案，惠及千家萬(wàn)戶，是政府為民辦的又一件實(shí)事，質(zhì)量要求很高，工作面廣量大。各單位要把此項(xiàng)活動(dòng)作為當(dāng)前重要工作擺上議事日程，在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，發(fā)動(dòng)村組干部和所有鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與。
2、精心組織實(shí)施，保質(zhì)保量完成。各單位要精心謀劃，科學(xué)組織，及時(shí)動(dòng)員，強(qiáng)化培訓(xùn)，廣泛宣傳。要抽調(diào)責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高的同志組建專業(yè)小分隊(duì)，明確工作職責(zé)，分片包干落實(shí)，確保體檢質(zhì)量。
3、強(qiáng)化檢查指導(dǎo)，加大考核力度。體檢服務(wù)期間，鎮(zhèn)衛(wèi)生所要每日派員分片檢查指導(dǎo)，及時(shí)掌握各村行動(dòng)進(jìn)展，檢查體檢及建檔質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題迅速糾正。區(qū)衛(wèi)生局將成立指導(dǎo)督查組，深入村組一線巡回檢查，著重督查健康體檢與建檔的真實(shí)性與規(guī)范性，對(duì)弄虛作假、套取體檢資金的，堅(jiān)決追究相關(guān)人員的責(zé)任。
4、服務(wù)質(zhì)量要求與項(xiàng)目資金補(bǔ)助。按區(qū)衛(wèi)生局、財(cái)政局《關(guān)于印發(fā)區(qū)20xx年公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法的通知》執(zhí)行。
中醫(yī)藥健康管理實(shí)施方案5
為全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、民政部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于創(chuàng)建全中國(guó)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)》的通知精神，加快中醫(yī)藥融入社區(qū)，為居民提供更高效的醫(yī)療保健服務(wù)，特制定以下方案：
一、社區(qū)中醫(yī)特色保健意義
中醫(yī)藥在預(yù)防、保健、養(yǎng)生、康復(fù)等方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，其內(nèi)涵豐富，能很好的適應(yīng)社區(qū)服務(wù)功能，又因簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)等中醫(yī)適宜技術(shù)為社區(qū)人民群眾樂(lè)于接受，有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)，符合低投入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求。同時(shí)中醫(yī)藥保健服務(wù)豐富了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵，拓展了中醫(yī)業(yè)務(wù)的要求，開(kāi)辟了弘揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)，繁榮中醫(yī)藥事業(yè)的新途，發(fā)展了具有中醫(yī)藥特色的'社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
二、基本原則和目標(biāo)
原則：堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨，始終把社會(huì)效益放在首位。在中醫(yī)專家的指導(dǎo)下，運(yùn)用中醫(yī)理論堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合的原則，讓更多的居民受利于中醫(yī)藥服務(wù)。
目標(biāo)：運(yùn)用不同的形式使社區(qū)的老人、兒童、婦女接受中醫(yī)藥保健知識(shí)宣傳。并了解一般中醫(yī)藥防治知識(shí)。使社區(qū)居民自覺(jué)運(yùn)用中醫(yī)藥的家庭保健意識(shí)。
三、實(shí)施內(nèi)容：
�。ㄒ唬┥鐓^(qū)老年人中醫(yī)保健
老年保健，就是通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)性修身、定期體檢、防病治病、以調(diào)和臟腑、益津養(yǎng)血、平衡陰陽(yáng)，達(dá)到延緩衰老、增年益壽之目的。
1、指導(dǎo)老年參加體育鍛煉，但要因人而異、適時(shí)適量、循序漸進(jìn)和持之以恒。
2、做好老年人精神保健工作，指導(dǎo)保持穩(wěn)定情緒，怡情養(yǎng)性，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，正確處理好家庭、社會(huì)和疾病等方面的關(guān)系，保持心身平衡，達(dá)到健康長(zhǎng)壽的目的。
3、為65歲以上老人免費(fèi)體檢，讓老年人了解自己身體各主要臟腑功能狀態(tài)，全面評(píng)估自身的健康狀況，評(píng)估一下生理年齡與時(shí)代年齡是否相符，從而判斷自己的衰老程度，為制定預(yù)防保健計(jì)劃提供重要依據(jù)。
4、據(jù)每個(gè)65歲以上老人的個(gè)體情況，提供中醫(yī)保健、運(yùn)動(dòng)和食療小處方，使其臟腑強(qiáng)盛、陰陽(yáng)協(xié)調(diào)、精氣神旺，以達(dá)到健康長(zhǎng)壽之目的。
�。ǘ┥鐓^(qū)婦女中醫(yī)保健
由于婦女在解剖上有胞宮，在生理上有月經(jīng)、胎孕、生產(chǎn)、哺育等特點(diǎn)，所以在臟腑經(jīng)絡(luò)氣血活動(dòng)的某些方面，與男子有些不同。婦女保健，對(duì)于增強(qiáng)婦女體質(zhì)，提高人口素質(zhì)及促進(jìn)中華民族的繁衍昌盛都具有重要意義。先制定保健方案如下：
指導(dǎo)婦女做好月經(jīng)期保健。在經(jīng)期注意個(gè)人清潔，宜淋浴，不宜做浴；保持心情平靜和充足睡眠，以利于臟腑安合，氣血調(diào)勻；經(jīng)期不宜過(guò)勞和過(guò)逸，勞則傷氣耗力，過(guò)逸則致氣血運(yùn)行不暢；經(jīng)期還要注意保暖防寒，以免影響氣血運(yùn)行，引起經(jīng)行異常。
1、在孕期指導(dǎo)孕婦保持安閑、寧?kù)o，不大喜大怒和思慮過(guò)度；增營(yíng)養(yǎng)、禁房事、寬衣著、適勞逸、常檢查；特別是慎用藥，如：有毒、攻下、峻下、利水通淋、活血祛淤和大辛大熱的藥物。
2、在產(chǎn)褥期指導(dǎo)孕婦休息靜養(yǎng)，保證充足的睡眠時(shí)間；還要清淡飲食，以免損傷脾胃。
3、在哺乳期指導(dǎo)母親定時(shí)哺乳，注意哺乳衛(wèi)生；采取正確避孕措施，防止懷孕；對(duì)乳汁不足者受之通乳方法，如上熱敷或配合中藥治療；斷奶者受之回奶之法，如用麥芽30克水煎服。
�。ㄈ└昶趮D女中醫(yī)保健
婦女到了45-55歲之間，因腎氣逐漸衰退，月經(jīng)逐漸停止，絕經(jīng)前期及絕經(jīng)后期數(shù)年內(nèi)稱為更年期。部分婦女在絕經(jīng)前后常出現(xiàn)一些陰陽(yáng)失調(diào)、臟腑功能紊亂的征候群，稱之為更年期綜合征。嚴(yán)重者，對(duì)工作和生活有一定影響。做好此期保健，可以減輕癥狀發(fā)生，或縮短反應(yīng)時(shí)間。
1、保持樂(lè)觀情緒：指導(dǎo)更年期婦女應(yīng)了解這一過(guò)程，以積極的態(tài)度來(lái)對(duì)待，順利度過(guò)這一時(shí)期。此期除月經(jīng)紊亂外還會(huì)出現(xiàn)心煩易怒、頭暈、乏力、面紅汗出、腰膝酸軟、畏寒、浮腫等。若不了解這些變化是正常的生理過(guò)程而恐懼、憂傷或惱怒，更使氣血逆亂，使癥狀加劇。不必疑慮重重，保持樂(lè)觀情緒和開(kāi)闊的胸懷，樹(shù)立信心，經(jīng)過(guò)一定的調(diào)治，癥狀是完全可以消失的。
2、適當(dāng)選用藥物：如心煩胸悶、乳脹明顯者，可服逍遙丸；心悸不寧、失眠健忘者，可服柏子養(yǎng)心丸；少腹痛、經(jīng)血過(guò)多者，可服云南白藥；體弱無(wú)力、食欲不振可服更年安。對(duì)于經(jīng)血過(guò)多者應(yīng)經(jīng)行檢查，以排除腫瘤等病變。
3、適度體育鍛煉：除經(jīng)期適當(dāng)休息外，經(jīng)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)是非常必要的。指導(dǎo)更年期婦女要堅(jiān)持工作，增加社會(huì)交往，減少緊張憂慮。另外從事家務(wù)勞動(dòng)既可忘卻不適，又可享受天倫之樂(lè)。晨起散步、做操、練氣功等，能調(diào)和氣血，安神定志。
（四）社區(qū)兒童中醫(yī)保健方案
兒童保健，是根據(jù)兒童生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，經(jīng)行衛(wèi)生、健康、體格鍛煉和教育方面的指導(dǎo)，以增強(qiáng)體質(zhì)，保證兒童正常發(fā)育、健康成長(zhǎng)。作好兒童保健工作，對(duì)于提高中華民族的素質(zhì)和健康水平，促進(jìn)人類文明和繁衍昌盛，以及人類的進(jìn)步和未來(lái)等有著非常重要的意義。先制定保健方案如下：
1、在胎兒期要指導(dǎo)孕婦精神愉快，保證充足的營(yíng)養(yǎng)，慎重用藥，預(yù)防各種傳染病。
2、在新生兒期要指導(dǎo)母親為小兒創(chuàng)造適宜的環(huán)境；在臍帶脫落前用“干法“清潔皮膚；及時(shí)排除胎便（即通便與排毒：可用干甘草3克濃煎去渣，以消毒紗布卷蘸藥汁，令小兒頻頻吸吮，以解百毒）。
3、在嬰兒期除了要指導(dǎo)母親對(duì)小兒的合理喂養(yǎng)、睡眠、清潔衛(wèi)生和開(kāi)發(fā)智力外，還可用按摩療法，如：大開(kāi)天門倆疏風(fēng)解表、開(kāi)竅醒腦、鎮(zhèn)靜安神等。
4、在兒童期要教育孩子講文明禮貌，講社會(huì)公德；不看兇殺、恐怖片；定時(shí)定量飲食；早晚刷牙，平時(shí)叩齒的好習(xí)慣和有計(jì)劃的經(jīng)行各種預(yù)防接種，以利德、智、體、美全面發(fā)展。
四、加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥保健工作的領(lǐng)導(dǎo)
把社區(qū)中醫(yī)藥保健工作列入政府衛(wèi)生行政的工作目標(biāo)經(jīng)行管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上級(jí)醫(yī)院支持機(jī)構(gòu)開(kāi)展社區(qū)中醫(yī)藥保健工作，特別支持中醫(yī)藥人才建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照要求要認(rèn)真組織實(shí)施。
中醫(yī)藥健康管理實(shí)施方案6
為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家衛(wèi)計(jì)委財(cái)政部國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好20xx年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》精神，根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范》（國(guó)衛(wèi)基層發(fā)[20xx]7號(hào)）要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定本方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
通過(guò)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)及多種形式的健康教育活動(dòng)，向老年人及兒童家長(zhǎng)普及中醫(yī)基本知識(shí)與養(yǎng)生保健技術(shù)，增強(qiáng)居民的健康意識(shí)和自我保健能力，促使人們自覺(jué)采納有益于健康的起居、飲食，增強(qiáng)體質(zhì)，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率。
1、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥90%
2、0—36月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥90%
二、范圍和對(duì)象
范圍：全鎮(zhèn)22個(gè)行政村。
對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)居住的所有65歲老年人和0—36月兒童。
三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
�。ㄒ唬├夏耆酥嗅t(yī)健康管理
每年為轄區(qū)65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問(wèn)題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，建議定期進(jìn)行中醫(yī)復(fù)檢；對(duì)所有老年居民告知日常的心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健等養(yǎng)生保健方法，并記錄在健康檔案中。
（二）0—6歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)
在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)。在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
四、管理措施
�。ㄒ唬┙M織領(lǐng)導(dǎo)
董家營(yíng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成立“董家營(yíng)鎮(zhèn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目”工作領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)小組。
�。�1）領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng)：xx
副組長(zhǎng)：xx
成員：xx
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)院公衛(wèi)科，由張耿華負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查和評(píng)估，確保項(xiàng)目順利實(shí)施。
�。�2）技術(shù)小組
組長(zhǎng)：xx
成員：xx
技術(shù)小組下設(shè)辦公室，由張耿華負(fù)責(zé)日常管理工作。要在12月10前完成村級(jí)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，12月底前完成老年人中醫(yī)體質(zhì)辨證和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率80%的工作任務(wù)。
�。ǘ└骷�(jí)職責(zé)
1、醫(yī)院職責(zé)
�。�1）負(fù)責(zé)制定具體的實(shí)施方案
�。�2）組織村級(jí)衛(wèi)生人員開(kāi)展老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理知識(shí)技能培訓(xùn)，使其基本掌握國(guó)家中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范內(nèi)容、方法和工作流程，確保老年人、兒童中醫(yī)藥保健服務(wù)質(zhì)量。
�。�3）采取多種形式，大力開(kāi)展老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作宣傳，使老年人和兒童家長(zhǎng)能夠及時(shí)獲取中醫(yī)藥健康服務(wù)的信息和服務(wù)內(nèi)容，主動(dòng)接受保健服務(wù)。
（4）掌握轄區(qū)內(nèi)老年人、0—36月齡兒童信息，告知其中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容，并為其建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)檔案，且醫(yī)院統(tǒng)一管理檔案（納入65歲老年人和0—36月兒童健康檔案中），定期對(duì)村醫(yī)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
�。�5）0—36月齡兒童由醫(yī)院兒保門診在進(jìn)行常規(guī)兒童體檢的同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)藥健康管理服務(wù)并將每次保健服務(wù)的信息及結(jié)果準(zhǔn)確、完整的記錄在相應(yīng)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表中，向體檢兒童家長(zhǎng)傳授中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。
2、村衛(wèi)生室
根據(jù)醫(yī)院安排，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的執(zhí)行、宣傳、動(dòng)員和質(zhì)量控制的具體工作，并承擔(dān)老年人健康體檢中老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問(wèn)題信息采集，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象，同時(shí)給予中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。對(duì)于行動(dòng)不便、臥床居民提供上門服務(wù)；開(kāi)展健康指導(dǎo)、隨訪等工作，同時(shí)將每次保健服務(wù)的信息及結(jié)果準(zhǔn)確、完整的記錄在相應(yīng)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表中；開(kāi)展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)宣傳、動(dòng)員工作，按時(shí)參加兒童體檢。每季度上報(bào)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)進(jìn)展情況。各村衛(wèi)生室要熟悉服務(wù)項(xiàng)目要求，掌握技術(shù)操作規(guī)范。負(fù)責(zé)收集、登記轄區(qū)內(nèi)服務(wù)對(duì)象人口信息、告知服務(wù)內(nèi)容、預(yù)約服務(wù)時(shí)間，不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。
�。ㄈ┍Ｕ辖�(jīng)費(fèi)，規(guī)范管理
中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目整體經(jīng)費(fèi)統(tǒng)籌安排，并進(jìn)行績(jī)效考核。
�。ㄋ模⿵�(qiáng)化督導(dǎo)，嚴(yán)格考核
建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的督導(dǎo)和考核制度，不定期對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，及時(shí)分析新情況、新問(wèn)題，積極研究解決辦法，逐步建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的長(zhǎng)效管理機(jī)制。督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：
（1）老年人和0—36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理率；
�。�2）老年人和0—36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率；
�。�3）走訪調(diào)查核實(shí)中醫(yī)藥健康管理情況。
對(duì)完成工作指標(biāo)的村予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行不力、完成情況較差的村，扣減相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。
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