索賠函范本
一、什么是索賠函
索賠函范本是指合同雙方中的一方,根據(jù)法律法規(guī)和雙方簽訂的合同,以對方違反合同約定,造成當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)損失或精神損失為理由,向另一方提出賠償或維護(hù)其他權(quán)利的書面材料。
二、索賠函范本(精選7篇)
索賠函范本是指合同雙方中的一方,根據(jù)法律法規(guī)和雙方簽訂的合同,以對方違反合同約定,造成當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)損失或精神損失為理由,向另一方提出賠償或維護(hù)其他權(quán)利的書面材料,那么,以下是小編給大家整理收集的索賠函范本(精選7篇),供大家閱讀參考。
索賠函范本1
__保險(xiǎn)公司:
我校學(xué)生___,于________年___月___日發(fā)生___事故,估計(jì)損失金額___元,特向你公司提出索賠。
____學(xué)校
索賠人:
日期:
索賠函范本2
我公司于________年___月___日在___營業(yè)部寄一貨物到目的地___,寄遞方式___,單號___,重量___KG,貨物已確認(rèn)丟失;
貨物原申報(bào)價(jià)值___,保價(jià)___,現(xiàn)要求貴司退還原實(shí)際運(yùn)費(fèi),并按貴司公布標(biāo)準(zhǔn)申請貨物賠償___元,共計(jì)___元。
請協(xié)助核準(zhǔn)處理!
索賠人:
日期:
索賠函范本3
我部于_____年_____月_____日委托貴公司承運(yùn)的快遞包裹從_____至_____,快遞單號:_____。由于快遞包裹在運(yùn)輸途中被壓壞件,經(jīng)雙方人員現(xiàn)場確認(rèn)后無誤。
此次事件,不僅僅使我公司貨物受損,并且造成我部二次緊急調(diào)貨物補(bǔ)發(fā)以及相關(guān)運(yùn)輸費(fèi)用,經(jīng)與貴司友好協(xié)商,為此我部向貴公司要求賠償以下費(fèi)用損失:
1.貨物直接損失:_____元;
2.退貨運(yùn)費(fèi):_____元;
3.寄貨運(yùn)費(fèi):_____元
費(fèi)用共計(jì):_____元。
索賠人:
日期:
索賠函范本4
致_____國際貨運(yùn)代理有限公司:
__________年___月___日我公司委托貴公司承運(yùn)活性炭從起運(yùn)港:福州市江陰港至目的港:巴西桑托斯,提單號:MSCUFI131________,船名航次:CRUSADER-HK517A.由于拖車在__________市至福州市江陰市運(yùn)輸途中,發(fā)生追尾事故。導(dǎo)致集裝箱箱體損壞,經(jīng)雙方人員現(xiàn)場開箱檢查,發(fā)現(xiàn)貨物破損6包。確認(rèn)由此次運(yùn)輸發(fā)生事故造成。
此次事件,不僅僅使我公司貨物受損,并且造成我司二次緊急調(diào)運(yùn)貨物補(bǔ)缺以及相關(guān)運(yùn)輸費(fèi)用、人員誤工,最為嚴(yán)重的是造成我公司對客戶逾期交貨,并要承擔(dān)逾期交貨的違約職責(zé)。為此我公司向貴公司鄭重要求賠償以下費(fèi)用損失:
1.貨物直接損失:________6包×200元包=1200元
2.調(diào)運(yùn)貨物運(yùn)費(fèi):600元(300km×2.00元Km)
3.人員差旅費(fèi):1100元(3人三天兩夜)
4.逾期交貨違約職責(zé)(免)
費(fèi)用共計(jì):2900元
索賠人:
日期:
索賠函范本5
_____速遞服務(wù)有限公司:
由于本人同事馬明雷保險(xiǎn)索賠事宜,本人于_____年_____月_____日經(jīng)過你公司速遞服務(wù)郵寄相關(guān)保險(xiǎn)索賠資料(詳見下文)至收件人“_____收”處,但由于你公司原因造成快件丟失,未能將本人所寄資料送達(dá)收件人處。本人多次向你公司查詢、詢問,你公司仍不能確認(rèn)本人所寄資料下落,也未能供給收件人簽收單,以上情景造成保險(xiǎn)公司無法對_____進(jìn)行相應(yīng)賠償,造成馬明雷實(shí)際損失_____元,應(yīng)由你公司承擔(dān)。
郵寄資料清單:
1、___身份證復(fù)印件;
2、_____門診病歷原件;
3、_____門診收費(fèi)票據(jù)原件(金額共計(jì)_____元);
4、_____公司上海市分公司保險(xiǎn)出險(xiǎn)通知書。
索賠人:
日期:
索賠函范本6
_____公司:
我司于_____年_____月_____日發(fā)現(xiàn)貴司所供零件_____引出腳裂紋、斷裂,造成我司緊急停產(chǎn),并召回已發(fā)給客戶的產(chǎn)品,因該事件影響較大,已上升為質(zhì)量事故,依據(jù)《質(zhì)量協(xié)議》中“當(dāng)甲方的客戶對甲方產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn),經(jīng)原因追查若屬于乙方物料的'質(zhì)量問題而造成的,則乙方必須承擔(dān)甲方的客戶對甲方的處罰及賠償甲方的所有經(jīng)濟(jì)損失”,故現(xiàn)向貴司提出索賠,索賠金額總計(jì)人民幣(小寫)_____元,(大寫)_____圓。
備注:
1、供應(yīng)商在接到索賠函范本后在24小時(shí)內(nèi)簽字回傳,超出時(shí)限權(quán)當(dāng)默認(rèn),我司將直接從貨款中扣除。
2、以前的索賠函范本作廢,以此份為準(zhǔn)。
索賠人:
日期:
索賠函范本7
_______貨運(yùn)有限職責(zé)公司:
_____年_____月____日,我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺,經(jīng)過公路運(yùn)輸至深圳,交付給收貨人_______(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于_______年_______月_______日退回我公司,經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗(yàn),由于貴公司運(yùn)輸、裝卸不當(dāng),造成設(shè)備和包裝破損。
此次事件,不但使我公司設(shè)備損壞,遭受二次緊急調(diào)運(yùn)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)損失,并且使我公司對客戶逾期交貨,信譽(yù)受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約職責(zé)。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費(fèi)用和運(yùn)輸費(fèi)損失:
破損部位及程度費(fèi)用_______(元)
上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴(yán)重掉漆1300.00
溫室:合頁部分及四個(gè)邊角破裂1900.00
橫梁:中間部分壓損800.00
電機(jī)上罩50.00
包裝箱450.00
修理設(shè)備運(yùn)輸費(fèi)400.00
設(shè)備修理人工費(fèi)1200.00
費(fèi)用合計(jì)6100.00
以上是我公司的最低要求,請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額,或者貴公司自我將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)本事和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理,貴公司承擔(dān)全部修理費(fèi)用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好,我公司將自我委托修理廠修理,并經(jīng)過法律途徑追償全部損失,不再通知。
索賠人:
日期:
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