交通事故傷殘申請(qǐng)書(shū)樣本
一、交通事故引發(fā)因素
客觀(guān)因素
道路、氣象等原因，也可引起事故發(fā)生。
車(chē)況不佳
車(chē)輛技術(shù)狀況不良，尤其是制動(dòng)系統(tǒng)、轉(zhuǎn)向系統(tǒng)、前橋、后橋有故障，沒(méi)有及時(shí)檢查、維修。
疏忽大意
當(dāng)事人由于心理或者生理方面的原因，沒(méi)有正確觀(guān)察和判斷外界事物而造成精力分散、反應(yīng)遲鈍，表現(xiàn)為觀(guān)望不周、措施不及或者不當(dāng)。還有當(dāng)事人依靠自己的主觀(guān)想象判斷事務(wù)或者過(guò)高估計(jì)自己的技術(shù)，過(guò)分自信，對(duì)前方、左右車(chē)輛、行人形態(tài)、道路情況等，未判斷清楚就盲目通行。
操作失誤
駕駛車(chē)輛的人員技術(shù)不熟練，經(jīng)驗(yàn)不足，缺乏安全行車(chē)常識(shí)，未掌握復(fù)雜道路行車(chē)的特點(diǎn)，遇有突然情況驚慌失措，發(fā)生操作錯(cuò)誤。
違反規(guī)定
當(dāng)事人由于不按交通法規(guī)和其他交通安全規(guī)定行車(chē)或者走路，致使交通事故發(fā)生。如酒后開(kāi)車(chē)、非駕駛?cè)藛T開(kāi)車(chē)、超速行駛、爭(zhēng)道搶行、違章裝載、超員、疲勞駕駛、行人不走人行橫道等原因造成交通違法的交通事故。
二、交通事故傷殘申請(qǐng)書(shū)樣本（通用11篇）
在眼下市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活躍的社會(huì)，申請(qǐng)書(shū)出現(xiàn)的次數(shù)越來(lái)越多，申請(qǐng)書(shū)可以使我們的愿望得到合理表達(dá)。我們?cè)撛趺磳?xiě)申請(qǐng)書(shū)呢？下面是小編為大家收集的交通事故傷殘申請(qǐng)書(shū)樣本（通用11篇），希望能夠幫助到大家。
交通事故傷殘申請(qǐng)書(shū)樣本1
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
傷殘等級(jí)鑒定
事實(shí)與理由：
貴院依法受理的申請(qǐng)人與XXX、XXX等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)（賠償指數(shù)）進(jìn)行鑒定。
申請(qǐng)人：
20XX年X月X日
交通事故傷殘申請(qǐng)書(shū)樣本2
申請(qǐng)人：XXX，男，漢族，生于20XX年X月X日，住XX市XX區(qū)X號(hào)，聯(lián)系電話(huà)：XXXX。
被申請(qǐng)人：XXX，男，漢族，生于20XX年X月X日，住XXX縣XXX。
被申請(qǐng)人：XXXX保險(xiǎn)股份有限公司河南分公司XXX中心支公司。
法定代表人：XXX，任公司經(jīng)理。
住址：XXX市XXX路XXX號(hào)。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
一、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人交通事故造成的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定；
二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人的后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案，已由貴院受理，為了確定賠償標(biāo)準(zhǔn)及后續(xù)治療費(fèi)用，特提出鑒定申請(qǐng)，望法院批準(zhǔn)為盼。
申請(qǐng)人：
20XX年X月X日
交通事故傷殘申請(qǐng)書(shū)樣本3
申請(qǐng)人：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人XXX機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受?chē)?yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
申請(qǐng)人：XXX
20XX年XX月XX日
交通事故傷殘申請(qǐng)書(shū)樣本4
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)鑒定事項(xiàng)：
1、傷殘等級(jí)
2、誤工期限（包括第一次手術(shù)住院、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間）
3、護(hù)理人數(shù)及期限（第一次手術(shù)住院、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間）
4、后續(xù)治療費(fèi)
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人訴道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案，業(yè)經(jīng)貴院受理。申請(qǐng)人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請(qǐng)貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的請(qǐng)求進(jìn)行鑒定。
申請(qǐng)人：XXX
20XX年XX月XX日
交通事故傷殘申請(qǐng)書(shū)樣本5
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘鑒定以及確定申請(qǐng)人的后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人訴許某某、貨運(yùn)有限公司、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司支公司道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴于貴院，現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人因本案所涉交通事故受傷嚴(yán)重，花費(fèi)了巨額醫(yī)療費(fèi)用，仍需要進(jìn)一步的治療。申請(qǐng)人已向貴院提起損害賠償訴訟，但沒(méi)有與粵XX號(hào)重型半掛牽引車(chē)（粵XX掛）方就傷殘鑒定機(jī)構(gòu)達(dá)成一致意見(jiàn)，現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特依法請(qǐng)求貴院委托鑒定部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定、確定后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)，以便確定賠償數(shù)額。
申請(qǐng)人：XXX
20XX年XX月XX日
交通事故傷殘申請(qǐng)書(shū)樣本6
申請(qǐng)人：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與張千萬(wàn)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受?chē)?yán)重傷害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動(dòng)不靈活，無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
申請(qǐng)人：XXX
20XX年XX月XX日
交通事故傷殘申請(qǐng)書(shū)樣本7
申請(qǐng)人：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與XXXX交通事故索賠一案已訴于人民法院，現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人為治療事故造成的傷害，花費(fèi)了大量的費(fèi)用，至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈，需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向人民法院申請(qǐng)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
申請(qǐng)人：
20XX年X月X日
交通事故傷殘申請(qǐng)書(shū)樣本8
申請(qǐng)人：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案已由貴院受理。申請(qǐng)人在本次事故中身體遭受?chē)?yán)重?fù)p害，導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無(wú)法恢復(fù)正常功能，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金標(biāo)準(zhǔn)，請(qǐng)貴院對(duì)鑒定事宜予以安排。
申請(qǐng)人：XXX
20XX年XX月XX日
交通事故傷殘申請(qǐng)書(shū)樣本9
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、傷殘等級(jí)鑒定；
2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由：
關(guān)于我訴XX機(jī)動(dòng)車(chē)事故責(zé)任糾紛一案，貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的`數(shù)額，特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門(mén)對(duì)XXX在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定，請(qǐng)委托為盼！
申請(qǐng)人：XXX
20XX年XX月XX日
交通事故傷殘申請(qǐng)書(shū)樣本10
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
申請(qǐng)理由：
申請(qǐng)人與姚XX等人交通事故損害賠償糾紛一案，現(xiàn)由你院審理。該交通事故是因?qū)Ψ剿緳C(jī)無(wú)證駕駛、疲勞駕駛、嚴(yán)重超載、超速、違法變道等多種原告造成的，根據(jù)交警部門(mén)制作的事故現(xiàn)場(chǎng)圖來(lái)看，兩車(chē)相撞點(diǎn)到對(duì)方車(chē)輛停車(chē)地點(diǎn)的距離，長(zhǎng)達(dá)66米，根據(jù)物理學(xué)常識(shí)，在有事故車(chē)輛的起始距離等條件的情況下，用普通的物理學(xué)知識(shí)，就可以計(jì)算出車(chē)輛的速度。鑒于本案對(duì)方司機(jī)超速行駛，在該事故的責(zé)任認(rèn)定中起著決定性作用，申請(qǐng)人為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，使人民法院依法公正的作出判決，現(xiàn)依法申請(qǐng)對(duì)駕駛?cè)笋{駛的豫G73376號(hào)車(chē)輛在發(fā)生交通事故時(shí)的車(chē)速進(jìn)行鑒定，請(qǐng)人民法院依法予以準(zhǔn)許。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
日期：
交通事故傷殘申請(qǐng)書(shū)樣本11
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、申請(qǐng)貴所對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。
2、申請(qǐng)貴所對(duì)申請(qǐng)人休息期限、營(yíng)養(yǎng)期限、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
20XX年XX月XX日XX時(shí)許，XX駕駛（車(chē)牌號(hào)）車(chē)輛與原告車(chē)輛碰撞，發(fā)生交通事故。經(jīng)XX交通管理部門(mén)認(rèn)定，出具事故認(rèn)定書(shū)，XX負(fù)事故XX責(zé)任，我方負(fù)事故XX責(zé)任。申請(qǐng)人認(rèn)為，自己的因交通事故造成的傷情可能構(gòu)成傷殘，為了確定相關(guān)責(zé)任人的賠償數(shù)額，特申請(qǐng)交通事故傷殘等級(jí)鑒定，望貴院予以批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人：XXX
20XX年XX月XX日
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