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      2. 工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書

        時(shí)間:2022-12-29 19:33:54 申請(qǐng)書 我要投稿
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        工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書

          隨著時(shí)代在進(jìn)步,申請(qǐng)書與我們的生活息息相關(guān),我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要注意語(yǔ)言簡(jiǎn)潔、準(zhǔn)確。寫申請(qǐng)書真像想象中那么難嗎?以下是小編為大家整理的工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

        工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書

        工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書1

          申訴人:XX先生,男,漢族,19XX年X月X日出生,住址:湖北省(代理人)

          被訴人:XX公司,住所:XX市,法定代表人:XX小姐

          申請(qǐng)仲裁事項(xiàng):

          1、請(qǐng)求裁決確認(rèn)申訴人與被訴人之間的勞動(dòng)關(guān)系已經(jīng)解除;

          2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金差額29520元(4550元/月×9個(gè)月-XX430=29520元),一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金差額6455元(4550元/月×2個(gè)月-2645=6455元);

          3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人一次性就業(yè)補(bǔ)助金36400元(4550元/月×8個(gè)月=36440元);

          4、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人停工留薪期工資差額12357元(4550元/月×5.5個(gè)月-12668元=12357元);

          5、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20xx年5月份加班費(fèi)差額165元、6月份加班費(fèi)差額710元、7月份加班費(fèi)差額545元、8月份加班費(fèi)差額940元。

          6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20xx年8月份伙食津貼480元,20xx年8月份扣費(fèi)480元。

          以上總計(jì)88052元。

          事實(shí)及理由:

          申訴人于20xx年X月X日入職被訴人處,擔(dān)任電工,月平均工資4550元。20xx年X月X日上午,申訴人在工作時(shí),高處墜落,導(dǎo)致腰部跌傷,后住院治療50余天。20xx年X月X日XX市社保局對(duì)申訴人的受傷事故作出工傷認(rèn)定。20xx年X月XX日經(jīng)XX市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。因被訴人沒(méi)有按照申訴人實(shí)際工資足額為申訴人購(gòu)買社保,導(dǎo)致申XX市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心按照繳費(fèi)工資決定支付申訴人一次性傷殘補(bǔ)助金XX430元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金2645元,申訴人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金差額應(yīng)由被訴人承擔(dān)。申訴人工傷后,被訴人僅支付申訴人停工留薪期工資12668元。因被訴人不愿意補(bǔ)足該部分差額,也未足額支付申訴人停工留薪期工資,且被訴人存在無(wú)故克扣20xx年X月份工資960元、為足額支付申訴人20xx年X月至X月份加班費(fèi),申訴人已經(jīng)提出與被訴人解除勞動(dòng)關(guān)系,但是被訴人不愿意按照申訴人要求支付上述工傷待遇差額、加班費(fèi)差額、以及克扣工資。

          申訴人認(rèn)為,被訴人的行為已經(jīng)嚴(yán)重違反了我國(guó)勞動(dòng)法律法規(guī),給申訴人造成了極大的損失。為維護(hù)自身的合法勞動(dòng)權(quán)益,申訴人特根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,向貴庭提起仲裁申請(qǐng),請(qǐng)求貴庭查明事實(shí),依法支持申訴人的請(qǐng)求。

        此致

          XX市勞動(dòng) 人事?tīng)?zhēng)議仲裁院XX仲裁庭

        申請(qǐng)人:XXX

          時(shí)間:20xx年X月X日

        工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書2

          申請(qǐng)人:張xx,男,1xxx年xx月xx日出生,住址:湖南省xx市xx號(hào),身份證號(hào)碼:43x5211xxxx2xxx。

          代理人:姚xx北京中銀(xx)律師事務(wù)所律師

          被申請(qǐng)人:xxxx機(jī)械有限公司,住所地:xx經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)xx號(hào),電話:xx31-x4xxxxxx

          聯(lián)系人:劉xx聯(lián)系電話:13xxx31xxxx

          法定代表人:羅xx職務(wù):總經(jīng)理

          申請(qǐng)事項(xiàng):

          一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資3x234元(自20xx年x月至2xxx年3月止)。

          二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3xxx元。

          三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付加班工資共計(jì)xx26元。

          四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自20xx年x月至20xx年3月的社會(huì)保險(xiǎn)。

          事實(shí)與理由:

          2xxx年x月,申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為16xx元。進(jìn)入公司后,申請(qǐng)人即要求與公司訂立書面勞動(dòng)合同,但被申請(qǐng)人的負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作,以等段時(shí)間再簽為由推脫,之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,均未得到同意,在申請(qǐng)人工作期間,被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的工作,而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過(guò)法定標(biāo)準(zhǔn),法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn),2xxx年2月,申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月,但假期結(jié)束,申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí),卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位,此后,被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù),被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人。

          綜上,被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定,特依法提起勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)予支持!

        此致

        敬禮!

          申請(qǐng)人:xx

          xx年xx月xx日

        工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書3

          申請(qǐng)人:________,男,________年________月________日生,漢族。

          工作單位:________________。

          用工性質(zhì):聘任制。

          住址:________________________

          被申請(qǐng)人:________________

          地址:________________

          勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):

          1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。

          2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用,合計(jì)105000元。

          具體如下:

          1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;

          2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;

          3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。

          事實(shí)與理由:

          __________年________月________日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理,同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下,申請(qǐng)人于年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。

          由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

          此致

        和順縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

          申請(qǐng)人:________

          時(shí)間:__________年________月________日

        工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書4

          申請(qǐng)人:

          工作單位:

          用工性質(zhì):

          住址:

          被申請(qǐng)人: _______________公司

          地址:

          勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):

          1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。

          2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用,合計(jì)105000元。

          具體如下:

          1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月。

          2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月。

          3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。

          事實(shí)與理由:

          20xx年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理,同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下,申請(qǐng)人于20xx年1月經(jīng)××市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。

          由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的傷害。為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

          此致

          xx縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

          申請(qǐng)人:_________________

          _________年_____月_____日

          附件:

          1、申請(qǐng)書副本1份

          2、身份證復(fù)印證一份

          3、勞動(dòng)合同一份

          4、醫(yī)療證實(shí)材料及相關(guān)醫(yī)藥

        工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書5

          案由:工傷待遇爭(zhēng)議

          申請(qǐng)人:吉xx,男,20xx年8月12日生,漢族。

          工作單位:xx省xx縣xx公司。用工性質(zhì):聘任制。

          住址:xx省xx縣大槐樹(shù)鎮(zhèn)李堡村.

          被申請(qǐng)人: xx省xx縣xx公司

          地址:xx省xx縣

          勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):

          1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。

          2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用,合計(jì)105000元。具體如下:1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。

          事實(shí)與理由:

          20xx年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)xx縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理,同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下,申請(qǐng)人于20xx年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。

          由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

        此致

        xx縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

          申請(qǐng)人(簽名):吉xx

          20xx年xx月xx日

        工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書6

          勞動(dòng)者提起工傷仲裁申請(qǐng)時(shí),需要向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提交仲裁申請(qǐng)書,以此做為提出賠償請(qǐng)求的書面文書。

          在書寫工傷賠償仲裁申請(qǐng)書時(shí),做為勞動(dòng)者一定要清楚的表達(dá)和明確以下三項(xiàng)重要的內(nèi)容:

          一、雙方的情況。

          仲裁申請(qǐng)書的第一個(gè)部分,就是要把雙方的以下情況寫清楚:

          個(gè)人姓名、出生日期、民族、住址、工作單位及職務(wù),電話;

          單位名稱、地址、法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名、電話。

          在這里說(shuō)明一點(diǎn),如果是受害人死亡的工亡賠償案件,在個(gè)人情況中,要將受害人的繼承人寫清楚,并表明與受害人的關(guān)系,如“系逝者×××妻子”等。

          二、想要什么權(quán)利寫清楚。

          在這個(gè)部分,主要是明確在工傷賠償申請(qǐng)中的賠償項(xiàng)目和數(shù)額,常見(jiàn)的賠償項(xiàng)目包括:

          醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院期間護(hù)理費(fèi)、生活依賴護(hù)理費(fèi)、外地就醫(yī)交通費(fèi)和住宿費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪期工資、傷殘津貼、殘疾輔助器具費(fèi)等費(fèi)用;

          如果要求解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的,還可以主張一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等損失。

          發(fā)生勞動(dòng)者死亡的工亡案件,應(yīng)當(dāng)寫明一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬費(fèi)、撫恤金等損失項(xiàng)目和數(shù)額。

          以上具體的賠償項(xiàng)目和賠償數(shù)額的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)需要根據(jù)受害人的具體情況確定,按照《工傷保險(xiǎn)條例》和各省區(qū)、直轄市的地方性法規(guī)以及當(dāng)年度的有關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算。

          在賠償費(fèi)用的計(jì)算事宜上,建議受害人或者家屬不要到處咨詢律師,即使你咨詢了多個(gè)律師,也無(wú)法將專業(yè)性的意見(jiàn)進(jìn)行系統(tǒng)性的匯總。最佳的辦法是直接委托律師幫寫,并向律師提供諸如病歷、診斷書、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、勞動(dòng)合同、工資表等證據(jù),由律師根據(jù)法律、法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合相關(guān)賠償證據(jù)為你撰寫一份請(qǐng)求具體明確的法律文書,爭(zhēng)取賠償利益的最大化。

          三、把事實(shí)寫清楚。

          在仲裁申請(qǐng)書關(guān)于事實(shí)與理由這個(gè)部分中,要將以下幾個(gè)事項(xiàng)寫清楚,便于仲裁委員會(huì)在審理時(shí)確定案件的`基本事實(shí):

         、咫p方建立勞動(dòng)關(guān)系的起始時(shí)間、平日的工作時(shí)間、從事的具體工作崗位、勞動(dòng)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)等基本事實(shí)寫清楚。特別是勞動(dòng)報(bào)酬是關(guān)系到多項(xiàng)賠償費(fèi)用的重要參考數(shù)據(jù),建議勞動(dòng)者根據(jù)自身的收入情況如實(shí)書寫;

         、鎸⒐l(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、過(guò)程和結(jié)果寫清楚,特別是要與工傷認(rèn)定決定書的記載結(jié)論相符,事實(shí)相符,并注明該文書的文案號(hào)和制作日期;

          ㈢將就醫(yī)情況寫清楚,主要是寫明事故發(fā)生后住院治療的醫(yī)院、診斷結(jié)果、住院時(shí)間和醫(yī)療費(fèi)產(chǎn)生的數(shù)額等情況;

          ㈣如果工傷評(píng)定為傷殘等級(jí)的,要將等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)寫清楚,并寫明鑒定意見(jiàn)書的文案號(hào)和制作日期等要素;

         、槿绻枪ね霭讣,將繼承人與受害人之間的關(guān)系寫清楚,同時(shí)也要寫明工傷認(rèn)定決定書的文案號(hào)和制作日期等要素。

         、曜詈缶褪侵貙彵敬问鹿式o受害人或者繼承人造成的傷害,并說(shuō)明與被申請(qǐng)人即用人單位就賠償事宜協(xié)商未果才提出仲裁申請(qǐng)。

        工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書7

          申請(qǐng)人__________,男,19__________年_____月__________日出生,住所地湖北省__________市__________大道__________號(hào)。

          被申請(qǐng)人武漢__________有限公司,住所地武漢市__________區(qū)__________大廈_____樓,法人代表__________董事長(zhǎng)。

          仲裁請(qǐng)求:_________________

          一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付競(jìng)業(yè)限制經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元_____%_____個(gè)月=____元;

          二、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付超過(guò)法定試用期賠償金____元_____個(gè)月=____元;

          三、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付合同期滿后未續(xù)訂合同期間雙倍工資____元_____個(gè)月=____元;

          四、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人補(bǔ)繳試用期三個(gè)月期間應(yīng)繳納而未繳納的社會(huì)保險(xiǎn)金和公積金。

          事實(shí)和理由:_________________

          _____年_____月_____日,申請(qǐng)人應(yīng)聘到被申請(qǐng)人處工作。_____年_____月,雙方正式簽訂勞動(dòng)合同(合同文本簽字欄后的日期系倒簽),崗位為風(fēng)險(xiǎn)控制部,合同期限為1年,自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止,試用期為三個(gè)月,月工資__________元。勞動(dòng)合同第十條(四)約定了競(jìng)業(yè)限制條款,但未規(guī)定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。試用期間被申請(qǐng)人未為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)和公積金。合同期滿后,雙方?jīng)]有續(xù)簽勞動(dòng)合同。_____年_____月,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系,申請(qǐng)人遵守了競(jìng)業(yè)限制條款。為此,申請(qǐng)人特向貴委提出如上仲裁請(qǐng)求,請(qǐng)求依法保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。湖北朋來(lái)律師事務(wù)所版權(quán)所有,侵權(quán)必究。

        此致

          _________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

          申請(qǐng)人:_________________

          _____年_____月_____日

        工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書8

          申請(qǐng)人:楊某,男,漢族,____年2月2日出生,駕駛員,身份證號(hào):320703____0202____,住連云區(qū)宿城鄉(xiāng)寶山村寶山組_號(hào),

          被申請(qǐng)人:連云港寧海__建材有限公司,住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興路_號(hào) 。

          法定代表人:徐__。

          請(qǐng)求事項(xiàng):

          1、請(qǐng)求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦____年3月至勞動(dòng)終止日的社會(huì)保險(xiǎn)。

          2、請(qǐng)求被申請(qǐng)人立即支付給申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計(jì)338187元。

          事實(shí)與理由:

          申請(qǐng)人于____年3月1日到被申請(qǐng)人處從事駕駛員工作,并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動(dòng)合同,但兩份合同都被被申請(qǐng)人拿走,工作至合同解除,被申請(qǐng)人都沒(méi)按法律規(guī)定為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜,____年4月10日中午時(shí)分,申請(qǐng)人在駕駛被申請(qǐng)人的蘇G82509號(hào)貨車往開(kāi)發(fā)區(qū)中糧直屬庫(kù)送貨途中,行至黃海大道與242省道路交叉路口處時(shí),被一輛蘇G86331號(hào)重型自卸貨車撞到,并經(jīng)交通巡邏支隊(duì)開(kāi)發(fā)區(qū)大隊(duì)作出了道路交通事故證明。

          致申請(qǐng)人受傷,后申請(qǐng)人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療,期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用近60000元,被一四九醫(yī)院診斷為:右股骨干骨折,右脛骨開(kāi)放性粉碎性骨折。導(dǎo)致申請(qǐng)人不能獨(dú)立正常生活,需要專人照料日常生活,至今腿腳還行動(dòng)不便,病情穩(wěn)定后申請(qǐng)人到市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處申請(qǐng)了工傷認(rèn)定,市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處依法作出了連人社工認(rèn)字[____]第499號(hào)工傷認(rèn)定決定書,認(rèn)定申請(qǐng)人受傷部位及傷情為工傷,____年5月17日連云港市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出連勞鑒通【____】578號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書,認(rèn)定申請(qǐng)人為八級(jí)傷殘。由于被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜,致使申請(qǐng)人在受傷后不能得到相關(guān)保險(xiǎn)待遇,為此申請(qǐng)人找被申請(qǐng)人多次協(xié)商具體賠償事宜,可惜至今申請(qǐng)人仍沒(méi)有得到被申請(qǐng)人一點(diǎn)應(yīng)有的賠償。綜上,被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,依據(jù)我國(guó)法律的相關(guān)規(guī)定,特向貴委提起仲裁申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的全部請(qǐng)求

        此致

        敬禮

        連云港市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

          申請(qǐng)人:楊某

          ____年9月12日

        工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書9

          申請(qǐng)人:

          身份證號(hào):

          住址:

          被申請(qǐng)人:XXX建材有限公司

          地址:

          法定代表人:

          風(fēng)險(xiǎn)提示: 勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,如果過(guò)了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效申請(qǐng),合法權(quán)利就無(wú)法得到保障。

          勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年。

          仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。

          超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的,勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。

          請(qǐng)求事項(xiàng):

          1、請(qǐng)求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦至勞動(dòng)終止日的社會(huì)保險(xiǎn)。

          2、請(qǐng)求被申請(qǐng)人立即支付給申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計(jì)元。

          事實(shí)與理由:

          申請(qǐng)人于20xx年3月1日到被申請(qǐng)人處從事駕駛員工作,并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動(dòng)合同,但兩份合同都被被申請(qǐng)人拿走,工作至合同解除,被申請(qǐng)人都沒(méi)按法律規(guī)定為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜,20xx年4月10日中午時(shí)分,申請(qǐng)人在駕駛被申請(qǐng)人的蘇G825X號(hào)貨車往開(kāi)發(fā)區(qū)中糧直屬庫(kù)送貨途中,行至某某大道與某省道路交叉路口處時(shí),被一輛蘇G863X號(hào)重型自卸貨車撞到,并經(jīng)交通巡邏支隊(duì)開(kāi)發(fā)區(qū)大隊(duì)作出了道路交通事故證明。

          致申請(qǐng)人受傷,后申請(qǐng)人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療,期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用近60000元,被一四九醫(yī)院診斷為:右股骨干骨折,右脛骨開(kāi)放性粉碎性骨折。

          導(dǎo)致申請(qǐng)人不能獨(dú)立正常生活,需要專人照料日常生活,至今腿腳還行動(dòng)不便,病情穩(wěn)定后申請(qǐng)人到市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處申請(qǐng)了工傷認(rèn)定,市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處依法作出了X人社工認(rèn)字[20xx]第X號(hào)工傷認(rèn)定決定書,認(rèn)定申請(qǐng)人受傷部位及傷情為工傷,日連云港市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出某勞鑒通【20xx】XXX號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書,認(rèn)定申請(qǐng)人為八級(jí)傷殘。

          由于被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜,致使申請(qǐng)人在受傷后不能得到相關(guān)保險(xiǎn)待遇,為此申請(qǐng)人找被申請(qǐng)人多次協(xié)商具體賠償事宜,可惜至今申請(qǐng)人仍沒(méi)有得到被申請(qǐng)人一點(diǎn)應(yīng)有的賠償。

          綜上,被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,依據(jù)我國(guó)法律的相關(guān)規(guī)定,特向貴委提起仲裁申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的全部請(qǐng)求。

        此致

          X市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

        申請(qǐng)人:X

          XX年 X月 X日

        工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書10

          常用申請(qǐng)書?時(shí)間:_________-03-27?我要投稿

          ._____?-?常用申請(qǐng)書

          法定代表人:

          第二被訴人:武漢XX公司

          住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)

          法定代表人:

          請(qǐng)求事項(xiàng):

          1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同;

          2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613。8元;

          3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974。45元;

          4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

          5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療_____和生育_____;

          6、_____費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

          事實(shí)與理由:

          申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同,_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的合同,合同于_________年3月19日到期。_________年12月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢XX公司工作,仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

          在合同履行期間,被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定,經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國(guó)家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作,被申訴人從沒(méi)按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷_____,醫(yī)療_____;申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育_____,繳納_____費(fèi);合同期間,被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。_________年3月,在沒(méi)有辦理任何手續(xù)的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來(lái)上班。

        此致

          武漢市勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

          申請(qǐng)人:

          _______年_______月_______日

        工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書11

          申訴人:_________________,男,漢族,__________年_____月_____日出生,

          身份證號(hào):_________________

          住住址:_________________

          通訊方式:_________________

          代理人;__________,__________律師事務(wù)所律師

          電話:_________________

          被訴人:_________________有限公司(勞務(wù)派遣單位)

          法定代表人:_________________職務(wù):_________________總經(jīng)理

          住所地:_________________

          通訊方式:_________________

          被訴人:_________________建設(shè)工程有限公司(用工單位)

          法定代表人:_________________職務(wù):_________________總經(jīng)理

          住所地:_________________

          電話:_________________

          申請(qǐng)事項(xiàng):

          1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣_(tái)____________元。

          2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)_________________元(司法鑒定書確認(rèn))

          3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)_____________元。

          3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于_____________年_____月__________日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。

          4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即__________月的工資賠償共計(jì)_________________元的賠償。

          5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償_____________元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。

          6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人_____________年_____月致_____________年_____月的加班工資_________________元

          事實(shí)與理由:

          為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。

        此致

          __________市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

          申訴人:_________________

          _____________年_____月__________日

          附:

          1、《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書》副本2份

          2、《證據(jù)清單》一份

        工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書12

          申請(qǐng)人:_________

          被申請(qǐng)人:_________

          法定代表人:_________

          請(qǐng)求事項(xiàng):

          1、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除;

          2、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_______元;

          3、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼______元;

          4、裁判被申請(qǐng)人支付賠償金_______元;

          5、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班費(fèi)_______元;(______年____月份加班費(fèi))

          6、裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同約定向申請(qǐng)人按比例發(fā)放年績(jī)效工資_______元;

          7、裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同向申請(qǐng)人按比例發(fā)放第______個(gè)月工資______元;

          8、裁判被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳_______年_______月_____日至_____年_____月____日社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);

          9、裁判被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的律師代理費(fèi)______元。

          事實(shí)與理由:

          _____年____月_____日申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處正式工作,并于同日與被申請(qǐng)人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份,雙方在合同中明確約定:“合同期限為_(kāi)____年____月____日起至______年____月_____日止,其中約定試用期為_(kāi)____個(gè)月;

          工作內(nèi)容為工程師;

          被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資報(bào)酬為年薪______元,支付方式:年薪中______%約定為年基本工資,共計(jì)_____元,按______個(gè)月發(fā)放,第______個(gè)工資參照當(dāng)年業(yè)績(jī)?cè)u(píng)定進(jìn)行發(fā)放,約定月度基本工資為_(kāi)____元,試用期工資為每月____元,年薪中的_____%約定為年績(jī)效工資,共計(jì)______元,在財(cái)年度發(fā)放;

          《勞動(dòng)合同》還對(duì)其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。

          合同簽訂后,由于申請(qǐng)人工作表現(xiàn)出色,被申請(qǐng)人于______年___月____日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。

          申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處努力工作,但被申請(qǐng)人自申請(qǐng)人用工之日至今一直未予辦理社會(huì)保險(xiǎn)。

          且自______年______月份起也未向申請(qǐng)人足額發(fā)放工作及支付福利待遇(每月_____元交通及誤餐補(bǔ)助,_____元的電腦補(bǔ)助);

          更為氣憤的是被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人協(xié)商一致,于_____年___月_____日未擅自變更了申請(qǐng)人的工作崗位;

          綜上所述,申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《民法典》及相關(guān)法律法規(guī),為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

        此致

          _________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

          申請(qǐng)人:_________

          日期:_________

        工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書13

          反申請(qǐng)人:_________________有限公司,法定代表人:_________________

          地址:_________________工業(yè)園

          委托代理人:_________________律師事務(wù)所律師。

          被反申請(qǐng)人:_________________,女公民身份證號(hào):_________________

          戶籍地址:_________________

          常住地址:_________________

          聯(lián)系電話:_________________

          仲裁請(qǐng)求:_________________

          1、被反申請(qǐng)人依法補(bǔ)償因其自動(dòng)離職給反申請(qǐng)人造成的經(jīng)濟(jì)損失4235.5元。

          2、被反申請(qǐng)人立即到反申請(qǐng)人處,補(bǔ)辦離職交接手續(xù),以免損失繼續(xù)擴(kuò)大和滋生其它糾紛。

          事實(shí)和理由:_________________

          被反申請(qǐng)人于20__年9月28日與反申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,并于同年10月5日?qǐng)?bào)到上班,被安排在反申請(qǐng)人開(kāi)發(fā)部從事針車工作。20__年初,被反申請(qǐng)人無(wú)故曠工,雖經(jīng)多次聯(lián)系依然不斷推脫不來(lái)上班,最后反申請(qǐng)人不得不在15天后確認(rèn)其為自動(dòng)離職。

          被反申請(qǐng)人由于無(wú)故曠工,乃至最后自動(dòng)離職,使反申請(qǐng)人蒙受如下直接經(jīng)濟(jì)損失:_________________

          1、其個(gè)人領(lǐng)用的生產(chǎn)工具全部丟失,經(jīng)濟(jì)損失211.8元;

          2、其領(lǐng)用的已裁剪待加工材料全部無(wú)法尋找,只好重新補(bǔ)制,經(jīng)濟(jì)損失1291.7元;

          3、已裁剪待加工材料丟失導(dǎo)致版師不得不在周末連續(xù)加班20個(gè)小時(shí)重新開(kāi)版,為此公司需要額外支付該版師1440元的加班費(fèi)(該版師小時(shí)工資36元,利用周六和周日連續(xù)加班共計(jì)20小時(shí),加班費(fèi)=36元/小時(shí)*20小時(shí)*2=1440元)。

          4、其已裁剪待加工材料丟失導(dǎo)致樣品周期延誤,反申請(qǐng)人不得不安排其他人員加班趕制,并額外支付加班費(fèi)1092元(替代人員的小時(shí)工資為12元,累計(jì)夜間加班5次,共計(jì)10小時(shí);周末加班4天,共計(jì)38小時(shí),加班費(fèi)=12元/小時(shí)*10小時(shí)*1.5+12元/天*38小時(shí)*2=1092元)

          5、其個(gè)人借款兩次,共計(jì)200元。

          針對(duì)被反申請(qǐng)人的行為,依據(jù)雙方簽訂的勞動(dòng)合同和反申請(qǐng)人的規(guī)章制度,被反申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)賠償反申請(qǐng)人直接損失4235.5元。

          被反申請(qǐng)人給反申請(qǐng)人造成的其它損失:_________________由于被反申請(qǐng)人的行為突然,致使反申請(qǐng)人即使采取必要的彌補(bǔ)措施,最終還是導(dǎo)致樣品交納給客戶的時(shí)間被延誤了整整一周,這使反申請(qǐng)人的信譽(yù)受到極大的影響。對(duì)此,反申請(qǐng)人將保留繼續(xù)申請(qǐng)投訴的權(quán)利。

        此致

          ___________人民法院

          反申請(qǐng)人:______________

          日期______________

        工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書14

          反申請(qǐng)人:_________________

          反被申請(qǐng)人:_________________

          因勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁反申請(qǐng)書訴反申請(qǐng)人勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一案,日收到貴委送達(dá)的仲裁申請(qǐng)書,針對(duì)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁反申請(qǐng)書的仲裁請(qǐng)求和事實(shí)理由提出

          如下反請(qǐng)求事項(xiàng):

          1、請(qǐng)求裁令勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁反申請(qǐng)書中途提出解除勞動(dòng)合同,是違約行為,裁令繼續(xù)

          履行勞動(dòng)合同;蛴蓜趧(dòng)爭(zhēng)議仲裁反申請(qǐng)書支付違約金。

          2、請(qǐng)求依法裁令勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁反申請(qǐng)書賠償因其不辦理交接手續(xù)而造成反申請(qǐng)人的各項(xiàng)直接經(jīng)濟(jì)損失23320元。

          事實(shí)與理由:

          _____年_____月_____日雙方簽訂的勞動(dòng)合同約定,固定期限:_______年_____月_____日起至_______年_____月_____日,申請(qǐng)人中途毀約,解除勞動(dòng)合同,申請(qǐng)人違約要求離開(kāi)答辯人,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。為維護(hù)勞動(dòng)合同的嚴(yán)肅性,反申請(qǐng)人要求繼續(xù)履行勞動(dòng)合同。

          不辦理交接手續(xù)造成反申請(qǐng)人的損失客觀存在。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁反申請(qǐng)書不辭而別并違法帶走了反申請(qǐng)人的相關(guān)財(cái)產(chǎn)與培訓(xùn)資料、員工名單、應(yīng)聘人員信息等,給反申請(qǐng)人的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)造成了極其嚴(yán)重的困難。為此,反申請(qǐng)人多次電話通知?jiǎng)趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁反申請(qǐng)書到反申請(qǐng)人處辦理相關(guān)工作交接手續(xù)。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁反申請(qǐng)書以種種借口一直拒絕與反申請(qǐng)人辦理工作交接

          手續(xù),影響反申請(qǐng)人工作的正常開(kāi)展,在這種情況下,為了減少損失,反申請(qǐng)人放棄相關(guān)招聘業(yè)務(wù)的開(kāi)拓。

          勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁反申請(qǐng)書如要離開(kāi)公司,應(yīng)退還公司給予的和造成反申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)損失。

          如因勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁反申請(qǐng)書行為造成反申請(qǐng)人業(yè)務(wù)不能進(jìn)一步正常開(kāi)展,包括勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁反申請(qǐng)書泄露反申請(qǐng)人商業(yè)秘密(包括但不限于經(jīng)營(yíng)信息、員工名單、應(yīng)聘人員信息)等,侵害反申請(qǐng)人商譽(yù)的,造成反申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失的,將另案追究。

          針對(duì)上述情況,為維護(hù)反申請(qǐng)人的合法權(quán)益,根據(jù)有關(guān)規(guī)定特提起反申請(qǐng),請(qǐng)求依法裁決。

        此致

          人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

          申請(qǐng)人:_________________(簽名)

          _____年_____月_____日

        工傷勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書15

          申訴人:__,男,漢族,_______年_______月_______日出生

          身份證號(hào):

          住住址:

          通訊方式:

          代理人;__,__律師事務(wù)所律師

          電話:

          被訴人:四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

          法定代表人:__職務(wù):總經(jīng)理

          住所地:

          通訊方式:

          被訴人:四川__建設(shè)工程有限公司(用工單位)

          法定代表人:__職務(wù):總經(jīng)理

          住所地:

          電話:

          申請(qǐng)事項(xiàng):

          1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。

          2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))

          3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。

          3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20xx年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。

          4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償。

          5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。

          6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元

          事實(shí)與理由:

          _______年_______月__應(yīng)聘到四川__建設(shè)勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為20xx元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒(méi)有為其購(gòu)買職工基本社保。20xx年3月__被四川__建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川__建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作,20xx年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷,20xx年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[20xx]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人__后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:

          1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。

          2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同,自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

          3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,即:每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付,不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。

          為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。

        此致

        敬禮!

          _______市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

          附:

          1、《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書》副本2份

          2、《證據(jù)清單》一份

          申訴人:_____

          _______年_______月_______日

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