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醫(yī)德醫(yī)風考核評價工作總結
總結是在一段時間內對學習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書面材料，它可以使我們更有效率，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結了。那么總結要注意有什么內容呢？以下是小編精心整理的醫(yī)德醫(yī)風考核評價工作總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)德醫(yī)風考核評價工作總結1
20xx年衛(wèi)生部要求全國醫(yī)療機構建立醫(yī)務人員醫(yī)德檔案，20xx年12月黑龍江省衛(wèi)生廳在全省實施醫(yī)務人員醫(yī)德考核辦法，要求各單位相應建立醫(yī)務人員醫(yī)德檔案。我院按照衛(wèi)生廳的要求在較短的時間內建立了醫(yī)德檔案，利用檔案數據庫對醫(yī)務人員進行考評，為醫(yī)德檔案庫的建立奠定了基礎。
1健全組織管理體系、職工參與是做好醫(yī)德檔案的前提
1.1領導重視，明確責任
20xx年12月《黑龍江省醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施辦法（施行）》正式出臺后，醫(yī)院領導班子十分重視，專題研究此項工作。由院長、書記親自抓，成立了醫(yī)德考評小組，明確人事科負責牽頭制定醫(yī)院實施方案，行風辦等主要職能科室參與組織實施，明確了各相關部門的任務與責任。
1.2學習宣傳，發(fā)動職工積極參與
為做好醫(yī)德考評，建立醫(yī)德檔案，組織全院職工認真學習和討論文件精神，在充分討論和征求意見后制定了《黑龍江省哈爾濱市賓縣人民醫(yī)院工作人員年度考核及醫(yī)務人員醫(yī)德考評工作實施方案》，并得到職工認可。
1.3緊密聯系醫(yī)院實際，建立操作性強的考評體系
醫(yī)德考評作為一種監(jiān)督評價醫(yī)務人員行為規(guī)范的手段，具體操作需要充分體現關愛與人性化，制定細則標準應符合醫(yī)院實際。根據上級文件部署，我院在以往行風辦、質控辦建立數據庫的基礎上，進一步充實和完善醫(yī)德檔案數據庫建設，并根據工作職責，將醫(yī)務人員醫(yī)德考評內容進行細分，落實具體負責部門和責任科室，要求每季度由各責任科室將考核情況向人事科匯總一次，人事科通過網絡在醫(yī)德檔案數據庫中確認。
2日常信息積累是建立醫(yī)德檔案的基礎
2.1堅持日常醫(yī)德醫(yī)風量化考核數據收集
醫(yī)德檔案是將醫(yī)務人員日常醫(yī)療服務行為如實記錄的數據庫，需要管理部門日常及時積累，如果采用回顧性記錄就不能真實反映醫(yī)務人員的言行，必然缺乏客觀性。多年來，醫(yī)院重視醫(yī)務人員的職業(yè)道德建設，建立了一整套醫(yī)德規(guī)范。
2.2信息數據管理與使用公開透明
行風辦與質控辦對醫(yī)務人員服務行為與醫(yī)療行為采用了“有案必錄”和“年終考核扣分”的管理辦法，為醫(yī)德檔案的建立打下良好基礎。近年來，我院的高級職稱聘任與員工年終考核測評，充分利用了行風辦與質控辦建立的醫(yī)德醫(yī)風與工作質量檔案數據。同時，對醫(yī)務人員的德能勤績量化評分，整個評價過程公開、透明，個人得分情況在院內信息網上公布，接受全院職工的監(jiān)督，保證公開公平競爭。
2.3抓好醫(yī)德醫(yī)風檔案管理工作需要團隊精神
日常信息資料的積累十分重要，這決不是某個部門所能單獨完成的，需要多部門多科室的合作。我院有一支良好的管理干部隊伍，各管理部門在平時工作中能夠團結協作，主動溝通，資源共享，落實責任，共同做好各項工作，為做好醫(yī)德檔案管理提供了組織基礎。
3網絡技術支持是醫(yī)德檔案管理的保障
醫(yī)院運行管理離不開網絡技術，我院的醫(yī)德醫(yī)風檔案管理同樣依靠計算機技術的大力支持。我院開發(fā)了一整套醫(yī)德檔案專用軟件，以院內網絡為平臺，根據醫(yī)院考評方案的.責任分工，相關管理科室在自己權限內即時記錄職工的醫(yī)德醫(yī)風6大項內容，包括加減分的具體情況寫實，相關科室每季度書面向人事科匯總一次，人事科依據各科書面的報表上網確認。確認后不得修改，如需修改由提出修改的科室負責人與人事科共同到網絡后臺操作。網絡技術的支持使我院醫(yī)德醫(yī)風檔案的管理便捷高效。
4提升醫(yī)院服務是醫(yī)德檔案管理的目標
4.1醫(yī)德考核客觀性能夠正確引導醫(yī)務人員行為
醫(yī)德考評作為一種監(jiān)管醫(yī)務人員行為規(guī)范的手段，其目的是為醫(yī)務人員規(guī)范行醫(yī)提供指南，尤其對少數有醫(yī)德醫(yī)風問題的職工起到警示作用。要實現這一目的，考評結果必須是客觀的，要堅持日常數據收集實事求是。我院醫(yī)務人員的不良行為記錄很多來自病人的投訴和病人滿意度的調查。行風辦在處理每件投訴中，做到件件有落實有反饋，并與當事人見面。同時，我院堅持對出院、住院和門診病人進行滿意度問卷調查，獲取病人真實感受和對醫(yī)務人員評價的客觀數據，并對每次調查結果進行分析總結，從而有效地改進醫(yī)療服務，提高滿意度，提升醫(yī)院的綜合實力。
醫(yī)德醫(yī)風考核評價工作總結2
一、醫(yī)德醫(yī)風檔案的主要內容
凡是在崗在位的具有技、護、藥、醫(yī)職稱的各種醫(yī)務人員都要具備完善的醫(yī)德醫(yī)風檔案，醫(yī)德醫(yī)風檔案的主要的內容為組織評價、獎懲情況、科室評價、社會評價、群眾評價以及自我評價，其具體包括以下5個方面的內容：首先，醫(yī)務人員受到的醫(yī)院的醫(yī)德考評的相關材料；其次，被評為各級各類先進模范的醫(yī)務人員的各種材料、批文、榮譽稱號、證書等；再次，被查證落實的患者提供的對醫(yī)務人員的批評、表揚信件，具有違反醫(yī)療道德方面的問題的醫(yī)務人員受到的處分、批評等資料和依據[1]；第四，醫(yī)務人員接受醫(yī)德知識考試、前教育的相關資料；最后是能夠證明醫(yī)務人員醫(yī)德修養(yǎng)狀況的其他的相關的資料。
二、建立醫(yī)德醫(yī)風檔案需要遵循的原則
要想建立完善的醫(yī)德醫(yī)風檔案，必須要嚴格地遵循以下3個方面的原則：首先，客觀真實的原則，醫(yī)務工作人員在醫(yī)德醫(yī)風方面的本來面貌要能夠在醫(yī)德醫(yī)風檔案的材料中得到真實的反映，避免在醫(yī)德醫(yī)風檔案中記入各種帶著片面性和主觀性的意見；其次，具體明確原則，在對醫(yī)務人員進行與醫(yī)德醫(yī)風有關的評價工作的時候，特別是在實施醫(yī)德醫(yī)風考核評價的工作中必須與平時的考核評價相結合，積極總結平時的具體評價，最終獲得年度考核結果。必須明確的進行各種醫(yī)務工作人員的醫(yī)德醫(yī)風評價，同時還要將各種醫(yī)務工作人員在醫(yī)德醫(yī)風方面的好與壞準確地反映出來；最后，簡明扼要原則，要將各個醫(yī)務工作人員在醫(yī)德醫(yī)風方面的實際表現簡單扼要的勾畫出來，真正地做到一目了然[2]。
三、建立醫(yī)德醫(yī)風檔案工作的重要作用
在醫(yī)院的整體建設活動中醫(yī)德醫(yī)風檔案屬于一個新生事物，由于其具備豐富翔實的材料，在醫(yī)院開展聘任、晉升職稱、評比先進、獎懲優(yōu)劣等各項工作中可以作為重要的依據，醫(yī)德醫(yī)風檔案與人事檔案在上述的工作中具有同等的利用價值。更為關鍵的是，在樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風、加強廉潔行醫(yī)的工作中醫(yī)德醫(yī)風擋案具有非常重要的作用。
（一）導向作用
通過建立醫(yī)德醫(yī)風檔案可以對醫(yī)院的醫(yī)務人員進行正確的引導，使其在日常的工作中能夠真正地堅持社會主義的醫(yī)德風尚和醫(yī)德理想，并且將全心全意為人民服務的高度負責的精神、精益求精的精神、團結協作的精神、無私奉獻的精神充分地發(fā)揚出來，真正的讓醫(yī)務人員堅持做到以醫(yī)德規(guī)范為標準，將自身前進的方向明確下來。
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醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風檔案本身就具有較強的教育效果，其能夠弘揚正氣、樹立典型，使員工在榜樣的作用下真正地感受到醫(yī)院的凝聚力和感召力，通過各種大眾媒體，向社會傳播醫(yī)院的先進人物的事跡、醫(yī)院的技術以及醫(yī)院的醫(yī)療精神，幫助醫(yī)院將良好的形象樹立起來，同時還可以使醫(yī)護人員對醫(yī)院的自信心和自豪感得到增強[3]。
（三）催化作用
建立完善的醫(yī)德醫(yī)風檔案能夠對醫(yī)療行業(yè)目前存在的不正之風起到有效地糾正作用，從而能夠幫助廣大的醫(yī)務人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，利用互相批評和自我批評、醫(yī)德醫(yī)風年終鑒定和考評、醫(yī)德自傳等一系列的形式，可以及時的指正各個醫(yī)務人員在日常工作中存在的各種問題，使其能夠不斷地進行自我完善，并且對后進起到一種有效地激勵作用。利用這種方式能夠讓醫(yī)務工作者在具體的工作實踐中不斷地提升技能、規(guī)范自身的行為、升華思想，最終能夠對醫(yī)務工作人員起到一種顯著的催化作用。
�。ㄋ模┱{節(jié)作用
醫(yī)德醫(yī)風檔案在對醫(yī)患關系以及醫(yī)際關系進行調解的時候能夠發(fā)揮非常好的作用。整理和形成醫(yī)德醫(yī)風檔案材料的主要目的就是使醫(yī)院醫(yī)護人員的服務水平和服務質量得以全面提升，最終使醫(yī)院的整體醫(yī)療質量和醫(yī)療水平實現質的飛躍。一個醫(yī)院只有具備良好的醫(yī)德醫(yī)風才能夠真正地贏得廣大的患者和家屬的信任，并且能夠對醫(yī)療秩序起到有效地維護作用。總而言之，醫(yī)德醫(yī)風檔案的核心就是弘揚人文精神，并且使醫(yī)院將良好的管理模式和服務理念營造出來。
四、 醫(yī)德醫(yī)風檔案的管理工作目前存在的各種問題
�。ㄒ唬╆惻f的檔案管理理念
目前在醫(yī)院的`醫(yī)德醫(yī)風檔案管理工作中存在著較為嚴重的群體檔案法規(guī)意識淡漠的問題，很多人并沒有充分的認識到醫(yī)德醫(yī)風檔案的重要作用，也沒有充分的認識到醫(yī)德醫(yī)風檔案在醫(yī)院的日常工作中的重要意義，在觀念方面非常模糊。由于上述的問題的存在導致很多醫(yī)院在議事日程中沒有真正的納入醫(yī)德醫(yī)風檔案的管理工作，在具體的醫(yī)德醫(yī)風檔案內容、紙張、書寫等各方面都存在著十分嚴重的不規(guī)范現象，很多檔案管理人員認為對醫(yī)德醫(yī)風的檔案進行收集和整理加重了自身的工作負擔[4]；一些醫(yī)院的領導并沒有充分地認識到醫(yī)德醫(yī)風檔案的利用價值，最終導致醫(yī)德醫(yī)風檔案管理中存在著可用可不用、可管可不管、可見可不見、可有可無的非常尷尬的局面。
�。ǘ┽t(yī)德醫(yī)風檔案管理各自為政、管理分散
現在很多醫(yī)院仍然采用分散保管的方式對各種類型的檔案進行保管，存在著各自為政的問題。檔案室只是簡單地對文書檔案進行保管，由醫(yī)務科對病歷檔案進行管理，由科教科對科技檔案進行管理，由人事科對人事檔案進行管理，由黨委辦對醫(yī)德醫(yī)風檔案進行管理。在這種情況下很容易導致勞而無績、各行其是、情況不明、家底不清等一系列的問題。上述的這種檔案管理方式除了與新時展的需求不適應，而且也與統(tǒng)一集中管理檔案的管理體系相違背，最終對醫(yī)院檔案工作地發(fā)展產生了十分不利的影響。
（三）沒有及時規(guī)范的進行檔案材料的收集和整理工作
因為受到各種原因的影響，導致現在醫(yī)院的很多醫(yī)德醫(yī)風檔案形成者并不愿意像檔案收集者及時的提交自己保管的材料，導致醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風檔案管理工作中存在著比較嚴重的檔案材料收集不規(guī)范、不全面的問題，醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風檔案資料在這種情況下缺乏可靠性、連續(xù)性和完整性。與此同時，醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風檔案材料具有煩瑣的裝訂使用程序、較大的工作量以及較多的來源等一系列的問題，對檔案工作人員的日常管理而言非常不便[5]。
�。ㄋ模n案管理資金的缺乏
現在一些醫(yī)院并沒有充分地重視檔案管理工作的作用，在檔案資金投入方面比較匱乏，因此導致檔案用房比較小，設備比較陳舊，甚至有一些醫(yī)院的檔案管理工作條件更差，并沒有固定的庫房，需要與其他部門合用庫房，再加上嚴重陳舊的管理設備，因此最終使得檔案事業(yè)的發(fā)展受到了嚴重的制約[6]。
五、做好醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風檔案管理工作的有效對策
�。ㄒ唬┲匾曖t(yī)德醫(yī)風建設工作，樹立良好的醫(yī)院形象
醫(yī)院要想贏得病人和家屬的信任，就必須要保證醫(yī)務人員具有良好的醫(yī)德醫(yī)風，只有這樣才能夠使醫(yī)院的運作井然有序，并且能夠促進自身醫(yī)學人才的不斷進步。醫(yī)院應該認真地做好醫(yī)德醫(yī)風的建設工作，成立專門的醫(yī)德醫(yī)風領導小組，對醫(yī)德醫(yī)風的內外約束機制和制度建設進行不斷的完善，最終能夠將科學合理的醫(yī)德醫(yī)風檔案管理制度建立起來，積極地利用全年總評、半年初評、月檢查、周講評等一系列的考核制度對醫(yī)院、科室和個人進行定期的考核，并且將科室個人的獎金與考核結果相掛鉤，將其作為對先進集體和個人進行評選、醫(yī)務人員晉升、提薪、應聘的重要條件，從而能夠將醫(yī)務人員服務的自覺性激發(fā)出來，形成廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)的一種良好的氛圍[7]。利用各種大眾傳媒宣傳醫(yī)德醫(yī)風檔案，能夠向社會傳播醫(yī)院先進的人物和事跡、醫(yī)院的技術、醫(yī)院的精神，這樣就能夠讓社會更多地了解醫(yī)院，為醫(yī)院贏得更多的信任度，并且將良好的醫(yī)院形象樹立起來。
�。ǘ淞n案意識，營造良好的檔案管理工作環(huán)境
要想將醫(yī)德醫(yī)風檔案管理工作做好，各級領導必須要樹立檔案意識，充分地認識到做好醫(yī)德醫(yī)風檔案管理工作的重要作用，只有這樣才能夠使醫(yī)德醫(yī)風檔案管理成為醫(yī)院整體管理系統(tǒng)中一個有機的組成部分，并且在領導干部的崗位責任制中加入檔案管理工作的內容，將個人評先、評優(yōu)、升職和年度考核與檔案材料收集的及時性和規(guī)范化相掛鉤，從而能夠使歸檔工作的質量和效率得以全面提升。通過對檔案管理工作協作網的利用全面地做好醫(yī)德醫(yī)風檔案的宣傳工作，使全院職工的檔案意識得以增強，最終能夠創(chuàng)造良好的檔案管理工作環(huán)境[8]。
（三）對檔案的傳遞程序進行規(guī)范，保障檔案的規(guī)范化管理
與其他檔案比較起來，醫(yī)德醫(yī)風檔案在特點和性質方面都存在著一定的差異。首先，為了能夠有效地防止醫(yī)德醫(yī)風檔案和人事檔案之間出現沖突，在對證書、處分材料進行收集的時候，需要采用復印件入檔的方式進行收集。因為醫(yī)德醫(yī)風檔案與人事檔案具有相類似的編號，需要采用工作人員工作證號，采用這種方式可以實現統(tǒng)一管理兩種答案，并且可以使歸檔程序中的煩瑣步驟得以減少，使歸檔的工作效率得以提升。其次，原單位要向調出或調入的人員的新單位及時的轉移該人員的醫(yī)德檔案，從而能夠有效地防止由于沒有及時的轉移檔案而出現的篡改檔案、編造檔案的現象。要在規(guī)定的時間內對新分配的人員進行建檔，使檔案資料的完整性和延續(xù)性得到有效的保證，最終能夠使醫(yī)德醫(yī)風檔案管理工作實現制度化和規(guī)范化[9]。
�。ㄋ模┓e極地推行檔案管理現代化建設
醫(yī)德醫(yī)風考核評價工作總結3
關鍵詞：電子醫(yī)德檔案；探索創(chuàng)新；網絡信息平臺；大數據
電子醫(yī)德檔案是醫(yī)院信息化建設發(fā)展的產物，它對規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、加強醫(yī)德醫(yī)風建設、促進醫(yī)患和諧起到了很大的作用，同時也提高了醫(yī)德考評的規(guī)范化和可操作性。隨著醫(yī)療改革進入深水區(qū)，電子醫(yī)德檔案的管理工作也面臨新的挑戰(zhàn)，尤其在加大網絡信息平臺建設和社會監(jiān)督方面提出了新要求。
一、電子醫(yī)德檔案的應用成果
信息化建設已經成為醫(yī)院管理的重要手段，電子醫(yī)德檔案的建立對管理效率的提高和行風建設的開展十分關鍵。
1.1醫(yī)院管理效率得到提升。電子檔案的建立完整了醫(yī)德檔案數據庫，使檔案以文字、圖片、聲音、圖片、視頻等多種形式展現，系統(tǒng)形象的存儲了醫(yī)德考評的所有內容，提供的信息量大且全面、準確，同時還節(jié)約了紙張，便于隨時查找和調用，方便對數據的估計和分析。
1.2有利于行風建設的開展。電子醫(yī)德檔案是過去紙質檔案不能比擬的，改變了過去的評估滯后、考評周期長等問題，這樣是管理者能夠及時對醫(yī)務人員進行動態(tài)了解和監(jiān)控，形成全面、及時的監(jiān)督局面，促進醫(yī)院行風建設和黨風廉政建設。
二、電子醫(yī)德檔案存在的問題
根據對河北省十余家三級綜合醫(yī)院調研發(fā)現，目前推行電子醫(yī)檔案的單位只有2家，已經推行的單位基本是依托于河北省衛(wèi)生計生委推行的河北省衛(wèi)生系統(tǒng)權利監(jiān)控運行管理系統(tǒng)平臺實現醫(yī)德檔案管理信息化。
2.1缺乏統(tǒng)一的網絡信息平臺。目前，電子醫(yī)德檔案沒有一款統(tǒng)一的網絡平臺和軟件體系，已經開展電子醫(yī)德檔案的單位多是利用醫(yī)院內部計算機網絡平臺和軟件整合自身管理信息，在多部門間進行動態(tài)的記錄與評價，不同的部門和用戶給予固定的權限和口令，實現本單位醫(yī)務人員相關信息的采集、存儲，達到小范圍內的資源共享。
2.3軟件獨立模塊的設計不能及時變更。電子醫(yī)德檔案往往是軟件中獨立的模塊，管理人員不具備對其開發(fā)和設計的專業(yè)知識，沒有辦法進行修改和改進，致使評價內容缺乏時代性。在市場經濟條件下，電子醫(yī)德檔案內容要加強思想政治教育，遵守“九不準”廉潔自律。
2.4評價主體缺乏社會監(jiān)督。目前，電子醫(yī)德檔案的評價內容是將過去紙質版的內容照章搬過來，還是只有自我評價、科室評價和單位評價，沒能將患者評價、社會評價等通過“互聯網+大數據”的信息平臺融入其中，致使電子醫(yī)德檔案沒有發(fā)揮最大的利用價值。
三、完善電子醫(yī)德檔案考評內容，充分發(fā)揮其社會價值
3.1強調醫(yī)德考評的重要性，引起全員重視。只有提高大家的思想認識，才能保證每個職工在思想與行動一致，提供真實的檔案資料，確保電子醫(yī)德檔案的完整。
3.2完善考評制度。雖然醫(yī)德檔案在我國已經制定了近十年，目前，省內甚至國內還沒有針對我省三級綜合醫(yī)院20xx版醫(yī)德考評制度進行系統(tǒng)研究的先例，電子醫(yī)德檔案也就沒有規(guī)范的模塊可借鑒。20xx版醫(yī)德考評制度內容更多，政策性更強，要求更高，工作難度也更大，三級綜合醫(yī)院醫(yī)務人員較多，電子醫(yī)德檔案的.建立和管理工作已經迫在眉睫。制度的研究需要科學合理設置考評要點和分值，既全面涵蓋新版的考評內容，又能體現公平公正原則；考核辦法設定需要科學合理，選擇適當的考評方式和頻次，組織協調各職能部門高效的完成對所負責內容的考評和分值修正；醫(yī)德考評要有功用價值，如何與評先評優(yōu)、職稱晉升、績效工資、醫(yī)師定期考核等掛鉤；制度要充分發(fā)揮醫(yī)德考評在醫(yī)德醫(yī)風建設中的導向、自律、獎懲、調節(jié)作用。
3.3完善電子醫(yī)德檔案考評內容，加強社會監(jiān)督職能。電子醫(yī)德考評內容需要在原有基礎上，增加“為患者提供評價服務，自覺接受監(jiān)督”的內容，并且基礎分值占全部分值的20%。一年中只要有一個季度的患者滿意度低于60%，醫(yī)務人員本年度醫(yī)德考評成績一票否決，定為較差，每季度患者滿意度低于90%的，每降低一個百分點，扣0.1分。季度患者綜合滿意度（門診+病房滿意度）達到100%的，醫(yī)務人員加2分。在其它七個方面的考評內容里，都融入了以患者意見為標準的加分減分的項目，在基礎總分為100分的評價標準里，由患者意見決定的達到了80分。同時注重了患者評價機制與醫(yī)德考評辦法的有機結合。醫(yī)德考評采取的是每季度在醫(yī)德檔案上記錄患者評價結果，每半年進行一次考核，年終進行總評，量化成績并劃定優(yōu)秀、良好、一般、較差四個等級。醫(yī)務人員主要參考全年四個季度的患者評價結果、患者回訪中心獲取的患者意見以及各部門登記的患者投訴情況，依據考核標準進行自我評價。
四、電子醫(yī)德檔案的探索與創(chuàng)新
4.1建立醫(yī)德醫(yī)風電子檔案是一項新的工作，要求管理者必須從思想上重視，明確電子醫(yī)德檔案管理人員責任，加強工作人員的培訓。可以選派優(yōu)秀通知到已經建立電子醫(yī)德檔案的單位進行業(yè)務交流。同時，信息化檔案的建立，需要對檔案管理人員進行相關技能的操作培訓，確保檔案資料及時、準備的收集與整理。
4.2“互聯網+大數據”管理模式的創(chuàng)新
在如今的“互聯網+”時代背景下，應該探索新型的評價平臺，通過建立開放性的評價平臺，可借鑒網上購物評價方法，建立便捷的征信平臺，讓接受過醫(yī)療服務的患者對提供服務的醫(yī)務人員進行評價。衛(wèi)生行政管理部門可以開發(fā)適合當地實際情況的醫(yī)德考評管理軟件，把醫(yī)德檔案里的資料收集、管理和醫(yī)德考評實現網上完成，納入到征信系統(tǒng)之中。
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