解除終止勞動(dòng)合同證明書模板(14篇)
無(wú)論是身處學(xué)校還是步入社會(huì)，大家或多或少都會(huì)用到過(guò)證明吧，證明一般由標(biāo)題、稱呼、正文、署名和日期等構(gòu)成。擬證明需要注意哪些問(wèn)題呢？以下是小編幫大家整理的解除終止勞動(dòng)合同證明書模板，希望對(duì)大家有所幫助。
解除終止勞動(dòng)合同證明書模板1
�。▌趧�(dòng)者姓名） （勞動(dòng)保障卡號(hào)：），戶籍為 市 區(qū) 街道，于年 月進(jìn)入本單位（勞動(dòng)保障證號(hào)：），最后一期勞動(dòng)合同期限為 年 月 日至 年 月 日，現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》 條 款（款項(xiàng)摘要： ），于 年月日與其終止□/解除□（兩者“√”選其一）勞動(dòng)合同（依據(jù)勞動(dòng)合同法三十六條解除的應(yīng)選擇：□單位提出/□個(gè)人提出）。
如對(duì)本證明有異議，可向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
�。▎� 位 蓋 章）
年 月 日
注：1、證明內(nèi)容應(yīng)當(dāng)填寫準(zhǔn)確、完整，不得涂改；
2、用人單位與勞動(dòng)者依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第36條協(xié)商一致解除勞動(dòng)合同的，其中勞動(dòng)者本人提出的，不享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。
3、此證明一式兩份，一份交由勞動(dòng)者本人，一份存入勞動(dòng)者個(gè)人檔案；其中非本市戶籍人員選擇回原籍享受失業(yè)保險(xiǎn)金的，存入個(gè)人檔案中的一份改由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)留存。
《勞動(dòng)合同法》中有關(guān)勞動(dòng)合同
終止或解除部分條款選摘
第三十六條 用人單位與勞動(dòng)者協(xié)商一致，可以解除勞動(dòng)合同。
第三十七條 勞動(dòng)者提前三十日以書面形式通知用人單位，可以解除勞動(dòng)合同。勞動(dòng)者在試
用期內(nèi)提前三日通知用人單位，可以解除勞動(dòng)合同。
第三十八條 用人單位有下列情形之一的，勞動(dòng)者可以解除勞動(dòng)合同：
�。ㄒ唬┪窗凑談趧�(dòng)合同約定提供勞動(dòng)保護(hù)或者勞動(dòng)條件的；（二）未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬的；（三）未依法為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的；（四）用人單位的規(guī)章制度違反法律、法規(guī)的規(guī)定，損害勞動(dòng)者權(quán)益的；（五）因《勞動(dòng)合同法》第二十六條第一款規(guī)定的情形致使勞動(dòng)合同無(wú)效的，即以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使對(duì)方在違背真實(shí)意思的情況下訂立或者變更勞動(dòng)合同的。（六）法律、行政法規(guī)規(guī)定勞動(dòng)者可以解除勞動(dòng)合同的其他情形。
用人單位以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強(qiáng)迫勞動(dòng)的；或者用人單位違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)危及勞動(dòng)者人身安全的，勞動(dòng)者可以立即解除勞動(dòng)合同，不需事先告知用人單位。
第三十九條 勞動(dòng)者有下列情形之一的，用人單位可以解除勞動(dòng)合同：
�。ㄒ唬┰谠囉闷陂g被證明不符合錄用條件的；（二）嚴(yán)重違反用人單位的規(guī)章制度的；（三）嚴(yán)重失職，營(yíng)私舞弊，對(duì)用人單位利益造成重大損害的；（四）勞動(dòng)者同時(shí)與其他用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系，對(duì)完成本單位的工作任務(wù)造成嚴(yán)重影響，或者經(jīng)用人單位提出，拘不改正的.；（五）因《勞動(dòng)合同法》第二十六條第一款規(guī)定的情形致使勞動(dòng)合同無(wú)效的；（六）被依法追究刑事責(zé)任的。
第四十條 有下列情形之一的，用人單位提前三十日以書面形式通知?jiǎng)趧?dòng)者本人或者額外支付勞動(dòng)者一個(gè)月工資后，可以解除勞動(dòng)合同：
�。ㄒ唬﹦趧�(dòng)者患病或者非因工負(fù)傷，在規(guī)定的醫(yī)療期滿后不能從事由用人單位另行安排工作的；（二）勞動(dòng)者不能勝任工作，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)或者調(diào)整工作崗位，仍不能勝任工作的；（三）勞動(dòng)合同訂立時(shí)所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化，致使勞動(dòng)合同無(wú)法履行，經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者協(xié)商，未能變更勞動(dòng)合同內(nèi)容達(dá)成協(xié)議的。
第四十一條 有下列情形之一，需要裁減人員二十人以上或者裁減不足二十人但占企業(yè)職工總數(shù)百分之十以上的，用人單位提前三十日向工會(huì)或者全體職工說(shuō)明情況，聽(tīng)取工會(huì)或者職工的意見(jiàn)后，裁減人員方案經(jīng)向勞動(dòng)行政部門報(bào)告，可以裁減人員：
（一）依照企業(yè)破產(chǎn)法規(guī)定進(jìn)行重整的；（二）生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)發(fā)生嚴(yán)重困難的；
�。ㄈ┢髽I(yè)轉(zhuǎn)產(chǎn)、重大技術(shù)革新或者經(jīng)營(yíng)方式調(diào)整，經(jīng)變更勞動(dòng)合同后，仍需裁減人員的；（四）其他因勞動(dòng)合同訂立時(shí)所依據(jù)的客觀經(jīng)濟(jì)情況發(fā)生重大變化，致使勞動(dòng)合同無(wú)法履行的。
第四十四條 有下列情形之一的，勞動(dòng)合同終止：（一）勞動(dòng)合同期滿的；
�。ǘ﹦趧�(dòng)者開(kāi)始依法享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的；（三）勞動(dòng)者死亡，或者被人民法院宣告死亡或者宣告失蹤的；（四）用人單位被依法宣告破產(chǎn)的；（五）用人單位被吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉、撤消或者用人單位決定提前解散的；（六）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
解除終止勞動(dòng)合同證明書模板2
你與本單位依法訂立的勞動(dòng)合同（合同期限 自 年 月 日起至 年 月 日止）,于年 月 日因 （原因）解除（終止）。你在本單位 崗位上工作，工作年限自 年月
日起至 年月日止共 年月。用人單位蓋章 勞動(dòng)者本人簽字 年 月 日 年 月 日 注:1、本證明一式七份，用人單位留存一份，一份存入本人檔案，四份交勞動(dòng)合同訂立和履行地勞動(dòng)保障行政部門（仲裁科、養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)保中心各一份），一份本人
持用。
2、對(duì)解除（終止）勞動(dòng)合同，如有爭(zhēng)議，可在收到本證明一年之內(nèi)到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁
委員會(huì)依法申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。
3、此證明應(yīng)當(dāng)履行簽收手續(xù)以備查。不辭而別未辦理任何手續(xù)離職的勞動(dòng)者，用人單位
可按相關(guān)法規(guī)及內(nèi)部規(guī)章制度作出處理決定，并采取公告或委托公證機(jī)構(gòu)送達(dá)的.方式送達(dá)。本證明依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十四條制定。篇四：終止勞動(dòng)
合同證明書
解 除 勞 動(dòng) 合 同 證 明 書劉連友 同志系我單位員工，性別 男 ，xx
5 月起在我單位工作，已簽訂勞動(dòng)合同�，F(xiàn)因（請(qǐng)選擇如下其中一項(xiàng)打“√”）： □1、協(xié)商一致解除(由用人單位提出) □2、協(xié)商一致解除(由個(gè)人提出) □3、勞動(dòng)者單方解除□4、勞動(dòng)者試用期內(nèi)解除□5、用人單位裁員
□6、因用人單位違法,由勞動(dòng)者提出解除(勞動(dòng)合同法第38條規(guī)定) □7、因勞動(dòng)者違法或嚴(yán)重違反用人單位依法制定的規(guī)章制度,由用人單位提出解除(勞動(dòng)
合同法第39條規(guī)定)
□8、因勞動(dòng)者非過(guò)失性原因,由用人單位提出解除 (勞動(dòng)合同法40條規(guī)定) □9、其他：（法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形）我單位決定從20xx 年 5 月 18 日起與該同志解除勞 動(dòng)合同。該同志解除勞動(dòng)合同前十二個(gè)月平均工資為 20xx 元人民幣,依據(jù)有關(guān)勞動(dòng)
法律法規(guī)規(guī)定，我單位依法支付其經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償共計(jì) 4000 元人民幣，工資發(fā)至 20xx 年 7 月
份，特此證明。
員工簽名：
年 月 日
解除終止勞動(dòng)合同證明書模板3
_____________系我單位員工，性別________，身份證號(hào)碼__________________________，_________年_____月起在我單位工作，已簽訂勞動(dòng)合同。現(xiàn)因(請(qǐng)選擇如下其中一項(xiàng)打“√”)：
□1、協(xié)商一致解除(由用人單位提出)
□2、協(xié)商一致解除(由個(gè)人提出)
□3、勞動(dòng)者單方解除
□4、勞動(dòng)者試用期內(nèi)解除
□5、用人單位裁員
□6、因用人單位違法，由勞動(dòng)者提出解除(勞動(dòng)合同法第38條規(guī)定)
□7、因勞動(dòng)者違法或嚴(yán)重違反用人單位依法制定的規(guī)章制度，由用人單位提出解除(勞動(dòng)合同法第39條規(guī)定)
□8、因勞動(dòng)者非過(guò)失性原因，由用人單位提出解除(勞動(dòng)合同法40條規(guī)定)
□9、其他：_____________________________________________________(法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形)
我單位決定從___________年_____月_____日起與該同志解除勞動(dòng)合同。該同志解除勞動(dòng)合同前十二個(gè)月平均工資為人民幣_(tái)______________元，依據(jù)有關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)規(guī)定，我單位依法支付其經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償共計(jì)人民幣_(tái)_____________元，工資發(fā)至__________年_____月份，特此證明。
用人單位(蓋章)員工簽名：__________
__________年_____月_____日至__________年_____月_____日
解除終止勞動(dòng)合同證明書模板4
甲方：____________公司
乙方：____________(員工工號(hào)：___________)
甲、乙雙方于____年__月__日簽訂了有/無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，現(xiàn)由____方提出協(xié)商解除勞動(dòng)合同要求，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，同意解除勞動(dòng)合同，并達(dá)成如下協(xié)議：
一、解除勞動(dòng)合同的日期為：____年__月__日;
二、____方支付____方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金(違約金)______元;
三、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字(蓋章)并加蓋甲方勞動(dòng)合同專用章后生效;
四、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：________公司乙方(簽字)：______
法定代表人或委托代理人：____________________
____年__月__日____年__月__日
解除終止勞動(dòng)合同證明書模板5
編號(hào)：
因
依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第 條 項(xiàng)之規(guī)定和勞動(dòng)合同第 條項(xiàng)之約定，雙方于 年 月 日簽訂的 年 月 日起至 年 月 日止或的 勞動(dòng)合同于 年 月 日解除（終止）。乙方解除（終止）勞動(dòng)合同前的.工作崗位為 ，在甲方工作年限為 。解除（終止）勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金甲方按 月支付乙方，計(jì)人民幣元。
甲方（用人單位） 乙方（勞動(dòng)者）
蓋 章： 簽 章：
法定代表人（委托代理人）
簽 章：
勞動(dòng)用工登記機(jī)關(guān)蓋章：
勞動(dòng)用工登記日期：
年 月 日
云南省人力資源和社會(huì)保障廳印制
解除終止勞動(dòng)合同證明書模板6
編號(hào)：
因
依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第 條 項(xiàng)之規(guī)定和勞動(dòng)合同第十八條 項(xiàng)之約定， 雙方于 年 月 日簽訂的 年 月 日起至 年 月 日止或 的`勞動(dòng)合同于 年 月 日解除（終止）。乙方解除（終止）勞動(dòng)合同前的工作崗位為 ，在甲方工作年限為 。解除（終止）勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金甲方按 月支付乙方，計(jì)人民幣 元。
解除終止勞動(dòng)合同證明書模板7
茲有本單位職工____________，性別_____，年齡_____，住址_________________________。勞動(dòng)合同期限為_(kāi)_________年_____月_____日至__________年_____月_____日（或無(wú)固定期限、以完成一定的工作為期限）因__________________________________________________，根據(jù)《勞動(dòng)法》第_____條第_____款第_____項(xiàng)規(guī)定，本單位解除該職工的勞動(dòng)合同。特此證明。
�。ㄓ萌藛挝簧w章）
__________年_____月_____日
解除終止勞動(dòng)合同證明書模板8
茲有本單位員工_____，性別_____，身份證號(hào)_________________，因_________員工本人提出解除勞動(dòng)關(guān)系;____________員工嚴(yán)重違反本公司的規(guī)章制度，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第36條規(guī)定，本單位解除與該職工的勞動(dòng)合同，特此證明。
員工簽字：_____
(用人單位蓋章)
________年____月____日
解除終止勞動(dòng)合同證明書模板9
用人單位終止（解除）勞動(dòng)合同證明書（存根） 第 號(hào) 職工姓名：，工作崗位：入職日期：年 月
日，工作年限：年 月 勞動(dòng)合同期限：年 月 日至年 月
日 勞動(dòng)合同終止（解除）日期：年 月 日 經(jīng)辦人： 年 月 日 勞動(dòng)者簽收： 年 月 日用人單位終止（解除）勞動(dòng)合同證明書第 號(hào) _____年__月__崗位工作。本期勞動(dòng)合同自_____年__月__日起至_
___年__月__日止，已于年 月 日終止（解除）勞動(dòng)合同。在本單位
工作年限為_(kāi)__年___月特此證明。
單位（蓋章）：
年 月 日 解除勞動(dòng)合同決定書
�。▍f(xié)商一致由勞動(dòng)者提出 樣本） 員工姓名：，身份證號(hào)：，工作崗位：你自_____年__月__日到本單位工作，本期勞動(dòng)合同自____年 __月__日起至____年__月__日止，現(xiàn)因你本人提出申請(qǐng)，經(jīng)雙方協(xié)商一致，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十六條之規(guī)定，同意于____年__月_ _日起解除雙方簽訂的勞動(dòng)合同。 單位（蓋章）：年月日 解除勞動(dòng)合同決定書
�。ǚ莿趧�(dòng)者意愿用人單位單方面解除 樣本） 員工姓名：，身份證號(hào)：，工作崗位：你自_____年__月__日到本單位工作，本期勞動(dòng)合同自____年 __月__日起至____年__月__日止，現(xiàn)因_______________
________________________________________，
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十九條（□第四十條、□第四十一條）第__款第__項(xiàng)之規(guī)定，現(xiàn)決定于___年__月__日起解除與你簽訂的勞動(dòng)合同。請(qǐng)你
于___年__月__日前來(lái)本單位辦理有關(guān)手續(xù)。 如對(duì)本決定有異議，可在收到本決定書之日起六十日內(nèi)向某某勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)
仲裁。 單位（蓋章）：年月日 終止勞動(dòng)合同決定書
�。ńK止合同 樣本） 員工姓名：，身份證號(hào)：，工作崗位：你自_____年__月__日到本單位工作，本期勞動(dòng)合同自____年 __月__日起至____年__月__日止，現(xiàn)因勞動(dòng)合同期限已屆滿（□____
________________________________________
_________），根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十四條第__款之規(guī)定，
決定與你終止勞動(dòng)合同。請(qǐng)你于____年__月__日前來(lái)本單位辦理有關(guān)手續(xù)。 如對(duì)本決定有異議，可在收到本決定書之日起六十日內(nèi)向某某勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)
仲裁。 單位（蓋章）：年月日
解除終止勞動(dòng)合同證明書模板10
�。ńK止）勞動(dòng)合同證明書 茲有本單位職工_____，性別__，年齡___ ，工作崗位_____，在本
單位的工作年限__，現(xiàn)住址______________。勞動(dòng)合同期限為_(kāi)_ 年，從___年__月___日至___年___月___日止
（或______________）。因________________________，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第__
_條第___款第____項(xiàng)規(guī)定，本單位解除 動(dòng)合同。
因________________________，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第__
_條第___款第____規(guī)定，該職工與本單位的勞動(dòng)合同已經(jīng)終止。 解除（終止）勞動(dòng)合同的日期為_(kāi)__年__月___日。該職工本單位工作年限為_(kāi)__年___個(gè)月，發(fā)給___個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，共計(jì)人
民幣（大寫）___________。 特此證明。（用人單位蓋章） 勞動(dòng)者簽名（蓋章） 年 月 日 年 月 日 與該職工的.勞 有關(guān)說(shuō)明：
1、“勞動(dòng)合同期限”請(qǐng)?zhí)顚懹泄潭ㄆ谙�、無(wú)固定期限或以完成一定的工作為期限。
2、“解除勞動(dòng)合同”要在相關(guān)空格欄中寫明原因： 本人意愿：①自動(dòng)離職②因自動(dòng)離職
被除名③因本人原因并由本人提出解除勞動(dòng)關(guān)系 非本人意愿：①被用人單位解除勞動(dòng)合同②因用人單位原因本人提出解除勞動(dòng)合同
3、終止勞動(dòng)合同要在相關(guān)空格欄中寫明是“勞動(dòng)合同期滿”還是“雙方約定的勞動(dòng)合同
終止條件出現(xiàn)”。
4、用人單位與勞動(dòng)者解除（終止）勞動(dòng)合同后，請(qǐng)及時(shí)將檔案移交就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理有
關(guān)手續(xù)，同時(shí)通知?jiǎng)趧?dòng)者在本證明開(kāi)具之日起60日內(nèi)到就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記有關(guān)事宜。
解除終止勞動(dòng)合同證明書模板11
劉連友 同志系我單位員工，性別 男 ，身份證號(hào) 370911196606105632 ， 20xx 年 5 月起在我單位工作，已簽訂勞動(dòng)合同�，F(xiàn)因（請(qǐng)選擇如下其中一項(xiàng)打“√”）：
□1、協(xié)商一致解除(由用人單位提出)
□2、協(xié)商一致解除(由個(gè)人提出)
□3、勞動(dòng)者單方解除
□4、勞動(dòng)者試用期內(nèi)解除
□5、用人單位裁員
□6、因用人單位違法,由勞動(dòng)者提出解除(勞動(dòng)合同法第38條規(guī)定)
□7、因勞動(dòng)者違法或嚴(yán)重違反用人單位依法制定的規(guī)章制度,由用人單位提出解除(勞動(dòng)合同法第39條規(guī)定)
□8、因勞動(dòng)者非過(guò)失性原因,由用人單位提出解除 (勞動(dòng)合同法40條規(guī)定)
□9、其他： （法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形）
我單位決定從 2XX 年 5 月 18 日起與該同志解除勞動(dòng)合同。該同志解除勞動(dòng)合同前十二個(gè)月平均工資為 20xx 元人民幣,依據(jù)有關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)規(guī)定，我單位依法支付其經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償共計(jì) 4000 元人民幣，工資發(fā)至 20xx 年 7 月份，特此證明。
員工簽名：
年 月 日
用人單位（蓋章）山東一山建工集團(tuán)有限公司
年 月 日
解除終止勞動(dòng)合同證明書模板12
本單位與 同志簽訂的'勞動(dòng)合同，因 原因，依據(jù) 于 年 月 日終止（解除）勞動(dòng)合同。該同志在本單位工作已有 年 月。
�。▎挝簧w章）：
經(jīng)辦人： 年 月 日
終止（解除）勞動(dòng)合同證明書
同志：
本單位與你簽訂的勞動(dòng)合同，自 年 月 日至 年 月 日止，工作崗位為 ，現(xiàn)因 原因，依據(jù) ，決定于 年 月 日與你終止（解除）勞動(dòng)合同，在本單位的工作年限為 年 月，如未找到新的用人單位，請(qǐng)于終止（解除）勞動(dòng)合同之日起60日內(nèi)到本人戶籍所在地勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記手續(xù)。
�。▎挝簧w章）：
年 月 日
解除終止勞動(dòng)合同證明書模板13
同志：
本單位與你簽訂的勞動(dòng)合同，因
原因，依照決定于 年月日與你終止（解除）勞動(dòng)合同。如未找到新的用人單位，請(qǐng)于終止（解除）勞動(dòng)合同之日起15日內(nèi)到本人戶糧所在地勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記手續(xù)。
�。▎挝簧w章）：
年 月日
解除終止勞動(dòng)合同證明書模板14
終止(解除)勞動(dòng)合同證明書 同志:
本單位與你簽訂的勞動(dòng)合同，因 原因，依據(jù) ， 決定于 年 月 日與你終止（解除）勞動(dòng)合同。請(qǐng)你于即日起，60日內(nèi)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)和社會(huì)事務(wù)管理服務(wù)站失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記手續(xù)。 （注：該同志：本單位工作時(shí)間為 年 個(gè)月；連續(xù)工齡 年 個(gè)月。領(lǐng)�。ń�(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、生活補(bǔ)助費(fèi)、安置費(fèi)）計(jì) 元。
單位（蓋章）：
年 月 日
終止(解除)勞動(dòng)合同證明書 同志:
本單位與你簽訂的勞動(dòng)合同，因 原因，依據(jù) ，
決定于 年 月 日與你終止（解除）勞動(dòng)合同。請(qǐng)你于即日起，60日內(nèi)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)和社會(huì)事務(wù)管理服務(wù)站失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記手續(xù)。 （注：該同志：本單位工作時(shí)間為 年 個(gè)月；連續(xù)工齡 年 個(gè)月。領(lǐng)取（經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、生活補(bǔ)助費(fèi)、安置費(fèi)）計(jì) 元。
單位（蓋章）：
年 月 日
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