醫(yī)療廢物管理制度(熱)
在我們平凡的日常里,很多場(chǎng)合都離不了制度,制度就是在人類社會(huì)當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。擬起制度來(lái)就毫無(wú)頭緒?以下是小編收集整理的醫(yī)療廢物管理制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)療廢物管理制度1
一、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理》條例。
二、暫存處有醒目的醫(yī)療廢物警示標(biāo)志和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。
三、有專職或兼職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
四、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,醫(yī)療廢物應(yīng)分別存放在容具內(nèi),不得混裝,存放設(shè)施工具上應(yīng)有明確的標(biāo)示。
五、暫存處封閉設(shè)施完善,無(wú)鼠、蚊蠅、蟑螂。工作人員隨時(shí)關(guān)好大門,防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)出。
六、對(duì)各科室交來(lái)的.醫(yī)療廢物應(yīng)進(jìn)行分類稱量并登記。交接雙方簽字。
七、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,及時(shí)對(duì)暫存點(diǎn)、存放設(shè)施進(jìn)行清潔消毒,并作好登記。
八、定期檢查暫存處醫(yī)療廢物存放容具,對(duì)破損的應(yīng)及時(shí)更換。
九、醫(yī)療廢物集中上交醫(yī)療廢物處理中心時(shí),要嚴(yán)格交接手續(xù),在轉(zhuǎn)送聯(lián)上簽字,并對(duì)留存聯(lián)保存三年備查。
十、暫存處工作人員要作好自我防護(hù)措施,防止被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷,一旦發(fā)生,應(yīng)立即處理,并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。
十一、嚴(yán)防醫(yī)療廢物流失、泄漏,一旦發(fā)生,應(yīng)按照應(yīng)急方案進(jìn)行處理。
醫(yī)療廢物管理制度2
根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定,按照以下工作要求,及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物:
一、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。
二、一次性使用醫(yī)療用品、一次性使用衛(wèi)生用品及一次性醫(yī)療器械、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,棉球、棉簽、引流棉條、紗塊及其他各種敷料物被視為感染性廢物。
三、將醫(yī)療廢物置于黃色垃圾袋或垃圾箱內(nèi),將放射性廢物(放射源、同位素等)置于紅色垃圾袋內(nèi)。
四、在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。
五、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。
六、傳染病病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。
七、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
八、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)示中文標(biāo)簽。中文標(biāo)簽的內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、類別、日期及需要的特別說(shuō)明等。
九、科室指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的分類收集、登記、交接工作。
醫(yī)療廢物院內(nèi)運(yùn)輸管理規(guī)定
一、運(yùn)送人員每天下午4時(shí)30分從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高樓層到低樓層的路線從樓梯走道送至垃圾貯存間,并鎖好門窗。
二、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的'標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至垃圾貯存房。
三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
四、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
五、運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。
六、每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)用含氯消毒液(有效氯濃度>1000ppm/L)對(duì)運(yùn)送工具(推車及容器)進(jìn)行擦拭或浸泡,運(yùn)用醫(yī)療廢物的專用車不得運(yùn)送其他物品。
醫(yī)療廢物集中存放場(chǎng)所管理規(guī)定
一、在一樓垃圾專用房間暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物,有嚴(yán)密的封閉措施,加蓋、上鎖,不得露天存放醫(yī)療廢物,防止?jié)B漏和雨水沖刷。
二、設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。
三、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)。
四、每日用含氯消毒液(有效氯濃度>1000ppm/L)對(duì)垃圾房的墻面及地面進(jìn)行清潔和消毒,定期噴灑防蚊蠅、防蟑螂藥物。
五、設(shè)兼職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
醫(yī)療廢物交接工作要求
一、運(yùn)送人員收集各科醫(yī)療廢物要進(jìn)行登記,登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。
二、科室實(shí)行登記記錄。禁止工作人員及清潔工人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。
三、運(yùn)送人員將醫(yī)療廢物交于指定的垃圾處理公司時(shí)應(yīng)進(jìn)行交接點(diǎn)數(shù),詳細(xì)記錄重量、袋數(shù)、時(shí)間并雙方簽名。
四、禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)要求
一、為從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員配備必要的防護(hù)用品,如工作服、帽子、口罩、手套、膠鞋等,定期進(jìn)行健康檢查,必要時(shí),對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康損害。
二、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的保護(hù)措施,清創(chuàng),對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理,必要時(shí)進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪,并上報(bào)院感科。
三、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在24h內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同進(jìn)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗。
醫(yī)療廢物管理意外事件應(yīng)急預(yù)案
一、立即報(bào)告院感科。
二、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍和嚴(yán)重程度。
三、組織醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會(huì)成員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。
四、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕的區(qū)域和污染最嚴(yán)重的區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
五、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。
六、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧,?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。
七、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,醫(yī)療廢物管理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的原因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。
醫(yī)療廢物管理制度3
一、根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家環(huán)?偩帧夺t(yī)療廢物分類目錄》,對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理并實(shí)行登記制度。
二、醫(yī)療廢物的回收登記工作由總務(wù)科指定的專職回收人員具體負(fù)責(zé)。
三、醫(yī)療廢物的回收登記內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。
四、登記應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí),數(shù)量真實(shí)并認(rèn)真填寫,項(xiàng)目齊全,簽全名。登記資料至少保存3年。
五、如將醫(yī)療廢物交由取得政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門許可的.醫(yī)療廢物集中處置中心,應(yīng)依照危險(xiǎn)物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。
六、醫(yī)療廢物專用《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》保存時(shí)間為5年,不得隨意丟棄。以備環(huán)保部門和上級(jí)衛(wèi)生部門檢查。
七、對(duì)每一批次醫(yī)療廢物交接的數(shù)量和重量進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的登記,登記資料至少保存3年。
八、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物的回收登記進(jìn)行監(jiān)管。
醫(yī)療廢物管理制度4
1、建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,法定代表為第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作,防止違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的行為發(fā)生。
2、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,進(jìn)行消毒和毀形處理;及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,按照類別分置于有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明的防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。
3、對(duì)每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存三年。
4、采取有效措施,防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散。不轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。
5、不隨意丟棄醫(yī)療廢物;不得露天存放醫(yī)療廢物;不在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
6、認(rèn)真執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度,及時(shí)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。
7、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)及時(shí)采取減少危害的緊急處理措施,對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援;同時(shí)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告,并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。
1、使用后的一次性醫(yī)療用品必須由取得當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門頒發(fā)的危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證的集中和處置單位同意收集處理,不得出售給個(gè)體商販,廢品回收站或交由其他任何單位收集處理。
2、醫(yī)療一次性廢物應(yīng)分類放置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器內(nèi),須有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。由專人使用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)工具按照確定的時(shí)間、路線轉(zhuǎn)運(yùn)到指定貯存地點(diǎn)。轉(zhuǎn)運(yùn)工具和容器使用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔。
3、感染性廢物、病理性廢物、損壞性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的.藥物廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)簽上注明,進(jìn)行集中處理。
4、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處置。
5、使用過(guò)的一次性醫(yī)療用品如一次性注射器、輸液器和輸血器等物品必須就地進(jìn)行消毒毀形。放入專用收集袋進(jìn)行集中處置。
6、銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放,用后必須穩(wěn)妥安全地置入銳器容器中進(jìn)行集中處置。
7、傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。各科室產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。
8、禁止丟棄醫(yī)療廢物,禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
9、定期每月向環(huán)保行政主管部門上報(bào)醫(yī)療廢物集中處置月報(bào)表,每年上報(bào)年報(bào)表。
10、嚴(yán)格管理,定期檢查。
醫(yī)療廢物管理制度5
1材料與方法
對(duì)長(zhǎng)寧區(qū)29家個(gè)體診所、57家內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)(按市衛(wèi)生局規(guī)定分類)進(jìn)行全覆蓋調(diào)查。根據(jù)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類、收集、運(yùn)送、貯存、處置、交接等工作環(huán)節(jié)制作調(diào)查問(wèn)卷表,由調(diào)查員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查并填寫問(wèn)卷,調(diào)查醫(yī)療廢物處置制度建設(shè)與人員管理、分類收集與無(wú)害化處置、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)與暫時(shí)貯存、處置與交接登記等情況。調(diào)查結(jié)果采用Excel表收集匯總,采用Stata 7.0軟件統(tǒng)計(jì)分析。
2結(jié)果
2.1基本情況
29家個(gè)體診所中,口腔診所20家,美容診所3家,中醫(yī)針灸診所2家,中醫(yī)推拿診所4家,除了中醫(yī)推拿診所不產(chǎn)生醫(yī)療廢物外,其他診所均有醫(yī)療廢物產(chǎn)生。57家內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,醫(yī)院1家,門診部(衛(wèi)生所)7家,保健站(醫(yī)務(wù)室)44家,村衛(wèi)生室5家,產(chǎn)生醫(yī)療廢物的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)有39家,其中醫(yī)院1家,門診部(衛(wèi)生所)5家,保健站(醫(yī)務(wù)室)28家,村衛(wèi)生室5家。
2.2制度建設(shè)與人員管理
個(gè)體診所和內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,都建立了醫(yī)療廢物管理責(zé)任制度,以單位負(fù)責(zé)人或法定代表人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人,在醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)規(guī)章制度和工作要求的建立健全(包含醫(yī)療廢物分類收集、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存、處置、交接登記等內(nèi)容)、發(fā)生醫(yī)療廢物處置意外事故時(shí)應(yīng)急方案的建立等方面,個(gè)體診所稍好于內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)(表1)。
個(gè)體診所和內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中均配備了專(兼)職醫(yī)療廢物管理人員,其中個(gè)體診所專職比例為32%,兼職比例為68%;內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)專職比例為3%,兼職比例為97%。
區(qū)衛(wèi)生局每年組織1次醫(yī)療廢物管理人員法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn),個(gè)體診所中醫(yī)療廢物管理人員參加培訓(xùn)率為92%,內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)為64%。
2.3分類收集與無(wú)害化處置
個(gè)體診所的主要醫(yī)療廢物為感染性廢物、損傷性廢物和化學(xué)性廢物,無(wú)病理性廢物和藥物性廢物產(chǎn)生;內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要醫(yī)療廢物為感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物,無(wú)病理性廢物產(chǎn)生。個(gè)體診所廢物總體產(chǎn)生量大于內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu),但村衛(wèi)生室的廢物產(chǎn)生量大于個(gè)體診所(表2,表3)。
25家個(gè)體診所均設(shè)置了專門分類收集點(diǎn),并做到相對(duì)獨(dú)立且易于管理。39家內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中35家設(shè)置了專門的分類收集點(diǎn),33家的分類收集點(diǎn)做到相對(duì)獨(dú)立易于管理。
25家個(gè)體診所的醫(yī)療廢物專用包裝袋均符合要求,39家內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的符合率為74%;個(gè)體診所腳踏開(kāi)啟的封閉硬質(zhì)醫(yī)療廢物盛器符合率為56%,內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)為41%;72%的個(gè)體診所和15%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到在醫(yī)療廢物盛器上標(biāo)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和說(shuō)明。5家個(gè)體診所、11家內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)使用后的一次性醫(yī)療器具和可致人損傷的醫(yī)療廢物進(jìn)行毀形處理并浸泡消毒,醫(yī)務(wù)人員均采用人工毀形方式,在毀形操作時(shí)只有2家個(gè)體診所、2家內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員佩戴護(hù)目眼鏡、手套、口罩等防護(hù)用品,常用的浸泡消毒劑有戊二醛液、消毒靈粉、愛(ài)爾施消毒片、銀燕消毒粉等。
2.4內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)與暫時(shí)貯存
16%的個(gè)體診所單獨(dú)設(shè)置了醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所,84%的個(gè)體診所暫時(shí)貯存場(chǎng)所與分類收集點(diǎn)合并設(shè)置。設(shè)置醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所的個(gè)體診所做到對(duì)內(nèi)部運(yùn)送時(shí)間和路線有具體規(guī)定,及時(shí)清潔消毒運(yùn)送工具。3%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)單獨(dú)設(shè)置了醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所,74%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫時(shí)貯存場(chǎng)所與分類收集點(diǎn)合并設(shè)置,23%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)未設(shè)置醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所。
92%的個(gè)體診所使用密閉周轉(zhuǎn)箱暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物,76%標(biāo)有明顯的警示標(biāo)識(shí),68%定期清洗消毒。41%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用密閉周轉(zhuǎn)箱暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物,13%標(biāo)有明顯的警示標(biāo)識(shí),23%定期清洗消毒。
醫(yī)療廢物在個(gè)體診所暫時(shí)貯存的平均時(shí)間為19 d,在內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫時(shí)貯存的平均時(shí)間為44 d。
2.5處置與交接登記
個(gè)體診所醫(yī)療廢物主要由醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置,由處置單位專用車輛統(tǒng)一上門回收,平均處置周期為21~28 d,夏季時(shí)7~14 d。醫(yī)療廢物集中處置單位廢物回收對(duì)象為感染性廢物和損傷性廢物,不回收處置化學(xué)性廢物。內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行運(yùn)送至附近的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),由后者一并交給醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置,運(yùn)送車輛多為自行車、小貨車,周期長(zhǎng)短不一,部分內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行處置醫(yī)療廢物,直接混入生活垃圾丟棄(表4,表5)。
個(gè)體診所與醫(yī)療廢物處置單位雙方交接時(shí),均做到填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療廢物處置單位雙方交接時(shí),46%填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。88%的個(gè)體診所對(duì)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記造冊(cè),登記內(nèi)容包含有醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量/數(shù)量、交接時(shí)間、經(jīng)辦人等信息。59%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容完整率為86%。92%的個(gè)體診所對(duì)醫(yī)療廢物處置相關(guān)資料落實(shí)3年限期的保管工作,48%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)資料的保管工作。
3討論
3.1個(gè)體診所醫(yī)療廢物總體產(chǎn)生量多而穩(wěn)定,處置環(huán)節(jié)規(guī)范,內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)重視對(duì)醫(yī)療廢物的處置管理
個(gè)體診所中除中醫(yī)推拿診所外,其他類別均有醫(yī)療廢物產(chǎn)生,產(chǎn)生種類取決于診所類別。內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)總體產(chǎn)生量比個(gè)體診所少,不同類別產(chǎn)生量差異明顯,其中村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量最大甚至超過(guò)個(gè)體診所,與其承擔(dān)著鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)職責(zé)相關(guān)。個(gè)體診所的經(jīng)營(yíng)方式為個(gè)體工商戶,參與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)作,對(duì)外開(kāi)展診療服務(wù),需要為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境并保障患者獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),因而對(duì)醫(yī)療廢物的規(guī)范管理更為重視;內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)多為企事業(yè)單位內(nèi)設(shè)科室,屬單位福利性質(zhì),且不對(duì)外開(kāi)展診療活動(dòng),所以在廢物處置管理方面就顯得較為薄弱。內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的.提供者,在承擔(dān)企事業(yè)單位職工健康保健職能的同時(shí),應(yīng)重視日常對(duì)醫(yī)療廢物的規(guī)范管理,防止醫(yī)療廢物的流失、泄露、擴(kuò)散,保護(hù)環(huán)境,做到建立健全醫(yī)療廢物處置工作的要求與規(guī)范,落實(shí)相關(guān)人員參加法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn),提高責(zé)任意識(shí)與處置能力。適當(dāng)投入經(jīng)費(fèi)用于購(gòu)置存放醫(yī)療廢物的專用包裝袋和盛器、醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)、暫存周轉(zhuǎn)箱等硬件設(shè)施,使醫(yī)療廢物在醫(yī)療機(jī)
構(gòu)內(nèi)得到規(guī)范管理。
3.2內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物污染隱患更大,個(gè)體診所與內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的回收應(yīng)全部納入集中處置
與個(gè)體診所相比,內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于沒(méi)有將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置,沒(méi)有專用運(yùn)輸條件自行運(yùn)輸醫(yī)療廢物,將醫(yī)療廢物混入生活垃圾丟棄等現(xiàn)象較普遍,醫(yī)療廢物傳播疾病與污染環(huán)境的隱患更大,這與內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量相對(duì)較少、管理人員重視程度不夠、減少經(jīng)濟(jì)成本支出等原因有關(guān)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)療廢物自行運(yùn)送到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)代為處置,在運(yùn)輸環(huán)節(jié)中沒(méi)有專用運(yùn)輸設(shè)施與設(shè)備,可造成醫(yī)療廢物在運(yùn)輸路途中的遺撒、泄露和丟失,存在疾病傳播的風(fēng)險(xiǎn)與環(huán)境污染的隱患,而代為處置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按法律要求是不得接受非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的。還有部分內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中丟棄,具有更大的危害性,在對(duì)自然環(huán)境造成污染的同時(shí),更為回收重復(fù)利用一次性醫(yī)療器具器械提供了便利,埋下安全隱患。個(gè)體診所與內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位納入集中處置,不得自行將醫(yī)療廢物運(yùn)送至附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)代為處置,更不得隨意丟棄醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入生活垃圾。村衛(wèi)生室作為內(nèi)部醫(yī)療-機(jī)構(gòu)中的一類,具有特殊性,產(chǎn)生的醫(yī)療廢物量比個(gè)體診所多,更應(yīng)直接與醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂處置協(xié)議上門回收處置。
3.3醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)縮短上門回收的周期并加強(qiáng)處置廢物的能力
目前上海市具備處置資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位數(shù)量很少,集中處置單位具備醫(yī)療廢物處置經(jīng)營(yíng)許可證,使用標(biāo)有明顯醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的專用運(yùn)輸車輛到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門回收處置醫(yī)療廢物,但回收處置的醫(yī)療廢物種類較少。個(gè)體診所產(chǎn)生的感染性廢物、損傷性廢物可回收處置,但化學(xué)性廢物則被拒之門外,只能將廢棄的化學(xué)消毒劑、放射診療使用的廢顯影液、廢定影液等直接排入城市污水管網(wǎng),既污染了自然水體,又使部分可回收重復(fù)利用的金屬銀離子被浪費(fèi)。內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的藥物性廢物常;烊敫腥拘詮U物一并回收處置或直接丟棄。醫(yī)療廢物在個(gè)體診所和內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的暫存時(shí)間較長(zhǎng),分別達(dá)19 d和44 d,超出了法規(guī)規(guī)定的2 d期限,主要因集中處置單位上門回收處置的周期較長(zhǎng),一般為21~28 d,在夏季時(shí)周期稍短一些為7~14 d,與醫(yī)療廢物集中處置單位的運(yùn)輸能力、人員數(shù)量、處置能力、處置成本等因素相關(guān)。醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)做到至少每2 d到醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集運(yùn)送一次醫(yī)療廢物,建議集中處置單位增配人員和車輛,縮短上門回收的周期,尤其是夏季的處置周期更應(yīng)縮短,避免醫(yī)療廢物在高溫季節(jié)的腐敗變質(zhì)及散發(fā)異味。集中處置單位還應(yīng)加強(qiáng)處置廢物的能力,除感染性廢物、損傷性廢物的日常處置外,還應(yīng)增加病理性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物的回收,確保處置能力。
醫(yī)療廢物管理制度6
一、醫(yī)療廢物分類收集工作制度
1、按照《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》醫(yī)療廢物分置于黃色塑料容器內(nèi),并認(rèn)真檢查有無(wú)破損。
2、醫(yī)療廢物按照醫(yī)療廢物分類進(jìn)行收集不能混裝。
3、隔離傳染病人生活垃圾歸在感染性廢物中,并用雙層黃色塑料袋密封。
4、在盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物及容器外表面貼有警示標(biāo)識(shí)和標(biāo)簽(標(biāo)簽上注明:產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別和備注)。
5、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)物及時(shí)消毒后運(yùn)送。
二、醫(yī)療廢物內(nèi)部運(yùn)送工作制度
1、運(yùn)送人員在轉(zhuǎn)運(yùn)前檢查包裝或容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地。
2、運(yùn)送人員每天在下午4:305:00用專用工具將醫(yī)療廢物運(yùn)送至集中焚燒地點(diǎn)。
3、運(yùn)送醫(yī)療廢物要防止?jié)B漏、遺撒,運(yùn)送人員做好自我防護(hù)。
4、每天運(yùn)送工作結(jié)束后對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒。
三、醫(yī)療廢物交接登記、工作制度
各科室與責(zé)任人交接醫(yī)療廢物時(shí)登記日期、種類、數(shù)量、經(jīng)辦人簽名,登
記資料保存3年。
四、醫(yī)療廢物職業(yè)安全防護(hù)工作制度
1、教育職工提高對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)。
2、對(duì)從事收集、運(yùn)送、處置等人員進(jìn)行培訓(xùn)。
3、掌握相關(guān)法律、法規(guī)和本院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度
4、掌握專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)、工作流程、工作要求和緊急處理知識(shí)。
5、對(duì)從事工作人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品,定期體檢,必要時(shí)進(jìn)行免疫接種。
6、工作中被銳器刺傷時(shí),按銳器刺傷處置要求進(jìn)行處理。
五、醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)所管理工作制度
1、醫(yī)療集中醫(yī)療廢物暫存地必須遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放處。
2、醫(yī)療廢物暫存處要要有嚴(yán)密和封閉措施,防止?jié)B漏,避免陽(yáng)光直射,貯存時(shí)間不得超過(guò)2天,由專人管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
3、專門管理人員按時(shí)對(duì)醫(yī)療廢物暫存處噴灑藥液,以防鼠、防蚊蠅、防蟑螂。并進(jìn)行清潔消毒。
4、醫(yī)療廢物暫存地設(shè)有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“緊張吸煙、禁止飲食”的警示標(biāo)識(shí)。
5、嚴(yán)格禁止醫(yī)療服務(wù)與生產(chǎn)垃圾混放、轉(zhuǎn)讓或買賣。
6、暫存病理性廢物,盡可能采取低溫或防腐貯存。
六、醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度
1、對(duì)全員進(jìn)行醫(yī)療廢物相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),提高工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)。
2、向個(gè)科室發(fā)放本院《醫(yī)療廢物管理實(shí)施方案》,通過(guò)對(duì)醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)人員培訓(xùn)再由網(wǎng)絡(luò)人員組織本科室學(xué)習(xí)。
3、對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)。
4、組織保潔人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律,工作要求,操作方法和安全防護(hù)知識(shí)。并掌握銳器傷后處理方法。
七、醫(yī)療廢物處理過(guò)程中發(fā)生事故報(bào)告制度
1、發(fā)生在醫(yī)療廢物流失、泄漏、護(hù)散和意外事故時(shí),采取相應(yīng)的緊急措施,并在48小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生局報(bào)告。
2、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),12小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局和疾控中心報(bào)告,并按規(guī)定采取緊急處理措施。
3、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的`重大事故時(shí),2小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生局和疾控中心報(bào)告,并按規(guī)定采取緊急處理措施。
4、發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故,或者證據(jù)證明傳染病的事故有坑發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)就《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。
八、一次性使用注射器、輸液(血)器回收制度
1、 一次性注射器、輸液(血)器用后消毒供應(yīng)室回收。
2、 消毒供應(yīng)室應(yīng)安排專人回收,專門地點(diǎn)盛放,并做好個(gè)人防護(hù)。
3、 各病區(qū)、科室回收的一次性注射器、輸液器、輸血器必須統(tǒng)一用黃色垃圾裝盛放,針頭等易致人損傷的醫(yī)療廢物存放在密閉的利器盒內(nèi)。
4、 各科室回收的數(shù)量必須登記,由送、收人雙簽字,供應(yīng)室應(yīng)每月統(tǒng)計(jì)匯總數(shù)量。
5、 對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人其他現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。
6、 對(duì)污染區(qū)消毒從最輕區(qū)域向最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,并對(duì)所有使用過(guò)的工具進(jìn)行消毒。
7、 參加處理工作人員做好安全防護(hù)。
8、 處理結(jié)束后,組織對(duì)事件起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效防范措施,預(yù)防類似事件的發(fā)生。銳器傷后處置方法
1、 如不慎被銳器刺傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)保護(hù)措施,清創(chuàng),對(duì)創(chuàng)面嚴(yán)格消毒處理,并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。
2、 被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug按0月、1月、6月間隔。
醫(yī)療廢物管理制度7
1.當(dāng)前在醫(yī)院內(nèi)感染控制的護(hù)理管理中存在的問(wèn)題分析;
1.1醫(yī)護(hù)人員消毒滅菌知識(shí)缺乏,對(duì)控制醫(yī)院感染的重要性認(rèn)識(shí)不足,不能正確處理成本核算與院內(nèi)感染的關(guān)系,單一追求經(jīng)濟(jì)效益,應(yīng)該由供應(yīng)室統(tǒng)一供應(yīng)的滅菌再生物品而自行消毒處理。
1.2可重復(fù)使用的物品處理不規(guī)范,多數(shù)由各科室自行洗滌,包裝后送供應(yīng)室滅菌,清洗物品不規(guī)范,洗滌后的物品甚至還有血跡,質(zhì)量意識(shí)欠缺。
1.3部分科室準(zhǔn)備的滅菌物品包裝質(zhì)量不合格,包內(nèi)無(wú)監(jiān)測(cè)卡,包外無(wú)3M指示膠帶,無(wú)滅菌日期、有效期、包布反復(fù)使用不清洗。
1.4滅菌后的物品部分科室儲(chǔ)存條件差:布類、一次性物品、各種消毒劑混放一起,導(dǎo)致布類滅菌物品被污染。
1.5科室間發(fā)展不平衡,使質(zhì)控達(dá)標(biāo)起伏不定。
2.院內(nèi)感染監(jiān)控中質(zhì)控護(hù)士的作用重在對(duì)環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理
2.1院內(nèi)感染監(jiān)測(cè):按照院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行有效的醫(yī)院感染檢測(cè),要求各科醫(yī)護(hù)人員熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的檢測(cè)意識(shí)。
2.2消毒滅菌效果檢測(cè):質(zhì)控護(hù)士應(yīng)依據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)護(hù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、內(nèi)窺鏡室、透析液、牙鉆、高壓滅菌鍋等進(jìn)行定期和隨機(jī)抽樣檢測(cè)。及時(shí)反饋,對(duì)檢測(cè)不合格的地方協(xié)助查找原因,提出整改措施。
2.3改建部分重點(diǎn)部門的布局:按照《感染管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》,醫(yī)院投入資金,重新規(guī)范、改建了消毒供應(yīng)中心、內(nèi)鏡室、血液透析室、口腔科等重點(diǎn)部門,增加了輔助用房,做到了布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)劃分明確,物品定位放置。
2.4制定醫(yī)療廢物管理制度:制定了責(zé)任部門和責(zé)任人,配置了醫(yī)療廢物回收車,專人回收、管理,要求所有科室使用有規(guī)范標(biāo)示的容器、包裝袋,醫(yī)療廢物分類存放。定期對(duì)醫(yī)療廢物暫存處、車輛、工具及其設(shè)施進(jìn)行消毒和清潔,對(duì)負(fù)責(zé)收集醫(yī)療廢物的工作人員,提供必要的防護(hù)物品,并進(jìn)行職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)和應(yīng)急措施培訓(xùn)。
2.5垃圾分類處理:嚴(yán)禁醫(yī)療廢物和生活垃圾混放,醫(yī)療廢物院外轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),嚴(yán)格履行交接登記手續(xù),按照要求資料保存3年,嚴(yán)禁買賣醫(yī)療廢物和隨意傾倒醫(yī)療廢物。
3.質(zhì)控護(hù)士在院內(nèi)感染控制管理中的作用探討
筆者認(rèn)為加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立健全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的前提。積極配合開(kāi)展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,認(rèn)真執(zhí)行和落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)的.法律法規(guī),定期和不定期檢查科室制度的落實(shí)情況,對(duì)消毒滅菌藥械的購(gòu)入、儲(chǔ)存和使用進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題認(rèn)真分析,針對(duì)問(wèn)題提出有效措施。積極配合科主任、護(hù)士長(zhǎng)建立臨床科室院內(nèi)感染管理小組,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及本科監(jiān)控醫(yī)師和質(zhì)控護(hù)士組成,在院感染管理科的指導(dǎo)下,明確各級(jí)管理人員的職責(zé),做到分工明確,上下協(xié)調(diào),結(jié)合各科特點(diǎn)進(jìn)一步修定和完善感染管理制度和消毒措施,完善醫(yī)護(hù)人員技術(shù)操作流程規(guī)范,制定切實(shí)可行的消毒隔離、保潔制度,做到組織落實(shí),責(zé)任到人。并提出了在院內(nèi)感染監(jiān)控中質(zhì)控護(hù)士的作用重在環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理。強(qiáng)化了質(zhì)控護(hù)士在院內(nèi)感染監(jiān)控中的作用,在預(yù)防院內(nèi)感染管理工作中具有十分重要的意義。
醫(yī)療廢物管理制度8
1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分類收集、包裝。
2、在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。
3、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。
4、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保護(hù)液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。
5、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的.排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。
6、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。
7、放入包裝物或者容器內(nèi)的的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
8、醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說(shuō)明。
9、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。
10、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
11、運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送到內(nèi)部指定的暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)。
12、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或者容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄露和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
13、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫儲(chǔ)存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物。
14、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由市衛(wèi)生局指定的回收單位進(jìn)行處理。
15、醫(yī)院要對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存三年。
16、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去以后,應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。
17、醫(yī)療廢物有醫(yī)院統(tǒng)一回收,禁止任何工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣。
18、醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按要求及時(shí)采取緊急處理措施。并在處理工作結(jié)束后,對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。
醫(yī)療廢物管理制度9
1、醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)的工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度。嚴(yán)格區(qū)分生活垃圾和醫(yī)療垃圾,不得混放。
2、在診療過(guò)程中處理醫(yī)療廢物時(shí)嚴(yán)格按醫(yī)療廢物管理要求分類、收集、處置。
3、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層黃色專用包裝袋封裝按感染性廢物處置,并及時(shí)送醫(yī)療廢物暫存室。
4、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。
5、放入包裝物或者容器內(nèi)的'感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
6、在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室或部門、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說(shuō)明等。
7、每天與醫(yī)療廢物集中收集轉(zhuǎn)運(yùn)人員進(jìn)行認(rèn)真交接,雙方簽名。待交接結(jié)束后及時(shí)對(duì)科室臨時(shí)醫(yī)療廢物暫存桶進(jìn)行清潔和消毒處理。
8、禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)依法處理。
醫(yī)療廢物管理制度10
醫(yī)院感染控制工作中,很大部分與護(hù)理工作有關(guān),醫(yī)院感染控制是護(hù)理工作中的重要一項(xiàng),醫(yī)院感染伴隨著醫(yī)院建立和發(fā)展而存在,加強(qiáng)護(hù)理管理工作能預(yù)防和控制醫(yī)院感染,同時(shí)也能提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,F(xiàn)將10多年來(lái),我院醫(yī)院感染控制工作中的各項(xiàng)護(hù)理管理措施匯總?cè)缦隆?/p>
1、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)管理
1.1加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)
熟悉醫(yī)院感染控制的相關(guān)知識(shí),是所有在崗護(hù)士、新任護(hù)士、進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士上崗前的必修課,把它作為繼續(xù)教育的培訓(xùn)內(nèi)容之一,要求全體護(hù)士必須認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染與己有關(guān),是護(hù)理質(zhì)量的組成部分,真正明確自己在醫(yī)院感染控制中的責(zé)任、義務(wù)和權(quán)利,提高自覺(jué)性,把控制醫(yī)院感染規(guī)范化管理變成自覺(jué)的行為。對(duì)患者每完成一項(xiàng)護(hù)理操作程序都必須要有預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),無(wú)論何時(shí)何地都應(yīng)規(guī)范履行護(hù)理行為。加強(qiáng)工作責(zé)任心,遵守各項(xiàng)規(guī)程和制度,使我們的一言一行、一舉一動(dòng)都體現(xiàn)護(hù)理人員的高素質(zhì)、高水平。夜班操作時(shí)是否按照操作程序進(jìn)行,在緊急搶救時(shí)是否所有處置符合要求,這些都關(guān)系到是否會(huì)發(fā)生醫(yī)院感染。科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組將自覺(jué)遵守?zé)o菌操作程序、落實(shí)消毒隔離制度,并列入對(duì)護(hù)士的考評(píng)、對(duì)患者滿意度的調(diào)查內(nèi)容以及對(duì)患者的健康教育中,倡導(dǎo)相互監(jiān)督,有效地提高了全體護(hù)士的行為素質(zhì),確保消毒滅菌、無(wú)菌操作的準(zhǔn)確無(wú)誤。
1.2加強(qiáng)重點(diǎn)部門的管理
重點(diǎn)部門是醫(yī)院感染控制的中心。在發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)管理職能的同時(shí),尤為注意與重點(diǎn)部門護(hù)士長(zhǎng)的聯(lián)系與溝通。根據(jù)對(duì)重點(diǎn)部門制定的具體措施,重點(diǎn)科室對(duì)消毒隔離措施的落實(shí)都做了明確的分工,做到日有安排,周有重點(diǎn),專項(xiàng)專管,落實(shí)到人,安排到時(shí)。根據(jù)各科特點(diǎn),重點(diǎn)科室都有自查自檢項(xiàng)目,每月重點(diǎn)監(jiān)測(cè)空氣、物體表面、消毒劑使用、醫(yī)護(hù)人員手,對(duì)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的.問(wèn)題,護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)組織科室監(jiān)控小組進(jìn)行分析,提出改進(jìn)意見(jiàn),并上報(bào)醫(yī)院感染管理科,制定落實(shí)措施。這樣一來(lái)提高了全體護(hù)士的感染管理意識(shí),也使問(wèn)題得以迅速解決,保證了重點(diǎn)部門醫(yī)院感染監(jiān)控質(zhì)量。
1.3加強(qiáng)環(huán)境物品的管理
規(guī)范病區(qū)的治療室、換藥室、搶救室的布局,室內(nèi)堅(jiān)持每日清掃2次,無(wú)菌物品按滅菌日期先后存放,專人管理,使用的盤、罐定期消毒滅菌。使用后的氧氣濕化瓶、吸痰器消毒后干燥保存,使用后的血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)都要嚴(yán)格消毒。病房環(huán)境以及病房衛(wèi)生,按規(guī)定進(jìn)行管理,要求晨間護(hù)理濕式清掃,掃床刷套每床1套,保持床鋪清潔,床單污染及時(shí)更換。認(rèn)真做好出院患者床單位的終末消毒處理。規(guī)定不準(zhǔn)在病房?jī)?nèi)清點(diǎn)污染物品,病區(qū)拖把分室使用,標(biāo)識(shí)清楚。并加強(qiáng)對(duì)保潔人員預(yù)防感染知識(shí)的教育,保持病室環(huán)境整潔。
1.4加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的管理
醫(yī)療廢棄物的規(guī)范化管理是醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍面臨的問(wèn)題,20xx年頒布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》這兩個(gè)法規(guī),使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢棄物有法可依。醫(yī)療廢棄物含有大量的致病微生物,不僅污染環(huán)境而且傳播疾病。護(hù)士每天接觸大量的醫(yī)療廢物,如各種污染的針頭、紗布、管路等,這些醫(yī)療廢棄物是傳播艾滋病、乙肝病毒、丙肝病毒的重要途徑。為此,我院制定了嚴(yán)格的醫(yī)療廢物管理制度,將醫(yī)療廢物分類收集,損傷性廢物置于防滲耐刺的利器盒中,盛裝醫(yī)療廢棄物的專用桶貼有警示標(biāo)識(shí),廢棄物裝滿容器的3/4時(shí)扎口密封,貼上標(biāo)簽,運(yùn)送至指定的醫(yī)療廢棄物暫時(shí)貯存點(diǎn),各科室設(shè)有專用登記本,每日對(duì)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行登記,并簽名,落實(shí)到人。
2、醫(yī)院感染部位與護(hù)理管理措施
2.1下呼吸道感染
醫(yī)院內(nèi)感染部位以下呼吸道為主,以我院20xx~20xx年中醫(yī)院感染總病例統(tǒng)計(jì),下呼吸道感染的構(gòu)成比為26%~47%,居醫(yī)院感染之首。下呼吸道感染的常見(jiàn)臨床因素有:
(1)大量抗生素應(yīng)用,導(dǎo)致口腔、咽部定植菌通過(guò)吸氧管誤吸和胃管反流進(jìn)入下呼吸道;
。2)室內(nèi)患者多、陪護(hù)多,加重空氣污染導(dǎo)致室內(nèi)浮懸致病菌增加;
。3)細(xì)菌或病毒通過(guò)患者咳嗽、噴嚏,以飛沫的形式引起患者之間交叉感染;
。4)吸痰、氣管插管等侵襲性操作,破壞了機(jī)體的防御屏障,給病原菌進(jìn)入機(jī)體提供了條件。護(hù)理措施:嚴(yán)格加強(qiáng)病室管理,減少人員流動(dòng),定時(shí)通風(fēng),在進(jìn)行護(hù)理診療操作過(guò)程中,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)消毒隔離制度和無(wú)菌操作規(guī)程,做好有關(guān)器具的消毒。
2.2泌尿道感染
患者術(shù)后留置導(dǎo)尿,經(jīng)尿管逆行感染是引起泌尿道感染的主要原因,因此預(yù)防控制導(dǎo)尿管的逆行感染是臨床護(hù)理的重要內(nèi)容。護(hù)理措施:用慶大霉素沖洗導(dǎo)尿管及引流袋可使菌尿的發(fā)生率明顯降低,還應(yīng)定期消毒導(dǎo)尿管接頭處,對(duì)尿道口和創(chuàng)口每日用0.5%碘伏棉球擦拭消毒,嚴(yán)格留置導(dǎo)尿管的無(wú)菌操作等,這樣可將泌尿道感染控制在最低范圍,提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。
2.3輸血相關(guān)因素的感染
醫(yī)護(hù)人員感染乙肝等血源性疾病時(shí),可通過(guò)口腔科治療、外科手術(shù)、內(nèi)鏡檢查等造成患者感染;庫(kù)存血的污染,血液在進(jìn)入人體之前,有關(guān)環(huán)節(jié)如采血器材、輸血器材、注射器、治療環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員手、消毒劑濃度以及未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作等,均可造成患者感染。護(hù)理措施:
。1)嚴(yán)格執(zhí)行對(duì)血液和血制品的無(wú)菌處理,提倡使用一次性注射器和密封輸血器材,用后滅菌處理;
。2)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,以降低醫(yī)護(hù)人員和患者之間微生物傳播的危險(xiǎn)性。按照洗手指征進(jìn)行洗手和手的消毒,接觸血液時(shí)應(yīng)戴手套、口罩,用過(guò)的針頭、刀片或其他尖銳器械應(yīng)放入有標(biāo)識(shí)的耐刺容器中,不要用手拔針頭、套針帽,拾撿破碎的玻璃器材,以免扎傷;
(3)對(duì)高危區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行預(yù)防接種。
總之,醫(yī)院感染控制是護(hù)理管理工作中不可缺少的一部分,醫(yī)院感染貫穿于整個(gè)護(hù)理管理程序中,消毒滅菌、無(wú)菌操作、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是保障醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的基礎(chǔ)。所以,護(hù)理管理與醫(yī)院感染關(guān)系密切,只有做好護(hù)理管理工作才能夠有效地控制醫(yī)院感染。
醫(yī)療廢物管理制度11
1、醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理小組和兼職管理人員。
2、醫(yī)院感染管理小組對(duì)全院醫(yī)療廢物處置的環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo),醫(yī)務(wù)科護(hù)理部等職能部門和臨床科室負(fù)責(zé)人積極配合,做好各自管理范圍和環(huán)節(jié)的醫(yī)療廢物處理工作。
3、嚴(yán)格按照“誰(shuí)使用、誰(shuí)主管、誰(shuí)污染、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,各醫(yī)療廢物產(chǎn)生點(diǎn)必須設(shè)兼職管理員進(jìn)行管理,在醫(yī)療廢物產(chǎn)生源頭做好分類工作,嚴(yán)禁將生活垃圾和醫(yī)療垃圾混裝。
4、各科室醫(yī)療廢物分類收集、暫時(shí)儲(chǔ)存、運(yùn)送與處理符合管理規(guī)范。
5、相關(guān)職能部門指定專職回收人員按要求做好全院醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)輸和臨時(shí)存放工作。禁止醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。
6、醫(yī)院對(duì)專職回收人員進(jìn)行醫(yī)療廢物處置和防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),對(duì)各醫(yī)療廢物產(chǎn)生點(diǎn)的分類收集情況進(jìn)行檢查、統(tǒng)計(jì),將醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)輸、存放等各項(xiàng)工作的`職責(zé)細(xì)化并落實(shí)到人。
7、醫(yī)療廢物專職回收人員工作時(shí),必須佩戴必要的防護(hù)用品,按有關(guān)要求采取防護(hù)措施,佩戴工作牌。
8、專職回收人員每日收集醫(yī)療廢物1~2次,在廢物產(chǎn)生點(diǎn)必須做好雙方交接登記手續(xù),在廢物袋上掛應(yīng)的標(biāo)識(shí)牌。
9、密閉式(容器、塑料袋均應(yīng)封口)運(yùn)送醫(yī)療廢物,嚴(yán)禁超載運(yùn)輸,防止有害物質(zhì)泄漏或掉落造成危害。
10、禁止在非收集、非臨時(shí)存放點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。在處理醫(yī)療廢物過(guò)程中,不能將醫(yī)療廢物和非醫(yī)療廢物混合,如有混合,整個(gè)混合物按醫(yī)療廢物處理。
11、醫(yī)院設(shè)置西南一排四房為醫(yī)療廢物固定臨時(shí)存放點(diǎn),配備暫時(shí)存放設(shè)施,設(shè)備,存放容器必須加蓋,不得露天存放,存放點(diǎn)必須加鎖,設(shè)專人管理。醫(yī)療廢物暫時(shí)存放不得超過(guò)2天。
醫(yī)療廢物管理制度12
一、 在醫(yī)院感染科指導(dǎo)下,有專人負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的管理,各科室醫(yī)療廢物有專人處理,污物處理人員〔衛(wèi)生員〕應(yīng)接受一定的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。不得讓病人或家屬自 行處理各種污物。對(duì)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置等
工作實(shí)施由院感科、總務(wù)科、護(hù)理部,進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)督管理。
二、 醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集,生活垃圾和醫(yī)療廢物要嚴(yán)格分開(kāi),不能混放;醫(yī)療廢物用專用包裝袋〔黃色、防滲漏〕盛裝,扎緊袋口,雙層封閉處理,并粘貼明顯的警示標(biāo)識(shí)。
三、 不得露天存放醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢物暫貯存的.時(shí)間不得超過(guò)2天,做好醫(yī)療廢物的登記工作,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或數(shù)量,交接時(shí)間、處置方法,最終去向以及經(jīng)辦人簽名等工程。登記資料至少保存3年,禁止個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。
四、 各科室不得直接向垃圾道內(nèi)傾倒污物,保證污物入袋〔治療室、手術(shù)室、病房、診療室、換藥室、化驗(yàn)室、輸血庫(kù)、病理科、供應(yīng)室等〕,送至指定地點(diǎn),由環(huán)保、城管部門統(tǒng)一收集、集中燃燒。
五、 患者的生活垃圾每天由衛(wèi)生員清理,集中盛放于專用污袋〔黑色〕送垃圾站集中處理。
六、 有機(jī)廢棄物收集容器,必須密封有蓋,防滲漏、防蠅、防鼠,便于搬運(yùn)及消毒。
七、 一次性使用的注射器、輸液器、針頭等,各科室使用后用1000mg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘后,由供應(yīng)室按數(shù)回收、毀形后按要求統(tǒng)一進(jìn)行無(wú)害化處理,絕不可自行處理和隨意扔掉,防止造成社會(huì)污染。
八、 傳染病人使用的注射器、輸液器、針頭等用20xxmg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘后,用雙層黃色污袋雙扎口,密閉運(yùn)送醫(yī)院指定地點(diǎn),由醫(yī)院統(tǒng)一收集,送燃燒。
九、 一次性使用的帽子、口罩、尿布、檢查墊、尸體單及紗布等,各科室使用后應(yīng)裝 入專用污袋,由衛(wèi)生員回收后,送醫(yī)院指定地點(diǎn)燃燒處理。
十、 一次性使用的試管、培養(yǎng)皿、采血針等,各實(shí)驗(yàn)室、生化科、細(xì)菌科、輸血科、檢驗(yàn)科等使用后,用20xxmg/L含氯消毒液浸泡60分鐘后,用雙層專用污袋,送醫(yī)院指定地點(diǎn),統(tǒng)一毀形、燃燒處理。
十一、 不可燃廢棄物如玻璃、搪瓷制品經(jīng)嚴(yán)密消毒后,指派專人集中,由醫(yī)院統(tǒng)一毀形處理。
十二、 患者的排泄物、嘔吐物、膿性分泌物、血、痰等,有較強(qiáng)傳染性的引流物用 專門容器,用20xxmg/L含氯消毒劑或石灰〔干粉〕攪拌,浸泡2小時(shí)后倒入廁所。
十三、 手術(shù)切除的人體殘肢或臟器、病理標(biāo)本、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)標(biāo)本及其它各種需處理的 可燃性醫(yī)療污物均應(yīng)用雙層黃色污袋密閉運(yùn)送醫(yī)院指定地點(diǎn),燃燒處理。
十四、 放射性廢棄物的處理,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法規(guī),絕對(duì)禁止造成放射性污染。
十五、 凡違反規(guī)定,造成醫(yī)院廢棄物擴(kuò)散、污染環(huán)境或由醫(yī)院廢棄物處理不當(dāng),造 成醫(yī)院內(nèi)交叉感染或流入社會(huì),造成不良影響或形成不良后果者,追究責(zé)任人和所在科室領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。采取一票否決制,直接與科室質(zhì)控掛鉤。
十六、 醫(yī)療廢物處置流程:科室收集→保潔員運(yùn)送→垃圾暫存處專人管理:負(fù)責(zé)交 接、登記、簽收。
醫(yī)療廢物管理制度13
一、醫(yī)療廢物暫存處管理規(guī)定
1、在一樓醫(yī)療廢物暫存處臨時(shí)進(jìn)行貯存醫(yī)療廢物,有嚴(yán)密的封閉措施,加蓋、上鎖,不得露天寄存醫(yī)療廢物,避免滲漏和雨水沖刷。
2、應(yīng)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)記和“嚴(yán)禁吸煙、飲食”的警示標(biāo)記。
3、醫(yī)療廢物臨時(shí)貯存的時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)48小時(shí)。
4、每日用含氯消毒液(有效氯濃度>1000mg/l)對(duì)廢物暫存處的墻面及地面進(jìn)行清潔和消毒,定期噴灑防蚊蠅、防蟑螂藥物。
5、設(shè)兼職人員管理,避免非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
二、醫(yī)療廢物交接工作規(guī)定
1、運(yùn)送人員收集各科醫(yī)療廢物要進(jìn)行登記,登記內(nèi)容涉及醫(yī)療廢物的'來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最后去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,登記資料至少保存3年。
2、科室實(shí)行登記記錄。嚴(yán)禁工作人員及清潔工人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。
3、醫(yī)療廢物收集人員將醫(yī)療廢物交給運(yùn)送人員時(shí),應(yīng)進(jìn)行交接點(diǎn)數(shù),具體記錄重量、袋數(shù)、時(shí)間并雙方簽名,再運(yùn)送指定的垃圾解決地進(jìn)行焚燒解決。
4、嚴(yán)禁在非收集、非臨時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
三、醫(yī)療廢物院內(nèi)運(yùn)送收集管理規(guī)定
1、運(yùn)送收集人員每天下午xx時(shí)從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高樓層到低樓層的路線從樓梯走道送至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn),并鎖好門窗。
2、運(yùn)送收集人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或容器的標(biāo)簽及封口與否符合規(guī)定,不得將不符合規(guī)定的醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)。
3、裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒解決或者增長(zhǎng)一層包裝。
4、運(yùn)送收集人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)避免導(dǎo)致包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,并避免醫(yī)療廢物直接接觸身體。
5、運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。
6、每天運(yùn)送工作結(jié)束后,運(yùn)送人員用含氯消毒液(有效氯濃度>1000mg/l)對(duì)運(yùn)送工具(推車及容器)進(jìn)行擦拭或浸泡,運(yùn)用醫(yī)療廢物的專用車不得運(yùn)送其他物品。
醫(yī)療廢物管理制度14
1、成立管理小組,相關(guān)專人(兼職)人員負(fù)責(zé)收集和處理在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
2、相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表。登記核對(duì)來(lái)源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存三年。
3、一次性衛(wèi)生醫(yī)療用品使用后立即毀形。
4、一次性使用醫(yī)療用品經(jīng)消毒后統(tǒng)一由石家莊市焚化站回收進(jìn)行無(wú)害化處理,在運(yùn)送、貯存、處置過(guò)程中應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)規(guī)定。
5、除一次性使用醫(yī)療用品的醫(yī)療廢物外,能夠焚燒的及時(shí)焚燒,不能焚燒的消毒后集中填埋。
6、醫(yī)療廢物收集、貯存和運(yùn)送的'專用工具、容器要防滲漏、防遺撒、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施,容器有警示標(biāo)識(shí)。 7、從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作人員和管理人員,應(yīng)采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施。
8、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)物,在處置前應(yīng)當(dāng)就地消毒。
9、產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒;達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。實(shí)驗(yàn)室的廢物處置按《實(shí)驗(yàn)室廢物處理操作規(guī)程》執(zhí)行。醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存管理制度。
醫(yī)療廢物管理制度15
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病防治工作,切實(shí)保障人民群眾的身體健康,根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步做好全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督工作的通知》(贛衛(wèi)監(jiān)督字〔20xx〕15號(hào))的要求,我大隊(duì)派出了執(zhí)法人員員于20xx年4-6月對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室、內(nèi)鏡診療室、口腔科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、感染性疾病科、檢驗(yàn)科(化驗(yàn)室)、重癥監(jiān)護(hù)室以及醫(yī)療廢物暫存間等場(chǎng)所進(jìn)行了監(jiān)督檢查,現(xiàn)將情況小結(jié)如下:
一、工作開(kāi)展情況
。ㄒ唬┲贫ǚ桨福鋵(shí)責(zé)任。為確保傳染病防治監(jiān)督工作有序開(kāi)展,結(jié)合我縣實(shí)際制定了工作方案,健全了制度,明確監(jiān)督重點(diǎn)、監(jiān)督要求,確保監(jiān)督檢查工作落實(shí)到位。
(二)傳染病疫情報(bào)告方面,所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作均制定了各項(xiàng)措施,各單位疫情報(bào)告基本規(guī)范,有專(兼)職疫情報(bào)告人員,傳染病報(bào)告卡填寫項(xiàng)目也基本齊全,未發(fā)現(xiàn)遲、漏、瞞報(bào)的現(xiàn)象。
(三)對(duì)血液透析室、內(nèi)鏡診療室、口腔科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、感染性疾病科、檢驗(yàn)室等重點(diǎn)科室的監(jiān)督檢查,一是均建立了傳染病防治管理組織、疫情控制、生物安全、消毒隔離和醫(yī)療廢物處置等制度及應(yīng)急預(yù)案。進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品未執(zhí)行一人一用一滅菌;實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均使用高壓滅菌后按感染性廢物處理;一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求建立了預(yù)檢、分診制度;縣人民醫(yī)院規(guī)范設(shè)置感染性疾病科及發(fā)熱門診;從事傳染病診治的醫(yī)護(hù)人員、就診病人采取相應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)措施;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疫情時(shí),為傳染病病人、疑似病人提供診療或按規(guī)定轉(zhuǎn)診并記錄;被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品、運(yùn)送車輛及工具以及醫(yī)療廢物、污水實(shí)施消毒或者無(wú)害化處置;二是組織了消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),有醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)和手衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備并使用規(guī)范;做到了接觸皮膚、粘膜的`器械一人一用一消毒,消毒隔離制度執(zhí)行情況較好;三是三個(gè)二級(jí)生物實(shí)驗(yàn)室都成立了生物安全委員會(huì),建立健全了實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系和感染應(yīng)急預(yù)案,建立實(shí)驗(yàn)檔案,實(shí)驗(yàn)室布局合理,有相對(duì)獨(dú)立區(qū)域,分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū),設(shè)施設(shè)備符合相應(yīng)的條件要求,有生物安全標(biāo)識(shí)和消毒設(shè)施,生物安全柜有定期進(jìn)行檢測(cè)。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室配備個(gè)人防護(hù)用具齊全,實(shí)驗(yàn)室靠近出口處設(shè)洗手池或快速手消毒劑(二級(jí)實(shí)驗(yàn)室有洗眼器和噴淋裝置);實(shí)驗(yàn)人員符合資質(zhì)要求。實(shí)驗(yàn)室菌毒種及樣本在同一建筑物消毒滅菌處理,按規(guī)定對(duì)空氣、物表等消毒處理。
。ㄋ模┰卺t(yī)療廢物處置方面,2家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和疾控、婦保院能嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)要求,對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集、包裝、運(yùn)送、暫存處理。大部分鄉(xiāng)衛(wèi)生室能按規(guī)定收集處理醫(yī)療廢物。但少數(shù)單位存在未建立健全醫(yī)療廢物管理制度,醫(yī)療廢物登記記錄不全以及對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集不規(guī)范的現(xiàn)象。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療污水都有統(tǒng)一收集并經(jīng)嚴(yán)格消毒。
二、目前存在的主要問(wèn)題
。ㄒ唬┎糠只鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物暫存時(shí)間有超過(guò)2天的現(xiàn)象;
。ǘ┎糠只鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的缺乏對(duì)醫(yī)療污水的PH值、余氯含量的監(jiān)測(cè)
(三)個(gè)別單位門診日志登記項(xiàng)目登記不全。
三、下一步工作重點(diǎn)
(一)加強(qiáng)對(duì)《傳染病防治法》等法律法規(guī)的宣傳貫徹,提高廣大人民群眾的法律意識(shí),達(dá)到自覺(jué)依法防治傳染病的目的。
。ǘ⿵(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治管理工作,加強(qiáng)制度建設(shè),建立健全醫(yī)療廢物處置、消毒隔離制度和傳染病疫情控制等工作的管理制度,落實(shí)工作職責(zé),明確具體責(zé)任人。
。ㄈ┳龊萌藛T培訓(xùn)工作。特別是個(gè)體診所人員的培訓(xùn),定期組織學(xué)習(xí)傳染病防治有關(guān)工作規(guī)范,提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。
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