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      2. 手衛(wèi)生管理制度

        時(shí)間:2024-07-10 10:41:14 林強(qiáng) 管理制度 我要投稿

        手衛(wèi)生管理制度(精選7篇)

          隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,很多情況下我們都會(huì)接觸到制度,制度是維護(hù)公平、公正的有效手段,是我們做事的底線要求。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢?以下是小編收集整理的手衛(wèi)生管理制度,僅供參考,大家一起來看看吧。

        手衛(wèi)生管理制度(精選7篇)

          手衛(wèi)生管理制度 1

          一、醫(yī)院制定并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度篇和手衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生措施提供必要條件。

          二、開展手衛(wèi)生工作的全員性培訓(xùn)。使所有醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)無菌觀念和預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),掌握必要的手衛(wèi)生知識(shí),掌握正確的手衛(wèi)生方法,保證洗手與手消毒效果。

          三、醫(yī)院感染管理部門加強(qiáng)對(duì)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo),提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的`依從性。

          四、凡醫(yī)務(wù)人員工作和活動(dòng)場(chǎng)所的水池旁必須配備洗手液和手消毒劑,張貼洗手方法與洗手標(biāo)志。工作人員在上班前、下班后、接觸患者前后必須進(jìn)行洗手和手的消毒。

          附:洗手六步法(采用非接觸洗手裝置)

          一、掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓;

          二、手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;

          三、掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓;

          四、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

          五、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

          六、將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

          七、必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。

          手衛(wèi)生管理制度 2

          為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作,預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生》的要求,制定本制度。

          一、醫(yī)務(wù)人員禁留長(zhǎng)指甲,上班時(shí)禁止佩戴假指甲、戒指,摘除手套后應(yīng)當(dāng)清潔雙手后,再進(jìn)行其他操作。

          二、臨床科室治療室、換藥室、注射室、門診各診室要有流動(dòng)水洗手設(shè)施,開關(guān)采用感應(yīng)式。不便于洗手時(shí),應(yīng)配備快速手消毒劑。

          三、肥皂應(yīng)保持清潔、干燥,建議采用液體皂或醫(yī)用洗手液。

          四、可選用紙巾、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應(yīng)保持清潔,干燥,一用一消毒。

          五、洗手指征

          1、直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí),接觸特殊易感病人前后;

          2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

          3、穿脫隔離衣前后,摘手套后;

          4、進(jìn)行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;

          5、醫(yī)務(wù)人員的`手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

          六、洗手時(shí)用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部,時(shí)間不少于10-15秒,流動(dòng)水洗凈。

          七、手消毒指征

          1、檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;

          2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后;

          3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;

          4、雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或者處理傳染病人污物之后;

          5、需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。

          八、外科刷手應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈,并洗凈雙手臂,擦干,再用手消毒劑刷手或泡手。刷手或泡手時(shí)間必須符合要求。具體方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。

          九、外科洗手后使用無菌巾擦手,盛裝無菌巾的容器應(yīng)當(dāng)干燥、滅菌。

          十、用于刷手的海綿、毛刷及指甲刀等用具應(yīng)當(dāng)一用一滅菌或者一次性使用,洗手池應(yīng)當(dāng)每日清潔。

          十一、醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時(shí),可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

          十二、外科手消毒劑應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定,手消毒劑的出液器應(yīng)當(dāng)采用非接觸式。

          十三、洗手區(qū)域應(yīng)當(dāng)安裝鐘表。

          十四、手衛(wèi)生和消毒效果監(jiān)測(cè)每月1次。當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)的結(jié)果應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。

          手衛(wèi)生管理制度 3

          一、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

          二、全院必須配備合格的洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施。

          1、設(shè)置流動(dòng)水洗手,

          2、重點(diǎn)部門如ICU、手術(shù)室、導(dǎo)管室、供應(yīng)室應(yīng)配備非手觸式水龍頭,

          3、提倡用洗手液洗手,盛放洗手液的容器為一次性使用,重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒,禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中,必須在清潔、消毒取液器后再添加洗手液。

          4、應(yīng)配備干手物品或設(shè)施,避免二次污染,

          5、應(yīng)配備合格的速干手消毒劑。

          三、手術(shù)室、導(dǎo)管室配備合格的外科手消毒設(shè)施,

          1、配置洗手池,水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式,水龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間數(shù)量,洗手池應(yīng)每天清潔與消毒。

          2、配備洗手液,盛放洗手液的容器為一次性使用

          3、配備清潔指甲用品,用后放在指定的容器中,清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。

          4、手消毒劑采用一次性包裝、非手觸式出液器、并在有效期內(nèi)使用。

          5、配備干手物品,醫(yī)用擦手紙應(yīng)滅菌后使用,每次更換擦手紙前應(yīng)對(duì)容器進(jìn)行清潔消毒

          6、配備計(jì)時(shí)裝置。

          四、全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循洗手與衛(wèi)生手消毒的原則,嚴(yán)格掌握洗手或使用速干手消毒劑指征及方法。

          五、手術(shù)室、導(dǎo)管室手術(shù)人員應(yīng)遵循外科手消毒原則,嚴(yán)格掌握外科手消毒方法及注意事項(xiàng)

          六、感染管理科每月對(duì)重點(diǎn)部門工作的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果的監(jiān)測(cè),當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),并進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物的監(jiān)測(cè)。

          七、感染管理科至少每2年開展一次手衛(wèi)生全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的`手衛(wèi)生方法,保障洗手和手消毒的效果。

          八、感染管理科每月對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生及設(shè)備進(jìn)行監(jiān)督檢查,提高手衛(wèi)生依從性。

          九、手消毒效果應(yīng)達(dá)到相應(yīng)要求:衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≦10cfu/cm2。外科手消毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≦5cfu/cm2。

          十、本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。

          手衛(wèi)生管理制度 4

          為提高全院醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全,根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》制定本制度。

          1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

          2、醫(yī)務(wù)人員洗手時(shí)必須使用流動(dòng)水設(shè)施洗手。

          3、手術(shù)室、產(chǎn)房、介入診療室、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門必須配備非手觸式水龍頭。

          4、使用洗手液,配備一次性干手紙或干手器等干手物品;手術(shù)室干手巾應(yīng)每人一用,用后清潔、滅菌。

          5、洗手池池面應(yīng)光滑無死角,每日清潔。

          6、洗手池邊應(yīng)配備“七步洗手圖”,并嚴(yán)格按照流程進(jìn)行洗手;手術(shù)室應(yīng)配備計(jì)時(shí)裝置、洗手流程及說明圖。

          7、手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件或衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告并在有效期內(nèi)使用。手消毒劑應(yīng)注明開啟使用日期,開啟后使用時(shí)間不得超過30天。

          8、當(dāng)手部有血液或其他液體等肉眼可見的污染時(shí),應(yīng)用洗手液或流動(dòng)水進(jìn)行洗手。

          9、當(dāng)手部沒有可見污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手。

          10、下列情況應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒:

          (1)當(dāng)接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的'污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。

          (2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

          (3)穿脫隔離衣前后,摘手套后。

          (4)進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。

          (5)接觸患者及周圍物品后。

          (6)處理藥物或配餐前。

          11、當(dāng)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后,應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。

          12、外科手消毒時(shí),應(yīng)先洗手,后消毒;不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí),重新進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。

          13、醫(yī)務(wù)人員不得戴假指甲、戒指等飾物,要保持指甲和指甲周圍組織的清潔。

          14、手衛(wèi)生合格標(biāo)準(zhǔn):

          (1)衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2

          (2)外科手消毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2

          手衛(wèi)生管理制度 5

          一、目的

          手衛(wèi)生是基本的預(yù)防和控制病原體傳播的手段,為有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)患安全,制訂本制度。

          二、范圍

          全院各科室員工。

          三、標(biāo)準(zhǔn)

          1、手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒(用速干手消毒劑)和外科手消毒的總稱。

          2、設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)施;配備清潔劑;肥皂應(yīng)保持清潔與干燥;盛放皂液的容器宜為一次性使用;配備干手物品或者設(shè)施,避免二次污染;衛(wèi)生手消毒劑符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定,宜使用一次性包裝,重復(fù)使用的消毒劑容器應(yīng)每周清潔與消毒;手衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用。

          3、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液透析病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心、治療室、換藥室、檢查室等重點(diǎn)部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭。

          4、醫(yī)務(wù)人員通過手衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范、相關(guān)培訓(xùn)和圖示,有義務(wù)掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的'手衛(wèi)生方法,保障洗手與手消毒的效果。在診療過程中遵循手衛(wèi)生原則。

          5、院感科專職人員定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況和效果進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo),持續(xù)提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。

          6、院感科負(fù)責(zé)更新本管理制度。

          7、各科室每月進(jìn)行手衛(wèi)生依從性自查。手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、發(fā)熱門診、口腔科等部門,每季度進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手消毒效果的監(jiān)測(cè)。當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),并進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物的檢測(cè),同時(shí)立即上報(bào)醫(yī)院感感染管理科。

          8、手衛(wèi)生設(shè)施配置清單

          (1)基本配置流動(dòng)水洗手設(shè)施、感應(yīng)水龍頭、洗手液、一次性擦手紙或消毒小毛巾、手衛(wèi)生操作示圖、各病房至少配置一瓶速干手消毒液。

          (2)重點(diǎn)部門配置:重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房、血透室、多重耐藥菌病房、燒傷病房、感染性疾病科等需每床配置一瓶速干手消毒液。

          (3)手術(shù)科室同時(shí)配置外科手消毒操作流程、計(jì)時(shí)器等。

          四、相關(guān)文件

          中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T313—20xx《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》

          手衛(wèi)生管理制度 6

          一、定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn),正確掌握六步洗手法,見洗手池旁:洗手流程圖和洗手步驟。

          二、醫(yī)護(hù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒遵循原則。

          a)當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí),應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。

          b)手部沒有肉眼可見污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

          三、掌握洗手指證和方法:洗手指證:

          a)直接接觸每個(gè)患者前后

          b)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、 體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

          c)穿脫隔離衣前后,摘手套后。

          d)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。

          e)進(jìn)行無菌操作前后。

          洗手方法

          a.1在流動(dòng)水下,使雙手充分淋濕。

          a.2取適量肥皂(皂液),均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。

          a.3認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:

          a.3.1掌手相對(duì),手指并攏,相互揉搓

          a.3.2手心對(duì)手背,雙手交叉指縫相互揉搓,交換進(jìn)行 a.3.3掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓

          a.3.4彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行

          a.3.5右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。

          a.3.6將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行 四、洗手設(shè)施符合要求。

          六、醫(yī)護(hù)人員掌握手衛(wèi)生定義和手消毒效果達(dá)到的要求

          1、手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

          2、手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求。

          a)衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測(cè)的'細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。

          b)外科手消毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。

          手衛(wèi)生管理制度 7

          1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

          2、配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,重點(diǎn)部門如icu、供應(yīng)室、血透室、新生兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗(yàn)科必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。

          3、洗手必須使用流動(dòng)水,提倡用洗手液或皂液洗手。

          4、盛洗手液或皂液的容器定期清潔和消毒,禁止將洗手液或皂液直接添加到未使用完的`出液器中,必須在清潔、消毒取液器后再添加。

          5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品(毛巾)或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染。

          6、每月對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè),當(dāng)懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí),及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

          7、所有醫(yī)務(wù)人員必須正確掌握手衛(wèi)生方法,保證洗手與手消毒效果。

          8、醫(yī)務(wù)人員正確掌握洗手指征,醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時(shí),可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

          9、醫(yī)務(wù)人員正確掌握手消毒指征,醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后,應(yīng)先用流動(dòng)水洗手,然后使用手消毒劑消毒雙手。

          10、本制度適用于全院各臨床醫(yī)療醫(yī)技科室。

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