醫(yī)療機構年度工作總結(jié)15篇
總結(jié)是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以提升我們發(fā)現(xiàn)問題的能力，讓我們一起來學習寫總結(jié)吧。總結(jié)怎么寫才不會千篇一律呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)療機構年度工作總結(jié)，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)療機構年度工作總結(jié)1
一、目標要求
以省結(jié)核病新型防治服務體系工作會議精神為指導，以明確職責，完善機制為重點，積極構建“疾控機構負責規(guī)劃協(xié)調(diào)、醫(yī)療機構負責初篩轉(zhuǎn)診、定點醫(yī)院負責確診收治、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責患者全程管理”的結(jié)核病新型防治服務體系。提高我縣結(jié)核病防治工作水平，促進“十二五”結(jié)核病規(guī)劃目標的實現(xiàn)。
二、組織機構與職責
�。ㄒ唬┙M織機構
縣衛(wèi)生局成立了由分管局長任組長的縣結(jié)核病新型防治服務體系項目領導小組，領導小組下設項目辦公室和項目技術指導組。各有關單位也要成立相應的組織機構。領導小組定期召開會議，及時協(xié)調(diào)和解決存在的問題。
（二）工作職責
1、縣項目辦公室
�、蓬I導、檢查、督導項目各項工作。
�、茀f(xié)調(diào)相關部門，明確職責，落實工作任務。
⑶督促藥品、經(jīng)費的規(guī)范使用。
�、冉鉀Q項目實施過程中出現(xiàn)的問題和困難。
2、縣防疫站
�、艆f(xié)助衛(wèi)生行政部門制定轄區(qū)內(nèi)年度結(jié)核病防治工作計劃。
�、贫ㄆ谕瓿�、上報季度、年度報表（告），年度工作總結(jié)。
�、秦撠煴镜貐^(qū)藥品需求計劃制定，根據(jù)定點醫(yī)院需求為其提供免費的抗結(jié)核藥品。
�、冉⑴c定點醫(yī)院的溝通合作機制，定期與定點醫(yī)院進行信息傳遞。
�、韶撠煂⒍c醫(yī)院診治的肺結(jié)核患者的信息傳遞給其居住地鎮(zhèn)、辦衛(wèi)生院，落實對病人的追蹤與隨訪治療管理。
醫(yī)療機構年度工作總結(jié)2
圍繞開封市衛(wèi)生局“創(chuàng)建省級社區(qū)衛(wèi)生服務中心”的活動宗旨，遵照市衛(wèi)生局的文件精神，我中心統(tǒng)一部署，提高認識，精心組織，認真實施，現(xiàn)將工作情況向上級部門匯報如下：
一、中心概況
開封市宋門社區(qū)衛(wèi)生服務中心為我市最早，現(xiàn)規(guī)模最大的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，轄區(qū)四個社區(qū)衛(wèi)生服務站，服務6個社區(qū)4.31萬人。服務半徑3.6公里。我中心位公園路東街7號，占地1.2畝，建筑面積2400㎡。中心擁有職工35人，其中衛(wèi)技人員10人，全科醫(yī)師5人，全面開展“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務功能，擁有比較齊備的各類醫(yī)療、公衛(wèi)設備，完全具備滿足市民衛(wèi)生服務需求的能力。中心全體醫(yī)護人員堅持“融入感情，關愛他人，精心服務，尊重生命”的服務理念，做好社區(qū)居民健康“守門人”。
一、基本醫(yī)療
1、臨床工作：1～6月共完成基本醫(yī)療950人次，其中普通門診650人次，急診200人次，專家門診100人次，針灸康復理療65人次，門診輸液1050人次，出診共102次；完成外科手術110臺，共收治住院病人80人次，占床日數(shù)為21天，平均住院天數(shù)約12天。
2、醫(yī)技工作:1-12月配合各科室完成婦女.老年人.慢性病排查工作652余人次、全民體檢1900人次。上半年醫(yī)技收入：6萬元，比去年增加11.2%，其中影像收入1.2萬元、增加0.2％，檢驗收入4.8萬元、增加11％。
3、工作質(zhì)量：全年總床位使用率為160.91%，較同期增長35%，西藥處方合格率達98％，住院病歷書寫合格率為98%，社區(qū)常見問題的正確處理率為90％；醫(yī)療責任事故發(fā)生率為0，護理技術操作合格率為100％。二、公共衛(wèi)生：
1、婦女保�。�1-6月孕婦新建卡26人，孕檢情況上微機，管理率98％，婦�？�?cè)舜?2，管理高危孕婦3人，管理率100％.每周按時完成新生兒和產(chǎn)婦的訪視工作，全年共訪視新生兒350人次，訪視產(chǎn)婦32人次。
2、兒童保�。�1-6月新建卡350人，管理0到3歲兒童250人，管理率95.1％，兒童保健總?cè)舜?800人次。
3、精神疾病管理：重性精神疾病患者9人，管理9人，管理率100％，精神病門診30人次，上門訪視精神病16人次。
三、統(tǒng)一思想，高度認識，宣傳發(fā)動
一把手任第一責任人，組織中心、站全體工作人員召開“創(chuàng)建省級社區(qū)衛(wèi)生服務中心”動員大會，認真?zhèn)鬟_文件精神，要求各科室、服務站要深刻領會、全面把握開展這項活動的精神實質(zhì)，統(tǒng)一思想，高度重視、全面落實，形成創(chuàng)“人民滿意社區(qū)衛(wèi)生服務”活動的良好氛圍。讓每位職工不僅要理解其真實內(nèi)涵，不喊空話，不走形式。同時，把“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“解放思想大討論”與本次活動緊密結(jié)合形成統(tǒng)一。多次進行培訓學習，樹立立足崗位創(chuàng)先進、爭優(yōu)秀、比作為的活動氛圍，實現(xiàn)本次活動的持續(xù)性，發(fā)展性。
四、結(jié)合實際，確定宗旨
通過本次活動的開展實施，實現(xiàn)我中心的規(guī)范化、人性化、特色化。以整體提升服務能力為目標，關愛健康、管理健康為工作理念，突出公共衛(wèi)生服務。做好社區(qū)居民健康“守門人”。
五、積極籌備、組織實施
為開展好此項活動，體現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院特色，圍繞活動主題，開展以下前期工作：
1.結(jié)合我院社區(qū)服務特點，制定我中心工作制度匯編，不論從醫(yī)院管理體系，還是服務體系，全程逐步推向規(guī)范化。
2.制定實施方案，確立工作方向，明確如何做、誰來做、怎么做的統(tǒng)籌模式。
3.成立領導機構。明確領導職責，實現(xiàn)有人管、有人問、有人處理的“三有”模式，提高我中心行政事務工作效率。
4.將各項考核指標分解到各科室，確立責任人。讓每項指標都實現(xiàn)真實性，反饋信息的可操作性。
六、逐步開展、穩(wěn)步推進
1.在我中心多處粘貼、懸掛以本次活動為主題的條幅，并以版報形式進行宣傳，創(chuàng)造活動氛圍。設立學習交流區(qū)，加強溝通，提升服務。
2.各科室負責人為落實人，對照《考核評價方案》，開展嚴格的評價，形成評價結(jié)果，在找出問題的基礎上，修訂措施，層層分解，落實到各有關科室、服務站，落實到每位工作人員身上，切實使創(chuàng)建工作取得實效。
3.以“創(chuàng)建省級社區(qū)衛(wèi)生服務中心”為主題，開展社區(qū)工作，按社區(qū)設置要求設置科室：
�。�1）、加強社區(qū)健康教育，先后舉辦健康教育講座20余次，發(fā)放健康處方1余萬份，開辟健康專欄6次，媒體宣傳播放2次。自籌資金對每位建檔戶發(fā)放小禮品，共發(fā)放0.65萬套，體現(xiàn)了公衛(wèi)工作的公益性。從根源上改變市民的不良飲食習慣，消除引起慢病的誘因。受到了市民的高度贊揚。
（2）、完成城區(qū)兩個社區(qū)的建檔工作，共建檔案0.75萬份，篩查出各類慢性病患者1600余人，管理1200人，重點是高血壓和糖尿病的管理。采用多種形式：入戶回訪、電話隨訪、三次聘請市中醫(yī)院知名專家對慢病患者進行免費規(guī)范化會診講座，既培養(yǎng)了職工對慢病的管理理念，又提高管理水平，是一項一舉多得的好事。長期聘請二院內(nèi)科專家坐診，免費服務于社區(qū)廣大居民。使得內(nèi)科患者能得到及時正確診斷和規(guī)范化治療，治愈率達到95%，收到了非常好的效果。
�。�3）、預防接種科是我中心的重點，我們按照要求設立布局，四室分開，溫馨化布置，正在等待區(qū)疾控中心審批。在4月份加強麻疹查漏補種，做了大量工作進社區(qū)，下基層，進校園共排出364個小孩。
（4）、婦幼工作穩(wěn)步開展，委派我單位骨干在外進修學習，開設圍產(chǎn)保健，隨著我市公衛(wèi)工作的啟動，逐步加強對孕產(chǎn)婦的管理工作，從新生兒的建冊，孕產(chǎn)婦的回訪工作。確定了具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)的三名同志專門從事婦幼工作。使得此項工作的正規(guī)化開展有了人員保證。
�。�5）、計生指導工作與辦事處計生工作合為一體，達到了資源共享。
�。�6）、康復工作現(xiàn)有3名專業(yè)中醫(yī)師，配備了5套康復設備，同時針對亞健康人群，購置了光盤，擁有一批服務的對象。
（7）、加強對基礎醫(yī)療行為的規(guī)范，對醫(yī)療護理行為，進行不定期抽樣，抽查，落實各項要求。（8）、加強中醫(yī)藥在我中心的推廣，多次進行中醫(yī)藥知識培訓，讓廣大職工掌握經(jīng)濟適用的中醫(yī)技能。
�。�9）、圍繞本次活動延伸開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“解放思想大討論”，讓廣大職工的思想和認識能夠提升到一個新的層次，立足崗位，更加努力的實現(xiàn)自我價值。
�。�10）、細致關懷，對患者實行人性化服務：為每位媽媽提供更好的服務。
七、自查自糾、整改落實
1.責成每位負責人，將工作中發(fā)現(xiàn)的各種問題匯總，在每周例會進行溝通并整改落實，提高單位整體工作效率。
2.針對問題，制定整改方案，并責成專人負責。3.對照標準、查找不足，外樹形象，內(nèi)抓素質(zhì)。
4.將日常巡查、醫(yī)德醫(yī)風建設、醫(yī)院內(nèi)涵建設、工作人員績效管理等工作結(jié)合起來，實行常態(tài)化運行與動態(tài)化管理。
八、持續(xù)規(guī)范，創(chuàng)先爭優(yōu)
中心的內(nèi)涵建設和規(guī)范管理不是一時可以實現(xiàn)的，我們借助此次“創(chuàng)建省級社區(qū)衛(wèi)生服務中心為動力，將持續(xù)有效的開展下去，內(nèi)抓素質(zhì)，外樹形象。進一步強化“以病人為中心、以持續(xù)提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的理念，為廣大的人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。歡迎廣大領導前來督導工作，促進我單位健康的成長。
醫(yī)療機構年度工作總結(jié)3
作為一名醫(yī)生，我的工作職責就是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務工作者新手，我不辭艱辛，執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預防為主、防治結(jié)合的衛(wèi)生機構，是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)的樞紐，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要服務載體。從20xx年至20xx年至今，三年來的的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我作一下簡單的陳述：
努力學習，不斷提高政治理論水平和業(yè)務素質(zhì)在實踐的工作中，把“實踐”作為檢驗理論的唯一標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現(xiàn)實驅(qū)使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學習，才能適應日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實所淘汰。努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規(guī)和黨政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時，在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓并結(jié)合本職工作，我認真學習有關國家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據(jù)，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。
恪盡職守，踏實工作當我們步入神圣的醫(yī)學學府的時候起，我就謹莊嚴宣誓過：“我志愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。今天，我不斷的努力著�；鶎俞t(yī)療工作，更使用我深深的體會到，作為一名基層醫(yī)療工作者，肩負的重任和應盡的職責。
按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴格遵守職責，完成本職工作。只有把位置任準，把職責搞清，團結(jié)同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫(yī)療報務工作者的本職工作。、在門診，往院的診療工作中，我隨時肩負著湖潮鄉(xiāng)4149戶，共1萬7千多口人及處來人口的健康。360天，天天隨診。那怕是節(jié)假日，休息日，時時應診。不管是在任何時候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。
平等待人，不欺貧愛富，關心，體貼，同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中，嚴格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則，開展門診，往院的診療工作。、相關政策宣傳及居民健康教育方面，從XX年新合醫(yī)在我鄉(xiāng)開展以來，本人認真學習新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及相關新型農(nóng)村合醫(yī)療會議精神與新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療制度，組織村醫(yī)生及本院職工進行培訓學習，并利用趕集、到衛(wèi)生室督導檢查和下村體驗時間及平時診療工作中，以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫(yī)工作。
以電話、現(xiàn)場咨詢及發(fā)放資料等方式，開展居民健康教育工作。、安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理、新型農(nóng)村合醫(yī)療管理。創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境，是日常工作正常開展的前提，20xx年的本院的安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理，本人通過職工的會議培訓，使全院職工安全意識有明顯提高，通過組織安全生產(chǎn)隱患排查，使我院的事故發(fā)生率全年為零，保證了我院日常工作正學開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農(nóng)村合醫(yī)療管理方面的意見和材料，為院領導班子更好地決策，并協(xié)助管理我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。
我院在本校驗期內(nèi)嚴格按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關法律、法規(guī)和醫(yī)療技術規(guī)范。具體情況總結(jié)如下：
一、依法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為
根據(jù)國家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證書，規(guī)范從業(yè)人員的準入資格，醫(yī)護人員合法執(zhí)業(yè)。對所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關的規(guī)定資格認定、執(zhí)業(yè)注冊工作，對新進的醫(yī)生、護士實行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓，在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務工作，不安排未取得相應執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料符合要求，無過期或劣質(zhì)物品。
二、加強醫(yī)院管理，提高管理水平
有健全的管理體系，院領導職責分工明確，管理到位。嚴格執(zhí)行財務制度，實行日清月結(jié)制度。各項收費工作確保規(guī)范化，有完善的醫(yī)療服務收費價格和藥品、主要一次性醫(yī)用耗材的價格以及各種檢查項目、醫(yī)療服務收費的公示制度，自覺接受群眾監(jiān)督。在診療服務中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。
三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療管理水平
建立健全醫(yī)療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫(yī)療規(guī)章制度，認真落實診療技術操作規(guī)范等醫(yī)療工作制度，根據(jù)專業(yè)發(fā)展計劃和業(yè)務工作計劃，努力完成各項醫(yī)療業(yè)務工作指標，積極開展科研和新技術應用，不斷提高診治質(zhì)量。
綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標準。但是，由于醫(yī)院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續(xù)在上級主管部門的正確領導下，踐行科學發(fā)展觀要求，牢固樹立正確的政績觀和責任觀，全心全意為患者服務，為圓滿完成全年各項工作任務而不懈努力。
一年來，我院在上級主管部門的領導下，認真做到依法執(zhí)業(yè)，為群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務�，F(xiàn)將診所年度工作總結(jié)如下：
1、我院《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準的執(zhí)業(yè)科目是：xx科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執(zhí)業(yè)，沒有超范圍行醫(yī)，沒有違法開展靜脈用藥。
2、現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師xx人，執(zhí)業(yè)護士xx人，已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)，取得相應的執(zhí)業(yè)證書。
3、各項管理規(guī)章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規(guī)范。
4、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細致詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年門診人次xx住院人次，沒有發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
5、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費票據(jù)等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
6、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進，購進藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫(yī)療用藥安全。
7、診所自行處理醫(yī)療廢物，定期定點將醫(yī)療廢物嚴格按照規(guī)定送到指定地點處理，有醫(yī)療廢物處理登記本，對醫(yī)療廢物處理情況進行登記。
8、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作。
9、能夠按照上級要求開展衛(wèi)生知識宣教活動，結(jié)合日常診療工作，向患者宣傳衛(wèi)生防病知識;上級下發(fā)的衛(wèi)生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區(qū)組織的愛國衛(wèi)生運動，平時做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，保持診所環(huán)境整潔。
醫(yī)療機構年度工作總結(jié)4
自今年以來，在領導的關心和指導下，在同事的支持和幫助下，本人努力學習、熟悉、開展各項執(zhí)法工作，履行自身職責，保證了醫(yī)療機構監(jiān)管工作的平穩(wěn)開展。現(xiàn)將本年度工作情況匯報如下。
一、積極學習，充實自身執(zhí)法理論水平。
為保證能夠具備相應的執(zhí)法能力，以便有效投入到執(zhí)法工作中，發(fā)揮自身作用，在業(yè)余時間、工作間隙及辦理執(zhí)法案件過程中，積極學習相關法律法規(guī)，自覺加強業(yè)務知識學習，通過學習行政執(zhí)法工作目標、職責、執(zhí)法程序等，加深對本職工作的理解。
二、認真執(zhí)法，堅持知行合一強業(yè)務。
作為一名普通干部，我能完全服從領導的工作安排，工作中碰到的問題，工作思路等都能主動向領導匯報和請示，根據(jù)領導的安排，分清工作輕重緩急，抓好重點，保證高效有質(zhì)量地完成每一項工作。具體完成了以下幾個方面的工作：
一是認真抓好日常監(jiān)督檢查工作，在現(xiàn)場檢查過程中，積極履行崗位職責，加強對轄區(qū)內(nèi)藥品、化妝品的監(jiān)管，積極開展對藥品使用單位、化妝品的專項整治，進一步強化了轄區(qū)內(nèi)對藥品、化妝品的市場監(jiān)管。在執(zhí)法過程中能堅持原則、依法行政，查處了一批違法違規(guī)行為。
二是做好協(xié)查、舉報投訴登記等文件整理工作。將藥品和化妝品的舉報投訴、協(xié)查檔案分門別類，制作四類文件夾及登記表格，詳細記錄投訴舉報的被舉報單位、被舉報產(chǎn)品、協(xié)查函的來函單位、協(xié)查的產(chǎn)品等信息，以及舉報投訴協(xié)查函的收件日期、辦理完畢日期等，以便科室日后的統(tǒng)計及查閱;同時接收并整理藥化流通處有關不合格藥品控制和查處的發(fā)函以及醫(yī)療機構每月上報的特殊藥品、特殊藥品使用單位月報表等。
三是及時完成藥品不良反應評價工作。定期登陸國家藥品不良反應監(jiān)測系統(tǒng)，及時評價轄區(qū)藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機構上報的各種類型藥品不良反應報告，截止到今年10月，共評價藥品不良反應報告212例;為配合天津市藥品不良反應監(jiān)測中心開展藥品不良反應報告整體質(zhì)量評估工作，加強監(jiān)測系統(tǒng)基層用戶信息完善和管理，本人于10月底將20__年至今所有在藥品不良反應系統(tǒng)注冊的.藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機構檔案信息進行核對更改，通過逐一打電話向基層用戶單位一一核對各基層用戶名稱、負責人及聯(lián)系方式。
四是建立醫(yī)療機構檔案。在科長的要求下，利用今年食品藥品安全大檢查專項行動要求各醫(yī)療機構上報藥品自查表的便利，要求各醫(yī)療機構同時上交《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、執(zhí)業(yè)藥師證、執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、鄉(xiāng)醫(yī)證等相關資質(zhì)證明材料復印件，將所有上交材料分類整理，建立了251家醫(yī)療機構的詳細檔案，占轄區(qū)總醫(yī)療機構數(shù)的86%，為今后日常監(jiān)督管理打下了良好基礎。
五是及時錄入執(zhí)法檢查信息。本人負責所有藥品使用單位、化妝品生產(chǎn)企業(yè)、化妝品經(jīng)營企業(yè)的執(zhí)法信息以及部分案件信息錄入，在每次執(zhí)法檢查工作回來后，及時將當日的執(zhí)法檢查記錄拍照、上傳、錄入到天津市行政執(zhí)法監(jiān)督平臺，截至目前共錄入執(zhí)法信息達160余份，錄入執(zhí)法案件5件。
六是仔細做好案件承辦工作。今年來，在領導的悉心指導下，已經(jīng)可以熟練掌握案件辦理程序及案件文書書寫工作，共承辦案件5件，起草6起案件的所有相關文書。
七是及時通報不合格藥品。在接受到藥化流通處關于對抽驗不合格藥品進行控制和查處的函之后，通過短信平臺及時通知轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機構對不合格藥品封存下架或停止使用。截至目前，共接收函件12份，均已及時通知到轄區(qū)各單位，累計發(fā)送短信16000余條。
三、創(chuàng)新工作形式，多方位加大監(jiān)管力度。
在今年召開轄區(qū)藥品使用單位監(jiān)管會議時，將藥品使用單位分為醫(yī)院、村衛(wèi)生所、個體診所和保健站三類，分別單獨建立了微信群，通過微信中“面對面建群”功能，讓與會人員輸入密碼同時加入相應群組。在及時有效地發(fā)送通知消息的同時，科室執(zhí)法人員也通過這個平臺解答了許多藥品使用單位提出的藥品管理問題，提高了監(jiān)管效率，實現(xiàn)了良好的溝通互動，為之后的監(jiān)管工作提供了極大的便利。
一年來，雖然自己在工作、學習方面取得了一定進步，但和領導的要求仍有很大的距離，仍存在著一些缺點，如學習欠深入，知識不夠全面;有時工作標準不夠高，要求不夠嚴，只求過得去，不求過得硬，業(yè)務鉆研不夠深入等，今后我要加以克服，使自己在實踐中不斷成長，成為一各合格的市場監(jiān)管人。
醫(yī)療機構年度工作總結(jié)5
20xx年我院堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量，合理收費，降低醫(yī)療費用為落腳點，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務�，F(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：
加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
堅持對醫(yī)院各醫(yī)療科室進行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查，并進行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少爭議，杜絕當作重中之重的工作來抓。
認真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護士資格人員嚴禁上崗。
嚴把醫(yī)療質(zhì)量關，各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負責制、疑難危重病人會診轉(zhuǎn)診制度，把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位，堅決杜絕的發(fā)生。增強責任意識，完善各項防范措施，防患于未然。
加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，組織全院職工學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處理條例》等相關法律法規(guī)，提高法律意識。
加強全院醫(yī)務人員的素質(zhì)教育，樹立正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務人員要以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心，改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。做好繼續(xù)教育工作，有計劃的安排人員到上級醫(yī)院進修及參加市醫(yī)學會組織的短期培訓班，積極參與市衛(wèi)生局組織的全科醫(yī)師培訓工作。定期開展業(yè)務學習，狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。
醫(yī)療機構年度工作總結(jié)6
為加強和規(guī)范定點醫(yī)療機構和定點零售藥店的管理，醫(yī)保中心在縣人社局牽頭下，于年月日至年月日對我縣定點醫(yī)療機構和定點零售藥店的醫(yī)療、藥品、服務等情況進行了檢查�，F(xiàn)將檢查情況匯報如下：
一、總體情況
此次共對醫(yī)療機構和家零售藥店進行了檢查。從檢查情況看，絕大部分定點醫(yī)療機構和定點零售藥店對醫(yī)保工作比較重視，做了充分的準備工作，指定了專人負責，完善了各項管理制度和管理設施，各項管理工作得到了規(guī)范和提高。
二、好的方面
(一)定點醫(yī)療機構
1、重視醫(yī)�；A管理工作。各定點醫(yī)院比較重視醫(yī)保工作，認真抓好制度建設，崗位設置及人員配備完善，政策宣傳，積極配合人社行政部門和醫(yī)保中心工作。
2、認真執(zhí)行醫(yī)保管理制度。各定點醫(yī)療機構能按服務協(xié)議設立醫(yī)保制度管理牌、懸掛定點標識牌、醫(yī)保宣傳欄、意見箱、公布投訴電話和住院服務流程。
3、醫(yī)療服務質(zhì)量有所提高。設立醫(yī)保患者掛號、結(jié)算專用窗口，處方、病歷記錄大部分能達到規(guī)定要求，大多數(shù)醫(yī)院基本能做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理控制醫(yī)療費用。
4、嚴格執(zhí)行藥品、診療項目管理。大部分醫(yī)療機構能按照三個目錄的規(guī)定執(zhí)行。藥品、診療、服務設施項目管理及收費標準基本符合規(guī)定。
5、信息系統(tǒng)建設較為完善。各定點醫(yī)療機構的系統(tǒng)運行正常，均配備有專職管理人員。
(二)定點零售藥店
1、對醫(yī)保工作較為重視。各定點零售藥店主要負責人在考核時基本在場，對考核組提出需要改進的問題能及時做記錄，并配合檢查工作的開展。
2、服務場所整齊潔凈。大部分定點零售藥店營業(yè)場所寬敞、整潔、明亮，各種藥品擺放較為合理，能熱情接待購藥人員。
3、各項規(guī)定落實較好。各定點零售藥店能遵守醫(yī)保相關規(guī)定和服務協(xié)議要求，能較好地執(zhí)行國家、省、市有關城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險政策，服務、宣傳基本落實到位;藥品明碼標價，基本符合物價部門規(guī)定。
三、存在問題
(一)定點醫(yī)療機構
1、醫(yī)�；A管理工作有待加強。定點醫(yī)院在患者辦理住院登記手續(xù)時，對患者個人信息及參保信息登記不詳細，對各類參�；颊叩牟v卡沒有進行區(qū)分。
2、醫(yī)保政策宣傳需加強。定點醫(yī)院不能很好的了解更新醫(yī)保的相關政策及報銷流程，不能及時提醒患者辦理醫(yī)�；颊咦≡旱南嚓P手續(xù)。
3、醫(yī)療服務質(zhì)量有待進一步提高。部分定點醫(yī)院存在一些門診及住院病歷內(nèi)容記錄不完整、不規(guī)范現(xiàn)象，個別醫(yī)院門診大處方、人情方現(xiàn)象仍然存在。
4、醫(yī)療費用控制不嚴。從所抽查的各定點醫(yī)院參�；颊叩淖≡翰v發(fā)現(xiàn)，藥品費用占醫(yī)療總費用的比例明顯偏高。
5、醫(yī)保數(shù)據(jù)不能及時上傳下載，極易給遺失醫(yī)�？ǖ穆毠ぴ斐蓳p失。
(二)定點零售藥店
1、醫(yī)保制度落實不到位。部分藥店沒有設立醫(yī)保管理制度、懸掛定點標識牌、意見箱、投訴電話和咨詢服務臺。
2、許多藥店有執(zhí)業(yè)藥師和藥師，但不在本藥店注冊或營業(yè)時間內(nèi)不在崗。
3、有擺放、銷售食品、生活用品、化妝品現(xiàn)象。在所檢查的藥店內(nèi)都發(fā)現(xiàn)擺放有電暖袋和電熱寶。個別藥店還擺放煎烤機、黑木耳、面膜等商品。
4、購藥管理不規(guī)范。一次性購藥在200元以上和一日內(nèi)多次購藥金額在500元以上的登記不全面、不規(guī)范，部分藥店的大額處方較多，通過對其進、銷、存量核查，存在醫(yī)療器械、保健品串換為藥品刷卡銷售現(xiàn)象。
5、外配處方管理不合格。藥店能夠?qū)ν馀涮幏竭M行登記和保存原始憑證，但卻不能夠?qū)μ幏竭M行審查，是外配處方管理流于形式。
6、醫(yī)保政策宣傳不到位。多數(shù)藥店的醫(yī)保政策宣傳欄內(nèi)容未及時更新或放置于較不醒目的位置，宣傳欄僅為擺設未達到宣傳的效果。
7、醫(yī)保數(shù)據(jù)不能及時上傳下載，極易給遺失醫(yī)�？ǖ穆毠ぴ斐蓳p失。
四、幾點要求
為加強對定點醫(yī)療機構和定點零售藥店的管理，切實為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療和購藥服務，各定點醫(yī)療機構和定點零售藥店應根據(jù)自身存在的問題和不足，采取切實有效的措施，認真抓好整改和完善。
(一)提高認識，加強領導
各定點醫(yī)療機構應建立健全組織機構，明確職責分工，切實加強對醫(yī)保工作領導，為參保患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
各定點零售藥店要提高認識，指定專人負責，切實提高藥品質(zhì)量和服務質(zhì)量，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的購藥服務。
(二)完善制度，加強管理
各定點醫(yī)療機構要定期組織檢查病歷，力促病歷書寫完整規(guī)范;嚴格出入院標準，做到合理檢查、合理治療。要嚴格按處方管理規(guī)定開藥，不開大處方、人情方。加強住院患者管理，杜絕掛床現(xiàn)象。
各定點零售藥店要建立健全藥品質(zhì)量制度和服務質(zhì)量制度體系，并落實到責任人，確保藥品質(zhì)量和服務質(zhì)量。外配處方藥品明細要詳細登記，原始憑證保存兩年以上。大額處方要如實開具，不能為方便省事用某一或某幾種藥替換。堅決嚴禁擺放、銷售食品、生活用品和化妝品;杜絕刷卡消費非藥品、目錄外藥品;杜絕刷卡現(xiàn)象。
(三)注重效果，積極宣傳
各定點醫(yī)療機構和定點零售藥店要加強醫(yī)保政策宣傳，切實使醫(yī)保政策深入人心，力求達到宣傳效果。要采取各種形式積極宣傳醫(yī)保主要政策規(guī)定，宣傳欄放置要顯眼，并做到定期更新;定點醫(yī)院要及時告知患者報銷流程與所需手續(xù)。
(四)提高質(zhì)量，優(yōu)質(zhì)服務
定點醫(yī)院要認真貫徹落實各項醫(yī)保政策、管理制度和服務協(xié)議，完善醫(yī)�；颊呔歪t(yī)流程、醫(yī)保費用比例查詢系統(tǒng)等服務設施。結(jié)合醫(yī)院的實際情況，制定相應的管理辦法，
定點藥店要完善服務設施，，加強對藥師、營業(yè)員的業(yè)務素質(zhì)培訓;強化24小時售藥服務，已開設夜間售藥窗口的藥店要安排人員值班。
xx縣醫(yī)藥有限責任公司第八門市部，根據(jù)xx縣醫(yī)保中心要求，結(jié)合年初《定點零售藥店服務協(xié)議》認真對照量化考核標準，組織本店員工對上半年來履行《服務協(xié)議》工作開展情況做了逐項的自檢自查，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：
基本情況：我店經(jīng)營面積80平方米，實現(xiàn)銷售任務9、80萬元，其中醫(yī)保刷卡2、7萬元，目前經(jīng)營品種3000多種，經(jīng)營醫(yī)療器材10多種，保健品20多種，藥店共有店員2人，其中，從業(yè)藥師1人，藥師協(xié)理1人。
自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面，也有做得不足之處。
優(yōu)點：(1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》及《楚雄州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療和療保險暫行規(guī)定》;(2)認真組織和學習醫(yī)保政策，正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策，沒有出售任何其它不符合醫(yī)�；鹬Ц斗秶奈锲�;(3)店員積極熱情為參保人員服務，沒有出售假劣藥品，至今無任何投訴發(fā)生;(4)藥品擺放有序，清潔衛(wèi)生，嚴格執(zhí)行國家的藥品價格政策，做到一價一簽，明碼標價。
存在問題和薄弱環(huán)節(jié)：
(1)電腦技術使用掌握不夠熟練，特別是店內(nèi)近期新調(diào)入藥品品種目錄沒能及時準確無誤維護進電腦系統(tǒng);(2)在政策執(zhí)行方面，店員對相關配套政策領會不全面，理解不到位，學習不夠深入具體，致使實際上機操作沒有很好落實到實外;(3)服務質(zhì)量有待提高，尤其對剛進店不久的新特藥品，保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;(4)對店內(nèi)設置的醫(yī)保宣傳欄，更換內(nèi)容不及時。
針對以上存在問題，我們店的整改措施是：
(1)加強學習醫(yī)保政策，經(jīng)常組織好店員學習相關的法律法規(guī)知識、知法、守法;(2)提高服務質(zhì)量，熟悉藥品的性能，正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項，更好地發(fā)揮參謀顧問作用;(3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。(4)及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策，全心全意為參保人員服務。
為推動我店實施GSP
醫(yī)療機構年度工作總結(jié)7
為了積極配合基層衛(wèi)生工作，更好地為鄉(xiāng)村居民服務，白云鄉(xiāng)雞鳴橋村衛(wèi)生室特向上級衛(wèi)生主管部門申請校驗醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證�，F(xiàn)將診所工作總結(jié)如下：
一、白云鄉(xiāng)雞鳴橋村衛(wèi)生室位于白云中學邊，交通方便，人員往來相對集中。
磚混結(jié)構，墻體刷白，使用面積不少于40平方米，房間寬敞明亮，衛(wèi)生干凈，建設發(fā)展空間大，“三室”獨立規(guī)范分隔。
二、人員做到有鄉(xiāng)村醫(yī)生證可以上崗，我村衛(wèi)生室有鄉(xiāng)村醫(yī)生一人，多年實習和行醫(yī)，理論聯(lián)系實踐，積累了不少經(jīng)驗，熱情為居民服務，深受患者滿意。為了病人診療安全杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，我村衛(wèi)生室開展內(nèi)科日常辯論針對病情危重的病人做到及時轉(zhuǎn)到二甲醫(yī)院，我診所在防治傳染病方面堅決執(zhí)行上級領導下達的命令以，早發(fā)現(xiàn)早報告，做好傳染病的防治工作。
三、在衛(wèi)生部門引導支付下，我村衛(wèi)生室開展為居民三減免工作，免費測量血壓、免費心理咨詢和免費健康指導。深受社區(qū)居民的信任。本年度診療病人比上年度增加了三分之一。
四、我診所對上級政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟件管理，提高業(yè)務水平，我村衛(wèi)生室無醫(yī)療事故和醫(yī)療安全事件。
五、本診所沒有衛(wèi)生行政部門日常管理不良執(zhí)業(yè)扣分情況。積極參加并圓滿完成履行法寶義務和各項活動。敬請上級對我診所進行校
醫(yī)療機構年度工作總結(jié)8
下面，簡單總結(jié)一下我市醫(yī)療機構管理工作情況。
一、工作基本情況
近年來，我市按照《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例實施細則》及衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳的一系列文件要求，嚴把醫(yī)療服務要素準入關口，規(guī)范醫(yī)療機構審批程序，加強醫(yī)療機構管理，醫(yī)療市場秩序有了明顯好轉(zhuǎn)。
�。ㄒ唬┲贫ā夺t(yī)療機構設置規(guī)劃》，為醫(yī)療機構設置審批提供法律依據(jù)。為完善我市衛(wèi)生服務體系，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，提高其效益和效率，不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，提高居民的健康水平，建立適應社會主義市場經(jīng)濟體制和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要求的醫(yī)療保健體系。我市于20xx年制定了《市醫(yī)療機構設置規(guī)劃》，此規(guī)劃是我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的重要組成部分,是全市醫(yī)療資源配置和醫(yī)療機構設置的重要依據(jù)。《規(guī)劃》的制定為我市醫(yī)療資源的合理配置和合理利用、為我市衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)、快速、健康發(fā)展起到了重要作用。
�。ǘ┞鋵崒徟熑沃�，嚴格醫(yī)療機構設置審批。我市醫(yī)療機構的設置審批以《市醫(yī)療機構設置規(guī)劃》為重要依據(jù)，嚴格醫(yī)療機構設置審批管理，并建立審批責任制，堅持誰審批，誰
把關，誰負責。對醫(yī)療機構類別、規(guī)模等主要審批事項，實行集體審議。對設置人提交的資料，嚴把四道關口。一是把好醫(yī)療機構設置單位、設置人資格審查關。按照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》有關要求，核查相關人員的身份證、《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《護士資格證書》等證件。二是把好相關資信證明審查關。審查設置人提供的資信證明是否具有法律效力，額度是否符合《山東省醫(yī)療機構注冊資金基本標準（試行）》的規(guī)定，投資預算、成本效益分析是否可行等。三是把好醫(yī)療機構選址、建筑設計、服務半徑關系影響等審查關。重點對選址、建筑設計是否符合衛(wèi)生學要求，服務半徑內(nèi)與托幼機構、中小學校、其他醫(yī)療機構等單位的關系和影響以及污水、污物、糞便處理方案是否合理等。四是把好核定醫(yī)療機構類別、規(guī)模、命名等審批事項關。醫(yī)療機構類別、名稱應符合《醫(yī)療機構管理條例實施細則》有關規(guī)定。經(jīng)過嚴格的材料審核，核發(fā)《設置醫(yī)療機構批準書》，并向上級衛(wèi)生行政部門提交《設置醫(yī)療機構備案書》，詳細報告審核結(jié)論、批準事項等，認真做好醫(yī)療機構設置審批備案工作。
（三）規(guī)范醫(yī)療機構登記，落實醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記現(xiàn)場審查制度。衛(wèi)生局接到各醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記申請后,組織人員按照規(guī)定對擬執(zhí)業(yè)登記的醫(yī)療機構進行現(xiàn)場審查。審查內(nèi)容主要包括醫(yī)療機構建筑布局、流程是否合理，門診病房等業(yè)務用房面積是否能夠滿足床位及門診量的服務需求，資金、儀器設備到位情況，規(guī)章制度建設、崗位責任制制定情況，衛(wèi)生技術人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)情
況，污水處理、醫(yī)療廢物處置、醫(yī)院感染管理、消毒隔離等工作情況。嚴格按照醫(yī)療機構基本標準，對未明確基本標準的�？漆t(yī)院或其他醫(yī)療機構，不予批準設置。對診療科目進行準確核定，嚴禁登記一級診療科目的醫(yī)療機構開展技術復雜、風險大、難度大、配套設備設施條件要求高的醫(yī)療服務項目。專科醫(yī)院科目核準時，只核準與其所屬專業(yè)相關的診療科目。進一步規(guī)范醫(yī)療機構命名，對難以判斷識別名稱或不能把握的情況,按要求及時請示上級衛(wèi)生行政部門。
�。ㄋ模┘訌娽t(yī)療機構監(jiān)管，依法開展醫(yī)療機構校驗工作。市衛(wèi)生局按照醫(yī)療機構管理的有關規(guī)定，每年組織對我市醫(yī)療機構及分支機構、所轄醫(yī)療機構進行集中年度校驗，不斷規(guī)范醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)行為。在每年的校驗工作開始前，均舉辦醫(yī)療機構法律知識暨年度校驗知識培訓班，學習醫(yī)療機構設置基本標準等法律知識，統(tǒng)一校驗標準，明確校驗工作程序，規(guī)范校驗申請材料的填寫。在年度校驗工作中，監(jiān)督員嚴格按照校驗標準和程序，重點對醫(yī)療機構是否達到《醫(yī)療機構基本標準》；懸掛的牌匾是否與審批的名稱相符；執(zhí)業(yè)地址與登記地址是否一致；人員資質(zhì)是否符合要求；是否存在超范圍執(zhí)業(yè)及出租承包科室現(xiàn)象；需要變更的事項是否及時辦理變更登記；傳染病防治和醫(yī)療廢物的處置情況；有關執(zhí)業(yè)人員消毒隔離和無菌操作知識技能現(xiàn)場考核是否合格等。對不符合醫(yī)療機構基本標準和登記事項的予以暫緩校驗，暫緩校驗期滿仍達不到標準的，注銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
20xx年，市衛(wèi)生局抽調(diào)臨床和疾控專家與執(zhí)法人員組成檢查組，采取“醫(yī)院自查、暗訪夜查、問卷調(diào)查、綜合檢查、專家評查、反饋核查、整改稽查”為主要內(nèi)容的醫(yī)療機構“七查法”，對全市二級以上醫(yī)療機構進行全面檢查，對發(fā)現(xiàn)存在的問題下達衛(wèi)生監(jiān)督意見條次，有力的規(guī)范了醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)行為。
�。ㄎ澹┘訌娽t(yī)療機構檔案管理，全面掌握醫(yī)療機構信息。本行政區(qū)域內(nèi)設置的所有醫(yī)療機構建立起了一套包括設置審批（備案）、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗、處罰等內(nèi)容的完整的醫(yī)療機構管理檔案。檔案管理責任制度落實到人，做到了各種歸檔資料齊全、系統(tǒng)、準確、及時歸檔。穩(wěn)步推進醫(yī)療機構信息化管理，按要求使用“醫(yī)療機構管理信息系統(tǒng)”,利用電子信息手段進一步加強醫(yī)療機構準入管理,實時掌握醫(yī)療機構管理動態(tài)。
�。╅_展醫(yī)療機構清理整頓工作，規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為。為切實做好醫(yī)療機構的管理，按照省衛(wèi)生廳《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關于醫(yī)療機構審批管理的若干規(guī)定》和《關于修訂〈醫(yī)療機構管理條例實施細則〉部分附表的通知》的通知》要求，于20xx年底前對轄區(qū)內(nèi)已批準設置的醫(yī)療機構進行了一次全面清理整頓，對不規(guī)范的設置審批和執(zhí)業(yè)登記給予了糾正或撤銷。清理的重點是：醫(yī)療機構是否符合《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》或《醫(yī)療機構基本標準》；類別是否定位準確；名稱是否準確、規(guī)范；診療科目是否按照《診療科目名錄》核定；執(zhí)業(yè)范圍和服務項目是否與醫(yī)療機構的類別、規(guī)模及所承擔的功能和任務相適應；是否存在越權
審批；審批許可檔案是否建立和完善等。各級衛(wèi)生行政部門先組織自查自糾，對不符合標準的醫(yī)療機構，提出整改意見和時限，對限期內(nèi)仍不符合準入規(guī)定的要堅決予以注銷。各級衛(wèi)生行政部門加大工作力度，針對各類診所普遍存在的工作場所、設備設施和人員配置不達標、規(guī)章制度不健全、管理不嚴格、執(zhí)業(yè)不規(guī)范的現(xiàn)狀，依法清理整頓。全市各級衛(wèi)生行政部門高度重視醫(yī)療機構審批和清理整頓工作，進一步明確了醫(yī)療機構設置審批程序，建立健全醫(yī)療機構登記和檔案管理制度，杜絕了越權審批、降低標準審批等違規(guī)審批醫(yī)療機構的行為。
二、存在的問題和下一步工作打算
近幾年來，在上級衛(wèi)生行政部門和有關單位的指導和幫助下，我市醫(yī)療機構管理工作取得了一些成績，但在具體的工作中也存有問題。一是對民營醫(yī)院的監(jiān)管力度還不夠。二是部分醫(yī)療機構診療科目登記和實際開展的項目有出入；三是個別《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》登記注冊項目不夠規(guī)范等等。
下一步，我們將針對存在問題，認真研究對策，采取有力措施，扎實做好醫(yī)療機構管理工作。一是要加大對民營醫(yī)院的監(jiān)管力度，確保全市醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。在具體工作中，我們要深入研究加強民營醫(yī)院管理的政策和措施，制定全市民營醫(yī)院管理辦法。二是要按照《規(guī)定》要求，進一步加強醫(yī)政隊伍建設，充實人員，強化培訓，提高依法行政能力。三是要切實增強依法行政的意識，建立審批責任制，堅持誰審批，誰把關，誰負責。對
主要審批事項要實行集體審議和社會公示制度。對于違反規(guī)定，擅自審批醫(yī)療機構行為，依據(jù)有關法律責任條款進行處理。四是要繼續(xù)組織對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》發(fā)放情況進行全面檢查，認真梳理醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記情況，對不符合《醫(yī)療機構基本標準》，違反法定程序、有在重大違法事實的醫(yī)療機構不予注冊，同時對兩區(qū)發(fā)放的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》嚴格執(zhí)行備案制度。五是要探索建立長效機制，加強醫(yī)政工作和監(jiān)督執(zhí)法工作的溝通，定期舉辦《醫(yī)療機構管理條例》及《醫(yī)療機構管理條例實施細則》等法律法規(guī)的培訓班，對醫(yī)療機構、醫(yī)護人員的注冊、變更登記和《醫(yī)療廣告審查證明》辦理情況實行信息資源共享，實行動態(tài)管理。
醫(yī)療機構年度工作總結(jié)9
按照省市縣關于老年友善醫(yī)療機構建設工作要求，經(jīng)研究決定，在全院開展創(chuàng)建老年友善醫(yī)院工作，工作開展具體如下:
一、加強能力建設，在做好普惠醫(yī)療服務的基礎上，重點關注老年人醫(yī)療服務需求，完善各項政策，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，提高老年人就醫(yī)滿意度.
二、構建老年友善文化，加強醫(yī)院文化建設，將關心愛護老年人、維護老年人尊嚴、保障老年人合法權益納入單位文化建設體系，加強老年友善文化工作，做到常態(tài)化、制度化，形成尊老、敬老、助老的文化氛圍。
三、加強了老年友善管理，通過建章立制、業(yè)務培訓、經(jīng)費支持等方式，建立老年友善醫(yī)院運行機制，全面落實老年人醫(yī)療服務優(yōu)待政策，對老年健康教育、疾病診治、康復護理、安寧療護、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等方面給予支持，建立老年患者雙向轉(zhuǎn)診機制，形成健全的體內(nèi)協(xié)作管理模式。
四、優(yōu)化老年友善服務，根據(jù)老年人患病特點和就醫(yī)情況，提供多渠道醫(yī)療服務，優(yōu)化服務流程，建立老年人就醫(yī)綠色通道，注重老年綜合征、衰弱、失能、失智的評估和干預，開展多科室合作診療，對住院老年患者進行高風險篩查，建立風險防范措施和應急預案、高風險篩查后知情告知制度。內(nèi)科門診開展老年綜合評估服務，導診臺及各服務窗口開展“智慧助老”行動，解決老年人運用智能技術困難。
五、老年友善環(huán)境方面，加強老年友善環(huán)境整治，改善老年患者就醫(yī)環(huán)境，提升老年患者就醫(yī)感受，確保老年人就醫(yī)舒適和安全。我院門急診均配有輪椅、平車、轉(zhuǎn)運病床等輔助移乘設備。門急診、住院部入口處均有方便老年人上下車的臨時停車區(qū)和標識。院內(nèi)建筑出入口、門、臺階、坡道、轉(zhuǎn)彎處、輪椅坡道及信息標識系統(tǒng)符合國家標準。院內(nèi)位置標識、提示標識、安全警示標識設置較為合理，較易識別。醫(yī)院地面無反光，在雨雪天氣有防滑措施，有防滑標識。設有無障礙衛(wèi)生間，適宜輪椅進出。病房設施防滑，清潔。病床高度可調(diào)節(jié)，配有可升降格擋。病床與家具之間可供輪椅通行。病床旁設有臥床狀態(tài)下伸手可及的緊急呼叫器。
六、存在問題：
1、老年醫(yī)學服務的制度有待完善，診療服務人員的服務能力有待加強。
2、缺乏老年患者護理人員，護理業(yè)務能力不強。
七、下一步打算：
1、各科室進一步完善老年醫(yī)學相關的制度、技術規(guī)范、服務流程和護理操作規(guī)程。
2、加強服務人員的老年醫(yī)學知識和老年護理技能培訓工作，提高服務能力。
3、廣泛宣傳，提升醫(yī)院整體形象，營造尊老敬老的良好氛圍，弘揚尊老助老的社會風尚，提升老年患者的就醫(yī)感受。
醫(yī)療機構年度工作總結(jié)10
按照《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例實施細則》、《醫(yī)療機構校驗管理辦法》等衛(wèi)生法規(guī)要求，我院于20xx年2月至11月開展了醫(yī)療機構校驗工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、領導高度重視，建立健全組織機構，確保校驗工作有序開展。
我院高度重視20xx年度醫(yī)療機構校驗工作，成立了我院以院長為組長、分管副院長為副組長、相關人員為成員的醫(yī)療機構年度效驗工作領導小組，由院長組織相關人員召開校驗工作會，會上明確了各職能科室的在本年度校驗工作中的職責，由分管副院長負責醫(yī)療機構的資料審查以及醫(yī)療質(zhì)量管理檢查，相關人員負責村級醫(yī)療機構的現(xiàn)場審查并負責審證及換證工作，各司其職，聯(lián)合開展醫(yī)療機構校驗工作。
我院組織召開了全鎮(zhèn)村級醫(yī)療機構負責人的校驗工作會，會上傳達了衛(wèi)生局相關文件精神，通報了我院醫(yī)務人員在20xx年工作檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，學習了《醫(yī)療機構基本標準》，要求所有村級醫(yī)療機構嚴格按照市衛(wèi)生局《關于開展公立醫(yī)療機構年度效驗工作的通知》中的規(guī)定提供校驗資料，嚴格核對醫(yī)療機構許可證的名稱、類別、診療科目、執(zhí)業(yè)地點是否和實際相符，并且按照《醫(yī)療機構基本標準》進行自查，對達不到標準要求的進行整改。
二、認真組織現(xiàn)場審查，做好醫(yī)療機構再次準入管理。
現(xiàn)場審查結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量管理工作，重點審查醫(yī)療機構是否符合《醫(yī)療機構基本標準》，診療科目和人員資格是否符合法律法規(guī)要求，規(guī)章制度與技術規(guī)范是否健全，有無出租、承包衛(wèi)生室、聘用非衛(wèi)生技術人員、超范圍執(zhí)業(yè)等違反國家法律法規(guī)的執(zhí)業(yè)行為等。
三、結(jié)合形式審查和現(xiàn)場審查結(jié)論，做好審證及換證工作。
結(jié)合前期形式審查和現(xiàn)場審查結(jié)論，開始審證工作以及執(zhí)業(yè)期限到期且符合校驗要求的醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證進行換發(fā)工作。此次校驗工作，我院對所有的村級醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證全部重新核準了醫(yī)療機構的名稱、診療科目;對醫(yī)療機構名稱與診療科目不符的進行了名稱更正，對診療科目無相關執(zhí)業(yè)資質(zhì)人員及設施設備的予以取消診療科目;為實時掌握醫(yī)療機構管理信息，在此次校驗工作中，建立好醫(yī)療機構管理信息系統(tǒng)。并且按照要求，建立了分戶檔案和區(qū)域檔案，進一步完善了村級醫(yī)療機構的歸檔和管理工作。
通過此次校驗工作的開展，切實履行了衛(wèi)生行政部門的依法監(jiān)管職能，加強了醫(yī)療機構的醫(yī)療質(zhì)量管理，更好地促進了醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)。
醫(yī)療機構年度工作總結(jié)11
一、管理活動開展情況
根據(jù)市區(qū)局的統(tǒng)一布署和安排，結(jié)合醫(yī)院實際，迅速成立了管理年活動領導小組，并制定下發(fā)了活動實施方案，以“更新服務觀念、改善服務態(tài)度、完善規(guī)章制度、美化醫(yī)院環(huán)境”為主題，采取一系列切實有效的措施，保證管理活動的順利開展。
�。ㄒ唬﹪栏褚婪▓�(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為
認真落實開展“管理”的要求，及時修訂和完善相關的醫(yī)療制度，在國家醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范的框架內(nèi)開展診療活動；嚴格按照衛(wèi)生行政部門核定的診療科目執(zhí)業(yè)，醫(yī)院及科室命名規(guī)范；各診療崗位均由具有法定資質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術人員為病人提供診療，不超范圍執(zhí)業(yè)；按照規(guī)定申請醫(yī)療機構校驗及發(fā)布醫(yī)療廣告；有完整的醫(yī)院管理規(guī)章制度和崗位職責。
�。ǘ┨岣哚t(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全
調(diào)整醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控委員會，加強對重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)的管理，明確各區(qū)域的劃分，規(guī)范工作流程，確保病人安全。在注重醫(yī)療質(zhì)量管理的基礎上，醫(yī)院嚴格按照《重慶市各級醫(yī)療機構開展新技術新業(yè)務準入管理暫行辦法》申請開展了多項新技術、新業(yè)務、目前已開展的新技術有外科（骨科）激光、射頻治療，關節(jié)鏡治療等，經(jīng)過一段時間的運行，已取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
20xx年我院加強三基訓練及人才培養(yǎng)，目前我院全院職工共計183人。其中醫(yī)技護理人員100人。高級職稱8人，中級職稱23人。重點開展徒手心肺復蘇的訓練及考核，所有醫(yī)務人員人人考核過關。舉辦院內(nèi)學術講座9次，活躍了學術氣氛，通過三基培訓及考試考核，提高了醫(yī)療技術水平。
20xx年我院醫(yī)務科共接待醫(yī)療投訴8件，均得到了妥善處理。全年未發(fā)生一級醫(yī)療事故和社會影響大的安全事件和惡性的事件。
（三）改善就診環(huán)境，滿意服務患者
1．努力改善門診就診環(huán)境，使五官科門診、婦科門診等科室擁有了溫馨的候診環(huán)境，標識系統(tǒng)清晰、醒目，為患者就診帶來極大的方便。
2．在門診、住院部、后勤部門開展了流動星級評比活動，從就醫(yī)環(huán)境、服務態(tài)度、服務流程、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等方面每月進行綜合考評，并對優(yōu)秀科室進行表揚和獎勵。
3．在病區(qū)開設了健康園地，并為患者發(fā)放健康手冊，定期選擇經(jīng)驗豐富的護士為病人及家屬耐心地進行健康知識宣教、家庭護理知識示范、健康咨詢指導先進，每個病區(qū)設立“健康咨詢臺”和“健康溝通日”，增進了護患間的溝通，養(yǎng)活醫(yī)護患矛盾和醫(yī)療糾紛。
4．加強對門診、急診風險科室急救能力的檢查力度，時刻做到搶救設備、設施、藥品齊備、完好；實現(xiàn)門診急診會診迅速到位，暢通“綠色”通道，提高急危重患者的搶救成功率。
�。ㄋ模┮�(guī)范經(jīng)濟管理，降低醫(yī)藥費用
1．醫(yī)院建立了規(guī)范的經(jīng)濟活動決策機制和程序，實行重大經(jīng)濟事項領導負責制和責任追究制，重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批，分清級次，責任到人。嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務收費標準，對于新增或調(diào)整的醫(yī)療服務價格標準，均及時進行調(diào)整，無擅自設立收費項目。
2．實行醫(yī)藥分開核算，分別管理，控制藥品收入比例。在臨床用藥中堅持合理用藥，便宜藥能治好的決不準用昂貴的，國產(chǎn)藥能解決的問題決不準用進口藥，能用一種藥就不用多種藥，醫(yī)院還成立了合理用藥檢查小組，不定時檢查處方，一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，立即對責任醫(yī)生和相關科室給予處罰。在病區(qū)對病人實行發(fā)藥簽字制度，自費藥品和貴重藥品必須由患者簽字同意。
3．醫(yī)院規(guī)定大型設備的檢查，須由病人或其家屬簽字方可進行。
�。ㄎ澹┖葑メt(yī)德醫(yī)風建設，樹立良好形象
1．我院按照“誰主管、誰負責”的原則，院領導與各科主任簽訂了任務書，明確任務，落實責任，把各項工作落到實處。
2．堅持實行“一書一表”制，即：每位患者入院時，發(fā)給承諾書和住院須知，出院時征求患者意見，填寫評價表，每月下科室收集、征求意見，匯總后，及時將收集情況及患者意見在院周會上反饋，并責成相關科室加以改進。全年患者滿意度調(diào)查滿意率均為98%以上；在門診和住院大廳公布投訴電話，各樓層設立意見箱，由專人及時接待和處理患者投訴。
二、狠抓落實，管理活動初見成效
通過管理活動的開展和一系列有效措施的實施，全院規(guī)范了醫(yī)療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，取得了一定的成績。在管理年各項措施的實施和全院職工的共同努力下，在90張床位的基礎上病床使用率始終保持在91.9%以上，門診量增長8%，住院人數(shù)增長20xx余人，手術例數(shù)增長了1000例。
三、穩(wěn)步推進，深入持久地開展管理年活動
深入開展管理活動，是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、減輕群眾醫(yī)藥負擔、提升醫(yī)院管理水平的重大舉措，主要工作思路是：以質(zhì)量求生存，以質(zhì)量求發(fā)展，質(zhì)量管理貫穿于醫(yī)療服務的各個環(huán)節(jié)。我們將采取更積極穩(wěn)妥的經(jīng)營形式，狠抓醫(yī)療質(zhì)量、管理質(zhì)量、服務質(zhì)量，擴展醫(yī)院更為廣闊的發(fā)展空間。我們堅信，在市、區(qū)各級領導關心下，市衛(wèi)生局的正確領導和兄弟醫(yī)院的幫助支持下，醫(yī)院全體職工定會攜起手來，鼓足干勁，以對黨、對人民、對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度負責的態(tài)度和飽滿的工作熱情，全面推動醫(yī)院管理向科學化、規(guī)范化、標準化邁進，開創(chuàng)出醫(yī)院工作的嶄新局面。
醫(yī)療機構年度工作總結(jié)12
一年來，我診所在上級主管部門的領導下，認真做到依法執(zhí)業(yè)，為群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務�，F(xiàn)將診所年度工作總結(jié)如下：
一、我院《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準的執(zhí)業(yè)科目是XXXX科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執(zhí)業(yè)，沒有超范圍行醫(yī)。
二、我院現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師人，執(zhí)業(yè)護士人，已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)，取得相應的執(zhí)業(yè)證書。
三、醫(yī)院各項管理規(guī)章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規(guī)范。
四、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細致詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者人次，沒有發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費票據(jù)等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
六、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進，購進藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫(yī)療用藥安全。
七、醫(yī)院的醫(yī)療廢物，由指定專職人員清理至專用的醫(yī)療廢物暫存間，定期定點將醫(yī)療廢物“診所醫(yī)療廢物交由××公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫(yī)療廢物回收處理合同╱協(xié)議》，每兩天交接一次醫(yī)療廢物），有醫(yī)療廢物處理登記本，對醫(yī)療廢物處理情況進行登記。
八、能夠按照上級要求開展衛(wèi)生知識宣教活動，結(jié)合日常診療工作，向患者宣傳衛(wèi)生防病知識；上級下發(fā)的衛(wèi)生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區(qū)組織的愛國衛(wèi)生運動，平時做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，保持診所環(huán)境整潔。
醫(yī)療機構年度工作總結(jié)13
一、我診所熱愛黨、熱愛人民、熱愛醫(yī)療事業(yè)。
二、x年來我診所員工在臨床工作中對病人態(tài)度和藹，盡量滿足病人所需。
1、對來就診的每位病人，仔細詢問病史、過去史、家族史，規(guī)范醫(yī)療處方，配藥做到三查八對一注意，嚴密觀察病人治療過程中的反應。
2、認真履行衛(wèi)生行政部門對我診所的空氣、物表、醫(yī)護人員及消毒液的抽樣檢查，符合醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準。
3、醫(yī)療垃圾分類，毀形用黃色垃圾袋裝置，交于同興公司，并如實作好醫(yī)療廢物處置記錄，生活垃圾用黑色垃圾袋裝置交環(huán)衛(wèi)處置。
4、嚴格遵守紫外線消毒制度，并如實作好消毒記錄。
5、定期更換所有的消毒液，并如實作好消毒記錄。
6、床頭、床柜、地面、桌面用來蘇液消毒，床面保持干凈整潔通風良好，給病人一個舒適的環(huán)境。
三、在衛(wèi)生局的指導下完成了各項指標，按時參加各種學習培訓，認真完成繼續(xù)教育學習，并取得學分。
四、認真開展內(nèi)科、外科常見病、多發(fā)病的處理，對疑難病人立即向當?shù)厣霞夅t(yī)院轉(zhuǎn)診。
五、我診所x年來對診療科目、執(zhí)業(yè)地點、登記項目及醫(yī)護人員無變更、無衛(wèi)生技術人員違規(guī)執(zhí)業(yè)情況發(fā)生。
六、在醫(yī)療實踐工作中，抱著以病人為親人的思想態(tài)度，對病人多觀察、多咨詢、多回訪，對危重病人及時向當?shù)厣霞夅t(yī)院輸送或電話聯(lián)系，對家庭條件差的年老病人給予親人般的關懷、照顧，盡量減免醫(yī)藥費，遇到行動不便的老年人主動送回家。
七、我診所的工作人員對工作認真負責，遵守診所制度崗位職責，工作職責，未發(fā)生過大小醫(yī)療事故，也未受過上級單位任何處罰，偶有發(fā)生過藥物過敏的病人，我們積極處理好病情，溝通好醫(yī)患關系。在以后的工作中，我們會更好的做好本職工作，服從上級領導的一切安排，和諧醫(yī)患關系，做老百姓心中的好醫(yī)生，特申請衛(wèi)生局對我診所年度校驗，有不當和欠妥請衛(wèi)生局批評指正。
醫(yī)療機構年度工作總結(jié)14
貫徹醫(yī)療保險相關文件精神，響應南京市社會保險管理中心對定點醫(yī)療機構工作要求；現(xiàn)就20xx年度自查結(jié)果作如下小結(jié)：
在上級部門的正確領導下，門診部嚴格遵守國家、省、市的有關醫(yī)保法律法規(guī)，認真執(zhí)行醫(yī)保政策。
一、高度重視、加強領導、有完善的醫(yī)保責任體系
自門診部成為醫(yī)保定點醫(yī)院以來，一直都在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標識牌；在醫(yī)療保險中心的正確領導及指導下，建立健全了各項規(guī)章制度，同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施，如醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診制度；定期在醫(yī)院宣傳欄中宣傳基本醫(yī)療保險的政策法規(guī)，醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標準，并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結(jié)；高度重視上級領導部門組織的各項醫(yī)保會議，做到不缺席、不遲到、早退，認真對待醫(yī)保中心布置的各項任務，并按時報送各項數(shù)據(jù)、報表。
二、醫(yī)療保險門診病歷及處方管理
門診部自成立以來，一直提倡優(yōu)質(zhì)服務、設施完整、方便參保人員就醫(yī)；嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)，認真落實首診醫(yī)師責任制度及各項責任制度，強調(diào)病歷診斷記錄完整，對醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔；定期組織醫(yī)生進行業(yè)務和職業(yè)道德培訓，做到對病人負責從病人角度出發(fā)，不濫用藥，針對病人病情，進行合理用藥；
對就診人員進行仔細的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象；對藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價，并對病人提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
三、藥品使用
在藥品的管理和使用方面，一是對藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。二是嚴格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍，不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍，對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目，事先要征求參保人員同意。三是使用經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題的藥品。
20xx年度在醫(yī)保中心指導下為參保人員的服務逐步提高，并計劃在20xx年度加強自身建設，進一步完善中醫(yī)藥醫(yī)療服務條件，為參保人員提供更好的服務。
醫(yī)療機構年度工作總結(jié)15
為了提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平，我院對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現(xiàn)將有關自查情況匯報如下：
一、領導重視，分工明確：
我院召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由xxx任組長、各相關業(yè)務科室負責人為成員的自查領導小組，各業(yè)務科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況：
（一）機構自查情況：單位全稱為“xxxxx醫(yī)院”，性質(zhì)為非營利性醫(yī)療機構，位于xxx公園路南街xxx號；法人代表：xxx；主要負責人：xxx。具有閬中市衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號：6xxxxxxxxxxxx，有效期限至20xx年12月13日。我院對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。醫(yī)院現(xiàn)有床位45張，診療科目有骨科、外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦兒科、檢驗科、影像科；業(yè)務用房面積1472平方米。
�。ǘ┤藛T自查情況：我院現(xiàn)有主治醫(yī)師6名，住院醫(yī)師13名，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2名；主管藥劑師3名，藥劑師1名；檢驗師2名，放射影像師2名；主管護師3名，執(zhí)業(yè)護師6名；招聘醫(yī)學院校畢業(yè)生6名。我院從未超注冊范圍開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具《醫(yī)學證明書》；也從未對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員給予處方權與處置權，或多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，醫(yī)院所有醫(yī)護人員均掛牌上崗，并設立了監(jiān)督欄和意見箱對外公開。
（三）提高服務質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、醫(yī)院加強醫(yī)療護理質(zhì)量管理，醫(yī)院成立了醫(yī)療護理質(zhì)量管理領導委員會，定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療服務水平。
�。ㄋ模┰簝�(nèi)交叉感染管理情況：成立了院醫(yī)院感染管理領導小組，領導小組人員均取得上崗證。醫(yī)院定期對有關人員進行醫(yī)院感染培訓學習，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。
�。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送有專人負責并有簽字記錄。
�。┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。
�。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。
�。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r：經(jīng)查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足：
一是由于xx醫(yī)療機構經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設備得不到及時維護或更新，一定程度上影響了相關業(yè)務的深入開展，醫(yī)院發(fā)展的后勁不足；
二是受到多方面的限制，專業(yè)技術人員缺乏，醫(yī)院專業(yè)技術人員的工作量大，到上級醫(yī)療機構進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務水平向更高層次提高。
四、改進措施：
我院一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務主管部門的領導下，認真執(zhí)行國家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)院的執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證件，規(guī)范從業(yè)人員的準入資格，醫(yī)護人員合法執(zhí)業(yè)。
對所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關的規(guī)定資格執(zhí)業(yè)注冊工作，對新進的醫(yī)生、護士實行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓，在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務工作，不安排未取得相應執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護人員單獨從事診療、護理工作。從事放射、消毒供應、婦科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓合格證。嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平。
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